الإعاقة الفكرية

📅 آخر تحديث: ٢٤ يوليو ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٢٤ يوليو ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 9 صور
الموسوعة الحرة
الإعاقة الفكرية
أسماء أخرىالإعاقة الفكرية التنموية (IDD)، إعاقة التعلم العامة [1]
طفل يركض عبر خط النهاية
الأطفال من ذوي الإعاقات الذهنية وغيرها من الحالات التنموية يتنافسون في الألعاب العالمية للأولمبياد الخاص
التخصصالطب النفسي وطب الأطفال
التشخيص التفريقيمتلازمة داون ، متلازمة كروموسوم إكس الهش ، اضطراب طيف الكحول الجنيني
تكرار153 مليون (2015) [2]

الإعاقة الفكرية ( ID )، والمعروفة أيضًا باسم صعوبات التعلم العامة (في المملكة المتحدة )، [3] والتخلف العقلي سابقًا (في الولايات المتحدة )، [4] [5] [6] هي اضطراب عصبي نمائي عام يتميز بضعف كبير في الأداء الفكري والتكيفي يظهر لأول مرة أثناء الطفولة. عادةً ما يكون لدى الأطفال ذوي الإعاقات الفكرية معدل ذكاء (IQ) أقل من 70 وعجز في سلوكين تكيفيين على الأقل يؤثران على الحياة اليومية . وفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للأمراض العقلية (DSM-5) ، تشمل الوظائف الفكرية التفكير وحل المشكلات والتخطيط والتفكير المجرد والحكم والتعلم الأكاديمي والتعلم من الخبرة. [7] يجب تأكيد العجز في هذه الوظائف من خلال التقييم السريري واختبار الذكاء القياسي الفردي. من ناحية أخرى، تشمل السلوكيات التكيفية المهارات الاجتماعية والتنموية والعملية التي يتعلمها الأشخاص لأداء المهام في حياتهم اليومية. [8] غالبًا ما يعرض العجز في الأداء التكيفي استقلال الفرد وقدرته على الوفاء بمسؤولياته الاجتماعية للخطر. [9]

تنقسم الإعاقة الفكرية إلى إعاقة فكرية متلازمية، حيث توجد إعاقات فكرية مرتبطة بعلامات وأعراض طبية وسلوكية أخرى ، وإعاقة فكرية غير متلازمية، حيث تظهر الإعاقة الفكرية دون تشوهات أخرى. [10] متلازمة داون ومتلازمة كروموسوم إكس الهش هما مثالان على الإعاقات الفكرية المتلازمية.

تؤثر الإعاقة الذهنية على حوالي 2-3٪ من عامة السكان. [11] يعاني ما بين خمسة وسبعين إلى تسعين في المائة من المصابين من إعاقة ذهنية خفيفة. [11] تمثل الحالات غير المتلازمية أو مجهولة السبب ما بين 30-50٪ من هذه الحالات. [11] حوالي ربع الحالات ناجمة عن اضطراب وراثي ، [11] وحوالي 5٪ من الحالات موروثة . [12] تؤثر الحالات ذات السبب غير المعروف على حوالي 95 مليون شخص اعتبارًا من عام 2013. [ 13]

العلامات والأعراض

تظهر الإعاقة الذهنية (ID) بشكل واضح أثناء الطفولة وتنطوي على عجز في القدرات العقلية والمهارات الاجتماعية والأنشطة الأساسية للحياة اليومية (ADLs) عند مقارنتها بأقران من نفس العمر. [14] غالبًا ما لا توجد علامات جسدية للأشكال الخفيفة من الإعاقة الذهنية، على الرغم من أنه قد تكون هناك سمات جسدية مميزة عندما تكون مرتبطة باضطراب وراثي (على سبيل المثال، متلازمة داون). [15]

يختلف مستوى الإعاقة من شخص لآخر في شدته. ومن بين العلامات المبكرة ما يلي: [15]

  • التأخير في الوصول إلى المعالم أو الفشل في تحقيقها في تطوير المهارات الحركية (الجلوس، الزحف، المشي)
  • بطء تعلم الكلام، أو استمرار الصعوبات في مهارات الكلام واللغة بعد البدء في الكلام
  • صعوبة في مهارات المساعدة الذاتية والعناية الذاتية (على سبيل المثال، ارتداء الملابس، والغسيل، وإطعام أنفسهم)
  • ضعف التخطيط أو القدرة على حل المشكلات
  • صعوبة في اتباع التعليمات اللفظية
  • المشاكل السلوكية والاجتماعية [16]
  • الفشل في النمو الفكري، أو استمرار السلوك الطفولي
  • مشاكل مواكبة الدراسة
  • الفشل في التكيف أو التأقلم مع المواقف الجديدة
  • صعوبة فهم القواعد الاجتماعية واتباعها [14]

في مرحلة الطفولة المبكرة، قد لا يكون الإعاقة الذهنية الخفيفة (معدل الذكاء 50-69) واضحة أو محددة حتى يبدأ الأطفال المدرسة. [11] [17] [ هناك حاجة إلى اقتباسات إضافية ] حتى عندما يتم التعرف على الأداء الأكاديمي الضعيف، فقد يتطلب الأمر تقييمًا من الخبراء للتمييز بين الإعاقة الذهنية الخفيفة والإعاقة التعليمية المحددة أو الاضطرابات العاطفية / السلوكية. الأشخاص الذين يعانون من الإعاقة الذهنية الخفيفة قادرون على تعلم مهارات القراءة والرياضيات إلى مستوى طفل نموذجي يتراوح عمره بين تسع سنوات واثني عشر عامًا. يمكنهم تعلم الرعاية الذاتية والمهارات العملية، مثل الطبخ أو استخدام نظام النقل الجماعي المحلي. عندما يصل الأفراد ذوو الإعاقات الذهنية إلى سن الرشد، يتعلم الكثيرون العيش بشكل مستقل والحفاظ على عمل مربح. [11] [18] من المرجح أن يعاني حوالي 85٪ من الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية من الإعاقة الذهنية الخفيفة.

يظهر الإعاقة الذهنية المتوسطة (معدل الذكاء 35-49) بشكل واضح تقريبًا في السنوات الأولى من الحياة. تعد تأخيرات الكلام علامات شائعة بشكل خاص للإعاقة الذهنية المتوسطة. يحتاج الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية المتوسطة إلى دعم كبير في المدرسة والمنزل والمجتمع من أجل المشاركة الكاملة. في حين أن إمكاناتهم الأكاديمية محدودة، إلا أنهم يستطيعون تعلم مهارات بسيطة في الصحة والسلامة والمشاركة في أنشطة بسيطة. كبالغين، قد يعيشون مع والديهم، في منزل جماعي داعم ، أو حتى بشكل شبه مستقل مع خدمات داعمة كبيرة لمساعدتهم، على سبيل المثال، في إدارة شؤونهم المالية. كبالغين، قد يعملون في ورشة عمل محمية . [11] من المرجح أن يكون لدى حوالي 10٪ من الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية إعاقة ذهنية متوسطة.

يحتاج الأشخاص الذين يعانون من إعاقة ذهنية شديدة (معدل ذكاء 20-34)، والذين يمثلون 3.5% من الأشخاص الذين يعانون من إعاقة ذهنية، أو إعاقة ذهنية عميقة (معدل ذكاء 19 أو أقل)، والذين يمثلون 1.5% من الأشخاص الذين يعانون من إعاقة ذهنية، إلى مزيد من الدعم والإشراف المكثف طوال حياتهم. قد يتعلمون بعض الأنشطة الحياتية اليومية، ولكن الإعاقة الذهنية تعتبر شديدة أو عميقة عندما يكون الأفراد غير قادرين على رعاية أنفسهم بشكل مستقل دون مساعدة كبيرة مستمرة من مقدم الرعاية طوال مرحلة البلوغ. [11] يعتمد الأفراد الذين يعانون من إعاقة ذهنية عميقة بشكل كامل على الآخرين في جميع الأنشطة الحياتية اليومية والحفاظ على صحتهم الجسدية وسلامتهم. قد يكونون قادرين على تعلم المشاركة في بعض هذه الأنشطة بدرجة محدودة. [15]

الأمراض المصاحبة

التوحد والإعاقة الذهنية

تشترك الإعاقة الذهنية واضطراب طيف التوحد (ASD) في خصائص سريرية يمكن أن تؤدي إلى ارتباك أثناء التشخيص. [19] قد يكون تداخل هذين الاضطرابين، على الرغم من شيوعهما، ضارًا برفاهية الشخص. يمكن تجميع المصابين باضطراب طيف التوحد الذين يعانون من أعراض الإعاقة الذهنية في تشخيص مشترك حيث يتلقون علاجًا لاضطراب لا يعانون منه. وبالمثل، قد يتم علاج المصابين بالإعاقة الذهنية الذين يُعتقد خطأً أنهم مصابون باضطراب طيف التوحد من أعراض اضطراب لا يعانون منه. سيسمح التمييز بين هذين الاضطرابين للأطباء السريريين بتقديم أو وصف العلاجات المناسبة. يعد الاضطراب المشترك بين الإعاقة الذهنية واضطراب طيف التوحد شائعًا جدًا؛ فقد قُدِّر أن حوالي 40٪ من المصابين بالإعاقة الذهنية يعانون أيضًا من اضطراب طيف التوحد، وحوالي 70٪ من المصابين باضطراب طيف التوحد يعانون أيضًا من الإعاقة الذهنية. [20] في الآونة الأخيرة، أشارت الأبحاث إلى انتشار حوالي 30٪ للإعاقة الذهنية لدى الأفراد المصابين باضطراب طيف التوحد. [21] [22] [23] [24] يتطلب كل من اضطراب طيف التوحد والاضطرابات العقلية القصور في التواصل والوعي الاجتماعي كمعايير تعريفية. [19]

في دراسة أجريت عام 2016 شملت 2816 حالة، وجد أن المجموعات الفرعية العليا التي تساعد في التمييز بين المصابين باضطراب الهوية التوحدية واضطراب طيف التوحد هي "ضعف السلوك الاجتماعي غير اللفظي والافتقار إلى المعاملة بالمثل الاجتماعية، [...] الاهتمامات المقيدة، والالتزام الصارم بالروتين، والسلوكيات الحركية النمطية والمتكررة، والانشغال بأجزاء من الأشياء". [19] يميل المصابون باضطراب طيف التوحد إلى إظهار المزيد من العجز في السلوك الاجتماعي غير اللفظي مثل لغة الجسد وفهم الإشارات الاجتماعية. في دراسة أجريت عام 2008 على 336 فردًا بمستويات متفاوتة من اضطراب الهوية التوحدية، وجد أن المصابين باضطراب الهوية التوحدية يُظهرون حالات أقل من السلوكيات المتكررة أو الطقسية. كما أدركت الدراسة أن المصابين باضطراب طيف التوحد، عند مقارنتهم بالمصابين باضطراب الهوية التوحدية، كانوا أكثر عرضة لعزل أنفسهم وإجراء اتصال بصري أقل. [25] عندما يتعلق الأمر بالتصنيف، فإن اضطراب الهوية التوحدية واضطراب طيف التوحد لديهما إرشادات مختلفة تمامًا. يتمتع اضطراب الهوية التوحدية بتقييم موحد يسمى مقياس شدة الدعم (SIS)؛ يقيس هذا النظام شدة الاضطراب بناءً على مقدار الدعم الذي يحتاجه الفرد. وفي حين يصنف اضطراب طيف التوحد أيضًا شدة الاضطراب حسب الدعم المطلوب، فلا يوجد تقييم قياسي؛ فالأطباء أحرار في تشخيص شدة الاضطراب وفقًا لتقديرهم الخاص. [26]

الصرع والإعاقة الذهنية

يعاني حوالي 22٪ من الأفراد ذوي الإعاقة الذهنية من الصرع . [27] يرتبط حدوث الصرع بمستوى الإعاقة الذهنية؛ حيث يؤثر الصرع على حوالي نصف الأفراد ذوي الإعاقة الذهنية الشديدة. [28] تعد إدارة الصرع المناسبة أمرًا بالغ الأهمية في هذه الفئة من السكان، حيث يكون الأفراد معرضين لخطر متزايد للوفاة المفاجئة غير المتوقعة في الصرع . [29] ومع ذلك، فإن إدارة الصرع في فئة الإعاقة الذهنية يمكن أن تكون صعبة بسبب المستويات العالية من وصف الأدوية المتعددة ، والتفاعلات الدوائية ، وزيادة التعرض للآثار الضارة . [30] [31] يُعتقد أن 70٪ من الأفراد ذوي الإعاقة الذهنية مقاومون للأدوية، ومع ذلك، يتم وصف أدوية مضادة للصرع (ASMs) مرخصة للصرع المقاوم للأدوية لحوالي 10٪ فقط من الأفراد. [32] [33] [34] تُظهر الأبحاث أن بعض أدوية مضادة للصرع، بما في ذلك ليفيتيراسيتام وبريفاراسيتام ، تُظهر فعالية وتحملًا مماثلين لدى الأفراد ذوي الإعاقة الذهنية مقارنةً بأولئك الذين لا يعانون من الإعاقة الذهنية. [35] [36] هناك الكثير من الأبحاث الجارية حول إدارة الصرع في السكان ذوي الإعاقة الذهنية.

الأسباب

صبي يبلغ من العمر ثماني سنوات
متلازمة داون هي السبب الوراثي الأكثر شيوعا للإعاقة الفكرية.

بين الأطفال، سبب الإعاقة الذهنية غير معروف في ثلث إلى نصف الحالات. [11] حوالي 5٪ من الحالات موروثة. [12] يمكن أن تحدث العيوب الجينية التي تسبب الإعاقة الذهنية، ولكنها غير موروثة، بسبب حوادث أو طفرات في التطور الجيني. ومن الأمثلة على هذه الحوادث تطور كروموسوم إضافي 18 ( ثلاثي الصبغي 18 ) ومتلازمة داون ، وهو السبب الوراثي الأكثر شيوعًا. [12] متلازمة دي جورج واضطرابات طيف الكحول الجنيني هي الأسباب الأكثر شيوعًا التالية. [11] تشمل بعض الأسباب الأخرى التي يتم ملاحظتها بشكل متكرر ما يلي:

تشخبص

وفقًا لكل من الجمعية الأمريكية للإعاقات الفكرية والتنموية [48] والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية للجمعية الأمريكية للطب النفسي [49] ، يجب استيفاء ثلاثة معايير لتشخيص الإعاقة الفكرية: قيود كبيرة في القدرات العقلية العامة (الأداء الفكري)، قيود كبيرة في مجال واحد أو أكثر من مجالات السلوك التكيفي عبر بيئات متعددة (كما تم قياسها من خلال مقياس تصنيف السلوك التكيفي، أي التواصل، ومهارات المساعدة الذاتية، والمهارات الشخصية ، والمزيد)، والدليل على أن القيود أصبحت واضحة في مرحلة الطفولة أو المراهقة (البداية أثناء مرحلة النمو).

بشكل عام، يتمتع الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية بمعدل ذكاء أقل من 70، ولكن التقدير السريري قد يكون ضروريًا للأفراد الذين لديهم معدل ذكاء أعلى إلى حد ما ولكن لديهم ضعف شديد في الأداء التكيفي. [15]

يتم تشخيصه رسميًا من خلال تقييم معدل الذكاء والسلوك التكيفي. تُستخدم حالة ثالثة تتطلب ظهورها أثناء فترة النمو للتمييز بين الإعاقة الفكرية والحالات الأخرى، مثل إصابات الدماغ الرضحية والخرف (بما في ذلك مرض الزهايمر ).

معدل الذكاء

كان أول اختبار ذكاء باللغة الإنجليزية ، مقاييس ستانفورد-بينيه للذكاء ، مقتبسًا من مجموعة اختبارات صممها ألفريد بينيه لوضع الطلاب في المدارس في فرنسا. قام لويس تيرمان بتكييف اختبار بينيه وروج له باعتباره اختبارًا لقياس "الذكاء العام". كان اختبار تيرمان أول اختبار عقلي يستخدم على نطاق واسع للإبلاغ عن الدرجات في شكل "حاصل الذكاء" ("العمر العقلي" مقسومًا على العمر الزمني، مضروبًا في 100). يتم تسجيل الاختبارات الحالية في شكل "معامل انحراف الذكاء"، مع مستوى أداء من قبل المتقدم للاختبار أقل من متوسط ​​الدرجات لفئة عمر المتقدمين للاختبار المحددة بمعامل ذكاء 70. حتى أحدث مراجعة لمعايير التشخيص، كان معدل الذكاء 70 أو أقل عاملاً أساسيًا لتشخيص الإعاقة الفكرية، وكانت درجات معدل الذكاء تستخدم لتصنيف درجات الإعاقة الفكرية.

نظرًا لأن التشخيص الحالي للإعاقة الفكرية لا يعتمد على درجات اختبار الذكاء وحدها، بل يجب أن يأخذ في الاعتبار أيضًا الأداء التكيفي للشخص، فإن التشخيص لا يتم بشكل صارم. فهو يشمل الدرجات الفكرية ودرجات الأداء التكيفي من مقياس تصنيف السلوك التكيفي استنادًا إلى أوصاف القدرات المعروفة التي يقدمها شخص مألوف للشخص، وكذلك ملاحظات فاحص التقييم، الذي يمكنه معرفة مباشرة من الشخص ما يمكنه فهمه والتواصل وما شابه ذلك. يجب أن يعتمد تقييم الذكاء على اختبار حالي. يتيح هذا للتشخيص تجنب فخ تأثير فلين ، وهو نتيجة للتغيرات في أداء اختبار الذكاء السكاني الذي يغير معايير اختبار الذكاء بمرور الوقت.

التمييز عن الإعاقات الأخرى

من الناحية السريرية ، الإعاقة الذهنية هي نوع فرعي من العجز أو الإعاقات المعرفية التي تؤثر على القدرات الفكرية ، وهو مفهوم أوسع ويشمل العجز الفكري الذي يكون خفيفًا جدًا بحيث لا يمكن تصنيفه بشكل صحيح على أنه إعاقة ذهنية، أو محددًا جدًا (كما هو الحال في إعاقة التعلم المحددة )، أو مكتسبًا في وقت لاحق من الحياة من خلال إصابات الدماغ المكتسبة أو الأمراض العصبية التنكسية مثل الخرف . قد يظهر العجز المعرفي في أي عمر. الإعاقة النمائية هي أي إعاقة ناجمة عن مشاكل في النمو والتطور . يشمل هذا المصطلح العديد من الحالات الطبية الخلقية التي ليس لها مكونات عقلية أو فكرية، على الرغم من أنه يُستخدم أحيانًا أيضًا كتعبير ملطف للإعاقة الذهنية. [50]

القيود في أكثر من مجال

يشير السلوك التكيفي، أو الأداء التكيفي، إلى المهارات اللازمة للعيش بشكل مستقل (أو على المستوى المقبول على الأقل للعمر). لتقييم السلوك التكيفي، يقارن المهنيون القدرات الوظيفية للطفل بتلك الخاصة بأطفال آخرين في نفس العمر. لقياس السلوك التكيفي، يستخدم المهنيون المقابلات المنظمة، والتي يستخلصون من خلالها بشكل منهجي معلومات حول أداء الأشخاص في المجتمع من أشخاص يعرفونهم جيدًا. هناك العديد من مقاييس السلوك التكيفي، ويتطلب التقييم الدقيق لجودة السلوك التكيفي لشخص ما حكمًا سريريًا أيضًا. بعض المهارات مهمة للسلوك التكيفي، مثل:

يمكن أن تكون المهارات المحددة الأخرى حاسمة لإدماج الفرد في المجتمع وتطوير السلوكيات الاجتماعية المناسبة، على سبيل المثال، الوعي بالتوقعات الاجتماعية المختلفة المرتبطة بمراحل العمر الرئيسية (أي الطفولة، والبلوغ، والشيخوخة). تشير نتائج دراسة سويسرية إلى أن أداء البالغين ذوي الإعاقة الذهنية في التعرف على مراحل العمر المختلفة مرتبط بقدرات معرفية محددة ونوع المادة المستخدمة لاختبار هذا الأداء. [51]

إدارة

وفقًا لمعظم التعريفات، فإن الإعاقة الفكرية تعتبر إعاقة أكثر دقة من كونها مرضًا . يمكن تمييز الإعاقة الفكرية بعدة طرق عن المرض العقلي ، مثل الفصام أو الاكتئاب . حاليًا، لا يوجد "علاج" للإعاقة المؤكدة، ولكن مع الدعم والتدريس المناسبين، يمكن لمعظم الأفراد تعلم القيام بالعديد من الأشياء. يمكن علاج الأسباب، مثل قصور الغدة الدرقية الخلقي، إذا تم اكتشافها مبكرًا لمنع تطور الإعاقة الفكرية. [52]

هناك الآلاف من الوكالات في جميع أنحاء العالم التي تقدم المساعدة للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية. وهي تشمل الوكالات التي تديرها الدولة، والوكالات التي تعمل من أجل الربح، والوكالات غير الربحية التي تديرها القطاع الخاص. يمكن أن تضم إحدى الوكالات أقسامًا تضم ​​دور إقامة كاملة الموظفين، وبرامج إعادة تأهيل نهارية تقترب من المدارس، وورش عمل حيث يمكن للأشخاص ذوي الإعاقة الحصول على وظائف، وبرامج تساعد الأشخاص ذوي الإعاقات النمائية في الحصول على وظائف في المجتمع، وبرامج توفر الدعم للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية الذين لديهم شقق خاصة بهم، وبرامج تساعدهم في تربية أطفالهم، وغير ذلك الكثير. هناك أيضًا العديد من الوكالات والبرامج للآباء والأمهات الذين لديهم أطفال يعانون من إعاقات نمائية.

وبالإضافة إلى ذلك، هناك برامج محددة يمكن للأشخاص ذوي الإعاقات النمائية المشاركة فيها حيث يتعلمون مهارات الحياة الأساسية. وقد يستغرق تحقيق هذه "الأهداف" وقتًا أطول بكثير، ولكن الهدف النهائي هو الاستقلال. وقد يكون هذا الاستقلال أي شيء من الاستقلال في تنظيف الأسنان إلى السكن المستقل. يتعلم الأشخاص ذوو الإعاقات النمائية طوال حياتهم ويمكنهم اكتساب العديد من المهارات الجديدة حتى في وقت متأخر من حياتهم بمساعدة أسرهم ومقدمي الرعاية والأطباء والأشخاص الذين ينسقون جهود كل هؤلاء الأشخاص.

هناك أربعة مجالات واسعة للتدخل تسمح بالمشاركة النشطة من مقدمي الرعاية وأفراد المجتمع والأطباء وبالطبع الفرد (الأفراد) ذوي الإعاقة الفكرية. وتشمل هذه العلاجات النفسية الاجتماعية والعلاجات السلوكية والعلاجات المعرفية السلوكية والاستراتيجيات الموجهة للأسرة. [53] العلاجات النفسية الاجتماعية مخصصة في المقام الأول للأطفال قبل وأثناء سنوات ما قبل المدرسة لأن هذا هو الوقت الأمثل للتدخل. [54] يجب أن يشمل هذا التدخل المبكر تشجيع الاستكشاف والتوجيه في المهارات الأساسية والاحتفال بالتقدم التنموي والتدريب الموجه وتوسيع المهارات المكتسبة حديثًا والحماية من مظاهر الرفض الضارة أو المضايقة أو العقاب والتعرض لبيئة لغوية غنية ومتجاوبة. [55] يعد مشروع كارولينا أبسيداريان مثالاً رائعًا للتدخل الناجح الذي تم إجراؤه مع أكثر من 100 طفل من أسر ذات وضع اجتماعي واقتصادي منخفض بدءًا من الطفولة وحتى سنوات ما قبل المدرسة. أشارت النتائج إلى أنه بحلول سن الثانية، كان الأطفال الذين استفادوا من التدخل يحصلون على درجات اختبار أعلى من أطفال المجموعة الضابطة، وظلوا أعلى بنحو 5 نقاط بعد 10 سنوات من انتهاء البرنامج. وبحلول سن الرشد، كان الأطفال من المجموعة التدخلية يتمتعون بتحصيل تعليمي أفضل وفرص عمل ومشاكل سلوكية أقل من نظرائهم في المجموعة الضابطة. [56]

تتضمن المكونات الأساسية للعلاجات السلوكية اكتساب المهارات اللغوية والاجتماعية. عادةً، يتم تقديم تدريب فردي يستخدم فيه المعالج إجراء تشكيل مع التعزيزات الإيجابية لمساعدة الطفل على نطق المقاطع حتى تكتمل الكلمات. في بعض الأحيان، من خلال الصور والمساعدات البصرية، يهدف المعالجون إلى تحسين قدرة الكلام بحيث يمكن للطفل التواصل بفعالية بجمل قصيرة حول المهام اليومية المهمة (مثل استخدام الحمام، والأكل، وما إلى ذلك). [57] [58] وعلى نحو مماثل، يستفيد الأطفال الأكبر سنًا من هذا النوع من التدريب حيث يتعلمون شحذ مهاراتهم الاجتماعية مثل المشاركة، والتناوب، واتباع التعليمات، والابتسام. [59] في الوقت نفسه، تحاول حركة تُعرف باسم الإدماج الاجتماعي زيادة التفاعلات القيمة بين الأطفال ذوي الإعاقة الفكرية وأقرانهم غير المعاقين. [60] تتضمن العلاجات السلوكية المعرفية، وهي مزيج من نوعي العلاج السابقين، تقنية التعلم الاستراتيجي - الاستراتيجي [ بحاجة لتوضيح ] التي تعلم الأطفال الرياضيات واللغة وغيرها من المهارات الأساسية المتعلقة بالذاكرة والتعلم. الهدف الأول من التدريب هو تعليم الطفل أن يكون مفكرًا استراتيجيًا من خلال عمل اتصالات وخطط معرفية. بعد ذلك، يعلم المعالج الطفل أن يكون استراتيجيًا من خلال تعليمه التمييز بين المهام المختلفة وتحديد الخطة أو الاستراتيجية المناسبة لكل مهمة. [61] أخيرًا، تتعمق الاستراتيجيات الموجهة للأسرة في تمكين الأسرة بمجموعة المهارات التي يحتاجون إليها لدعم وتشجيع طفلهم أو أطفالهم ذوي الإعاقة الفكرية. بشكل عام، يشمل هذا تعليم مهارات التأكيد أو تقنيات إدارة السلوك بالإضافة إلى كيفية طلب المساعدة من الجيران أو العائلة الممتدة أو موظفي الرعاية النهارية. [62] مع تقدم الطفل في السن، يتم تعليم الوالدين كيفية التعامل مع مواضيع مثل الإسكان / الرعاية السكنية والتوظيف والعلاقات. الهدف النهائي لكل تدخل أو تقنية هو منح الطفل الاستقلال والشعور بالاستقلال باستخدام المهارات المكتسبة لديه. في مراجعة كوكرين لعام 2019 حول تدخلات القراءة الأولية للأطفال والمراهقين ذوي الإعاقة الفكرية، لوحظ تحسن طفيف إلى متوسط ​​في الوعي الصوتي ، وقراءة الكلمات، وفك الشفرات، ومهارات اللغة التعبيرية والاستقبالية، وطلاقة القراءة عندما كانت هذه العناصر جزءًا من تدخل التدريس. [63]

على الرغم من عدم وجود دواء محدد للإعاقة الفكرية، فإن العديد من الأشخاص ذوي الإعاقات النمائية يعانون من مضاعفات طبية أخرى وقد يصف لهم الطبيب عدة أدوية. على سبيل المثال، قد يصف الطبيب للأطفال المصابين بالتوحد الذين يعانون من تأخر في النمو مضادات الذهان أو مثبتات المزاج للمساعدة في تحسين سلوكهم. يتطلب استخدام الأدوية النفسية مثل البنزوديازيبينات لدى الأشخاص ذوي الإعاقة الفكرية المراقبة واليقظة حيث تحدث الآثار الجانبية بشكل شائع وغالبًا ما يتم تشخيصها خطأً على أنها مشاكل سلوكية ونفسية. [64]

علم الأوبئة

تؤثر الإعاقة الذهنية على حوالي 2-3٪ من عامة السكان. يعاني 75-90٪ من المصابين من إعاقة ذهنية خفيفة. تشكل الإعاقة الذهنية غير المتلازمية أو مجهولة السبب 30-50٪ من الحالات. حوالي ربع الحالات ناجمة عن اضطراب وراثي . [11] تؤثر الحالات ذات السبب غير المعروف على حوالي 95 مليون شخص اعتبارًا من عام 2013. [ 13] وهي أكثر شيوعًا عند الذكور وفي البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. [52]

تاريخ

لقد تم توثيق الإعاقة الفكرية تحت مجموعة متنوعة من الأسماء عبر التاريخ. فخلال فترة طويلة من تاريخ البشرية، كان المجتمع قاسياً تجاه الأشخاص الذين يعانون من أي نوع من أنواع الإعاقة، وكان يُنظر إلى الأشخاص ذوي الإعاقة الفكرية عموماً على أنهم يشكلون عبئاً على أسرهم.

كان الفلاسفة اليونانيون والرومان ، الذين قدروا قدرات التفكير، يسيئون إلى الأشخاص ذوي الإعاقة الفكرية باعتبارهم بالكاد بشر. أقدم وجهة نظر فسيولوجية للإعاقة الفكرية موجودة في كتابات أبقراط في أواخر القرن الخامس قبل الميلاد، الذي اعتقد أنها ناجمة عن خلل في الأخلاط الأربعة في الدماغ. في روما القديمة، كان للأشخاص ذوي الإعاقات الفكرية حقوق محدودة وكان يُنظر إليهم بازدراء بشكل عام. [65] كانوا يُعتبرون ممتلكات ويمكن أن يحتفظ بهم والدهم كعبيد . [66] لم يكن بإمكان هؤلاء الأشخاص أيضًا الزواج أو تولي مناصب أو تربية الأطفال . قُتل العديد منهم في وقت مبكر من الطفولة، ثم ألقوا في نهر التيبر لتجنب إثقال كاهل المجتمع. [67] ومع ذلك، فقد كانوا معفيين من جرائمهم بموجب القانون الروماني ، [68] [69] وكانوا يستخدمون أيضًا لأداء أعمال وضيعة . [70] [71]

قام الخليفة الوليد (حكم من 705 إلى 715) ببناء أحد أول دور الرعاية للأفراد ذوي الإعاقات الذهنية، كما بنى أول مستشفى يستوعب الأفراد ذوي الإعاقات الذهنية كجزء من خدماته. بالإضافة إلى ذلك، خصص الوليد لكل فرد من ذوي الإعاقات الذهنية مقدم رعاية. [72]

حتى عصر التنوير في أوروبا، كانت الرعاية والملجأ من اختصاص الأسر والكنيسة (في الأديرة وغيرها من المجتمعات الدينية)، مع التركيز على توفير الاحتياجات المادية الأساسية مثل الغذاء والمأوى والملابس. وكانت الصور النمطية السلبية بارزة في المواقف الاجتماعية في ذلك الوقت.

في القرن الثالث عشر، أعلنت إنجلترا أن الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية غير قادرين على اتخاذ القرارات أو إدارة شؤونهم. [70] وتم إنشاء الوصاية لتولي شؤونهم المالية.

في القرن السابع عشر، قدم توماس ويليس أول وصف للإعاقة الفكرية كمرض . [ 70] كان يعتقد أنها ناجمة عن مشاكل بنيوية في الدماغ. ووفقًا لويليس، يمكن أن تكون المشاكل التشريحية إما حالة خلقية أو مكتسبة في وقت لاحق من الحياة.

كان أول شخص معروف في المستعمرات البريطانية يعاني من إعاقة ذهنية هو بينوني باك ، ابن ريتشارد باك ، الذي قدمت له معارك حياته والوصاية عليه نظرة ثاقبة مهمة في المعاملة القانونية والاجتماعية المبكرة للأشخاص ذوي الإعاقة.

في القرنين الثامن عشر والتاسع عشر، ابتعدت مسألة الإسكان والرعاية عن الأسر وتحولت نحو نموذج اللجوء . فقد تم وضع الأشخاص من قبل أسرهم أو إبعادهم عنها (عادة في مرحلة الطفولة) وإسكانهم في مؤسسات مهنية كبيرة، وكان العديد منها مكتفيًا ذاتيًا من خلال عمل المقيمين. وقد وفرت بعض هذه المؤسسات مستوى أساسيًا للغاية من التعليم (مثل التمييز بين الألوان والتعرف الأساسي على الكلمات والحساب)، لكن معظمها استمر في التركيز فقط على توفير الاحتياجات الأساسية من الغذاء والملابس والمأوى. وكانت الظروف في مثل هذه المؤسسات متباينة على نطاق واسع، لكن الدعم المقدم كان غير فردي بشكل عام، مع اعتبار السلوك الشاذ ومستويات الإنتاجية الاقتصادية المنخفضة عبئًا على المجتمع. وكان الأفراد الأكثر ثراءً قادرين غالبًا على تحمل تكاليف درجات أعلى من الرعاية مثل الرعاية المنزلية أو المصحات الخاصة. [73] كانت أساليب التهدئة الثقيلة وخط التجميع للدعم هي القاعدة، وكان النموذج الطبي للإعاقة سائدًا. وتم تقديم الخدمات على أساس السهولة النسبية للمزود، وليس على أساس احتياجات الفرد. يُظهِر مسح أُجري عام 1891 في كيب تاون بجنوب أفريقيا التوزيع بين المرافق المختلفة. من بين 2046 شخصًا شملهم المسح، كان 1281 في مساكن خاصة، و120 في السجون، و645 في ملاجئ، وكان الرجال يمثلون ما يقرب من ثلثي العدد الذي شمله المسح. في حالات ندرة السكن، تم إعطاء الأفضلية للرجال البيض والرجال السود (الذين هدد جنونهم المجتمع الأبيض بتعطيل علاقات العمل والاتصال الجنسي المحرم بالنساء البيض). [73]

في أواخر القرن التاسع عشر، ردًا على كتاب تشارلز داروين عن أصل الأنواع ، اقترح فرانسيس جالتون التربية الانتقائية للبشر للحد من الإعاقة الفكرية. [70] في أوائل القرن العشرين، أصبحت حركة تحسين النسل شائعة في جميع أنحاء العالم. أدى هذا إلى التعقيم القسري وحظر الزواج في معظم دول العالم المتقدم واستخدمه أدولف هتلر لاحقًا كمبرر للقتل الجماعي للأشخاص ذوي الإعاقة الفكرية أثناء الهولوكوست . تم التخلي عن تحسين النسل لاحقًا باعتباره انتهاكًا لحقوق الإنسان، وتوقفت معظم دول العالم المتقدم عن ممارسة التعقيم القسري وحظر الزواج بحلول منتصف القرن العشرين.

في عام 1905، أنتج ألفريد بينيه أول اختبار موحد لقياس الذكاء لدى الأطفال. [70]

على الرغم من أن القانون الروماني القديم كان قد أعلن أن الأشخاص ذوي الإعاقة الفكرية غير قادرين على تعمد الإيذاء الذي كان ضروريًا لارتكاب شخص لجريمة، إلا أن المجتمع الغربي خلال عشرينيات القرن العشرين كان يعتقد أنهم منحطون أخلاقيًا. [70]

تجاهلت منظمة Civitans التي تتخذ من الولايات المتحدة مقراً لها الموقف السائد، وتبنت خدمة الأشخاص ذوي الإعاقات التنموية باعتبارها تركيزًا تنظيميًا رئيسيًا في عام 1952. وشملت جهودهم الأولى ورش عمل لمعلمي التعليم الخاص ومعسكرات نهارية للأطفال ذوي الإعاقة، كل ذلك في وقت كانت فيه مثل هذه التدريبات والبرامج غير موجودة تقريبًا. [74] لم يكن فصل الأشخاص ذوي الإعاقات التنموية موضع تساؤل على نطاق واسع من قبل الأكاديميين أو صناع السياسات حتى نشر عمل وولف وولفينسبيرجر الرائد "أصل وطبيعة نماذجنا المؤسسية" عام 1969، [75] مستفيدًا من بعض الأفكار التي اقترحها SG Howe قبل 100 عام. افترضت هذه الدراسة أن المجتمع يصف الأشخاص ذوي الإعاقة بأنهم منحرفون وأقل من البشر ويحملون أعباءً على عاتقهم، مما أدى إلى تبني هذا الدور "المنحرف". جادل وولفينسبيرجر بأن هذا التجريد من الإنسانية، والمؤسسات المنفصلة الناتجة عنه، تجاهلت المساهمات الإنتاجية المحتملة التي يمكن لجميع الناس تقديمها للمجتمع. لقد دفع نحو التحول في السياسة والممارسة التي تعترف بالاحتياجات الإنسانية للأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية وتوفر نفس الحقوق الإنسانية الأساسية لبقية السكان.

يمكن اعتبار هذا المنشور بمثابة الخطوة الأولى نحو تبني النموذج الاجتماعي للإعاقة على نطاق واسع فيما يتعلق بهذه الأنواع من الإعاقات، وكان بمثابة الدافع لتطوير استراتيجيات حكومية لإلغاء الفصل العنصري. كما ساهمت الدعاوى القضائية الناجحة ضد الحكومات والوعي المتزايد بحقوق الإنسان والدفاع عن النفس في هذه العملية، مما أدى إلى إقرار قانون الحقوق المدنية للأشخاص المودعين في المؤسسات في الولايات المتحدة في عام 1980.

منذ ستينيات القرن العشرين وحتى الوقت الحاضر، تحركت أغلب الولايات نحو القضاء على المؤسسات المنفصلة. ويهيمن على هذا التوجه التطبيع وإزالة المؤسسات . [70] جنبًا إلى جنب مع عمل وولفينسبيرجر وآخرين بما في ذلك جونار وروز ماري ديبواد ، [76] أدى عدد من الفضائح التي كشفت عن الظروف المروعة داخل مؤسسات الدولة إلى إثارة غضب عام أدى إلى تغيير الطريقة إلى طريقة أكثر اعتمادًا على المجتمع في تقديم الخدمات. [77]

بحلول منتصف سبعينيات القرن العشرين، كانت أغلب الحكومات قد التزمت بإلغاء المؤسسات وبدأت في الاستعداد لنقل الناس بالجملة إلى المجتمع العام، بما يتماشى مع مبادئ التطبيع. وفي أغلب البلدان، اكتمل هذا بشكل أساسي بحلول أواخر تسعينيات القرن العشرين، على الرغم من استمرار الجدل حول ما إذا كان ينبغي إغلاق المؤسسات أم لا في بعض الولايات، بما في ذلك ماساتشوستس . [78]

في الماضي، كان التسمم بالرصاص والأمراض المعدية من الأسباب الرئيسية للإعاقة الفكرية. بعض أسباب الإعاقة الفكرية آخذة في التناقص، مع زيادة التقدم الطبي، مثل التطعيم . أسباب أخرى تتزايد كنسبة من الحالات، ربما بسبب ارتفاع سن الأم ، وهو ما يرتبط بالعديد من أشكال الإعاقة الفكرية المتلازمية. [ بحاجة لمصدر ]

إلى جانب التغييرات في المصطلحات، والانحدار نحو الأسفل في قبول المصطلحات القديمة، اضطرت المؤسسات من جميع الأنواع إلى تغيير أسمائها بشكل متكرر. وهذا يؤثر على أسماء المدارس والمستشفيات والجمعيات والدوائر الحكومية والمجلات الأكاديمية. على سبيل المثال، أصبح معهد ميدلاندز للتخلف العقلي دون الطبيعي المعهد البريطاني للإعاقة العقلية وهو الآن المعهد البريطاني لإعاقات التعلم. تشترك هذه الظاهرة مع الإعاقات العقلية والحركية، وتُرى بدرجة أقل في الإعاقات الحسية. [ بحاجة لمصدر ]

مصطلحات

على مدى العقدين الماضيين، [ متى؟ ] أصبح مصطلح الإعاقة الفكرية مفضلًا لدى معظم المدافعين والباحثين في معظم البلدان الناطقة باللغة الإنجليزية. [6] [15] في استطلاع أجري عام 2012 على 101 من المتخصصين في الرعاية الصحية الكنديين، قال 78% إنهم سيستخدمون مصطلح تأخر النمو مع الوالدين بدلاً من الإعاقة الفكرية (8%). [79] تُستخدم أحيانًا تعبيرات مثل معوق من الناحية التنموية ، [80] خاص ، أو ذو احتياجات خاصة ، أو متحدي ، ولكن تم انتقادها بسبب "تعزيز فكرة أن الناس لا يستطيعون التعامل بصدق مع إعاقاتهم". [81] [82]

مصطلح التخلف العقلي ، والذي نشأ من فهم أن مثل هذه الحالات نشأت نتيجة لتأخير أو تأخر النمو الطبيعي للطفل، [83] تم استخدامه في DSM-IV للجمعية الأمريكية للطب النفسي (1994) وفي ICD-10 لمنظمة الصحة العالمية (الرموز F70-F79). في المراجعة التالية، ICD-11 ، تم استبداله بمصطلح "اضطرابات النمو الفكري" (الرموز 6A00-6A04؛ 6A00.Z لرمز التشخيص "غير المحدد"). [84] [85] يستخدم مصطلح "الإعاقة الفكرية (اضطراب النمو الفكري)" في DSM-5 (2013). [15] لا يزال مصطلح "التخلف العقلي" مستخدمًا في بعض البيئات المهنية مثل برامج المساعدات الحكومية أو أوراق التأمين الصحي ، حيث يتم تغطية "التخلف العقلي" على وجه التحديد ولكن "الإعاقة الفكرية" ليست كذلك. [86]

في نهاية المطاف، أصبحت المصطلحات التاريخية للإعاقة الفكرية تُرى على أنها إهانة، في عملية تُعرف عادةً باسم " آلة المشي" الملطفة . [81] [79] أصبحت مصطلحات التخلف العقلي والمتخلف عقليًا شائعة في منتصف القرن العشرين لتحل محل مجموعة المصطلحات السابقة، والتي تضمنت " أحمق "، [87] [88] "أحمق"، "ضعيف العقل"، و" معتوه "، [89] من بين مصطلحات أخرى، وتعتبر الآن مسيئة. بحلول نهاية القرن العشرين، أصبح التخلف العقلي والمتخلف عقليًا يُنظر إليهما على نطاق واسع على أنهما مهينان وغير صحيحين سياسياً ويحتاجان إلى الاستبدال. [90]

لقد تغير الاستخدام على مر السنين واختلف من بلد إلى آخر. على سبيل المثال، يغطي التخلف العقلي في بعض السياقات المجال بأكمله، لكنه كان ينطبق في السابق على الأشخاص الذين يعانون من إعاقات أخف. كان مصطلح ضعيف العقل يعني في السابق إعاقات خفيفة في المملكة المتحدة، ثم تم تطبيقه في الولايات المتحدة على المجال بأكمله. " الأداء الفكري الحدّي " غير محدد حاليًا، لكن يمكن استخدام المصطلح ليشمل الأشخاص الذين لديهم معدل ذكاء في السبعينيات. كان الأشخاص الذين تتراوح معدلات ذكائهم بين 70 و85 مؤهلين للحصول على اعتبار خاص في نظام التعليم العام في الولايات المتحدة على أساس الإعاقة الفكرية. [ بحاجة لمصدر ]

الولايات المتحدة

فريق الأولمبياد الخاص الأمريكي في يوليو 2019
  • في أمريكا الشمالية ، يتم تضمين الإعاقة الفكرية ضمن المصطلح الأوسع الإعاقة التنموية ، والذي يشمل أيضًا الصرع والتوحد والشلل الدماغي واضطرابات أخرى تتطور أثناء فترة النمو (من الولادة إلى سن 18 عامًا). نظرًا لأن تقديم الخدمة مرتبط بتسمية "الإعاقة التنموية"، فإنه يستخدم من قبل العديد من الآباء والمتخصصين في الدعم المباشر والأطباء. ومع ذلك، في الولايات المتحدة، في البيئات المدرسية، لا يزال المصطلح الأكثر تحديدًا التخلف العقلي أو، مؤخرًا (ويفضل)، الإعاقة الفكرية ، مستخدمًا بشكل شائع، وهو واحد من 13 فئة من الإعاقة يمكن من خلالها تحديد الأطفال للحصول على خدمات التعليم الخاص بموجب القانون العام 108-446.
  • تُستخدم عبارة الإعاقة الفكرية بشكل متزايد كمرادف للأشخاص الذين لديهم قدرة إدراكية أقل بكثير من المتوسط. تُستخدم هذه المصطلحات أحيانًا كوسيلة لفصل القيود الفكرية العامة عن العجز المحدود المحدد بالإضافة إلى الإشارة إلى أنها ليست إعاقة عاطفية أو نفسية. وهي ليست خاصة بالاضطرابات الخلقية مثل متلازمة داون .

غيرت الجمعية الأمريكية للإعاقة العقلية اسمها إلى الجمعية الأمريكية للإعاقات الفكرية والتنموية (AAIDD) في عام 2007، وسرعان ما غيرت أسماء مجلاتها العلمية [91] لتعكس مصطلح "الإعاقة الفكرية". في عام 2010، أصدرت الجمعية الأمريكية للإعاقة العقلية الطبعة الحادية عشرة من دليل المصطلحات والتصنيف الخاص بها، والذي استخدم أيضًا مصطلح الإعاقة الفكرية . [92] [93]

المملكة المتحدة

في المملكة المتحدة، أصبح الإعاقة العقلية المصطلح الطبي الشائع، ليحل محل التخلف العقلي في اسكتلندا والعجز العقلي في إنجلترا وويلز، حتى قام ستيفن دوريل ، وزير الصحة في المملكة المتحدة من عام 1995 إلى عام 1997، بتغيير تسمية هيئة الخدمات الصحية الوطنية إلى إعاقة التعلم . [94] المصطلح الجديد غير مفهوم على نطاق واسع بعد، وغالبًا ما يُفهم على أنه يشير إلى المشكلات التي تؤثر على العمل المدرسي (الاستخدام الأمريكي)، والتي تُعرف في المملكة المتحدة باسم "صعوبات التعلم". قد يستخدم الأخصائيون الاجتماعيون البريطانيون "صعوبة التعلم" للإشارة إلى كل من الأشخاص ذوي الإعاقة الفكرية وأولئك الذين يعانون من حالات مثل عسر القراءة . [95] في التعليم، يتم تطبيق "صعوبات التعلم" على مجموعة واسعة من الحالات: قد تشير "صعوبة التعلم المحددة" إلى عسر القراءة أو عسر الحساب أو اضطراب التنسيق التنموي ، بينما تشير "صعوبات التعلم المعتدلة" و"صعوبات التعلم الشديدة" و"صعوبات التعلم العميقة" إلى ضعف أكثر أهمية. [96] [97] يتم استخدام مصطلح "إعاقات التعلم العميقة والمتعددة" (PMLD): يصف NHS PMLD على أنه "عندما يعاني الشخص من إعاقة تعلم شديدة وإعاقات أخرى تؤثر بشكل كبير على قدرته على التواصل والاستقلال". [98] [99]

في إنجلترا وويلز بين عامي 1983 و2008، عرَّف قانون الصحة العقلية لعام 1983 "الضعف العقلي" و"الضعف العقلي الشديد" على أنهما "حالة من توقف أو عدم اكتمال نمو العقل والتي تشمل ضعفًا كبيرًا/شديدًا في الذكاء والأداء الاجتماعي وترتبط بسلوك عدواني غير طبيعي أو غير مسؤول بشكل خطير من جانب الشخص المعني". [100] نظرًا لأن السلوك متورط، فإن هذه ليست بالضرورة ظروفًا دائمة: فقد تم تعريفها لغرض تفويض الاحتجاز في المستشفى أو الوصاية. تم حذف مصطلح الضعف العقلي من القانون في نوفمبر 2008، لكن أسباب الاحتجاز ظلت قائمة. ومع ذلك، يستخدم القانون الإنجليزي الضعف العقلي في أماكن أخرى بطريقة أقل تحديدًا - على سبيل المثال للسماح بالإعفاء من الضرائب - مما يعني أن الإعاقة الفكرية دون أي مشاكل سلوكية هي المقصودة.

توصل استطلاع رأي أجرته هيئة الإذاعة البريطانية (بي بي سي) في المملكة المتحدة عام 2008 إلى أن كلمة "متخلف عقليًا" هي الكلمة الأكثر إساءة فيما يتعلق بالإعاقة. [101] وعلى الجانب الآخر، عندما استخدم أحد المتسابقين في برنامج المشاهير بيج براذر على الهواء مباشرة عبارة "المشي مثل المتخلف عقليًا"، على الرغم من شكاوى الجمهور ومؤسسة مينكاب الخيرية ، لم تؤيد هيئة تنظيم الاتصالات أوفكوم الشكوى قائلة "لم يتم استخدامها في سياق مسيء [...] وقد تم استخدامها بشكل مرح". ومع ذلك، لوحظ أنه تم تأييد شكويين مماثلتين سابقتين من برامج أخرى. [102]

أستراليا

في الماضي، كانت أستراليا تستخدم المصطلحات البريطانية والأمريكية بالتبادل، بما في ذلك "التخلف العقلي" و"الإعاقة العقلية". واليوم، أصبح "الإعاقة الفكرية" هو الوصف المفضل والأكثر استخدامًا. [103]

المجتمع والثقافة

فتاة تعاني من إعاقة شديدة في بوتان

غالبًا ما لا يُنظر إلى الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية باعتبارهم مواطنين كاملين في المجتمع. يُنظر إلى التخطيط والنهج المرتكزة على الشخص باعتبارها طرقًا لمعالجة التصنيف المستمر واستبعاد الأشخاص الذين لا قيمة لهم اجتماعيًا، مثل الأشخاص ذوي الإعاقة، وتشجيع التركيز على الشخص باعتباره شخصًا يتمتع بالقدرات والمواهب بالإضافة إلى احتياجات الدعم. تعمل حركة المناصرة الذاتية على تعزيز حق تقرير المصير والتوجيه الذاتي للأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية، مما يعني السماح لهم باتخاذ القرارات بشأن حياتهم الخاصة.

حتى منتصف القرن العشرين، كان الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية يُستبعدون بشكل روتيني من التعليم العام، أو يتلقون تعليمهم بعيدًا عن الأطفال الآخرين الذين يتطورون بشكل طبيعي. وبالمقارنة مع أقرانهم الذين تم فصلهم في مدارس خاصة ، فإن الطلاب الذين يتم دمجهم أو تضمينهم في الفصول الدراسية العادية يبلغون عن مستويات مماثلة من الوصمة والتصور الذاتي الاجتماعي، ولكن لديهم خطط أكثر طموحًا للتوظيف. [104] وكبالغين، قد يعيشون بشكل مستقل، مع أفراد الأسرة، أو في أنواع مختلفة من المؤسسات المنظمة لدعم الأشخاص ذوي الإعاقة. يعيش حوالي 8٪ حاليًا في مؤسسة أو منزل جماعي . [105]

في الولايات المتحدة، يبلغ متوسط ​​تكلفة حياة الشخص المصاب بإعاقة ذهنية 223000 دولار للشخص الواحد، بالدولار الأمريكي عام 2003، للتكاليف المباشرة مثل النفقات الطبية والتعليمية. [105] وقدرت التكاليف غير المباشرة بنحو 771000 دولار، بسبب أعمار أقصر وإنتاجية اقتصادية أقل من المتوسط. [105] إن إجمالي التكاليف المباشرة وغير المباشرة، والتي تبلغ أكثر بقليل من مليون دولار، هي أكثر قليلاً من التكاليف الاقتصادية المرتبطة بالشلل الدماغي ، وضعف تلك المرتبطة بضعف البصر أو السمع الشديد . [105] ومن بين التكاليف، يرجع حوالي 14٪ إلى زيادة النفقات الطبية (باستثناء ما يتكبده الشخص العادي عادةً)، ويرجع 10٪ إلى النفقات غير الطبية المباشرة، مثل التكلفة الزائدة للتعليم الخاص مقارنة بالتعليم القياسي. [105] أكبر مبلغ، 76٪، هو تكاليف غير مباشرة تمثل انخفاض الإنتاجية وقصر أعمار الأشخاص. [105] تم استبعاد بعض النفقات، مثل التكاليف المستمرة لمقدمي الرعاية الأسرية أو التكاليف الإضافية المرتبطة بالعيش في منزل جماعي ، من هذا الحساب. [105]

يعامل القانون الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية بشكل مختلف عن الأشخاص غير المصابين بإعاقات ذهنية. غالبًا ما تكون حقوقهم وحرياتهم الإنسانية، بما في ذلك الحق في التصويت، والحق في إدارة الأعمال، وإبرام العقود، والزواج، والحق في التعليم، محدودة. وقد أيدت المحاكم بعض هذه القيود ووجدت تمييزًا في البعض الآخر. تم التصديق على اتفاقية الأمم المتحدة لحقوق الأشخاص ذوي الإعاقة ، التي تحدد المعايير الدنيا لحقوق الأشخاص ذوي الإعاقة، من قبل أكثر من 180 دولة. في العديد من الولايات الأمريكية ، والعديد من دول الاتحاد الأوروبي ، يُحرم الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية من حق التصويت. [106] [107] قضت المحكمة الأوروبية لحقوق الإنسان في قضية ألاجوس كيس ضد المجر (2010) بأن المجر لا يمكنها تقييد حقوق التصويت فقط على أساس الوصاية بسبب الإعاقة النفسية الاجتماعية . [108]

الفوارق الصحية

عادةً ما يكون الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية أكثر عرضة للعيش مع حالات صحية معقدة مثل الصرع والاضطرابات العصبية واضطرابات الجهاز الهضمي والمشاكل السلوكية والنفسية مقارنة بالأشخاص غير المعاقين. [109] كما يعاني البالغون من انتشار أعلى للمحددات الاجتماعية السيئة للصحة وعوامل الخطر السلوكية والاكتئاب والسكري والحالة الصحية السيئة أو المتوسطة مقارنة بالبالغين غير المعاقين ذهنيًا.

في المملكة المتحدة، يعيش الأشخاص ذوو الإعاقة الذهنية في المتوسط ​​16 عامًا أقل من عامة السكان. تشمل بعض الحواجز التي تمنع الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية من الوصول إلى الرعاية الصحية الجيدة ما يلي: تحديات الاتصال، وأهلية الخدمة، ونقص التدريب لمقدمي الرعاية الصحية، والتجاهل التشخيصي، وغياب خدمات تعزيز الصحة المستهدفة. [110] [111] تشمل التوصيات الرئيسية من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها لتحسين الحالة الصحية للأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية ما يلي: تحسين الوصول إلى الرعاية الصحية، وتحسين جمع البيانات، وتعزيز القوى العاملة، وإشراك الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية في برامج الصحة العامة، والاستعداد لحالات الطوارئ مع وضع الأشخاص ذوي الإعاقة في الاعتبار. [112]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ Wilmshurst, Linda (2012). علم النفس السريري والتعليمي للطفل: نهج بيئي تفاعلي لفهم مشاكل الأطفال والتدخلات. Hoboken: Wiley. ص. 168. ISBN 978-1-118-43998-2.
  2. ^ Vos T, Allen C, Arora M, Barber RM, Bhutta ZA, Brown A, et al. (GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators) (أكتوبر 2016). "Global, regional, and national incident, spread, and years lived with deficit for 310 disease and injury, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015". لانسيت . 388 (10053): 1545–1602. doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6. ISSN  0140-6736. PMC 5055577. PMID 27733282  . 
  3. ^ تيدي، كولين (25 يناير 2013). "إعاقة التعلم العامة". Patient.info. مؤرشف من الأصل في 27 يونيو 2015. يُستخدم مصطلح إعاقة التعلم العامة الآن في المملكة المتحدة بدلاً من مصطلحات مثل الإعاقة العقلية أو التخلف العقلي. يمكن أن تختلف درجة الإعاقة بشكل كبير، حيث يتم تصنيفها على أنها خفيفة أو معتدلة أو شديدة أو عميقة.
  4. ^ "التخلف العقلي (مصطلح تم استبداله باضطراب النمو العقلي) - GPnotebook". gpnotebook.com . تم الاسترجاع في 2024-07-08 .
  5. ^ قانون روزا ، مجلة عامة 111-256، 124 قانون 2643 (2010). (أرشيف)
  6. ^ ab Ansberry, Clare (20 November 2010). "محو تسمية مؤذية من الكتب". The Wall Street Journal . مؤرشف من الأصل في 27 يونيو 2015 . تم الاسترجاع في 4 ديسمبر 2010 . أخيرًا، نجحت مساعي المدافعين عن حقوق ذوي الإعاقة التي استمرت لعقود من الزمان في إقناع حكومات الولايات والحكومات الفيدرالية بإنهاء الاستخدام الرسمي لكلمة "متخلف عقليًا".
  7. ^ الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية. doi :10.1176/appi.books.9780890425596. ISBN 978-0-89042-555-8. تم الاسترجاع بتاريخ 2024-04-13 . {{cite book}}: |website=تم تجاهله ( مساعدة )
  8. ^ Boat, TF; Wu, JT, eds. (2015). "الخصائص السريرية للإعاقات الفكرية". الاضطرابات العقلية والإعاقات بين الأطفال من ذوي الدخل المنخفض. واشنطن العاصمة: مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة). ISBN 978-0-309-37685-3.
  9. ^ Boat, Thomas F.; Wu, Joel T.; Disorders, Committee to Evaluate the Supplemental Security Income Disability Program for Children with Mental; Populations, Board on the Health of Select; Board on Children, Youth; Medicine, Institute of; Education, Division of Behavioral and Social Sciences and; The National Academies of Sciences, Engineering (2015-10-28), "Clinical Characteristics of Intellectual Disabilities", Mental Disorders and Disabilities Among Low-Income Children , National Academies Press (US) , تم الاسترجاع في 2024-04-13
  10. ^ باروس ، إيزابيلا. لياو، فيتو؛ سانتيس، جيسيكا O .؛ روزا، ريجينالدو؛ بروتو، دانييل ب. ستورتي، كاميلا؛ سيينا، أدامو؛ مولفيتا، اليونان؛ سيلفا جونيور، ويلسون أ. (2021). “الإعاقة الذهنية غير المتلازمية ومساراتها: منظور RNA طويل غير مشفر”. الحمض النووي الريبي غير المشفر . 7 (1): 22. دوى : 10.3390/ncrna7010022 . بمك 8005948 . بميد  33799572. 
  11. ^ abcdefghijk Daily DK, Ardinger HH, Holmes GE (فبراير 2000). "تحديد وتقييم التخلف العقلي". American Family Physician . 61 (4): 1059–67, 1070. PMID  10706158. مؤرشف من الأصل في 2010-12-04.
  12. ^ "تعريف المتخلف عقليًا". موسوعة جيل الطبية .
  13. ^ ab Vos T, Barber RM, Bell B, Bertozzi-Villa A, Biryukov S, Bolliger I, et al. (Global Burden of Disease Study 2013 Collaborators) (أغسطس 2015). "الإصابة العالمية والإقليمية والوطنية ومعدل الانتشار والسنوات التي عاشها المصابون بالإعاقة لـ 301 مرض حاد ومزمن وإصابة في 188 دولة، 1990-2013: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2013". لانسيت . 386 (9995): 743-800. doi :10.1016/S0140-6736(15)60692-4. PMC 4561509. PMID  26063472 . 
  14. ^ ab Kaneshiro, Neil K. (21 أبريل 2015)، "الإعاقة الفكرية"، MedlinePlus ، المكتبة الوطنية الأمريكية للطب، تم أرشفته من الأصل في 28 أكتوبر 2016 ، تم استرجاعه في 27 أكتوبر 2016
  15. ^ abcdef الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). "أبرز التغييرات من DSM-IV إلى DSM-5". الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (الطبعة الخامسة). أرلينجتون، فيرجينيا: دار النشر الأمريكية للطب النفسي. ص. 809. doi :10.1176/appi.books.9780890425596. hdl :2027.42/138395. ISBN 978-0-89042-555-8.
  16. ^ حكومة كوينزلاند (30 يوليو 2015)، "الإعاقة الفكرية"، qld.gov.au ، مؤرشف من الأصل في 28 أكتوبر 2016 ، تم استرجاعه في 27 أكتوبر 2016
  17. ^ سيجل، ماثيو (1 أبريل 2020). "معيار الممارسة لتقييم وعلاج الاضطرابات النفسية لدى الأطفال والمراهقين ذوي الإعاقة الفكرية (اضطراب النمو الفكري)". مجلة الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والمراهقين . 59 (4). إلسفير نيابة عن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والمراهقين: 468-96. doi :10.1016/j.jaac.2019.11.018. eISSN  1527-5418. ISSN  0890-8567. LCCN  87640752. OCLC  14404226. PMID  33928910. S2CID  212947591.
  18. ^ Butrymowicz, Sarah (2017-11-04). "جميع الطلاب ذوي الإعاقة تقريبًا قادرون على التخرج في الوقت المحدد. إليكم السبب وراء عدم قدرتهم على ذلك". تقرير هيتشينغر . مؤرشف من الأصل في 20 أبريل 2023. تم الاسترجاع 2022-07-07 .
  19. ^ abc Pedersen AL, Pettygrove S, Lu Z, Andrews J, Meaney FJ, Kurzius-Spencer M, et al. (أغسطس 2017). "معايير DSM التي تميز بشكل أفضل بين الإعاقة الفكرية واضطراب طيف التوحد". طب الأطفال والتنمية البشرية . 48 (4): 537-545. doi :10.1007/s10578-016-0681-0. PMID  27558812. S2CID  4377173.
  20. ^ ماتسون جيه إل، شوماكر إم (نوفمبر-ديسمبر 2009). "الإعاقة الفكرية وعلاقتها باضطرابات طيف التوحد". البحث في الإعاقات التنموية . 30 (6): 1107-14. doi :10.1016/j.ridd.2009.06.003. PMID  19604668.
  21. ^ الصور، ديبوراه؛ بوتس، إليزابيث إل؛ سميث، كين آر؛ بيمينتيل، ريتشارد؛ فارلي، ميجان؛ فيسكوشيل، جوزيف؛ ماكماهون، ويليام إم؛ بلوك، هايدي؛ ريتفو، إدوارد؛ ريتفو، ريفا أرييلا؛ كون، هيلاري (2012-09-25). "الوفيات الزائدة وأسباب الوفاة في اضطرابات طيف التوحد: متابعة لدراسة وبائية للتوحد في يوتا/جامعة كاليفورنيا بلوس أنجلوس في ثمانينيات القرن العشرين". مجلة التوحد واضطرابات النمو . 43 (5): 1196-1204. doi :10.1007/s10803-012-1664-z. ISSN  0162-3257. PMC 4814267. PMID  23008058 . 
  22. ^ بولياك، أندرو؛ كوبينا، ريتشارد م.؛ جيريجان، سانثوش (22 يوليو 2015). "الاضطرابات المصاحبة للإعاقة الفكرية تعيق التأكد من التوحد: الآثار المترتبة على التشخيص الجيني". المجلة الأمريكية لعلم الوراثة الطبية الجزء ب: علم الوراثة العصبية والنفسية . 168 (7): 600-608. doi :10.1002/ajmg.b.32338. PMID  26198689. S2CID  7635120.
  23. ^ كاتوسيتش، ماجا ز.؛ مايرز، سكوت م.؛ ويفر، إيمي ل.؛ فويجت، روبرت ج. (2021-12-01). "معدل الذكاء في اضطراب طيف التوحد: دراسة قائمة على السكان لفئة المواليد". طب الأطفال . 148 (6): e2020049899. doi :10.1542/peds.2020-049899. ISSN  0031-4005. PMID  34851412. S2CID  243762735.
  24. ^ شنودة، جوزفين؛ باريت، إميلي؛ دافيدوف، إيمي إل؛ سيدويل، كيت؛ ليسكوت، كارا؛ هالبرين، ويليام؛ سيلينزيو، فينسينت إم بي؛ زهورودني، والتر (2023-02-01). "الانتشار والتفاوتات في الكشف عن التوحد دون إعاقة ذهنية". طب الأطفال . 151 (2): e2022056594. doi :10.1542/peds.2022-056594. ISSN  0031-4005. PMID  36700335. S2CID  256273971.
  25. ^ ماتسون جيه إل، ديمبسي تي (2008). "الصورة النمطية لدى البالغين المصابين باضطرابات طيف التوحد: العلاقة والإخلاص التشخيصي". مجلة الإعاقات التنموية والجسدية . 20 (2): 155-165. doi :10.1007/s10882-007-9086-0. S2CID  143874013.
  26. ^ Boat TF, Wu JT (2015). "الخصائص السريرية للإعاقات الفكرية". الاضطرابات العقلية والإعاقات بين الأطفال من ذوي الدخل المنخفض. مطبعة الأكاديميات الوطنية (الولايات المتحدة). ص 169-176.
  27. ^ روبرتسون، جانيت؛ هاتون، كريس؛ إيمرسون، إيريك؛ باينز، سوزانا (يوليو 2015). "انتشار الصرع بين الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية: مراجعة منهجية". Seizure . 29 : 46–62. doi :10.1016/j.seizure.2015.03.016. PMID  26076844.
  28. ^ روبرتسون، جانيت؛ هاتون، كريس؛ إيمرسون، إيريك؛ باينز، سوزانا (يوليو 2015). "انتشار الصرع بين الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية: مراجعة منهجية". Seizure . 29 : 46–62. doi :10.1016/j.seizure.2015.03.016. PMID  26076844.
  29. ^ كياني ، ر. تيرير، ف؛ جيسو، أ.؛ بوميك، س. جانجافاتي، س.؛ ووكر، G.؛ كاظمي، س. باريت، م. (يونيو 2014). “الوفيات الناجمة عن الموت المفاجئ غير المتوقع في الصرع (SUDEP) في مجموعة من البالغين ذوي الإعاقة الذهنية”. مجلة أبحاث الإعاقة الذهنية . 58 (6): 508-520. دوى :10.1111/jir.12047. ISSN  0964-2633. بميد  23647577.
  30. ^ Kinnear, Deborah; Morrison, Jill; Allan, Linda; Henderson, Angela; Smiley, Elita; Cooper, Sally-Ann (2018-02-01). "انتشار الحالات الجسدية والاضطرابات المتعددة في مجموعة من البالغين ذوي الإعاقات الذهنية مع متلازمة داون ومن دونها: دراسة مقطعية". BMJ Open . 8 (2): e018292. doi :10.1136/bmjopen-2017-018292. ISSN  2044-6055. PMC 5829598. PMID  29431619 . 
  31. ^ شانكار، روهيت؛ آيوييبو، موغبايتيرين؛ شيبرز، مارك؛ دولمان، جينيفر؛ واتكينز، لانس؛ أتافار، راجنيش؛ كارمودي، إليزابيث؛ هاوت، فابيان؛ كير، مايكل؛ ألكسندر، ريجي تي؛ ديفابريام، جيه؛ روي، أشوك (2017-05-01). "إدارة الصرع لدى البالغين ذوي الإعاقة الفكرية". كلية الطب في شبه الجزيرة .
  32. ^ صن، جيمس جيه؛ بيريرا، بهاتيكا؛ هينلي، ويليام؛ أنجوس ليبان، هيذر؛ ساوهني، إندرميت؛ واتكينز، لانس؛ بورانداري، كيران إن؛ إيوييبو، موجبيتيرين؛ شيبرز، مارك؛ لاينز، جيرالدين؛ وينترهالدر، روبرت؛ آشبي، سامانثا؛ دي سيلفا، رافي؛ ميلر، جونجو؛ فيلبوت، ديفيد إي. (2022-05-01). "الاعتلالات المتعددة المرتبطة بالصرع، وتعدد الأدوية والمخاطر لدى البالغين ذوي الإعاقات الذهنية: دراسة وطنية". مجلة طب الأعصاب . 269 (5): 2750-2760. doi :10.1007/s00415-021-10938-3. ISSN  1432-1459. PMID  35067759.
  33. ^ صن، جيمس جيه؛ واتكينز، لانس؛ هينلي، ويليام؛ لوغارن، ريتشارد؛ أنجوس-ليبان، هيذر؛ ساوهني، إندرميت؛ شاهيدي، ميسام موغاداسيان؛ بورانداري، كيران؛ إيوييبو، موغبايتيرين؛ شيبرز، مارك؛ لاينز، جيرالدين؛ وينترهالدر، روبرت؛ بيريرا، بهاثيكا؛ هيامز، بنيامين؛ آشبي، سامانثا (2023-07-01). "خطر الوفاة لدى البالغين ذوي الإعاقات الذهنية والصرع: دراسة حالة وشاهد في إنجلترا وويلز". مجلة طب الأعصاب . 270 (7): 3527-3536. doi :10.1007/s00415-023-11701-6. ISSN  1432-1459. PMC 10078066. PMID 37022478  . 
  34. ^ شانكار، روهيت؛ مارستون، شياوكونغ لي؛ دانييلسون، فانيسا؛ دو ريجو، برونوين؛ لازانيا، ريجينالد؛ ويليامز، أوليفر؛ جروفز، لارا (2024-05-01). "أدلة واقعية على علم الأوبئة وخصائص المرضى ومعدل الوفيات لدى الأشخاص المصابين بالصرع المقاوم للأدوية في المملكة المتحدة، 2011-2021". مجلة طب الأعصاب . 271 (5): 2473-2483. doi :10.1007/s00415-023-12165-4. ISSN  1432-1459. PMC 11055725. PMID 38240828  . 
  35. ^ Allard, Jon; Henley, William; Sellers, Adrian; O'Shaughnessy, Emma; Thomson, Oliver; McLean, Brendan; Parrett, Mary; Rajakulendran, Sanjeev; Watkins, Lance; Maguire, Melissa; Ellawela, Shan; Tittensor, Phil; Sen, Arjune; Mohanraj, Rajiv; Bagary, Manny (سبتمبر 2024). "فعالية وتحمل Brivaracetam في الأشخاص ذوي الإعاقة الذهنية مقارنة بأولئك الذين لا يعانون من إعاقة ذهنية". الصرع والسلوك . 158 : 109906. doi :10.1016/j.yebeh.2024.109906. ISSN  1525-5050. PMID  38936308.
  36. ^ Allard, Jon; Sellers, Adrian; Henley, William; McLean, Brendan; Parrett, Mary; Rajakulendran, Sanjeev; Watkins, Lance; Maguire, Melissa; Ellawela, Shan; Tittensor, Phil; Bransgrove, Juliet; Sen, Arjune; Mohanraj, Rajiv; Bagary, Many; Ram, Sunil (أغسطس 2024). "فعالية وتحمل ليفاتيراسيتام في الأشخاص المصابين وغير المصابين بالإعاقات الذهنية: دراسة حالة وشاهد طبيعية". النوبات: المجلة الأوروبية للصرع . 120 : 25-32. doi :10.1016/j.seizure.2024.05.010. ISSN  1059-1311. PMID  38897161.
  37. ^ ناتالي وولكوفر (2012-10-01). "العديد من أصحاب معدل الذكاء المنخفض هم مجرد حظ سيئ". livescience.com . مؤرشف من الأصل في 4 أبريل 2023. تم الاسترجاع في 2022-08-16 .
  38. ^ بادانو جي إل، ميتسوما إن، بيلز بي إل، كاتسانيس إن (سبتمبر 2006). “الاعتلالات الهدبية: فئة ناشئة من الاضطرابات الوراثية البشرية”. المراجعة السنوية لعلم الجينوم وعلم الوراثة البشرية . 7 : 125-48. دوى :10.1146/annurev.genom.7.080505.115610. بميد  16722803. S2CID  40223129.
  39. ^ Siderius LE, Hamel BC, van Bokhoven H, de Jager F, van den Helm B, Kremer H, et al. (يوليو 1999). "التخلف العقلي المرتبط بالكروموسوم X المرتبط بخرائط الشفة الأرنبية/الحنك المشقوق إلى Xp11.3-q21.3". المجلة الأمريكية لعلم الوراثة الطبية . 85 (3): 216-20. doi : 10.1002/(SICI)1096-8628(19990730)85:3<216::AID-AJMG6>3.0.CO;2-X . PMID  10398231.
  40. ^ Laumonnier F, Holbert S, Ronce N, Faravelli F, Lenzner S, Schwartz CE, et al. (أكتوبر 2005). "الطفرات في PHF8 مرتبطة بالتخلف العقلي المرتبط بالكروموسوم X والشفة الأرنبية/الحنك المشقوق". مجلة علم الوراثة الطبية . 42 (10): 780–6. doi :10.1136/jmg.2004.029439. PMC 1735927. PMID  16199551 . 
  41. ^ بندر، بروس ج. (1986). علم الوراثة وصعوبات التعلم . سان دييغو: مطبعة كوليدج هيل . ص 175-201. الشكل 8-3. توزيعات معدل الذكاء الكاملة المقدرة لأطفال SCA وأطفال المجموعة الضابطة: 47،XXX (متوسط ​​~83)، 45،X & Variant (متوسط ​​~85)، 47،XXY (متوسط ​​~95)، 47،XYY (متوسط ​​~100)، مجموعات المجموعة الضابطة وSCA (متوسط ​​~104)
  42. ^ Leggett V, Jacobs P, Nation K, Scerif G, Bishop DV (فبراير 2010). "النتائج العصبية المعرفية للأفراد المصابين بمتلازمة التثلث الصبغي الجنسي: XXX، أو XYY، أو XXY: مراجعة منهجية". طب النمو وعلم أعصاب الأطفال . 52 (2): 119–29. doi :10.1111/j.1469-8749.2009.03545.x. PMC 2820350. PMID  20059514 . 
  43. ^ "فقدان المنظمات الجينية يسبب التخلف العقلي". ScienceDaily . تم الاسترجاع في 2022-08-16 .
  44. ^ ماكنيل، دونالد جي. الابن (2006-12-16). "في رفع معدل ذكاء العالم، السر يكمن في الملح". نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 2010-07-12 . تم الاسترجاع في 2009-07-21 .
  45. ^ Wines, Michael (2006-12-28). "سوء التغذية يخدع الناجين ومستقبل أفريقيا". نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 17 أبريل 2009. تم الاسترجاع في 21 يوليو 2009 .
  46. ^ Sundaram SK, Sivaswamy L, Makki MI, Behen ME, Chugani HT (فبراير 2008). "غياب الحزمة القوسية عند الأطفال الذين يعانون من تأخر النمو الشامل لأسباب غير معروفة: دراسة التصوير باستخدام موتر الانتشار". مجلة طب الأطفال . 152 (2): 250-5. doi :10.1016/j.jpeds.2007.06.037. PMID  18206698.
  47. ^ أرديل، إيفان إل؛ رانكين، كاثرين إتش (مارس 2010). "أهمية اللمس في التطور". طب الأطفال وصحة الطفل . 15 (3): 153-156. doi :10.1093/pch/15.3.153. ISSN  1205-7088. PMC 2865952. PMID  21358895 . 
  48. ^ "تعريف الإعاقة الفكرية". مؤرشف من الأصل في 2017-01-23.
  49. ^ "ما هي الإعاقة الفكرية؟". www.psychiatry.org .
  50. ^ المحامية، ليز (2010-11-26). "قانون روزا لإزالة اللغة الموصومة من كتب القانون". إيثاكا، نيويورك: مجلة إيثاكا . تم الاسترجاع في 2010-12-04 . يحث القرار ... على تغيير المصطلح القديم إلى "الإعاقة التنموية"[ رابط ميت دائم ]
  51. ^ ستراتشيا سي، تيساري فيري أيه، بيرناسكوني إف، بيتيت بيير جيه (2019-04-11). "فحص قدرات التعرف على مراحل العمر بين البالغين ذوي الإعاقة الفكرية". مجلة الإعاقة الفكرية والتنموية . 45 (2): 110-118. doi :10.3109/13668250.2019.1580116. ISSN  1366-8250. S2CID  151191181.
  52. ^ كتاب IACAPAP للصحة العقلية للأطفال والمراهقين. 2015. ISBN 978-0-646-57440-0. تم أرشفة النسخة الأصلية في 2015-08-13.
  53. ^ ماش، إي؛ وولف، دي. (2013). علم نفس الطفل غير الطبيعي (الطبعة الخامسة). ص 308-313. وادزورث سينجيج ليرنينج.
  54. ^ Hodapp RM, Burack JA (2015). "المناهج التنموية للأطفال المصابين بالتخلف العقلي: الجيل الثاني". في Cicchetti, Dante, Cohen, Donald J. (المحررون). علم النفس المرضي التنموي . المجلد 3: المخاطرة والاضطراب والتكيف (الطبعة الثانية). Hoboken, NJ: Wiley. ص 235-267. doi :10.1002/9780470939406.ch6. ISBN 978-0-471-23738-9.
  55. ^ رامي إس إل، رامي سي تي (1992). "التدخل التعليمي المبكر مع الأطفال المحرومين - إلى أي مدى؟". علم النفس التطبيقي والوقائي . 1 (3): 131-140. doi :10.1016/s0962-1849(05)80134-9.
  56. ^ Campbell FA, Ramey CT, Pungello E, Sparling J, Miller-Johnson S (2002). "Early childhood education: Young adult results from the Abecedarian Project". Applied Developmental Science . 6 : 42–57. doi :10.1207/s1532480xads0601_05. S2CID  71602425.
  57. ^ ماتسون جيه إل، ماتسون إم إل، ريفيت تي تي (سبتمبر 2007). "علاجات المهارات الاجتماعية للأطفال المصابين باضطرابات طيف التوحد: نظرة عامة". تعديل السلوك . 31 (5): 682-707. doi :10.1177/0145445507301650. PMID  17699124. S2CID  35318587.
  58. ^ van der Schuit M, Segers E, van Balkom H, Verhoeven L (2011). "التدخل اللغوي المبكر للأطفال ذوي الإعاقات الفكرية: منظور عصبي إدراكي". البحث في الإعاقات التنموية . 32 (2): 705-12. doi :10.1016/j.ridd.2010.11.010. PMID  21159487.
  59. ^ كيمب سي، كارتر إم (2002). "المهارات الاجتماعية والوضع الاجتماعي للطلاب المندمجين ذوي الإعاقات الفكرية". علم النفس التربوي . 22 (4): 391-411. doi :10.1080/0144341022000003097. S2CID  143880400.
  60. ^ Siperstein GN, Glick GC, Parker RC (أبريل 2009). "الإدماج الاجتماعي للأطفال ذوي الإعاقات الفكرية في بيئة ترفيهية". Intellectual and Developmental Disabilities . 47 (2). الجمعية الأمريكية للإعاقات الفكرية والتنموية: 97-107. doi :10.1352/1934-9556-47.2.97. eISSN  1934-9556. ISSN  1934-9491. PMID  19368488.
  61. ^ Hay I, Elias G, Fielding-Barnsley R, Homel R, Freiberg K (2007). "تأخيرات اللغة، وتأخيرات القراءة، وصعوبات التعلم: عناصر تفاعلية تتطلب برمجة متعددة الأبعاد". مجلة صعوبات التعلم . 40 (5): 400-9. doi :10.1177/00222194070400050301. PMID  17915494. S2CID  21854907.
  62. ^ Bagner DM, Eyberg SM (2007). "العلاج بالتفاعل بين الوالدين والطفل للسلوك المشاغب لدى الأطفال المصابين بالتخلف العقلي: تجربة عشوائية محكومة". مجلة علم النفس السريري للأطفال والمراهقين . 36 (3): 418-29. doi :10.1080/15374410701448448. PMID  17658985. S2CID  18526396.
  63. ^ Reichow B, Lemons CJ, Maggin DM, Hill DR (ديسمبر 2019). "تدخلات القراءة المبتدئة للأطفال والمراهقين ذوي الإعاقة الفكرية". قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2019 (12): CD011359. doi :10.1002/14651858.CD011359.pub2. PMC 6894923. PMID  31805208 . 
  64. ^ Kalachnik JE, Hanzel TE, Sevenich R, Harder SR (سبتمبر 2002). "الآثار الجانبية السلوكية للبنزوديازيبين: مراجعة وتداعياتها على الأفراد المصابين بالتخلف العقلي". المجلة الأمريكية للتخلف العقلي . 107 (5): 376-410. doi :10.1352/0895-8017(2002)107<0376:BBSERA>2.0.CO;2. ISSN  0895-8017. PMID  12186578.
  65. ^ Louhiala, Pekka (2004). Preventing Intellectual Disability: Ethical and Clinical Issues . Cambridge University Press. p. 33. ISBN 978-0-521-53371-3 . 
  66. ^ ألبرشت، جاري؛ سيلمان، كاثرين؛ بيري، مايكل (2001). دليل دراسات الإعاقة . منشورات سيج. ص 269. ISBN 978-0-7619-2874-4 . 
  67. ^ مايكل هيرسن (2013). دليل علم النفس المرضي للطفل . سبرينغر الولايات المتحدة. ص. 6. ردمك 978-1-4615-7136-0 . 
  68. ^ ليز، كريستيان (2018). الإعاقات والمعوقون في العالم الروماني: تاريخ اجتماعي وثقافي . كامبريدج: مطبعة جامعة كامبريدج. ص 46-54، 65-66. ISBN 978-1-107-16290-7 . 
  69. ^ نول، ريتشارد (2009). موسوعة الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى . حقائق عن الملف، شركة مسجلة. ص 179، 330. ISBN 978-0-8160-7508-9 . 
  70. ^ abcdefg Wickham P. Encyclopedia of Children and Childhood in History and Society. مؤرشف من الأصل في 28 سبتمبر 2010. تم الاسترجاع في 8 أكتوبر 2010 .
  71. ^ يونج، آموس (2007). اللاهوت ومتلازمة داون: إعادة تصور الإعاقة في أواخر العصر الحديث . مطبعة جامعة بايلور. ص 28. ISBN 978-1-60258-006-0 . 
  72. ^ Abedi H, Javadi A, Naji S (سبتمبر 2013). "استكشاف التجارب الصحية والعائلية والاقتصادية لمرضى الجذام في إيران". مجلة باكستان للعلوم البيولوجية . 16 (18): 927-32. doi : 10.1080/02673843.2011.649565 . PMID  24502149. S2CID  43528098.
  73. ^ أ ب بورتر ر، رايت د (7 أغسطس 2003). حبس المجانين: وجهات نظر دولية، 1800-1965. مطبعة جامعة كامبريدج. رقم ISBN 978-0-521-80206-2تم الاسترجاع بتاريخ 11 أغسطس 2012 .
  74. ^ أرمبريستر، مارجريت إي. (1992). قصة سيفيتان . برمنجهام، ألاباما: إيبسكو ميديا. ص 74-75.
  75. ^ Wolfensberger W (10 يناير 1969). "أصل وطبيعة نماذجنا المؤسسية". الأنماط المتغيرة في الخدمات السكنية للمتخلفين عقليًا . لجنة الرئيس للتخلف العقلي، واشنطن العاصمة. مؤرشف من الأصل في 12 مايو 2006.
  76. ^ "أبرز ما جاء في تقرير ARC — Beyond Affliction: Beyond Affliction Document". Disabilitymuseum.org. مؤرشف من الأصل في 11 يوليو 2010. تم استرجاعه في 29 يونيو 2010 .
  77. ^ "عيد الميلاد في المطهر وويلوبروك". Arcmass.org. مؤرشف من الأصل في 2010-07-11 . تم الاسترجاع في 2010-06-29 .
  78. ^ "إغلاق مدرسة فيرنالد ودروس RICCI". Arcmass.org. مؤرشف من الأصل في 2010-05-30 . تم الاسترجاع في 2010-06-29 .
  79. ^ ab Nash, Chris; Hawkins, Ann; Kawchuk, Janet; Shea, Sarah E (فبراير 2012). "ما معنى الاسم؟ المواقف المحيطة باستخدام مصطلح "التخلف العقلي". طب الأطفال وصحة الطفل . 17 (2): 71–74. doi :10.1093/pch/17.2.71. ISSN  1205-7088. PMC 3299349. PMID 23372396  . 
  80. ^ موسوعة كولومبيا الإلكترونية، 2013
  81. ^ ab Gernsbacher, Morton Ann; Raimond, Adam R.; Balinghasay, M. Theresa; Boston, Jilana S. (2016-12-19). ""الاحتياجات الخاصة" هي تعبير ملطف غير فعال". البحث المعرفي: المبادئ والتداعيات . 1 (1): 29. doi : 10.1186/s41235-016-0025-4 . ISSN  2365-7464. PMC 5256467. PMID  28133625 . 
  82. ^ "دليل أسلوب الإعاقة" (PDF) . المركز الوطني للإعاقة والصحافة . ​​2015. مؤرشف من الأصل (PDF) في 4 أبريل 2023. تم الاسترجاع 30 أبريل 2022 .
  83. ^ سميث، جيه دي؛ ويهماير، إم إل (1999). "تعريفات القرن العشرين للتخلف العقلي". التخلف العقلي في القرن الحادي والعشرين (PDF) . أوستن، تكساس: برو إي دي. ص 380-381. رقم ISBN 978-0-89079-819-5. مؤرشف من الأصل (PDF) في 12 نوفمبر 2020 . استرجاع 16 يونيو 2022 .
  84. ^ منظمة الصحة العالمية (2018). "ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (2018): 6A00 Disorders of thought-development" . تم الاسترجاع في 26 أغسطس 2018 .
  85. ^ Salvador-Carulla L, Reed GM, Vaez-Azizi LM, Cooper SA, Martinez-Leal R, Bertelli M, et al. (أكتوبر 2011). "اضطرابات النمو الفكري: نحو اسم وتعريف وإطار جديد لـ"التخلف العقلي/الإعاقة الفكرية" في ICD-11". World Psychiatry . 10 (3): 175–80. doi :10.1002/j.2051-5545.2011.tb00045.x. PMC 3188762. PMID  21991267 . 
  86. ^ كوك جيه (5 يوليو 2001). "كلمة "R"". Slate . مؤرشف من الأصل في 8 سبتمبر 2011.
  87. ^ فرنالد، والتر إي. (1912). الأحمق ذو الغرائز الإجرامية. الطبعة الرابعة. بوسطن: إليس. OCLC  543795982.
  88. ^ دنكان، ب. مارتن؛ ميلارد، ويليام (1866). دليل لتصنيف وتدريب وتعليم الضعفاء، والبلهاء، والأغبياء . لونجمانز، جرين، وشركاه.
  89. ^ رافتر، نيكول هان (1997). خلق المجرمين بالفطرة . أوربانا: مطبعة جامعة إلينوي. ISBN 0-252-02237-8. OCLC  35548813.
  90. ^ كامينغز، ن. أ.، رايت، ر. هـ. (2005). "الفصل الأول، استسلام علم النفس للصوابية السياسية". الاتجاهات المدمرة في الصحة العقلية: المسار الحسن النية إلى الأذى . نيويورك: روتليدج. ISBN 978-0-415-95086-2.
  91. ^ "المجلات". مؤرشف من الأصل في 2014-08-21.
  92. ^ "الإعاقة الفكرية: التعريف والتصنيف وأنظمة الدعم (الطبعة الحادية عشرة)". مؤرشف من الأصل في 2016-12-02.
  93. ^ "الأسئلة الشائعة حول الإعاقة الفكرية". الجمعية الأمريكية للإعاقات الفكرية والتنموية (AAIDD). مؤرشف من الأصل في 14 سبتمبر 2013. تم الاسترجاع في 12 سبتمبر 2013. يغطي مصطلح الإعاقة الفكرية نفس الفئة من الأفراد الذين تم تشخيصهم سابقًا بالتخلف العقلي من حيث العدد والنوع والمستوى والنوع ومدة الإعاقة وحاجة الأشخاص المصابين بهذه الإعاقة إلى الخدمات والدعم الفردي.
  94. ^ "mencap". مؤرشف من الأصل في 2010-12-15 . تم الاسترجاع 2010-12-07 .الموقع الإلكتروني للجمعية الخيرية الرائدة في المملكة المتحدة في مجال صعوبات التعلم، والتي تستخدم هذا المصطلح في جميع أنحائها.
  95. ^ "صعوبات التعلم: الانتشار". العمل الاجتماعي والكحول والمخدرات . جامعة بيدفوردشاير. مؤرشف من الأصل في 2014-10-26 . تم الاسترجاع في 2014-10-18 .
  96. ^ "الاحتياجات التعليمية الخاصة والإعاقة: أ. الإدراك واحتياجات التعلم". teacher.net. مؤرشف من الأصل في 2010-05-01 . تم الاسترجاع في 2010-12-08 .
  97. ^ فيكرمان، فيليب (2009-07-08). "صعوبات التعلم الشديدة". بنك موارد تدريب المعلمين . مؤرشف من الأصل في 2014-10-26 . تم الاسترجاع في 2014-10-19 .مراجع إضافية موسعة.
  98. ^ "صعوبات التعلم". nhs.uk . 9 أبريل 2018 . تم الاسترجاع في 25 أكتوبر 2023 .
  99. ^ "الإعاقات التعلمية العميقة والمتعددة (PMLD)". Mencap . تم الاسترجاع في 25 أكتوبر 2023 .
  100. ^ "مسودة مدونة الممارسة التوضيحية" (PDF) . مؤرشف من الأصل (PDF) في 2007-09-26 . تم استرجاعه في 2007-08-23 .
  101. ^ روهرر، فينلو (22 سبتمبر 2008). "المسار من السينما إلى الملعب". بي بي سي نيوز. مؤرشف من الأصل في 25 سبتمبر 2008. تم استرجاعه في 29 يونيو 2010 .
  102. ^ بيكفورد، مارتن (2010-03-11). "أوفكوم تقول إن القنوات التلفزيونية لها "حق إنساني" في بث مواد مسيئة". تيليغراف . مؤرشف من الأصل في 2010-07-11 . تم استرجاعه في 2010-06-29 .
  103. ^ "الجمعية الأسترالية لعلم النفس: علماء النفس والإعاقة الفكرية". Psychology.org.au. مؤرشف من الأصل في 2012-09-08 . تم الاسترجاع في 2010-06-29 .
  104. ^ Cooney G, Jahoda A, Gumley A, Knott F (يونيو 2006). "الشباب من ذوي الإعاقات الفكرية الذين يلتحقون بالمدارس العادية والمدارس المنفصلة: الوصمة المتصورة والمقارنة الاجتماعية والتطلعات المستقبلية". مجلة أبحاث الإعاقة الفكرية . 50 (الجزء 6): 432-44. doi :10.1111/j.1365-2788.2006.00789.x. PMID  16672037.
  105. ^ abcdefg مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) (يناير 2004). "التكاليف الاقتصادية المرتبطة بالتخلف العقلي، والشلل الدماغي، وفقدان السمع، وضعف البصر - الولايات المتحدة، 2003". MMWR. Morbidity and Mortality Weekly Report . 53 (3): 57–9. JSTOR  23315317. PMID  14749614.
  106. ^ Toplak, Jurij (2020-09-07). "التصويت حق لكل مواطن في الاتحاد الأوروبي، بغض النظر عن الإعاقة". euractiv.com . تم الاسترجاع في 2020-11-29 .
  107. ^ "5 أسباب تجعل الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية يستحقون حق التصويت". Inclusion Europe . 2019-05-15 . تم الاسترجاع في 2020-11-29 .
  108. ^ "Election Access". electionaccess.org . تم الاسترجاع في 2020-11-29 .
  109. ^ Krahn GL, Fox MH (سبتمبر 2014). "التفاوتات الصحية بين البالغين ذوي الإعاقات الذهنية: ماذا نعرف؟ ماذا نفعل؟". مجلة البحوث التطبيقية في الإعاقات الذهنية . 27 (5): 431-46. doi :10.1111/jar.12067. PMC 4475843. PMID  23913632 . 
  110. ^ علي أ، سكيور ك، راتي ف، ستريدوم أ، كينج م، هاسيوتيس أ (2013-08-12). "التمييز والحواجز الأخرى أمام الوصول إلى الرعاية الصحية: وجهات نظر المرضى ذوي الإعاقة الذهنية الخفيفة والمتوسطة ومقدمي الرعاية لهم". بلوس ون . 8 (8): e70855. رمز Bibcode : 2013PLoSO...870855A. doi : 10.1371/journal.pone.0070855 . PMC 3741324. PMID  23951026 . 
  111. ^ Ervin DA, Hennen B, Merrick J, Morad M (2014-07-15). "الرعاية الصحية للأشخاص ذوي الإعاقة الفكرية والتنموية في المجتمع". Frontiers in Public Health . 2 : 83. doi : 10.3389/fpubh.2014.00083 . PMC 4098023. PMID  25077139 . 
  112. ^ "عدد السكان الذين يعانون من تفاوت صحي غير معترف به | مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها". مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها . 2019-10-28 . تم الاسترجاع في 2020-04-06 .

قراءة إضافية

  • أدكنز، ب.؛ سامرفيل، ج.؛ نوكس، م.؛ براون، أر.؛ ديلون، س. (2012). "التقنيات الرقمية والمشاركة الموسيقية للأشخاص ذوي الإعاقات الفكرية". وسائل الإعلام الجديدة والمجتمع . 15 (4): 501-518. doi :10.1177/1461444812457338. hdl : 10072/47764 . OCLC  829241491.
  • كاري سي. أليسون (2010). على هامش المواطنة: الإعاقة الفكرية والحقوق المدنية في أمريكا في القرن العشرين . مطبعة جامعة تيمبل.
  • حقوق الأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية: الوصول إلى التعليم والتوظيف، تقارير ثنائية اللغة عن 14 دولة أوروبية
  • دالتون، أيه جيه؛ جانيكي، ماثيو بيه، المحررون (1999). الخرف والشيخوخة والإعاقات الذهنية: دليل . فيلادلفيا: برونر/مازيل. ص. 12. ISBN 0-87630-916-3 . OCLC  39223703. 
  • تعريف وانتشار الإعاقة الذهنية في أستراليا. ورقة بحثية صادرة عن المعهد الأسترالي للصحة والرعاية الاجتماعية.
  • هاريس، جيمس سي. (2010). الإعاقة الفكرية: دليل للأسر والمهنيين . مطبعة جامعة أكسفورد.
  • لمحة عن الإعاقة الذهنية في نيوزيلندا لعام 2001
  • كوفاجو، إيميسي (2003). الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية: من مواطنين غير مرئيين إلى مواطنين مرئيين في دول الانضمام إلى الاتحاد الأوروبي؛ نسخة مؤرشفة.
  • إنديكوت، أورفيل (1991). الأشخاص ذوو الإعاقة الفكرية المسجونون بسبب جرائم جنائية: مراجعة للأدبيات (PDF) . قسم الاتصالات والتطوير المؤسسي، فرع البحوث. مصلحة السجون الكندية. مؤرشف من الأصل (PDF) في 1 يوليو 2013. تم الاسترجاع في 30 يونيو 2022 .
  • "جون ف. كينيدي والأشخاص ذوي الإعاقات الذهنية". مكتبة ومتحف كينيدي الرئاسي. مؤرشف من الأصل في 21 يناير 2022.
  • جونز، جيسيكا (ديسمبر 2007). "الأشخاص ذوو الإعاقات الذهنية في نظام العدالة الجنائية: مراجعة القضايا". المجلة الدولية لعلاج المجرمين وعلم الجريمة المقارن . 51 (6). سيج: 723-733. doi :10.1177/0306624X07299343. eISSN  1552-6933. ISSN  0306-624X. PMID  17636203. S2CID  27995011.
  • بيترسيليا، جوان (2000). "ضحايا غير مرئيين للعنف ضد الأشخاص ذوي الإعاقات التنموية". حقوق الإنسان . 27 (1). رابطة المحامين الأمريكية: 9-12. مؤرشف من الأصل في 1 سبتمبر 2000. تم الاسترجاع في 12 يوليو 2022 .
  • سميث، فيليب (2010). ماذا حدث للإدماج؟: مكانة الطلاب ذوي الإعاقات الذهنية في التعليم. نيويورك: دار بيتر لانج للنشر. ISBN 978-1433104343 . LCCN  2009-44580. OCLC  460711867. 
  • سوندينا، إريك؛ ليناكر، أولاف مارتن؛ نوتستاد، جيم آجي (سبتمبر 2009). "تأثيرات التغييرات في التشريعات التي تحكم المجرمين من ذوي الإعاقات الذهنية في النرويج: دراسة وصفية". مجلة السياسة والممارسة في الإعاقات الذهنية . 6 (3). الجمعية الدولية للدراسة العلمية للإعاقات الذهنية: 229-235. doi : 10.1111/j.1741-1130.2009.00206.x . ISSN  1741-1130.
  • ويهماير، مايكل إل. (2013). قصة الإعاقة الذهنية: تطور المعنى والفهم والإدراك العام . دار بروكس للنشر.
  • تعريف الإعاقة الفكرية في القاموس على ويكاموس
تحتوي ويكيميديا ​​كومنز على وسائط متعلقة بـ الإعاقات الذهنية .
  • دعونا نعمل! فيلم وثائقي عن ثمانية شباب من ذوي الإعاقة الذهنية في كاليفورنيا وتجاربهم مع التوظيف المتكامل التنافسي. بتمويل من مجلس ولاية كاليفورنيا للإعاقات التنموية
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=الإعاقة_الفكرية&oldid=1253575190"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate