تسارع القلب

📅 آخر تحديث: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٥ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

تسارع القلب
أسماء أخرىعدم انتظام ضربات القلب
تخطيط القلب الكهربائي يظهر تسارع القلب الجيبي بمعدل حوالي 100 نبضة في الدقيقة
نطق
  • عدم انتظام دقات القلب / t æ k i ˈ k ɑːr d i ə / , عدم انتظام ضربات القلب / t æ k i ə ˈ r ɪ ð mi i ə /
التخصصطب القلب
التشخيص التفريقي

تسرع القلب ، ويسمى أيضًا عدم انتظام ضربات القلب ، هو معدل ضربات قلب يتجاوز معدل الراحة الطبيعي . [1] بشكل عام، يتم قبول معدل ضربات القلب أثناء الراحة الذي يزيد عن 100 نبضة في الدقيقة على أنه تسرع القلب عند البالغين. [1] قد تكون معدلات ضربات القلب التي تزيد عن معدل الراحة طبيعية (مثل تلك الموجودة أثناء ممارسة الرياضة ) أو غير طبيعية (مثل تلك الموجودة في وجود مشاكل كهربائية داخل القلب).

المضاعفات

يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب إلى الإغماء . [2]

عندما يصبح معدل تدفق الدم سريعًا جدًا، أو يمر تدفق الدم السريع عبر البطانة التالفة ، فإنه يزيد من الاحتكاك داخل الأوعية مما يؤدي إلى الاضطرابات وغيرها من الاضطرابات. [3] وفقًا لثالوث فيرشو ، فإن هذه واحدة من الحالات الثلاث (جنبًا إلى جنب مع فرط التخثر وإصابة /خلل في البطانة ) التي يمكن أن تؤدي إلى تجلط الدم (أي جلطات الدم داخل الأوعية). [4]

الأسباب

تشمل بعض أسباب عدم انتظام ضربات القلب ما يلي: [5]

متعلق بالمخدرات:

تشخبص

يعتمد الحد الأقصى لمعدل ضربات القلب الطبيعي للإنسان أثناء الراحة على العمر. قيم الحد الأقصى لسرعة القلب في الفئات العمرية المختلفة موحدة بشكل جيد إلى حد ما؛ يتم سرد القيم القصوى النموذجية أدناه: [7] [8]

  • 1-2 يوم: تسرع القلب >159 نبضة في الدقيقة (bpm)
  • 3-6 أيام: تسرع القلب >166 نبضة في الدقيقة
  • 1-3 أسابيع: عدم انتظام ضربات القلب >182 نبضة في الدقيقة
  • 1-2 شهر: عدم انتظام ضربات القلب >179 نبضة في الدقيقة
  • 3-5 أشهر: تسرع القلب >186 نبضة في الدقيقة
  • 6-11 شهرًا: تسرع القلب >169 نبضة في الدقيقة
  • 1-2 سنة: عدم انتظام ضربات القلب >151 نبضة في الدقيقة
  • 3-4 سنوات: عدم انتظام ضربات القلب >137 نبضة في الدقيقة
  • 5-7 سنوات: عدم انتظام ضربات القلب >133 نبضة في الدقيقة
  • 8-11 سنة: تسرع القلب >130 نبضة في الدقيقة
  • 12-15 سنة: عدم انتظام ضربات القلب >119 نبضة في الدقيقة
  • >15 سنة – بالغ: عدم انتظام ضربات القلب >100 نبضة في الدقيقة

يتم النظر إلى معدل ضربات القلب في سياق الصورة السريرية السائدة. عندما ينبض القلب بشكل مفرط أو سريع، يضخ القلب بكفاءة أقل ويوفر تدفقًا أقل للدم إلى بقية الجسم، بما في ذلك القلب نفسه. يؤدي معدل ضربات القلب المتزايد أيضًا إلى زيادة العمل والطلب على الأكسجين من قبل القلب، مما قد يؤدي إلى نقص تروية مرتبط بالمعدل . [9]

التشخيص التفريقي

تخطيط القلب باستخدام 12 سلكًا يظهر عدم انتظام ضربات القلب البطيني (VT)

يستخدم تخطيط كهربية القلب (ECG) لتصنيف نوع عدم انتظام ضربات القلب. يمكن تصنيفها إلى مجمع ضيق وواسع بناءً على مجمع QRS . [10] يساوي أو أقل من 0.1 ثانية للمجمع الضيق. [11] يتم تقديمها بالترتيب من الأكثر شيوعًا إلى الأقل شيوعًا، وهي: [10]

يمكن تصنيف تسرع القلب على أنه إما تسرع القلب الضيق المعقد (تسرع القلب فوق البطيني) أو تسرع القلب العريض المعقد. يشير الضيق والعريض إلى عرض مجمع QRS على مخطط كهربية القلب . تميل تسرعات القلب الضيقة المعقدة إلى أن تنشأ في الأذينين، بينما تميل تسرعات القلب الواسعة المعقدة إلى أن تنشأ في البطينين. يمكن تصنيف تسرع القلب على أنه إما منتظم أو غير منتظم. [ بحاجة لمصدر ]

الجيوب الأنفية

يحتوي الجسم على العديد من آليات التغذية الراجعة للحفاظ على تدفق الدم وضغط الدم المناسبين . إذا انخفض ضغط الدم، ينبض القلب بشكل أسرع في محاولة لرفعه. يُسمى هذا تسرع القلب الانعكاسي . يمكن أن يحدث هذا استجابة لانخفاض حجم الدم (من خلال الجفاف أو النزيف )، أو تغير غير متوقع في تدفق الدم . السبب الأكثر شيوعًا للأخير هو انخفاض ضغط الدم الانتصابي (يُسمى أيضًا انخفاض ضغط الدم الوضعي ). يمكن أن تسبب الحمى وفرط التنفس والإسهال والالتهابات الشديدة أيضًا تسرع القلب ، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى زيادة المتطلبات الأيضية . [ بحاجة لمصدر ]

عند بذل الجهد، يمكن أيضًا رؤية تسرع القلب الجيبي في بعض الأخطاء الخلقية في التمثيل الغذائي التي تؤدي إلى اعتلالات عضلية أيضية ، مثل مرض مكاردل (GSD-V) . [12] [13] تتداخل الاعتلالات العضلية الأيضية مع قدرة العضلات على توليد الطاقة. يتسبب نقص الطاقة هذا في خلايا العضلات في حدوث معدل ضربات قلب سريع غير مناسب استجابةً للتمرين. يحاول القلب التعويض عن نقص الطاقة عن طريق زيادة معدل ضربات القلب لتعظيم توصيل الأكسجين وغيره من الوقود المحمول بالدم إلى خلايا العضلات. [12]

"في مرض ماكاردل، يميل معدل ضربات القلب إلى الزيادة فيما يسمى بالاستجابة "غير المناسبة". أي أنه بعد بدء التمرين يزيد بسرعة أكبر بكثير مما قد يتوقعه شخص غير متأثر بمرض ماكاردل." [14] نظرًا لأن العضلات الهيكلية تعتمد بشكل أساسي على تحلل الجليكوجين في الدقائق القليلة الأولى أثناء انتقالها من الراحة إلى النشاط، وكذلك طوال النشاط الهوائي عالي الكثافة وجميع الأنشطة اللاهوائية، فإن الأفراد المصابين بمتلازمة جليكوجين-V يعانون أثناء التمرين من: تسرع القلب الجيبي، وسرعة التنفس ، وإجهاد العضلات والألم، أثناء الأنشطة والأطر الزمنية المذكورة أعلاه. [12] [13] كما يعاني المصابون بمتلازمة جليكوجين-V من " ريح ثانية "، بعد حوالي 6-10 دقائق من النشاط الهوائي الخفيف إلى المتوسط، مثل المشي بدون منحدر، حيث ينخفض ​​معدل ضربات القلب وتتحسن أعراض عدم تحمل التمارين . [12] [13] [14]

يؤدي زيادة تحفيز الجهاز العصبي الودي إلى زيادة معدل ضربات القلب، سواء من خلال التأثير المباشر للألياف العصبية الودية على القلب أو من خلال التسبب في إفراز الجهاز الصماء لهرمونات مثل الأدرينالين (الأدرينالين) ، والتي لها تأثير مماثل. عادة ما يكون التحفيز الودي المتزايد بسبب الإجهاد البدني أو النفسي. هذا هو الأساس لما يسمى باستجابة القتال أو الهروب ، ولكن يمكن أيضًا إحداث مثل هذا التحفيز من خلال المنشطات مثل الإيفيدرين أو الأمفيتامينات أو الكوكايين . يمكن أن تتسبب بعض الاضطرابات الغدد الصماء مثل ورم القواتم أيضًا في إطلاق الأدرينالين ويمكن أن تؤدي إلى تسرع القلب بشكل مستقل عن تحفيز الجهاز العصبي. يمكن أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية أيضًا تسرع القلب. [15] يُعتقد أن الحد الأعلى للمعدل الطبيعي لتسرع القلب الجيبي هو 220 نبضة في الدقيقة ناقص العمر. [ بحاجة لمصدر ]

عدم انتظام ضربات القلب الجيبي غير المناسب

تسرع القلب الجيبي غير المناسب (IST) هو تشخيص للإقصاء ، [16] وهو نوع نادر ولكنه حميد من عدم انتظام ضربات القلب قد يكون ناجمًا عن خلل هيكلي في العقدة الجيبية . يمكن أن يحدث في الأفراد الأصحاء على ما يبدو وليس لديهم تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية. قد تشمل الأسباب الأخرى عجز الجهاز العصبي اللاإرادي أو الاستجابة المناعية الذاتية أو تفاعلات الأدوية. على الرغم من أن الأعراض قد تكون مؤلمة، إلا أن العلاج غير ضروري بشكل عام. [17]

البطيني

تسرع القلب البطيني (VT أو V-tach) هو اضطراب نظم القلب الذي قد يهدد الحياة وينشأ في البطينين. وهو عادة عبارة عن تسرع قلب منتظم ومعقد بمعدل يتراوح بين 120 و250 نبضة في الدقيقة. أحد المتغيرات الفرعية المهمة طبيًا لتسرع القلب البطيني يسمى torsades de pointes (يعني حرفيًا "التواء النقاط"، بسبب ظهوره في تخطيط كهربية القلب)، والذي يميل إلى أن ينتج عن فترة QT طويلة. [18]

تستمر كل من هذه الإيقاعات عادةً لبضع ثوانٍ إلى دقائق فقط ( تسرع القلب الانتيابي ) ، ولكن إذا استمر تسرع القلب البطيني فإنه يكون خطيرًا للغاية، وغالبًا ما يؤدي إلى الرجفان البطيني . [19] [20]

فوق البطيني

هذا هو نوع من عدم انتظام ضربات القلب الذي ينشأ من أعلى البطينين، مثل الأذينين. يُعرف أحيانًا باسم عدم انتظام ضربات القلب الأذيني الانتيابي (PAT). من المعروف وجود عدة أنواع من عدم انتظام ضربات القلب فوق البطيني. [21]

رجفان أذيني

الرجفان الأذيني هو أحد أكثر اضطرابات نظم القلب شيوعًا. بشكل عام، هو إيقاع معقد غير منتظم وضيق. ومع ذلك، قد يظهر مجمعات QRS واسعة على تخطيط كهربية القلب إذا كان هناك حصار فرع الحزمة . عند المعدلات العالية، قد يصبح مجمع QRS واسعًا أيضًا بسبب ظاهرة أشمان . قد يكون من الصعب تحديد انتظام الإيقاع عندما يتجاوز المعدل 150 نبضة في الدقيقة. اعتمادًا على صحة المريض والمتغيرات الأخرى مثل الأدوية التي يتم تناولها للتحكم في المعدل، قد يتسبب الرجفان الأذيني في معدلات ضربات قلب تتراوح من 50 إلى 250 نبضة في الدقيقة (أو حتى أعلى إذا كان هناك مسار إضافي موجود). ومع ذلك، يميل الرجفان الأذيني الجديد إلى الظهور بمعدلات تتراوح بين 100 و 150 نبضة في الدقيقة. [22]

عدم انتظام دقات القلب العقدي AV

تسرع القلب العائد إلى العقدة الأذينية البطينية (AVNRT) هو أكثر أنواع تسرع القلب العائد شيوعًا. وهو عبارة عن تسرع قلب معقد ضيق منتظم يستجيب عادةً بشكل جيد لمناورة فالسالفا أو عقار الأدينوزين . ومع ذلك، يحتاج المرضى غير المستقرين أحيانًا إلى تقويم نظم القلب المتزامن . قد تشمل الرعاية النهائية استئصال القسطرة . [23]

عدم انتظام ضربات القلب عند عودة الدخول إلى الأذيني البطيني

تتطلب تسرع القلب العائد إلى الأذيني البطيني (AVRT) مسارًا إضافيًا للحفاظ عليه. قد يتضمن AVRT توصيلًا تقويميًا (حيث تنتقل النبضة إلى أسفل العقدة الأذينية البطينية إلى البطينين ثم تعود إلى الأذينين عبر المسار الإضافي) أو توصيلًا معاكسًا (حيث تنتقل النبضة إلى أسفل المسار الإضافي ثم تعود إلى الأذينين عبر العقدة الأذينية البطينية). عادةً ما يؤدي التوصيل التقويمي إلى تسرع القلب المعقد الضيق، وعادةً ما يؤدي التوصيل المضاد إلى تسرع القلب المعقد الواسع الذي غالبًا ما يحاكي تسرع القلب البطيني . يُمنع استخدام معظم مضادات عدم انتظام ضربات القلب في العلاج الطارئ لـ AVRT، لأنها قد تزيد بشكل متناقض من التوصيل عبر المسار الإضافي. [ بحاجة لمصدر ]

تسرع القلب الوصلي

تسرع القلب الوصلي هو تسرع قلب تلقائي ينشأ في الوصل الأذيني البطيني. ويميل إلى أن يكون تسرع قلب منتظمًا ومعقدًا ضيقًا وقد يكون علامة على تسمم الديجيتاليس. [24]

إدارة

تعتمد إدارة تسرع القلب على نوعه (مجمع واسع مقابل مجمع ضيق)، وما إذا كان الشخص مستقرًا أم غير مستقر، وما إذا كان عدم الاستقرار ناتجًا عن تسرع القلب. [10] يعني غير المستقر أن وظائف الأعضاء المهمة تتأثر أو أن السكتة القلبية على وشك الحدوث. [10] يعني المستقر أن هناك تسرعًا في القلب، لكنه لا يبدو تهديدًا مباشرًا لصحة المريض، بل مجرد عرض لمرض غير معروف، أو رد فعل ليس خطيرًا جدًا في تلك اللحظة.

غير مستقر

في الحالات غير المستقرة مع عدم انتظام ضربات القلب المعقد الضيق، يمكن محاولة إعطاء الأدينوزين عن طريق الوريد. [10] في جميع الحالات الأخرى، يوصى بتقويم نظم القلب على الفور. [10]

مستقر

إذا كانت المشكلة عبارة عن تسارع بسيط في معدل ضربات القلب يقلق المريض، ولكن القلب وصحة المريض العامة تظل مستقرة بدرجة كافية، فمن الممكن تصحيحها عن طريق إبطاء بسيط باستخدام بعض المناورات الجسدية تسمى مناورات العصب المبهم . [25] ولكن إذا كان سبب تسرع القلب مزمنًا (دائمًا)، فإنه سيعود بعد فترة من الوقت، ما لم يتم تصحيح ذلك السبب.

بالإضافة إلى ذلك، يجب على المريض تجنب تلقي المؤثرات الخارجية التي تسبب أو تزيد من سرعة القلب.

يمكن أيضًا اتخاذ نفس التدابير المتبعة في حالة عدم انتظام ضربات القلب غير المستقر، باستخدام الأدوية ونوع تقويم نظم القلب المناسب لعدم انتظام ضربات القلب لدى المريض. [10]

مصطلحات

جاءت كلمة tachycardia إلى اللغة الإنجليزية من اللاتينية الحديثة كمركب كلاسيكي جديد مبني على الأشكال المركبة tachy- + -cardia ، والتي هي من الكلمة اليونانية ταχύς tachys ، "سريع، سريع" وκαρδία، kardia ، "قلب". كمسألة اختيارات الاستخدام في الأدبيات الطبية والتعبير في اللغة الطبيعية ، عادةً ما يتم استخدام كلمتي tachycardia و tachyarrhythmia بالتبادل، أو بشكل فضفاض بما يكفي بحيث لا يكون التمييز الدقيق واضحًا. حاول بعض الكتاب الحذرين الحفاظ على التمييز المنطقي بينهما، وهو ما ينعكس في القواميس الطبية الرئيسية [ 26] [27] [28] والقواميس العامة الرئيسية. [29] [30] [31] والفرق هو أن تسرع القلب يجب أن يكون محجوزًا لمعدل ضربات القلب السريع نفسه، بغض النظر عن السبب، سواء كان فسيولوجيًا أو مرضيًا (أي من الاستجابة الصحية للتمرين أو من عدم انتظام ضربات القلب )، وأن تسرع القلب يجب أن يكون محجوزًا للشكل المرضي (أي عدم انتظام ضربات القلب من نوع المعدل السريع). وهذا هو السبب في أن خمسة من القواميس المشار إليها سابقًا لا تدخل مراجع متقاطعة تشير إلى الترادف بين إدخالاتها للكلمتين (كما تفعل في أي مكان آخر كلما كان المقصود هو الترادف)، وهذا هو السبب في أن أحدها يحدد صراحةً أنه لا ينبغي الخلط بين الكلمتين. [28] ولكن ربما لن يتم فرض الوصفة بنجاح على الاستخدام العام ، ليس فقط لأن الكثير من الأدبيات الطبية الموجودة تتجاهلها حتى عندما تكون الكلمات قائمة بذاتها ولكن أيضًا لأن المصطلحات الخاصة بأنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب (التراكيب القياسية للصفات والاسم) راسخة اصطلاحيًا مع إصدار تسرع القلب باعتباره الإصدار الأكثر استخدامًا. وبالتالي، يُطلق على SVT اسم تسرع القلب فوق البطيني أكثر من ضعف ما يُطلق عليه اسم تسرع القلب فوق البطيني؛ وعلاوة على ذلك، فإن هذين المصطلحين مترادفان تمامًا دائمًا - في اللغة الطبيعية لا يوجد مصطلح مثل "تسرع القلب فوق البطيني الصحي/الفسيولوجي". تنطبق نفس الموضوعات أيضًا على AVRT و AVNRTوبالتالي، فإن هذا الزوج هو مثال على متى لم يعد من الممكن فرض وصفة طبية معينة (ربما كانت مقبولة قبل خمسين أو مائة عام) دون انتهاك المصطلحات. ولكن القدرة على التمييز بطريقة اصطلاحية لم تضيع، على أي حال، لأنه عندما تكون هناك حاجة إلى تحديد تسرع القلب الفسيولوجي، فإن هذه العبارة تنقل ذلك بشكل مناسب. [ بحاجة لمصدر ]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ ab Awtry EH, Jeon C, Ware MG (2006). "Tachyarrhythmias". Blueprints Cardiology (الطبعة الثانية). Malden, Mass.: Blackwell. ص. 93. ISBN 9781405104647.
  2. ^ تومسون إي جي، باي آر كيه، محرران (2 يونيو 2011). "الإغماء (الإغماء) الناجم عن عدم انتظام ضربات القلب". كارديو سمارت . الكلية الأمريكية لأمراض القلب. مؤرشف من الأصل في 13 يونيو 2020. تم الاسترجاع في 13 أبريل 2020 .
  3. ^ Kushner A, West WP, Pillarisetty LS (2020). "Virchow Triad". StatPearls . Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. PMID  30969519 . تم الاسترجاع في 18 يونيو 2020 .
  4. ^ كومار دي آر، هانلين إي، جلاريش آي، مازا جيه جيه، ييل إس إتش (ديسمبر 2010). "مساهمة فيرشو في فهم الخثار والبيولوجيا الخلوية". الطب السريري والبحث . 8 (3-4): 168-172. doi :10.3121/cmr.2009.866. PMC 3006583. PMID  20739582 . 
  5. ^ "تسرع القلب فوق البطيني". مكتبة المفاهيم الطبية Lecturio . 9 سبتمبر 2020. تم الاسترجاع في 2 يوليو 2021 .
  6. ^ Rangaraj VR, Knutson KL (فبراير 2016). "العلاقة بين نقص النوم وأمراض القلب والأيض: الآثار المترتبة على التفاوتات الصحية". طب النوم . 18 : 19–35. doi :10.1016/j.sleep.2015.02.535. PMC 4758899. PMID  26431758 . 
  7. ^ Custer JW, Rau RE, Budzikowski AS, Cho CS (2008). Rottman JN (محرر). The Harriet Lane Handbook (الطبعة الثامنة عشر). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-07688-3.
  8. ^ Kantharia BK, Sharma M, Shah AN (17 أكتوبر 2021). "عدم انتظام ضربات القلب الأذيني: أساسيات الممارسة، الخلفية، التشريح". MedScape . WebMD LLC.
  9. ^ Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, Loscalzo J (2008). مبادئ هاريسون للطب الباطني (الطبعة السابعة عشر). نيويورك: ماكجرو هيل. ISBN 978-0-07-146633-2.
  10. ^ abcdefg Neumar RW, Otto CW, Link MS, Kronick SL, Shuster M, Callaway CW, et al. (نوفمبر 2010). "الجزء 8: دعم الحياة القلبية الوعائية المتقدمة للبالغين: إرشادات جمعية القلب الأمريكية لعام 2010 للإنعاش القلبي الرئوي والرعاية القلبية الوعائية الطارئة". الدورة الدموية . 122 (18 Suppl 3): S729–S767. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.970988 . PMID  20956224.
  11. ^ Pieper SJ, Stanton MS (أبريل 1995). "تسرع القلب الناتج عن مجمع QRS الضيق". وقائع مايو كلينيك . 70 (4): 371–375. doi : 10.4065/70.4.371 . PMID  7898144.
  12. ^ abcd Lucia A, Martinuzzi A, Nogales-Gadea G, Quinlivan R, Reason S (ديسمبر 2021). "المبادئ التوجيهية للممارسة السريرية لمرض تخزين الجليكوجين الخامس والسابع (مرض ماكاردل ومرض تاروي) من مجموعة دراسة دولية". اضطرابات الأعصاب العضلية . 31 (12): 1296-1310. doi :10.1016/j.nmd.2021.10.006. PMID  34848128.
  13. ^ abc Scalco RS, Chatfield S, Godfrey R, Pattni J, Ellerton C, Beggs A, Brady S, Wakelin A, Holton JL, Quinlivan R (يوليو 2014). "من عدم تحمل التمارين الرياضية إلى التحسن الوظيفي: ظاهرة الرياح الثانية في التعرف على مرض ماكاردل". أرشيفات علم النفس العصبي . 72 (7): 538-41. doi : 10.1590/0004-282x20140062 . PMID  25054987.
  14. ^ ab Wakelin A (2017). العيش مع مرض مكاردل (PDF) . الجمعية الدولية لأمراض جليكوجين العضلات (IAMGSD). ص. 15.
  15. ^ Barker RL, Burton JR, Zieve PD, eds. (2003). Principles of Ambulatory Medicine (Sixth ed.). Philadelphia, PA: Lippinocott, Wilkins & Williams. ISBN 0-7817-3486-X.
  16. ^ Ahmad A، Pothineni NV، Charate R، Garg J، Elbey M، de Asmundis C، LaMeir M، Romeya A، Shivamurthy P، Olshansky B، Russo A، Gopinathannair R، Lakkireddy D (21 يونيو 2022). “عدم انتظام دقات القلب الجيبي غير المناسب: المسببات والفيزيولوجيا المرضية والإدارة: موضوع مراجعة JACC للأسبوع”. مجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب . 79 (24): 2450-2462. دوى :10.1016/j.jacc.2022.04.019. ISSN  0735-1097. بميد  35710196.
  17. ^ Peyrol M, Lévy S (يونيو 2016). "العرض السريري لعدم انتظام دقات القلب الجيبي غير المناسب والتشخيص التفريقي". مجلة الكهربية القلبية التداخلية . 46 (1): 33–41. doi :10.1007/s10840-015-0051-z. PMID  26329720. S2CID  23249973.
  18. ^ Mitchell LB (يناير 2023). "Torsades de Pointes Venticular Tachycardia". Merck Manual Profesional Edition . تم الاسترجاع في 19 أبريل 2019 .
  19. ^ Samie FH, Jalife J (مايو 2001). "الآليات الكامنة وراء عدم انتظام ضربات القلب البطيني وانتقاله إلى الرجفان البطيني في القلب الطبيعي هيكليًا". أبحاث القلب والأوعية الدموية . 50 (2): 242-250. doi : 10.1016/S0008-6363(00)00289-3 . PMID  11334828.
  20. ^ Srivathsan K, Ng DW, Mookadam F (يوليو 2009). "عدم انتظام ضربات القلب البطيني والرجفان البطيني". مراجعة الخبراء للعلاج القلبي الوعائي . 7 (7): 801-809. doi :10.1586/erc.09.69. PMID  19589116. S2CID  207215117.
  21. ^ "أنواع عدم انتظام ضربات القلب". المعهد الوطني للقلب والرئة والدم (NHLBI) . المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة. 1 يوليو 2011. مؤرشف من الأصل في 7 يونيو 2015.
  22. ^ Oiseth S, Jones L, Maza E (11 أغسطس 2020). "الرجفان الأذيني". مكتبة المفاهيم الطبية Lecturio . تم ​​الاسترجاع في 3 يوليو 2021 .
  23. ^ Katritsis DG (ديسمبر 2018). "استئصال القسطرة لتسرع القلب العائد إلى العقدة الأذينية البطينية: الحقائق والخيال". مراجعة اضطرابات النظم والكهربية الفيزيولوجية . 7 (4): 230-231. doi :10.15420/aer.2018.7.4.EO1. PMC 6304791. PMID  30588309 . 
  24. ^ روزن كيه إم (مارس 1973). "تسرع القلب الوصلي. الآليات والتشخيص والتشخيص التفريقي والإدارة". الدورة الدموية . 47 (3): 654-664. doi :10.1161/01.CIR.47.3.654. ​​PMID  4571060.
  25. ^ Page RL, Joglar JA, Caldwell MA, Calkins H, Conti JB, Deal BJ, Estes NM, Field ME, Goldberger ZD, Hammill SC, Indik JH, Lindsay BD, Olshansky B, Russo AM, Shen WK (5 أبريل 2016). "دليل ACC/AHA/HRS لعام 2015 لإدارة المرضى البالغين المصابين بتسرع القلب فوق البطيني: تقرير من فريق عمل الكلية الأمريكية لأمراض القلب/جمعية القلب الأمريكية بشأن إرشادات الممارسة السريرية وجمعية إيقاع القلب". الدورة . 133 (14). doi :10.1161/CIR.00000000000000311. ISSN  0009-7322.
  26. ^ Elsevier ، قاموس دورلاند الطبي المصور، Elsevier.
  27. ^ ميريام وبستر ، قاموس ميريام وبستر الطبي، ميريام وبستر.
  28. ^ ab Wolters Kluwer ، قاموس ستيدمان الطبي، Wolters Kluwer.
  29. ^ هوتون ميفلين هاركورت، قاموس التراث الأمريكي للغة الإنجليزية، هوتون ميفلين هاركورت.
  30. ^ Merriam-Webster ، قاموس Merriam-Webster's Collegiate، Merriam-Webster، مؤرشف من الأصل في 10 أكتوبر 2020 ، تم استرجاعه في 22 يوليو 2017 .
  31. ^ Merriam-Webster ، قاموس Merriam-Webster غير المختصر، Merriam-Webster، مؤرشف من الأصل في 25 مايو 2020 ، تم استرجاعه في 22 يوليو 2017 .
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=تسرع القلب&oldid=1252074422"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate