مركز لوس أنجلوس الطبي العام

مركز لوس أنجلوس الطبي العام (المعروف أيضًا باسم LA General ، وكان يُعرف سابقًا باسم مركز مقاطعة لوس أنجلوس + جامعة جنوب كاليفورنيا الطبي ، أو County/USC ، أو County General ، أو اختصارًا LAC+USC ) هو مستشفى تعليمي عام بسعة 600 سرير، يقع في 2051 شارع مارينغو في حي بويل هايتس بمدينة لوس أنجلوس ، كاليفورنيا ، ويُعدّ من أكبر المراكز الطبية الأكاديمية في الولايات المتحدة . تملك مقاطعة لوس أنجلوس هذا المرفق الطبي ، وتديره إدارة الخدمات الصحية في مقاطعة لوس أنجلوس . الأطباء العاملون فيه هم أعضاء هيئة تدريس في كلية كيك للطب بجامعة جنوب كاليفورنيا ، ويشرفون على تدريب أكثر من 1000 طبيب مقيم . ^{[ 1 ]} إضافةً إلى ذلك، تُرسل البحرية الأمريكية أطباء وممرضين ومساعدين طبيين للتدريب في المستشفى، حيث يعملون جنبًا إلى جنب مع الطاقم الطبي في مركز الإصابات . ^{[ 2 ]}

يُعد هذا المرفق واحداً من ثلاثة مراكز صدمات من المستوى الأول للبالغين (التي توفر أعلى مستوى من الرعاية الجراحية لمرضى الصدمات) تديرها مقاطعة لوس أنجلوس؛ أما المركزان الآخران فهما مركز رونالد ريغان الطبي بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس ومركز هاربور الطبي بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس .

تم تغيير اسم المستشفى في عام 2023 إلى اسم يشبه اسمه الأصلي، وذلك بسبب الخلط بينه وبين مستشفى كيك التابع لجامعة جنوب كاليفورنيا والذي يتم تشغيله بشكل خاص ويقع على بعد نصف ميل.

يُعدّ مركز لوس أنجلوس الطبي العام أحد أكبر المستشفيات العامة ومراكز التدريب الطبي في الولايات المتحدة ، وأكبر مُقدّم منفرد للرعاية الصحية في مقاطعة لوس أنجلوس . يُقدّم المركز خدمات الرعاية الصحية للفئات المُهمّشة طبيًا في المنطقة، وهو مركز صدمات من المستوى الأول، ويعالج أكثر من 28% من ضحايا الصدمات في المنطقة (2005). كما يُقدّم الرعاية لنصف مرضى فقر الدم المنجلي، وللأشخاص المُصابين بالإيدز في جنوب كاليفورنيا . يُوفّر مركز لوس أنجلوس الطبي العام طيفًا واسعًا من خدمات الطوارئ ، وخدمات المرضى الداخليين والخارجيين، لجميع المرضى، بمن فيهم المُعوزون ومُستفيدو برنامج Medi-Cal فقط. تشمل هذه الخدمات الطبية والجراحية ، وخدمات الطوارئ/الصدمات، وخدمات التوليد وأمراض النساء ، وخدمات طب الأطفال ، بالإضافة إلى خدمات الطب النفسي للبالغين والمراهقين والأطفال.

يُعدّ مركز لوس أنجلوس الطبي العام أحد أكثر المستشفيات العامة ازدحامًا في غرب الولايات المتحدة ، حيث يُخرّج ما يقارب 39,000 مريض داخلي سنويًا ، ويستقبل مليون مريض في العيادات الخارجية . ويُصنّف قسم الطوارئ فيه من بين أكثر أقسام الطوارئ ازدحامًا في العالم، إذ يستقبل أكثر من 150,000 زيارة سنويًا. ^{[ 3 ]} يُدير مركز لوس أنجلوس الطبي العام واحدًا من ثلاثة مراكز فقط لعلاج الحروق في مقاطعة لوس أنجلوس، وواحدًا من وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة من المستوى الثالث القليلة في جنوب كاليفورنيا. كما يضمّ المركز كلية مقاطعة لوس أنجلوس للتمريض والعلوم الصحية المساعدة، التي تُعدّ الممرضين والممرضات المسجلين للممارسة المهنية منذ تأسيسها عام 1895. ^{[ 4 ]}

يُعد مركز لوس أنجلوس الطبي العام أيضًا بمثابة المنشأة المضيفة لمركز تدريب الصدمات التابع للبحرية، مما يتيح للمهنيين الطبيين النظاميين فرصة قيّمة للتعرف على حالات الصدمات خلال دورات سريرية مدتها 30 يومًا، تُؤهلهم لعلاج إصابات ساحة المعركة على الخطوط الأمامية مع قوات مشاة البحرية الأمريكية، أو في البحر مع البحرية الأمريكية، أو على البر في مستشفيات الأسطول وفصائل الصدمات. ^{[ 5 ]}

في عام 2013، منحت جمعية السرطان الأمريكية مركز لوس أنجلوس الطبي العام جائزة هارولد ب. فريمان تقديراً لإنجازات المستشفى في الحد من التفاوتات في الإصابة بالسرطان بين السكان الذين لا يحصلون على الرعاية الطبية الكافية. ^{[ 6 ]}

افتُتح المستشفى الأصلي، الكائن في 1200 شارع نورث ستيت، عام 1933. وقد صممه اتحاد المهندسين المعماريين " ألايد أركيتكتس أسوسيشن" ، واكتسب تصميمه على طراز آرت ديكو لقب "الأم الحجرية العظيمة" ^{[ 7 ]} ، وكان يضم 3000 سرير للمرضى. أثار زلزال نورثريدج عام 1994، الذي وقع في 17 يناير 1994، مخاوف جديدة بشأن قوانين سلامة المباني، وخاصة تلك المتعلقة بالمستشفيات. وفي 21 سبتمبر 1994، تم إقرار قانون كاليفورنيا لسلامة المستشفيات من الزلازل ^{[ 8 ].} وبموجب هذا القانون الجديد، لم يعد مبنى 1200 شارع ستيت متوافقًا مع قوانين السلامة من الزلازل والحرائق.

لمعالجة هذه المشكلة، تم اقتراح وبناء منشأة حديثة جديدة في مكان قريب، تحديدًا في 2051 شارع مارينغو. صُمم هذا المستشفى الجديد، الذي بلغت تكلفته مليار دولار، من قِبل مشروع مشترك بين شركتي HOK وLBL Associated Architects، ويتألف من ثلاثة مبانٍ متصلة: برج للعيادات، وبرج للتشخيص والعلاج، وبرج للمرضى الداخليين، بسعة إجمالية تبلغ 600 سرير. وتضم المنشأة الجديدة عددًا أكبر من أسرّة العناية المركزة لاستقبال المرضى في أعقاب الكوارث.

كان المرفق الجديد جاهزاً بحلول عام 2010، وفي 23 يوليو من ذلك العام، تم افتتاح المستشفى الجديد. وقد أدى نقل جميع المرضى الداخليين من مستشفى النساء والأطفال ومبنى شارع ستيت رقم 1200 إلى إغلاق مجمع المستشفى الأصلي رسمياً.

لا يزال المبنى القديم الكائن في 1200 شارع ستيت قائمًا. افتُتح مركز العافية، الواقع في الطابق الأول من المبنى القديم، عام 2014. ^{[ 9 ]} وهو مفتوح للجمهور، ويضم مكاتب للمنظمات غير الربحية، وبرامج للتواصل المجتمعي، وصفوفًا لأنشطة العافية، واستوديو رقص، وفرعًا صغيرًا لجمعية الشبان المسيحية في شارع ستيت، بالإضافة إلى مساحات خضراء واسعة مُنسقة حديثًا. مع أن هذا المبنى لم يعد يفي بمعايير قانون كاليفورنيا لسلامة المستشفيات من الزلازل، إلا أنه يفي بالمعايير الزلزالية الحالية للاستخدامات غير المتعلقة بالمستشفيات.

في عام 2020، تم هدم جناح طب الأطفال والتوليد الأصلي لاستبداله بمساكن بأسعار معقولة.

تعود جذور نظام المستشفيات العامة في لوس أنجلوس إلى أواخر القرن التاسع عشر، عندما افتتحت مقاطعة لوس أنجلوس مرفقًا بسعة 100 سرير عام 1878 على طريق ميشن لرعاية سكان المدينة الفقراء. شكّل هذا المستشفى المحلي المبكر - الذي كان يخدم عشرات المرضى بطاقم عمل وميزانية محدودين للغاية - القاعدة المؤسسية لما سيصبح فيما بعد المستشفى العام الرئيسي في المقاطعة. بعد خمس سنوات فقط من تأسيس جامعة جنوب كاليفورنيا، أقامت كلية الطب الناشئة التابعة للجامعة ومستشفى المقاطعة شراكة رسمية عام 1885. ومنذ ذلك الحين، عمل مستشفى المقاطعة كمزود خدمات الرعاية الصحية الأساسية لأفقر سكان المدينة، وكمركز التدريب السريري الرئيسي لطلاب الطب والمقيمين في جامعة جنوب كاليفورنيا؛ واستمرت هذه العلاقة التعليمية لأكثر من قرن من التعليم السريري. ^{[ 10 ] [ 11 ]}

خلال أوائل القرن العشرين، توسع مستشفى المقاطعة بالتزامن مع نمو مدينة لوس أنجلوس نفسها. وبحلول عشرينيات وثلاثينيات القرن العشرين، انتقل المستشفى إلى مجمع ضخم على طراز آرت ديكو في شارع نورث ستيت رقم 1200، وهو عبارة عن مبنى متعدد الكتل على شكل حرف H صممه تحالف يُعرف باسم جمعية المهندسين المعماريين المتحالفين. هذا المبنى، الذي اكتمل بناؤه في أوائل ثلاثينيات القرن العشرين، والذي عُرف محليًا باسم "الأم الحجرية العظيمة"، استوعب آلاف المرضى وأصبح معلمًا معماريًا ومدنيًا بارزًا في شرق لوس أنجلوس. ^{[ 12 ] [ 13 ]}

لقد أثرت الهوية المزدوجة للمستشفى - كونه مستشفى عامًا تديره المقاطعة وحرمًا جامعيًا للتدريب السريري تابعًا لجامعة جنوب كاليفورنيا - على الصحة العامة في لوس أنجلوس. وتوثق الدراسات الأكاديمية التي تناولت تاريخ المستشفى الممتد لأكثر من قرن دوره المحوري في الاستجابة للكوارث، وعلاج الأمراض المعدية، وتدريب أعداد كبيرة من الأطباء والممرضين في المنطقة؛ ويشير المؤرخون إلى التوترات والتعاونات المتكررة بين إدارة المقاطعة والطب الجامعي، حيث تكيفت كلتا المؤسستين عبر مختلف العصور (إصلاح الصحة العامة، والكساد الكبير، والتوسع ما بعد الحرب، وظهور التخصصات الطبية الفرعية الحديثة). ^{[ 14 ] [ 15 ]}

أدى زلزال نورثريدج عام 1994 إلى سنّ تشريع على مستوى الولاية بشأن السلامة الزلزالية للمستشفيات (SB 1953)، وعجّل بخطط استبدال أو تحديث مباني المستشفيات القديمة. ولأن مبنى شارع ستيت الذي يعود إلى ثلاثينيات القرن الماضي لم يكن من الممكن تحويله اقتصاديًا إلى مستشفى رعاية حادة عاملة، قامت مقاطعة لوس أنجلوس وشركاؤها في التصميم والبناء بإنشاء مجمع حديث بديل في شارع مارينغو. افتُتح المرفق البديل - الذي صممه مشروع مشترك بقيادة شركتي HOK وLBL، ونفذته شركات مقاولات كبرى - على مراحل خلال الفترة 2008-2010. وقد خُطط للمجمع الجديد أن يفي بالمعايير السريرية المعاصرة، وأن يعمل كمستشفى تعليمي ومستشفى متخصص في علاج الصدمات من المستوى الأول، يتمتع بمقاومة عالية للكوارث. ^{[ 16 ] [ 17 ]}

يقع مركز لوس أنجلوس الطبي العام الحالي (مركز لوس أنجلوس الطبي + جامعة جنوب كاليفورنيا سابقًا) بجوار حرم جامعة جنوب كاليفورنيا للعلوم الصحية. ويضم هذا الحرم كلية كيك للطب التابعة لجامعة جنوب كاليفورنيا (أول كلية طب في المنطقة، تأسست عام 1885)، وكلية الصيدلة التابعة لها، ومستشفى كيك التابع لها، ومراكز تخصصية أخرى مثل مركز نوريس الشامل للسرطان التابع لها. على مر العقود، ساهم قرب مستشفى المقاطعة من كليات العلوم الصحية بجامعة جنوب كاليفورنيا في خلق بيئة متكاملة للرعاية السريرية والتعليم والبحوث الطبية الحيوية: إذ يوفر مرضى المقاطعة مجموعة واسعة ومتنوعة من الحالات السريرية لمتدربي جامعة جنوب كاليفورنيا، بينما يوفر أعضاء هيئة التدريس في الجامعة معظم الأطباء المشرفين على برامج الإقامة والخدمات المتخصصة. ^{[ 11 ] [ 10 ] [ 18 ]}

في القرن الحادي والعشرين، لا تزال المؤسسات تتطور: فقد خضع مبنى المستشفى القديم ذو الطراز المعماري آرت ديكو لعمليات ترميم وتخطيط لإعادة الاستخدام التكيفي (بما في ذلك مشروع "القرية الصحية" ومقترحات الإسكان الميسور التكلفة)، بينما يركز حرم مارينغو الحديث على الرعاية الحادة، وعلاج الإصابات، وبرامج الإقامة الطبية الكبيرة. وفي عام 2023، تم تحديث العلامة التجارية للمقاطعة والمستشفى إلى "مركز لوس أنجلوس الطبي العام" (LA General)، مما يعكس تاريخ المستشفى العريق وهويته المتميزة ضمن حي مؤسسي كثيف يضم مستشفيات ومدارس تابعة لجامعة جنوب كاليفورنيا. ^{[ 13 ]}

تقع محطة مركز لوس أنجلوس الطبي العام على خط حافلات إل مونتي، المؤدي إلى خط مترو الأنفاق J وخط فوتهيل ترانزيت سيلفر ستريك، على بُعد مسافة قصيرة سيرًا على الأقدام من مستشفى لوس أنجلوس العام. كما تخدم المستشفى خطوط مترو الأنفاق 74 و78 و251 و605.

• جورج دي رو ميكليجون (1857–1929). ^{[ 27 ]}
• كيكو بيجينز (1962–1983) ^{[ 28 ]}
• فيرا إلين (1921–1981) ^{[ 28 ]}
• ديفاي تشيس (1990–2026) ^{[ 28 ]}

• لا مزيد من الأطفال
• فيلم "الطرق" ، وهو فيلم وثائقي عن شهود يهوه، يضم المركز الطبي LAC+USC
• مستشفى ليندا فيستا المجتمعي

• الموقع الرسمي
• هذا المستشفى مدرج في مشروع أطلس الرعاية الصحية في كاليفورنيا، وهو مشروع تابع لمكتب التخطيط والتنمية الصحية في كاليفورنيا (OSHPD).