التسمية المنهجية للطب

تُعدّ التسمية المنهجية للطب ( SNOMED ) مجموعةً منهجيةً قابلةً للمعالجة الحاسوبية من المصطلحات الطبية ، في الطب البشري والبيطري ، لتوفير رموز ومصطلحات ومرادفات وتعريفات تغطي علم التشريح والأمراض والنتائج والإجراءات والكائنات الدقيقة والمواد، وما إلى ذلك. وهي تتيح طريقةً متسقةً لفهرسة البيانات الطبية وتخزينها واسترجاعها وتجميعها عبر التخصصات ومواقع الرعاية. على الرغم من أنها أصبحت الآن دولية، فقد بدأ العمل على SNOMED في الولايات المتحدة الأمريكية من قِبل كلية علماء الأمراض الأمريكيين (CAP) ^{[ 1 ]} في عام 1973، وتمّ تنقيحها في التسعينيات. في عام 2002، تمّ دمج مصطلحات SNOMED المرجعية (SNOMED RT) التابعة لكلية علماء الأمراض الأمريكيين مع المصطلحات السريرية الإصدار 3 التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية (المعروفة سابقًا باسم رموز Read ) ، وتمّ توسيعها لإنتاج SNOMED CT. ^{[ 2 ] [ 3 ]}

استندت إصدارات SNOMED التي صدرت قبل عام 2001 إلى نظام تصنيف هرمي متعدد المحاور . ^{[ 1 ] [ 4 ]} وكما هو الحال في أي نظام من هذا القبيل، قد يقع المرض في عضو من أعضاء الجسم (التشريح) ، مما ينتج عنه رمز في محور التضاريس، وقد يؤدي إلى تغيرات مورفولوجية ممثلة برمز مورفولوجي.

في عام ٢٠٠٢، اعتمد الإصدار الأول من SNOMED CT بنيةً مختلفةً تمامًا. فقد استُبدلت المحاور الموضحة في هذه المقالة بتسلسل هرمي للأنواع الفرعية، مدعومًا بتعريف العلاقات بناءً على منطق الوصف . ومن المقرر إيقاف دعم إصدارات SNOMED السابقة لـ SNOMED CT رسميًا بدءًا من عام ٢٠١٧. ^{[ ٥ ]} لذا، يُرجى من القراء المهتمين بالمعلومات الحالية حول SNOMED الرجوع إلى المقالة الخاصة بـ SNOMED CT .

صُممت SNOMED لتكون نظامًا شاملًا لتسمية المصطلحات الطبية السريرية، بهدف تخزين واسترجاع سجلات الرعاية السريرية في الطب البشري والبيطري بدقة. وقد استخدم روجر أ. كوتيه ، أول رئيس تحرير، تشبيهًا مفاده أن SNOMED ستصبح بمثابة الجدول الدوري لعناصر الطب، نظرًا لتنظيمها التعريفي الذي يتجاوز التصميم الهرمي. وبالفعل، رُتبت الأمراض والإجراءات بشكل هرمي، ويُشار إليها لاحقًا بمصطلحات أكثر أساسية.

صُمم نظام SNOMED في الأصل من قِبل كوتيه كامتداد لتصميم التسمية المنهجية لعلم الأمراض (SNOP) القابلة للتطبيق على جميع فروع الطب. وقد صمم أرنولد برات نظام SNOP في الأصل لوصف العينات المرضية وفقًا لشكلها وتشريحها (طوبوغرافيتها). تطلب التطوير الطموح لنظام SNOMED إضافة العديد من المحاور (انظر التصميم متعدد المحاور، أدناه). اقترح كوتيه وبرات نظام SNOMED بشكل مشترك لتطويره لدى كلية علماء الأمراض الأمريكيين . عُيّن كوتيه رئيسًا للجنة التسمية وتصنيف الأمراض التابعة للكلية، وطوّر نظام SNOMED من عام 1973 إلى عام 1997. في عام 1998، عُيّن كينت سباكمان رئيسًا لهذه اللجنة، وقاد عملية تحويل الأنظمة متعددة المحاور إلى شكل قابل للحوسبة بدرجة عالية (انظر SNOMED CT ): وهو عبارة عن رسم بياني موجه غير دوري مُرتكز على منطق تمثيل رسمي. في عام 2007، استحوذت المنظمة الدولية لتطوير معايير المصطلحات الصحية ( IHTSDO ) التي تم تشكيلها حديثًا على جميع حقوق الملكية الفكرية لـ SNOMED CT وجميع إصدارات SNOMED السابقة.

جدول زمني موجز:

• سنوب 1965
• 1974 SNOMED
• 1979 SNOMED II
• 1993 SNOMED International 3.0
• معجم SNOMED المصغر للعلامات والأعراض لعام 1995
• 1993-1998 إصدارات SNOMED الدولية 3.1-3.5
• 2002 الإصدار الأول من SNOMED CT
• 2007 جميع إصدارات SNOMED التي حصلت عليها IHTSDO
• في عام 2017، تم إيقاف جميع إصدارات SNOMED رسميًا من قبل IHTSDO باستثناء SNOMED CT

صُمم نظام SNOMED منذ نشأته بحيث تُعرّف المفاهيم المعقدة بمفاهيم أبسط. على سبيل المثال، يمكن تعريف المرض من خلال تشريحه غير الطبيعي، ووظائفه غير الطبيعية، وشكله . في بعض الحالات، يكون سبب المرض معروفًا ويمكن أن يُعزى إلى عامل مُعدٍ، أو صدمة جسدية، أو عامل كيميائي أو دوائي.

يعتمد المفهوم الحالي على أحد عشر (11) محورًا تتضمن مصطلحات مُنظمة في هياكل شجرية هرمية. فيما يلي المحاور وبعض الأمثلة:

• رمز التشخيص
• فئة الدواء
• دوكل
• التصنيف الطبي
• SNOMED CT
• قاموس المصطلحات الطبية للأنشطة التنظيمية (MedDRA)
• مشروع تنفيذ الرسائل المتعلقة بعلم الأمراض

• الصفحة الرسمية على موقع snomed.org (يتم الآن إعادة التوجيه إلى www.ihtsdo.org )
• دراسات حول البنية الرسمية لنظام SNOMED CT على موقع buffalo.edu
• SNOCat: أداة تصنيف/تصفح SNOMED لترميز السرديات الطبية تلقائيًا - مقدمة من مجموعة BiTeM (http://bitem.hesge.ch)  !