قنية

قنية ( / ˈkænjʊlə /​​​​​​​^القنية (كلمة لاتينية تعني "قصبة صغيرة"؛الجمع:قنياتأوقنيات) ^{[ 1 ]} هي أنبوب يُدخل في الجسم، غالبًا لتوصيل السوائل أو سحبها أو لجمع العينات. ببساطة، تُحيط القنية بالسطح الداخلي أو الخارجي لإبرة المبزل،ممايزيد طولها الفعال بمقدار نصف طول الإبرة الأصلية على الأقل. يتراوح مقاسها عادةً بين 14 و26[ ^{2 ] .} وكما هو الحال مع الإبر تحت الجلد، غالبًا ما تُرمز القنيات ذات الأحجام المختلفة بالألوان.

إزالة القنية هي الإزالة الدائمة للقنية ( إزالة الأنبوب )، ^{[ 3 ]} وخاصة قنية فغر الرغامي ^{[ 4 ]} ، بمجرد أن يقرر الطبيب أنه لم يعد هناك حاجة إليها.

تأتي القنيات عادةً مزودة بمبزل داخلي. المبزل عبارة عن إبرة تخترق الجسم للوصول إلى المكان المطلوب. ^{[ 5 ]}

تُعدّ القنيات الوريدية الأكثر شيوعًا في المستشفيات. وتُستخدم أنواع مختلفة من القنيات لإجراء المجازة القلبية الرئوية في جراحة القلب . أما القنية الأنفية فهي أنبوب بلاستيكي يُمرر أسفل الأنف ويُستخدم لإعطاء الأكسجين .

إدخال قنية وريدية

تُدخل القنية الوريدية في الوريد ، وتُستخدم أساسًا لإعطاء السوائل الوريدية، وسحب عينات الدم، وإعطاء الأدوية. أما القنية الشريانية فتُدخل في الشريان، وعادةً ما يكون الشريان الكعبري، وتُستخدم أثناء العمليات الجراحية الكبرى وفي وحدات العناية المركزة لقياس ضغط الدم لحظة بلحظة وسحب عينات دم متكررة. قد يكون إدخال القنية الوريدية إجراءً مؤلمًا يُسبب القلق والتوتر. يُخفف استخدام مُبرد بخاري (رذاذ بارد) قبل إدخال القنية مباشرةً من الألم أثناء العملية، دون زيادة صعوبة إدخالها. ^{[ 6 ]}

قد تنشأ مضاعفات في الوريد نتيجةً لإجراء القسطرة. وتشمل المجموعات الأربع الرئيسية للمضاعفات ما يلي:

• الورم الدموي : هو تجمع دموي قد ينتج عن عدم ثقب الوريد عند إدخال القنية أو عند إزالتها. ويمكن تجنب ذلك باختيار وريد مناسب والضغط برفق فوق نقطة الإدخال بقليل عند إزالة القنية.
• التسلل : يحدث عندما يدخل المحلول الوريدي إلى الأنسجة تحت الجلد بدلاً من الوريد. ولمنع ذلك، يمكن استخدام قنية ذات مسافات قص دقيقة. من الضروري تثبيت القنية بإحكام في مكانها.
• الانصمام : قد يحدث هذا بسبب الهواء، أو جلطة دموية ، أو انفصال جزء من القسطرة ودخوله إلى الجهاز الوريدي. وقد يُسبب انصمامًا رئويًا . يمكن تجنب الانصمام الهوائي بالتأكد من خلو الجهاز من الهواء. ويمكن تجنب الانصمام الخثاري باستخدام قنية أصغر.
• التهاب الوريد : هو التهاب يصيب الوريد نتيجة تهيج ميكانيكي أو كيميائي أو عدوى. يمكن تجنب التهاب الوريد باختيار موضع القسطرة بعناية والتحقق من نوع المحلول المستخدم.

إدخال القنية الأنفية وإدخال القنية الأنفية الفموية

تتكون القنية الأنفية أو القنية الفموية الأنفية من أنبوب مرن، عادة ما يكون له فروع قصيرة متعددة مفتوحة النهاية لإدخالها بشكل مريح في فتحتي الأنف و/أو الفم ، ويمكن استخدامها لتوصيل غاز (مثل الأكسجين النقي )، أو خليط غازي (كما هو الحال، على سبيل المثال، أثناء التخدير )، أو لقياس تدفق الهواء داخل وخارج الأنف و/أو الفم.

في مجال الطيران العام، يمكن استخدام قنية أنفية لإعطاء الأكسجين في الطائرات غير المضغوطة التي تحلق على ارتفاع 10000 قدم فوق مستوى سطح البحر. ^{[ 8 ]}

تُستخدم القنية في إجراءات الطوارئ لتخفيف الضغط والانتفاخ لدى الأبقار والأغنام المصابة بتضخم الكرش ، والذي ينتج في أغلب الأحيان عن رعيها العرضي للبقوليات الذابلة أو المراعي الغنية بالبقوليات، وخاصة البرسيم الحجازي ، والبرسيم الأحمر ، والبرسيم الأبيض . يدخل الأنبوب من الخارج، ويعبر تجويف البطن، ثم يصل إلى الكرش. ^{[ 10 ]}

تُستخدم قنيات أكبر بكثير لإجراء البحوث حول الجهاز الهضمي للأبقار المزودة بقنيات . ^{[ 11 ]}

القنيات هي أحد المكونات المستخدمة في إدخال الشرائح الإلكترونية البيطرية . ويختلف موقعها باختلاف الحيوان.

في الطب التجميلي ، القنية ذات الطرف غير الحاد أو القنية الدقيقة (وتسمى أيضًا القنية الدقيقة ذات الطرف الأملس أو القنية ذات الطرف غير الحاد أو ببساطة القنية الدقيقة) هي أنبوب صغير ذو حافة غير حادة ومنفذ أو مسام بالقرب من الطرف مصمم للحقن تحت الجلد غير المؤذي للسوائل أو المواد الهلامية.

بحسب حجم القطر الداخلي، يمكن استخدام هذه الأداة إما لحقن مواد حشو تجميلية للتجاعيد مثل حمض الهيالورونيك ، والكولاجين، وحمض البولي-إل-لاكتيك، وهيدروكسيباتيت الكالسيوم، وغيرها، أو لنقل الدهون ( شفط الدهون ). وتشير الجمعية الأمريكية لجراحة التجميل إلى مواد حشو إضافية للأنسجة الرخوة مثل هيدروكسيباتيت الكالسيوم وبولي ميثيل ميثاكريلات. ^{[ 12 ]} وتكمن ميزة استخدام هذه المواد في أنها أقل إيلامًا، وأقل عرضة للكدمات والتورم، وأكثر أمانًا. كما أن الحقن العرضي داخل الأوعية الدموية يكون أقل صعوبة مع القنيات الدقيقة ذات الطرف غير الحاد، مما يقلل من خطر نخر الجلد، والقرح، وانتقال المواد إلى الشريان الشبكي الذي قد يؤدي إلى العمى. ^{[ 13 ]} وفي الواقع، أصدرت الولايات المتحدة الأمريكية في مايو 2015 تحذيرًا من هذه المخاطر في بيان سلامة صادر عن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) بشأن "الحقن غير المقصود لمواد حشو الأنسجة الرخوة في الأوعية الدموية في الوجه".

في يناير 2012، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدام قنية "ديرماسكولبت" الدقيقة في الولايات المتحدة مع مواد حشو الأنسجة الرخوة ^{[ 14 ]،} تلتها قنيات "ماجيك نيدل" و"سوفتفيل" و"تي إس كيه ستيراي جلايد™ من شركة إير-تايت برودكتس " و"سكالب-فيس" ^{[ 15 ]} . تتمثل الاختلافات الهيكلية الرئيسية بين القنيات الدقيقة في بُعد منفذ الإخراج أو المسام عن الطرف (كلما كان أقرب، زادت الدقة)، ودرجة استدارة الطرف (الطرف المدبب غير الحاد أسهل في الإدخال)، ومرونة العمود (مرونة كافية للتحرك حول الأنسجة الحساسة، وصلابة كافية لوضع دقيق) ^{[ 16 ] .}

نظراً لأن رؤوس الميكروكانولا غير حادة، يلزم استخدام إبرة توجيه أو إبرة إدخال لاختراق الجلد، وتتمثل التقنية في إدخال الميكروكانولا عبر هذه الفتحة الصغيرة. وقد طُوّرت تقنيات حقن الميكروكانولا التجميلية لتحديد أفضل طريقة لوضع مواد حشو التجاعيد التجميلية، مثل تقنية الميكروكانولا الطويلة ذات الخط المتقاطع المزدوج وتقنية التدرج المتعرج. ^{[ 16 ]}

في أبريل 2016، نُشر لأول مرة مفهوم استخدام القنية الدقيقة لحقن مواد أخرى غير الحشوات التجميلية. وتم وصف تقنية التخدير الموضعي بالحقن عبر القنية الدقيقة (MILA) التي تعتمد على استخدام القنية الدقيقة لحقن التخدير الموضعي مع تقليل الألم والكدمات والتورم. كما تم تقديم تقنيات أخرى مثل تسريع الشفاء بعد حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (AHA-PRP)، وتسريع الشفاء بعد حقن مصفوفة الفيبرين الغنية بالصفائح الدموية (AHA-PRFM)، واستخدام القنية الدقيقة لإذابة عقيدات سكولبترا. ^{[ 17 ]}

تُستخدم القنيات في ثقب الجسم عند استخدام إبرة وريدية قياسية (عادة ما تكون بين 18GA و 12GA، على الرغم من أنها قد تكون كبيرة مثل 0GA، وفي هذه الحالة يُعرف الإجراء باسم ثقب الجلد ويستخدم مثقب خزعة بدون قنية)، ولإدخال الخطافات للتعليق .

أثناء عملية ثقب الأذن، يتم إنشاء الناسور بإدخال الإبرة. ثم تُسحب الإبرة، مع بقاء القنية في مكانها، والتي قد تُقصّ أحيانًا. بعد ذلك، تُسحب القنية ويتم إدخال قطعة مجوهرات معقمة في الناسور في الوقت نفسه، وذلك لتقليل الضرر الذي قد يلحق بالناسور الجديد نتيجة إدخال قطعة مجوهرات ذات طرف غير حاد.

يُعدّ هذا الإجراء مفيدًا بشكل خاص عند وجود أنسجة سطحية متحركة، كما هو الحال في ثقب الأعضاء التناسلية الذكرية عبر القلفة. في هذه الحالة، تُثبّت القنية مسار الجرح في مكانه، مما يسمح بإدخال المجوهرات بالكامل دون أن تتحرك طبقات الأنسجة أثناء العملية.

في الكيمياء التركيبية، تشير القنية إلى أنبوب مصنوع من الفولاذ المقاوم للصدأ أو البلاستيك، يُستخدم لنقل السوائل أو الغازات من وعاء إلى آخر دون تعريضها للهواء. للمزيد، انظر: نقل القنية .

في البحوث البيولوجية، تُستخدم قنية الدفع والسحب، التي تسحب السوائل وتحقنها في آنٍ واحد، لتحديد تأثير مادة كيميائية معينة على خلية محددة . يُملأ الجزء الدافع من القنية بمحلول فسيولوجي مضاف إليه المادة الكيميائية المراد دراستها، ثم يُحقن ببطء في البيئة الخلوية المحيطة بالخلية. بعد ذلك، يسحب الجزء الساحب السائل من الوسط خارج الخلوي، وبالتالي يقيس استجابة الخلية للمادة الكيميائية. تُستخدم هذه التقنية بشكل خاص في علم الأعصاب .

• قسطرة
• إبرة تحت الجلد
• بقرة مزودة بقنية
• قضيب مجوف

• إزالة أنبوب التنفس، المركز الطبي لمستشفى سينسيناتي للأطفال