القناة البنكرياسية

📅 آخر تحديث: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٣ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 10 صور
الموسوعة الحرة
١. القنوات الصفراوية : ٢. القنوات الصفراوية داخل الكبد ٣. القنوات الكبدية اليمنى واليسرى ٤. القناة الكبدية المشتركة ٥. القناة المرارية ٦. القناة الصفراوية المشتركة ٧. أمبولة فاتر ٨. الحليمة الاثني عشرية الكبرى ٩. المرارة ١٠-١١. الفص الأيمن والأيسر للكبد ١٢. الطحال ١٣. المريء ١٤. المعدة ١٥. البنكرياس : ١٦. القناة البنكرياسية الإضافية ١٧. القناة البنكرياسية ١٨. الأمعاء الدقيقة : ١٩. الاثنا عشر ٢٠. الصائم ٢١-٢٢. الكليتان اليمنى واليسرى. تم رفع الحافة الأمامية للكبد (السهم البني). [ ١ ]                                                       

القناة البنكرياسية أو قناة ويرسونغ (وتُعرف أيضاً بالقناة البنكرياسية الرئيسية لوجود قناة بنكرياسية فرعية) هي قناة تربط البنكرياس بالقناة الصفراوية المشتركة . تزود هذه القناة البنكرياس بالعصارة البنكرياسية من البنكرياس الخارجي ، مما يساعد في عملية الهضم .

بناء

تتصل القناة البنكرياسية بالقناة الصفراوية المشتركة قبل الوصول إلى أمبولة فاتر مباشرةً ، وبعد ذلك تخترق كلتا القناتين الجانب الإنسي للجزء الثاني من الاثني عشر عند الحليمة الاثني عشرية الكبرى . وقد تم الإبلاغ عن العديد من الاختلافات التشريحية، ولكنها نادرة للغاية. [ 2 ]

قناة بنكرياسية إضافية

يمتلك معظم الناس قناة بنكرياسية واحدة فقط. مع ذلك، يمتلك البعض قناة بنكرياسية إضافية ، تُسمى أيضًا قناة سانتوريني . قد تكون القناة البنكرياسية الإضافية وظيفية أو غير وظيفية. [ 3 ] [ 4 ] قد تفتح بشكل منفصل في الجزء الثاني من الاثني عشر، [ 3 ] [ 4 ] وهو الجزء الظهري، وعادةً (لدى 70% من الناس) تصب في الاثني عشر عبر الحليمة الاثني عشرية الصغرى . أما لدى الـ 30% المتبقية، فتصب في القناة البنكرياسية الرئيسية، التي تصب بدورها في الاثني عشر عبر الحليمة الاثني عشرية الكبرى. تتصل كل من القناة البنكرياسية الرئيسية والقناة الإضافية في النهاية - إما بشكل مباشر أو غير مباشر - بالجزء الثاني (D2، الجزء العمودي) من الاثني عشر .

وقد سُميت على اسم جيوفاني دومينيكو سانتوريني . [ 5 ] [ 6 ]

الأهمية السريرية

قد يؤدي انضغاط أو انسداد أو التهاب القناة البنكرياسية إلى التهاب البنكرياس الحاد . والسبب الأكثر شيوعًا للانسداد هو وجود حصى في القناة الصفراوية المشتركة ، وهي حالة تُعرف باسم تحصي القناة الصفراوية . كما يمكن أن يحدث الانسداد نتيجة التهاب الاثني عشر في داء كرون . [ 7 ] قد تستقر حصوة المرارة في الطرف البعيد المتضيق لأمبولة فاتر ، حيث تعيق تدفق كل من الصفراء والعصارة البنكرياسية إلى الاثني عشر. وقد يؤدي ارتداد الصفراء إلى القناة البنكرياسية إلى بدء التهاب البنكرياس. [ 8 ] تُعتبر القناة البنكرياسية متضخمة بشكل غير طبيعي إذا تجاوز قطرها 3  مم في الرأس و2  مم في الجسم أو الذيل في التصوير المقطعي المحوسب. [ 9 ] يمكن إظهار القناة البنكرياسية أو أجزاء منها بالموجات فوق الصوتية لدى 75 إلى 85% من الأشخاص. [ 10 ]

سرطان القناة البنكرياسية

يُعد سرطان غدي قنوي البنكرياس الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان البنكرياس . [ 11 ] تلعب الأحماض الصفراوية دورًا هامًا في نمو سرطان البنكرياس وتطوره. [ 11 ] ويبدو أن الأحماض الصفراوية تُسرّع العمليات السرطانية في خلايا سرطان غدي قنوي البنكرياس من خلال فرط التعبير عن بروتين MUC4 . [ 12 ] أُجريت مقارنة لتكوين الأحماض الصفراوية في الصفراء (المستخلصة من القناة الصفراوية المشتركة) لدى مرضى سرطان غدي البنكرياس ومرضى مصابين بأمراض حميدة. [ 13 ] كان تركيز حمض الكوليك، وهو حمض صفراوي غير مقترن ، في المجموعة المصابة بالأورام الخبيثة أعلى بكثير منه في المجموعة المصابة بالأورام الحميدة. [ 13 ] تؤدي معظم عوامل خطر الإصابة بسرطان البنكرياس، بما في ذلك تناول الكحول والتدخين واتباع نظام غذائي غني بالدهون، إلى زيادة إفراز الأحماض الصفراوية. [ 14 ] يؤثر ارتداد حمض الصفراء إلى القناة البنكرياسية على الخلايا الظهارية أو الخلايا العنيبية التي ينشأ منها سرطان البنكرياس الغدي. [ 14 ]

تاريخ

تُعرف القناة البنكرياسية أيضاً باسم قناة فيرسونغ. [ 15 ] وقد سُميت نسبةً إلى مكتشفها، عالم التشريح الألماني يوهان جورج فيرسونغ (1589-1643). [ 16 ]

صور إضافية

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ ستاندرينغ إس، بورلي إن آر، محرران. (2008). تشريح غراي  : الأساس التشريحي للممارسة السريرية . براون جيه إل، مور إل إيه (  الطبعة الأربعون). لندن: تشرشل ليفينغستون. الصفحات  1163، 1177، 1185-1186 . ISBN 978-0-8089-2371-8.
  2. ↑ جويل، شيفي؛ روستاجي، إس إم؛ ساها، إس؛ ميهتا، في؛ سوري، آر كيه؛ راث، جي (يوليو 2015). "تنظيم غير طبيعي لقناة البنكرياس: تقرير حالة". التشريح الجراحي والإشعاعي . 37 (5): 543-546 . doi : 10.1007/s00276-015-1474-z . PMID 25840941. S2CID 6917153 .  
  3. 1 2 مور كيه إل، دالي إيه إف. 2006. التشريح السريري. الطبعة الخامسة. ليبينكوت ويليامز وويلكنز. ص 287.
  4. 1 2 ماشوندي جي جي، جيساس إيه بي. نمط انتهاء القنوات البنكرياسية الرئيسية والفرعية لدى التنزانيين. مجلة علم التشريح في أفريقيا. 2014؛ 3(1):223-227.
  5. ↑ synd/3087 at Whonamedit?
  6. ^ جي دي سانتوريني. الملاحظات التشريحية. فينيتيس، أبو جي بي ريكورتي، 1724
  7. ↑ "الجمعية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي" . مؤرشف من الأصل بتاريخ 7 يونيو 2008. تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 مارس 2010 .
  8. ↑ مور، كيث ل.؛ دالي، آرثر ف. (2006). التشريح السريري، الطبعة الخامسة . ليبينكوت ويليامز وويلكنز . ص 287. ISBN  0-7817-3639-0.
  9. ↑ إيدج، مارك د (2007). "الأهمية السريرية لتوسع القناة البنكرياسية الرئيسية في التصوير المقطعي المحوسب: توسع القناة المفردة والمزدوجة" . المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي . 13 (11): 1701-1705 . doi : 10.3748/wjg.v13.i11.1701 . ISSN 1007-9327 . PMC 4146949. PMID 17461473 .   
  10. ↑ جلاسر، ج.؛ هوغمان، ب.؛ كرومنرل، ت.؛ شنايدر، م.؛ هولتسش، إ.؛ فان هوسن، ن.؛ جيرلاخ، يو. (أكتوبر 1987). "التصوير بالموجات فوق الصوتية لقناة البنكرياس: إمكانيات تشخيصية جديدة باستخدام تحفيز السيكريتين" . أمراض الجهاز الهضمي والعلوم . 32 (10): 1075-1081 . doi : 10.1007/BF01300191 . ISSN 0163-2116 . PMID 3308373. S2CID 20674576 .   
  11. 1 2 شارما ب، تويلكر ك، نغوين س، إليس س، بهاتيا ن د، كوشنر ز، أغريانتونيس أ، أغريانتونيس ج، أرنولد م، ديف ج، ميستر ج، شفائي ز، أرورا س، غانتا ه، ويتينغتون ج (يونيو 2024). " الأحماض الصفراوية في التسرطن البنكرياسي" . المستقلبات . 14 (7): 348. doi : 10.3390/metabo14070348 . PMC 11278541. PMID 39057671 .  
  12. ↑ Gál E، Veréb Z، Kemény L، Rakk D، Szekeres A، Becskeházi E، Tiszlavicz L، Takács T، Czakó L، Hegyi P، Venglovecz V (ديسمبر 2020). "تسرع الصفراء العمليات المسببة للسرطان في خلايا سرطان الغدة البنكرياسية القنوية من خلال الإفراط في التعبير عن MUC4" . مندوب العلوم . 10 (1): 22088. بيب كود : 2020NatSR..1022088G . دوى : 10.1038/s41598-020-79181-6 . بمك 7744548 . بميد 33328627 .  
  13. 1 2 ريس دي أو، كريك بي جيه، جينكينز جي جيه، وانغ واي، غريفيثس دبليو جيه، براون تي إتش، الساريره بي (نوفمبر 2017). "مقارنة تركيب الأحماض الصفراوية في صفراء مرضى سرطان غدي البنكرياس ومرضى الأمراض الحميدة" . مجلة الكيمياء الحيوية الجزيئية للستيرويدات . 174 : 290-295 . doi : 10.1016/j.jsbmb.2017.10.011 . PMC 5668629. PMID 29031685 .  
  14. 1 2 فينغ إتش واي، تشين واي سي (سبتمبر 2016). "دور الأحماض الصفراوية في التسرطن البنكرياسي: موضوع قديم بمنظور جديد" . مجلة العالم لأمراض الجهاز الهضمي . 22 (33): 7463-77 . doi : 10.3748/wjg.v22.i33.7463 . PMC 5011662. PMID 27672269 .  
  15. ↑ آيزنشر، ألبرت؛ ويل، فرانسيس (1979). "التصوير بالموجات فوق الصوتية لقناة ويرسونغ: حلم أم حقيقة؟" . مجلة الموجات فوق الصوتية السريرية . 7 (1): 41-44 . doi : 10.1002/jcu.1870070112 . ISSN 1097-0096 . PMID 108297. S2CID 21851681 .   
  16. ↑ doctor/2941 at Whonamedit?