نوتروبيك

العقاقير الذكية ( /noʊ.əˈtroʊpɪks/noh-ə-TROHP-iks أو / noʊ.əˈtrɒpɪks / noh - ə - TROP - iks ؛ ^[ 1 ] ولكن ليس / njuːˈtroʊpɪks / new - TROHP - iks أو / njuːˈtrɒpɪks / new - TROP - iks ، [ 1 ^] وهي أخطاء نطق شائعة [ بحاجة لمصدر ] ) ، أو مكملات الدماغ العامية ، والعقاقير الذكية ، ومعززات الإدراك ، وهي مركبات طبيعية أو شبه صناعية ^أو صناعية يُفترض أنها تعمل على تحسين الوظائف الإدراكية ، مثل الوظائف التنفيذية أو الانتباه ^أو الذاكرة ^.​​​​​​​​​

في حين أنها تتواجد عادة في شكل مكملات غذائية أو مواد غذائية أو مشروبات طاقة ، ^[2] فإن بعض المركبات الذكية هي أدوية بوصفة طبية وغير بوصفة طبية في بلدان مختلفة.

في الولايات المتحدة، يتم الإعلان عن العقاقير الذكية بشكل شائع مع ادعاءات غير مثبتة حول فعاليتها في تحسين الإدراك. حذرت لجنة التجارة الفيدرالية وإدارة الغذاء والدواء الشركات المصنعة والمستهلكين من الاحتيال الإعلاني المحتمل وعمليات الاحتيال التسويقية المتعلقة بمكملات العقاقير الذكية. ^{[3] [4]}

مصطلح نوتروبيك مشتق من الكلمة اليونانية القديمة νόος (nóos)  "العقل" و τροπή (tropḗ)  "التحول". ^{[1] [5] [6]}

كان أول استخدام موثق لمصطلح "نووتروبيك" في إشارة إلى المواد التي يُزعم أنها تزيد من الوظائف الإدراكية من قبل كورنيليو إي. جورجيا في عام 1972. ^{[5] [6] [7]} عند البحث عن مركب جديد، وجد جورجيا مجموعة من التأثيرات التي لا تتوافق مع أي فئة من العقاقير النفسية، مما أدى إلى اقتراحه لفئة جديدة ومفهوم مصطلح نووتروبيك. ^[6]

وذكر جيورجيا أن الأدوية الذكية يجب أن تتمتع بالخصائص التالية:

1. ينبغي أن تعمل على تعزيز التعلم والذاكرة .
2. ويجب أن تعمل على تعزيز مقاومة السلوكيات أو الذكريات المكتسبة للظروف التي تميل إلى تعطيلها (على سبيل المثال الصدمة الكهربائية ، نقص الأكسجين ).
3. ينبغي لها أن تحمي الدماغ من الإصابات الجسدية أو الكيميائية المختلفة.
4. ينبغي أن تعمل على زيادة فعالية آليات التحكم القشري التوتري .
5. يجب أن تفتقر إلى الخصائص الدوائية المعتادة للأدوية النفسية الأخرى (مثل التهدئة ، وتحفيز الحركة) وتمتلك آثارًا جانبية قليلة وسمية منخفضة .

ومع ذلك، لا يوجد تعريف عالمي مقبول أو سريري للمركبات الذكية. معظم المركبات الموصوفة بأنها مركبات ذكية لا تتوافق مع خصائص جيورجيا. ^[7]

في الولايات المتحدة، يتم الإعلان عن العقاقير الذكية عادةً بمزاعم غير مثبتة حول فعاليتها في تحسين الإدراك. لا يتم عادةً اختبار ادعاءات الشركات المصنعة لتسويق المكملات الغذائية رسميًا والتحقق منها من قبل كيانات مستقلة. ^{[8] في عام 2019،} حذرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية ولجنة التجارة الفيدرالية الشركات المصنعة والمستهلكين من الاحتيال الإعلاني المحتمل وعمليات الاحتيال التسويقية المتعلقة بمنتجات المكملات الذكية. ^{[3] [4] [9] [10]} ذكرت إدارة الغذاء والدواء ولجنة التجارة الفيدرالية أن بعض منتجات العقاقير الذكية لم تتم الموافقة عليها كدواء بوصفة طبية فعال لأي غرض طبي، ولم يثبت أنها آمنة، وتم تسويقها بشكل غير قانوني في الولايات المتحدة في انتهاك لقانون الغذاء والدواء ومستحضرات التجميل الفيدرالي . ^{[3] [4]}

في عام 2018 في الولايات المتحدة، تم تحديد بعض المكملات الغذائية الذكية على أنها تحتوي على مكونات مضللة وتسويق غير قانوني. ^{[11] [12]} في عام 2019، حذرت إدارة الغذاء والدواء ولجنة التجارة الفيدرالية الشركات المصنعة والمستهلكين من الاحتيال الإعلاني المحتمل وعمليات الاحتيال التسويقية المتعلقة بالمكملات الغذائية الذكية. ^{[3] [4]}

على مدى الأعوام من 2010 إلى 2019، حذرت إدارة الغذاء والدواء العديد من مصنعي المكملات الغذائية من الوضع غير القانوني لمنتجاتهم باعتبارها أدوية غير معتمدة بدون سلامة أو فعالية مثبتة بالجرعات المدرجة على المنتجات، إلى جانب التسويق المضلِّل. ^{[3] [4] [9] [10] [13] [14]}

في عام 2008، كانت المنشطات، مثل الكافيين، هي أكثر المواد المنشطة للذكاء استخدامًا. ^[15] في عام 2016، تبنت الجمعية الطبية الأمريكية سياسة لتثبيط وصفات المواد المنشطة للذكاء للأشخاص الأصحاء، على أساس أن التأثيرات المعرفية تبدو متغيرة للغاية بين الأفراد، وتعتمد على الجرعة، ومحدودة أو متواضعة في أفضل الأحوال. [ ^{16] تم بيع} بيراسيتام ونوببت وميكلوفينوكسات كمكملات غذائية. ^{[2] [17] [18]}

إن الاهتمام الرئيسي بالأدوية الصيدلانية والمكملات الغذائية هو الآثار السلبية . وعادة ما لا تتوفر أدلة السلامة طويلة الأمد للعديد من المركبات الذكية. إن الراسيتام والبيراسيتام والمركبات الأخرى المرتبطة هيكليًا بالبيراسيتام لها آثار سلبية خطيرة قليلة وسمية منخفضة ، ولكن هناك القليل من الأدلة على أنها تعزز الإدراك لدى الأشخاص الذين لا يعانون من ضعف الإدراك. ^[19]

في الولايات المتحدة، يجوز تسويق المكملات الغذائية إذا كان بإمكان الشركة المصنعة إثبات أن المكمل الغذائي معترف به عمومًا على أنه آمن ، وإذا لم تقدم الشركة المصنعة أي ادعاءات حول استخدام المكمل الغذائي لعلاج أو منع أي مرض أو حالة؛ فإن المكملات الغذائية التي تحتوي على عقاقير أو تعلن عن ادعاءات صحية غير قانونية بموجب القانون الأمريكي. ^[20]

وجدت المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية للأبحاث السريرية باستخدام جرعات منخفضة من بعض منشطات الجهاز العصبي المركزي أن هذه الأدوية قد تعزز الإدراك لدى الأشخاص الأصحاء. ^{[21] [22] [23]} على وجه الخصوص، فإن فئات المنشطات التي تظهر تأثيرات محتملة لتعزيز الإدراك لدى البشر لها أدلة في المختبر كمنشطات مباشرة أو غير مباشرة لمستقبلات الدوبامين D1 _أو مستقبلات الأدرينالية A2 _. [ ^{21] [22] [24] [25]} تسبب الجرعات العالية نسبيًا من المنشطات عجزًا إدراكيًا. ^{[24] [25]}

• الأمفيتامين  - تشير المراجعات المنهجية والتحليلات التلوية إلى أن الأمفيتامين بجرعات منخفضة قد يحسن الوظائف الإدراكية (على سبيل المثال، التحكم المثبط ، والذاكرة العرضية ، والذاكرة العاملة ، وجوانب الانتباه ) لدى الأشخاص الأصحاء والأفراد المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه . ^{[21] [22] [23] [25]} لاحظت مراجعة منهجية أجريت عام 2014 أن الجرعات المنخفضة من الأمفيتامين تعمل أيضًا على تحسين توطيد الذاكرة ، مما يؤدي بدوره إلى تحسين تذكر المعلومات لدى الشباب غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ^[23] كما أنه يحسن بروز المهمة (الدافع لأداء مهمة) والأداء في المهام الشاقة التي تتطلب درجة عالية من الجهد. ^{[22] [24] [25]}
• الكافيين  – وجدت إحدى الدراسات التحليلية زيادة في اليقظة والأداء الانتباهي. ^{[26] [24]}
• تُصنف الأدوية المحفزة لليقظة ( الأرمودافينيل والمودافينيل ) على أنها "عوامل معززة لليقظة "؛ فقد يزيد المودافينيل من اليقظة، وخاصة لدى الأفراد المحرومين من النوم ، وقد يحسن التفكير وحل المشكلات لدى الشباب غير المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ^[23] في مراجعة منهجية للدراسات الأولية الصغيرة التي تم فيها فحص تأثيرات المودافينيل، عندما تم النظر في التقييمات النفسية البسيطة، عزز تناول المودافينيل الوظيفة التنفيذية. ^[27] لا يحسن المودافينيل الحالة المزاجية أو الدافع لدى الأفراد المحرومين من النوم أو غير المحرومين منه. ^[28]
• ميثيلفينيديت  - مشتق من بنزيل بيبيريدين قد يحسن الذاكرة العاملة والذاكرة العرضية والتحكم المثبط وجوانب الانتباه وزمن التخطيط لدى الأشخاص الأصحاء. ^{[21] [23]} كما قد يحسن بروز المهمة والأداء في المهام المملة. ^[25] عند الجرعات المثلى أعلاه، يكون لميثيلفينيديت تأثيرات غير مستهدفة تقلل من التعلم. ^[29]
• النيكوتين  - ارتبط بتحسن اليقظة والانتباه والذاكرة والأداء الحركي، وفقًا لتحليل تلوي . ^[30] ومع ذلك، أثارت مراجعة منهجية أجريت عام 2020 مخاوف بشأن تضارب المصالح المحتمل، مشيرة إلى تمويل الصناعة في العديد من الدراسات والنتائج غير المتسقة فيما يتعلق بالتأثيرات المعرفية للنيكوتين. وجدت هذه المراجعة أن أكثر من نصف الدراسات المنشورة بعد عام 2010 كانت لها انتماءات لصناعة التبغ، وغالبًا ما تكون غير معلنة. ^[31]

غالبًا ما يتم تسويق راسيتام، مثل بيراسيتام وأوكسيراسيتام وفينيل بيراسيتام وأنيراسيتام ، كمعززات معرفية وبيعها بدون وصفة طبية . ^{[2] [17]} وجدت دراسة أجريت عام 2019 أن مكملات بيراسيتام المباعة في الولايات المتحدة تم تصنيفها بشكل غير دقيق. ^[17] غالبًا ما يشار إلى راسيتام باسم العقاقير الذكية، ولكن هذه الخاصية ليست راسخة جيدًا لدى البشر، ولا توجد العقاقير الذكية باستمرار في جميع راسيتام. ^[32] آليات راسيتام غير مفهومة جيدًا ، على الرغم من أن بيراسيتام وأنيراسيتام معروفان بأنهما يعملان كمنظمين إيجابيين لمستقبلات AMPA ويبدو أنهما ينظمان الأنظمة الكولينية . ^[33]

وفقا لإدارة الغذاء والدواء،

لا يُعد بيراسيتام فيتامينًا أو معدنًا أو حمضًا أمينيًا أو عشبًا أو أي مادة نباتية أو غذائية أخرى يستخدمها البشر لتكملة النظام الغذائي عن طريق زيادة إجمالي المدخول الغذائي. علاوة على ذلك، لا يُعد بيراسيتام مركّزًا أو مستقلِبًا أو مكونًا أو مستخلصًا أو مزيجًا من أي من هذه المكونات الغذائية. [...] وفقًا لذلك، تُعَد هذه المنتجات عقاقير، بموجب القسم 201(g)(1)(C) من القانون، 21 USC § 321(g)(1)(C)، لأنها ليست أطعمة ومقصود منها التأثير على بنية الجسم أو أي وظيفة منه. وعلاوة على ذلك، تُعَد هذه المنتجات عقاقير جديدة كما هو محدد في القسم 201(p) من القانون، 21 USC § 321(p)، لأنها لا تُعَد آمنة وفعالة للاستخدام في ظل الظروف الموصوفة أو الموصى بها أو المقترحة في ملصقاتها. ^[14]

بعض المواد الذكية المفترضة هي مركبات ونظائر الكولين ، وهو مقدمة للأستيل كولين ( ناقل عصبي ) والفوسفاتيديل كولين (مكون هيكلي للأغشية الخلوية ).

• تمت دراسة ألفا-GPC – L-alpha glycerylphosphorylcholine فقط في سياق الأداء الإدراكي إلى جانب مواد أخرى مثل الكافيين. ^[34]
• بِتَرْتَرات الكولين – بِتَرْتَرات الكولين عبارة عن ملح حمض الطرطريك يحتوي على الكولين (41% كولين حسب الوزن الجزيئي). وجدت إحدى الدراسات التحليلية أن بِتَرْتَرات الكولين غير فعّالة في تحسين أي مقياس للأداء الإدراكي. ^[35]
• السيتيكولين – مركب يتكون من الكولين والسيتيدين . وجدت إحدى الدراسات التحليلية أنه قد يكون فعالاً في تحسين الذاكرة والتعلم لدى كبار السن الذين يعانون من تدهور إدراكي خفيف، وفي الأشخاص الذين يتعافون من السكتة الدماغية. ^{[36] [37]}

• سنتيلا اسياتيكا  – أظهر تحليل تلوي أجري عام 2017 عدم وجود تحسن كبير في الوظيفة الإدراكية. ^[38] لم يتم تأكيد الفعالية السريرية والسلامة علميًا لهذه العشبة. ^[39]
• الجنكة بيلوبا - يتم تسويق مستخلص أوراق الجنكة بيلوبا في شكل مكمل غذائي مع الادعاء بأنه يمكن أن يعزز الوظيفة الإدراكية لدى الأشخاص الذين لا يعانون من مشاكل إدراكية معروفة، على الرغم من عدم وجود دليل عالي الجودة لدعم مثل هذه التأثيرات على الذاكرة أو الانتباه لدى الأشخاص الأصحاء. ^{[40] [41]}
• الجنسنغ الصيني  – وجدت مراجعة كوكرين أنه من الممكن "تحسين بعض جوانب الوظيفة الإدراكية والسلوك ونوعية الحياة"، لكنها خلصت إلى أن "هناك نقصًا في الأدلة المقنعة لإظهار التأثير المعزز للإدراك للجنسنغ الصيني لدى المشاركين الأصحاء وعدم وجود أدلة عالية الجودة حول فعاليته في المرضى المصابين بالخرف". ^[42]

• حمض الفوليك  - لا توجد تأثيرات معززة للإدراك لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن دون نقص حمض الفوليك . ^[43]
• أحماض أوميجا 3 الدهنية : حمض الدوكوساهيكسانويك وحمض إيكوسابنتينويك  – خلصت اثنتان من مراجعتي تعاون كوكرين حول استخدام أحماض أوميجا 3 الدهنية التكميلية لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطرابات التعلم إلى وجود أدلة محدودة على فوائد العلاج لأي من الاضطرابين. ^{[44] [45]} ولم تجد مراجعتان منهجتان أخريان أي تأثيرات معززة للإدراك في عامة السكان. ^{[43] [46]}
• فيتامين ب ₁₂  - لا توجد تأثيرات معززة للإدراك لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن دون نقص فيتامين ب 12. [ ^43]
• فيتامين ب ₆  - لا توجد تأثيرات معززة للإدراك لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن دون نقص فيتامين ب 6. [ ^43]
• فيتامين هـ  - لا توجد تأثيرات معززة للإدراك لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن دون نقص فيتامين هـ . ^[43]

• علم الصيدلة التجميلية
• قائمة الأدوية التي تستخدمها القوات العسكرية
• تعزيز الأعصاب
• المخدرات ذات التأثير النفسي
• قائمة الأدوية الروسية

• الوسائط المتعلقة بـ Nootropics في ويكيميديا ​​كومنز