العلاج النفسي الديناميكي للحالة

📅 آخر تحديث: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٩ يوليو ٢٠٢٦
الموسوعة الحرة

العلاج النفسي الديناميكي للوضع الاجتماعي (SDT) هو منهج علاجي نفسي يركز على تغيير "أوضاع" العميل، سواء كانت متعلقة بالعمل أو بالشخصية أو بالمجتمع. يتميز هذا المنهج بعدم تركيزه على العوامل التي يستهدفها العلاج النفسي تقليديًا، مثل سلوكيات العميل وإدراكاته ، وكيفية تأثير العوامل اللاواعية . وقد ابتكر بيتر ج. أوسوريو هذا المنهج في جامعة كولورادو في أواخر الستينيات كجزء من نظام أوسع يُعرف باسم " علم النفس الوصفي ". [ 1 ] [ 2 ]

يؤكد مؤيدو نظرية تقرير المصير ما يلي:

  • أن هذا التركيز لا يتعارض مع تركيزات المدارس الأخرى،
  • يمكن استخدام تلك الأفكار الديناميكية المتعلقة بالوضع الاجتماعي بالتزامن معها بطريقة متكاملة، و
  • وبالتالي، يمثل العلاج بالتقرير الذاتي وسيلة للمعالجين لتوسيع (بدلاً من استبدال) مجموعة تفسيراتهم وتدخلاتهم السريرية. [ 1 ] [ 2 ]

الفكرة الرئيسية

يهتم أنصار ديناميكيات المكانة الاجتماعية اهتمامًا بالغًا بمكانة الأفراد - أي المواقع التي يشغلونها في علاقتهم بكل شيء في عالمهم - لأنهم يرونها عوامل حاسمة في تحديد نطاق السلوكيات التي يمكنهم المشاركة فيها. فهم يرون أن بعض المناصب توسع أهلية الفرد وفرصه ودوافعه للتصرف بطرق قيّمة (ما يُسمى "إمكاناته السلوكية")، [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] بينما تُقيد مناصب أخرى هذه الإمكانات. ومن الأمثلة الشائعة التي يستخدمونها لتوضيح هذه النقطة التسلسل الهرمي العسكري ، حيث قد يكون الفرد جنديًا أو جنرالًا . [ 3 ] ويشيرون إلى أن الرتبة الأخيرة تمنحه سلطة أكبر بكثير ونطاقًا أوسع من السلوكيات الممكنة. فعلى سبيل المثال، يستطيع الجنرال، على عكس الجندي، إصدار الأوامر لجميع أفراد التسلسل القيادي تقريبًا، ويتمتع بالعديد من امتيازات الضباط، وله رأي أكبر بكثير في القرارات المهمة. ويشير مؤيدو نظرية تقرير المصير بشكل حاسم إلى أن هذا السلوك المحتمل الأكبر مستقل تمامًا عن جميع العوامل التي استهدفتها تاريخيًا المدارس الرئيسية للعلاج النفسي للتغيير، مثل معتقدات الشخص ومهاراته السلوكية ودوافعه وحالاته البيوكيميائية.

يركز العلاج القائم على تقرير المصير (SDT) بشكل أساسي على إحداث تغيير إيجابي من خلال "تعزيز المكانة" أو "الاعتراف". [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] أي أنه يهدف إلى مساعدة العملاء من خلال منحهم فعليًا مناصب ذات قوة و/أو أهلية معززة. في بعض الأحيان، تتضمن هذه الاستراتيجية قيام المعالج بمنح العملاء مواقع علائقية جديدة وأكثر جدوى. وفي أغلب الأحيان، تتضمن مساعدتهم على إدراك مواقع علائقية كانوا يشغلونها طوال الوقت، ولكنهم، لأي سبب كان، فشلوا في إدراكها واستغلالها. ووفقًا لمصطلحاتهم، يسعى معالجو العلاج القائم على تقرير المصير إلى وضع عملائهم في موقع "يخوضون معارك سهلة لا معارك صعبة"، و"يكونون في موقع القيادة لا في موقع الراكب". [ 1 ] وكما قال أحد أبرز المتحدثين باسم هذا الرأي، فإنهم يسعون إلى مساعدة العملاء:

  • أن يتعاملوا مع مشاكلهم من منظور الفاعلين الاستباقيين والمتحكمين وليس من منظور الضحايا العاجزين؛
  • معالجة هذه المشاكل من منظور أشخاص مقبولين، وذوي عقلية سليمة، وجديرين بالرعاية، ممن يمتلكون نقاط قوة وموارد ونجاحات سابقة وفيرة لحل مشاكلهم؛
  • للانطلاق من عوالم مُعاد بناؤها، ومن أماكن داخل هذه العوالم، حيث يكونون مؤهلين وقادرين على المشاركة في الحياة بطرق ذات معنى ومُرضية. [ 1 ]

التطبيقات السريرية

يمكن تمييز ثلاثة تطبيقات عامة لأفكار ديناميكية الحالة الأساسية التي تم توضيحها للتو. في العلاج بنظرية تقرير المصير، المعالج

  • يُنشئ مجتمعًا ثنائيًا يعمل فيه كل منهما كمُحدد فعال للمكانة الاجتماعية.
  • يُحدد حالات العميل مسبقًا ، و
  • يتم تحديدها على أساس تجريبي.

يُرسّخ المعالج نفسه كجهة فعّالة في تحديد الحالة الاجتماعية.

تبدأ جميع جلسات العلاج النفسي بلقاء بين المعالج والمريض. من منظور ديناميكيات المكانة، إذا سارت الأمور على ما يرام، فإن نتيجة هذا اللقاء ستكون تكوين مجتمع ثنائي، منفصل نوعًا ما عن المجتمع والعالم الأوسع. علاوة على ذلك، وربما بشكل فريد في نظرية تقرير المصير، يتمثل أحد الأهداف الرئيسية لهذا المجتمع الثنائي في توفير بيئة تُعزز مكانة المريض، مما يُمكّنه من التغلب على المشكلات التي يواجهها. [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ] ولتحقيق هذا الهدف، وفقًا لنظرية تقرير المصير، من المهم أن يكتسب المعالج القدرة على العمل كمُحدد قوي للمكانة في عالم المريض، بل والقدرة، عند الحاجة، على استباق أو استبعاد أي شخص أو جماعة تُسيء إلى المريض بشكل غير مشروع، مثل عائلته الأصلية، أو الزوج/ الزوجة ، أو مجموعة الأقران ، أو حتى المجتمع ككل، من تحديد المكانة.

بحسب نظرية تقرير المصير، لكي يُحقق المجتمع العلاجي أثره المنشود، من الضروري أن يتمتع المعالج بمكانة مرموقة لدى العميل تُؤهله ليكون مُحددًا فعالًا لمكانته. ولتحقيق هذه الغاية، يؤكد أنصار هذه النظرية على أهمية أن يتصرف المعالجون بطرق تُسهم في اكتساب هذه المكانة. ومن أهم سمات المعالج وسلوكياته التي يُشددون عليها في هذا الصدد: المصداقية والاستقلالية الشخصية.

مصداقية

لكي تُقبل تقييمات المعالج لمكانته، يجب أن يجده العميل جديراً بالثقة. [ 1 ] [ 4 ] ولتحقيق هذه الغاية، ترى نظرية تقرير المصير (SDT) أنه من الضروري أن يرى العميل المعالج يتمتع بصفتين أساسيتين: الصدق والكفاءة . ولتحقيق ذلك ، تدعو هذه النظرية إلى سلوكيات المعالج مثل إجراء المقابلات بمهارة، وإظهار فهم دقيق ومتعاطف للعميل، وتقديم تفسيرات مقنعة وواضحة، والاستشهاد بالأبحاث والمراجع ذات الصلة، وتقديم نفسه بطريقة غير لافتة للنظر كشخص ذي خبرة ونجاح، وارتداء ملابس وسلوك مهني، وتهيئة بيئة مادية تتضمن عناصر (مثل الكتب والشهادات) توحي بالكفاءة. في المقابل، تحث هذه النظرية على تجنب سلوكيات مثل التقليل من شأن المعالج، وإظهار تردد مفرط، وتبني نظريات تبدو غريبة أو غير مقنعة للعميل، والكذب، أو التصرف بشكل غير مهني.

المعالج كشخص مستقل

من منظور ديناميكيات المكانة، من الضروري أن ينظر العملاء إلى معالجيهم كأفراد قادرين وراغبين في التعبير عن مواقفهم الحقيقية، سواء بالموافقة أو الاختلاف، بالتعاون أو المواجهة، ووضع حدود تحترم الذات لما سيفعلونه وما لن يفعلوه تجاه العميل. وفي حال غياب ذلك (حيث يرى المريض أن على المعالج أن يكون لطيفًا ومتعاونًا دائمًا)، كما تؤكد نظرية تقرير المصير، فإن ردود فعل المعالج تجاه العميل قد لا تُعتبر تأكيدات مشروعة لمكانة العميل.

تحديد الحالات على أساس مسبق: العلاقة العلاجية

يقول أنصار نظرية تقرير المصير (SDT) إنه في سياق الأحداث العادية، تُحدد الأوضاع (المواقع العلائقية) بناءً على الملاحظة. يلاحظ شخصٌ آخر فيرى أنها زوجة، أو معلمة، أو تسعى وراء زوجٍ مُبتعد، أو ناقدةٌ لا تكلّ لنفسها، أو صانعة سلام في أسرتها الأصلية. مع ذلك، تُشير نظرية تقرير المصير إلى أنه يُمكن أيضًا تحديد الأوضاع بشكلٍ مُسبق . على سبيل المثال، في النظام القضائي، يُطلب من أعضاء هيئة المحلفين اعتبار المتهم، قبل تقديم أي دليل، "بريء حتى تثبت إدانته". مثالٌ آخر من المجال السريري يأتي من عمل كارل روجرز ، [ 6 ] الذي منح جميع موكليه وضع "الشخص المقبول بلا قيد أو شرط"، ليس بناءً على الملاحظة، بل بشكلٍ مُسبق ؛ والذي عاملهم باستمرار على أنهم أشخاص مقبولون بلا قيد أو شرط.

يُعدّ بناء علاقة علاجية تُمنح فيها العملاء حالات معينة مسبقًا ، ويُعاملون باستمرار على أساس هذه الحالات، أحد التطبيقات الأساسية لنظرية تقرير المصير. [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ] في هذا النهج، يُلزم المعالجون بالالتزام بالنظر إلى عملائهم ومعاملتهم بطرق محددة، ليس بناءً على ملاحظاتهم، بل لمجرد كونهم أشخاصًا. فبينما اكتفى روجرز بتخصيص حالة واحدة مسبقًا، يحثّ نهج ديناميكية الحالة على إجراء عدد أكبر بكثير من هذه التخصيصات. وتشمل هذه التخصيصات (على سبيل المثال لا الحصر) ما يلي.

مقبول

شخص جدير بقبول الآخرين. إن منح العميل هذه المكانة يعني قبوله بصدق، بنفس الطريقة التي دعا إليها روجرز في العلاج النفسي المتمركز حول الشخص . [ 6 ]

إضفاء المعنى

الشخص الذي لا يجوز أن يكون كلامه بلا معنى؛ أي الشخص الذي لكل عاطفة وحكم وفعل منطق قابل لإعادة البناء من حيث المبدأ، ولكل إدراك لديه طريقة مفهومة للنظر إلى الأمور. في العلاج بنظرية تقرير المصير، يُعتبر العملاء مؤهلين للخطأ في إدراكاتهم وأحكامهم أحيانًا، ولكن لا يجوز أبدًا أن يكون كلامهم بلا معنى. [ 3 ] [ 4 ]

شخص يضع مصلحة الآخرين في المقام الأول في العلاقة

الشخص الجدير بأن تُلبّى مصالحه الفضلى يُمثّل الاهتمام الحقيقي والهدف الأسمى للآخر. ويشير أنصار نظرية تقرير المصير إلى أن هذه الحالة تُمثّل السمة الأساسية للحب في العديد من التقاليد الكلاسيكية وفي أذهان الكثيرين، [ 7 ] وبالتالي فإن هذا التقدير يؤثر على مدى استحقاق العميل للحب. عمليًا، يستلزم هذا الوضع التزامًا حقيقيًا من المعالج بإجراء العلاج أولًا وقبل كل شيء لصالح العميل، وليس لصالح المجتمع أو عائلة العميل أو المعالج أو أي طرف آخر. [ 3 ] [ 4 ]

عامل

بالنسبة لنظرية تقرير المصير، كما هو الحال في العديد من التقاليد الفلسفية، فإن كون المرء فاعلاً يعني امتلاكه موقع سيطرة، وإن كانت غير كاملة، على سلوكه. إنه يعني أن يكون المرء مؤلفاً ومختاراً لهذا السلوك - فرداً قادراً على استكشاف الخيارات السلوكية، والاختيار من بينها، وتنفيذ السلوك المختار. يتناقض هذا الوضع مع أوضاع أخرى، على سبيل المثال، ينظر فيها العملاء إلى أنفسهم على أنهم مجرد بيادق عاجزة، خاضعة لقوى تاريخية أو شخصية أو بيولوجية أو بيئية أو غيرها.

يحق له الاستفادة من الشك

تتمثل سياسة الوضع الديناميكي في هذا الصدد في اعتبار العميل ومعاملته، مسبقاً، على أنه شخص يستحق حسن النية عندما يكون هناك خيار بين وجهات نظر واقعية (على الأقل) متساوية ولكنها غير متساوية في تأييدها لهذا العميل. [ 3 ] [ 4 ]

يمتلك نقاط قوة وموارد

تتمثل سياسة العلاج القائم على تقرير المصير هنا في أن يفترض المعالج مسبقًا أن كل عميل يمتلك نقاط قوة وموارد، أي أنه يمتلك قدرات وسمات ومعارف وقيمًا وأدوارًا ونجاحات سابقة، و/أو مواقع نفوذ. وبذلك، تصبح المهمة العلاجية هي التعرف على نقاط القوة والموارد هذه واستخدامها ، لا تحديد ما إذا كانت موجودة أم لا. يُعد هذا المنظور ركيزة أساسية في علاج ميلتون إتش. إريكسون [ 8 ] وفي العلاج الموجز المرتكز على الحلول [ 9 ] .

العمل بناءً على تحديدات الوضع المسبقة

بحسب أنصار نظرية تقرير المصير، فإن قوة تحديدات الحالة المسبقة المذكورة أعلاه لا تكمن أساسًا في التعبير عنها لفظيًا، بل في معاملة العملاء وفقًا لها . ويؤكدون في هذا الصدد أن "الأفعال أبلغ من الأقوال". أي أن المعالج يحرص، قدر استطاعته، على أن يكون العميل مقبولًا في هذه العلاقة، وأن يكون منطقيًا، ومهمًا، وما إلى ذلك. ويمكن الاطلاع على مزيد من التفاصيل حول هذا المفهوم الديناميكي للحالة في العلاقة العلاجية الإيجابية في المراجع التالية: [ 1 ] [ 4 ] [ 5 ].

تحديد الحالات بناءً على الأدلة التجريبية

بالإضافة إلى تحديدات الحالة المسبقة المفصلة في القسم السابق، يُجري المعالجون الديناميكيون للحالة العديد من التحديدات الأخرى بناءً على الحقائق الملاحظة في الحالة. وتتمثل استراتيجيتهم الأساسية هنا في تقييم هذه الحقائق والبحث بنشاط عن حالات تمكينية وداعمة يمكن استخدامها لإحداث تغييرات في مشاكل العميل. وكقاعدة عامة، يؤكدون أن هذه ستكون مواقف يشغلها العميل بالفعل ولكنه لم يدركها أو يستغلها. وفي أحيان أخرى، ستكون مواقف جديدة لا يشغلها العميل حاليًا، ولكنه قادر على شغلها. ويصبح جوهر العلاج حينها إما جعل العميل يدرك الحالة الموجودة مسبقًا أو يشغل الحالة الجديدة، واستخدام الإمكانات السلوكية الكامنة في هذه الحالة لتحقيق تغيير علاجي. [ 1 ] [ 2 ] ومن بين التطبيقات العديدة لهذه الفكرة العامة، سنتناول بإيجاز تطبيقين، وهما:

  • تغيير المفاهيم الذاتية للعملاء و
  • وضعهم في مواقع أكثر قوة فيما يتعلق بمشاكلهم المطروحة.

تغيير المفاهيم الذاتية

يرى أصحاب نظرية ديناميكية المكانة أن مفهوم الذات يُحدد على نحوٍ أكثر فائدة، ليس من خلال ملخص منظم لحقائق لا حصر لها مُدركة عن الذات (الرؤية التقليدية)، بل من خلال صياغة الفرد الموجزة لمكانته . أي أنه تصوره الشامل لموقعه أو موقعه بالنسبة لجميع عناصر عالمه، بما في ذلك ذاته. ومن الأمثلة الشائعة التي يستخدمها أنصار هذه النظرية لتوضيح هذه النقطة، رسم كاريكاتوري من سلسلة " بينوتس" حيث يشكو تشارلي براون من عجزه عن بدء علاقة مع فتاة صغيرة في الملعب لأنه "لا شيء وهي شيء". ويتابع قائلاً إنه لو كان هو "شيئًا"، أو كانت هي "لا شيء"، لكان بإمكانه التقرب منها، ولكن بما أن "اللا شيء" لا أمل لهم في النجاح مع "الأشياء"، فلا يمكنه التقرب منها. [ 10 ] في هذا المثال، يقدم تشارلي توضيحًا مبسطًا لمفهوم الذات باعتباره صياغة موجزة لحالة الفرد ("لا شيء" موجود في عالم يتكون من "أشياء" و"لا شيء")، ويوضح، وفقًا لنظرية تقرير المصير، أن جوهر مفاهيم الذات ليس كونها ملخصات معلوماتية لحقائق لا حصر لها عن الذات، بل كونها حالات يحددها الفرد بنفسه، وتضعه في مكان ما ضمن منظومة الأشياء، وتحمل معه أهليات . [ 1 ] [ 4 ] [ 11 ]

من الحقائق الموثقة جيدًا حول مفاهيم الذات أنها مقاومة للتغيير، حتى في مواجهة ما يبدو أنه حقائق مناقضة يدركها الشخص. [ 7 ] [ 12 ] وتؤكد نظرية تقرير المصير أن هذه المقاومة يصعب تفسيرها إذا ما تم تصور مفهوم الذات على أنه ملخص معلوماتي. فمن وجهة نظر ديناميكية الوضع، يكون مفهوم الذات منيعًا أمام الحقائق التي تبدو متناقضة لأنه لا يعمل ككيان معلوماتي على الإطلاق، بل ككيان مكاني. وتؤكد نظرية تقرير المصير أنه طالما لم يتغير تصنيف الشخص لموقع ما، فلا سبيل لأي حقيقة جديدة أن تدحض اعتقاده بأنه يشغل ذلك الموقع. في مثل هذه الحالة، لا توجد حقائق مناقضة. ومن الأمثلة التي تستخدمها لتوضيح هذه النقطة: إذا علم شخص ما أن موقع توم في فريق البيسبول هو رامي، فلن تنفي أي حقيقة يكتشفها عن سلوكه أو إنجازاته كلاعب اعتقاده بأنه رامي. أقصى ما يمكن أن تقدمه أي حقيقة من هذا القبيل  - على سبيل المثال، أنه يحقق معدل ضربات 0.350، أو أنه لا يمتلك ذراع رمي قوية بشكل خاص  - هو إخبار المرء بشيء قد يبدو مفاجئًا لشخص في وضعه. مثال أكثر دقة من أدبيات نظرية تقرير المصير هو التالي: إذا كان مفهوم الرجل عن نفسه (مكانته الذاتية) هو أنه شخص غير مبالٍ، وقام بفعل يبدو دالًا على الاهتمام والتفكير  - على سبيل المثال، إرسال بطاقة تعزية إلى صديق فقد عزيزًا  - فإنه لا يعتبر ذلك دليلًا على أنه شخص مبالٍ. بل سيميل إلى اعتباره أمرًا غير معهود (أو مشكوكًا في دوافعه، أو مجرد واجب اجتماعي) بالنسبة لشخص غير مبالٍ مثله. وقد لخص بيتر أوسوريو، مؤسس نظرية تقرير المصير، هذا الموقف في مقولته الشهيرة: " للمكانة الأولوية على الحقيقة". [ 13 ] تم تطوير الآثار العلاجية لهذا الرأي لمساعدة العملاء على تغيير مفاهيمهم الذاتية الإشكالية في [ 1 ] [ 2 ] [ 11 ]

إعادة توجيه العملاء للسيطرة على المشاكل

يشير مؤيدو نظرية تقرير المصير إلى أن العديد من المرضى الذين يخضعون للعلاج النفسي يتبنون تصورًا للضحية لمشاكلهم. ويؤكد هؤلاء أن هؤلاء المرضى ينظرون إلى مشاكلهم بطريقة تجعلهم يرون أن مصدرها وحلها خارج عن سيطرتهم الشخصية. وقد يرون مصدر المشكلة كأمر شخصي ، مثل مشاعرهم، أو قيودهم، أو دوافعهم الجامحة، أو تاريخهم الشخصي، أو الطبيعة، أو مرضهم النفسي. أو قد يرونه كأمر بيئي ، مثل أفعال الآخرين، أو قيودهم، أو شخصياتهم. وفي كلتا الحالتين، ونظرًا لشعورهم بأنهم ضحايا عاجزون، فإن النتيجة هي عدم قدرتهم على تصور أي إجراءات يمكنهم اتخاذها لإحداث التغيير.

يدعو المعالجون النفسيون الذين يتبنون منهج ديناميكيات الوضع الاجتماعي إلى سياسة التحقيق في تصويرات العملاء للمشكلة لتحديد ما إذا كان هؤلاء العملاء يشغلون بالفعل مواقع سيطرة فيما يتعلق بهذه المشكلة. على سبيل المثال، يلاحظون أن العديد من العملاء الذين يعانون من تدني احترام الذات بشكل مؤلم قد يتبين عند تقييمهم أنهم مرتكبون نشطون لأشكال مدمرة من النقد الذاتي. [ 5 ] كما قد يتبين أن العديد من الأفراد الذين يعانون من شلل سلوكي وعدم القدرة على الشعور بالرضا في الحياة هم أشخاص، من جانبهم، يفرضون على أنفسهم ضغوطًا مفرطة بطرق غريبة عن ذواتهم، ثم يتمردون على نظامهم القمعي للحكم الذاتي. [ 5 ] إذا اكتشف المعالج النفسي الذي يتبنى منهج ديناميكيات الوضع الاجتماعي وجود مثل هذه المواقع للسيطرة والسلطة، فإن سياسته التالية هي السعي إلى

  • لتمكين العميل من إدراك هذا الموقع القيادي،
  • لشغل هذا المنصب بالكامل (أو "امتلاكه")، و
  • استغلال القوة الكامنة في المنصب لإحداث التغيير. [ 1 ] [ 14 ]

نطاق تطبيق نهج ديناميكيات الحالة

حتى الآن، طُبِّقَ التفكير الديناميكي للحالة الاجتماعية على نطاق واسع من المشكلات الإنسانية. توجد حاليًا صياغات مفاهيمية واستراتيجيات تدخل لمرض الفصام ، [ 15 ] واضطراب الاكتئاب الشديد ، [ 3 ] [ 16 ] والهوس ، [ 17 ] والبارانويا ، [ 18 ] والشره المرضي ، [ 19 ] [ 20 ] والانتحار ، [ 21 ] واضطراب الشخصية الوسواسية القهرية ، [ 22 ] والشخصية الهستيرية ، [ 23 ] والأنماط الاندفاعية، [ 24 ] والانحرافات الجنسية . [ ٢٥ ] علاوة على ذلك، طُبقت مفاهيم ديناميكيات الحالة واستراتيجيات التدخل على نطاق واسع من الحالات التي لا يعاني فيها العملاء من أي اضطراب من اضطرابات المحور الأول في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية (DSM-IV) ، ولكنهم يواجهون مشاكل أخرى مُنهكة في حياتهم، مثل متلازمة الناجين من زنا المحارم ، [ ٢٦ ] والإدمان الجنسي ، [ ٢٧ ] والنقد الذاتي المرضي ، [ ٥ ] والشعور بانعدام المعنى، [ ٢٨ ] ومشاكل المراهقة ، [ ٢٩ ] وعدم القدرة على الحب . [ ٧ ] وأخيرًا، وُصفت استراتيجيات التدخل الديناميكية للحالة ذات الطبيعة العامة في عدد من المنشورات السابقة. [ ١ ] [ ٣ ] [ ٤ ] [ ٣٠ ] [ ٣١ ] [ ٣٢ ]

تنسيق ديناميكيات الوضع مع المناهج الأخرى

يؤكد أنصار نظرية تقرير المصير (SDT) على إمكانية استخدام أفكارهم بشكل مستقل عن المناهج الأخرى، أو بالتزامن معها. ويجادلون بأنه لا يوجد ما يمنع بأي حال من الأحوال التدخلات العلاجية الراسخة، مثل إعادة البناء المعرفي ، أو التدريب السلوكي، أو نقل رؤى جديدة، أو تغيير أنماط التفاعل الأسري، من خلال تبني المرء لنفسه دور مُحدد موثوق للمكانة الاجتماعية، أو بناء علاقة علاجية قائمة على تحديد مسبق للمكانة، أو تحديد مكانات مُثبتة تجريبياً ومعالجة العملاء وفقاً لذلك. بل على العكس، يؤكدون أن توظيف أفكار ديناميكيات المكانة الاجتماعية يُمكن أن يُعزز فعالية جميع هذه الأنواع الأخرى من التدخلات. [ 1 ] [ 2 ]

مراجع

  1. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 بيرجنر، ريموند م. (2007). ديناميات المكانة  : خلق مسارات جديدة للتغيير العلاجي (الطبعة الأولى  ). آن أربور، ميشيغان: دار نشر بيرنز بارك. ISBN 9780977228614. OCLC 138341300 . 
  2. 1 2 3 4 5 6 7 بيرجنر، آر إم (1999). "تحسين المكانة: مسار إضافي للتغيير العلاجي". المجلة الأمريكية للعلاج النفسي . 53 (2): 201-214 . doi : 10.1176/appi.psychotherapy.1999.53.2.201 . ISSN 0002-9564 . PMID 10415989 .  
  3. 1 2 3 4 5 6 7 8 أوسوريو، بيتر ج. (1976). "مواضيع سريرية". تقرير معهد البحوث اللغوية رقم 11. بولدر، كولورادو: معهد البحوث اللغوية.
  4. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 بيرجنر، ريموند م.؛ ستاجز، جيفري (1987). "العلاقة العلاجية الإيجابية كمعيار للاعتماد" . العلاج النفسي: النظرية، البحث، الممارسة، التدريب . 24 (3): 315-320 . doi : 10.1037/h0085721 .
  5. 1 2 3 4 5 6 بيرجنر، ريموند م. (1995). النقد الذاتي المرضي: التقييم والعلاج . نيويورك: مطبعة بلينوم. doi : 10.1007/978-1-4757-2410-3 . ISBN 9781475724103. OCLC 861705507 . 
  6. 1 2 روجرز، كارل ر . (1957). "الشروط الضرورية والكافية للتغيير العلاجي للشخصية" (ملف PDF) . مجلة علم النفس الاستشاري . 21 (2): 95-103 . doi : 10.1037/h0045357 . PMID 13416422. S2CID 28968238 .  
  7. 1 2 3 بيرجنر، آر إم (2000). "الحب ومعوقات الحب: تحليل للمعالجين النفسيين وغيرهم". المجلة الأمريكية للعلاج النفسي . 54 (1): 1-17 . doi : 10.1176/appi.psychotherapy.2000.54.1.1 . ISSN 0002-9564 . PMID 10822775 .  
  8. ↑ أوهانلون، بيل (1987). الجذور: المبادئ الأساسية لعلاج ميلتون إريكسون والتنويم المغناطيسي ( الطبعة الأولى). نيويورك: نورتون. ISBN  978-0-393-70031-2. OCLC 14214142 . 
  9. ↑ أوهانلون، بيل؛ وينر-ديفيس، ميشيل (1989). بحثًا عن حلول: اتجاه جديد في العلاج النفسي ( الطبعة الأولى). نيويورك: نورتون. ISBN  978-0-393-70061-9.
  10. ↑ شولز، سي. (1968). الفول السوداني. بولدر، كولورادو: صحيفة بولدر ديلي كاميرا، 17 مايو 1968.
  11. 1 2 بيرجنر، ريموند م.؛ هولمز، جيمس ر. (2000). "مفاهيم الذات وتغير مفهوم الذات: منهج ديناميكي للحالة" . العلاج النفسي: النظرية، البحث، الممارسة، التدريب . 37 (1): 36-44 . doi : 10.1037/h0087737 .
  12. ↑ أوسوريو، بيتر ج. (1995). "ما يحدث فعلاً": تمثيل ظواهر العالم الحقيقي . الأعمال الكاملة لبيتر ج. أوسوريو. المجلد 4. دار النشر لعلم النفس الوصفي. ISBN  978-1-891700-02-6.
  13. ↑ أوسوريو، بيتر ج. (1995). المكان . الأعمال الكاملة لبيتر ج. أوسوريو. المجلد 3. دار النشر لعلم النفس الوصفي. ص 18.  
  14. ↑ دريسكول، ريتشارد (1984). العلاج النفسي العملي . فان نوستراند رينهولد. ISBN 978-0-442-21983-3.
  15. ↑ أوسوريو، بيتر ج. (1997). "القصور المعرفي في الفصام". مقالات في مواضيع سريرية . الأعمال الكاملة لبيتر ج. أوسوريو. المجلد 2. آن أربور، ميشيغان: دار النشر لعلم النفس الوصفي. الصفحات 163-194 .  
  16. ↑ بيرجنر، ريموند م. (1988). "العلاج النفسي الديناميكي للحالة مع الأفراد المصابين بالاكتئاب" . العلاج النفسي: النظرية، البحث، الممارسة، التدريب . 25 (2): 266-272 . doi : 10.1037/h0085341 .
  17. ↑ ويكسلر، ر. (1991). الشخصية وحالات الهوس: صياغة ديناميكية للاضطراب ثنائي القطب. في م. روبرتس ور. بيرجنر (محرران)، موضوعات سريرية: مساهمات في تصور وعلاج مشاكل المراهقين والأسر، والشره المرضي، والأمراض العقلية المزمنة، والهوس (ص 203-244). آن أربور، ميشيغان: دار النشر لعلم النفس الوصفي.
  18. ↑ بيرجنر، ريموند م (1985). "الأسلوب البارانوي: سرد وصفي وعملي". التقدم في علم النفس الوصفي . 4 : 203-230 .
  19. ↑ مارشال، ك. (1991). نمط حياة الشره المرضي. في م. روبرتس و ر. بيرجنر (محرران)، موضوعات سريرية: مشاكل المراهقين والأسر، الشره المرضي، الأمراض العقلية المزمنة، والهوس (ص 257-270). آن أربور، ميشيغان: دار النشر لعلم النفس الوصفي.
  20. ↑ بيرجنر، ريموند م. (1 يوليو 2005). "العلاج الديناميكي لحالة من حالات الشره المرضي" (ملف PDF) . دراسات الحالة السريرية . 4 (3): 295-303 . doi : 10.1177/1534650103259711 . ISSN 1534-6501 . S2CID 145496274 .  
  21. ↑ كيرش، ن. (1982). محاولة الانتحار والقيود المفروضة على القدرة على التفاوض بشأن الخصائص الشخصية. في ك. ديفيس وت. ميتشل (محرران)، التطورات في علم النفس الوصفي، المجلد 2 (ص 249-274). غرينتش، كونيتيكت: دار نشر جاي آي.
  22. ↑ بيرجنر، ر. (1981). نظام الإشراف: دراسة وصفية وعملية لنمط الشخصية الوسواسية القهرية. في ك. ديفيس (محرر)، التطورات في علم النفس الوصفي، المجلد 1. (ص 245-272). غرينتش، كونيتيكت: دار نشر جاي آي.
  23. ↑ بيرجنر، ر. (1982). الفعل الهستيري، وانتحال الشخصية، وأدوار الرعاية. في ك. ديفيس وت. ميتشل (محرران)، التطورات في علم النفس الوصفي، المجلد 2 (ص 233-248). غرينتش، كونيتيكت: دار نشر جاي آي.
  24. ↑ بيرجنر، ر. (1990). الفعل الاندفاعي والأشخاص الاندفاعيون: صياغة وصفية وعملية. في: ت. بوتنام وك. ديفيس (محرران)، التطورات في علم النفس الوصفي، المجلد 5 (ص 261-284). آن أربور، ميشيغان: دار نشر علم النفس الوصفي.
  25. ↑ بيرجنر، ريموند م. (1988). "تفسير موني لـ"خريطة الحب" للانحرافات الجنسية: نقد وإعادة صياغة". المجلة الأمريكية للعلاج النفسي . 42 (2): 254-259 . doi : 10.1176/appi.psychotherapy.1988.42.2.254 . PMID 3400784 . 
  26. ↑ بيرجنر، ر. (1990). سفاح القربى، والانحطاط، والتعافي من الانحطاط. في: ت. بوتنام وك. ديفيس (محرران)، التطورات في علم النفس الوصفي، المجلد 5 (ص 285-306). آن أربور، ميشيغان: دار النشر لعلم النفس الوصفي.
  27. ↑ بيرجنر، ريموند م. (أكتوبر 2002). "الإكراه الجنسي كمحاولة للتعافي من الانحطاط: النظرية والعلاج". مجلة العلاج الجنسي والزواجي . 28 (5 ) : 373-387 . doi : 10.1080/00926230290001501 . ISSN 0092-623X . PMID 12378840. S2CID 8686072 .   
  28. ↑ بيرجنر، آر إم (1998). "المناهج العلاجية لمشاكل انعدام المعنى" . المجلة الأمريكية للعلاج النفسي . 52 (1): 72-87 . doi : 10.1176/appi.psychotherapy.1998.52.1.72 . ISSN 0002-9564 . PMID 9553642 .  
  29. ↑ روبرتس، م. (1991). العلاج النفسي للمراهقين وعائلاتهم. في م. روبرتس و ر. بيرجنر (محرران)، موضوعات سريرية: مشاكل المراهقين والعائلات، الشره المرضي، الأمراض العقلية المزمنة، والهوس (ص 257-270). آن أربور، ميشيغان: دار النشر لعلم النفس الوصفي.
  30. ↑ بيرجنر، ريموند م. (1993). "تحويل الضحايا إلى جناة" (ملف PDF) . العلاج النفسي: النظرية، البحث، الممارسة، التدريب . 30 (3): 452-462 . doi : 10.1037/0033-3204.30.3.452 . ISSN 1939-1536 . 
  31. ↑ شوارتز، وين (1 مايو 1979). "التدهور، والاعتماد، وطقوس العبور" (ملف PDF) . الطب النفسي . 42 (2): 138-146 . doi : 10.1080/00332747.1979.11024017 . ISSN 0033-2747 . PMID 461587 .  
  32. ↑ شوارتز، وين (2008). "عروض الذات وديناميات المكانة في العلاج النفسي والإشراف" . المجلة الأمريكية للعلاج النفسي . 62 (1): 51-65 . doi : 10.1176/appi.psychotherapy.2008.62.1.51 . PMID 18461843 .