مضاد للأورام قائم على البلاتين

الأدوية المضادة للأورام القائمة على البلاتين (المعروفة اختصارًا باسم البلاتينات ) هي عوامل علاجية كيميائية تُستخدم لعلاج السرطان . تتكون مكوناتها الفعالة من مركبات تنسيقية من البلاتين . تُستخدم هذه الأدوية لعلاج ما يقرب من نصف المرضى الذين يتلقون العلاج الكيميائي للسرطان. في هذا النوع من العلاج الكيميائي ، تشمل الأدوية الشائعة الاستخدام سيسبلاتين ، وأوكساليبلاتين ، وكاربوبلاتين ، ولكن هناك العديد من الأدوية الأخرى المقترحة أو قيد التطوير. ^{[ 1 ]} يبدو أن إضافة أدوية العلاج الكيميائي القائمة على البلاتين إلى العلاج الكيميائي الإشعاعي لدى النساء المصابات بسرطان عنق الرحم في مراحله المبكرة تُحسّن من فرص البقاء على قيد الحياة وتقلل من خطر عودة المرض. ^{[ 2 ]}

إجمالاً، يمكن أن تسبب هذه الأدوية مجموعة من أكثر من 40 أثراً جانبياً محدداً، بما في ذلك السمية العصبية ، والتي تتجلى في اعتلالات الأعصاب الطرفية بما في ذلك اعتلال الأعصاب المتعدد . ^{[ 3 ]}

كما دُرست بشكل رئيسي على السيسبلاتين، ولكن يُفترض أنها دُرست على عوامل أخرى مضادة للأورام تعتمد على البلاتين، فإنها تُسبب تشابك الحمض النووي على شكل روابط أحادية، أو روابط بين السلاسل، أو روابط داخل السلسلة، أو روابط بين الحمض النووي والبروتين. وتعمل هذه العوامل في الغالب على الموقع N-7 المجاور للغوانين ، مُشكلةً رابطة 1،2 داخل السلسلة. ^{[ 4 ] [ 5 ]} ويُثبط التشابك الناتج إصلاح الحمض النووي و/أو تخليقه . وتؤدي هذه الآلية إلى أنماط محددة من التلف في الحمض النووي، والتي قد تقتل الخلايا السرطانية، ولكنها قد تزيد أيضًا من خطر الإصابة بأورام ثانوية . ^{[ 6 ]}

تُوصف العوامل المضادة للأورام القائمة على البلاتين أحيانًا بأنها "شبيهة بالعوامل المؤلكلة" نظرًا لتأثيراتها المشابهة لتأثيرات العوامل المضادة للأورام المؤلكلة ، على الرغم من أنها لا تحتوي على مجموعة ألكيل . ^{[ 7 ]}

تتضمن استراتيجيات تحسين الأدوية المضادة للسرطان القائمة على البلاتين عادةً تغييرات في الروابط المحايدة ، أو تغييرات في طبيعة الأنيونات (الهاليدات مقابل الكربوكسيلات المختلفة)، أو تغييرات في حالة أكسدة المعدن (Pt(II) مقابل Pt(IV)). وقد تم استكشاف تقنية النانو لتوصيل البلاتين بكفاءة أكبر في حالة الليبوبلاتين ، الذي يُدخل إلى مواقع الورم مما يقلل من احتمالية حدوث سمية. ^{[ 8 ]}

كان السيسبلاتين أول دواء تم تطويره. ^{[ 9 ]} يتميز السيسبلاتين بفعاليته العالية ضد سرطان الخصية ؛ حيث ارتفعت نسبة الشفاء من 10% إلى 85%. ^{[ 10 ]} وبالمثل، أدت إضافة السيسبلاتين إلى العلاج الكيميائي المساعد إلى زيادة ملحوظة في معدلات البقاء على قيد الحياة دون انتكاس المرض لدى مرضى ورم أرومي نخاعي ، لتصل إلى حوالي 85%. ^{[ 11 ]} وقد طوّر طبيب أورام الأطفال روجر باكر هذا الاستخدام للسيسبلاتين في أوائل ثمانينيات القرن الماضي. ^{[ 12 ]}

• الأدوية المضادة للسرطان المعتمدة القائمة على البلاتين
• 
  سيسبلاتين
• 
  كاربوبلاتين
• 
  أوكساليبلاتين
• 
  نيدابلاتين
• 
  ديسيكلوبلاتين

• أدوية مضادة للسرطان تعتمد على البلاتين قيد التجارب
• 
  ثلاثي نترات البلاتين
• 
  فينانثريبلاتين ، وهو دواء جديد مقترح مضاد للسرطان. ^{[ 1 ]}
• 
  بيكوبلاتين ، الذي لا يزال قيد التجارب
• 
  ساترابلاتين

• بيريبلاتين
• لوبابلاتين