العامل التاسع

العامل التاسع ( EC 3.4.21.22 ) هو أحد بروتيازات السيرين المشاركة في التخثر ؛ وهو ينتمي إلى عائلة الببتيداز S1. نقص هذا البروتين يسبب الهيموفيليا ب .

اكتُشف هذا العامل عام 1952 بعد أن تبيّن أن صبيًا صغيرًا يُدعى ستيفن كريسمس كان يعاني من نقصٍ فيه، مما أدى إلى إصابته بمرض الهيموفيليا . [ 5 ] يُدرج عامل التخثر التاسع ضمن قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . [ 6 ]

علم وظائف الأعضاء

مسار تخثر الدم والبروتين C.

يُنتَج العامل التاسع كطليعة غير نشطة (زيموجين ). يُعالَج لإزالة ببتيد الإشارة ، ثم يُغلْيكَز ، ثم يُشَطَع بواسطة العامل الحادي عشر النشط (في مسار التلامس) أو العامل السابع النشط (في مسار عامل النسيج) لإنتاج شكل ثنائي السلسلة، حيث ترتبط السلسلتان برابطة ثنائية الكبريتيد . [ 7 ] [ 8 ] عند تنشيطه إلى العامل التاسع النشط (IXa )، في وجود أيونات الكالسيوم (Ca2 + ) وفوسفوليبيدات الغشاء وعامل مساعد من العامل الثامن (VIII)، فإنه يُحلِّل رابطة أرجينين - إيزولوسين واحدة في العامل العاشر (X) لتكوين العامل العاشر النشط (Xa).

يتم تثبيط العامل التاسع بواسطة مضاد الثرومبين . [ 7 ]

يزداد التعبير عن العامل التاسع مع التقدم في العمر لدى البشر والفئران. في نماذج الفئران، تُظهر الطفرات الموجودة في منطقة المحفز للعامل التاسع نمطًا ظاهريًا يعتمد على العمر. [ 9 ]

بنية المجال

تؤدي العوامل السابع والتاسع والعاشر أدوارًا رئيسية في تخثر الدم ، كما تشترك في بنية نطاقية مشتركة. [ 10 ] يتكون بروتين العامل التاسع من أربعة نطاقات بروتينية : نطاق Gla ، ونسختان متتاليتان من نطاق EGF ، ونطاق ببتيداز شبيه بالتريبسين في الطرف الكربوكسيلي، والذي يقوم بعملية التحفيز.

بنية نطاقات بروتين العامل التاسع البشري، حيث يتم تمثيل كل نطاق بروتيني بمربع ملون

لقد ثبت أن نطاق EGF الطرفي N مسؤول جزئيًا على الأقل عن ارتباط عامل النسيج . [ 10 ] وخلص ويلكنسون وآخرون إلى أن البقايا من 88 إلى 109 من نطاق EGF الثاني تتوسط الارتباط بالصفائح الدموية وتجميع مركب تنشيط العامل X. [ 11 ]

تم تحديد بنية جميع المجالات الأربعة. كما تم تحديد بنية مجالي عامل نمو البشرة (EGF) والمجال الشبيه بالتريبسين لبروتين الخنزير. [ 12 ] وتم أيضاً تحديد بنية مجال Gla، المسؤول عن ارتباط الفوسفوليبيد المعتمد على الكالسيوم (Ca(II))، باستخدام الرنين المغناطيسي النووي . [ 13 ]

تم حل العديد من هياكل الطفرات "النشطة للغاية"، [ 14 ] والتي تكشف عن طبيعة تنشيط العامل التاسع بواسطة بروتينات أخرى في سلسلة التخثر.

علم الوراثة

في الإنسان، يقع جين F9 على الكروموسوم X في الموضع q27.1.

نظرًا لوجود جين العامل التاسع على الكروموسوم X (Xq27.1-q27.2)، فإن الطفرات المسببة لفقدان وظيفته تكون متنحية مرتبطة بالكروموسوم X : إذ يُصاب الذكور بالمرض أكثر بكثير من الإناث. وقد تم اكتشاف ما لا يقل عن 534 طفرة مسببة للمرض في هذا الجين. [ 15 ] تم استنساخ جين F9 لأول مرة عام 1982 على يد كوتوكو كوراتشي وإيرل ديفي . [ 16 ]

تم إنتاج بولي ، وهي نعجة بول دورست معدلة وراثيًا تحمل جين العامل التاسع، بواسطة الدكتور إيان ويلموت في معهد روزلين في عام 1997. [ 17 ]

دورها في المرض

يُسبب نقص العامل التاسع اضطراب تخثر الدم المعروف باسم الهيموفيليا ب . [ 5 ] سُمي هذا المرض نسبةً إلى ستيفن كريسمس (أول مريض موثق)، ويُعرف أيضًا باسم مرض كريسمس. [ 22 ] مُعاد التركيب

  • نوناكوج ألفا (الاسم التجاري بينيفيكس) [ 23 ]
  • نوناكوج جاما (الاسم التجاري ريكسوبيس) [ 18 ]
  • albutrepenonacog alfa (الاسم التجاري Idelvion) ​​[ 24 ]
  • eftrenonacog alfa (الاسم التجاري Alprolix) [ 25 ]
  • نوناكوج بيتا بيجول (الاسم التجاري ريفيكسيا) [ 26 ]
  • عامل التخثر التاسع [المؤتلف] (بينيفيكس) [ 27 ]
  • عامل التخثر التاسع [المؤتلف] (Idelvion) ​​[ 28 ]
  • عامل التخثر التاسع (المؤتلف)، بروتين الاندماج Fc (ألبروليكس) [ 29 ]
  • عامل التخثر التاسع [المؤتلف] (إكسينيتي) [ 30 ] [ 31 ]
  • عامل التخثر التاسع [المؤتلف] (ريبينين) [ 32 ]
  • عامل التخثر التاسع [المؤتلف] (Rixubis) [ 33 ]
  • عامل التخثر التاسع (بشري) (ألفانين إس دي) [ 34 ]

تؤدي بعض الطفرات النادرة في العامل التاسع إلى زيادة نشاط التخثر، وقد تُسبب أمراض التخثر، مثل تجلط الأوردة العميقة . هذه الطفرة المُكتسبة للوظيفة تجعل البروتين مفرط النشاط، وترتبط بفرط التخثر العائلي المبكر. [ 35 ]

يُعالج نقص العامل التاسع بحقن العامل التاسع النقي المُنتَج عبر الاستنساخ في نواقل حيوانية أو خلوية حيوانية مختلفة. قد يكون حمض الترانيكساميك مفيدًا للمرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية والذين ورثوا نقص العامل التاسع، وذلك لتقليل خطر النزيف أثناء الجراحة. [ 36 ]

تقوم EAHAD بتجميع قائمة بجميع الطفرات في العامل التاسع والحفاظ عليها. [ 37 ]

يُعد عامل التخثر التاسع مدرجًا في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية . [ 6 ]

مراجع

  1. 1 2 3 GRCh38: إصدار Ensembl رقم 89: ENSG00000101981 Ensembl ، مايو 2017
  2. 1 2 3 GRCm38: إصدار Ensembl رقم 89: ENSMUSG00000031138 Ensembl ، مايو 2017
  3. "مرجع PubMed البشري:" . المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب .
  4. "مرجع PubMed للفأر:" . المركز الوطني لمعلومات التكنولوجيا الحيوية، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب .
  5. 1 2 بيغز ر، دوغلاس أ.س، ماكفارلين ر.ج، داسي ج.ف، بيتني و.ر (ديسمبر 1952). "مرض عيد الميلاد: حالة تم تشخيصها خطأً سابقًا على أنها هيموفيليا" . المجلة الطبية البريطانية . 2 (4799): 1378-1382 . doi : 10.1136/bmj.2.4799.1378 . PMC 2022306. PMID 12997790 .  
  6. 1 2 اختيار واستخدام الأدوية الأساسية، 2025: قائمة منظمة الصحة العالمية النموذجية للأدوية الأساسية، القائمة الرابعة والعشرون . جنيف: منظمة الصحة العالمية . 2025. doi : 10.2471/B09474 . hdl : 10665/382243 .
  7. 1 2 دي سكيبيو آر جي، كوراتشي كيه، ديفي إي دبليو (يونيو 1978). "تنشيط العامل التاسع البشري (عامل عيد الميلاد)" . مجلة التحقيقات السريرية . 61 (6): 1528-38 . doi : 10.1172/JCI109073 . PMC 372679. PMID 659613 .  
  8. تاران إل دي (يوليو 1997). "العامل التاسع في نظام تخثر الدم: مراجعة". الكيمياء الحيوية. بيوكيميا . 62 (7): 685-93 . PMID 9331959 . 
  9. بولاند إي جيه، ليو واي سي، والتر سي إيه، هربرت دي سي، ويكر إف جيه، أودوم إم دبليو، وآخرون . (سبتمبر 1995). "التنظيم العمري لتعبير جين عامل التخثر التاسع في الفئران الطبيعية والمعدلة وراثيًا" . مجلة الدم . 86 (6): 2198-2205 . doi : 10.1182/blood.V86.6.2198.bloodjournal8662198 . PMID 7662969 .  
  10. 1 2 Zhong D, Bajaj MS, Schmidt AE, Bajaj SP (فبراير 2002). "يمثل النطاق الطرفي N الشبيه بعامل نمو البشرة في العامل التاسع والعامل العاشر نمطًا مهمًا للتعرف على الارتباط بعامل النسيج" . مجلة الكيمياء البيولوجية . 277 (5): 3622-3631 . doi : 10.1074/jbc.M111202200 . PMID 11723140 . 
  11. ويلكنسون، إف إتش، وأحمد، إس إس، ووالش، بي إن (فبراير 2002). "يُساهم المجال الثاني لعامل نمو البشرة (EGF2) في العامل التاسع أ في ارتباط الصفائح الدموية وتكوين مُركّب تنشيط العامل العاشر" . مجلة الكيمياء البيولوجية . 277 (8): 5734-41 . doi : 10.1074/jbc.M107753200 . PMID 11714704 . 
  12. براندستيتر هـ، باور م، هوبر ر، لولار ب، بودي و (أكتوبر 1995). "بنية عامل التخثر IXa بالأشعة السينية: الموقع النشط وبنية الوحدة المرتبطة بنشاط إنزيم Xase والهيموفيليا ب" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 92 (21): 9796-800 . Bibcode : 1995PNAS...92.9796B . doi : 10.1073 / pnas.92.21.9796 . PMC 40889. PMID 7568220 .  
  13. فريدمان إس جيه، فوري بي سي، فوري بي، باليجا جيه دي (سبتمبر 1995). "بنية نطاق غاما-كربوكسي جلوتاميك أسيد الغني المرتبط بأيون الكالسيوم في العامل التاسع". الكيمياء الحيوية . 34 (38): 12126-37 . doi : 10.1021/bi00038a005 . PMID 7547952 . 
  14. زوغ تي، براندشتيتر إتش (ديسمبر 2009). "الأساس البنيوي لتنشيط عامل التخثر البشري IXa بمساعدة العامل المساعد والركيزة" . ستراكشر . 17 (12): 1669-1678 . doi : 10.1016/j.str.2009.10.011 . PMID 20004170 . 
  15. شيمتشيكوفا د، هينبرغ ب (ديسمبر 2019). "تحسين تنبؤات الطب التطوري بناءً على الأدلة السريرية لمظاهر الأمراض المندلية" . التقارير العلمية . 9 (1) 18577. Bibcode : 2019NatSR...918577S . doi : 10.1038/ s41598-019-54976-4 . PMC 6901466. PMID 31819097 .  
  16. كوراتشي ك، ديفي إي دبليو (نوفمبر 1982). "عزل وتوصيف الحمض النووي المكمل (cDNA) المشفر لعامل التخثر التاسع البشري" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم في الولايات المتحدة الأمريكية . 79 (21): 6461-4 . Bibcode : 1982PNAS...79.6461K . doi : 10.1073/pnas.79.21.6461 . PMC 347146. PMID 6959130 .  
  17. نيكول د. (2002). مقدمة في الهندسة الوراثية، الطبعة الثانية . مطبعة جامعة كامبريدج. ص 257. 
  18. 1 2 "Rixubis EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) . 19 ديسمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 1 يونيو 2024 .
  19. "تراخيص الأدوية الجديدة في كندا: أبرز أحداث عام 2016" . وزارة الصحة الكندية . 14 مارس 2017. تم الاطلاع عليه بتاريخ 7 أبريل 2024 .
  20. "Alprolix EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) . 8 يونيو 2007. تم الاطلاع عليه في 7 يونيو 2024 .
  21. "ريفيكسيا (شركة نوفو نورديسك للأدوية المحدودة)" . إدارة السلع العلاجية (TGA) . 13 سبتمبر 2024. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 سبتمبر 2024 .
  22. تايلور إس إيه، دافين جيه، كاميرون سي، تيتل جيه، غارفي بي، ليليكرب دي بي (يناير 1992). "توصيف طفرة مرض كريسماس الأصلية (سيستين 206 - سيرين): من التشخيص السريري إلى التسبب الجزيئي للمرض". التخثر والإرقاء . 67 (1): 63-65 . doi : 10.1055/s-0038-1648381 . PMID 1615485. S2CID 25251813 .  
  23. "Benefix EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) . 17 سبتمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2020. تم الاطلاع عليه في 17 يونيو 2020 .
  24. "تقرير التقييم الأوروبي لدواء إيدلفيون" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) . 17 سبتمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 17 يونيو 2020. تم الاطلاع عليه في 17 يونيو 2020 .
  25. "Alprolix EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) . 17 سبتمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 11 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 17 يونيو 2020 .
  26. "Refixia EPAR" . وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) . 17 سبتمبر 2018. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2020. تم الاطلاع عليه في 17 يونيو 2020 .
  27. "بينيفيكس (مجموعة عامل التخثر التاسع المُعاد تركيبه)" . ديلي ميد . 1 مارس 2023. مؤرشف من الأصل في 29 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2024 .
  28. "مجموعة إيدلفيون لعامل التخثر التاسع البشري المؤتلف" . ديلي ميد . 30 يونيو 2023. مؤرشف من الأصل في 27 يناير 2023. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2024 .
  29. "ألبروليكس (عامل التخثر التاسع - مُعاد التركيب، مجموعة بروتين الاندماج fc) . ديلي ميد . 25 مايو 2023. مؤرشف من الأصل في 7 فبراير 2023. تم الاسترجاع في 23 مارس 2024 .
  30. "إكسينيتي (مجموعة عامل التخثر التاسع المُعاد تركيبه)" . ديلي ميد . 23 فبراير 2021. مؤرشف من الأصل في 28 سبتمبر 2023. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2024 .
  31. "إكسينيتي (مجموعة عامل التخثر التاسع المُعاد تركيبه)" . ديلي ميد . 9 يناير 2024. مؤرشف من الأصل في 3 ديسمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2024 .
  32. "ريبينين ((عامل التخثر التاسع - مجموعة معاد تركيبها ومُغلّفة بالجليكوبيجيل) . ديلي ميد . 11 أغسطس 2022. مؤرشف من الأصل في 29 نوفمبر 2022. تم الاسترجاع في 23 مارس 2024. "
  33. "Rixubis (مجموعة عامل التخثر التاسع المُعاد تركيبه)" . DailyMed . 22 مارس 2023. مؤرشف من الأصل في 2 يوليو 2022. تم الاطلاع عليه في 23 مارس 2024 .
  34. "ألفانين إس دي (عامل التخثر التاسع - مجموعة بشرية)" . ديلي ميد . ١٨ يناير ٢٠٢٤. مؤرشف من الأصل في ١٨ فبراير ٢٠٢٤. تم الاطلاع عليه في ٢٣ مارس ٢٠٢٤ .
  35. ^ Simioni P، Tormene D، Tognin G، Gavasso S، Bulato C، Iacobelli NP، وآخرون . (أكتوبر 2009). "أهبة التخثر المرتبطة بـ X مع العامل المتحول التاسع (العامل التاسع بادوا)" . مجلة نيو انغلاند للطب . 361 (17): 1671–5 . دوى : 10.1056/NEJMoa0904377 . اتش دي ال : 11577/2438365 . بميد 19846852 .  
  36. روسي م، جايارام ر، سعيد ر (سبتمبر 2011). "هل يحقق مرضى الهيموفيليا الذين يخضعون لجراحة القلب نتائج جراحية جيدة؟" . جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر التفاعلية . 13 (3): 320-331 . doi : 10.1510/icvts.2011.272401 . PMID 21712351 . 
  37. "الصفحة الرئيسية: قاعدة بيانات متغيرات جين العامل 9 لمرض EAHAD" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 أكتوبر 2020 .

للمزيد من القراءة