تصوير الأوعية الدموية الرقمي بالطرح

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 1 صور
الموسوعة الحرة

تصوير الأوعية الدموية الرقمي بالطرح ( DSA ) هو تقنية تصوير فلوري تُستخدم في الأشعة التداخلية لتصوير الأوعية الدموية بوضوح في بيئة عظمية أو نسيجية رخوة كثيفة. تُنتج الصور باستخدام مادة تباين عن طريق طرح "صورة ما قبل التباين" أو قناع من الصور اللاحقة، بعد حقن مادة التباين في البنية المراد تصويرها. ومن هنا جاء مصطلح "تصوير الأوعية الدموية الرقمي بالطرح ". [ 1 ] [ 2 ] وُصف تصوير الأوعية الدموية بالطرح لأول مرة عام 1935، وفي المصادر الإنجليزية عام 1962 كتقنية يدوية. جعلت التكنولوجيا الرقمية تصوير الأوعية الدموية الرقمي بالطرح عمليًا بدءًا من سبعينيات القرن العشرين. [ 3 ] [ 4 ]

إجراء

تصوير الأوعية الدموية الرقمي والتنظير الفلوري

في تصوير الأوعية الدموية التقليدي ، تُؤخذ الصور بتعريض منطقة محددة للأشعة السينية مع التحكم الزمني، بالتزامن مع حقن مادة تباين في الأوعية الدموية. تشمل الصورة الناتجة الأوعية الدموية، بالإضافة إلى جميع التراكيب التي تعلوها وتليها. [ 3 ] تُفيد هذه الصور في تحديد الموقع التشريحي والاختلافات، لكنها لا تُساعد في تصوير الأوعية الدموية بدقة.

لإزالة التشويش الناتج عن الصور التشريحية وتحسين رؤية الأوعية الدموية، تُؤخذ أولًا صورة قناع. صورة القناع هي ببساطة صورة لنفس المنطقة قبل حقن مادة التباين. عادةً ما يكون جهاز الأشعة السينية المستخدم لالتقاط هذه الصورة هو مُكثِّف صور الأشعة السينية ، والذي يستمر في إنتاج صور لنفس المنطقة بمعدل ثابت (من 1 إلى 7.5 إطار في الثانية). تُطرح صورة القناع الأصلية من كل صورة لاحقة. (رياضيًا، تُقسم الصورة الأصلية على صورة القناع). يتحكم أخصائي الأشعة في كمية مادة التباين المحقونة ومدة الحقن. تتطلب البنى الأصغر كمية أقل من مادة التباين لملء الوعاء الدموي مقارنةً بالبنى الأخرى. تظهر الصور الناتجة بخلفية رمادية فاتحة جدًا، مما يُنتج تباينًا عاليًا مع الأوعية الدموية التي تظهر بلون رمادي داكن جدًا. [ 5 ]

إجراء لف الأعصاب

تصوير الأوعية الدموية الرقمي الطرحي عن طريق الوريد

تصوير الأوعية الدموية الرقمي عن طريق الطرح الوريدي (IV-DSA) هو شكل من أشكال تصوير الأوعية الدموية الذي تم تطويره لأول مرة في أواخر السبعينيات.

تقنية IV-DSA هي تقنية حاسوبية تقارن صورة الأشعة السينية لمنطقة من الجسم قبل وبعد حقن صبغة اليود المشعة في الوريد . يتم طرح الأنسجة والأوعية الدموية من الصورة الأولى رقميًا من الصورة الثانية، مما ينتج عنه صورة واضحة للشريان يمكن دراستها بشكل مستقل ومنفصل عن باقي الجسم.

أشارت بعض الدراسات المحدودة إلى أن تصوير الأوعية الدموية الرقمي الوريدي (IV-DSA) غير مناسب لمرضى السكري أو الفشل الكلوي، نظرًا لأن كمية الصبغة المستخدمة فيه أعلى بكثير من تلك المستخدمة في تصوير الأوعية الدموية التقليدي . [ 6 ] ومع ذلك، فقد استُخدم تصوير الأوعية الدموية الرقمي الوريدي بنجاح لدراسة أوعية الدماغ والقلب، وساعد في الكشف عن انسداد الشريان السباتي ورسم خرائط أنماط تدفق الدم الدماغي . كما أنه يساعد في الكشف عن آفات الشرايين السباتية وتشخيصها، والتي تُعد سببًا محتملاً للسكتات الدماغية . [ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]

كما كان التصوير الرقمي للأوعية الدموية (IV-DSA) مفيدًا في تقييم المرضى قبل الجراحة وبعد جراحة تحويل مسار الشريان التاجي وبعض عمليات الزرع .

التطبيقات

يُستخدم تصوير الأوعية الدموية الرقمي (DSA) بشكل أساسي لتصوير الأوعية الدموية. وهو مفيد في تشخيص وعلاج انسدادات الشرايين والأوردة، بما في ذلك تضيق الشريان السباتي ، والانسداد الرئوي ، ونقص التروية الحاد في الأطراف ؛ وتضيق الشرايين، وهو مفيد بشكل خاص للمتبرعين المحتملين بالكلى في الكشف عن تضيق الشريان الكلوي (يُعد تصوير الأوعية الدموية الرقمي المعيار الذهبي لتشخيص تضيق الشريان الكلوي [ 10 ] )؛ وتمدد الأوعية الدموية الدماغية والتشوهات الشريانية الوريدية (AVM).

المستقبل

يُجرى تصوير الأوعية الدموية الرقمي (DSA) بشكل أقل روتينية في أقسام التصوير الطبي. ويجري استبداله بتصوير الأوعية الدموية المقطعي المحوسب (CTA)، الذي يُنتج صورًا ثلاثية الأبعاد من خلال فحص أقل توغلاً [ 11 ] وأقل إجهادًا للمريض [ 12 ] ، وتصوير الأوعية الدموية بالرنين المغناطيسي (MRA)، الذي يتجنب استخدام الأشعة السينية وعوامل التباين السامة للكلى [ 13 ] .

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ جليك، يائير. "تصوير الأوعية الدموية الرقمي الطرحي | مقالة مرجعية في علم الأشعة | Radiopaedia.org" . Radiopaedia . تم الاسترجاع في 29-09-2021 .
  2. ↑ مارتن، إليزابيث (2015). قاموس طبي موجز . أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 9780199687817.
  3. 1 2 جينز، دبليو دي؛ ستاوت، بول (مارس 1990). "تطوير واستخدام تصوير الأوعية الدموية الرقمي الطرحي". المجلة البريطانية للأشعة . 63 (747): 161-168 . doi : 10.1259/0007-1285-63-747-161 . PMID 2185864 . 
  4. ↑ هانافي، ويليام؛ ستاوت، بول (أكتوبر 1962). "تقنية الطرح". علم الأشعة . 79 (4): 658-661 . doi : 10.1148/79.4.658 . PMID 13952459 . 
  5. ↑ مينكين، ماثيو؛ ديفريز، جوردون هـ؛ أوليفر، توماس ر؛ ليت، إيروين (1985). "مقدمة في تصوير الأوعية الدموية الرقمي الطرحي". فعالية التكلفة لتصوير الأوعية الدموية الرقمي الطرحي في تشخيص أمراض الأوعية الدموية الدماغية (ملف PDF) . واشنطن العاصمة: مكتب تقييم التكنولوجيا، مكتب الطباعة الحكومي الأمريكي. ص 15. ISBN  9781428923348.
  6. ↑ راو، قاسم علي؛ نيوهوس، جيفري هـ. (مايو 2006). "خطر اعتلال الكلى بعد إعطاء مادة التباين عن طريق الوريد: تحليل نقدي للأدبيات". علم الأشعة . 239 (2): 392-397 . doi : 10.1148/radiol.2392050413 .
  7. ↑ إيدي إيه سي، نانس دي آر، غولدمان إم إيه، وآخرون (مايو 1990). "التشخيص السريع لقطع الشريان الأورطي الصدري باستخدام تصوير الأوعية الدموية الرقمي الوريدي". المجلة الأمريكية للجراحة . 159 (5): 500-503 . doi : 10.1016/S0002-9610(05)81255-3 . PMID 2334014 .  
  8. ↑ زويبل دبليو جيه، ستروثر سي إم، أوستن سي دبليو، ساكيت جيه إف (1 يوليو 1985). "مقارنة بين التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير الوعائي الرقمي داخل الأوعية الدموية لتقييم الشريان السباتي" . مجلة السكتة الدماغية . 16 (4): 633-43 . doi : 10.1161/01.STR.16.4.633 . PMID 3895593 . 
  9. ↑ دالوتو سي، بيلز دي إم، رانكين آر إن (سبتمبر 1985). "مقارنة بين تصوير الأوعية الدموية، وتصوير الأوعية الدموية الرقمي الوريدي، والموجات فوق الصوتية المزدوجة في تشخيص تصلب الشرايين السباتية". مجلة الجمعية الكندية للأشعة . 36 (3): 200-208 . PMID 3900078 . 
  10. ↑ سام، أمير ح.؛ جيمس ت. هـ. تيو (2010). الطب السريع . وايلي-بلاك ويل . ISBN 978-1405183239.
  11. ↑ ر. هيرزيغ؛ س. بورفال؛ ب. كروبكا؛ إ. فلاخوفا؛ ك. أوربانيك؛ ج. ماريس (2004). "مقارنة بين التصوير بالموجات فوق الصوتية، والتصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية، والتصوير الرقمي الطرحي للأوعية الدموية في حالات التضيق الشديد للشريان السباتي" (ملف PDF) . المجلة الأوروبية لعلم الأعصاب . 11 (11): 774-775 . doi : 10.1111/j.1468-1331.2004.00878.x . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 5 ديسمبر 2013. تم الاطلاع عليه في 26 يونيو 2013 .
  12. ↑ نيوتن، كارتر (11 مايو 2010). "مقارنة التصوير المقطعي المحوسب للأوعية الدموية والتصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية" . طب القلب التشخيصي والتداخلي . سكرانتون، جيليت كوميونيكيشنز . تم الاطلاع عليه في 6 يناير 2017 .
  13. ↑ هارتونغ، مايكل ب؛ غريست، توماس م؛ فرانسوا، كريستوفر ج (2011). "تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي: الوضع الحالي والاتجاهات المستقبلية" . مجلة الرنين المغناطيسي القلبي الوعائي . 13 (1): 19. doi : 10.1186/1532-429X-13-19 . PMC 3060856. PMID 21388544 .  

للمزيد من القراءة