فينولامين

الفينتولامين ، الذي يباع تحت الاسم التجاري ريجيتين من بين أسماء أخرى، هو مضاد غير انتقائي لمستقبلات ألفا الأدرينالية . ^{[ 1 ] [ 2 ]}

يُستخدم الفينتولامين بشكل أساسي للسيطرة على حالات ارتفاع ضغط الدم الطارئة ، وخاصة تلك الناجمة عن ورم القواتم . ^{[ 3 ]}

يُستخدم الفينتولامين أيضًا في علاج مضاعفات القلب والأوعية الدموية الناجمة عن تعاطي الكوكايين ، حيث يُنصح عمومًا بتجنب حاصرات بيتا (مثل ميتوبرولول )، لأنها قد تُسبب تضيقًا وعائيًا تاجيًا غير مُعاكس بوساطة مستقبلات ألفا الأدرينالية ، مما يُفاقم نقص تروية عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم. ^{[ 4 ] [ 5 ]} لا يُعد الفينتولامين خيارًا علاجيًا أوليًا لهذا الغرض. يجب إعطاء الفينتولامين فقط للمرضى الذين لا يستجيبون بشكل كامل للبنزوديازيبينات ، والنيتروجليسرين ، وحاصرات قنوات الكالسيوم . ^{[ 6 ] [ 7 ]}

عند إعطائه عن طريق الحقن، فإنه يتسبب في توسع الأوعية الدموية ، مما يزيد من تدفق الدم. وعند حقنه في القضيب ( داخل الجسم الكهفي )، فإنه يزيد من تدفق الدم إلى القضيب، مما يؤدي إلى الانتصاب. ^{[ 8 ]}

قد يُخزّن في عربات الطوارئ لمواجهة التضيّق الشديد للأوعية الدموية الطرفية الناتج عن تسرب محاليل رافعات ضغط الدم الطرفية ، وخاصةً النورأدرينالين . تكون محاليل الأدرينالين أقلّ تضيّقًا للأوعية من النورأدرينالين لأنها تُحفّز مستقبلات بيتا بشكل أساسي أكثر من مستقبلات ألفا، لكن التأثير يبقى مرتبطًا بالجرعة.

للفينتولامين أيضاً أدوار تشخيصية وعلاجية في متلازمة الألم الإقليمي المعقد (CRPS). ^{[ 9 ]}

يُسوّق الفينتولامين في مجال طب الأسنان كعامل مضاد للتخدير الموضعي. ويُباع تحت اسم OraVerse ، وهو عبارة عن حقنة من ميسيلات الفينتولامين مصممة لعكس خصائص تضييق الأوعية الدموية الموضعية المستخدمة في العديد من المخدرات الموضعية لإطالة مدة التخدير. ^{[ 10 ]}

يستخدم الفينتولامين أيضًا في طب العيون تحت الاسم التجاري ريزومفي لعكس آثار توسع حدقة العين الناجم عن الأدوية . ^{[ 11 ]}

من الآثار الجانبية المحتملة للفينتولامين انخفاض ضغط الدم الانتصابي . ^{[ 12 ]}

يمكن تصنيع الفينتولامين عن طريق ألكلة 3-(4-ميثيل أنيلينو)فينول باستخدام 2-كلوروميثيل إيميدازولين: ^{[ 17 ] [ 18 ]}