العلاج بالحركة المركزة

العلاج الحركي المركز ( CMT ) هو أسلوب علاجي نفسي يُستخدم في العلاج الجماعي والفردي ، ويستند إلى نماذج فكرية مستمدة من العلاج النفسي الديناميكي وعلم النفس العميق . وانطلاقًا من نظرية أن الإدراك يتكون من الإحساس والتجربة ( فيكتور فون فايتسكر )، يهتم العلاج الحركي المركز بالإدراك الواعي للجسم في "اللحظة الراهنة" في سياق حياة الفرد وقصة تعلمه. ^{[ 1 ]}

من خلال التركيز العميق على مستويات التجربة المبكرة، تُستعاد الذكريات وتظهر في التعبير الجسدي على شكل وضعية وحركة وسلوك. وكما هو الحال في الأحلام، تحتوي التجربة الجسدية الذاتية على معلومات قد تمتد إلى ما قبل اللغة. فالحركات الجسدية أو التلامس الجسدي يستدعي وضعيات المريض الأساسية. ومن خلال العمل الحركي، تُصبح المادة السيرية حاضرة في الذاكرة، مما يسمح بربط ما مرّ به الشخص بقصة حياته. "يشكل مستوى التجربة الأولي، الشبيه بالعملية، ومستوى التعبير اللفظي الثانوي، الشبيه بالعملية، وحدةً متكاملة. ومن خلال ذلك، يكتسب الكلام المعنى التالي: ما تمّت تجربته، عند التحدث عنه، يُصاغ في صورة مفاهيمية، وبالتالي يُنقل إلى مستويات الفكر والترابط والتأمل والتواصل . هكذا يرتبط الجانب الحسي-العاطفي بالدورة اللغوية-المعرفية، وفقًا لمفهوم " دائرة الجشطالت" لـ ف . فون فايتسكر .

عندما نتحدث عن العلاج بالحركة، فإننا نفهم من الحركة ما يلي:

• بالنسبة لتحريك الذات، فإن تجربة الحركة تشمل وظائف الشخص الحسية الحركية.
• ما الذي يتحرك داخلياً وما الذي تم تحريكه (التأثيرات والعواطف).
• "أن يكون في الطريق"، وهذا يعني الخطوات التنموية للشخص وتقدمه التدريجي في التغلب على العوائق الخارجية أو الداخلية الفعلية أو المتخيلة.

المرضى في العيادات الخارجية والداخلية في العلاج الفردي أو الجماعي:

• الطب النفسي الجسدي
• الاضطرابات المبكرة: اضطرابات الشخصية النرجسية واضطراب الشخصية الحدية؛ وعلى وجه الخصوص، اضطرابات مخطط الجسم وصورة الجسم.
• الاضطرابات العصبية
• الأمراض الناتجة عن الإدمان
• التدخل في الأزمات
• رد فعل حاد للضغط
• الصدمات
• الذهان
• القلق المرضي
• اضطراب قهري
• اضطراب الأكل
• اكتئاب
• الأمراض المزمنة المصحوبة بالألم
• رفع مستوى الوعي
• تعليم الكبار

يستخلص العلاج المعرفي التحليلي فهمًا أعمق للطبيعة البشرية من خلال الصياغة الفلسفية الوجودية، التي يصوغها غابرييل مارسيل على النحو التالي: "أنا أملك جسدًا وأنا جسدي". "بالنسبة لنا، الجسد ليس مدخلًا لما يحدث نفسيًا، بل هو المكان الذي يحدث فيه كل ما يحدث نفسيًا." ^{[ 2 ]}

تستند نظرية CMT نظريًا إلى فلسفة الوجود لغابرييل مارسيل وموريس ميرلو بونتي ، ونظرية بياجيه الوراثية للمعرفة، وكيف يقدمها في تطويره لهياكل الفكر، وفي الأنثروبولوجيا الطبية لفيكتور فون فايتساكر (نظريته عن Gestaltkreis) وفي نظريات علم النفس العميق حول تطور الأنا ( أ. فرويد ، هارتمان ، بلانك وبلانك) وعلاقة الموضوع (بالينت، ماهلر ، إريكسون، وينيكوت ، كوهوت وكيرنبرغ ) وفي أبحاث الرضع الأحدث (ليشتنبرغ، شتيرن ، ساندرز ) .

تستمد المبادئ الفلسفية الأساسية لنظرية التحليل العقلاني من تصورات متنوعة لإشكالية الجسد والعقل في الفلسفة الغربية . وحتى يومنا هذا، لا تزال ثنائية ديكارت (الجسد والعقل ككيانين منفصلين) تُهيمن على تفكيرنا. وقد أدى الانتقال من الفلسفة إلى علم النفس، عبر إهرنفيلز وكوفكا وكوهلر، علماء النفس الغشتالتيين، إلى تغيير المفهوم نحو مفهوم موحد. وفي مجال الفلسفة، قدم الفيلسوف الظاهراتي وفيلسوف الوجود غابرييل مارسيل إسهامًا كبيرًا في تجاوز ثنائية الجسد والعقل من خلال نظريته "الوجود والامتلاك". ويصل إلى صياغة "لدي جسد وأنا جسدي" ("corp que j` ai et corps que je suis") كما فعل موريس ميرلو بونتي في كتابه "فينومينولوجيا الإدراك": "جسد المرء موجود في العالم كما القلب موجود في الكائن الحي: الجسد هو ما يبقي المشهد المرئي بأكمله حيًا؛ ​​فهو يغذي المرء من الداخل ويملأه بالحياة ويبني نظامًا واحدًا مع المشهد." ^{[ 3 ]}

في تعاليمه حول الأمراض النفسية الجسدية، يبدأ ف. فون فايتساكر بالتوازيات النفسية الفيزيائية ونظرية التفاعل وينتقل إلى تعاليمه حول الجشطالتكرايس؛ في هذه التعاليم يبدأ بذاتية عملية الإدراك وبفكرة أن الإدراك والحركة مرتبطان: "ما يسود هو حركة مستمرة ومتبادلة، ذاتية التنوير، مغلقة في ذاتها، ذهابًا وإيابًا بين الجسد والعقل، في وحدة تشبه الدورة." ^{[ 4 ]}

على مستوى علم النفس النمائي، تتوافق تعاليم الجشطالتكرايس مع ملاحظات جان بياجيه حول تطور بنى الإدراك والموقف والفكر في مرحلة الطفولة المبكرة. ففي عمليات الاستيعاب والتكيف المستمرة، يعمل التطور الحركي والمعرفي والعاطفي معًا ويؤثر كل منهما في الآخر. ويرى بياجيه أن تطور الحواس، وبنية الفكر والسلوك المتمايزة باستمرار، وتجربة المكان والزمان، هي متطلبات أساسية لتنمية القدرة على التعبير الرمزي. وتتوافق مع ذلك نظريات النمو في علم النفس العميق، حيث ينصب التركيز الرئيسي على تجربة الطفولة المبكرة مع الأشخاص الذين تربطنا بهم علاقات، وحيث يُعدّ وجود علاقة سعيدة مع الشخص الأقرب إلينا شرطًا أساسيًا للنمو السليم (بالينت، ماهلر ، إريكسون، وينيكوت ، كوهوت، وكيرنبرغ ) . ^{[ 5 ]}

عندما يتعلق الأمر بالعلاج باكتساب المزيد من الفهم والوعي بالذات، فإن اللغة والتفكير ضروريان. لكن اللغة لا تقتصر بالضرورة على التعبير اللفظي عن المحتوى؛ فلغة الجسد أو التعبير عن لغة المرء الخاصة تُساعد أيضاً. إن المرضى الذين لا يستطيعون التعبير عن مشاعرهم وأحاسيسهم لفظياً، يجدون بسهولة أكبر في الإيماءات، وفي التعبير الرمزي عن المواضيع أو المشاهد، مدخلاً أولياً إلى حياتهم الداخلية. ^{[ 6 ]}

استخدم الطبيب والمعالج النفسي من ميونيخ هيلموت ستولز هذه الطريقة في المجال الجامعي السريري وأطلق عليها اسم "العلاج الحركي المركز" في عام 1958. ومنذ تلك اللحظة، تم تدريس العلاج الحركي المركز كطريقة خاصة في المؤتمرات وأصبح ممثلاً بشكل متزايد في الممارسة العلاجية النفسية.

• غراف، الفصل: "العلاج العلاجي الموجه في الممارسة العملية،" دار أبقراط، شتوتغارت، 1983
• بودجوهن، أ.: "Die psycho-sozialen Verfahren. Konzentative Bewegungstherapie und Gestaltungstherapie in Theorie und Praxis." دار النشر الحديثة لتعلم، دورتموند، 1992
• Pokorny, V. & Hochgerner, M. & Cserny, S.: "Conzentative Bewegungstherapie" كليات فيينا، 1996
• بايرل، ب.: "العلاج العلاجي العلاجي لمرض الفصام المزمن - عين كاسويستيك"، في: روهريشت، بريبي، Körpererleben in der Schizophrenie، Hogrefe Verlag، Göttingen 1998
• شرايبر-ويلناو، ك.: "Körper-, Selbst- und Gruppenerleben in der stationären Konzentativen Bewegungstherapie"، Psychosozial-Verlag، Gießen 2000
• غراف، ش. & ماريا ل.: "Aus dem Tunnel der Depression. Ein Entwicklungsweg mit Konzentativer Bewegungstherapie"، Psychosozial-Verlag، Gießen، 2005
• KPSeidler, K.Schreiber-Willnow, A.Hamacher-Erbguth, M.Pfäfflin: "Die Praxis der Konzentativen Bewegungstherapie(KBT): Frequenz - Dauer -Setting - Behandelte Störungsbilder"، Springer Verlag، برلين/هايدلبرغ، 2002
• S.Cserny & C.Paluselli: "Der Körper ist der Ort des psychischen Geschehens: praktisches Arbeits-Lehr-Buch für Konzentative Bewegungstherapie"، Verlag Königshausen & Neumann، Würzburg، 2006

• Deutscher Arbeitskreis für Konzentative Bewegungstherapie eV (DAKBT)
• Österreichische Arbeitskreis für Konzentative Bewegungstherapie (ÖAKBT)
• Schweizer Arbeitskreis für Konzentative Bewegungstherapie (CHKBT)
• جامعة الدانوب في كريمس