جدل حول الاحتفاظ بفيروس الجدري

يدور جدلٌ محتدم بين العلماء والمسؤولين الصحيين حول الاحتفاظ بفيروس الجدري منذ أن أعلنت منظمة الصحة العالمية استئصاله نهائيًا عام ١٩٨٠. [ ١ ] [ ٢ ] ويتمحور هذا الجدل حول ما إذا كان ينبغي إتلاف آخر عينتين معروفتين من فيروس الجدري ، المحفوظتين في مختبرات حكومية تخضع لرقابة مشددة في الولايات المتحدة وروسيا ، بشكل نهائي لا رجعة فيه. ويرى مؤيدو الإتلاف النهائي أنه لم يعد هناك أي مبرر للاحتفاظ بالعينات، لما تنطوي عليه من خطر تسربها من المختبرات، بينما يرى معارضو الإتلاف أن هذه العينات قد تظل ذات قيمة للبحث العلمي، لا سيما مع احتمال وجود سلالات من فيروس الجدري في الطبيعة، مما قد يؤدي إلى عودة ظهور المرض في المستقبل أو استخدامه كسلاح بيولوجي .

خلفية

في عام ١٩٨١، كانت الدول الأربع التي عملت كمراكز متعاونة مع منظمة الصحة العالمية أو كانت تعمل بنشاط على فيروس الجدري هي الولايات المتحدة والمملكة المتحدة والاتحاد السوفيتي وجنوب إفريقيا. وقد سُجلت آخر حالات الإصابة بالجدري في تفشٍّ لحالتين ، إحداهما مميتة، في برمنغهام ، المملكة المتحدة، عام ١٩٧٨. أُصيبت المصورة الطبية ، جانيت باركر ، بالمرض في كلية الطب بجامعة برمنغهام وتوفيت في ١١ سبتمبر ١٩٧٨. [ ٣ ] وفي ضوء هذه الحادثة، تم إتلاف جميع المخزونات المعروفة من فيروس الجدري أو نقلها إلى أحد مختبرين مرجعيين تابعين لمنظمة الصحة العالمية يمتلكان مرافق السلامة البيولوجية من المستوى الرابع (BSL-4 ): مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) في الولايات المتحدة، ومركز أبحاث الدولة لعلم الفيروسات والتكنولوجيا الحيوية VECTOR في كولتسوفو ، الاتحاد السوفيتي. [ ٤ ] ومنذ عام ١٩٨٤، لم تُصرّح منظمة الصحة العالمية إلا لهذين المختبرين فقط بالاحتفاظ بمخزونات من فيروس الجدري الحي. [ ٥ ]

في عام 1986، أوصت منظمة الصحة العالمية لأول مرة بإتلاف جميع عينات الجدري، ثم حددت تاريخ الإتلاف في 30 ديسمبر 1993. تم تأجيل هذا التاريخ إلى 30 يونيو 1999، [ 6 ] ثم مرة أخرى إلى 30 يونيو 2002. ونظرًا لمعارضة الولايات المتحدة وروسيا، وافقت جمعية الصحة العالمية في عام 2002 على السماح بالاحتفاظ المؤقت بمخزونات الفيروس لأغراض بحثية محددة. [ 7 ] إن إتلاف المخزونات الموجودة من شأنه أن يقلل من المخاطر المرتبطة بأبحاث الجدري الجارية؛ إذ لا حاجة لهذه المخزونات للاستجابة لتفشي الجدري. [ 8 ] وقد جادل بعض العلماء بأن هذه المخزونات قد تكون مفيدة في تطوير لقاحات جديدة ، وأدوية مضادة للفيروسات ، واختبارات تشخيصية. [ 9 ] إلا أن مراجعة أجراها فريق من خبراء الصحة العامة عيّنتهم منظمة الصحة العالمية عام 2010، خلصت إلى أنه لا يوجد أي غرض أساسي للصحة العامة من استمرار المختبرات الأمريكية والروسية في الاحتفاظ بمخزونات الفيروس الحي. [ 10 ] يحظى الرأي الأخير بتأييد واسع في الأوساط العلمية، لا سيما بين قدامى المحاربين في برنامج منظمة الصحة العالمية لاستئصال الجدري (1958-1979). [ 11 ]

تاريخ

اللجنة المخصصة المعنية بعدوى جدري الماء

ناقشت لجنة مخصصة معنية بعدوى الجدري، تقدم المشورة لمنظمة الصحة العالمية، مصير العينات المتبقية من الجدري في المستودعين الرسميين المتبقيين منذ عام 1980. [ 12 ] وكان خبير الجدري، د. أ. هندرسون، من أبرز المؤيدين لإتلاف العينات، [ 13 ] بينما عارض ذلك عالم الجيش الأمريكي، بيتر يارلينغ، بحجة الحاجة إلى مزيد من البحث، [ 14 ] إذ يعتقد أن الجدري موجود على الأرجح خارج المستودعين. [ 15 ] وقد أبدى علماء آخرون آراءً مماثلة. [ 16 ]

حجة مؤيدي الاحتفاظ بالولاية في الولايات المتحدة (2011)

في عام 2011، أوضحت كاثلين سيبيليوس ، وزيرة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية ، الأساس المنطقي لإدارة الرئيس باراك أوباما في مقال رأي نشرته صحيفة نيويورك تايمز . وقالت، في جزء من مقالها:

يفترض مجتمع الصحة العامة العالمي أن جميع الدول تصرفت بحسن نية؛ ومع ذلك، لم يحاول أحد التحقق من الامتثال لطلب منظمة الصحة العالمية أو إثبات صحته. ورغم أن الاحتفاظ بالعينات قد ينطوي على مخاطر ضئيلة، إلا أن كلاً من الولايات المتحدة وروسيا تعتقدان أن مخاطر إتلافها الآن أكبر بكثير. من المحتمل وجود مخزونات غير معلنة أو منسية. كذلك، بعد مرور 30 ​​عامًا على استئصال المرض، أصبحت المعلومات الجينية للفيروس متاحة على الإنترنت، والتكنولوجيا متوفرة الآن لمن يمتلك الأدوات المناسبة والنوايا السيئة لإنشاء فيروس جدري جديد في المختبر. إن إتلاف الفيروس الآن ليس سوى عمل رمزي من شأنه أن يبطئ تقدمنا، بل وقد يوقفه تمامًا، مما يجعل العالم عرضة للخطر. إن إتلاف آخر الفيروسات المخزنة بشكل آمن إجراء لا رجعة فيه، ولا ينبغي القيام به إلا بعد أن يقضي المجتمع الدولي على خطر الجدري نهائيًا. إن التهاون في ذلك يعرض الأجيال القادمة لخطر عودة أحد أشد الأمراض فتكًا التي عرفتها البشرية. إلى حين اكتمال هذا البحث، لا يمكننا تحمل هذه المخاطرة. [ 17 ]

حالات الاكتشاف بعد عام 1984

  • في عام 2013، عُثر على أجزاء من الحمض النووي المستنسخ لفيروس الجدري ( Variola major ) في مختبر بجنوب إفريقيا . وقد رتبت منظمة الصحة العالمية للإشراف على إتلافها، وهو ما تم في يناير 2014. [ 18 ] [ 19 ]
  • في الأول من يوليو/تموز 2014، أبلغت المعاهد الوطنية للصحة الأمريكية (NIH) الهيئة التنظيمية، قسم العوامل والسموم المختارة (DSAT) التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، باكتشاف موظفين قوارير تحمل ملصق "الجدري" في جزء غير مستخدم من غرفة تخزين في مختبر تابع لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) يقع في حرم المعاهد الوطنية للصحة في بيثيسدا . [ 20 ] وفي بيان صحفي صدر بعد سبعة أيام، أكدت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها العثور على فيروس الجدري الكبير (variola major) ونقله إلى مختبر من المستوى الرابع للأمان البيولوجي (BSL-4) في أتلانتا . وأظهرت فحوصات تفاعل البوليميراز المتسلسل ( PCR) التي أُجريت طوال الليل أن القوارير تحتوي بالفعل على فيروس الجدري الكبير . ويُعتقد أن القوارير تعود إلى خمسينيات القرن الماضي. [ 20 ] وأظهرت فحوصات إضافية أن القوارير تحتوي على فيروس جدري كبير حي . وبحلول نهاية عام 2014، وُضعت القوارير في مجمد آمن بانتظار إتلافها. وينص بروتوكول إتلاف فيروس الجدري الكبير على حضور أحد أعضاء منظمة الصحة العالمية أثناء عملية الإتلاف. عادةً ما يراقب المراقب عبر دائرة تلفزيونية مغلقة من خارج الغرفة التي يُعقّم فيها فيروس الجدري بالبخار لتدميره. نتيجةً لتفشي وباء الإيبولا في أجزاء من أفريقيا في نفس الفترة تقريبًا، واجهت منظمة الصحة العالمية ضغطًا هائلًا، وأعلنت عدم وجود أي شخص محلي لديه تصريح أمني كافٍ لدخول مختبر من المستوى الرابع للأمان البيولوجي. ولهذا السبب، كانت المنظمة تخطط لإرسال مسؤول إلى أتلانتا للإشراف على عملية التدمير في وقت لاحق. [ 19 ] تم تدمير القوارير أخيرًا في 24 فبراير 2015، تحت إشراف مسؤولي منظمة الصحة العالمية. [ 21 ]

موقف منظمة الصحة العالمية لعام 2018

اعتبارًا من مايو 2018، واستنادًا إلى الاجتماع الأخير (التاسع عشر) للجنة الاستشارية لمنظمة الصحة العالمية المعنية بأبحاث فيروس الجدري (1-2 نوفمبر 2017)، ظل السؤال مطروحًا حول ما إذا كان استخدام فيروس الجدري الحي لمزيد من التطوير "ضروريًا للصحة العامة". [ 22 ]

انفجار مختبر عام 2019

في سبتمبر/أيلول 2019، تعرض مختبر روسي يضم عينات من فيروس الجدري لانفجار غازي أسفر عن إصابة أحد العاملين. لم يقع الانفجار بالقرب من منطقة تخزين الفيروس، ولم تتضرر أي من العينات، إلا أن الحادث دفع إلى مراجعة المخاطر التي تهدد احتواء الفيروس. [ 23 ]

إنذار كاذب من اكتشاف عام 2021

في نوفمبر 2021، أعلن مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) عن اكتشاف عدة قوارير مجمدة تحمل علامة "الجدري" في مجمد بمرفق أبحاث لقاحات تابع لشركة ميرك في مقاطعة مونتغمري، بنسلفانيا . [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] وقد تبين أن القوارير تحتوي على فيروس الوقس ، المستخدم في صناعة اللقاح، وليس فيروس الجدري المسبب لمرض الجدري. [ 27 ]

مراجع

  1. "الجدري" . صحيفة وقائع منظمة الصحة العالمية . مؤرشفة من الأصل في 21 سبتمبر 2007.
  2. فينير، ف. (2006). الطبيعة والتنشئة والصدفة: حياة فرانك وتشارلز فينير . كانبرا، إقليم العاصمة الأسترالية: مطبعة الجامعة الوطنية الأسترالية. رقم ISBN 978-1-920942-62-5.
  3. بينينجتون، هيو (2003). "الجدري والإرهاب البيولوجي" ( ملف PDF) . نشرة منظمة الصحة العالمية . 81 (10): 762-767 . PMC 2572332. PMID 14758439 .  
  4. كونور، ستيف (3 يناير 2002). "كيف حال الإرهاب دون القضاء على الجدري من على وجه الأرض إلى الأبد" . صحيفة الإندبندنت . لندن. مؤرشف من الأصل في 11 فبراير 2009. تم الاطلاع عليه في 3 أكتوبر 2008 .
  5. مولا، آدمسون س (يونيو 2022). "هل لا يزال العالم بحاجة إلى الاحتفاظ بعينات حية من فيروس الجدري؟" . مجلة مالاوي الطبية . 34 (2). جامعة مالاوي : 72. doi : 10.4314/mmj.v34i2.1 . PMC 9356526. PMID 35991811 .  
  6. ألتمان، لورانس (25 يناير 1996). "المخزون الأخير من فيروس الجدري يقترب من الانقراض في المختبرات" . صحيفة نيويورك تايمز . تاريخ الاسترجاع: 23 نوفمبر 2007 .
  7. ماكنزي، ديبورا (26 يناير 2002). "تأجيل الإعدام" . مجلة نيو ساينتست . تاريخ الاسترجاع: 23 نوفمبر 2007 .
  8. هاموند، إدوارد (2007). "هل ينبغي على الولايات المتحدة وروسيا تدمير مخزونهما من فيروس الجدري؟" . المجلة الطبية البريطانية . 334 (7597): 774. doi : 10.1136/bmj.39155.695255.94 . PMC 1851992. PMID 17431261 .  
  9. أغوونوبي، جون أو . (2007). "هل ينبغي على الولايات المتحدة وروسيا تدمير مخزونهما من فيروس الجدري؟" . المجلة الطبية البريطانية . 334 (7597): 775. doi : 10.1136/bmj.39156.490799.BE . PMC 1851995. PMID 17431262 .  
  10. تعليقات على المراجعة العلمية لأبحاث فيروس الجدري، 1999-2010. المجموعة الاستشارية من الخبراء المستقلين لمراجعة برنامج أبحاث الجدري (AGIES)، وثيقة منظمة الصحة العالمية WHO/HSE/GAR/BDP/2010.4
  11. لين، ج. مايكل؛ بولاند، غريغوري أ. (2011). "لماذا لا يتم تدمير مخزونات فيروس الجدري المتبقية؟". اللقاح . 29 (16): 2823-2824 . doi : 10.1016/j.vaccine.2011.02.081 . PMID 21376120 . 
  12. بريستون 2002 ، ص 50.
  13. بريستون 2002 ، ص 51.
  14. بريستون 2002 ، ص 52.
  15. بريستون 2002 ، ص 9.
  16. دامون، إنجر ك؛ داماسو، كلاريسا ر؛ مكفادين، جرانت (1 مايو 2014). "هل وصلنا بعد؟ أجندة أبحاث الجدري باستخدام فيروس الجدري" . مجلة PLOS للأمراض . 10 (5) e1004108. doi : 10.1371/journal.ppat.1004108 . PMC 4006926. PMID 24789223 .  
  17. سيبليوس، كاثلين ، (2011)، "لماذا ما زلنا بحاجة إلى الجدري" ، صحيفة نيويورك تايمز (25 أبريل 2011).
  18. «استئصال الجدري: تدمير مخزونات فيروس الجدري» تقرير الأمانة العامة (ملف PDF) . المجلس التنفيذي لمنظمة الصحة العالمية EB134/34، الدورة 134، 20 ديسمبر/كانون الأول 2013.
  19. 1 2 ريردون ، سارة (2014/10/30). ""فيروس الجدري المنسي التابع للمعاهد الوطنية للصحة يقبع في انتظار الإلغاء" . مجلة نيتشر . 514 (7524): 544. Bibcode : 2014Natur.514..544R . doi : 10.1038/514544a . PMID 25355337 . 
  20. 1 2 "بيان إعلامي من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بشأن عينات الجدري المكتشفة حديثًا" . مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . مؤرشف من الأصل بتاريخ 8 يوليو 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 8 يوليو 2014 .
  21. «مراجعة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لاكتشاف قوارير تحمل علامة "الجدري" وقوارير أخرى عُثر عليها في مبنى تابع لإدارة الغذاء والدواء في حرم المعاهد الوطنية للصحة عام 2014» (ملف PDF) . مدير علوم المختبرات والسلامة، إدارة الغذاء والدواء الأمريكية. 13 ديسمبر 2016. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 13 يناير 2017. تاريخ الاطلاع: 21 مايو 2017 .
  22. «تقرير اللجنة الاستشارية لمنظمة الصحة العالمية المعنية بأبحاث فيروس الجدري، الاجتماع التاسع عشر» . منظمة الصحة العالمية. مايو 2018. مؤرشف من الأصل في 5 مايو 2018. تم الاطلاع عليه في 31 مايو 2018 .
  23. كريتز، فران (19 سبتمبر 2019). "انفجار مختبر روسي يثير تساؤلاً: هل ينبغي الاحتفاظ بفيروس الجدري أم تدميره؟" . NPR .
  24. «عُثر على قوارير تحمل ملصق "الجدري" في مُجمّد مختبر في بنسلفانيا» . وكالة أسوشيتد برس . ١٧ نوفمبر ٢٠٢١. تاريخ الاطلاع: ١٨ نوفمبر ٢٠٢١ .
  25. فوكس، ماغي (17 نوفمبر 2021). "العثور على قوارير تحمل ملصق 'الجدري' في منشأة أبحاث اللقاحات في بنسلفانيا، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها" . سي إن إن . تاريخ الاسترجاع: 18 نوفمبر 2021 .
  26. فيلدشتات، إليشا (17 نوفمبر 2021). "عُثر على قوارير تحمل ملصق 'الجدري' أثناء تنظيف عامل مختبر لمجمد في بنسلفانيا" . أخبار إن بي سي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 نوفمبر 2021 .
  27. ماغي فوكس (19 نوفمبر 2021). "وجد مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها أن قوارير تحمل علامة "الجدري" تحتوي على فيروس مستخدم في اللقاح، وليس فيروس الجدري" . سي إن إن . تاريخ الاسترجاع: 19 نوفمبر 2021 .

المراجع

  • بريستون، ريتشارد (2002). الشيطان في المُجمّد . دار راندوم هاوس. رقم ISBN 0-345-46663-2.