صحة ويتمان-ووكر

تأسست ويتمان-ووكر في نوفمبر 1973 كعيادة للأمراض المنقولة جنسيًا للرجال المثليين، كجزء من عيادة واشنطن المجانية. ^{[ 3 ] [ 5 ]} كانت العيادة تعمل في قبو كنيسة جورج تاون اللوثرية بطاقم عمل من المتطوعين. في عام 1976، وبعد تلقي شكاوى من الكنيسة، انفصلت العيادة لتصبح منظمة مستقلة ووظفت أول طاقم عمل بدوام كامل.

تأسست مؤسسة ويتمان-ووكر الصحية بموجب ترخيص من حكومة مقاطعة كولومبيا في 13 يناير 1978، تحت اسم "عيادة ويتمان-ووكر". وقدّمت إدارة الموارد البشرية في مقاطعة كولومبيا مبلغ 15,000 دولار أمريكي للمؤسسة، وهو أول تمويل من المدينة لدعمها. وفي أكتوبر، افتتحت عيادة ويتمان-ووكر مبنىً جديدًا مستأجرًا في 1606 شارع 17 شمال غرب العاصمة.

في عام 1980، هددت أزمة مالية العيادة. استقال المدير، وتم إلغاء البرامج، وانتقلت العيادة إلى مكان أكثر ملاءمة من حيث التكلفة في شارع 18 في آدمز مورغان .

في عام 1981، أصبح جيم غراهام رئيسًا للعيادة ^{[ 2 ] [ 6 ] [ 7 ]} ، وأصبح لاري ميدلي ثالث مدير لمركز ويتمان-ووكر الطبي. وقد وظف المركز أول فني مختبر طبي معتمد للعمل في مختبر داخلي يقدم فحوصات لمختلف الأمراض المنقولة جنسيًا.

في الخامس من يونيو عام ١٩٨١، نشر التقرير الأسبوعي للأمراض والوفيات الصادر عن مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، تقريراً عن خمسة شبان مثليين في لوس أنجلوس مصابين بحالات نادرة من الالتهاب الرئوي. ^{[ ٨ ]} وكان هذا أول تقرير طبي عن ما سيُعرف لاحقاً باسم فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز.

في عام ١٩٨٣، ومع ازدياد انتشار الإيدز، اضطلعت مؤسسة WWC بدور ريادي في مكافحة الوباء. أطلقت المؤسسة صندوقها للتوعية بمرض الإيدز لتوفير معلومات حديثة، واستشارات، وخدمات مباشرة للمصابين به؛ كما أطلقت برنامج "الرفيق" لمساعدة المتعايشين مع المرض؛ وأنشأت خطًا ساخنًا للمعلومات حول الإيدز (الذي كان أول من حصل على عقد في واشنطن العاصمة لخدمات الإيدز)؛ وأطلقت حملة إعلانية للتوعية بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. ^{[ ٩ ]} ولدعم هذه البرامج الجديدة، استفادت مؤسسة WWC من أول حملة لجمع التبرعات لمكافحة الإيدز في واشنطن العاصمة، والتي جمعت ٤٤٠٠ دولار.

في 4 أبريل 1983، قدمت منظمة WWC أول منتدى الإيدز في العاصمة واشنطن في قاعة ليسنر بجامعة جورج واشنطن . وزّع المنتدى معلومات حول الوقاية من الإيدز، واستهدف 1200 رجل حضروا المنتدى. وعُقد منتدى ثانٍ حول الإيدز خاص بالأشخاص الملونين في 28 سبتمبر. ^{[ 10 ]}

في عام 1984، افتتحت منظمة WWC وحدة تقييم الإيدز، وهي أول وحدة طبية مجتمعية للمثليين في الولايات المتحدة مخصصة لتقييم وتشخيص أعراض الإيدز. ^{[ 6 ]} تم علاج 55 مريضًا في السنة الأولى، وكان 50% منهم مصابين بالإيدز.

بدأت أول مجموعة دعم للأشخاص المصابين بالإيدز. وبرزت ساني شيرمان، إحدى عميلات مركز دعم المرأة، كواحدة من أوائل النساء اللواتي أعلنّ إصابتهن بالإيدز في البلاد. وقدّمت ساني دعماً قوياً لغيرها من المصابين بالإيدز، وساهمت في توعية المجتمع بتجربتها. ^{[ 6 ]}

افتتحت ويتمان-ووكر منزل روبرت ن. شوارتز، طبيب، وهو أول منزل في المدينة للأشخاص المصابين بالإيدز، في عام 1985. وافتُتح المنزل الثاني في ديسمبر. ^{[ 11 ]}

وفي وقت لاحق من ذلك العام، بدأ مركز ويتمان-ووكر إجراء اختبارات مجهولة المصدر لما كان يُسمى آنذاك HTLV-III، ولكنه يُعرف الآن باسم فيروس نقص المناعة البشرية. وأصبح مركز ويتمان-ووكر أكبر مركز اختبار في المنطقة.

توسع مركز علاج الإيدز بسرعة وأصبح عيادة بدوام كامل في عام 1986. ^{[ 3 ] [ 12 ]}

خلال عام 1986، واصلت مؤسسة ويتمان-ووكر توسيع خدماتها المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز. وشهد برنامج الإسكان نموًا ملحوظًا مع افتتاح أربعة منازل. كما افتتحت المؤسسة بنكًا للطعام وعيّنت أول محامٍ متفرغ لديها لتقديم الخدمات القانونية للعملاء فيما يتعلق بالتمييز ضد المصابين بالإيدز . ^{[ 13 ]} وشملت هذه الخدمات بشكل رئيسي كتابة الوصايا، وتوكيلات المحاماة، واستحقاقات الإعاقة.

في عام 1987، افتتحت مؤسسة ويتمان-ووكر عيادة أسنان لمرضى الإيدز، وكانت واحدة من ثلاث عيادات فقط في البلاد آنذاك. ^{[ 14 ]} كما افتتحت المؤسسة أيضًا دار سكوت هاربر للرجال المثليين والمثليات المتعافين من إدمان المخدرات، وهو مرفق لا يزال مفتوحًا حتى اليوم.

في عام ١٩٨٧، انتقلت منظمة ويتمان-ووكر إلى مبنى أكبر يقع في ١٤٠٧ شارع إس، شمال غرب واشنطن العاصمة (مبنى إيفلين تاورز سابقًا). وظل هذا المبنى مقرًا رئيسيًا للمنظمة لأكثر من عقدين. ^{[ ١٣ ]} تمكنت ويتمان-ووكر من شراء المبنى عام ١٩٨٨. في ذلك الوقت، كان عمدة واشنطن العاصمة، ماريون باري، ومؤسسة يوجين وأغنيس إي. ماير ^{[ ١٥ ]} الداعمين الماليين الرئيسيين للعيادة. في الوقت نفسه، شكلت التبرعات الفردية من مجتمع المثليين والمتحولين جنسيًا المحليين حوالي نصف دخل المنظمة. ^{[ ١٣ ]}

أقامت ويتمان-ووكر أول مسيرة للتوعية بمرض الإيدز في العاصمة واشنطن عام 1987.

واجهت عيادة ويتمان-ووكر مقاومةً عندما بدأت بتقديم خدماتها من خلال مشروع شمال فرجينيا للإيدز عام ١٩٨٧. ورغم أن العيادة كانت قد بدأت مشروعها في شمال فرجينيا للإيدز في ذلك العام، إلا أنها لم تتمكن من إيجاد مكانٍ مناسبٍ لعملياتها لبعض الوقت. وفي إحدى الحالات، رفض مالك العقار تأجير العيادة، مُدّعيًا أن ذلك بدافع الخوف و/أو رهاب المثلية . وادّعى المالك أن العيادة لم تستوفِ شروطًا مُحددةً للتأجير والدفع، وقد أيّد القاضي هذا الادعاء. وفي نهاية المطاف، وجدت ويتمان-ووكر مكانًا آخر، وافتتحت مكتب مشروع شمال فرجينيا للإيدز (NOVAA) في أرلينغتون، حيث تُقدّم خدمات إدارة الحالات والتثقيف. ^{[ ١٦ ]}

في عام 1988، وسعت منظمة WWC خدماتها في جميع أنحاء منطقة العاصمة واشنطن، مما وفر إمكانية الوصول إلى علاجات جديدة لفيروس نقص المناعة البشرية وافتتحت صيدلية في الموقع بتكلفة رمزية.

كان لدى برامج خدمات المثليات وخدمات الصحة العقلية موظفين بدوام كامل يتقاضون رواتب.

في ديسمبر 1990، قامت منظمة WWC بتدشين منزل ستيوارت بي ماكيني، وهو أول منزل مخصص للعائلات المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.

أدى إقرار قانون ريان وايت للرعاية الصحية في عام 1991 إلى ضخ أموال المنح الفيدرالية ، مما ساعد على تعزيز الوضع المالي للعيادة. ^{[ 13 ]} توسعت خدمات ويتمان-ووكر لتشمل خدمة النقل، وخدمات الترجمة الفورية، وطبيبًا ناطقًا بالإسبانية، وطبيب أسنان بدوام كامل.

في يونيو 1991، بدأت مؤسسة WWC ببناء مركز جديد للرعاية الخارجية لمرضى الإيدز. وقد تم افتتاح المركز تحت اسم مركز بيل أوستن للعلاج والرعاية النهارية. وقامت السيدة الأولى آنذاك ، باربرا بوش ، بزيارة حظيت بتغطية إعلامية واسعة لافتتاح مركز أوستن. ^{[ 17 ]}

في عام ١٩٩٢، افتتحت منظمة WWC مركز ماكس روبنسون في جنوب شرق واشنطن العاصمة (٢٣٠١ شارع مارتن لوثر كينغ جونيور، جنوب شرق) وعيادة ويتمان-ووكر في جنوب ماريلاند (٧٦٧٦ شارع نيو هامبشاير في سيلفر سبرينغ). ^{[ ٧ ] [ ١٨ ] [ ١٩ ]} كما افتتحت عيادة صحة المثليات، وقدمت مجموعة واسعة من خدمات أمراض النساء والصحة العامة للمثليات ومزدوجات الميول الجنسية في المنطقة.

تسببت جهود توسيع نطاق عمل العيادة في نزاعات مع بعض مجموعات الخدمات الأخرى. فعلى سبيل المثال، في عام ١٩٩٣، تقدمت منظمة WWC بطلب للحصول على منحة بقيمة مليون دولار لمكافحة فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، وتنافست على هذه المنحة مع ائتلاف من مجموعات الخدمات والتوعية، معظمها من الأمريكيين من أصل أفريقي. فازت العيادة بالمنحة، مما أثار غضب بعض قادة المجتمع والناشطين الذين شعروا بأن المدينة قد مارست التمييز ضد المنظمات السوداء لصالح العيادة التي يقودها البيض. ^{[ ٢٠ ]} كما عارض قادة المجتمع المحلي برنامج الإسكان الموسع للعيادة، خوفًا على صحة وسلامة مجتمعاتهم.

تبنت مؤسسة ويتمان-ووكر الفحص الفموي لفيروس نقص المناعة البشرية في عام 1993 قبل معظم عيادات الإيدز الرئيسية في الولايات المتحدة ^{[ 21 ]} . وفي العام نفسه، افتتحت المؤسسة مركز إليزابيث تايلور الطبي، المصمم لتقديم رعاية شاملة للمرضى مع تلبية جميع احتياجاتهم الخدمية تحت سقف واحد، والذي سُمي تكريماً للممثلة والناشطة في مجال مكافحة الإيدز، السيدة إليزابيث تايلور . ^{[ 13 ]} وقد حضرت تايلور حفل افتتاح المبنى.

شهد عام 1994 توسعاً إضافياً مع نمو مشروع شمال فرجينيا لمكافحة الإيدز (NOVAA) التابع لعيادة ويتمان-ووكر، وتم تغيير اسمه رسمياً إلى عيادة ويتمان-ووكر في شمال فرجينيا. كما توسع برنامج فحص فيروس نقص المناعة البشرية وتقديم المشورة ليشمل مركز ماكس روبنسون.

في عام 1995، أنشأت العيادة برنامجًا يسمح للمرضى ببيع وثائق التأمين على الحياة الخاصة بهم للمنظمة مقابل الحصول على معاش سنوي . وادعى النقاد أن ويتمان-ووكر لن تستفيد إلا إذا توفي مرضاها، مما يجعل هذا الأمر تضاربًا في المصالح. ^{[ 22 ]}

كانت مسيرة واشنطن للتوعية بمرض الإيدز عام 1997 أنجح مسيرة نظمتها المنظمة على الإطلاق. وساهم حوالي 25 ألف شخص في جمع 1.7 مليون دولار. ^{[ 23 ]}

في مطلع عام ١٩٩٨، منحت شراكة واشنطن لمكافحة الإيدز مركزَ WWC منحة قدرها ٤٢ ألف دولار لتوسيع برنامج تبادل الإبر التابع للعيادة. وقد وفّر البرنامج تبادلًا فرديًا للإبر، بالإضافة إلى تقديم الاستشارات لمتعاطي المخدرات، وإجراء فحوصات الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية، مما ساهم بشكل كبير في الحد من انتقال العدوى. ولكن لسوء الحظ، أقرّ الكونغرس في وقت لاحق من ذلك العام ميزانيةً للمقاطعة تتضمن قيودًا على التمويل الفيدرالي للمنظمات التي تُنفّذ برامج تبادل الإبر. واستجابةً لذلك، تم تأسيس شركة مستقلة لتلبية هذه الحاجة، وهي شركة Prevention Works, Inc.

في أوائل فبراير/شباط 1998، قدمت مؤسسة الخدمات القانونية التابعة لمنظمة WWC وصندوق لامبدا للدفاع القانوني والتعليمي مذكرة قانونية إلى المحكمة العليا الأمريكية في قضية براغدون ضد أبوت ، وهي قضية تمييز من قبل طبيب أسنان ضد مريض مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. وفي 25 يونيو/حزيران 1998، أصدرت المحكمة العليا حكمها لصالح المريض. ومع نجاح تطبيق قانون الأمريكيين ذوي الإعاقة (ADA)، صعّبت هذه القضية على الأطباء تبرير التمييز ضد المرضى المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.

استقال جيم غراهام، المدير التنفيذي لمركز WWC لفترة طويلة، في نهاية عام 1998 لينضم إلى مجلس مدينة واشنطن العاصمة ممثلاً للدائرة الأولى. ^{[ 24 ]} وخلفه إليوت جونسون، الذي انتقل إلى المركز من إدارة الصحة في مقاطعة لوس أنجلوس. وشغل جونسون منصب المدير التنفيذي لفترة وجيزة. ^{[ 25 ]}

في عام ١٩٩٩، تحوّل برنامج الاستشارة والفحص إلى برنامج متنقل، حيث تم توفير شاحنة لإجراء الفحوصات في المعارض الصحية والمهرجانات والحانات. وبفضل هذا البرنامج، ضاعفت مؤسسة ويتمان-ووكر معدلات الفحص بأكثر من ثلاثة أضعاف. ولا يزال هذا البرنامج قائماً حتى اليوم، ويدعم إجراء ١٠٠٠٠ فحص مجاني لفيروس نقص المناعة البشرية سنوياً.

تم اختيار كورنيليوس بيكر، وهو ناشط في مجال الحقوق المدنية وفيروس نقص المناعة البشرية ومصاب بفيروس نقص المناعة البشرية، كمدير تنفيذي في يناير 2000. ^{[ 26 ]}

وفي عام 2000 أيضاً، قامت شركة WWC بتجديد مركز إليزابيث تايلور الطبي لوضع جميع خدمات العملاء تقريباً تحت سقف واحد.

في نفس العام، خضع القس جيسي جاكسون لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية في مركز ماكس روبنسون كجزء من حملة لتشجيع الأمريكيين من أصل أفريقي على إجراء الاختبار.

لعبت ويتمان-ووكر دورًا محوريًا في تنظيم التحالف الوطني لصحة المثليين والمتحولين جنسيًا، إلى جانب 50 منظمة محلية وولائية ووطنية أخرى. وقد عُيّن كورنيليوس بيكر أحد أوائل الرؤساء المشاركين للتحالف.

مع دخول وباء الإيدز القرن الحادي والعشرين، واجهت عيادة WWC تغيرات في طبيعة الوباء وقرارات صعبة. فمع تحسن العلاج الطبي، أصبح مرضى الإيدز يعيشون لفترة أطول، وازدادت حاجتهم إلى الخدمات لفترات أطول. وقد أدى هذا التغيير إلى زيادة الضغط المالي على العيادة مع استمرارها في تقديم الخدمات لقاعدة مرضى متنامية.

في الوقت نفسه، بدأت مشاكل التمويل تُثقل كاهل العيادة. فقد جُمّد تمويل قانون ريان وايت للرعاية الصحية الفيدرالي عند مستوى عام 2001 لعدة سنوات. ولم تُحقق فعاليات جمع التبرعات الكبرى، مثل سباق الدراجات الهوائية لمرضى الإيدز (الذي أُعلن إفلاسه) ومسيرة الإيدز (التي شهدت انخفاضًا في الحضور عامي 2000 و2001)، النجاح المرجو. ^{[ 27 ]}

في عام 2003، بدأت العيادة بتقديم اختبار OraQuick السريع لفيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الفم، والذي يعطي النتائج في غضون 20 دقيقة. كما وضعت ويتمان-ووكر نظام رسوم متدرجة حتى يتمكن أولئك القادرون على المساهمة في رعايتهم من القيام بذلك.

حمل عام 2004 أخباراً سارة وأخرى سيئة لمركز رعاية المرأة. فقد ساهم مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها وشركة كيرفيرست بلو كروس بلو شيلد في مساعدة المركز على الاحتفال باليوم العالمي للإيدز، الموافق الأول من ديسمبر، من خلال توفير تمويل لوحدتين متنقلتين جديدتين لإجراء فحوصات فيروس نقص المناعة البشرية. إلا أن المشاكل المالية أدت إلى إغلاق برنامج شوارتز للإسكان ونقل جميع المستفيدين من خدمات الإسكان إلى جهات أخرى.

استقال كورنيليوس بيكر من منصبه كمدير تنفيذي لمركز WWC في ديسمبر 2004، مصرحاً لصحيفة واشنطن بليد بأن الصعوبات المالية التي واجهتها العيادة أثرت سلباً على صحته، وأشار إلى أسباب شخصية أخرى وراء مغادرته. ^{[ 26 ]}

في عام 2005، افتتح مركز خدمات المرأة العالمية (WWC) خدمات طبية ودعمية لمجتمع المتحولين جنسياً. وتشمل هذه الخدمات فحوصات أمراض النساء، وفحوصات الأمراض المنقولة جنسياً، وفحوصات الصدر والثدي، وتدريباً على الفحص الذاتي، والعلاج الهرموني، وخدمات الصحة النفسية.

في مايو 2005، واجهت منظمة WWC أكبر أزمة مالية في تاريخها عندما عجزت عن دفع رواتب موظفيها لأول مرة. وقد نجمت هذه الأزمة المالية عن استمرار تجميد مستويات تمويل قانون ريان وايت للرعاية الصحية، وانخفاض التبرعات من خلال الفعاليات الخاصة، وتأخر سداد المدفوعات من حكومة مقاطعة كولومبيا مقابل الخدمات المقدمة.

في الوقت نفسه، اكتشفت العيادة أنها فرضت رسومًا زائدة عن طريق الخطأ على الجهات الممولة مقابل نفقات المختبر. وبعد أن أكد تحقيق داخلي هذا الخطأ، أوقفت مؤسسة WWC على الفور إصدار الفواتير لهذه الخدمات وأخطرت جميع الجهات الممولة المعنية. وقد أثر هذا التغيير سلبًا على الإيرادات.

في أوائل يونيو، أعلنت العيادة أن الصعوبات المالية ستجبرها على إغلاق العديد من برامجها، بما في ذلك بنك الطعام ومواقع العيادة في فرجينيا وماريلاند. وعلى الفور تقريبًا، قدم متبرعون صغار وحكومات محلية وشركاء من الشركات دعمًا ماليًا. وقدمت مقاطعة كولومبيا منحة لمرة واحدة بقيمة 3.2 مليون دولار. وتعهدت جهات حكومية في فرجينيا بتقديم 800 ألف دولار لإبقاء مركز ويتمان-ووكر في شمال فرجينيا مفتوحًا حتى ديسمبر 2006. ^{[ 28 ]}

مكّنت هذه الأموال العيادة من إبقاء بنك الطعام وبرامج علاج الإدمان السكنية مفتوحة. مع ذلك، أُغلقت عيادة ويتمان-ووكر في ضواحي ماريلاند في 30 سبتمبر 2005.

في أواخر عام 2005، اعتمد مجلس إدارة العيادة مجموعة من التغييرات لضمان استمرارية مركز رعاية المرأة في المستقبل. وشملت هذه التغييرات ما يلي:

• جعل مركز ويتمان-ووكر مركزًا صحيًا مجتمعيًا يقدم الرعاية الصحية لجميع أفراد المجتمع، بغض النظر عن حالة الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو التوجه الجنسي أو الهوية الجنسية. [43]
• تبني نموذج عمل جديد للحد من الاعتماد على التمويل الحكومي والتبرعات الخاصة، مما أدى إلى توسيع نطاق خدمات الرعاية الصحية الأولية وجذب المزيد من العملاء الحاصلين على تأمين صحي خاص أو برامج Medicaid أو Medicare. كما ساهم النموذج الجديد في تبسيط إجراءات الوصول للعملاء الجدد وتوفير الخدمات في أوقات أكثر ملاءمة لهم.
• تقليص حجم مجلس الإدارة إلى النصف واشتراط أن تكون أغلبية أعضاء مجلس الإدارة من مرضى العيادة.

بدأ توسيع نطاق الخدمات في أوائل عام 2006 ^{[ 29 ]} ، وشمل ذلك بذل جهود أكبر لحث العيادة على قبول المزيد من خطط التأمين الخاصة والعامة. كما أنشأت العيادة وحدةً للمنافع العامة لفحص المرضى الجدد والحاليين للتأكد من أهليتهم للتأمين، وتسجيلهم في برامج المساعدة العامة التي يستوفون شروطها، مثل برنامج الرعاية الطبية (Medicare) وبرنامج المساعدة الطبية (Medicaid) وبرنامج تحالف الرعاية الصحية في مقاطعة كولومبيا (DC Healthcare Alliance).

في 13 مارس 2006، أعلن مجلس إدارة WWC عن تعيين دونالد بلانشون مديرًا تنفيذيًا اعتبارًا من 1 مايو. شغل بلانشون سابقًا منصب الرئيس التنفيذي لشركة Maryland Physicians Care (خطة رعاية صحية مُدارة في ولاية ماريلاند ) ونائب رئيس برامج Medicaid وMedicare في شركة Schaller Anderson (شركة إدارة طبية). ^{[ 30 ]} وسرعان ما أعلن بلانشون دعمه لخطة إعادة الهيكلة التي وضعها المجلس.

بعد أسبوع، أعلنت شركة WWC أنها ستبيع عقاريها في شارع 14 ومركز ماكس روبنسون في أناكوستيا سعيًا لبناء مرافق علاجية طبية جديدة وأكبر في المنطقتين المعنيتين بحلول عام 2009. ^{[ 31 ]} ومع ذلك، تم تأجيل هذه الخطط في نهاية المطاف بسبب تراجع سوق العقارات في المنطقة.

في عام 2007، أغلقت عيادة واشنطن المجانية أبوابها بسبب مشاكل مالية. قامت ويتمان-ووكر بتوظيف طاقم عيادة واشنطن المجانية، مما سمح لمركز خدمات الرعاية الصحية التابع لها بتوسيع نطاق الخدمات الطبية التي يقدمها.

وعلى مدى السنوات الثلاث التالية، واصلت مؤسسة WWC توسيع خدماتها المقدمة للمجتمع، من خلال إضافة خدمات أمراض النساء، والرعاية المتخصصة لالتهاب الكبد A وB، وخدمات الالتزام بالعلاج الطبي، وتوظيف مقدمي خدمات إضافيين.

في مارس 2007، منح مكتب الرعاية الصحية الأولية، التابع لإدارة الموارد والخدمات الصحية الفيدرالية (HRSA)، مركز WWC تصنيف "مركز صحي مؤهل فيدراليًا مشابهًا". يُمنح هذا التصنيف فقط للعيادات التي تقدم الرعاية للمجتمعات المحرومة من الخدمات الطبية وتستوفي متطلبات صارمة أخرى. تشمل مزايا هذا التصنيف معدل سداد أعلى من برنامج Medicaid.

وأخيراً في عام 2007، قامت شركة WWC بشراء وتركيب نظام متطور ومحوسب لحفظ سجلات المرضى.

في 11 يناير 2008، صرّح بلانشون بأن العيادة قد أوشكت على إتمام تحوّلها إلى مؤسسة رعاية صحية أولية. عيّنت ويتمان-ووكر الدكتور ريموند مارتينز، الأستاذ المساعد في الطب السريري بكلية الطب بجامعة جورجتاون ، رئيسًا طبيًا جديدًا لها، واشترت قسم الإدارة المالية وأسندت إدارته إلى جهة خارجية. ورغم أن ويتمان-ووكر سرحت عددًا غير محدد من الموظفين نتيجةً لهذا الإجراء، أكد بلانشون أن العيادة لا تزال أكبر مزوّد لخدمات التوعية والوقاية والعلاج من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في المنطقة. ^{[ 4 ]}

بدأت ويتمان-ووكر أيضاً في دراسة خطط لتحسين وتطوير مرافق العيادة. ^{[ 4 ]}

في يونيو 2008، باعت العيادة مقرها الرئيسي الذي شغلته لفترة طويلة في 1407 شارع إس، شمال غرب، لشركة جيه بي جي مقابل 8 ملايين دولار، ونقلت طاقمها الإداري إلى مركز إليزابيث تايلور الطبي في شارع 14، شمال غرب. ^{[ 32 ] [ 33 ]} استخدمت ويتمان-ووكر العائدات لسداد ديون بقيمة 5 ملايين دولار ناتجة عن رهونات عقارية على مبانيها القائمة. ^{[ 32 ] [ 34 ]}

كانت مسيرة التوعية بمرض الإيدز لعام 2008 أنجح فعالية نظمتها العيادة منذ عدة سنوات، حيث جمعت 700 ألف دولار. ^{[ 35 ]} وبحلول نهاية العام، كانت العيادة قد قدمت خدماتها لحوالي 10 آلاف مريض، منهم 3400 مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية. ^{[ 13 ]}

ومع ذلك، استمرت مؤسسة ويتمان-ووكر في مواجهة تحديات مالية. فقد كان للركود الاقتصادي العالمي في خريف عام 2008 أثر بالغ على الإيرادات: إذ لم تواكب التعويضات الحكومية عن الرعاية الطبية معدل التضخم، ولم يتم الوفاء بالتمويل الموعود من بعض المصادر، وانخفضت التبرعات بنسبة 29%، ^{[ 36 ]} وتراجعت مبيعات الخدمات الطبية، وارتفع عدد المرضى غير المؤمن عليهم. ^{[ 34 ]} واضطرت العيادة إلى إغلاق عيادة ويتمان-ووكر في شمال فرجينيا ومركز بريدج باك السكني لعلاج الإدمان التابع لها، وتسريح 45 موظفًا. ^{[ 34 ] [ 37 ]} كما عهدت ويتمان-ووكر بعمليات الصيدلية إلى شركة ماكسور الوطنية لخدمات الصيدلة (شركة خاصة ربحية لإدارة الصيدليات مقرها في أماريلو، تكساس). ^{[ 23 ] [ 34 ]} واضطرت العيادة أيضًا إلى إغلاق خطها الساخن للدعم النفسي عندما تم إلغاء تمويل المدينة للبرنامج. ^{[ 38 ]}

بعد عقد من المعاناة المالية، بدأت WWC تشهد تحولاً في النصف الثاني من عام 2009. وبحلول نهاية العام، انخفضت خسارة العيادة البالغة 4 ملايين دولار في كل من عامي 2007 و2008 بأكثر من 80 بالمائة إلى خسارة قدرها 650 ألف دولار.

ويعزى هذا التحول إلى عدة عوامل:

• زيادة الإيرادات من التمويل الخارجي، مثل التأمين الخاص والعام، بمقدار ثلاثة أضعاف تقريباً.
• زيادة الإيرادات من صيدلية WWC الموجودة في الموقع، والتي اقتربت من 500 ألف دولار شهريًا بحلول نهاية العام.
• زيادة في عدد المرضى الذين يأتون إلى مركز رعاية المسنين لتلقي الرعاية والذين لديهم تأمين صحي أو مؤهلون لتلقي إعانات عامة.
• جمعت مسيرة التوعية بمرض الإيدز لعام 2009 مبلغاً يزيد عن المتوقع بمقدار 100 ألف دولار.
• القرارات الصعبة المتمثلة في تقليص البرامج غير المستدامة مالياً.

إن إنشاء مصادر دخل مستقرة سمح لـ WWC بتقليل اعتمادها على التمويل الحكومي والمساهمات الخاصة، مما جعلها أقل عرضة للانكماش الاقتصادي.

وفي الوقت نفسه، استمرت خدمات مركز رعاية المرأة في التوسع. فبين عامي 2006 و2010، ضاعفت العيادة عدد مقدمي الرعاية الصحية العاملين فيها، بمن فيهم أخصائيون في أمراض النساء والتهاب الكبد والطب النفسي.

في أوائل عام 2011، أعلنت شركة WWC أنها أنهت عام 2010 بأرباح، وهو إنجاز لم تحققه منذ عقد من الزمان. ويمثل هذا الربح التشغيلي، الذي بلغ 2%، العام الثالث على التوالي من التقدم المالي، ويعكس جهداً وتضحيات جسيمة بذلها موظفو الشركة. ^{[ 39 ] [ 40 ] [ 41 ]}

كما شهد مركز ويتمان-ووكر زيادة بنسبة 30 بالمائة في عدد المرضى بين عامي 2009 و2010.

في أبريل، أعلنت شركة ويتمان-ووكر أنها ستغير اسمها إلى "ويتمان-ووكر هيلث" وكشفت النقاب عن شعار جديد وموقع إلكتروني جديد. ^{[ 42 ] [ 43 ] [ 44 ]}

في شهر سبتمبر، أكملت شركة WWH عمليات تجديد واسعة النطاق لمناطق خدمة المرضى في مركز إليزابيث تايلور الطبي، مما أدى إلى تحسين تدفق المرضى، وتوسيع حجم الصيدلية، وإضفاء مظهر جديد على الردهة.

شهد عام 2011 أيضاً حصول مركز ويتمان-ووكر الصحي على بعض الجوائز التقديرية، منها جائزة "عيادة العام" من مركز التعليم الصحي في منطقة العاصمة ^{[ 45 ]} ، وجائزة جون بنجامين نيكولز من الجمعية الطبية في مقاطعة كولومبيا للإسهامات المتميزة في صحة المجتمع. كما اختير مركز ويتمان-ووكر ضمن قائمة تضم 27 "رائداً في مجال المساواة في الرعاية الصحية للمثليين والمتحولين جنسياً" على مستوى الولايات المتحدة من قبل مؤسسة حملة حقوق الإنسان ^{[ 46 ] .}

في مارس 2012، أعلنت WWH أن عام 2011 كان عامًا ناجحًا للغاية: ^{[ 47 ] [ 48 ] [ 49 ] [ 50 ]}

• حققت الشركة مكاسب تشغيلية بقيمة 2.6 مليون دولار، وهو العام الثاني على التوالي الذي تحقق فيه مكاسب، مما يمثل تحولاً بقيمة 7 ملايين دولار تقريباً منذ خسارة عام 2007 التي تجاوزت 4 ملايين دولار.
• قدمت ويتمان-ووكر الرعاية لـ 15515 فردًا، بزيادة تقارب 20 بالمائة عن عام 2010. وقد تضاعفت قاعدة المرضى تقريبًا منذ أن بدأت WWH عملية التحول إلى مركز صحي مجتمعي في عام 2006.
• واحد من كل سبعة مرضى في عام 2011 كان يعيش في الجناحين السابع والثامن - بزيادة قدرها 68 بالمائة مقارنة بعام 2010.
• ازداد عدد مرضى المثليين والمثليات ومزدوجي الميول الجنسية بنسبة 77 بالمائة منذ عام 2006.
• ارتفع عدد المرضى المتحولين جنسياً بنسبة 185 بالمائة منذ عام 2006.
• أجرى مركز ويتمان-ووكر أكثر من 10600 اختبار لفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2011، أي ما يعادل تسعة بالمائة من جميع اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية التي أجريت في مقاطعة كولومبيا، مع 174 تشخيصًا جديدًا لفيروس نقص المناعة البشرية.

احتفت مؤسسة ويتمان-ووكر بالمؤتمر الدولي للإيدز في يوليو 2012 بفعاليات "العودة إلى ليسنر"، وهو منتدى مجتمعي حول فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز عُقد في موقع أول منتدى للإيدز في واشنطن العاصمة في 4 أبريل 1983، والذي نظمته ويتمان-ووكر أيضاً. وقد استقطب منتدى 24 يوليو مئات الأشخاص إلى قاعة ليسنر للاستماع إلى متحدثين من بينهم جين وايت-جيندر، والدة ريان وايت. ^{[ 51 ]}

مع بداية عام 2013، أعلنت ويتمان-ووكر عن بناء مركز طبي جديد من المقرر افتتاحه في عام 2015. سيقع المركز الجديد في 1525 شارع 14 شمال غرب، على بعد مبنيين تقريبًا جنوب مركز إليزابيث تايلور الطبي. وسيتم تأجيره لشركة ويتمان-ووكر. ^{[ 52 ]}

في مارس 2013، أعلنت شركة ويتمان-ووكر (WWH) أنها أنهت عام 2012 بفائض غير مدقق قدره 2.4 مليون دولار أمريكي. ^{[ 53 ]} وكان هذا العام الثالث على التوالي الذي تحقق فيه الشركة أرباحًا. كما أنهت ويتمان-ووكر عام 2012 بمعدلات رضا عالية للمرضى ومؤشرات جودة رعاية متميزة.

انضم مشروع ماوتنر، المنظمة الوطنية لصحة المثليات، وهي منظمة غير ربحية مقرها واشنطن العاصمة وتركز على احتياجات الرعاية الصحية للنساء المثليات ومزدوجات الميول الجنسية والمتحولات جنسياً، إلى منظمة WWH في تعاون في يونيو 2013. وأصبحت جميع برامج مشروع ماوتنر وموظفيه جزءاً من WWH، مما أتاح لعملاء ماوتنر الحاليين وصولاً أكبر إلى المزيد من خدمات الرعاية الصحية. ^{[ 54 ]}

في عام ٢٠١٤، أعلنت منظمة "WWH" تغيير اسم مسيرتها السنوية للتوعية بمرض الإيدز إلى "مسيرة إنهاء فيروس نقص المناعة البشرية". وصرح دون بلانشون حينها بأن تغيير الاسم "يعكس تحولاً جذرياً في مفهوم فيروس نقص المناعة البشرية اليوم - مرض مزمن يمكن السيطرة عليه". وكانت مسيرة واشنطن للتوعية بمرض الإيدز أول مسيرة من نوعها في البلاد تُغير اسمها وتُزيل كلمة "الإيدز" من عنوانها. ^{[ ٥٥ ]}

شهد عام 2015 تعاوناً جديداً بين منظمة مترو تين إيدز (MTA) المعنية بخدمة الشباب ومنظمة WWH. انضمت مترو تين إيدز إلى WWH في فبراير، مع الحفاظ على جميع خدمات الشباب التي تقدمها MTA وتوسيع نطاق خدمات WWH لتشمل الشباب. ( مؤرشف بتاريخ 15 سبتمبر 2015 في Wayback Machine) .

في مايو 2015، افتتحت مؤسسة WWH مركزها الطبي المتطور في 1525 شارع 14 شمال غرب واشنطن العاصمة. ^{[ 56 ]} وبالمقارنة مع مركز إليزابيث تايلور الطبي، ضاعف المبنى الجديد، الذي تبلغ مساحته 42,000 قدم مربع، مساحة غرف الفحص إلى 28 غرفة، وزاد عدد كراسي طب الأسنان إلى تسعة، كما أتاح إنشاء صيدلية مطلة على الشارع مفتوحة لجميع أفراد المجتمع. يضم المبنى (المُسمى "1525")، الذي تتوزع خدماته على سبعة طوابق، خدمات الرعاية الطبية الأولية، وطب الأسنان، والصحة النفسية، والخدمات القانونية، وبرامج الصحة العامة، وخدمات الاستشارة والفحص الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية. ويستمر طاقم الإدارة في العمل من مركز إليزابيث تايلور الطبي، كما تستمر بعض البرامج في التواجد هناك.

في يونيو، أعلنت شركة WWH أنه بعد إتمام عملية تخطيط وتقييم استمرت عامين، قرر مجلس إدارتها إعادة تطوير موقع مركز إليزابيث تايلور الطبي بالتعاون مع شركة ستريت سكيب من خلال نموذج شراكة مشروع مشترك. ^{[ 57 ]} ستكون شركة ويتمان-ووكر المالك الأكبر للمشروع المشترك، وستحتفظ بحقوق اتخاذ القرارات الرئيسية بشأن قضايا هامة مثل البرامج والاستخدامات المستقبلية للموقع.

في عام 2025، أزالت مؤسسة ويتمان-ووكر جميع المواد المتعلقة بالرعاية الصحية للمتحولين جنسيًا من موقعها الإلكتروني لحماية نفسها من أي إجراءات سلبية محتملة من إدارة ترامب . ورغم استمرارها في تقديم هذه الرعاية سرًا، إلا أن ذلك لم يعد ينعكس في المواد الموجهة للجمهور. ^{[ 58 ]}