الغشاء المخاطي للمعدة

الغشاء المخاطي للمعدة هو طبقة من الغشاء المخاطي تُبطّن جدار المعدة بالكامل . يُفرز المخاط من الغدد المعدية والخلايا المخاطية السطحية في الغشاء المخاطي لحماية جدار المعدة من حمض المعدة الضار ، ومن الإنزيمات الهاضمة التي قد تبدأ بهضم أنسجة الجدار. يُفرز المخاط من الغدد بشكل رئيسي من غدد البواب في الجزء السفلي من المعدة، وبكمية أقل من الغدد الجدارية في جسم المعدة وقاعها.
تتخلل الغشاء المخاطي للمعدة ملايين الحفر المعدية التي تصب فيها الغدد المعدية. يبلغ سمكه عند الإنسان حوالي مليمتر واحد، وسطحه أملس وناعم. يتكون من ظهارة عمودية إفرازية بسيطة ، وطبقة داعمة من نسيج ضام رخو تُسمى الصفيحة المخصوصة ، والطبقة العضلية المخاطية ، وهي طبقة رقيقة من العضلات تفصل الغشاء المخاطي عن الطبقة تحت المخاطية. يعمل الغشاء المخاطي للمعدة كحاجز معدي ، مدعومًا بوصلات محكمة بين الخلايا الظهارية .
تُفرز ثلاثة أنواع من الخلايا في الغشاء المخاطي المخاط. تُنتج الخلايا المخاطية في الغدد البوابية كمية كبيرة من المخاط الرقيق. وتُنتج خلايا عنق المخاط المخاط في الغدد الجدارية. أما الخلايا المخاطية السطحية (الخلايا الفويولارية)، فتغطي الغشاء المخاطي بأكمله بين الحفر المعدية وأجزائها العلوية، ويكون المخاط المُنتج هنا لزجًا وقاعديًا. [ 1 ]
وصف
الغشاء المخاطي للمعدة هو طبقة الغشاء المخاطي التي تبطن المعدة بأكملها . [ 2 ] في حالته الطازجة، يكون لونه ورديًا عند الطرف البوابي ، وأحمر أو بني محمر على باقي سطحه. [ 2 ] في مرحلة الرضاعة ، يكون لونه أفتح، ويكون احمرار الأوعية الدموية أكثر وضوحًا.
تكون المعدة رقيقة عند طرفها الفؤادي ، لكنها تصبح أكثر سمكًا باتجاه البواب. أثناء انقباض المعدة، تتشكل فيها طيات أو ثنيات عديدة ، يكون معظمها طوليًا. وتكون هذه الطيات أكثر وضوحًا على طول الانحناء الكبير ، ونحو البواب، وتختفي تمامًا عند تمدد المعدة بعد تناول الطعام.
عند فحص الغشاء المخاطي تحت المجهر، يظهر سطحه الداخلي بمظهر يشبه خلية النحل، وذلك لتغطيته بانخفاضات قمعية الشكل متعددة الأضلاع أو سداسية الشكل، يتراوح قطرها بين 0.12 و0.25 ملم. هذه هي قنوات الغدد المعدية ، ويمكن رؤية فتحة أو أكثر من فتحات أنابيب الغدد في قاع كل قناة. الغدد المعدية هي غدد أنبوبية بسيطة أو متفرعة، تنشأ في الجزء العميق من حفر المعدة ، وتحدها طيات الغشاء المخاطي.
الغدد المعدية
تُعرف الغدد المعدية في منطقة الفؤاد من المعدة بالغدد الفؤادية، وفي منطقة البواب تُعرف بالغدد البوابية، وفي باقي أجزاء المعدة تُسمى الغدد المعدية. [ 3 ]
توجد أنواع عديدة من الخلايا الصماء في الغدد المعدية. تحتوي الغدد البوابية على خلايا منتجة لهرمون الغاسترين ( خلايا G )؛ يحفز هذا الهرمون إنتاج الحمض من الخلايا الجدارية. أما الخلايا الشبيهة بالخلايا المعوية الصبغية (ECLs)، الموجودة في الغدد القاعية، فتفرز الهيستامين ، وهو أيضاً محفز قوي لإفراز الحمض.
سطح
يُغطى سطح الغشاء المخاطي بطبقة واحدة من النسيج الطلائي العمودي . ويبدأ هذا النسيج الطلائي فجأة عند فتحة الفؤاد ، حيث يحدث انتقال مفاجئ من النسيج الطلائي الطبقي للمريء . أما البطانة الطلائية لقنوات الغدد فهي من نفس النوع، وتتصل بالبطانة الطلائية العامة للمعدة.
يُعبَّر عن ناقل الصوديوم -اليود (NIS) في جميع الخلايا المخاطية السطحية (عند الغشاء القاعدي الجانبي)، ولكنه غير موجود في خلايا عنق المعدة المخاطية. يتوسط ناقل الصوديوم-اليود (SIP) نقل اليود من مجرى الدم وإفرازه في تجويف المعدة حيث يُمتص في العصارة المعدية. لم يُعرف دوره بعد، ولكن تبين غيابه في سرطان المعدة . [ 4 ]
الأهمية السريرية
أظهرت الدراسات أن الاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون (PPIs) التي تقلل من إفراز حمض المعدة ، حتى لمدة عشرة أشهر، يرتبط ببعض الآثار الجانبية الخطيرة، بما في ذلك أمراض الكلى المختلفة ، وأمراض القلب والأوعية الدموية كالنوبات القلبية والسكتات الدماغية ، وسرطان الكبد ، وكسور العظام ، والعدوى بما فيها عدوى المطثية العسيرة ، والالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، ونقص المغذيات ، والخرف ، وسرطان المعدة . [ 5 ] كما أظهرت دراسات أخرى أن الاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون يُسبب آفات في الغشاء المخاطي للمعدة، بما في ذلك أنواع مختلفة من الأورام الحميدة . [ 6 ]
يُعد الإصلاح السريع للغشاء المخاطي للمعدة، والمعروف باسم استعادة الغشاء المخاطي للمعدة، عملية إصلاح أساسية استجابةً لتلف المعدة.
التهاب المعدة هو التهاب في بطانة المعدة، وقد يكون حادًا أو مزمنًا.
تنشأ أورام المعدة من خلايا الغشاء المخاطي للمعدة ويمكن أن تكون حميدة أو خبيثة.
انظر أيضاً
مراجع
تتضمن هذه المقالة نصًا في الملكية العامة من الصفحة 1166 من الطبعة العشرين من كتاب تشريح غراي (1918).
- ↑ هول، جون إي.؛ جايتون، آرثر سي. (2011). كتاب جايتون وهول في علم وظائف الأعضاء الطبية ( الطبعة الثانية عشرة). فيلادلفيا، بنسلفانيا: سوندرز/إلسيفير. الصفحات 777-779 . ISBN 9781416045748.
- 1 2 مور، كيث ل.؛ دالي، آرثر ف.؛ أغور، آن م. ر. (2018). علم التشريح السريري (الطبعة الثامنة ). فيلادلفيا، بالتيمور، نيويورك، لندن، بوينس آيرس، هونغ كونغ، سيدني، طوكيو: وولترز كلوير. ص 454. ISBN 9781496347213.
- ↑ سالادين، كينيث س. (2011). تشريح الإنسان ( الطبعة الثالثة). نيويورك: ماكجرو هيل. الصفحات 665-666 . ISBN 9780071222075.
- ↑ ألتورجاي، آرون؛ دوهان، أورسوليا؛ سزيلاجي، آنا؛ بارودر، مونيكا؛ وابنير، إيرين ل؛ كاراسكو، نانسي (ديسمبر 2007). "يُلاحظ انخفاض ملحوظ أو غياب تام في التعبير عن ناقل الصوديوم/النيتروجين (NIS) في سرطان المعدة والغشاء المخاطي المتحول المعوي لمريء باريت" . مجلة BMC للسرطان . 7 (1): 5. doi : 10.1186/1471-2407-7-5 . PMC 1794416. PMID 17214887 .
- ↑ مايدين، ن.م.ب. (مايو 2023). "الآثار الجانبية المرتبطة بالاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون". مجلة تشونام الطبية . 59 (2): 115-127 . doi : 10.4068/cmj.2023.59.2.115 . PMID 37303818 .
- ↑ كيم، جي إتش (15 سبتمبر 2021). " التغيرات المخاطية المعدية المرتبطة بمثبطات مضخة البروتون" . الأمعاء والكبد . 15 (5): 646-652 . doi : 10.5009/gnl20036 . PMC 8444106. PMID 32327613 .
روابط خارجية
- صورة علم الأنسجة: 11301loa – نظام تعليم علم الأنسجة في جامعة بوسطن
- الرسم البياني موجود على موقع gerd.com
- قسم علم الأنسجة في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو (ucsd.edu) ، مؤرشف بتاريخ 15 فبراير 2015 على موقع Wayback Machine.
- البطن
- تشريح
- بيولوجيا الأغشية
- الأعضاء (علم التشريح)
- معدة
