العلاج بالغوص

كما هو الحال مع الأنشطة الترفيهية الأخرى، يُمكن للغوص الحر والغوص باستخدام أجهزة التنفس أن يُوفرا تجارب غامرة تُساعد على تخفيف التوتر . ^{[ 4 ]} وقد أظهرت دراسة أجراها مارلينج وآخرون (2019) أن الغوص باستخدام أجهزة التنفس يُساعد على تعزيز الاسترخاء، مما يُمكن أن يُخفض مستويات العديد من مؤشرات التوتر مثل الكورتيزول والكوبيبتين ومستويات الألبومين المُعدَّل بالإقفار (IMA). ^{[ 5 ]} بالإضافة إلى ذلك، وجد باحثون من جامعة جونز هوبكنز للطب أن الغوص باستخدام أجهزة التنفس يُؤدي إلى تحسن ملحوظ في أعراض اضطراب ما بعد الصدمة، مع انخفاض في تشنج العضلات بنسبة 15% في المتوسط. ^{[ 6 ]}

الغوص التكيفي هو غوص يقوم به الأشخاص ذوو الإعاقة باستخدام تقنيات مُعدّلة تُمكّنهم من المشاركة باستقلالية قدر الإمكان. ويتم تقييم المتدربين وفقًا لقدرتهم على أداء كل مجموعة مهارات ضرورية. ^{[ 7 ]} وتُجرى التعديلات اللازمة على الإجراءات أثناء التدريب حسب الحاجة. من الممكن أن يحصل الغواص التكيفي على شهادة غوص بنفس مستوى الغواص السليم، ولكن في حال تعذّر ذلك، يُمكن منحه شهادة غوص مع رفيق غوص أو أكثر من ذوي التدريب الخاص، والذين يُمكنهم تقديم المساعدة اللازمة لضمان السلامة. ^{[ 7 ]}

الغوص التكيفي هو شكل آمن ومقبول من الغوص، يُساعد الأشخاص ذوي البتر والإعاقات الأخرى على الغوص باستقلالية قدر الإمكان. يُصمم التدريب العملي خصيصًا لكل شخص. من خلال الغوص التكيفي، يُمكن للأشخاص تحسين توازن أجسامهم ومهاراتهم الحركية الدقيقة في أيديهم. ^{[ 8 ]} أظهرت الدراسات التي أُجريت على المحاربين القدامى أن توازن الجسم بعد فقدان الساق يُمكن تحسينه بمساعدة الغوص التكيفي. ^{[ 8 ]} كما تُشير الدراسات إلى تحسن بنسبة 3.7 و3.9 نقطة في أعراض القلق والاكتئاب لدى المحاربين القدامى. ^{[ 8 ]} وقد ترافق هذا التحسن مع زيادة الثقة بالنفس ، والهدوء النفسي، ووضوح الهدف والغاية. ^{[ 8 ]}

يحتاج مزود خدمات الغوص عادةً إلى توفير طاقم دعم إضافي لضمان سلامة الغواصين ذوي الاحتياجات الخاصة. ويتم استشارة طبيب مختص لتقييم قدرات الغواص المحتملة ومدى ملاءمته للتدريب. وتُعدّ معدات الغوص المُعدّلة من المتطلبات الشائعة. ^{[ 9 ]}

باثيسمد هو البروتوكول العلاجي الوحيد المنظم للغوص، والذي طُوّر في فرنسا عام ٢٠١٧، ويجمع بين الغوص وتقنيات التدريب الذهني، مثل التأمل الواعي، وعلم النفس التأملي ، والتدريب الذهني الرياضي. صُممت هذه الطريقة كنهج تكميلي غير دوائي لإدارة الحالات المرتبطة بالتوتر، بما في ذلك اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، والقلق، والإرهاق، واضطراب تنظيم الانفعالات. يتبع باثيسمد تسلسلًا ^{معياريًا من التمارين تحت الماء ،} يركز على تنظيم التنفس، والوعي الجسدي، وتنظيم الانفعالات. خضع البروتوكول للتقييم في العديد من الدراسات السريرية التي شملت ناجين من الصدمات، وعسكريين، وأفرادًا يعانون من التوتر المزمن، حيث أظهرت تحسنًا في الصحة النفسية، وتنظيم التوتر، وجودة الحياة. يُقدّم باثيسمد من قبل مدربين متخصصين في الغوص، وهو مصمم للاستخدام جنبًا إلى جنب مع الرعاية الطبية أو النفسية التقليدية.

يُمكن أن يُساهم الغوص في تخفيف الاكتئاب والقلق واضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) لدى المحاربين القدامى والأشخاص الذين يُعانون من أمراض نفسية مُشابهة . ^{[ 8 ] [ 10 ]} يُتيح الغوص للأفراد الشعور بالحرية، نظرًا للتركيز المطلوب طوال مدة الغوص. وهذا يُؤدي إلى زيادة الوعي الذهني وانخفاض مستويات الاكتئاب والقلق. كما قد تُؤدي المخاطر المُصاحبة للغوص إلى تقليل الرغبة في السيطرة على الحياة، مما يُساعد الأفراد على تقبّل الأحداث الخارجة عن سيطرتهم. ^{[ 8 ]} بالإضافة إلى انخفاض التوتر والقلق، أفاد المحاربون القدامى المُشاركون في الغوص أيضًا بتحسّن مستويات التركيز والانتباه. ^{[ 11 ]}

تُعتبر رياضة الغوص ، التي تُعدّ من الرياضات الخطرة نسبيًا أو جزءًا من الخدمة العسكرية ، عنصرًا علاجيًا مؤقتًا . وقد أثبت الغوص فعاليته كعملية علاجية وتأهيلية للمحاربين القدامى الذين تعرضوا لإصابات جسدية و/أو نفسية. ^{[ 1 ]} كما ثبت أن الغوص عملية علاجية تُساعد الأشخاص ذوي الإعاقات المختلفة على إعادة التواصل مع هذه الأنشطة، مع التركيز في الوقت نفسه على الهدف الواضح المتمثل في التكيف مع إعاقتهم. ^{[ 3 ]} قد يبدو الغوص نشاطًا صعبًا للغاية بالنسبة لهم، لكن الشعور بانعدام الوزن في الماء يُسهّل تجربتهم. حتى في الحالات الصعبة، كما هو الحال مع الأشخاص الذين يستخدمون الكراسي المتحركة، فإنهم يستعيدون شعورًا بالتوازن في الماء، إلى جانب تحسنات نفسية عامة.

يُستخدم الغوص في العلاج، وتحديدًا الغوص الحر، لعلاج طيف واسع من الاضطرابات. وتتراوح آثاره العلاجية بين النفسية والجسدية. ^{[ 12 ]} ففي النرويج ، على سبيل المثال، يُطبّق على الأشخاص الذين فقدوا بصرهم، أو يعانون من التصلب المتعدد ، أو مبتوري الأطراف . والهدف من ذلك هو تعزيز وعيهم الحسي وتنمية ثقتهم بأنفسهم. ^{[ 12 ]} يُولّد الغوص الحر شعورًا بانعدام الوزن لدى الغواصين تحت الماء، وهو ما يُعرف بتخفيف آلام المفاصل. كما يستخدمه العديد من المحاربين القدامى لتخفيف الألم، مما يُسهم أيضًا في زيادة الاسترخاء. ^{[ 2 ]}

قد يخضع المحاربون القدامى للعلاج بالغوص عندما يعانون من اضطرابات جسدية أو نفسية، مثل إصابات الدماغ الرضية أو اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD). ^{[ 12 ]} يُعد الغوص مفيدًا للمحاربين القدامى المصابين باضطراب ما بعد الصدمة، نظرًا لاستجابتهم الأقل للعلاجات التقليدية مقارنةً بغير العسكريين. ^{[ 13 ]}

يُعدّ العلاج بالغوص مفيدًا لأنواع القلق الخفيفة واضطرابات التوتر المزمن ، إذ يُعزز اليقظة الذهنية والشعور بالاسترخاء. ^{[ 10 ]} وقد نُظمت برامج علاجية بالغوص للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عصبية ونمائية ، مثل اضطراب طيف التوحد . تشمل فوائد هذا العلاج زيادة الشعور بالكفاءة والإنجاز والدعم الاجتماعي والمساواة مع الغواصين الآخرين، سواء كانوا من ذوي الإعاقة أو غيرهم. بالإضافة إلى ذلك، تشير النتائج إلى أن العلاج بالغوص يُمكن أن يُحسّن الانتباه البصري والكفاءة مع توفير التوجيهات اللازمة للأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية . ^{[ 14 ]}

تُقدّم برامج الغوص العلاجي من قبل منظمات محلية أو دولية مهتمة بدعم إعادة التأهيل البدني والنفسي وتعافي الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية بدنية أو عقلية . ^{[ 15 ]}

يُطبّق العلاج بالغوص في بلدان مختلفة، بدءًا من ماليزيا وصولًا إلى جزر البهاما ، وأوروبا والمملكة المتحدة . ^{[ 12 ] [ 16 ] [ 17 ]}

يُعدّ برنامج تدريب باثيسمد مُصمماً خصيصاً لمدربي الغوص المعتمدين الراغبين في اكتساب كفاءات مُحددة في توجيه الغواصين المُشاركين في برامج الصحة النفسية والعافية. يتبع المنهج إطاراً مُنظماً يجمع بين التدريب النظري والعملي، بما في ذلك فسيولوجيا الإجهاد، والتنظيم العاطفي، وعلم الأعصاب الخاص بالتأمل، وتقنيات مُستمدة من علم النفس الرياضي (السوفرولوجيا) والتدريب الذهني الرياضي، مُطبقة على البيئة تحت الماء. يُركز التدريب على توحيد البروتوكولات، وسلامة المُشاركين، والاعتبارات الأخلاقية، وتكييف التمارين مع القدرات النفسية والجسدية الفردية. يُصبح المدربون الذين يُكملون التدريب مؤهلين لتقديم جلسات باثيسمد في المياه المُغلقة أو المفتوحة، كنهج مُكمّل للرعاية الطبية أو النفسية التقليدية.