الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا

الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا ( بالفرنسية : Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada ) هي كلية تنظيمية تعمل كمنظمة وطنية غير ربحية تأسست عام 1929 بموجب قانون خاص من البرلمان للإشراف على التعليم الطبي للمتخصصين في كندا.

الكلية الملكية هي جمعية للأطباء تُعنى بوضع المعايير الوطنية للتعليم الطبي والتطوير المهني المستمر في كندا لثمانين تخصصًا طبيًا. ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]} وبناءً على ذلك، فإن الكلية الملكية ليست جهة ترخيص ولا جهة تأديب. ^{[ 5 ]} بل هي هيئة تنظيمية تُساعد في ضمان الحفاظ على معايير جودة مُحددة في تدريب وتقييم الأخصائيين الطبيين والجراحيين، بالإضافة إلى برنامجين خاصين. ^{[ 6 ]}

يجب على جميع الأخصائيين في كندا ، باستثناء أطباء الأسرة، الحصول على شهادة من الكلية الملكية قبل الحصول على ترخيص مزاولة المهنة في أي مقاطعة أو إقليم. ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] [ 12 ] [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]} والاستثناء الوحيد هو في مقاطعة كيبيك، حيث تتشارك الكلية الملكية مسؤولية اعتماد الأطباء مع كلية أطباء كيبيك . ^{[ 16 ]}

للحصول على شهادة الاعتماد، يجب على الطبيب اجتياز امتحانات الكلية الملكية. وعادةً ما يُتاح الوصول إلى هذه الامتحانات بإكمال برنامج إقامة معتمد من الكلية الملكية في إحدى الجامعات الكندية. كما يُتاح الوصول أيضًا للأطباء المقيمين الذين يُكملون برنامج إقامة معترف به من الكلية الملكية في الولايات المتحدة. ^{[ 17 ]} وتُتيح بعض برامج التدريب الدولية المعتمدة من الكلية الملكية وصولًا محدودًا إلى امتحاناتها. ^{[ 17 ]}

منذ تأسيسها، حظيت الكلية الملكية برعاية الملك الكندي ، وهو حالياً الملك تشارلز الثالث .

في يونيو 1929، صدر قانون خاص من البرلمان الكندي لإنشاء الكلية الملكية للأطباء والجراحين في كندا للإشراف على الدراسات الطبية العليا في البلاد . ^{[ 18 ] [ 19 ]} في البداية، كانت الكلية الملكية تمنح مؤهلين تخصصيين فقط: الزمالة في الطب العام والزمالة في الجراحة العامة. وبحلول عام 2014، وسّعت الكلية الملكية نطاق أنشطتها لتشمل 80 تخصصًا، مانحةً الزمالات في 30 تخصصًا رئيسيًا، و35 تخصصًا فرعيًا، وبرنامجين خاصين، و13 دبلومًا في مجالات الكفاءة المركزة.

من أربعينيات القرن العشرين وحتى سبعينياته، أجرت الكلية الملكية امتحانات على مستويين في معظم التخصصات: الزمالة، وهي المؤهل الأعلى، أو الشهادة، وهي تصنيف أدنى. وفي عام 1972، ألغت الكلية الملكية هذا المعيار المزدوج وبدأت في تقديم شهادة واحدة لا تزال سارية حتى اليوم: الزمالة. ^{[ 20 ]}

في عام 1968، أنشأت الكلية الملكية مركز ماكلوغلين للفحص والبحوث في جامعة ألبرتا وجامعة لافال بهدف البحث والتطوير في التقنيات الحديثة لتقييم الأطباء المتخصصين. ^{[ 21 ]} وفي عام 1987، دمجت الكلية الملكية المركز في مركز ماكلوغلين ثنائي اللغة، ومقره أوتاوا، أونتاريو. ^{[ 22 ]}

منذ منتصف ثمانينيات القرن الماضي، وسّعت الكلية الملكية نطاق أنشطتها لدراسة مجالات ذات أهمية خاصة في الرعاية الصحية الكندية، بما في ذلك الوقاية من الإصابات ^{[ 23 ] [ 24 ] [ 25 ]} وسلامة المرضى. ^{[ 26 ]} وفي عام 2005، وضعت الكلية الملكية هدفًا محددًا لتحسين صحة الشعوب الأصلية في كندا. ^{[ 27 ] [ 28 ] [ 29 ]}

يقع المقر الرئيسي للكلية الملكية اليوم في 774 إيكو درايف في أوتاوا، أونتاريو . ^{[ 30 ]} كان المبنى، الذي شُيّد عام 1921، في السابق ديرًا لراهبات عبادة الدم الثمين . ^{[ 31 ]}

يتمحور عمل الكلية الملكية حول هدفها الرئيسي، وهو ضمان أعلى معايير التدريب والرعاية التخصصية. وتضطلع الكلية الملكية بأعمالها في المجالات الستة التالية:

• يحدد متطلبات التعليم التخصصي في 80 مجالاً من مجالات الطب والجراحة والمختبرات بالإضافة إلى برنامجين خاصين،
• اعتماد برامج الإقامة التخصصية،
• تقييم مدى قبول تعليم السكان،
• يُجري امتحانات الاعتماد،
• يدير برنامج الحفاظ على الشهادة، وهو برنامج إلزامي للتطوير المهني المستمر لجميع الأعضاء، ^{[ 32 ] [ 33 ]} و
• تضع معايير السلوك المهني والأخلاقي بين أعضائها. ^{[ 34 ] [ 35 ] [ 36 ]}

في عام 2014، كان لدى الكلية الملكية أكثر من 44000 عضو في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك الزملاء والمقيمين والأعضاء الفخريين والمتقاعدين والأعضاء المتقاعدين. ^{[ 37 ]}

يستخدم زملاء الكلية الملكية لقب FRCPC (زميل الكلية الملكية للأطباء في كندا) أو FRCSC (زميل الكلية الملكية للجراحين في كندا) تبعًا لمؤهلاتهم. ^{[ 38 ] [ 39 ]} ومنذ عام 1997، تُقدم الكلية الملكية أيضًا فئة عضوية للمقيمين تُسمى "عضو منتسب للمقيمين" في محاولة لإشراكهم في المراحل المبكرة من مسيرتهم المهنية. ويحصل من يختار الانضمام إلى الكلية الملكية على عضوية مجانية طوال فترة تسجيله في برنامج إقامة معتمد من الكلية. ويبلغ عدد الأعضاء المقيمين حوالي 2000 عضو.

يتضمن موقع الكلية الملكية الإلكتروني دليلاً لجميع الزملاء الحاليين والمتقاعدين. ^{[ 40 ]}

خريج الطب الدولي هو شخص أكمل تدريبه الطبي خارج كندا أو الولايات المتحدة، ويحظى تدريبه الطبي باعتراف منظمة الصحة العالمية . وقد قيّمت الكلية الملكية 29 جهة دولية واعتبرتها مستوفية لمعاييرها. ^{[ 41 ]} بالنسبة لخريجي هذه الجهات، تُقيّم الكلية تدريبهم لتحديد مدى استيفائهم لمتطلبات التدريب الخاصة بالكلية الملكية. وعندما يُعتبر التدريب مُكافئًا ومقبولًا، يُصبح خريجو الطب الدوليون مؤهلين لخوض امتحان شهادة الكلية الملكية. ويؤدي النجاح في هذا الامتحان إلى الحصول على شهادة الكلية الملكية. تقبل الكلية الملكية التدريب من بعض الجهات الدولية التي لديها أنظمة اعتماد مماثلة لأنظمة كندا في برامج الإقامة الطبية. ^{[ 42 ]}

تحافظ الكلية الملكية على علاقات عمل وثيقة مع كليات الطب في الجامعات الكندية السبعة عشر، والعديد من الجمعيات المهنية الوطنية، والمنظمات الصحية التطوعية، والهيئات الحكومية، حيث تتمتع بصوت مسموع ومؤثر في المناقشات المتعلقة بالتعليم الطبي، والبحوث الطبية، وتقديم رعاية صحية عالية الجودة للكنديين. ^{[ 43 ] [ 44 ] [ 45 ]} وفي بعض الحالات، تعتمد الكلية الملكية برامج التدريب بالاشتراك مع منظمات مهنية أخرى. ^{[ 46 ]} بالإضافة إلى ذلك، تُذكر برامج التدريب التابعة للكلية الملكية أحيانًا كشرط لتحديد مستويات معينة من أجور الأطباء المقيمين. ^{[ 47 ]}

شاركت الكلية الملكية في رعاية المؤتمر الدولي السنوي العاشر حول التنظيم الطبي، والذي عقد في مركز مؤتمرات أوتاوا في أونتاريو، كندا ، في أكتوبر 2012. ^{[ 48 ]}

تُطوّر الكلية الملكية وتُدير برنامجًا للتطوير المهني المستمر يُسمى "الحفاظ على الشهادة" (MOC)، والذي يُلزم الأعضاء بالمشاركة في أنشطة مُحددة للحفاظ على كفاءتهم طوال مسيرتهم المهنية. ^{[ 49 ] [ 16 ] [ 50 ] [ 51 ]} يُعدّ برنامج "الحفاظ على الشهادة"، الذي طُرح عام 2000، خدمة أساسية تُقدّمها الكلية الملكية، وهو مُتاح أيضًا للعاملين في مجال الرعاية الصحية من غير الأعضاء وغير الأطباء. يمنح البرنامج نقاطًا معتمدة للمشاركين الذين يُشاركون في أنشطة تعليمية تُحسّن ممارساتهم. ^{[ 52 ] [ 53 ] [ 54 ]} تحظى عناصر برنامج "الحفاظ على الشهادة" باعتراف الجمعيات الطبية في دول أخرى، بما في ذلك الجمعية الطبية الأمريكية (التي تسمح لأعضائها بتحويل بعض نقاط برنامج "الحفاظ على الشهادة" إلى نقاط معتمدة من الفئة الأولى لبرنامج التعليم الطبي المستمر التابع للجمعية الطبية الأمريكية) ^{[ 55 ]} والكلية الأمريكية للأطباء . ^{[ 56 ]}

في عام ١٩٩٦، اعتمدت الكلية الملكية إطار CanMEDS، وهو إطار تعليمي طبي طورته الكلية، ويركز على الكفاءات الأساسية للطبيب. ^{[ ٥٧ ] [ ٥٨ ]} بعد مراجعته في عام ٢٠٠٥، أُدمجت كفاءات CanMEDS في معايير الاعتماد الخاصة بالكلية الملكية، وأهداف التدريب، والتقييمات النهائية أثناء التدريب، ومخططات الامتحانات، وبرنامج الحفاظ على الشهادة. كما تستخدم جميع كليات الطب السبعة عشر في كندا هذا الإطار لتقييم قدرات الأطباء المقيمين. ^{[ ٥٩ ] [ ٦٠ ] [ ٦١ ]} وتعمل الكلية الملكية حاليًا على تحديث الإطار لمواءمته بشكل أكبر مع نهج التعليم الطبي القائم على الكفاءات. ^{[ ٦٢ ]} أُطلق إطار CanMEDS المُعدَّل في عام ٢٠١٥. ^{[ ٦٣ ]}

منذ إنشائها، تم اعتماد نموذج CanMEDS وتكييفه في جميع أنحاء العالم. يُعد CanMEDS إطارًا تعليميًا يُحدد ويصف سبعة أدوار تُفضي إلى نتائج صحية ورعاية صحية مثلى: الخبير الطبي (دور محوري)، والمتواصل، والمتعاون، والمدير، والمدافع عن الصحة، والباحث، والمهني. ^{[ 64 ] [ 65 ]} والهدف الأسمى لنموذج CanMEDS هو تحسين رعاية المرضى. ^{[ 66 ]}

التعليم الطبي القائم على الكفاءات، أو CBME، هو نهج قائم على النتائج لتصميم وتنفيذ وتقييم برنامج التعليم الطبي باستخدام إطار تنظيمي للكفاءات. ^{[ 67 ] [ 68 ]} في عام 2012، بدأت الكلية الملكية خطة متعددة السنوات لتصميم وتطوير وتنفيذ برنامج CBME واستدامته. ^{[ 69 ]} بموجب CBME، لا يتقدم التعليم الطبي (للمقيمين المتدربين والأطباء المتخصصين الذين يسعون إلى التعلم مدى الحياة ) وفقًا لمدة ممارسة الطبيب المقيم أو الطبيب المعتمد لمهارات معينة، كما كان الحال في السابق في كندا. بدلاً من ذلك، يتقدم التعليم الطبي وفقًا لنظام يجب على المقيمين والأطباء المعتمدين فيه تحقيق مستويات الكفاءة الأساسية المسماة "المعالم الرئيسية" وإثباتها قبل الانتقال إلى المرحلة التالية، أو الحصول على الاعتماد، أو الاعتراف بهم من قبل النظام. ^{[ 70 ] [ 71 ]}

في عام 2013، أعلنت الكلية الملكية عن برنامج "الكفاءة بالتصميم"، وهو الاسم الذي أطلقته على توجهها الجديد نحو نموذج التعليم والتقييم القائم على الكفاءات ^{[ 72 ]} (يحدد إطار عمل CanMEDS، الذي طُرح لأول مرة عام 1997، الكفاءات والمبادئ الأساسية للأطباء الكنديين ^{[ 73 ]} ). وبحلول عام 2014، قوبل توجه الكلية الملكية نحو التعليم القائم على الكفاءات وبرنامج "الكفاءة بالتصميم" بردود فعل متباينة من زملاء الكلية الملكية. ^{[ 74 ]}

تشارك الكلية الملكية بانتظام في العمل للتأثير على السياسة الصحية، وخاصة في مجالات توظيف الأطباء وساعات عمل المقيمين.

توظيف الأطباء: في عام 2013، نشرت الكلية الملكية نتائج دراسة شملت كندا بأكملها، والتي أظهرت أن عددًا متزايدًا من الأخصائيين لا يجدون وظائف تتناسب مع مهاراتهم وتدريبهم. ^{[ 75 ] [ 76 ] [ 77 ] [ 78 ]}

ساعات عمل الأطباء المقيمين: في عام 2013، أصدرت اللجنة التوجيهية الوطنية المعنية بساعات عمل الأطباء المقيمين، والتي استضافتها الكلية الملكية للأطباء بتمويل من وزارة الصحة الكندية ، تقريرًا بعنوان "الإرهاق والمخاطر والتميز: نحو توافق آراء على مستوى كندا بشأن ساعات عمل الأطباء المقيمين". ^{[ 79 ] [ 80 ] [ 81 ]} وقد لاقت عملية البحث التي أجرتها اللجنة التوجيهية والتقرير اللاحق استحسانًا واسعًا، حيث وُصفا بأنهما قويان ويمثلان خطوة هامة إلى الأمام في النقاش المحتدم حول ساعات العمل. ^{[ 82 ] [ 83 ] [ 84 ]}

يُوزّع برنامج الجوائز والمنح التابع للكلية الملكية مليون دولار سنويًا على شكل جوائز ومنح وزمالات ومناصب أساتذة زائرين. تُكرّم الجوائز أهمية عمل الأطباء المتخصصين وتأثيره المحتمل، وتشمل فئاتها البحوث الأصلية والإنجازات الشخصية ومناصب الأساتذة الزائرين. أما المنح، فتدعم التطوير المهني والبحث العلمي، وتشمل فئاتها منح التطوير المهني المستمر، وزمالات السفر، ومنح التعليم الطبي.

من بين أبرز جوائز الكلية الملكية للأطباء جائزة تيسديل-كورتي الإنسانية، التي تُمنح للأطباء والجراحين الذين يتجاوزون، أثناء تقديمهم الرعاية الصحية أو خدمات الطوارئ الطبية، المعايير المقبولة للممارسة الروتينية، والتي قد تشمل تعريض أنفسهم للخطر. ^{[ 85 ]} سُميت الجائزة تكريمًا للدكتورة لوسيل تيسديل والدكتور بييرو كورتي ، وهما زوجان من الأطباء كرّسا حياتهما المهنية للشفاء والتعليم وتحسين أوضاع السكان المقيمين في منطقة غولو الفقيرة في أوغندا . ^{[ 86 ]} وقد عمل الحائزون السابقون على الجائزة في جميع أنحاء العالم، بما في ذلك أفريقيا وأوروبا وأمريكا الجنوبية. ^{[ 87 ] [ 88 ] [ 89 ]}

تُمنح جائزة أفضل مُعلّم طبي دولي للعام لمُعلّم طبي دولي أظهر أثراً دائماً والتزاماً بتعزيز الأخلاقيات والإنسانية في برامج الإقامة الطبية. في عام 2019، مُنحت الجائزة للدكتور ميلكور سانشيز مينديولا ، الحاصل على شهادة الطب وشهادة الماجستير في التربية الصحية وشهادة الدكتوراه، من الجامعة الوطنية المستقلة في المكسيك . ^{[ 90 ]}

• الجمعية الطبية الكندية
• المجلس الطبي الكندي
• قائمة المنظمات الكندية التي تحظى برعاية ملكية
• الكلية الملكية للأطباء
• الكلية الملكية للجراحين
• كلية أطباء الأسرة في كندا
• كلية الأطباء في كيبيك

• الموقع الرسمي
• كلية الأطباء والجراحين في أونتاريو
• كلية الأطباء والجراحين في كولومبيا البريطانية
• كلية الأطباء والجراحين في ألبرتا
• كلية الأطباء والجراحين في مانيتوبا