إيديبينون

حسّن الإيديبينون التعلم والذاكرة في التجارب التي أجريت على الفئران. ^{[ 6 ]} وفي البشر، أشارت تقييمات المؤشرات البديلة مثل تخطيط كهربية الشبكية ، والجهود المستحثة السمعية ، ومقاييس التناظر البصري إلى تأثيرات إيجابية منشطة للدماغ ، ^{[ 7 ]} ولكن الدراسات الأكبر حجماً التي تستخدم مؤشرات نهائية محددة لا تزال غير متوفرة.

أظهرت الأبحاث حول استخدام الإيديبينون كعلاج محتمل لمرض الزهايمر نتائج متباينة، ولكن قد يكون هناك اتجاه نحو فائدة طفيفة. ^{[ 8 ] [ 9 ]} في مايو 1998، أُلغي ترخيص استخدامه لهذا الغرض في اليابان لعدم وجود أدلة كافية على فعاليته. في بعض الدول الأوروبية، يتوفر الدواء لعلاج حالات فردية خاصة. ^{[ 2 ]}

أُجريت اختبارات أولية على البشر، وأظهرت أن الإيديبينون علاج آمن لترنح فريدريك، إذ أظهر تأثيرًا إيجابيًا على تضخم عضلة القلب والوظائف العصبية. ^{[ 10 ]} وقد لوحظ تحسن ملحوظ في الوظائف العصبية فقط لدى المرضى الشباب. ^{[ 11 ]} وفي تجربة أخرى، استمرت لمدة عام على ثمانية مرضى، قلل الإيديبينون من معدل تدهور وظائف القلب، لكن دون إيقاف تطور الترنح . ^{[ 12 ]}

تمت الموافقة على الدواء لعلاج ترنح فريدريك في كندا عام 2008 بشروط تضمنت إثبات فعاليته في تجارب سريرية إضافية. ^{[ 13 ]} ومع ذلك، في فبراير 2013، أعلنت وزارة الصحة الكندية أن شركة سانثيرا للأدوية الكندية ستسحب دواء إيديبينون طواعيةً اعتبارًا من أبريل 2013، وذلك لعدم إظهار الدواء فعالية في التجارب السريرية الإضافية التي أُجريت. ^{[ 14 ]} في عام 2008، رفضت وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) منح ترخيص تسويق لهذا الاستخدام. ^{[ 2 ]} اعتبارًا من عام 2013، لم يكن الدواء معتمدًا لعلاج ترنح فريدريك في أوروبا ^{[ 15 ]} ولا في الولايات المتحدة، حيث لا يوجد، اعتبارًا من فبراير 2023، سوى علاج واحد معتمد. ^{[ 16 ]}

اعتلال العصب البصري الوراثي لليبر (LHON) هو مرض وراثي ينتقل عبر الميتوكوندريا (من الأم إلى جميع الأبناء) ويؤدي إلى تنكس خلايا العقدة الشبكية (RGCs) ومحاورها العصبية، مما يُسبب فقدانًا حادًا أو شبه حاد للرؤية المركزية؛ ويصيب هذا المرض في الغالب الذكور البالغين الشباب. أكملت شركة سانثيرا المرحلة الثالثة من التجارب السريرية لهذا المرض في أوروبا بنتائج إيجابية، ^{[ 17 ]} وقدمت طلبًا لتسويق الدواء إلى الجهات التنظيمية الأوروبية في يوليو 2011. ^{[ 18 ]} وقد تمت الموافقة عليه من قبل وكالة الأدوية الأوروبية (EMA) لهذا الغرض، وصُنِّف كدواء يتيم في عام 2007. ^{[ 5 ]}

بعد التجارب على الفئران ^{[ 19 ]} والدراسات الأولية على البشر، دخل الإيديبينون المرحلة الثانية من التجارب السريرية في عام 2005 ^{[ 4 ]} والمرحلة الثالثة من التجارب في عام 2009. ^{[ 20 ]}

أُجريت تجارب سريرية من المرحلتين الأولى والثانية لعلاج متلازمة MELAS (اعتلال الدماغ الميتوكوندري، والحماض اللبني، ونوبات تشبه السكتة الدماغية). ^{[ 21 ]} وخلصت تجربة من المرحلتين الأولى والثانية للتصلب المتعدد الأولي المترقي إلى أن الإيديبينون لم يمنع تفاقم الإعاقة. ^{[ 22 ] [ 23 ]}

اعتبارًا من عام 2022، تجري تجربة سريرية من المرحلة الثالثة لعلاج مرض باركنسون . ^{[ 24 ]}