وخز الإصبع

في الطب ، تُجرى بعض فحوصات الدم على عينة دم شعيرية تُسحب عن طريق وخز الإصبع ( أو، بالنسبة لحديثي الولادة ، عن طريق وخز الكعب ). تُعقّم المنطقة المراد سحب الدم منها ، الخالية من تدفق الدم الشرياني السطحي، بمطهر موضعي ، ثم يُثقب الجلد بمشرط معقم . [ ^{1 ] بعد} تكوّن قطرة الدم، يُجمع الدم الشعيري في أنبوب شعيري (عادةً بالاعتماد على التوتر السطحي ) أو على غشاء. ^{[ 2 ]}

يُعدّ سحب الدم الشعيري سهلاً، خاصةً للأشخاص الذين يعانون من ضعف الأوردة والرضع. تتطلب هذه الطريقة كميات أقل من الدم، مما يقلل من احتمالية الإصابة بفقر الدم ، ويمكن إجراؤها في المنزل دون الحاجة إلى تدريب. كما أنها أقل توغلاً وأقل تكلفة من سحب الدم الوريدي التقليدي . قد تُحسّن هذه الطريقة حياة المرضى الذين يحتاجون إلى فحوصات دورية، أو يعانون من أمراض متفاقمة، أو يعيشون في مناطق نائية ويصعب عليهم الوصول إلى الأطباء أو فنيي سحب الدم. ^{[ 3 ] [ 4 ]}

يُعدّ الدم الشعيري أكثر عرضةً للاختلافات نظرًا لانخفاض حجمه، أو لاختلاف طرق سحبه. ^{[ 5 ]} تميل خلايا الدم المسحوبة من وخز الإصبع إلى التحلل ، خاصةً إذا تم عصر الإصبع للحصول على المزيد من الدم. عند عصر الإصبع، يتخفف الدم، وبالتالي تكون كميات المستقلبات أو المؤشرات الحيوية غير دقيقة. ^{[ 2 ]} علاوةً على ذلك، قد يؤدي وخز الإصبع بشكل متكرر إلى تندب، وقد يُسبب أحيانًا ظهور عقيدات متكلسة لدى الرضع. ^{[ 5 ]}

الاختبارات التي تُجرى عادةً على عينة الدم الشعيري المجمعة هي:

• اختبار غازات الدم - يمكن استخدام اختبار وخز الإصبع لقياس قيم ضغط غازات الدم ، ودرجة حموضة الدم ، ومستوى وفرة القاعدة من البيكربونات .
• مستويات الجلوكوز - غالبًا ما يمتلك مرضى السكري جهاز قياس سكر الدم المحمول للتحقق من نسبة السكر في الدم .
• ملف الدهون - يمكن استخدام اختبار وخز الإصبع للكشف عن التشوهات في تركيزات دهون الدم (مثل الكوليسترول والدهون الثلاثية ).
• داء كثرة الوحيدات العدوائية – يمكن استخدام اختبار وخز الإصبع للكشف عن داء كثرة الوحيدات العدوائية.
• مستويات الهيموجلوبين - يعد اختبار الهيموجلوبين عن طريق وخز الإصبع إجراء فحص سريع للتأكد من أن المتبرع بالدم أو البلازما لديه عدد دم مرتفع بشكل مقبول للتبرع بالدم أو مكونات الدم .
• الاختبار الجيني – يسمح اختبار الحمض النووي للمولود الجديد عن طريق وخز الكعب بالتشخيص المبكر والتخفيف من الاضطرابات الوراثية الشائعة .
• تعداد الدم الكامل
• زمن البروثرومبين ^{[ 6 ]}
• بقعة الدم المجففة وبقعة البلازما المجففة - طريقة يتم فيها استخدام الدم الشعيري المجفف للكشف عن المستقلبات أو المؤشرات الحيوية في الدم أو البلازما. ^{[ 7 ]}

يُعدّ وخز الإصبع إجراءً روتينياً للبالغين، ولكنه يُجرى عادةً للأطفال وكبار السن فقط إذا كانت كمية الدم قليلة بما يكفي لإجراء الفحوصات اللازمة. أما حديثو الولادة، فيُجرى لهم وخز الكعب بدلاً من ذلك، لأنه أقل عرضةً للتسبب في ضرر دائم.

• وخز الكعب ، قسم "جمع الدم من الأطفال"