الخَرَف

الخرف متلازمة ، غالباً ما ترتبط بأمراض تنكسية عصبية مثل مرض الزهايمر ، وتتميز بتراجع عام في العمليات المعرفية يؤثر على القدرة على أداء الأنشطة اليومية . ^{[ 8 ]} يشمل ذلك عادةً مشاكل في الذاكرة والتفكير والسلوك والتحكم الحركي . ^[¹^] إلى جانب ضعف الذاكرة واضطراب أنماط التفكير ، تشمل الأعراض الأكثر شيوعاً للخرف مشاكل عاطفية وصعوبات في اللغة وانخفاض الدافعية . [ ¹^] يمكن وصف الأعراض بأنها تحدث بشكل متدرج عبر عدة مراحل. ^[⁹^] الخرف اضطراب عصبي معرفي متفاقم وغير قابل ^للشفاء ، بدرجات متفاوتة من الشدة (من خفيفة إلى شديدة) وله أشكال وأنواع فرعية عديدة. ^[¹⁰^]^[¹¹^] يؤثر هذا المرض بشكل كبير على الفرد ومقدمي الرعاية له وعلاقاته الاجتماعية بشكل عام. ^[¹^] الخرف ليس هو نفسه التراجع المعرفي والذاكرة المرتبط بالعمر ، دون أي تغيير في الذكاء. ^[¹²^]

يُعدّ مرض الزهايمر الشكل الأكثر شيوعًا للخرف. قد ينجم الخرف عن إصابات الدماغ والسكتة الدماغية . ^{[ 1 ]} كما وُصف بأنه طيف من الاضطرابات ذات أنواع فرعية، تُصنّف بناءً على الاضطراب المعروف الذي تسبب في ظهوره، مثل مرض باركنسون ( خرف باركنسون ) ، ومرض هنتنغتون (خرف هنتنغتون) ، وأمراض الأوعية الدموية (خرف الأوعية الدموية)، وعدوى فيروس نقص المناعة البشرية ( التي تُسبب خرف فيروس نقص المناعة البشرية) ، والتنكس الفصي الجبهي الصدغي ( خرف الفص الجبهي الصدغي) ، ومرض أجسام ليوي ( خرف أجسام ليوي ) ، وأمراض البريون . ^{[ 13 ]} قد تُصنّف الأنواع الفرعية للخرف التنكسي العصبي أيضًا بناءً على الأمراض الكامنة وراءه ، مثل اعتلالات السينوكلين واعتلالات تاو . ^{[ 13 ]} يُعرف وجود أكثر من نوع واحد من الخرف بالخرف المختلط . ^{[ 14 ]}

يعتمد التشخيص عادةً على تاريخ المرض والاختبارات المعرفية مع التصوير . يساعد التصوير في تحديد نوع الخرف واستبعاد الأسباب الأخرى. تُجرى فحوصات الدم عادةً لاستبعاد الأسباب الأخرى القابلة للعلاج، مثل قصور الغدة الدرقية. ^{[ 12 ]} يمكن للعلامات الحيوية في السائل النخاعي والدم تحديد مرض الزهايمر. ^{[ 15 ]} يمكن لفحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET ) الكشف عن بروتين بيتا النشواني وبروتين تاو ، وهما بروتينان غير منتظمين بنيويًا ، ويُعدّان من السمات المميزة لمرض الزهايمر. ^{[ 15 ]}

على الرغم من أن التقدم في السن هو عامل الخطر الأكبر للإصابة بالخرف، إلا أن الخرف ليس جزءًا طبيعيًا من عملية الشيخوخة؛ فالعديد من الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 90 عامًا فأكثر لا تظهر عليهم أي علامات للخرف. ^{[ 12 ]} تتأثر عوامل الخطر والتشخيص وممارسات الرعاية بعوامل ثقافية واجتماعية وبيئية. ^{[ 16 ]} يمكن تعديل العديد من عوامل خطر الإصابة بالخرف، مثل التدخين والسمنة ، من خلال تغييرات في نمط الحياة.

اعتبارًا من عام 2025يُعدّ الخرف سابع سبب رئيسي للوفاة في العالم، حيث تُسجّل 10 ملايين حالة جديدة سنويًا (أي ما يقارب حالة كل ثلاث ثوانٍ). ^{[ 1 ]} وفي المملكة المتحدة، يُعدّ السبب الرئيسي للوفاة. ^{[ 17 ]} كما يُعدّ أحد الأسباب الرئيسية للإعاقة لدى من تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. ^{[ 18 ]} ولا يوجد علاج معروف للخرف. ^{[ 8 ]}

تُستخدم مثبطات أستيل كولين إستراز، مثل دونيبيزيل، في بعض أنواع الخرف، وقد تكون مفيدة في المراحل الخفيفة إلى المتوسطة، إلا أن الفائدة الإجمالية قد تكون طفيفة. توجد العديد من التدابير التي تُحسّن جودة حياة مرضى الخرف ومقدمي الرعاية لهم. وقد يُفيد العلاج السلوكي المعرفي في علاج أعراض الاكتئاب المصاحبة للخرف. ^{[ 19 ]}

العلامات والأعراض

قد تختلف علامات وأعراض الخرف بين الأفراد، وقد تختلف باختلاف النوع الفرعي الأساسي، لا سيما في المراحل المبكرة، ولكنها تتشابه في المرحلة النهائية لجميع الأنواع. ^{[ 20 ]} يمكن تصنيف الأعراض إلى ثلاثة مجالات: معرفية، وعصبية نفسية (سلوكية ونفسية)، وحركية. ^{[ 3 ]}

ترتبط الأعراض الإدراكية للخرف بالمنطقة الدماغية المتضررة. وتشمل عادةً الذاكرة، بالإضافة إلى منطقة إدراكية أخرى تؤثر على اللغة (غالباً)، أو الانتباه ، أو حل المشكلات ، أو الإدراك والتوجيه . ^{[ 6 ]} تشمل علامات الخرف التجوال ، والضياع في حي مألوف، واستخدام كلمات غير مألوفة للإشارة إلى أشياء مألوفة، ونسيان اسم أحد أفراد الأسرة المقربين أو صديق، ونسيان الذكريات القديمة، ونسيان دفع الفواتير، وعدم القدرة على إنجاز المهام بشكل مستقل. ^{[ 6 ]}^{[ 21 ]} تتطور الأعراض بمعدل ثابت عبر عدة مراحل. ^{[ 20 ]}^{[ 9 ]} معظم أنواع الخرف تتطور ببطء، مع وجود بعض التدهور في الدماغ قبل ظهور العلامات بوضوح.

تُعدّ الأعراض العصبية والنفسية سمةً رئيسيةً للخرف، إذ تُصيب أكثر من 90% من الحالات في مراحل مختلفة. ^{[ 22 ]} وغالبًا ما تظهر هذه الأعراض كأعراض أو متلازمات أولية أو مبكرة، مثل ضعف السلوك الخفيف الذي قد يُشير إلى نوع الخرف المُصاب. ^{[ 23 ]} فعلى سبيل المثال، وجدت إحدى الدراسات أن ظهور أعراض عصبية ونفسية أولية، كتغير الشخصية وفقدان السيطرة على النفس، يرتبط بتشخيص الخرف الجبهي الصدغي. ^{[ 23 ]} ولا يُعدّ وجود ضعف السلوك الخفيف بحد ذاته ضعفًا إدراكيًا، ولا يُشخّص على أنه خرف، ولكنه قد يكون مؤشرًا على تطور ضعف إدراكي خفيف، كنوع ما قبل الخرف. ^{[ 24 ]} كما يُمكن اعتباره حالةً انتقاليةً في تطور الخرف. ^{[ 24 ]}

قد تشمل الأعراض السلوكية الهياج ، والأرق، والسلوك غير اللائق، وفقدان السيطرة على النفس ، والعدوان اللفظي أو الجسدي. ^{[ 6 ]}

قد تشمل الأعراض النفسية الاكتئاب، والهلوسة ، والأوهام، واللامبالاة، والقلق. ^{[ 6 ]} كما يشيع حدوث تغيرات في الشخصية مع تقدم الخرف، مثل زيادة العصابية (السلبية)، وتراجع الضمير . ^{[ 25 ]}

قد تشمل الأعراض والعلامات الحركية تغيرات في المشية ، وحركات متكررة، وأعراض باركنسونية ، أو نوبات صرع. ^{[ 6 ]} يمكن أن تكون تغيرات المشية مسؤولة عن السقوط . ^{[ 6 ]} عدم القدرة على إرخاء العضلات، المعروف باسم التوتر العضلي، هو خلل حركي مُستحث يُصيب معظم مرضى الخرف. ترتبط الاضطرابات الحركية بالاضطرابات الإدراكية، وهي سبب رئيسي للإعاقة والاعتماد على الغير. ^{[ 26 ]} في المراحل المتقدمة من الخرف، قد يؤدي التوتر العضلي إلى وضعيات ثابتة مع انقباض العضلات، مما قد يُسبب جروحًا في الجلد، والتهابات، وألمًا عند الحركة. هذا النوع من الاضطرابات الحركية يختلف عن ذلك الموجود في خرف أجسام ليوي. ^{[ 26 ]}

مراحل

يُوصَف مسار الخرف عمومًا بثلاث مراحل رئيسية (مبكرة أو خفيفة، متوسطة أو معتدلة، ومتأخرة أو شديدة) تُظهر نمطًا من التدهور المعرفي والوظيفي التدريجي. وتُحدد مقاييس أخرى أكثر تفصيلًا خمس أو سبع مراحل. ^{[ 27 ]} وقد تُضاف مرحلة ما قبل الخرف. [24] في مرض الزهايمر، قد تسبق ^{مرحلة ما قبل} السريرية عديمة الأعراض ظهور أعراض مرحلة ما قبل السريرية. ^{[ 28 ]} يُمكن تحديد مرحلة ما قبل السريرية من خلال وجود تغيرات دماغية ملحوظة لمرض الزهايمر، ولكن هذه المرحلة لا تتطور دائمًا إلى خرف. ^{[ 29 ]} اعتبارًا من عام 2024، تُصنَّف هذه المرحلة الآن على أنها المرحلة السريرية الأولى . ^{[ 29 ]}

تتضمن المقاييس المختلفة المستخدمة لتقييم مراحل الخرف مقياس التدهور العالمي (GDS) الذي يستخدم سبع مراحل في تطور المرض، حيث يظهر الخرف الخفيف (المبكر) فقط في المرحلة الرابعة. ^{[ 30 ]}^{[ 27 ]} وهناك مقياسان آخران يُستخدمان بالتزامن مع مقياس التدهور العالمي، وهما مقياس التقييم المعرفي المختصر (BCRS)، ^{[ 31 ]} وأداة التقييم الوظيفي المرحلي (FAST). ^{[ 30 ]} يُعد مقياس التقييم المعرفي المختصر تقييمًا سريعًا يتوافق مع مقياس التدهور العالمي، ويستخدم خمسة محاور في التقييم: التركيز، والذاكرة (القريبة والبعيدة)، والتوجه، والأداء الوظيفي، والرعاية الذاتية. ^{[ 31 ]} بينما تُركز أداة التقييم الوظيفي المرحلي بشكل أكبر على الأداء الوظيفي في الحياة اليومية. ^{[ 30 ]} وهناك مقياس آخر يُستخدم وهو مقياس التقييم السريري للخرف (CDR)، المصمم في الأصل لمرض الزهايمر فقط، والذي يُقيّم ستة مجالات رئيسية تشمل الذاكرة، والحكم، وحل المشكلات، والرعاية الشخصية. ^{[ 30 ]}

الأعراض الأولية

المرحلة البادرية هي مرحلة ضعف إدراكي خفيف تسبق الخرف، وقد تشمل ضعفًا سلوكيًا طفيفًا. ^{[ 24 ]} قد تكون العلامات والأعراض في المرحلة البادرية خفية، وغالبًا ما لا تتضح إلا بعد فوات الأوان. ^{[ 32 ]}

قد يتطور ضعف الإدراك البسيط إلى نوع فرعي من الخرف؛ إذ تحدث تغيرات في دماغ الشخص منذ فترة طويلة، لكن الأعراض بدأت بالظهور للتو، وليست شديدة بما يكفي للتأثير على الأداء اليومي. وعندما يحدث ذلك، يصبح التشخيص نوعًا فرعيًا من الخرف المسبب، مثل الاضطراب العصبي الإدراكي البسيط لمرض أجسام ليوي، على سبيل المثال. قد يعاني الشخص من بعض مشاكل الذاكرة وصعوبة في إيجاد الكلمات، لكنه قادر على حل المشاكل اليومية وإدارة شؤون حياته بكفاءة. ^{[ 33 ]}

أُعيد إدراج ضعف الإدراك المعتدل في كلٍّ من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ، الإصدار الخامس (DSM-5) ، والتصنيف الدولي للأمراض ، الإصدار الحادي عشر (ICD-11) تحت مسمى "اضطراب عصبي إدراكي معتدل"، وهو شكل أخف من اضطراب عصبي إدراكي رئيسي (الخرف). ^{[ 34 ]}^{[ 35 ]} لا يتطور ضعف الإدراك المعتدل دائمًا إلى خرف، إذ قد تختفي الأعراض في بعض الأحيان. ^{[ 12 ]}

مبكر

في المراحل المبكرة أو الخفيفة من الخرف، تصبح الأعراض ملحوظة للآخرين، وتبدأ بالتأثير على الأنشطة اليومية، ولكن لا يحتاج المريض إلا إلى بعض المساعدة. ^{[ 6 ]} خلال هذه المرحلة، من الممارسات الجيدة التأكد من مناقشة خطط الرعاية المسبقة، بما في ذلك التوجيهات المسبقة . ^{[ 36 ]}

تؤثر أنواع الخرف المختلفة على مناطق متباينة من الدماغ، مما يعني في المراحل المبكرة تباين الأعراض بين الأفراد. ^{[ 37 ]} تشمل أعراض الخرف المبكر عادةً صعوبة في الذاكرة، وقد تشمل أيضًا بعض المشاكل اللغوية. ^{[ 6 ]} قد يصبح تدبير الشؤون المالية صعبًا. ومن العلامات الأخرى التي قد تظهر: التيه في الأماكن الجديدة، وتكرار الكلام ، وتغيرات في الشخصية. ^{[ 38 ]}

وسط

في المرحلة المتوسطة، تزداد الأعراض وضوحًا، ويحتاج المريض إلى مزيد من الدعم في أنشطته اليومية. ويتفاقم ضعف الذاكرة، وقد يحتاج إلى تذكير متكرر. وقد يجد صعوبة في التعرف على الأشخاص المألوفين. ويصبح استيعاب المعلومات الجديدة أكثر صعوبة، مما يؤدي إلى تكرار الأسئلة باستمرار. في المرحلة المتوسطة، قد يواجه المريض صعوبة في استرجاع الكلمات؛ فقد ينسى ما يقوله في منتصف الجملة، وقد يصعب عليه متابعة الحديث. ^{[ 39 ]}

في حالات الخرف التنكسية العصبية، يصبح عدم إدراك الإصابة بالمرض واضحاً. ^{[ 40 ]}

متأخر

يميل الأشخاص المصابون بالخرف في مراحله المتأخرة، أو الشديدة، إلى الانطواء على أنفسهم بشكل متزايد، ويحتاجون إلى المساعدة في معظم أو كل احتياجاتهم الشخصية. وعادةً ما تكون هناك حاجة إلى إشراف على مدار الساعة لتلبية احتياجاتهم الأساسية وضمان سلامتهم الشخصية. فإذا تُركوا دون إشراف، فقد يتجولون أو يسقطون، أو يعجزون عن إدراك المخاطر الشائعة كالموقد الساخن، أو يعجزون عن إدراك حاجتهم إلى استخدام الحمام، ما قد يؤدي إلى سلس البول والبراز. وقد يصبح سلس البول والبراز من الأعراض البارزة التي تُشكل تحديًا لكل من الشخص المصاب ومقدم الرعاية. ^[⁴¹^] وقد لا يرغبون في النهوض من الفراش، أو قد يحتاجون إلى مساعدة للقيام بذلك. كما قد يجدون صعوبة في المشي. ^[⁴²^] وفي الغالب، لا يعود الشخص يتعرف على الوجوه المألوفة. وتزداد اضطرابات النوم شيوعًا وتتفاقم في هذه المرحلة. ^[⁴³^]

تحدث تغيرات في عادات الأكل بشكل متكرر. يُعدّ الوعي الإدراكي ضروريًا للأكل والبلع، وقد يؤدي التدهور المعرفي التدريجي في حالات الخرف المتقدمة إلى صعوبات في الأكل والبلع . قد يتسبب ذلك في رفض الطعام أو الاختناق به، وغالبًا ما يتطلب الأمر مساعدة في التغذية . ^{[ 44 ]} لتسهيل التغذية، يمكن تحويل الطعام إلى هريس كثيف. ^{[ 45 ]} لا يُنصح باستخدام أنبوب التغذية ؛ إذ توجد العديد من المضاعفات والآثار الجانبية غير المرغوب فيها المرتبطة بالتغذية الأنبوبية. ^{[ 46 ]}^{[ 47 ]}^{[ 48 ]}

قد تحدث حالة صفاء ذهني متناقضة ، وهي استعادة عابرة وغير متوقعة للوضوح الذهني، في بعض الحالات. ^{[ 49 ]} وقد يظهر صفاء الذهن في المراحل الأخيرة قبل الوفاة بفترة وجيزة. ^{[ 49 ]}

الأنواع

معظم أنواع الخرف، بما في ذلك مرض الزهايمر (الأكثر شيوعًا)، وخرف أجسام ليوي، والخرف الجبهي الصدغي، هي أمراض تنكسية عصبية ، ويُعدّ سوء طي البروتين سمةً أساسيةً فيها. ^{[ 50 ]} ويأتي الخرف الوعائي، وهو مرض يصيب الأوعية الدموية الدماغية، في المرتبة الثانية من حيث الشيوع بعد مرض الزهايمر . وهذه هي الأنواع الأولية الرئيسية. ^{[ 51 ]} أما أنواع الخرف الثانوية فهي تلك التي تنشأ نتيجةً لحالة مرضية سابقة، مثل خرف هنتنغتون الثانوي لمرض هنتنغتون، والخرف المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية الثانوي لفيروس نقص المناعة البشرية . وتختلف أسباب وعوامل خطر أنواع الخرف المختلفة. ^{[ 14 ]} ولكن جميع الأنواع تتميز بفقدان الخلايا العصبية ، وما يترتب على ذلك من تدهور في الوظائف الإدراكية. ^{[ 8 ]} ويُشير مصطلح الاضطراب المعرفي الاكتئابي ، الذي كان يُعرف سابقًا بالخرف الكاذب ، إلى أعراض شبيهة بالخرف، باعتبارها خرفًا ثانويًا لحالة نفسية، وخاصةً للاكتئاب السريري . ^{[ 52 ]}

خرف الزهايمر

يُسبب مرض الزهايمر خرفًا ، ويُمثل 60-70% من حالات الخرف في جميع أنحاء العالم. غالبًا ما يكون الزهايمر جزءًا من تشخيص الخرف المختلط ، وعادةً ما يكون مصحوبًا بالخرف الوعائي، ولكن أيضًا بخرف أجسام ليوي. ^{[ 14 ]} يُعد الخرف المختلط النوع الأكثر شيوعًا من الخرف. ^{[ 53 ]}

وُصفت مرحلة ما قبل السريرية لمرض الزهايمر، وهي مرحلة لا تظهر فيها أعراض، ولكنها تُظهر دلائل على وجود المرض. ^{[ 28 ]} وقد تسبق هذه المرحلة المرحلة البادرية التي تظهر فيها الأعراض بوضوح. ويُعدّ فقدان حاسة الشم ( انعدام الشم ) مرحلة بادرية طويلة في مرض الزهايمر. ^{[ 54 ]}

قد تختلف الأعراض من شخص لآخر. عادةً ما تكون إحدى العلامات الأولى هي مشكلة في الذاكرة. تشمل الاضطرابات المعرفية الأخرى صعوبة إيجاد الكلمة المناسبة ، وصعوبات في القدرة البصرية المكانية ، وضعف في التفكير والحكم. في المرحلة المتوسطة، قد تظهر الهلوسة. ^{[ 39 ]} في المراحل اللاحقة، تصبح الأعراض أكثر حدة، وتشمل ارتباكًا أكبر، وتغيرات في السلوك. ^{[ 55 ]} وسيتضح عدم إدراك المريض لإصابته بالمرض. ^{[ 40 ]}

تتميز أمراض الزهايمر بترسبات بروتين بيتا النشواني في لويحات نشوانية خارج الخلية ، وتشابكات ليفية عصبية داخل الخلية تتكون من بروتينات تاو مفرطة الفسفرة . ^[⁵⁶^] قد يؤثر خلل في بروتين ( TREM2 ) على دور الخلايا الدبقية الصغيرة في إزالة الحطام الخلوي، مما يسمح بتراكم الحطام واللويحات. تُستدعى الخلايا النجمية، وهي نوع آخر من الخلايا الدبقية، للمساعدة في إزالة الحطام، ولكنها قد تُصاب هي الأخرى بخلل نتيجة لخلل البروتين، فتتراكم مع الخلايا الدبقية الصغيرة حول الخلايا العصبية، مُسببةً التهابًا مزمنًا يُلحق المزيد من الضرر بها. ^[⁵⁶^] يمكن الكشف عن اللويحات والتشابكات في مرحلة ما قبل السريرية قبل عقود من ظهور الأعراض التي تظهر في المرحلة البادرية. ^[²⁸^]

قبل أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين، كان فحص أنسجة المخ بعد الوفاة هو الطريقة الوحيدة لتشخيص مرض الزهايمر بشكل قاطع. ومنذ ذلك الحين، أصبح تحليل السائل النخاعي متاحًا للكشف عن المؤشرات الحيوية لمرض الزهايمر ، إلا أن المؤشرات الحيوية القائمة على الدم هي التي برزت. ^{[ 15 ]} وقد اقتُرح بروتين فلوتيلين كمؤشر حيوي سائل محتمل للكشف عن المراحل المبكرة من مرض الزهايمر، سواء في السائل النخاعي أو الدم. ^{[ 57 ]} كما طُوّرت عينة دم مأخوذة بوخزة إصبع لتشخيص المراحل المبكرة من مرض الزهايمر باستخدام بروتين تاو المفسفر 217 كمؤشر حيوي. ^{[ 58 ]}

تتوفر الآن العديد من تقنيات التصوير العصبي للمساعدة في تشخيص أنواع الخرف المختلفة وتحديد مراحل تطورها. ^{[ 59 ]} تشمل هذه التقنيات التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) ، والتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) للكشف عن بروتين الأميلويد باستخدام متتبع مركب بيتسبرغ B أو فلوربيتابير . وقد أتاح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للكشف عن بروتين الأميلويد تطوير علاجات مناعية مضادة للأميلويد، مثل دونانيماب وليكانيماب ، لاستخدامها في حالات الضعف الإدراكي العصبي الخفيف الناتج عن مرض الزهايمر أو في حالات مرض الزهايمر الخفيف. ^[⁵³^] وللكشف عن بروتين تاو ، تمت الموافقة على استخدام متتبع آخر للتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، وهو فلورتاوسيبير، في الولايات المتحدة وأوروبا عام 2024. ^[⁶⁰^]

يُعدّ الفص الصدغي الإنسي أكثر أجزاء الدماغ تأثرًا بمرض الزهايمر، إذ يلعب دورًا حيويًا في الذاكرة المكانية والذاكرة العرضية. ويشمل هذا الفص الحصين واللوزة الدماغية والتلفيف المجاور للحصين ، وهو أول موقع لضمور الدماغ واعتلال بروتين تاو. ^{[ 61 ]} وتُعدّ تقنية NODDI (تصوير تشتت كثافة واتجاه المحاور العصبية) تقنية تصوير بالرنين المغناطيسي الانتشارية حديثة تُستخدم لفحص البنية المجهرية للمادة الرمادية والبيضاء في أنسجة الدماغ. ^{[ 61 ]} ويمكنها إظهار التغيرات في التنكس العصبي المرتبط بالشيخوخة ومرض الزهايمر، وتُستخدم لدراسة الروابط بين كثافة المحاور العصبية والضعف الإدراكي المعتدل ومرض الزهايمر. ^{[ 62 ]}

الخرف الوعائي

يمثل الخرف الوعائي ما لا يقل عن 20% من حالات الخرف، مما يجعله ثاني أكثر أنواع الخرف شيوعًا. ^{[ 21 ]} وهو أيضًا النوع الأكثر شيوعًا المصاحب لمرض الزهايمر في حالات الخرف المختلط . ^{[ 14 ]} ينجم الخرف الوعائي عن مرض أو إصابة تؤثر على تدفق الدم إلى الدماغ ، وعادةً ما تتضمن سلسلة من السكتات الدماغية الصغيرة . وتختلف الأعراض باختلاف مكان حدوث السكتات الدماغية في الدماغ، وما إذا كانت الأوعية الدموية المتأثرة كبيرة أم صغيرة. ^{[ 63 ]} وقد تظهر الهلوسة أيضًا في المرحلة المتوسطة. ^{[ 39 ]} يمكن أن تؤدي الإصابات المتكررة إلى خرف متفاقم مع مرور الوقت، بينما يمكن أن تؤدي إصابة واحدة في منطقة حيوية للإدراك، مثل الحصين أو المهاد، إلى تدهور معرفي مفاجئ. ^{[ 64 ]} وقد تظهر بعض عناصر الخرف الوعائي في جميع أنواع الخرف الأخرى. ^{[ 65 ]}

قد تُظهر فحوصات الدماغ أدلة على حدوث جلطات دماغية متعددة بأحجام مختلفة في مواقع متعددة. تشمل عوامل الخطر التدخين ، وارتفاع ضغط الدم ، والرجفان الأذيني ، وارتفاع الكوليسترول ، وداء السكري ، أو علامات أخرى لأمراض الأوعية الدموية مثل نوبة قلبية سابقة أو ذبحة صدرية . ^{[ 66 ]}

خرف أجسام ليوي

تشمل خرف أجسام ليوي الخرف المصاحب لأجسام ليوي ، وخرف مرض باركنسون . يُعدّ كلٌّ من مرض باركنسون والخرف المصاحب لأجسام ليوي من اعتلالات السينوكلين، ويتميزان بوجود أجسام ليوي في الدماغ. (جسم ليوي هو جسم مُتضمن ، وهو عبارة عن تجمع لبروتين ألفا-سينوكلين ، وهو بروتين ما قبل المشبكي في الخلايا العصبية). ^{[ 67 ]} يتشابه كلٌّ من خرف مرض باركنسون والخرف المصاحب لأجسام ليوي في العلامات والأعراض، والفرق الوحيد بينهما هو أن مرض باركنسون يسبق خرف باركنسون عادةً بحوالي عام. ^{[ 67 ]}

تشمل الأعراض البادرية لخرف أجسام ليوي (DLB) ضعفًا إدراكيًا طفيفًا وبداية الهذيان . ^{[ 68 ]} وتكون أعراض خرف أجسام ليوي أكثر تواترًا وأشد حدة وتظهر في وقت أبكر من الأنواع الفرعية الأخرى. ^{[ 69 ]} وتتمثل الأعراض الرئيسية لخرف أجسام ليوي في تذبذب الإدراك واليقظة والانتباه؛ واضطراب سلوك النوم المصاحب لحركة العين السريعة (RBD)؛ وواحدة أو أكثر من السمات الرئيسية لمرض باركنسون ، غير الناجمة عن الأدوية أو السكتة الدماغية؛ والهلوسات البصرية المتكررة . ^[⁷⁰^] ويعاني ما يصل إلى 80% من الحالات من هلوسات بصرية واضحة المعالم، وعادةً ما تكون لأشخاص أو حيوانات أو أطفال. ^[⁷⁰^] كما يوجد خلل في وظائف الجسم اللاإرادية . [ ⁷¹^]^وقد تبدأ سلوكيات النوم غير الطبيعية قبل ملاحظة التدهور الإدراكي، وهي سمة أساسية لخرف أجسام ليوي. ^[⁷⁰^] ويتم تشخيص اضطراب سلوك النوم المصاحب لحركة العين السريعة إما عن طريق تسجيل دراسة النوم، أو، عندما يتعذر إجراء دراسات النوم، عن طريق التاريخ الطبي والاستبيانات المعتمدة. ^[⁷⁰^]

الخرف الجبهي الصدغي

تتميز الخرف الجبهي الصدغي بتغيرات جذرية في الشخصية وصعوبات لغوية. وفي جميع أنواعه، يُعدّ الانعزال الاجتماعي المبكر ونقص البصيرة من السمات الرئيسية، بينما لا تُعدّ مشاكل الذاكرة من السمات الشائعة. ^{[ 72 ]} ويُظهر النوع الأكثر شيوعًا، والمعروف باسم الخرف الجبهي الصدغي السلوكي ، أعراضًا رئيسية تتمثل في تغيرات في الشخصية والسلوك. ويُعدّ الخرف الجبهي الصدغي السلوكي من أنواع الخرف التي تبدأ في سن مبكرة، وتصيب عادةً الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و65 عامًا. ^{[ 73 ]} وفي الخرف الجبهي الصدغي السلوكي، يحدث ضمور تدريجي في المادة الرمادية، يؤثر في مراحله المبكرة على مناطق الوظائف التنفيذية المسؤولة عن التحكم التثبيطي، على سبيل المثال. ويؤدي هذا الضمور المبكر إلى اضطرابات اجتماعية وعاطفية، مثل السلوك الاندفاعي . ^{[ 73 ]}

من بين الأنواع الفرعية النادرة الأخرى للخرف الجبهي الصدغي، ثلاثة أنواع من الحبسة التقدمية الأولية - وهي أنواع من الخرف اللغوي تتميز بالحبسة (مشاكل اللغة) كعرض رئيسي. ^{[ 12 ]} أحد هذه الأنواع هو الخرف الدلالي (أو الحبسة التقدمية الأولية الدلالية) الذي يتميز بفقدان معنى الكلمات. ^{[ 74 ]} نوع آخر يُسمى الحبسة التقدمية غير الطليقة (أو الحبسة التقدمية الأولية غير النحوية)، ويتميز بصعوبة في إنتاج الكلام، وعدم القدرة على إيجاد الكلمات المناسبة، بالإضافة إلى مشاكل في تنسيق العضلات اللازمة للكلام. وفي النهاية، قد يفقد المصاب القدرة على الكلام تمامًا. ^{[ 74 ]} أما النوع الثالث فهو الحبسة التقدمية اللوغوبينية (التي اكتُشفت عام 2004) وتتميز بصعوبة في تكرار الكلمات أو العبارات، وصعوبة في استرجاع الكلمات. ^{[ 75 ]}

يُعرف الخرف الجبهي الصدغي السلوكي (bvFTD) الذي يتداخل مع التصلب الجانبي الضموري (ALS) باسم (FTD-ALS)، ويشمل أعراض الخرف الجبهي الصدغي السلوكي (مشاكل في السلوك واللغة والحركة) وتدهور الوظائف الحركية المصاحب للتصلب الجانبي الضموري. ^{[ 74 ]} ومن الاضطرابات المرتبطة بالخرف الجبهي الصدغي الشلل فوق النووي المترقي ، والتنكس القشري القاعدي ، وكلاهما من اعتلالات تاو . ^{[ 74 ]}

الخرف المختلط

قد تتواجد أكثر من نوع من الخرف، والمعروفة بالخرف المختلط، معًا في 10% على الأقل من حالات الخرف. النوع الأكثر شيوعًا من الخرف المختلط هو مرض الزهايمر والخرف الوعائي، يليه مرض الزهايمر وخرف أجسام ليوي. ينتشر الخرف المختلط بشكل أكبر بين كبار السن، ويبدو أنه يتطور بوتيرة أسرع. ^{[ 14 ]} في عام 2025، أفادت دراسة أجرتها المعاهد الوطنية للصحة (NIH) أن الخرف المختلط أصبح النوع الأكثر شيوعًا من الخرف. ^{[ 53 ]}

قد يكون تشخيص الخرف المختلط صعباً، إذ غالباً ما يغلب نوع واحد منه، مما يعني أن الكثيرين قد يفوتون علاجات قد تكون مفيدة. وقد يعني الخرف المختلط ظهور الأعراض في سن مبكرة، وتفاقمها بسرعة أكبر نظراً لتأثر أجزاء أكثر من الدماغ. ^{[ 14 ]}

تصلب الحصين

يُعدّ الحصين منطقةً مهمةً في تكوين الذاكرة. في حالة تصلب الحصين ، يتصلب نسيج الحصين وينكمش. غالبًا ما تترافق التغيرات الدماغية المصاحبة مع تراكم بروتين TDP-43 المطوي بشكل خاطئ . يصيب هذا النوع من الخرف عادةً الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 85 عامًا. ^{[ 29 ]}

الخرف المناعي الذاتي

قد يُشخَّص التدهور المعرفي الناتج عن مرض مناعي ذاتي خطأً على أنه أحد أنواع الخرف. لذا، يُعدّ التشخيص الصحيح للخرف المناعي الذاتي بالغ الأهمية في العلاجات المعتمدة. فمعالجة الخرف تستبعد العلاج المناعي الذي قد يُعالج المرض ويُعكس مساره. كما يُمنع استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة لعلاج مرض الزهايمر في حال وجود أجسام مضادة ذاتية غير مُبلَّغ عنها. ^{[ 76 ]}^{[ 77 ]}

الخرف في مرحلة الطفولة

هناك العديد من أنواع الخرف التي تصيب الأطفال ، ومعظمها له سبب وراثي. ^{[ 78 ]}

الخرف المبكر

يُصاب حوالي 7% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بالخرف، مع ارتفاع طفيف في النسبة (تصل إلى 10% من الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا) في المناطق ذات متوسط العمر المتوقع المرتفع نسبيًا. ^{[ 79 ]} قد يتطور الخرف قبل سن 65 عامًا، ويُعرف حينها بالخرف المبكر أو الخرف الذي يظهر في سن مبكرة. ^{[ 80 ]}

أقل من 1٪ من المصابين بمرض الزهايمر المبكر لديهم طفرات جينية تسبب ظهور المرض في سن مبكرة جدًا ، حوالي 45 عامًا. ^{[ 81 ]}

الخرف المتأخر

صُنِّف نوع من الخرف على أنه اعتلال دماغي مرتبط بالعمر وبروتين TDP-43 ذو غلبة في الجهاز الحوفي (LATE). ولا يُمكن تشخيصه إلا عند تشريح الجثة، حيث تُكتشف تجمعات من بروتين TDP-43 في الدماغ. وعادةً ما يبدأ في وقت متأخر، ويصيب عادةً من تجاوزوا الثمانين عامًا، كما يُمكن أن يُصاحب مرض الزهايمر. ^{[ 82 ]}

الخرف الثانوي

الخرف الثانوي هو ذلك الذي يتطور من حالة أخرى، ويشمل اعتلال الدماغ الرضحي المزمن ، ^{[ 83 ]} خرف مرض هنتنغتون ، الاضطراب العصبي المعرفي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية ، أمراض البريون ، واضطراب تعاطي الكحول .

مرض هنتنغتون

مرض هنتنغتون هو مرض تنكسي عصبي ناتج عن طفرات في جين واحد يُسمى HTT ، والذي يُشفّر بروتين هنتنغتين . تشمل الأعراض ضعفًا إدراكيًا يتطور عادةً إلى خرف. تشمل الأعراض الأخرى الرقص الكوري (حركات لا إرادية)، وفقدان الذاكرة، والاكتئاب، والتعثر، وتقلبات المزاج، وتغيرات سلوكية مثل الاندفاعية وسرعة الانفعال التي قد تصبح أكثر حدة في المراحل المتأخرة. ^{[ 84 ]}

فيروس العوز المناعي البشري

يُعدّ الاضطراب العصبي الإدراكي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية (HAND) أحد أعراض المرحلة المتأخرة من الإصابة بالفيروس ، ويصيب في الغالب الشباب. وتتمثل السمات الأساسية لهذا الاضطراب في ضعف إدراكي مُعيق مصحوب بخلل في الحركة، ومشاكل في النطق، وتغيرات سلوكية. ويتسم الضعف الإدراكي ببطء التفكير، وصعوبة في الذاكرة ، وضعف التركيز . وتشمل الأعراض الحركية فقدان التحكم الدقيق في الحركة مما يؤدي إلى التخبط، وضعف التوازن، والرعشة. وقد تشمل التغيرات السلوكية اللامبالاة ، والخمول ، وانخفاض الاستجابات العاطفية والعفوية. ويُعدّ الاضطراب العصبي الإدراكي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية الشكل السائد، بينما يُعدّ الخرف المرتبط بالفيروس نادرًا. ^{[ 85 ]}

أمراض البريون

تُسبب أمراض البريون عادةً الخرف الذي يتفاقم على مدى أسابيع إلى شهور. وتُعدّ أمراض البريون نادرة جدًا، وتشمل مرض كروتزفيلد-جاكوب ، ومتلازمة جيرستمان-شتراوسلر-شينكر ، والأرق العائلي المميت . والبريونات عبارة عن بروتينات مشوهة ، تُسبب تشوهًا في طي بروتينات أخرى، وتتراكم في الدماغ. ^{[ 86 ]}

الخرف المرتبط بالكحول

يحدث الخرف المرتبط بالكحول نتيجة لتلف الدماغ الناجم عن إدمان الكحول . وتتداخل عوامل مختلفة في تطوره، منها نقص الثيامين والتقدم في السن. ويُلاحظ وجود درجة من تلف الدماغ في أكثر من 70% من حالات إدمان الكحول. وتتشابه المناطق الدماغية المتأثرة مع تلك التي تتأثر بالشيخوخة، وكذلك بمرض الزهايمر. وتشمل المناطق التي تُظهر فقدانًا في الحجم الفصوص الأمامية والصدغية والجدارية، بالإضافة إلى المخيخ والمهاد والحصين. وقد يكون هذا الفقدان أكثر وضوحًا، مع ملاحظة ضعف إدراكي أكبر لدى من تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر. ^{[ 87 ]}

حالات ذات أعراض تشبه أعراض الخرف

يمكن أن تحاكي أنواع الخرف المناعي الذاتي، الناجمة عن اضطرابات المناعة الذاتية، أنواعًا فرعية من الخرف. وهي قابلة للعلاج إذا تم تشخيصها، ويمكن أن تستجيب بشكل جيد للعلاج المناعي . ^{[ 77 ]}

تشمل حالات الخرف التي يمكن علاجها بسهولة نقص الهرمونات والفيتامينات ، والعدوى مثل داء لايم ، والزهري العصبي . ^[⁸⁸^]

تُعرف الاضطرابات الوراثية الخلقية التي يمكن أن تسبب أيضًا أعراض الخرف باسم الأخطاء الخلقية في التمثيل الغذائي . ^{[ 89 ]}

تشخبص

قد تختلف أعراض الخرف باختلاف نوعه الفرعي، وبين الأفراد، لا سيما في المراحل المبكرة ، ولكنها تتشابه في المراحل النهائية لجميع الأنواع. يصعب تشخيص الخرف بالاعتماد على الأعراض وحدها، ويزداد الأمر صعوبةً عند وجود أكثر من نوع . ^{[ 51 ]} سيتم أخذ التاريخ الطبي وإجراء اختبارات معرفية . ^{[ 90 ]} يمكن لتحاليل الدم استبعاد الأسباب المحتملة القابلة للعلاج، مثل نقص الفيتامينات واختلال التوازن الهرموني، أو تأكيد الإصابة بمرض الزهايمر. قد يلزم أيضًا إجراء نوع واحد أو أكثر من الفحوصات التصويرية . ^{[ 59 ]} يُعرّف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية، الإصدار الخامس (DSM-5 ) لعام 2013، الصادر عن الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين، معايير تشخيص الخرف الأولي بأنها ملاحظة تراجع ملحوظ في واحد أو أكثر من المجالات المعرفية، مما يعيق القدرة على القيام بالأنشطة اليومية؛ ولا تقتصر هذه العيوب المعرفية على الهذيان ، ولا تُعزى إلى اضطرابات عقلية مثل الفصام أو الاكتئاب الشديد . ^{[ 20 ]}^{[ 11 ]}

تتوفر عدة اختبارات معرفية قصيرة (من 5 إلى 15 دقيقة) تتميز بموثوقية معقولة، ولكن يجب مراعاة تأثير المستوى التعليمي للشخص عند تقييم نتائجها. ^{[ 90 ]} يُعد اختبار الحالة العقلية المختصر ( MMSE) الاختبار الأكثر دراسة وشيوعًا. ^{[ 30 ]} وهو مفيد في التشخيص إذا تم تفسير نتائجه جنبًا إلى جنب مع تقييم شخصية الفرد، وقدرته على أداء أنشطة الحياة اليومية ، وسلوكه. ^{[ 4 ]} تشمل الاختبارات المعرفية الأخرى: اختبار الحالة العقلية المختصر (AMTS)، واختبار الحالة العقلية المختصر المعدل (3MS)، ^{[ 91 ]} وأداة فحص القدرات المعرفية (CASI)، ^{[ 92 ]} واختبار رسم المسارات ، [ ^{93 ] واختبار} رسم الساعة . ^{[ 94 ]} يُعد تقييم مونتريال المعرفي (MoCA) اختبار فحص موثوقًا ومتاحًا مجانًا عبر الإنترنت بلغات عديدة. ^{[ 95 ]} وقد ثبت أيضًا أن MoCA أفضل نوعًا ما من اختبار MMSE في الكشف عن ضعف الإدراك الخفيف. ^{[ 96 ]} يتوفر إصدار مُعدَّل، مناسب لمن يعانون من ضعف السمع، يُغني عن الحاجة إلى الاستماع والإجابة على الأسئلة. ^{[ 97 ]} مقياس رولاند العالمي لتقييم الخرف (RUDAS) هو اختبار قصير للكشف عن الخرف، يُستخدم في مجتمعات متعددة الأعراق، مصمم لتجاوز الاختلافات اللغوية والثقافية. ^{[ 98 ]} التقييم المعرفي المتكامل (CognICA) هو اختبار مدته خمس دقائق، يتميز بحساسيته العالية للكشف عن المراحل المبكرة من الخرف، ويستخدم تطبيقًا للهواتف الذكية يُمكن تحميله على جهاز iPad . ^{[ 99 ]}^{[ 100 ]} كان CognICA يُستخدم سابقًا في المملكة المتحدة، وفي عام 2021، حصل على موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لاستخدامه تجاريًا كجهاز طبي . ^{[ 100 ]}

تُستخدم الاستبيانات القائمة على معلومات من المُبلِّغين على نطاق واسع لفهم أنواع وشدة التدهور المعرفي، وكذلك التغيرات السلوكية. ولعلّ أشهرها استبيان المُبلِّغين حول التدهور المعرفي لدى كبار السن . ^{[ 101 ]} ومن الأدوات الراسخة المستخدمة لرصد التغيرات السلوكية، جرد الأعراض العصبية والنفسية (NPI). ^{[ 102 ]} وهناك مقياس مشابه قائم على جرد الأعراض العصبية والنفسية، وهو جرد كامبريدج السلوكي ، الذي أثبت قدرته على التمييز بين الاضطرابات التنكسية العصبية من خلال تجميع الأعراض السلوكية الشائعة. ^{[ 103 ]} يجمع تقييم الطبيب العام للإدراك بين تقييم المريض ومقابلة المُبلِّغ، وهو مصمم للاستخدام في مراكز الرعاية الصحية الأولية. أما استبيان AD-8، وهو استبيان تقييم المُبلِّغين لفحص الخرف ويتكون من ثمانية بنود، فيُستخدم لتقييم التغيرات في الوظائف المرتبطة بالتدهور المعرفي، وهو مفيدٌ من الناحية المحتملة، ولكنه ليس تشخيصيًا، ويتسم بالتفاوت، وينطوي على خطر التحيز. ^{[ 104 ]}

تشمل الاضطرابات المعرفية الاكتئابية (المعروفة سابقًا باسم الخرف الكاذب) أعراض الاكتئاب، الشائعة في الخرف، والهذيان. وعلى عكس الخرف، يتميز الخلل المعرفي في الهذيان بظهور مفاجئ وفترة أقصر بكثير. ^{[ 105 ]} يُمكن للتعلم الآلي والذكاء الاصطناعي تحسين عملية التقييم. ^{[ 106 ]}

قد يواجه الأفراد الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف، وخاصة في المراحل المبكرة، خطرًا متزايدًا للانتحار. ويزداد خطر الانتحار بشكل ملحوظ خلال الأشهر الثلاثة الأولى وحتى عام واحد بعد تشخيص الخرف، لا سيما بين أولئك الذين تم تشخيصهم قبل سن 65 عامًا. ^{[ 107 ]}

التصوير

تُستخدم تقنيات التصوير العصبي بشكل شائع لاستبعاد الأسباب القابلة للعلاج للخرف، مثل استسقاء الدماغ ذي الضغط الطبيعي (تراكم السائل النخاعي في بطينات الدماغ). كما يمكن أن تُظهر الفحوصات ما إذا كان السبب ورمًا، أو تُظهر دليلًا على سكتة دماغية، مما يشير إلى الخرف الوعائي. ^{[ 59 ]} تُعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT ) ( الوظيفية والبنيوية على التوالي) مفيدة في التمييز بين أنواع الخرف. ^{[ 59 ]} يمكن لفحص PET الذي يستخدم متتبعًا إشعاعيًا ، مثل FDG، أن يُبرز مناطق انخفاض استقلاب الجلوكوز في الدماغ. يُشير نمط انخفاض استقلاب الجلوكوز الظاهر في الفصين الصدغي والجداري إلى مرض الزهايمر، بينما تُشير أنماط أخرى إلى الخرف الجبهي الصدغي أو خرف أجسام ليوي. ^{[ 59 ]} يستخدم تصوير الأميلويد (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للأميلويد) متتبعًا إشعاعيًا يرتبط بلوحات الأميلويد (يُعد وجود أعداد كبيرة منها سمة مميزة لمرض الزهايمر) لتوفير صور تفصيلية لتوزيع الأميلويد. قد يظهر هذا قبل سنوات، بل عقود، من ظهور الأعراض. يُظهر التصوير المتسلسل للأميلويد ترسبات بيتا أميلويد أولًا في المناطق الصدغية الأمامية، ثم تنتشر إلى المناطق الجبهية والجدارية الإنسية، والقشرة المخية الحديثة الترابطية، ثم إلى المناطق الحسية الحركية الأولية والمناطق تحت القشرية. ^{[ 59 ]}^{[ 108 ]}

وقاية

عوامل الخطر

في تقرير عالمي صدر عام 2017، تم تحديد تسعة عوامل خطر للإصابة بالخرف، وهي: انخفاض مستوى التعليم، وارتفاع ضغط الدم ، وضعف السمع ، والتدخين ، والسمنة ، والاكتئاب ، وقلة النشاط البدني ، وداء السكري ، وقلة التواصل الاجتماعي. ^{[ 109 ]} وفي عام 2020، أضاف التقرير ثلاثة عوامل أخرى هي: الإفراط في تناول الكحول ، وإصابات الدماغ الرضية ، وتلوث الهواء . ^{[ 109 ]} وأضاف تقرير عام 2024 عاملين آخرين هما: ضعف البصر غير المعالج ، وارتفاع مستوى الكوليسترول الضار (LDL) . ^{[ 3 ]} كما تُعدّ بعض السمات النفسية الأخرى، بما في ذلك سمات شخصية معينة ( كالعصابية العالية ، وانخفاض مستوى الضمير الحي )، وضعف الشعور بالهدف في الحياة ، والشعور بالوحدة ، عوامل خطر أيضًا. ^{[ 110 ]}^{[ 111 ]}^{[ 112 ]} فعلى سبيل المثال، استنادًا إلى الدراسة الإنجليزية الطولية للشيخوخة (ELSA)، وجدت الأبحاث أن الشعور بالوحدة (وليس العزلة الاجتماعية ) لدى كبار السن يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالخرف بمقدار الثلث. قد يُضاعف العيش بمفردك خطر الإصابة بالخرف، ولكن يمكن تقليل هذا الخطر من خلال وجود علاقتين أو أكثر وثيقة. ^{[ 113 ]}^{[ 114 ]} يزداد عبء عوامل الخطر المتعددة في البلدان ذات الدخل المنخفض، وفي الفئات الاجتماعية والاقتصادية المتدنية، مما يؤدي إلى ظهور الخرف في سن مبكرة. ^{[ 3 ]} قد تتواجد بعض عوامل الخطر، مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم، كأمراض مصاحبة . ^{[ 115 ]}

العديد من عوامل الخطر قابلة للتعديل. تشمل هذه العوامل بعض العوامل التي قد تكون سببية جزئيًا فقط، ولكن بمعالجتها جميعًا، يمكن الوقاية من نصف حالات الخرف تقريبًا. كما يُمكن تقليل خطر الإصابة لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي. ^{[ 3 ]} يُمكن اعتبار الاكتئاب عرضًا مبكرًا أو عامل خطر قابلًا للتعديل. ^{[ 116 ]} يُعدّ الخمول البدني ونقص التحفيز المعرفي من أكثر عوامل الخطر القابلة للتعديل للخرف . ^{[ 117 ]} يرتبط النشاط البدني ، وخاصة التمارين الهوائية ، بتقليل فقدان أنسجة المخ المرتبط بالعمر، والعوامل السامة للأعصاب. يُعزز النشاط المعرفي المرونة العصبية ، ويُساعد كلاهما معًا على دعم الاحتياطي المعرفي . ^{[ 117 ]} ثبت أن العلاج متعدد المكونات (MCT)، الذي يشمل التمارين الهوائية، وتمارين التوازن، وتمارين القوة، يُحسّن الاستقلالية في أنشطة الحياة اليومية ونوعية الحياة. كما يُساعد العلاج متعدد المكونات على تقليل خطر السقوط. ^{[ 118 ]}

يُعدّ ضعف البصر والسمع في مراحل العمر المتقدمة من عوامل الخطر القابلة للتعديل. ^{[ 119 ]}^{[ 120 ]} وقد يسبق هذا الضعف ظهور الأعراض الإدراكية بسنوات عديدة. ^{[ 121 ]} كما قد يؤدي فقدان السمع إلى عامل خطر آخر يتمثل في العزلة الاجتماعية ، والتي تؤثر سلبًا على الإدراك. ^{[ 122 ]}^{[ 121 ]} ويتسم فقدان السمع المرتبط بالعمر بتباطؤ المعالجة المركزية للمعلومات السمعية. ^{[ 121 ]} وعلى الصعيد العالمي، قد يُمثل فقدان السمع في منتصف العمر حوالي 9% من حالات الخرف. ^{[ 122 ]} ولا يُعدّ فقدان السمع عامل خطر مُعترف به للخرف الوعائي. ^{[ 120 ]}

قد يؤدي ضمور العضلات المرتبط بالتقدم في السن ( ساركوبينيا ) وما ينتج عنه من ضعف إلى زيادة خطر التدهور المعرفي والخرف، والعكس صحيح أيضاً، حيث يزيد الضعف المعرفي من خطر الضعف. وقد يساعد الوقاية من الضعف في منع التدهور المعرفي. ^{[ 123 ]}

لا توجد أدوية متاحة للوقاية من التدهور المعرفي والخرف. ^{[ 124 ]} وقد اقترح نموذج اقتصادي (من عام 2024) أن التدخلات على مستوى السكان في إنجلترا، والتي تستهدف عوامل خطر الإصابة بالخرف مثل ارتفاع ضغط الدم والتدخين والسمنة، يمكن أن توفر المال وتمنح الناس سنوات إضافية من الصحة الجيدة. على سبيل المثال، يمكن أن يؤدي تقليل الملح في الطعام، لمعالجة ارتفاع ضغط الدم، إلى زيادة متوسط العمر المتوقع بنسبة 39,433 سنة، وتوفير 2.4 مليار جنيه إسترليني. ^{[ 125 ]}

نظام عذائي

يُعد النظام الغذائي أحد عوامل الخطر القابلة للتعديل للإصابة بالخرف . يرتبط كل من نظام البحر الأبيض المتوسط الغذائي ونظام DASH الغذائي بانخفاض التدهور المعرفي. وقد تمثلت إحدى الطرق المختلفة في دمج عناصر من كلا النظامين في نظام غذائي واحد يُعرف باسم نظام MIND الغذائي . ^{[ 126 ]} تتميز هذه الأنظمة الغذائية عمومًا بانخفاض نسبة الدهون المشبعة فيها، مع توفيرها مصدرًا جيدًا للكربوهيدرات، وخاصةً تلك ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض التي تساعد على استقرار مستويات السكر والأنسولين في الدم. ^{[ 127 ]} قد يكون نظام MIND الغذائي أكثر وقاية، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات. يبدو أن نظام البحر الأبيض المتوسط الغذائي أكثر وقاية من مرض الزهايمر من نظام DASH الغذائي، ولكن لا توجد نتائج ثابتة فيما يتعلق بالوقاية من الخرف بشكل عام. ^{[ 126 ]}

أظهرت الأبحاث أن إضافة زيت الزيتون (وهو عنصر أساسي في نظامي داش والمتوسطي الغذائيين) إلى النظام الغذائي يُحسّن الوظائف الإدراكية لدى كبار السن. كما أن الاستهلاك المنتظم لزيت الزيتون على المدى الطويل يُمكن أن يُحسّن الوظائف الإدراكية، ويُقلل من خطر الإصابة بالاضطرابات الإدراكية، أو يُؤخر ظهورها، أو حتى يمنعها. ولا تزال هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لفهم كيفية تأثير زيت الزيتون على جوانب الإدراك. ^{[ 128 ]}

تشمل العوامل الغذائية المرتبطة بالأنظمة الغذائية المقترحة للحد من خطر الإصابة بالخرف الأحماض الدهنية غير المشبعة ، وفيتامين هـ ، وفيتامين ج ، والفلافونويدات ، وفيتامين ب ، وفيتامين د . ^{[ 129 ]}^{[ 130 ]} قد تساعد أحماض أوميغا 3 الدهنية في علاج أعراض الاكتئاب الشائعة، والتي تُعد عامل خطر محتمل للإصابة بالخرف. ^{[ 131 ]}^{[ 3 ]}

صحة الأسنان

لم يُحدد سوء صحة الفم كعامل خطر معروف للإصابة بالخرف، ولكن ثمة أدلة على ارتباطه بالتدهور المعرفي. وقد طُرحت عوامل مختلفة، منها التهابات الأسنان التي قد يكون لها تأثير التهابي، وفقدان الأسنان الذي يُعيق المضغ السليم للطعام، مما يؤثر على النظام الغذائي ونوعية الحياة. ^{[ 132 ]} تتدهور صحة الفم مع تقدم الضعف الإدراكي، ويعود ذلك جزئيًا إلى ازدياد صعوبة الحفاظ على العناية الذاتية اليومية، بالإضافة إلى وجود عوائق تحول دون الحصول على رعاية الأسنان. وتشير أدلة متزايدة إلى أن سوء صحة الفم قد يكون أكثر من مجرد نتيجة للخرف، بل قد يكون عاملًا مُسببًا له. ^{[ 133 ]}^{[ 134 ]}

إدارة

الأدوية

تتوفر خيارات دوائية محدودة، بالإضافة إلى العديد من الخيارات غير الدوائية لعلاج الخرف، ولا توجد خيارات متاحة لتأخير ظهوره أو إيقاف تطوره. تُستخدم بعض أنواع الأدوية لمعالجة الأعراض في أنواع فرعية مختلفة، لكن فائدتها ضئيلة. ^{[ 135 ]}

دونيبيزيل هو مثبط للكولينستراز (ChEI) يعمل على زيادة كمية الناقل العصبي أستيل كولين . في علاج أعراض مرض الزهايمر، تشير أدلة متوسطة الجودة إلى أنه يُحسّن بشكل طفيف الإدراك والوظائف اليومية والحالة السريرية العامة، مع زيادة طفيفة في الفائدة عند استخدام جرعات أعلى، ولكن قد يُسبب أيضًا آثارًا جانبية. ^{[ 136 ]} يُوصى باستخدام ريفاستيغمين، وهو مثبط آخر للكولينستراز، لعلاج أعراض الخرف المصاحب لمرض باركنسون. ^{[ 6 ]}

يوفر الميمانتين فائدة طفيفة ولكنها ثابتة لمرض الزهايمر المتوسط إلى الشديد، ويمكن استخدامه مع مثبط الكولينستراز، ولكنه لا يُظهر فائدة واضحة في حالات الزهايمر الخفيفة وقد يزيد من الآثار الجانبية، مع وجود أدلة محدودة على استخدامه في أنواع الخرف الأخرى. ^{[ 137 ]}

تزيد الأدوية التي لها تأثيرات مضادة للكولين من معدل الوفيات لجميع الأسباب لدى الأشخاص المصابين بالخرف، على الرغم من أن تأثير هذه الأدوية على الوظيفة الإدراكية لا يزال غير مؤكد، وفقًا لمراجعة منهجية نُشرت في عام 2021. ^{[ 138 ]}

قبل وصف الأدوية المضادة للذهان (الأدوية العصبية) لكبار السن، يلزم تقييم السبب الكامن وراء السلوك. ^{[ 47 ]} تحدث ردود فعل شديدة ومهددة للحياة لدى ما يقرب من نصف المصابين بخرف أجسام ليوي ، ^{[ 71 ]}^{[ 139 ]} وقد تكون قاتلة بعد جرعة واحدة، ^{[ 140 ]} كما أنها تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة الخباثة العصبية ، وهي مرض نادر ومهدد للحياة. ^{[ 141 ]} تُستخدم الأدوية المضادة للذهان لعلاج الخرف فقط في حال فشل العلاجات غير الدوائية، وعندما تُشكل تصرفات الشخص تهديدًا لنفسه أو للآخرين. ^{[ 142 ]}^{[ 143 ]} قد تكون التغيرات السلوكية العدوانية أحيانًا نتيجة لمشاكل أخرى قابلة للحل، مما قد يجعل العلاج بالأدوية المضادة للذهان غير ضروري. ^{[ 47 ]} نظرًا لأن الأشخاص المصابين بالخرف قد يكونون عدوانيين، ومقاومين للعلاج، ومُزعجين، يُنظر أحيانًا إلى الأدوية المضادة للذهان كعلاج بديل. ^{[ 47 ]} لهذه الأدوية آثار جانبية خطيرة، بما في ذلك زيادة احتمالية إصابة الشخص بالسكتة الدماغية والوفاة. ^{[ 47 ]} ونظرًا لهذه الآثار الجانبية والفائدة الضئيلة، يُتجنب استخدام مضادات الذهان كلما أمكن ذلك. ^{[ 144 ]} عمومًا، لا يُسبب إيقاف مضادات الذهان لدى مرضى الخرف أي مشاكل، حتى لدى أولئك الذين يتناولونها لفترة طويلة. ^{[ 145 ]}

يُستخدم مستخلص الجنكة بيلوبا، المعروف باسم EGb 761 ، على نطاق واسع لعلاج الخرف الخفيف إلى المتوسط واضطرابات نفسية عصبية أخرى. ^{[ 146 ]} وقد تمت الموافقة على استخدامه في جميع أنحاء أوروبا. ^{[ 147 ]} وتُصنّف إرشادات الاتحاد العالمي للطب النفسي البيولوجي مستخلص EGb 761 بنفس قوة الأدلة (المستوى B) المُعطاة لمثبطات أستيل كولين إستراز والميمانتين. يُعدّ EGb 761 المستخلص الوحيد الذي أظهر تحسنًا في الأعراض في كل من مرض الزهايمر والخرف الوعائي. ويُنظر إلى EGb 761 على أنه قادر على لعب دور مهم سواءً بمفرده أو كعلاج إضافي، خاصةً عندما تثبت العلاجات الأخرى عدم فعاليتها. ^{[ 146 ]} كما يُعتبر EGb 761 واقيًا للأعصاب؛ فهو مضاد للأكسدة، ويُحسّن وظائف الميتوكوندريا، ويُعدّل مستويات السيروتونين والدوبامين. أظهرت العديد من الدراسات التي تناولت استخدامه في حالات الخرف الخفيف إلى المتوسط أنه يحسن بشكل ملحوظ الوظائف الإدراكية، والأنشطة اليومية، والأعراض العصبية والنفسية، ونوعية الحياة. ^{[ 146 ]}^{[ 148 ]}

توجد علاقة معقدة بين استخدام مضادات الاكتئاب ، وشدة الخرف، ودرجة التدهور المعرفي، لا سيما مع استخدام مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، مما يستدعي إجراء المزيد من البحوث. يرتبط استخدام مضادات الاكتئاب بتسارع وتيرة التدهور المعرفي، ويتناسب التدهور المعرفي الأكبر طرديًا مع شدة الخرف. كما ترتبط الجرعات العالية بتدهور معرفي أكبر، وبزيادة خطر الإصابة بالخرف الشديد، والكسور. ^{[ 149 ]}

لا توجد أدلة تدعم استخدام مكملات الفيتامينات أو المعادن، بما في ذلك فيتامينات ب، لتحسين الضعف الإدراكي. ^{[ 150 ]} لا توجد أدلة تدعم استخدام الستاتينات للوقاية من الخرف. ^{[ 151 ]} لا توجد أدلة كافية على استخدام أدوية خفض ضغط الدم للوقاية من التدهور الإدراكي والخرف. ^{[ 152 ]} قد يتطلب الأمر إدارة مختلفة للأدوية المستخدمة لعلاج حالات صحية أخرى لدى مرضى الخرف؛ ويمكن استخدام أداة MATCH-D لهذا الغرض. ^{[ 153 ]}

اضطرابات النوم

يُبلغ أكثر من 40% من مرضى الخرف عن مشاكل في النوم. ^{[ 154 ]} تشمل طرق علاج هذه المشاكل الأدوية والأساليب غير الدوائية. ^{[ 154 ]} لم يُجرَ بحث كافٍ حول استخدام الأدوية لتخفيف اضطرابات النوم، حتى بالنسبة للأدوية الشائعة الاستخدام. ^{[ 155 ]} في عام 2012، أوصت الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة بتجنب استخدام البنزوديازيبينات، مثل الديازيبام ، وحبوب النوم غير البنزوديازيبينية ، لمرضى الخرف نظرًا لمخاطر زيادة الضعف الإدراكي والسقوط. ^{[ 156 ]} من المعروف أيضًا أن البنزوديازيبينات تُحفز الهذيان . ^{[ 157 ]} بالإضافة إلى ذلك، لا توجد أدلة كافية تدعم فعالية البنزوديازيبينات لدى هذه الفئة من المرضى. ^{[ 155 ]} لا توجد أدلة قاطعة تُثبت أن الميلاتونين أو الراميلتيون يُحسّنان النوم لدى مرضى الخرف الناتج عن مرض الزهايمر، ^{[ 155 ]} ولكنهما يُستخدمان لعلاج اضطراب سلوك النوم المصاحب لحركة العين السريعة في الخرف المصاحب لأجسام ليوي. ^{[ 71 ]} تشير أدلة محدودة إلى أن جرعة منخفضة من الترازودون قد تُحسّن النوم، إلا أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث. ^{[ 155 ]}

تم اقتراح أساليب غير دوائية، ولكن لا توجد أدلة قوية أو استنتاجات قاطعة حول فعالية أنواع التدخلات المختلفة، خاصةً بالنسبة للمقيمين في مؤسسات رعاية مثل دور رعاية المسنين أو دور الرعاية طويلة الأجل. ^{[ 154 ]} قد يكون برنامج إدارة النوم مفيدًا، والذي يتضمن التثقيف حول نظافة النوم، والتمارين الرياضية، والأنشطة المصممة خصيصًا. ^{[ 142 ]}

ألم

غالبًا ما يُغفل الألم لدى المصابين بالخرف المتوسط إلى الشديد، أو يُقيّم بشكل غير دقيق، نظرًا لعجزهم عن التعبير عنه. ^{[ 158 ]} قد يعاني ما يقرب من 80% من مرضى الخرف في دور رعاية المسنين من ألم يصعب التعبير عنه، وقد يظهر كعرض سلوكي. ^{[ 159 ]}^{[ 160 ]} للألم المستمر آثار وظيفية، إذ قد يؤدي إلى انخفاض القدرة على الحركة، والاكتئاب، واضطرابات النوم، وضعف الشهية، وتفاقم الضعف الإدراكي، والمساهمة في السقوط. ^{[ 158 ]} يمكن لمقدمي الرعاية تعلم كيفية التعرف على مؤشرات الألم وتقييمها. ^{[ 158 ]} يمكن أن يساعد استخدام مقياس تقييم الألم في حالات الخرف المتقدمة العاملين في مجال الرعاية الصحية في رعاية المصابين بالخرف المتقدم. ^{[ 161 ]}

تواصل

قد تتأثر قدرة الأشخاص المصابين بالخرف على الكلام أو التواصل، وقد يبدون غير قادرين على فهم ما يُقال لهم، ويواجهون صعوبة في التعبير عن احتياجاتهم. ^{[ 162 ]}^{[ 163 ]} لا تؤثر صعوبات التواصل على إعطاء مسكنات الألم فحسب، بل تؤثر أيضًا على الترطيب والتغذية وجميع جوانب الرعاية الجسدية والنفسية. ^{[ 164 ]} وقد يجد مقدمو الرعاية الرسميون صعوبة في بناء علاقات مع من يرعونهم بسبب حاجز التواصل. ^{[ 163 ]} بالنسبة للأشخاص المصابين بالخرف الذين فقدوا القدرة على الكلام، يمكن استخدام التواصل غير اللفظي . فالانتباه إلى حركات العين وتعبيرات الوجه وحركات الجسم يساعد مقدمي الرعاية على فهمهم بشكل أفضل. ونظرًا لاختلاف تأثير الخرف من شخص لآخر، فقد يلزم ابتكار أسلوب تواصل خاص. ^{[ 165 ]} عادةً ما يعاني المصابون بالخرف المقيمون في دور الرعاية طويلة الأجل من ارتفاع معدلات فقدان السمع ، مما قد يزيد من صعوبة التواصل بينهم وبين الموظفين. ومع ذلك، غالبًا ما تمنع عوائق مختلفة، بما في ذلك نقص المعرفة وضيق الوقت، الموظفين من تقديم رعاية سمعية كافية. ^{[ 166 ]}

الخيارات غير الدوائية

قد يعاني أكثر من نصف المصابين بالخرف من أعراض عصبية نفسية (نفسية أو سلوكية) مثل الهياج، واضطرابات النوم، والعدوانية، والذهان. يهدف علاج هذه الأعراض إلى تخفيف معاناة المريض والحفاظ على سلامته. يُعدّ نهج DICE التفاعلي - الوصف، والتحقيق، والإبداع، والتقييم - النهج غير الدوائي الأكثر فعالية لتقييم الأعراض العصبية النفسية، يليه تدريب مقدمي الرعاية. ^{[ 22 ]} قد تستدعي الأعراض السلوكية الحادة دخول المريض إلى المستشفى لإجراء تقييم نفسي، وتلقي الرعاية والعلاج. ^{[ 167 ]}^{[ 168 ]}

يبدو أن التدخلات المعرفية والسلوكية، بدلاً من الأدوية، أفضل لعلاج الهياج والعدوانية. ^{[ 169 ]} وقد يكون التأهيل المعرفي فعالاً في مساعدة المصابين بالخرف الخفيف إلى المتوسط على إدارة أنشطتهم اليومية. ^{[ 170 ]}

تشمل التدخلات غير الدوائية الأخرى المستخدمة في دور رعاية المسنين برامج مونتيسوري . ^{[ 171 ]} يمكن استخدام مقياس كورنيل للاكتئاب في الخرف (CSDD) كمؤشر للاكتئاب. ^{[ 172 ]}^{[ 173 ]} تُعد برامج التمارين الرياضية مفيدة فيما يتعلق بأنشطة الحياة اليومية . ^{[ 174 ]} يمكن تحسين العديد من الأعراض السلوكية والنفسية من خلال تدابير غير دوائية، ومن بين التدخلات ذات الأولوية العلاج بالتدليك، والعلاج المصمم خصيصًا، والعلاج بمساعدة الحيوانات ، واستخدام الروبوتات الأليفة . ^{[ 22 ]} قد يُحسّن التدليك والعلاج باللمس من الهياج والمشاكل السلوكية، حيث يُظهر تدليك اليدين والرأس والقدمين تحسنًا ملحوظًا في الهياج. ^{[ 175 ]}

توجد نتائج متباينة فيما يتعلق باستخدام القنب في علاج بعض أعراض الخرف. ^{[ 22 ]}

غالبًا ما يُغفل دور مقدم الرعاية في علاج الخرف وإدارته، وما هو معروف عن كيفية دعمه للتدخلات المتعددة. لا يمتلك العاملون في مجال الرعاية الصحية الأدوات أو الإرشادات السريرية الكافية للأعراض السلوكية والنفسية للخرف، بالإضافة إلى استخدام الأدوية. ^{[ 176 ]} يمكن لتدابير بسيطة، مثل التحدث مع الأشخاص عن اهتماماتهم، أن تُحسّن جودة حياة نزلاء دور الرعاية ، وقد تُخفف من أعراض الهياج والاكتئاب. كما أنهم احتاجوا إلى عدد أقل من زيارات الطبيب العام ودخول المستشفى، مما يعني أيضًا أن البرنامج كان موفرًا للتكاليف. ^{[ 177 ]}^{[ 178 ]}

العلاجات النفسية والاجتماعية

تشمل العلاجات النفسية للخرف بعض الأدلة المحدودة على فعالية العلاج بالتذكر (وتحديدًا بعض الآثار الإيجابية في مجالات جودة الحياة والإدراك والتواصل والمزاج - وخاصة في دور الرعاية)، ^{[ 179 ]} وبعض الفوائد لإعادة صياغة الأفكار لدى مقدمي الرعاية، ^{[ 180 ]} وأدلة غير واضحة على فعالية العلاج بالتحقق من صحة الأفكار، ^{[ 181 ]} وأدلة على تحسينات تشمل التواصل والتفاعل الاجتماعي في برامج التحفيز المعرفي للأشخاص المصابين بخرف خفيف إلى متوسط. ^{[ 182 ]} وقد يساعد تقديم أنشطة مصممة خصيصًا لكل فرد في الحد من السلوكيات الصعبة وتحسين جودة الحياة. ^{[ 183 ]}

يُضعف الخرف التواصل الطبيعي، وغالبًا ما يُستخدم السلوك المضطرب للدلالة على الألم أو المرض أو فرط التحفيز. ^{[ 184 ]} وتُعدّ أقوى الأدلة على فعالية العلاجات غير الدوائية في إدارة السلوكيات المتغيرة لدى مرضى الخرف هي استخدام هذه الأساليب. ^{[ 144 ]} وتشير أدلة ضعيفة الجودة إلى أن العلاج بالموسيقى بانتظام (خمس جلسات على الأقل) قد يُفيد نزلاء دور الرعاية. فقد يُخفف من أعراض الاكتئاب ويُحسّن السلوكيات العامة. كما قد يُؤثر إيجابًا على الصحة النفسية ونوعية الحياة، ويُقلل من القلق. ^{[ 185 ]} وفي عام 2003، أطلقت جمعية الزهايمر في المملكة المتحدة مبادرة "الغناء من أجل الدماغ"، وهي نموذج للغناء الجماعي لأغانٍ معروفة (للمصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم) يتضمن أيضًا تمارين صوتية لتحسين نشاط الدماغ والصحة العامة. ^{[ 186 ]}

وجدت بعض مستشفيات لندن أن استخدام الألوان والتصاميم والصور والإضاءة ساعد مرضى الخرف على التأقلم مع التواجد في المستشفى. وقد ساهمت هذه التعديلات على تصميم أجنحة الخرف في هذه المستشفيات في مساعدة المرضى من خلال منع الارتباك. ^{[ 187 ]}

أثبتت الدراسات أن سرد قصص الحياة كجزء من العلاج بالاستذكار ، بالإضافة إلى السير الذاتية المصورة، تلبي احتياجات المرضى ومقدمي الرعاية لهم بطرق متنوعة، إذ تتيح للمريض فرصة ترك بصمة وتعزيز شخصيته، كما تفيد الشباب المشاركين في هذا النوع من العلاج. وتكون هذه التدخلات أكثر فائدة عند تطبيقها في مرحلة مبكرة نسبياً من الخرف. وقد تُشكل أيضاً تحدياً لمن يجدون صعوبة في استيعاب تجاربهم الماضية. ^{[ 188 ]}

وقد ثبت أن العلاج بمساعدة الحيوانات، وخاصة باستخدام الكلاب، مفيد. ^{[ 188 ]}

يُعنى العلاج الوظيفي أيضًا بتلبية الاحتياجات النفسية والاجتماعية لمرضى الخرف من خلال تحسين أدائهم الوظيفي اليومي وكفاءة مقدمي الرعاية. ^{[ 189 ]} وعند إضافة استراتيجيات التدخل التعويضية إلى روتينهم اليومي، يتحسن مستوى أدائهم ويخف العبء الواقع عادةً على مقدمي الرعاية. ^{[ 189 ]}

الرعاية المتمحورة حول الشخص

تُراعي الرعاية المتمحورة حول الشخص (المختلفة عن مشاركة المريض ) احتياجات الفرد وتفضيلاته وخبراته وقيمه، من خلال بناء علاقة شخصية. ^{[ 190 ]} وهذا أمر بالغ الأهمية، إذ يهدف هذا النهج إلى الحفاظ على كرامة الأشخاص المصابين بالخرف وشعورهم بالهوية طوال فترة مرضهم. ^{[ 191 ]} ولا تقتصر فوائد تدخلات الرعاية المتمحورة حول الشخص على الحد من الهياج والأعراض النفسية العصبية والاكتئاب فحسب، بل تُسهم أيضًا في تحسين جودة حياة المصابين بالخرف. ^{[ 192 ]} علاوة على ذلك، تم الإبلاغ عن الفوائد المحتملة لنهج الرعاية المتمحورة حول الشخص للعاملين في مجال رعاية مرضى الخرف، مما يُشير إلى فعاليته في الحد من التوتر والإرهاق وعدم الرضا الوظيفي. ^{[ 190 ]}^{[ 193 ]}

مقاييس النتائج المرتكزة على الشخص (PCOMs) هي استبيانات موحدة ومعتمدة تقيس آراء الأفراد حول صحتهم ورفاهيتهم. وهي تُركز على الرعاية المتمحورة حول الشخص من خلال التركيز على الأعراض والمخاوف الأكثر أهمية للأفراد وعائلاتهم. ^{[ 194 ]}^{[ 195 ]} يمكن الإبلاغ عن مقاييس النتائج المرتكزة على الشخص ذاتيًا (عندما يُكمل الشخص المصاب بالخرف الاستبيان) أو عن طريق شخص آخر (عندما يُكمل الاستبيان شخص يعرفه جيدًا). تُستخدم مقاييس النتائج المرتكزة على الشخص التي يُكملها شخص آخر في المراحل المتقدمة من الخرف عندما يعجز الشخص عن الإبلاغ بنفسه. ^{[ 194 ]} عند استخدامها في الرعاية الروتينية، تدعم مقاييس النتائج المرتكزة على الشخص التقييم والمتابعة المنهجيين لصحة الفرد ورفاهيته، وتُمكّن من اتخاذ القرارات المشتركة ، وتُتيح إدخال تغييرات على تقديم الرعاية (مثل تحسين التواصل أو الإحالة إلى خدمات أخرى)، وتُحسّن النتائج (مثل تحسين إدارة الأعراض)، وتُمكّن من تقييم تقديم الرعاية. ^{[ 194 ]} مقياس نتائج الرعاية التلطيفية المتكاملة للخرف (IPOS-Dem) هو مقياس شامل لنتائج الرعاية التلطيفية للخرف، يُستخدم لقياس الأعراض والمخاوف لدى الأشخاص المصابين بالخرف وعائلاتهم. ^{[ 196 ]}

غالبًا ما توفر مراكز الرعاية النهارية للبالغين، بالإضافة إلى وحدات الرعاية الخاصة في دور رعاية المسنين، رعاية متخصصة. تقدم مراكز الرعاية النهارية الإشراف والأنشطة الترفيهية والوجبات ورعاية صحية محدودة للمشاركين، فضلًا عن توفير فترات راحة لمقدمي الرعاية. علاوة على ذلك، يمكن للرعاية المنزلية أن توفر دعمًا ورعاية فردية في المنزل، مما يسمح بمزيد من الاهتمام الفردي اللازم مع تقدم الحالة المرضية. ^{[ 197 ]}^{[ 198 ]}

يمارس

قد تُحسّن برامج التمارين الرياضية قدرة الأشخاص المصابين بالخرف على أداء الأنشطة اليومية، ولكن لا يزال أفضل أنواع التمارين غير واضح. ^{[ 174 ]}

التكنولوجيا المساعدة والصحة الرقمية

يمكن استخدام التقنيات المساعدة لتحسين جودة حياة الأفراد المصابين بالخرف، ودعم استقلاليتهم، ومساعدة مقدمي الرعاية. ^{[ 199 ]} تشمل هذه التقنيات أنظمة التشغيل الآلي للمنزل ، والأدوات الرقمية المساعدة، وأجهزة الاستشعار القابلة للارتداء . ^{[ 200 ]} كما يجري استكشاف الواقع الافتراضي كتقنية فعّالة لاستحضار الذكريات وتحسين الصحة النفسية. ^{[ 201 ]}

تتمتع التكنولوجيا بإمكانية أن تكون أداة قيّمة للتخفيف من الشعور بالوحدة وتعزيز الروابط الاجتماعية. ^{[ 202 ]} ويمكنها تسهيل أنشطة الحياة اليومية، وتوفير سبل للتواصل بين الأشخاص الذين تفصلهم مسافات جغرافية. ^{[ 203 ]}

تشمل أنواع التقنيات المطورة الأخرى التي تساعد في تقديم الخدمات خدمات التطبيب عن بعد أو خدمات الطب عن بعد، باستخدام الاتصالات الرقمية لتقديم الخدمات والمعلومات المتعلقة بالصحة من خلال المكالمات الهاتفية وتطبيقات الهاتف المحمول ومؤتمرات الفيديو. ^{[ 204 ]}

حققت خدمات التطبيب عن بُعد نتائج مماثلة للزيارات الشخصية في التقييم والتشخيص المعرفي، كما ساهمت في تحسين نتائج إعادة التأهيل. ويحظى التطبيب عن بُعد باستحسان كبير من قِبل المصابين بالخرف، الذين يمكنهم الاعتماد على دعم الطاقم الطبي والعائلة في استخدام هذه التقنية. ورغم إمكانية توسيع نطاق الوصول إلى الخدمات، إلا أن الأشخاص ذوي الإعاقة الحسية قد يُستبعدون منها. ^{[ 204 ]}

يمكن أن تُسهم التدخلات الصحية الرقمية في دعم مقدمي الرعاية من أفراد أسر مرضى الخرف، من خلال توفير مصدر للدعم عبر منصات تواصل متاحة على مدار الساعة، بالإضافة إلى إمكانية المراقبة عن بُعد. ^{[ 205 ]}^{[ 204 ]} ومع ذلك، تُعدّ تحديات مثل الفجوة الرقمية ، ومخاوف الخصوصية، والحاجة إلى مزيد من التخصيص للمستخدمين الأفراد، من القضايا المعروفة. ^{[ 204 ]}

قد تساهم التدخلات التي يتم تقديمها عن بعد، بما في ذلك الدعم والتدريب والمعلومات، في تخفيف العبء على مقدم الرعاية غير الرسمي وتحسين أعراض الاكتئاب لديه. ^{[ 206 ]}

في العديد من المناطق في اليابان، قد تُتاح المراقبة الرقمية لأفراد الأسرة، إذا كان الشخص المصاب بالخرف يميل إلى التجول والاختفاء. ^{[ 207 ]}

الرعاية التلطيفية

الرعاية التلطيفية ، وهي الرعاية الشاملة التي يقدمها فريق من مقدمي الرعاية الصحية، قد تكون مفيدة لكل من المريض ومقدم الرعاية. ^{[ 36 ]} تهدف هذه الرعاية إلى تحسين جودة الحياة في جميع مراحلها. ^{[ 208 ]} ويمكنها مساعدة مرضى الخرف ومقدمي الرعاية لهم على فهم ما يمكن توقعه، والتعامل مع فقدان القدرات الجسدية والعقلية، ودعم رغبات المريض وأهدافه، بما في ذلك اتخاذ القرارات نيابةً عنه، ومناقشة رغباتهم بشأن الإنعاش القلبي الرئوي ودعم الحياة . ^{[ 209 ]} قد تؤدي تدخلات الرعاية التلطيفية إلى تحسين جودة الحياة، وإدارة الأعراض، وتوفير الراحة في لحظات الاحتضار، ولكن لم يُعرف بعد أفضل السبل لاستخدامها لدعم مرضى الخرف المتقدم وأسرهم في لحظاتهم الأخيرة. ^{[ 210 ]}

نظراً لعدم وضوح كيفية ووقت تدهور حالة مرضى الخرف، ولأن معظم الناس يفضلون ترك القرار للمريض، يُنصح بالتدخل في الرعاية التلطيفية قبل المراحل المتأخرة من المرض. ^{[ 211 ]} في المراحل المبكرة، تشمل الرعاية التلطيفية الدفاع عن المريض وتحديد أهداف الرعاية المستقبلية، وطمأنته بشأن استمرار الدعم، والتخطيط لسيناريوهات الرعاية المستقبلية، وبناء علاقات طويلة الأمد مع مقدمي الرعاية. ^{[ 212 ]} في المراحل المتأخرة، قد يكون للنهج التلطيفي في رعاية مرضى الخرف فوائد محددة فيما يتعلق بأهداف الرعاية، ومحادثات نهاية الحياة، وإدارة الأعراض، وممارسات وصف الأدوية، وزيارات قسم الطوارئ. ^{[ 213 ]}

في المراحل الأخيرة من الحياة، غالباً ما يلجأ المرضى إلى قسم الطوارئ في حال عدم توفر الرعاية التلطيفية . ^{[ 214 ]} وترتبط الرعاية التلطيفية المجتمعية بعدم الحاجة إلى هذه الرعاية. ^{[ 215 ]} وقد تتحسن نتائج الرعاية في نهاية الحياة في المنزل، مثل الأعراض العصبية والنفسية. ^{[ 216 ]}

قد لا يحصل الأشخاص المصابون بالخرف المتقدم على رعاية تلطيفية متخصصة بسهولة. ^{[ 217 ]} وتتعدد أسباب ذلك، منها عدم الاتفاق على توقيت إحالة مرضى الخرف، ^{[ 218 ]} ونقص التنسيق بين مختلف مرافق الرعاية، وصعوبات التواصل، ومحدودية فرص التدريب للعاملين في مجال الرعاية الصحية، ولأن الخرف يُعتبر حالة مرضية تهدد الحياة. ^{[ 217 ]} غالبًا ما يُنظر إلى الخرف على أنه عملية طبيعية للشيخوخة ولا يُعترف به كحالة مرضية نهائية. ^{[ 219 ]} هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد التدخلات المناسبة في مجال الرعاية التلطيفية وكيفية تطبيقها. ^{[ 216 ]}^{[ 210 ]}

علم الأوبئة

قُدِّر عدد حالات الخرف في العالم عام 2021 بنحو 57 مليون حالة، مع ما يقارب 10 ملايين حالة جديدة سنويًا. ^{[ 1 ]} ويُتوقع أن يتضاعف هذا العدد كل 20 عامًا. ^{[ 29 ]} وتشير تقديرات أخرى إلى أن عدد المصابين بالخرف في العالم سيتجاوز 150 مليون شخص بحلول عام 2050. ^{[ 220 ]} ويعيش أكثر من 60% منهم في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط، وتتأثر النساء بشكل أكبر. ^{[ 1 ]} وعلى الصعيد العالمي، من المتوقع أن تحدث أسرع زيادة في المعاناة الصحية الخطيرة بحلول عام 2060 بين المصابين بالخرف. ^{[ 221 ]}

في عام 2021، بلغ عدد الوفيات الناجمة عن الخرف 1.8 مليون حالة، مما يجعله سابع سبب رئيسي للوفاة. ^{[ 222 ]} ومن المتوقع أن يرتفع هذا العدد إلى 4.91 مليون حالة بحلول عام 2050. ^{[ 7 ]} وفي أوروبا، تُسجل فنلندا أعلى معدل وفيات بسبب الخرف في العالم. ^{[ 223 ]}

يُصاب حوالي 7% من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا بالخرف، وترتفع هذه النسبة إلى 10% في المناطق ذات متوسط العمر المتوقع المرتفع نسبيًا. ^{[ 79 ]} ويختلف انتشار الخرف باختلاف مناطق العالم؛ ففي عام 2015، قُدِّر عدد الحالات بـ 10.4 مليون حالة في أوروبا، و9.4 مليون حالة في الأمريكتين، و4 ملايين حالة في أفريقيا، و22.9 مليون حالة في آسيا. ^{[ 224 ]}

تحدث ما يقرب من نصف حالات الخرف الجديدة في آسيا، تليها أوروبا (25%)، ثم الأمريكتان (18%)، وأخيراً أفريقيا (8%). يزداد معدل الإصابة بالخرف بشكل كبير مع التقدم في السن، حيث يتضاعف مع كل زيادة قدرها 6.3 سنوات في العمر. ^{[ 224 ]} يختلف مسار المرض، ويعتمد متوسط الفترة الزمنية من التشخيص إلى الوفاة بشكل كبير على العمر عند التشخيص، من 6.7 سنوات للأشخاص الذين تم تشخيصهم في سن 60-69 عاماً إلى 1.9 سنة للأشخاص الذين تم تشخيصهم في سن 90 عاماً أو أكبر. ^{[ 210 ]}

عدم المساواة

تُلاحظ تفاوتات في خطر الإصابة بالخرف، وفي تشخيصه في الوقت المناسب، وفي الحصول على الرعاية، وفي الدعم. ^{[ 225 ]} كما أن التمويل المتاح لأبحاث الخرف أقل، والدعم المقدم لمقدمي الرعاية أقل. ^{[ 225 ]}

على الصعيد العالمي، يفتقر سكان البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط إلى المرافق والخدمات المتاحة، ويواجهون صعوبات أكبر في الوصول إليها مقارنةً بسكان البلدان ذات الدخل المرتفع. ^{[ 226 ]}^{[ 227 ]} ويرتبط انخفاض الوضع الاجتماعي والاقتصادي بزيادة خطر الإصابة بالخرف، كما يرتبط بتدهور معرفي مبكر. ^{[ 3 ]} وتُلاحظ زيادة في حالات دخول المستشفيات وزيارات أقسام الطوارئ في المناطق الأكثر حرمانًا في أي بلد. وقد تُوصف أدوية غير مناسبة، كما يرتفع معدل الوفيات خلال السنة الأولى. ^{[ 228 ]}^{[ 229 ]}

على المستوى الوطني، قد يواجه الأشخاص المصابون بالخرف تفاوتًا في الحصول على الرعاية الصحية تبعًا لمكان إقامتهم. وقد يتجلى هذا التفاوت على المستوى الإقليمي، حيث يواجه سكان المناطق الريفية صعوبات أكبر من سكان المناطق الحضرية. كما قد تؤثر هذه التفاوتات على الوحدات المحلية الأصغر حجمًا، فعلى سبيل المثال، قد يتلقى سكان المدينة نفسها رعاية مختلفة أو أقل تكرارًا بناءً على رمزهم البريدي أو الشارع الذي يسكنون فيه. ^{[ 230 ]}

يُعدّ تشخيص الخرف أمرًا صعبًا على المريض ومقدمي الرعاية، وغالبًا ما يكون الدعم المُقدّم بعد التشخيص متفاوتًا، كما يصعب فهم خيارات الرعاية المتاحة. ^{[ 231 ]}^{[ 232 ]} ويُلاحظ في كثير من الأحيان تفاوت في الرعاية بين الخرف وغيره من الأمراض المُهددة للحياة. ^{[ 233 ]}^{[ 234 ]}^{[ 235 ]} ويُعاني المصابون بالخرف، وكذلك مقدمو الرعاية لهم، من وصمة اجتماعية . ^{[ 1 ]}

توجد اختلافات كبيرة في معدلات الإصابة بالخرف، ومخاطره، والرعاية المقدمة له بين الأقليات العرقية والإثنية . غالبًا ما تتأثر هذه الفئات بعوامل خطر الإصابة بالخرف بشكل أكبر، مثل ارتفاع ضغط الدم. ^{[ 236 ]}^{[ 237 ]}^{[ 238 ]}^{[ 239 ]} ويتلقى المنتمون إلى هذه الأقليات رعاية أقل جودة للخرف، كما أنهم أقل حظًا في الحصول على أدوية مضادة للخرف مقارنةً بنظرائهم من البيض . علاوة على ذلك، عندما تُوصف لهم الأدوية، يقل احتمال التزامهم بالعلاج بسبب عوامل وعوائق مختلفة، مثل جودة التفاعل مع مقدمي الرعاية الصحية، وانعدام الثقة بالأطباء، والمخاوف بشأن الحفاظ على استقلاليتهم الشخصية، والوصمات الاجتماعية، والمعتقدات المختلفة. ^{[ 240 ]}

على الصعيد العالمي، تتأثر النساء بمرض الخرف أكثر من الرجال. فثلثا المصابين بالخرف هن من النساء. ^{[ 241 ]}^{[ 242 ]} ومع ذلك، فإن البيانات الطبية المتعلقة بالنساء أقل وفرة مقارنةً بالرجال. وتُعدّ النساء أكثر ميلاً لرعاية شخص آخر مصاب بالخرف (سواء في مكان العمل أو بشكل غير رسمي). ^{[ 242 ]} كما أن نسبة مقدمات الرعاية من النساء أعلى في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط . ^{[ 243 ]}^{[ 242 ]} وتوجد فوارق بين الجنسين في تجارب تقديم الرعاية في المراحل الأخيرة من الحياة. ^{[ 244 ]}

حسب البلد

المملكة المتحدة

تشير التقديرات إلى أنه في عام 2024، كان هناك ما يقرب من مليون شخص مصاب بالخرف في المملكة المتحدة، منهم أكثر من 800 ألف في إنجلترا. ^{[ 245 ]} ومن المتوقع أن يرتفع هذا العدد إلى 1.4 مليون بحلول عام 2040، ^{[ 246 ]} مع تضاعف الأعداد في إنجلترا. ^{[ 247 ]}

في عامي 2022 و2023، كان الخرف السبب الرئيسي للوفاة في إنجلترا وويلز. ^{[ 17 ]}

الولايات المتحدة

تضاعفت الوفيات الناجمة عن الخرف في الولايات المتحدة ثلاث مرات خلال الفترة من 1999 إلى 2020، حيث ارتفعت من حوالي 150 ألف حالة وفاة في عام 1999 إلى أكثر من 450 ألف حالة وفاة في عام 2020، وازدادت احتمالية الوفاة بسبب الخرف في جميع الفئات السكانية. ^{[ 248 ]} وفي عام 2024، أصبح الخرف خامس سبب رئيسي للوفاة في الولايات المتحدة. ^{[ 29 ]}

تختلف عوامل الخطر الوراثية والبيئية لاضطرابات الخرف باختلاف العرق . ^{[ 249 ]}^{[ 250 ]} على سبيل المثال، يُظهر مرض الزهايمر لدى الأفراد من أصول إسبانية/لاتينية وأفريقية أمريكية مخاطر أقل مرتبطة بتغيرات جينية في جين البروتين الشحمي E مقارنةً بالأفراد البيض غير المنحدرين من أصول إسبانية. ^{[ 251 ]}

في الولايات المتحدة عام 2017، ارتبط أكثر من 37% من حالات الخرف بأمراض القلب والأيض ، مع اختلاف نسبة الخطر بين المناطق. وشملت العوامل الثمانية الرئيسية المساهمة: داء السكري ، وفشل القلب ، والرجفان الأذيني ، ومرض الشريان التاجي ، والنوبات القلبية ، والسكتات الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول . وكانت السكتة الدماغية العامل الأكثر أهمية، إذ ضاعفت خطر الإصابة بالخرف (بنسبة 2.2 ضعف)، تليها مباشرة فشل القلب (بنسبة 2.1 ضعف) ثم ارتفاع ضغط الدم (بنسبة 78% زيادة في الخطر). في المقابل، كان لارتفاع الكوليسترول أضعف ارتباط، إذ ارتبط بزيادة الخطر بنسبة 27%. ومع ذلك، لوحظت أيضًا تباينات جغرافية، حيث واجه الأفراد الذين يعيشون في جنوب الولايات المتحدة احتمالية أكبر للإصابة بالخرف المرتبط بأمراض القلب والأوعية الدموية وداء السكري. ^{[ 252 ]}^{[ 253 ]}

أستراليا

في أستراليا عام 2024، قُدِّر عدد حالات الخرف بنحو 425,000 حالة. في عام 2023، كان الخرف السبب الرئيسي للوفاة بين النساء، وثاني سبب رئيسي للوفاة بين الرجال. بلغ عدد الوفيات 17,400 حالة في عام 2023، وارتفع إلى 17,847 حالة في عام 2024. ^{[ 254 ]}

تاريخ

حتى نهاية القرن التاسع عشر، كان الخرف مفهومًا سريريًا أوسع بكثير. فقد شمل الأمراض العقلية وأي نوع من أنواع العجز النفسي والاجتماعي، بما في ذلك الحالات القابلة للعلاج. ^{[ 255 ]} في ذلك الوقت، كان الخرف يُشير ببساطة إلى أي شخص فقد القدرة على التفكير، وكان يُطبق بالتساوي على الذهان، والأمراض العضوية مثل الزهري التي تُدمر الدماغ، وعلى خرف الشيخوخة المرتبط بالتقدم في السن.

ذُكر الخرف في النصوص الطبية منذ القدم . ومن أقدم الإشارات المعروفة إليه ما يُنسب إلى الفيلسوف اليوناني فيثاغورس ، الذي عاش في القرن السابع قبل الميلاد، والذي قسّم دورة حياة الإنسان إلى ست مراحل متميزة: من 0 إلى 6 سنوات (الطفولة)، ومن 7 إلى 21 سنة (المراهقة)، ومن 22 إلى 49 سنة (مرحلة الشباب)، ومن 50 إلى 62 سنة (منتصف العمر)، ومن 63 إلى 79 سنة (الشيخوخة)، ومن 80 سنة إلى الوفاة (الشيخوخة المتقدمة). وقد وصف المرحلتين الأخيرتين بـ"الشيخوخة"، وهي فترة من التدهور العقلي والجسدي، وأن المرحلة الأخيرة هي عندما "ينتهي مشهد الوجود الفاني بعد فترة طويلة من الزمن، ولحسن الحظ، لا يصل إليها إلا قلة من البشر، حيث يتراجع العقل إلى مستوى التخلف العقلي الذي كان عليه في بداية مرحلة الطفولة". ^{[ 256 ]} في عام 550 قبل الميلاد، جادل السياسي والشاعر الأثيني سولون بأن بنود وصية الرجل قد تُبطل إذا ما أظهر ضعفًا في إدراكه بسبب تقدمه في السن. وقد أشارت النصوص الطبية الصينية إلى هذه الحالة أيضًا، وتُترجم حروف كلمة "الخرف" حرفيًا إلى "الشخص العجوز الأحمق". ^{[ 257 ]}

ناقش الفيلسوفان الأثينيان أرسطو وأفلاطون التدهور العقلي الذي قد يصاحب الشيخوخة ، وتوقعا أن هذا التدهور يصيب كل من يتقدم في السن، وأنه لا سبيل لوقفه. وتحدث أفلاطون تحديدًا عن ضرورة عدم تولي كبار السن مناصب تتطلب مسؤولية، لأنه "لم يعد لديهم الكثير من الفطنة العقلية التي كانت تميزهم في شبابهم، تلك الصفات التي تُعرف بالحكمة والخيال وقوة الاستدلال والذاكرة. فهم يرونها تتلاشى تدريجيًا بفعل التدهور، ويكادون لا يستطيعون أداء وظائفهم." ^{[ 258 ]}

للمقارنة، كان للسياسي الروماني شيشرون رأيٌ أقرب إلى الحكمة الطبية الحديثة، مفاده أن فقدان الوظائف العقلية ليس حتميًا لدى كبار السن، وأنه "لا يصيب إلا كبار السن ضعيفي الإرادة". وتحدث عن كيف يمكن لمن يحافظون على نشاطهم الذهني ورغبتهم في تعلم أشياء جديدة أن يتجنبوا الخرف. مع ذلك، فقد تم تجاهل آراء شيشرون حول الشيخوخة، رغم تقدمها، إلى حد كبير في عالم هيمنت عليه كتابات أرسطو الطبية لقرون. اكتفى الأطباء في الإمبراطورية الرومانية، مثل جالينوس وسيلسوس ، بتكرار معتقدات أرسطو دون إضافة سوى القليل من الإسهامات الجديدة للمعرفة الطبية.

كتب الأطباء البيزنطيون أحيانًا عن الخرف. وتشير السجلات إلى أن سبعة أباطرة على الأقل، ممن تجاوزت أعمارهم سبعين عامًا، ظهرت عليهم علامات التدهور المعرفي. وفي القسطنطينية ، كانت تُخصص مستشفيات خاصة لإيواء من شُخصت إصابتهم بالخرف أو الجنون، إلا أن هذه المستشفيات لم تكن تُطبق على الأباطرة، الذين كانوا فوق القانون، ولم يكن يُسمح لهم بالإعلان عن حالتهم الصحية علنًا.

كثيراً ما أشار الشعراء والمسرحيون وغيرهم من الكتاب إلى فقدان الوظائف العقلية في الشيخوخة. وقد ذكر ويليام شكسبير ذلك بشكل خاص في مسرحيتي هاملت والملك لير .

خلال القرن التاسع عشر، توصل الأطباء عمومًا إلى الاعتقاد بأن الخرف لدى كبار السن كان نتيجة لتصلب الشرايين الدماغية ، على الرغم من أن الآراء تذبذبت بين فكرة أنه كان بسبب انسداد الشرايين الرئيسية التي تغذي الدماغ أو السكتات الدماغية الصغيرة داخل أوعية القشرة الدماغية .

في عام ١٩٠٧، كان الطبيب النفسي البافاري ألويس ألزهايمر أول من حدد ووصف خصائص الخرف التدريجي في دماغ أوغست ديتر، البالغة من العمر ٥١ عامًا . ^{[ ٢٥٩ ]} بدأت ديتر تتصرف بشكل غير معهود، بما في ذلك اتهام زوجها بالزنا، وإهمال الأعمال المنزلية، وصعوبة الكتابة والمشاركة في المحادثات، وتفاقم الأرق، وفقدان حاسة التوجيه. ^{[ ٢٦٠ ]} في إحدى المرات، ورد أن ديتر "سحبت ملاءة سرير إلى الخارج، وتجولت بشكل هستيري، وبكت لساعات في منتصف الليل". ^{[ ٢٦٠ ]} بدأ ألزهايمر علاج ديتر عندما دخلت مستشفى للأمراض العقلية في فرانكفورت في ٢٥ نوفمبر ١٩٠١. ^{[ ٢٦٠ ]} خلال فترة علاجها، كافحت ديتر وزوجها لتوفير تكاليف الرعاية الطبية، ووافق ألزهايمر على مواصلة علاجها مقابل سجلاتها الطبية والتبرع بدماغها بعد وفاتها. ^{[ 260 ]} توفي ديتر في 8 أبريل 1906، بعد إصابته بتسمم الدم والالتهاب الرئوي . ^{[ 260 ]} أجرى ألزهايمر خزعة دماغية باستخدام طريقة صبغة بيلشوفسكي ، التي كانت تقنية حديثة آنذاك، ولاحظ وجود لويحات شيخوخية ، وتشابكات ليفية عصبية ، وتغيرات تصلبية. ^{[ 259 ]} في ذلك الوقت، كان الرأي السائد بين الأطباء أن اللويحات الشيخوخية توجد عادةً لدى المرضى كبار السن، وأن ظهور التشابكات الليفية العصبية كان ملاحظة جديدة تمامًا. ^{[ 260 ]} عرض ألزهايمر نتائج بحثه في المؤتمر السابع والثلاثين للطب النفسي في جنوب غرب ألمانيا، الذي عُقد في توبنغن في 11 أبريل 1906؛ إلا أن المعلومات لم تلقَ قبولًا جيدًا من زملائه. ^{[ 260 ]} بحلول عام 1910، نشر إميل كريبيلين ، أستاذ ألويس ألزهايمر ، كتابًا صاغ فيه مصطلح "مرض ألزهايمر" في محاولة للاعتراف بأهمية اكتشاف مرض ألزهايمر. ^{[ 259 ]}^{[ 260 ]}

بحلول ستينيات القرن العشرين، ترسخ الارتباط بين الأمراض التنكسية العصبية والتدهور المعرفي المرتبط بالتقدم في السن. وفي سبعينيات القرن نفسه، أكد المجتمع الطبي أن الخرف الوعائي أقل شيوعًا مما كان يُعتقد سابقًا، وأن مرض الزهايمر هو السبب الرئيسي للاضطرابات العقلية لدى كبار السن. إلا أنه في الآونة الأخيرة، يُعتقد أن الخرف غالبًا ما يكون مزيجًا من عدة حالات.

في عام 1976، اقترح طبيب الأعصاب روبرت كاتزمان وجود صلة بين الخرف الشيخوخي ومرض الزهايمر. وأشار إلى أن معظم حالات الخرف الشيخوخي التي تحدث (بحكم تعريفها) بعد سن 65 عامًا، تتطابق من الناحية المرضية مع مرض الزهايمر الذي يصيب الأشخاص دون سن 65 عامًا، وبالتالي لا ينبغي التعامل معها بشكل مختلف. واقترح كاتزمان أن مرض الزهايمر، إذا ما اعتُبر أنه يصيب من هم فوق سن 65 عامًا، هو في الواقع شائع وليس نادرًا، وكان رابع أو خامس سبب رئيسي للوفاة، على الرغم من ندرة تسجيله في شهادات الوفاة عام 1976. ^{[ 261 ]}

من النتائج المفيدة أنه على الرغم من ازدياد نسبة الإصابة بمرض الزهايمر مع التقدم في السن (من 5-10% لدى من يبلغون 75 عامًا إلى 40-50% لدى من يبلغون 90 عامًا)، لم يُعثر على عتبة عمرية محددة يُصاب عندها جميع الأشخاص بالمرض. ويتضح ذلك من خلال حالات المعمرين الذين تجاوزوا المئة عام (110 أعوام أو أكثر) والذين لم يعانوا من أي تدهور معرفي يُذكر. وتشير بعض الأدلة إلى أن الخرف أكثر شيوعًا بين سن 80 و84 عامًا، وأن الأفراد الذين يتجاوزون هذه المرحلة دون الإصابة به تقل احتمالية إصابتهم به. وتشكل النساء نسبة أكبر من حالات الخرف مقارنةً بالرجال. ^[²⁶²^] يُعزى ذلك جزئيًا إلى طول متوسط أعمارهن وزيادة احتمالية بلوغهن سنًا يُرجح فيها الإصابة بالمرض. ^[²⁶³^]

على غرار الأمراض الأخرى المرتبطة بالشيخوخة، كان الخرف نادرًا نسبيًا قبل القرن العشرين، نظرًا لقلة عدد الأشخاص الذين يعيشون بعد سن الثمانين. في المقابل، كان الخرف الزهري منتشرًا على نطاق واسع في العالم المتقدم حتى تم القضاء عليه إلى حد كبير باستخدام البنسلين بعد الحرب العالمية الثانية . ومع الزيادة الكبيرة في متوسط العمر المتوقع بعد ذلك، بدأ عدد الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا في الارتفاع بسرعة. فبينما كان كبار السن يشكلون ما بين 3 و5% من السكان قبل عام 1945، وصلت هذه النسبة إلى ما بين 10 و14% في العديد من البلدان بحلول عام 2010، وتجاوزت 20% في ألمانيا واليابان. وقد ازداد الوعي العام بمرض الزهايمر بشكل كبير في عام 1994 عندما أعلن الرئيس الأمريكي الأسبق رونالد ريغان عن تشخيص إصابته بهذا المرض.

في القرن الحادي والعشرين، تم تمييز أنواع أخرى من الخرف عن مرض الزهايمر والخرف الوعائي (الأنواع الأكثر شيوعًا). ويستند هذا التمييز إلى الفحص المرضي لأنسجة الدماغ، والأعراض، وأنماط النشاط الأيضي المختلفة للدماغ في فحوصات التصوير الطبي النووي مثل التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) والتصوير المقطعي المحوسب بإصدار فوتون واحد ( SPECT ). وتختلف هذه الأنواع في مآلها وعوامل الخطر الوبائية المرتبطة بها.

مصطلحات

يُشتق مصطلح الخرف من كلمة "ديمينس" التي تعني فقدان العقل. ^{[ 264 ]} وكان يُطلق عليه سابقًا لدى كبار السن اسم خرف الشيخوخة أو الخرف، وهما مصطلحان قديمان. وكانت هذه الحالة تُعتبر جانبًا طبيعيًا وحتميًا إلى حد ما من جوانب الشيخوخة . ^{[ 265 ]}

بين عامي 1913 و1920، ظهر مصطلح "الخرف المبكر" للإشارة إلى ظهور الخرف الشيخوخي في سن مبكرة. لاحقًا، اندمج المصطلحان، حتى أن الأطباء استخدموا مصطلحي "الخرف المبكر" و "الفصام" بشكل متبادل حتى عام 1952. ^{[ 266 ]} ومنذ ذلك الحين، أثبت العلم أن الخرف والفصام اضطرابان مختلفان، على الرغم من وجود بعض أوجه التشابه بينهما. ^{[ 267 ]} كان مصطلح "الخرف المبكر" للإشارة إلى مرض عقلي يوحي بأن نوعًا من الأمراض العقلية كالفصام (بما في ذلك جنون الارتياب وتراجع القدرات الإدراكية) يمكن توقعه بشكل طبيعي لدى جميع الأشخاص مع تقدمهم في السن (انظر: جنون الارتياب ). بعد عام 1920 تقريبًا، ساهم الاستخدام الأولي لمصطلح " الخرف " للإشارة إلى ما يُعرف الآن بالفصام والخرف الشيخوخي في حصر معنى الكلمة في "تدهور عقلي دائم لا رجعة فيه". بدأ هذا التغيير في الاستخدام اللاحق للمصطلح، وقد لاحظ الباحثون وجود صلة بين أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام والمرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالخرف، ووجدوا ارتباطًا إيجابيًا بين المرضين. ^{[ 268 ]}

أدى الاعتقاد السائد بأن الخرف لا بد أن يكون نتيجة لمرض معين إلى اقتراح تشخيص "الخرف الشيخوخي من نوع الزهايمر" (SDAT) لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، بينما يُشخَّص "مرض الزهايمر" لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 65 عامًا والذين يعانون من نفس الحالة المرضية. إلا أنه تم الاتفاق لاحقًا على أن تحديد السن كان مصطنعًا، وأن مرض الزهايمر هو المصطلح الأنسب للأشخاص الذين يعانون من هذا المرض الدماغي المحدد، بغض النظر عن العمر.

بعد عام ١٩٥٢، أُزيلت الأمراض العقلية، بما فيها الفصام، من فئة متلازمات الدماغ العضوية ، وبالتالي (بحكم التعريف) أُزيلت من قائمة الأسباب المحتملة لـ"أمراض الخرف". في الوقت نفسه، عاد السبب التقليدي للخرف الشيخوخي - "تصلب الشرايين" - ليُصنف ضمن مجموعة من حالات الخرف ذات المنشأ الوعائي (السكتات الدماغية الصغيرة). وقد أُطلق عليها حينها اسم حالات الخرف متعددة الاحتشاءات أو حالات الخرف الوعائي .

المجتمع والثقافة

تُعدّ التكلفة المجتمعية للخرف باهظة، لا سيما على مقدمي الرعاية . ^{[ 269 ]} تُشير الأبحاث التي أُجريت في المملكة المتحدة إلى أن ما يقرب من ثلثي مقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بالخرف يشعرون بالوحدة. وكان معظم مقدمي الرعاية في الدراسة من أفراد الأسرة أو الأصدقاء. ^{[ 270 ]} كما أن مقدمي الرعاية غير الرسميين أكثر عرضة للإصابة بأمراض نفسية وجسدية. ^{[ 269 ]}

صُنّف الخرف في عام 2010 تاسع أكثر الأمراض إرهاقًا بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 عامًا فأكثر . ^{[ 224 ]} حددت خطة العمل العالمية لمنظمة الصحة العالمية بشأن استجابة الصحة العامة للخرف (2017-2025) هدفًا يتمثل في قيام 75% من الدول الأعضاء في المنظمة (194 دولة) بوضع سياسة أو خطة خاصة بالخرف بحلول عام 2025. وتُقر هذه الخطط بإمكانية تعايش الأفراد المصابين بالخرف بشكل جيد لسنوات، شريطة توفر الدعم المناسب وإمكانية الوصول إلى التشخيص في الوقت المناسب. ومع ذلك، في عام 2025، لم يكن لدى سوى 23% من الدول الأعضاء (45 دولة) سياسة وطنية خاصة بالخرف. ^{[ 271 ]}

التكاليف المالية

تُعدّ التكاليف المالية لرعاية مرضى الخرف مرتفعة وتزداد مع تقدّم مراحل المرض. وتُعتبر تكاليف رعاية دور المسنين والرعاية غير الرسمية من بين أعلى بنود التكلفة. ^{[ 269 ]} وتُقدّر تكاليف الرعاية في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط بأقل من مثيلاتها في البلدان ذات الدخل المرتفع ، حيث تُغطّى 42% منها بتكاليف الرعاية المباشرة، و58% بالرعاية غير الرسمية. ومن المرجّح أن تكون هذه التقديرات أقل من الواقع، نظرًا لقلة الدراسات البحثية في هذه البلدان، ولا سيما في البلدان ذات الدخل المنخفض. ^{[ 272 ]}

بلغت التكلفة العالمية للخرف حوالي 1.3 تريليون دولار أمريكي في عام 2021.

في الولايات المتحدة، بلغت التكاليف الإجمالية في عام 2025 حوالي 384 مليار دولار أمريكي، باستثناء التكاليف التقديرية للرعاية غير الرسمية التي بلغت 413 مليار دولار أمريكي. وقُدّرت التكلفة الإجمالية لرعاية مرضى الخرف في عام 2024 بنحو 405,262 دولارًا أمريكيًا. ^{[ 273 ]}

في عام 2024، تراوحت التكلفة السنوية للفرد المصاب بالخرف في المملكة المتحدة بين 28,700 جنيه إسترليني في المرحلة الخفيفة و80,500 جنيه إسترليني في المرحلة المتوسطة. ^{[ 269 ]} أما بالنسبة لإجمالي السكان، فقد قُدّرت التكلفة السنوية في عام 2024 بنحو 42.5 مليار جنيه إسترليني، ومن المتوقع أن تصل إلى 90.3 مليار جنيه إسترليني بحلول عام 2040. ^{[ 269 ]} يتحمل المصابون بالخرف ومقدمو الرعاية من أفراد أسرهم أكثر من 60% من هذه التكاليف. وينفق المصابون بالخرف في المتوسط 100,000 جنيه إسترليني على رعايتهم طوال حياتهم. ^{[ 274 ]}

وعي

أظهرت دراسة عالمية أُجريت عام 2019 أن حوالي 66% من عامة الناس يعتقدون أن الخرف جزء طبيعي من الشيخوخة، وليس مرضًا، كما أن 62% من العاملين في مجال الرعاية الصحية يتبنون هذا الرأي أيضًا. ^{[ 275 ]} وأظهرت دراسة متابعة أُجريت عام 2024 أن هذه النسبة ارتفعت إلى 80% بين عامة الناس، وإلى 65% بين العاملين في مجال الرعاية الصحية. ^{[ 276 ]} وفي عام 2022، لم يكن سوى 42% من الجمهور الذي شمله الاستطلاع في إنجلترا على دراية بأن الخرف حالة مرضية عضال، بينما كان أكثر من 90% يجهلون أن الخرف هو السبب الرئيسي للوفاة في بلادهم. ^{[ 277 ]} كما أن هناك وصمة عار مستمرة ، قد تشكل عائقًا أمام الأشخاص الذين يسعون للحصول على المساعدة في علاج الخرف، وعلى الوصول إلى الرعاية اللازمة. ^{[ 276 ]}^{[ 278 ]} في عام 2024، أفاد 88% من الأشخاص المصابين بالخرف بتعرضهم للتمييز، بزيادة قدرها 5% عن عام 2019. ^{[ 276 ]} ويعتقد أكثر من 64% من عامة الناس أن المصابين بالخرف مندفعون وغير متوقعين. ^{[ 276 ]}

استغلّ العديد من المشاهير منصاتهم للتوعية بمرض الزهايمر ، بمن فيهم الممثل صامويل إل. جاكسون ، ورئيسة تحرير مجلة ELLE نينا غارسيا . ^{[ 279 ]} كما تُعدّ السيدة الأولى السابقة لولاية كاليفورنيا، ماريا شرايفر، من أبرز الداعمين لمرض الزهايمر. ^{[ 280 ]} وقد ازداد الوعي بمرض الخرف من خلال تشخيص إصابة شخصيات بارزة به، من بينهم الممثل بروس ويليس (المصاب بالخرف الجبهي الصدغي)، ^{[ 281 ]} وروبن ويليامز (المصاب بالخرف المصاحب لأجسام ليوي)، ^{[ 282 ]} والممثلة ريتا هايورث ، ^{[ 283 ]} والناشطة روزا باركس ، ^{[ 284 ]} والرئيس الأمريكي الأسبق رونالد ريغان (المصاب بمرض الزهايمر)، ^{[ 285 ]} ومقدمة البرامج التلفزيونية ويندي ويليامز (المصابة بالخرف الجبهي الصدغي). ^{[ 286 ]} الموسيقيان توني بينيت ^{[ 287 ]} ومورين ماكغفرن ، وكلاهما تم تشخيص إصابته بمرض الزهايمر. ^{[ 288 ]}

العمل الخيري

في عام 2015، أعلنت مؤسسة أتلانتيك الخيرية عن تبرع بقيمة 177 مليون دولار أمريكي يهدف إلى فهم الخرف والحد منه. وكان المستفيد من هذا التبرع هو المعهد العالمي لصحة الدماغ، وهو برنامج تشارك في قيادته جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو وكلية ترينيتي في دبلن . ^{[ 289 ]}

في أكتوبر 2020، لاقت أغنية " Everywhere at the End of Time "، آخر إصدارات جيمس ليلاند كيربي (الحارس) ، رواجًا واسعًا بين مستخدمي تطبيق تيك توك ، وذلك لتصويرها مراحل الخرف. وصرح كيربي بأن استخدام هذه التسجيلات قد يُثير التعاطف لدى فئة الشباب. ^[²⁹⁰^]

في الثاني من نوفمبر/تشرين الثاني 2020، تبرع الملياردير الاسكتلندي توم هانتر بمليون جنيه إسترليني، قُسِّمت بين جمعية الزهايمر ومنظمة "موسيقى من أجل مرضى الخرف". جاء هذا التبرع بعد مشاهدة فيديو لمعلم موسيقى سابق مصاب بالخرف، بول هارفي، وهو يعزف إحدى مؤلفاته الموسيقية على البيانو. ^{[ 291 ]}

اتجاهات البحث

تشمل الجهود المبذولة لتيسير البحث في مجال الأشخاص المصابين بالخرف تطوير المعايير الذهبية للبحث التشاركي، وللبحث الأخلاقي، الصادرة عن مؤسسة "Dementia Enquirers". ^{[ 292 ]}^{[ 293 ]} كما نُشرت إرشادات قائمة على الأدلة لإشراك الأشخاص ذوي القدرات العقلية المتدنية الذين يقتربون من نهاية حياتهم. ^{[ 294 ]} وهناك شبكات متخصصة، مثل شبكة "EMPOWER Dementia Network+" في المملكة المتحدة، والتي تستخدم نهجًا تشاركيًا لإشراك ودمج أفراد من المجتمعات المهمشة لمعالجة أوجه عدم المساواة في رعاية مرضى الخرف وأبحاثه. ^{[ 295 ]}

ستستعرض قمة أبحاث رعاية مرضى الخرف وتقديم الرعاية لعام 2026 ، التي يستضيفها المعهد الوطني للشيخوخة، التقدم المحرز في مجال البحث، وتحدد الاحتياجات البحثية غير الملباة، وتسلط الضوء على الأبحاث الواعدة والمبتكرة. ^{[ 296 ]}

تتمتع خوارزميات الذكاء الاصطناعي والتعلم الآلي بإمكانية تحسين التشخيص المبكر والتخطيط للعلاج لمرض الخرف. ^{[ 106 ]}

الكينورينين هو أحد نواتج أيض التربتوفان ، وينظم إشارات الميكروبيوم، واستجابة الخلايا المناعية، والتنشيط العصبي. قد يرتبط اضطراب مسار الكينورينين بالأعراض النفسية العصبية والتنبؤات المعرفية في المراحل المبكرة من خرف الزهايمر؛ إذ وُجدت مستويات منخفضة من الكينورينين لدى مرضى الزهايمر. ^{[ 297 ]} ولكن لا تزال هناك حاجة إلى مزيد من البحث. ^{[ 298 ]}

مراجع

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 "الخرف" . www.who.int . 31 مارس 2025. تم الاطلاع عليه في 13 يناير 2026 .
↑ "كيف يؤدي الخرف إلى الوفاة؟" . أبحاث الزهايمر في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2026 .
1 2 3 4 5 6 7 8 ليفينغستون جي، هانتلي جيه، ليو كي واي، وآخرون . (أغسطس 2024). "الوقاية من الخرف، والتدخل، والرعاية: تقرير 2024 للجنة الدائمة في مجلة لانسيت" . لانسيت . 404 (10452): 572-628 . Bibcode : 2024Lanc..404..572L . doi : 10.1016/S0140-6736(24)01296-0 . PMID 39096926 .
1 2 كريافين إس تي، ويسنيوسكي إس، نويل-ستور إيه إتش، وآخرون . (يناير 2016). "اختبار الحالة العقلية المصغر (MMSE) للكشف عن الخرف لدى الأشخاص الذين لم يخضعوا لتقييم سريري والذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر في المجتمع ومراكز الرعاية الصحية الأولية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (1) CD011145. doi : 10.1002/14651858.CD011145.pub2 . hdl : 1983/00876aeb-2061-43f5-b7e1-938c666030ab . PMC 8812342. PMID 26760674 .
↑ "التشخيص التفريقي للخرف" . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE ). تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يناير 2022 .
١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ أرفانيتاكيس ز، شاه ر.س، بينيت د.أ (أكتوبر ٢٠١٩). "تشخيص وعلاج الخرف: مراجعة" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . ٣٢٢ (١٦): ١٥٨٩-١٥٩٩ . Bibcode : 2019JAMA..322.1589A . doi : 10.1001/jama.2019.4782 . PMC 7462122. PMID 31638686 .
1 2 لي ز، يانغ ن، هي ل، وآخرون (2024). "العبء العالمي لوفيات الخرف من عام 1990 إلى عام 2019، مع توقعات حتى عام 2050: تحليل لدراسة العبء العالمي للأمراض لعام 2019" . مجلة الوقاية من مرض الزهايمر . 11 ( 4): 1013-1021 . doi : 10.14283/jpad.2024.21 . PMC 12275824. PMID 39044512 .
1 2 3 "ما هو الخرف؟ الأعراض والأنواع والتشخيص" . المعهد الوطني للشيخوخة . 8 ديسمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 26 يناير 2026 .
باثيني ، ب . ، براي، إ.، أوبير ، ل. أ. (نوفمبر 2019). "خلل حاسة الشم في التسلسل الفيزيولوجي المرضي للخرف" (ملف PDF) . مجلة أبحاث الشيخوخة . 55 100956. doi : 10.1016/j.arr.2019.100956 . PMID 31479764. S2CID 201742825 .
↑ "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض" . منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يناير 2022 .
1 2 الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية: DSM-5 ( الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. الصفحات 591-603 . ISBN 978-0-89042-554-1.
1 2 3 4 5 "الخرف | المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية" . www.ninds.nih.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يناير 2026 .
ويلسون هـ ، باجانو ج، بوليتيس م (مارس 2019). "اضطرابات طيف الخرف: دروس مستفادة من عقود من أبحاث التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني" . مجلة النقل العصبي (فيينا) . 126 (3): 233-251 . doi : 10.1007/s00702-019-01975-4 . PMC 6449308. PMID 30762136 .
1 2 3 4 5 6 "الخرف المختلط" . مؤسسة الخرف في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 يناير 2026 .
1 2 3 فاليتا م، بريل ن، يوكسيكيل إ، وآخرون . (ديسمبر 2025). "المؤشرات الحيوية السائلة للأمراض التنكسية العصبية: تحديث شامل" . أبحاث وعلاج الزهايمر . 18 (1) 12. doi : 10.1186/s13195-025-01919-z . PMC 12805704. PMID 41422050 .
↑ فيلا-كاستيلار سي، فوكس-فولر جيه تي، غوزمان-فيليز إي، وآخرون . (مايو 2022). " نهج ثقافي للخرف - رؤى من اللاتينيين الأمريكيين وغيرهم من المجموعات المهمشة" . نات ريف نيورول . 18 (5): 307-314 . doi : 10.1038/s41582-022-00630-z . PMC 9113534. PMID 35260817 .
1 2 "لا يزال الخرف السبب الرئيسي للوفاة في المملكة المتحدة" . منظمة الخرف في المملكة المتحدة . 19 أكتوبر 2023. تم الاطلاع عليه في 19 يناير 2026 .
↑ فيدل، آي.، شيتس، د.، ماكيني، س.، وآخرون . (2020). "CCCDTD5 : التدخلات النفسية والاجتماعية الفردية والمجتمعية، وغيرها من التدخلات غير الدوائية، لدعم الأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم" . الزهايمر والخرف: البحوث الانتقالية والتدخلات السريرية . 6 (1) e12086. doi : 10.1002/trc2.12086 . PMC 7657138. PMID 33209973 .
↑ أورجيتا، ف.، ليونغ، ب.، ديل-بينو-كاسادو، ر.، وآخرون . (أبريل 2022). "العلاجات النفسية للاكتئاب والقلق لدى مرضى الخرف وضعف الإدراك المعتدل" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2022 (4) CD009125. doi : 10.1002/14651858.CD009125.pub3 . PMC 9035877. PMID 35466396 .
1 2 3 "الخرف" . الجمعية الأمريكية للنطق واللغة والسمع . تم الاطلاع عليه في 13 فبراير 2026 .
1 2 "حول الخرف" . مرض الزهايمر والخرف . 3 فبراير 2025. تم الاطلاع عليه في 12 يونيو 2026 .
1 2 3 4 تامبي آر آر، جيستي دي في (أغسطس 2022). "الخرف أكثر من مجرد فقدان للذاكرة: الأعراض العصبية والنفسية للخرف وإدارتها غير الدوائية والدوائية". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 179 (8): 528-543 . doi : 10.1176/appi.ajp.20220508 . PMID 35921394 .
1 2 شو جيه إس، ليوتساكوس جيه إم، روزنبرغ بي بي (يونيو 2024). "العلاقة بين ظهور الأعراض العصبية والنفسية لأول مرة لدى كبار السن واضطرابات الذاكرة المؤكدة بالتشريح" . المجلة الأمريكية للطب النفسي لكبار السن . 32 (6): 754-764 . doi : 10.1016/j.jagp.2024.01.015 . PMC 11096035. PMID 38296755 .
1 2 3 4 جين ب، شو ج، لياو ز، وآخرون (2023). "مراجعة للأدلة الحالية على ضعف السلوك الخفيف كعلامة مبكرة محتملة جديدة لمرض الزهايمر" . فرونت سايكاتري . 14 1099333. doi : 10.3389/fpsyt.2023.1099333 . PMC 10246741. PMID 37293396 .
↑ تيراسيانو أ، لوتشيتي م، كاراكوز س، وآخرون . (ديسمبر 2025). "تحليلات تلوية لتغير الشخصية من المراحل ما قبل السريرية إلى المراحل السريرية للخرف" . مجلة أبحاث الشيخوخة . 112 102852. doi : 10.1016/j.arr.2025.102852 . PMC 12358811. PMID 40752776 .
1 2 درينث هـ، زويديما س، باوتمنز إ، وآخرون (2020). "الباراتونيا في الخرف: مراجعة منهجية" . مجلة ألزهايمر . 78 (4): 1615-1637 . doi : 10.3233/JAD-200691 . PMC 7836054. PMID 33185600 .
1 2 "مراحل الخرف السبع | الأعراض، والتطور، والمدد الزمنية" . تم الاطلاع عليه في 17 مارس 2026 .
1 2 3 ووترماير تي، كاليا سي (يونيو 2019). "التقييم العصبي النفسي في المراحل ما قبل السريرية والمبكرة لمرض الزهايمر: منظور عالمي" . مجلة الصحة العالمية . 9 (1) 010317. doi : 10.7189/jogh.09.010317 . PMC 6486120. PMID 31073397 .
1 2 3 4 5 "حقائق وأرقام مرض الزهايمر حتى عام 2026" . الزهايمر والخرف . 22 (4) e71345. أبريل 2026. doi : 10.1002/alz.71345 . PMC 13098189 .
1 2 3 4 5 "فهم المراحل السبع للخرف" . المركز الوطني لمكافحة الخرف . 30 مايو 2025. تم الاطلاع عليه في 18 يناير 2026 .
1 2 "مقياس التقييم المعرفي المختصر" (ملف PDF) . طب الشيخوخة . تم الاطلاع عليه في 18 يناير 2026 .
↑ أتري أ (مارس 2019). "الطيف السريري لمرض الزهايمر: التشخيص والإدارة" . مجلة الطب السريري لأمريكا الشمالية . 103 (2): 263-293 . doi : 10.1016/j.mcna.2018.10.009 . PMID 30704681 .
↑ أناند إس، شو سي (2026). "الضعف الإدراكي البسيط" . ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 38261679. تاريخ الاسترجاع: 9 أبريل 2026 .
↑ الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية: DSM-5 ( الطبعة الخامسة). واشنطن: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. 2013. الصفحات 605-606 . ISBN 978-0-89042-554-1.
↑ "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض" . icd.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مايو 2026 .
1 2 "الخرف والتخطيط لنهاية الحياة" . nhs.uk. 18 أغسطس 2023. تم الاطلاع عليه في 25 يناير 2026 .
↑ "مراحل الخرف وتطوره | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تاريخ الاطلاع: 25 مايو 2026 .
↑ إسلام م، مازومدر م، شواب-وارف د، وآخرون . (فبراير 2019). "تغيرات الشخصية المصاحبة للخرف من منظور المُخبِر: بيانات جديدة وتحليل تلوي" . مجلة جمعية المديرين الطبيين الأمريكيين . 20 (2): 131-137 . doi : 10.1016/j.jamda.2018.11.004 . PMC 6432780. PMID 30630729 .
١ ٢ ٣ "المرحلة المتوسطة من الخرف | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٥ مايو ٢٠٢٦ .
1 2 جالينجاني سي، تونديلي إم، فانيني بي، وآخرون (2025). "العلاقة بين فقدان الإدراك الذاتي للمرض والأعراض النفسية العصبية في الخرف التنكسي العصبي: مراجعة سردية" . فرونت نيورول . 16 1649627. doi : 10.3389/fneur.2025.1649627 . PMC 12511066. PMID 41079349 .
↑ "التحكم في البول، والخرف، والرعاية التي تحافظ على الكرامة" . مجلة NIHR Evidence . 21 يونيو 2022. doi : 10.3310/nihrevidence_51255 . S2CID 251785991 .
↑ مكاردل ر، غالنا ب، دوناغي ب، وآخرون . (أكتوبر 2019). "هل لمرض الزهايمر ومرض أجسام ليوي سمات مرضية مميزة في المشية؟" . الزهايمر والخرف . 15 (10): 1367-1377 . doi : 10.1016/j.jalz.2019.06.4953 . PMID 31548122 .
↑ "مشاكل النوم وعلاجات الأشخاص المصابين بالخرف | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تاريخ الاطلاع: 27 مايو 2026 .
↑ باين م، مورلي جيه إي (1 مايو 2018). "افتتاحية: عسر البلع، الخرف، والوهن" . مجلة التغذية والصحة والشيخوخة . 22 (5): 562-565 . doi : 10.1007/ s12603-018-1033-5 . PMC 12876338. PMID 29717753. S2CID 13753522 .
↑ "القدرات العقلية والجسدية واللفظية في المراحل المتأخرة من الخرف" . جمعية الزهايمر . 29 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 30 يوليو 2022 .
↑ "أداة مساعدة المريض في اتخاذ القرار بشأن التغذية المعوية (الأنبوبية) للأشخاص المصابين بالخرف الشديد" . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أبريل 2025 .
١ ٢ ٣ ٤ ٥ الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . "خمسة أمور ينبغي على الأطباء والمرضى التساؤل عنها" . الاختيار الأمثل: مبادرة من مؤسسة المجلس الأمريكي للطب الباطني . مؤرشف من الأصل في ١ سبتمبر ٢٠١٣. تم الاطلاع عليه في ١ أغسطس ٢٠١٣ .
↑ سبان ب (29 أغسطس 2016). "تراجع التغذية الأنبوبية لمرضى الخرف" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 3 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 31 أغسطس 2016 .
روس جيه بي، بوست إس جي، شاينفيلد إل (2024). "الوضوح لدى الأشخاص الذين يعانون من النسيان الشديد: مراجعة شاملة" . مجلة مرض الزهايمر . 98 (1): 3-11 . doi : 10.3233/JAD-231396 . PMC 10977389. PMID 38339937 .
↑ تشونغ سي جي، لي إتش، لي إس بي (سبتمبر 2018). "آليات سمية البروتين في الأمراض التنكسية العصبية" . مجلة علوم الحياة الخلوية والجزيئية . 75 (17): 3159-3180 . doi : 10.1007/s00018-018-2854-4 . PMC 6063327. PMID 29947927 .
1 2 "إنفوغرافيك: فهم الأنواع المختلفة للخرف" . المعهد الوطني للشيخوخة . تم الاطلاع عليه في 9 مارس 2026 .
↑ مارس، جيه إيه، ومارواها، آر (2025). "الاضطرابات المعرفية الاكتئابية" . ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 32644682. تاريخ الاسترجاع: 26 فبراير 2026 .
1 2 3 "تقرير التقدم البحثي لعام 2025 حول مرض الزهايمر والخرف المرتبط به الصادر عن معاهد الصحة الوطنية: التطورات والإنجازات" . المعهد الوطني للشيخوخة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2026 .
↑ بهاتيا-دي ن، هاينبوكيل ت (يونيو 2021). "الجهاز الشمي كمؤشر على التنكس العصبي في الشيخوخة والاضطرابات العصبية والنفسية العصبية" . المجلة الدولية لبحوث البيئة والصحة العامة . 18 (13): 6976. doi : 10.3390/ijerph18136976 . PMC 8297221. PMID 34209997 .
↑ "ما هي علامات مرض الزهايمر؟" . المعهد الوطني للشيخوخة . ١٨ أكتوبر ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٦ مارس ٢٠٢٦ .
1 2 "ماذا يحدث للدماغ في مرض الزهايمر؟" . المعهد الوطني للشيخوخة . 19 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 21 مارس 2026 .
↑ أنجيلوبولو إي، باوديل واي إن، شيخ إم إف، وآخرون . (مارس 2020). "فلوتيلين: مؤشر حيوي واعد لمرض الزهايمر" . مجلة الطب الشخصي . 10 (2): 20. doi : 10.3390/jpm10020020 . PMC 7354424. PMID 32225073 .
↑ هوبر إتش، مونتوليو-غايا إل، بروم دبليو إس، وآخرون . (فبراير 2026). "اختبار حيوي طفيف التوغل لبقعة دم جافة للكشف عن أمراض الزهايمر" . نات ميد . 32 (2): 599-608 . doi : 10.1038/s41591-025-04080-0 . PMC 12920126. PMID 41491101 .
١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ شولياراس إل، أوبراين جيه تي (أكتوبر ٢٠٢٣). "استخدام تقنيات التصوير العصبي في التشخيص المبكر والتفريقي للخرف" . الطب النفسي الجزيئي . ٢٨ (١٠): ٤٠٨٤-٤٠٩٧ . doi : 10.1038/s41380-023-02215-8 . PMC 10827668. PMID 37608222 .
↑ "تقرير التقييم الأوروبي لدواء تاوفيد" . وكالة الأدوية الأوروبية . 27 يونيو 2024. تم الاطلاع عليه في 25 فبراير 2025 .
1 2 باركر دي إم، آدامز جيه إن، كيم إس، وآخرون (2025). "ترتبط مقاييس السلامة الميكروية في مسارات المادة البيضاء للفص الصدغي الإنسي، المستمدة من NODDI، بأمراض الزهايمر والإدراك" . علم الأعصاب التصويري (كامبريدج) . 3 IMAG.a.950. doi : 10.1162/IMAG.a.950 . PMC 12550277. PMID 41143078 .
↑ بريتو إل زد، كابين آر بي، لايدلو دي إتش (2025). "تحليل عامل البنية المجهرية العامة للتصوير بالرنين المغناطيسي الانتشار في المادة الرمادية يتنبأ بالنتائج المعرفية". arXiv : 2510.24879 [ q-bio.QM ].
↑ وونغ سي إي، تشوي سي إتش (يونيو 2022). " الضعف الإدراكي الوعائي والخرف" . كونتينوم . 28 (3): 750-780 . doi : 10.1212/CON.0000000000001124 . PMC 9833847. PMID 35678401 .
↑ إياديكولا سي (نوفمبر 2013). " علم أمراض الخرف الوعائي" . نيرون . 80 (4): 844-866 . doi : 10.1016/j.neuron.2013.10.008 . PMC 3842016. PMID 24267647 .
↑ باسكيس أ، تشينغ جيه إكس (نوفمبر 2012). "الوقاية الدوائية من الخرف الوعائي وعلاجه: مناهج وآفاق". مجلة علم الشيخوخة التجريبي . 47 (11): 887-891 . doi : 10.1016/j.exger.2012.07.002 . PMID 22796225. S2CID 1153876 .
↑ "الخرف الوعائي - الأعراض والأسباب" . مايو كلينك . تم الاطلاع عليه في 8 يوليو 2021 .
1 2 عبد المعطي م.م، لو إ، قدري ر، وآخرون . (نوفمبر 2023). "المؤشرات الحيوية السريرية لأمراض أجسام ليوي" . علم الأحياء الخلوي . 13 (1) 209. doi : 10.1186/s13578-023-01152-x . PMC 10644566. PMID 37964309 .
↑ ماكيث آي جي، فيرمان تي جيه، توماس إيه جيه، وآخرون (أبريل 2020). "معايير بحثية لتشخيص الخرف المبكر المصاحب لأجسام ليوي" . علم الأعصاب . 94 (17): 743-755 . doi : 10.1212/WNL.0000000000009323 . PMC 7274845. PMID 32241955 .
^ جوريك إل، هيرمان إم، بونز إم، وآخرون . (1 مارس 2018). “الأعراض السلوكية والنفسية في مرض أجسام ليوي: مراجعة”. Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement . 16 (1): 87-95 . دوى : 10.1684/pnv.2018.0723 . بميد 29569570 .
1 2 3 4 ماكيث آي جي، بوف بي إف، ديكسون دي دبليو، وآخرون (يوليو 2017). "تشخيص وعلاج الخرف المصاحب لأجسام ليوي: التقرير التوافقي الرابع لاتحاد DLB" . علم الأعصاب (مراجعة). 89 (1): 88-100 . doi : 10.1212/WNL.0000000000004058 . PMC 5496518. PMID 28592453 .
1 2 3 تايلور جيه بي، ماكيث آي جي، بيرن دي جيه، وآخرون . (فبراير 2020). "أدلة جديدة حول إدارة خرف أجسام ليوي" . مجلة لانسيت لعلم الأعصاب (مراجعة). 19 (2): 157-169 . doi : 10.1016/S1474-4422(19)30153-X . PMC 7017451. PMID 31519472 . رابط المجاملة متاح هنا. مؤرشف في 3 يوليو 2020 على موقع Wayback Machine.
↑ فينغر إي سي (أبريل 2016). " الخرف الجبهي الصدغي" . كونتينوم . 22 (2 الخرف): 464-489 . doi : 10.1212/CON.0000000000000300 . PMC 5390934. PMID 27042904 .
1 2 تشين تي، أحمد آر إم، ناراسيمهان إم، وآخرون . (أكتوبر 2025). "الفص الجزيري الأمامي يقود ضمورًا تدريجيًا في شبكة الدماغ البنيوية في النمط السلوكي للخرف الجبهي الصدغي" . رسم خرائط الدماغ البشري . 46 (14) e70374. doi : 10.1002/hbm.70374 . PMC 12509179. PMID 41065198 .
1 2 3 4 "اضطرابات الفص الجبهي الصدغي: الأسباب والأعراض والتشخيص" . المعهد الوطني للشيخوخة . 22 يناير 2025. تم الاطلاع عليه في 24 يناير 2026 .
↑ تايلور ب، بوكيتا م، شاند س، وآخرون . (مارس 2025). "الأنماط الفرعية التشريحية العصبية للحبسة التقدمية الأولية المستندة إلى البيانات" . الدماغ . 148 ( 3): 955-968 . doi : 10.1093/brain/awae314 . PMC 11884653. PMID 39374849 .
↑ هانسن ن (مارس 2025). "تحديث حول الخرف المناعي الذاتي وسلائفه". بحوث الدماغ السلوكية . 482 115460. doi : 10.1016/j.bbr.2025.115460 . PMID 39889830 .
1 2 سيتشي إي، فلاناغان إي بي (فبراير 2019). "تشخيص وعلاج الخرف المناعي الذاتي". خيارات العلاج الحالية في علم الأعصاب . 21 (3) 11. doi : 10.1007/s11940-019-0550-9 . PMID 30809732 .
↑ إلفيدج كيه إل، كريستودولو جيه، فارار إم إيه، وآخرون . (نوفمبر 2023). "العبء الجماعي لخرف الطفولة: مراجعة شاملة" . الدماغ . 146 ( 11): 4446-4455 . doi : 10.1093/brain/awad242 . PMC 10629766. PMID 37471493 .
1 2 غيل إس إيه، أكار دي، دافنر كي آر (أكتوبر 2018). "الخَرَف". صباحا J ميد . 131 (10): 1161–1169 . دوى : 10.1016/j.amjmed.2018.01.022 . بميد 29425707 . S2CID 240122313 .
↑ "ما الذي يسبب الخرف المبكر؟ | جمعية الزهايمر" . alzheimers.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 يناير 2022 .
↑ ماسترز سي إل، باتمان آر، بلينو كيه، وآخرون . (أكتوبر 2015). "مرض الزهايمر". مراجعات الطبيعة. أساسيات الأمراض . 1 15056. doi : 10.1038/nrdp.2015.56 . PMID 27188934. S2CID 20844163 .
↑ "ما هو اعتلال الدماغ المرتبط بالعمر TDP-43 ذو التأثير المهيمن على الجهاز الحوفي (LATE)؟" . المعهد الوطني للشيخوخة . 24 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 27 يناير 2026 .
↑ ماكي إيه سي، شتاين تي دي، هوبر بي آر، وآخرون (أبريل 2023). "اعتلال الدماغ الرضحي المزمن: معايير التشخيص المرضي العصبي وعلاقته بصدمات الرأس المتكررة" . مجلة أكتا نيوروباثولوجيكا . 145 (4): 371-394 . doi : 10.1007/s00401-023-02540-w . PMC 10020327. PMID 36759368 .
↑ فرانك س (يناير 2014). "علاج مرض هنتنغتون" . العلاجات العصبية . 11 (1): 153-160 . doi : 10.1007/s13311-013-0244- z . PMC 3899480. PMID 24366610 .
↑ سايلور د، ديكنز إيه إم، ساكتور ن، وآخرون . (أبريل 2016). "الاضطراب العصبي الإدراكي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية - التسبب في المرض وآفاق العلاج" . نات ريف نيورول . 12 (4): 234-248 . doi : 10.1038/nrneurol.2016.27 . PMC 4937456. PMID 26965674 .
↑ غاو إل بي، تيان تي تي، شياو كيه، وآخرون (2024). "أطلس محدّث لعلم الأوبئة العالمي لأمراض البريون البشرية" . فرونت بابليك هيلث . 12 1411489. Bibcode : 2024FrPH...1211489G . doi : 10.3389/fpubh.2024.1411489 . PMC 11208307. PMID 38939567 .
↑ نونيس، بي تي، وكيب، بي تي، وريتز، إن إل، وآخرون (2019). "الشيخوخة المصحوبة بتلف دماغي مرتبط بالكحول: دوائر دماغية حيوية مرتبطة بالخلل الإدراكي". التغيرات المرتبطة بالشيخوخة المتأخرة في حساسية الكحول، والوظائف العصبية السلوكية، والالتهاب العصبي . المجلة الدولية لعلم الأحياء العصبية. المجلد 148. الصفحات 101-168 . doi : 10.1016/bs.irn.2019.09.002 . ISBN 978-0-12-817530-9. PMC 7372724 . PMID 31733663 .
↑ برانسفيلد ، آر سي (أغسطس 2018). "داء لايم العصبي النفسي: نظرة عامة مع التركيز على الممارسة السريرية لأخصائي الطب النفسي" . الرعاية الصحية . 6 (3): 104. doi : 10.3390/healthcare6030104 . PMC 6165408. PMID 30149626 .
↑ فيريرا سي آر، فان كارنيبيك سي دي (2019). "الأخطاء الخلقية في التمثيل الغذائي". طب أعصاب حديثي الولادة . دليل طب الأعصاب السريري. المجلد 162. الصفحات 449-481 . doi : 10.1016/B978-0-444-64029-1.00022-9 . ISBN 978-0-444-64029-1. PMC 11755387 . PMID 31324325 .
1 2 "اختبارات تشخيص الخرف" . nhs.uk. 18 أغسطس 2023. تم الاطلاع عليه في 12 مارس 2026 .
↑ "اختبار الحالة العقلية المصغر" (ملف PDF) . niddk.nih.org . تم الاطلاع عليه في 9 فبراير 2026 .
↑ توريسون كيه إن، بيم سي آر، ميدينا إل دي، وآخرون . (ديسمبر 2023). "جدوى استخدام الدرجات الفرعية لأداة فحص القدرات المعرفية (CASI) في الكشف المبكر عن الضعف في مرض الزهايمر السائد وراثيًا (ADAD)" . الزهايمر والخرف . 19 (S18) e080775. doi : 10.1002/alz.080775 .
↑ ليناري، آي.، خوانتورينا، جي. إي.، إيبانيز، أ.، وآخرون . (أغسطس 2022). "الكشف عن اختبار رسم المسارات: مسارات بصرية ويدوية تشير إلى عمليات تنفيذية متعددة" . تقارير علمية . 12 (1) 14265. arXiv : 2109.15255 . Bibcode : 2022NatSR..1214265L . doi : 10.1038/s41598-022-16431-9 . PMC 9395513. PMID 35995786 .
↑ باتنود سي دي، بيردو إل إيه، روسوم آر سي، وآخرون (2020). "فحص الضعف الإدراكي لدى كبار السن: تحديث للأدلة لفريق عمل الخدمات الوقائية في الولايات المتحدة" . وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية (الولايات المتحدة) . تم الاطلاع عليه في 17 مارس 2026 .
↑ "| اختبار MoCA" . mocacognition.com . تم الاطلاع عليه في 9 فبراير 2026 .
↑ بينتو تي سي، ماتشادو إل، بولغاكوف تي إم، وآخرون (أبريل 2019). "هل يُعدّ فحص مونتريال للتقييم المعرفي (MoCA) أفضل من فحص الحالة العقلية المصغر (MMSE) في الكشف عن ضعف الإدراك المعتدل (MCI) ومرض الزهايمر (AD) لدى كبار السن؟". المجلة الدولية لعلم النفس الشيخوخي . 31 (4): 491-504 . doi : 10.1017/S1041610218001370 . PMID 30426911 .
↑ داوز، ب.، ريفز، د.، يونغ، و.ك.، وآخرون . (مايو 2023). "تطوير وتقييم أداة مونتريال للتقييم المعرفي للأشخاص ذوي الإعاقة السمعية (MoCA-H)" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 71 (5): 1485-1494 . doi : 10.1111/jgs.18241 . PMID 36722180. S2CID 256457783 .
↑ "مقياس روداس" (ملف PDF) . cambridge.org . تم الاطلاع عليه في 19 يناير 2026 .
↑ بي ب. "الاختبار الذي يستغرق خمس دقائق والذي يمكنه معرفة ما إذا كنت على طريق الإصابة بالخرف" . تم الاطلاع عليه في 1 يناير 2022 .
1 2 "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على اختبار مدته 5 دقائق للكشف المبكر عن الخرف" . ميدسكيب . تم الاطلاع عليه في 1 يناير 2022 .
↑ بيرتون جيه كيه، ستوت دي جيه، مكشين آر، وآخرون . (يوليو 2021). "استبيان المُخبِر حول التدهور المعرفي لدى كبار السن (IQCODE) للكشف المبكر عن الخرف في مختلف مرافق الرعاية الصحية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (7) CD011333. doi : 10.1002/14651858.CD011333.pub3 . PMC 8406787. PMID 34275145 .
↑ كامينغز ج (مارس 2020). "مقياس التقييم العصبي النفسي: التطوير والتطبيقات" . مجلة طب الشيخوخة النفسي العصبي . 33 (2): 73-84 . doi : 10.1177/0891988719882102 . PMC 8505128. PMID 32013737 .
↑ وير إتش جيه، ويدربورن سي جيه، ميوشي إي، وآخرون (2008). " مراجعة قائمة كامبريدج السلوكية" . الخرف وعلم النفس العصبي . 2 (2): 102-107 . doi : 10.1590/S1980-57642009DN20200005 . PMC 5619578. PMID 29213551 .
↑ هندري ك، غرين س، مكشين ر، وآخرون (مارس 2019). "مقياس AD-8 للكشف عن الخرف في مختلف مرافق الرعاية الصحية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (3) CD011121. doi : 10.1002/14651858.CD011121.pub2 . PMC 6398085. PMID 30828783 .
↑ كابلان جيه بي، رابينوفيتز تي (نوفمبر 2010). "نهج التعامل مع المريض المصاب باضطراب إدراكي: الهذيان والخرف". العيادات الطبية لأمريكا الشمالية . 94 (6): 1103-1116 ، ix. doi : 10.1016/j.mcna.2010.08.004 . PMID 20951272 .
1 2 جافيد أ، دالورا أ.ل، بيرغلوند ج.س، وآخرون . (1 فبراير 2023). "التعلم الآلي للتنبؤ بالخرف: مراجعة منهجية وتوجهات بحثية مستقبلية" . مجلة الأنظمة الطبية . 47 (1): 17. doi : 10.1007/s10916-023-01906-7 . ISSN 1573-689X . PMC 9889464. PMID 36720727 .
↑ محمد، م. أ.، ليونغ بن عبد الله، م. ف.، شاري، ن. إ. (مارس 2024). " أوجه التشابه والاختلاف في انتشار عوامل الخطر للسلوك الانتحاري بين مقدمي الرعاية والأشخاص المصابين بالخرف: مراجعة منهجية" . مجلة BMC Geriatr . 24 (1) 254. doi : 10.1186/s12877-024-04753-4 . PMC 10941364. PMID 38486186 .
↑ شابلو م، إياكارينو ل، سليماني-ميغوني د، وآخرون . (يونيو 2022). "دور التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للأميلويد في تصوير الاضطرابات التنكسية العصبية: مراجعة" . مجلة الطب النووي . 63 (ملحق 1): 13S– 19S . doi : 10.2967/jnumed.121.263195 . PMC 9165727. PMID 35649652 .
1 2 ليفينغستون جي، هانتلي جيه، سومرلاد إيه، وآخرون . (أغسطس 2020). "الوقاية من الخرف، والتدخل، والرعاية: تقرير لجنة لانسيت لعام 2020" . لانسيت . 396 (10248): 413-446 . Bibcode : 2020Lanc..396..413L . doi : 10.1016/ S0140-6736 (20)30367-6 . PMC 7392084. PMID 32738937 .
↑ أشواندن د، ستريكهاوزر جيه إي، لوتشيتي م، وآخرون . (مايو 2021). "هل ترتبط الشخصية بخطر الإصابة بالخرف؟ دراسة تحليلية شاملة" . مجلة أبحاث الشيخوخة . 67 101269. doi : 10.1016/j.arr.2021.101269 . PMC 8005464. PMID 33561581 .
↑ سوتين إيه آر، أشواندن دي، لوتشيتي إم، وآخرون (2021). "الشعور بالهدف في الحياة يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالخرف: تحليل تلوي" . مجلة مرض الزهايمر . 83 (1): 249-258 . doi : 10.3233/JAD-210364 . PMC 8887819. PMID 34275900 .
↑ "الشعور بالوحدة مرتبط بخطر الإصابة بالخرف في تحليل واسع النطاق" . المعهد الوطني للشيخوخة . 16 يناير 2025. تم الاطلاع عليه في 7 فبراير 2026 .
↑ "الوحدة، وليس العزلة الاجتماعية، هي التي تتنبأ بتطور الخرف لدى كبار السن" . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية (ملخص باللغة الإنجليزية المبسطة). 27 مايو 2020. doi : 10.3310/alert_40330 . S2CID 241649845 .
↑ رافنسون إس بي، أوريل إم، دورسي إي، وآخرون (يناير 2020). كار دي (محرر). "الوحدة، والاندماج الاجتماعي، وحالات الخرف الجديدة على مدى 6 سنوات: نتائج مستقبلية من الدراسة الإنجليزية الطولية للشيخوخة" . مجلات علم الشيخوخة. السلسلة ب، العلوم النفسية والعلوم الاجتماعية . 75 (1): 114-124 . doi : 10.1093/geronb/gbx087 . PMC 6909434. PMID 28658937 .
↑ "الخرف: الأمراض المصاحبة لدى المرضى - موجز البيانات" . GOV.UK. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 نوفمبر 2020 .
↑ براين جيه، الشهراني إم، كافادار إيه إتش، وآخرون . (1 يونيو 2025). "الديناميكيات الزمنية في العلاقة بين الاكتئاب والخرف: مراجعة شاملة وتحليل تلوي" . الطب السريري الإلكتروني . 84 103266. doi : 10.1016/j.eclinm.2025.103266 . PMC 12273843. PMID 40687743 .
1 2 تشنغ إس تي (سبتمبر 2016). " الاحتياطي المعرفي والوقاية من الخرف: دور الأنشطة البدنية والمعرفية" . تقارير الطب النفسي الحالية . 18 (9) 85. doi : 10.1007/s11920-016-0721-2 . PMC 4969323. PMID 27481112 .
↑ بورخيس-ماتشادو ف، سيلفا ن، فاريناتي ب، وآخرون . (نوفمبر 2021). "فعالية التدخلات الرياضية متعددة المكونات لدى كبار السن المصابين بالخرف: تحليل تلوي" . مجلة علم الشيخوخة . 61 (8): e449– e462. doi : 10.1093/geront/gnaa091 . PMC 8599205. PMID 32652005 .
↑ ناجاراجان ن، آسي ل، فاراداراج ف، وآخرون . (يناير 2022). "ضعف البصر والتدهور المعرفي لدى كبار السن: مراجعة منهجية" . بي إم جيه أوبن . 12 (1) e047929. doi : 10.1136/bmjopen-2020-047929 . PMC 8739068. PMID 34992100 .
1 2 "ما تأثير فقدان السمع على خطر الإصابة بالخرف؟" . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية . 19 فبراير 2025.
1 2 3 بانزا ف، لوزوبون م، ساردون ر، وآخرون (2019). "الضعف الحسي: فقدان السمع المرتبط بالعمر وخطر الإصابة بالضعف الإدراكي والخرف في مراحل لاحقة من العمر" . التطورات العلاجية في الأمراض المزمنة . 10 2040622318811000. doi : 10.1177/2040622318811000 . PMC 6700845. PMID 31452865 .
1 2 فورد إيه إتش، هانكي جي جي، ياب بي بي، وآخرون . (يونيو 2018). "فقدان السمع وخطر الإصابة بالخرف في مراحل لاحقة من العمر". ماتوريتاس . 112 : 1-11 . doi : 10.1016 /j.maturitas.2018.03.004 . PMID 29704910. S2CID 13998812 .
↑ وايت إس جيه، ميتلاند إس، توماس إيه، وآخرون (2021). "ضمور العضلات والوهن لدى الأفراد المصابين بالخرف: مراجعة منهجية" . أرشيف علم الشيخوخة وعلم الشيخوخة . 92 104268. doi : 10.1016/j.archger.2020.104268 . PMID 33011431 .
↑ فينك، هـ. أ.، جوتكويتز، إ.، مكارتن، ج. ر.، وآخرون . (يناير 2018). "التدخلات الدوائية للوقاية من التدهور المعرفي، والضعف الإدراكي المعتدل، والخرف السريري من نوع الزهايمر: مراجعة منهجية". حوليات الطب الباطني . 168 (1): 39-51 . doi : 10.7326/M17-1529 . PMID 29255847. S2CID 24193907 .
↑ موكادام ن، أندرسون ر، والش س، وآخرون . (سبتمبر 2024). "فوائد التدخلات على مستوى السكان لعوامل خطر الخرف: دراسة نمذجة اقتصادية لإنجلترا". مجلة لانسيت للصحة وطول العمر . 5 (9) 100611. doi : 10.1016/S2666-7568(24)00117-X . PMID 39096915 .
1 2 دومينغيز إل جيه، بارباغالو إم (يونيو 2018). "الوقاية الغذائية من التدهور المعرفي والخرف" . اكتا بيو ميديكا: أتيني بارمنسيس . 89 (2): 276-290 . دوى : 10.23750/abm.v89i2.7401 . بمك 6179018 . بميد 29957766 .
↑ غودمان ب. "النظام الغذائي يؤثر على مؤشرات مرض الزهايمر" . موقع WebMD . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 ديسمبر 2020 .
↑ فضل اللهي أ، موتلاغ أصغري ك، أصلان ج، وآخرون (2023). "تأثير استهلاك زيت الزيتون على الأداء المعرفي: مراجعة منهجية" . فرونت نيوتر . 10 1218538. doi : 10.3389/fnut.2023.1218538 . PMC 10598670. PMID 37885446 .
↑ كاو إل، تان إل، وانغ إتش إف، وآخرون (نوفمبر 2016). "الأنماط الغذائية وخطر الإصابة بالخرف: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لدراسات الأتراب". علم الأحياء العصبية الجزيئية . 53 (9): 6144-6154 . doi : 10.1007/ s12035-015-9516-4 . OCLC 6947867710. PMID 26553347. S2CID 8188716 .
↑ كانيفيللي م، لوتشيني ف، كواراتا ف، وآخرون (مارس 2016). "التغذية والخرف: هل من أدلة على اتباع مناهج وقائية؟" . المغذيات . 8 ( 3 ). MDPI : 144. doi : 10.3390/nu8030144 . OCLC 8147564576. PMC 4808873. PMID 26959055 .
↑ فيرث جيه، تيسديل إس بي، ألوت كيه، وآخرون (أكتوبر 2019). "فعالية وسلامة المكملات الغذائية في علاج الاضطرابات النفسية: مراجعة شاملة للتحليلات التلوية للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . الطب النفسي العالمي . 18 (3): 308-324 . doi : 10.1002/wps.20672 . PMC 6732706. PMID 31496103 .
↑ الشنباري، م. ح. (2025). "أثر خدمات صحة الفم والأسنان على انتشار التدهور المعرفي الذاتي لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن في الولايات المتحدة: نظام مراقبة عوامل الخطر السلوكية، 2022" . الوقاية من الأمراض المزمنة . 22 250083. doi : 10.5888/pcd22.250083 . PMC 12416401. PMID 40907543. تاريخ الاسترجاع: 9 فبراير 2026 .
^ ناكامورا تي، زو ك، شيبويا واي، وآخرون . (فبراير 2021). “اختلالات الفم والضعف الإدراكي / الخرف”. ي Neurosci الدقة . 99 (2): 518-528 . دوى : 10.1002/jnr.24745 . بميد 33164225 .
↑ سكامبلر إس، كورتيس إس، مانثورب جيه، وآخرون . (يوليو 2023). "الفم وصحة الفم في مجال الخرف" . الصحة (لندن) . 27 (4): 540-558 . doi : 10.1177/13634593211049891 . PMC 10197156. PMID 34727785 .
↑ حفدي م، هوفينار-بلوم م ب، ريتشارد إي (نوفمبر 2021). "التدخلات متعددة المجالات للوقاية من الخرف والتدهور المعرفي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (11) CD013572. doi : 10.1002 / 14651858.CD013572.pub2 . PMC 8574768. PMID 34748207. S2CID 243846602 .
↑ بيركس جيه إس، هارفي آر جيه (18 يونيو 2018). "دونيبيزيل لعلاج الخرف الناتج عن مرض الزهايمر" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (6) CD001190. doi : 10.1002/14651858.CD001190.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6513124. PMID 29923184 .
↑ ماكشين ر، ويستبي إم جيه، روبرتس إي، وآخرون . (مارس 2019). "ميمانتين لعلاج الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (3) CD003154. doi : 10.1002/14651858.CD003154.pub6 . PMC 6425228. PMID 30891742 .
↑ وانغ ك، آلان ج، بيج أ ت، وآخرون . (سبتمبر 2021). "مضادات الكولين والنتائج السريرية لدى الأشخاص المصابين بالخرف: مراجعة منهجية" . ماتوريتاس . 151. إلسيفير بي في: 1-14 . doi : 10.1016/j.maturitas.2021.06.004 . PMID 34446273 .
↑ ووكر ز، بوسين ك ل، بوف ب ف، وآخرون . (أكتوبر 2015). "خرف أجسام ليوي" . لانسيت (مراجعة). 386 (10004): 1683-1697 . doi : 10.1016/S0140-6736(15) 00462-6 . PMC 5792067. PMID 26595642 .
↑ بوت، بي. بي. (2015). "العلاج الشامل للخرف المصاحب لأجسام ليوي" . أبحاث وعلاج الزهايمر (مراجعة). 7 (1) 45. doi : 10.1186/s13195-015-0128-z . PMC 4448151. PMID 26029267 .
↑ جومبرتس، إس. إن. (أبريل 2016). "خرف أجسام ليوي: الخرف المصاحب لأجسام ليوي وخرف مرض باركنسون" . كونتينوم (مينيابوليس ، مينيسوتا) (مراجعة). 22 (2 الخرف): 435-463 . doi : 10.1212/CON.0000000000000309 . PMC 5390937. PMID 27042903 .
1 2 "الخرف: التقييم والإدارة والدعم للأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم | إرشادات وتوجيهات | المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE)" . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) . 20 يونيو 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 ديسمبر 2018 .
↑ داير إس إم، لافر كيه، بوند سي دي، وآخرون . (ديسمبر 2016). "إرشادات الممارسة السريرية ومبادئ رعاية الأشخاص المصابين بالخرف في أستراليا" . طبيب الأسرة الأسترالي . 45 (12): 884-889 . PMID 27903038 .
1 2 داير إس إم، هاريسون إس إل، لافر ك، وآخرون . (مارس 2018). "نظرة عامة على المراجعات المنهجية للتدخلات الدوائية وغير الدوائية لعلاج الأعراض السلوكية والنفسية للخرف" . علم النفس الشيخوخي الدولي . 30 (3): 295-309 . doi : 10.1017/S1041610217002344 . hdl : 2328/38234 . PMID 29143695 .
↑ فان ليوين إي، بيتروفيتش إم، فان دريل إم إل، وآخرون (أبريل 2018). "الانسحاب مقابل الاستمرار في استخدام مضادات الذهان طويلة الأمد لعلاج الأعراض السلوكية والنفسية لدى كبار السن المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (3) CD007726. doi : 10.1002/14651858.CD007726.pub3 . PMC 8407230. PMID 29605970 .
1 2 3 كانديا ن، أونغ ب أ، يودا ت، وآخرون . (فبراير 2019). "علاج الخرف والضعف الإدراكي الخفيف مع أو بدون أمراض الأوعية الدموية الدماغية: إجماع الخبراء حول استخدام مستخلص الجنكة بيلوبا، EGb 761" . علم الأعصاب والعلاجات في الجهاز العصبي المركزي . 25 (2): 288-298 . doi : 10.1111/cns.13095 . PMC 6488894. PMID 30648358 .
↑ ماكيج ك، ليسينج-ويليامسون ك.أ. (2018). " مستخلص الجنكة بيلوبا EGb 761 في العلاج العرضي للخرف الخفيف إلى المتوسط: لمحة عن استخدامه" . مجلة Drugs & Therapy Perspectives . 34 (8): 358–366 . doi : 10.1007/s40267-018-0537-8 . PMC 6267544. PMID 30546253 .
↑ وانغ م، بنغ هـ، بنغ ز، وآخرون . (سبتمبر 2020). "فعالية وسلامة مستحضر الجنكة لدى مرضى الخرف الوعائي: بروتوكول للمراجعة المنهجية والتحليل التلوي" . الطب . 99 ( 37) e22209. doi : 10.1097/MD.0000000000022209 . PMC 7489658. PMID 32925798 .
^ بورخيس دي سوزا بي، رودريغز آل، دي فيليس إف جي (أغسطس 2025). "الآليات المشتركة في الخرف والاكتئاب: الدور التعديلي للتمارين البدنية" . ي نيوروشيم . 169 (8) هـ70185. دوى : 10.1111/jnc.70185 . بمك 12320575 . بميد 40757845 .
↑ ماكليري جيه، أبراهام آر بي، دينتون دي إيه، وآخرون . (نوفمبر 2018). "مكملات الفيتامينات والمعادن للوقاية من الخرف أو تأخير التدهور المعرفي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 11 (11) CD011905. doi : 10.1002/14651858.CD011905.pub2 . PMC 6378925. PMID 30383288 .
↑ ماكغينيس ب، كريغ د، بولوك ر، وآخرون . (يناير 2016). " الستاتينات للوقاية من الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (1) CD003160. doi : 10.1002/14651858.CD003160.pub3 . PMC 9346344. PMID 26727124 .
↑ كونينغهام إي إل، تود إس إيه، باسْمور بي، وآخرون . (مايو 2021). "العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض الأوعية الدموية الدماغية للوقاية من الضعف الإدراكي والخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (5) CD004034. doi : 10.1002/14651858.CD004034.pub4 . PMC 8142793. PMID 34028812 .
↑ بيج إيه تي، بوتر كيه، كليفورد آر، وآخرون (أكتوبر 2016). "أداة تقييم ملاءمة الأدوية للأمراض المصاحبة للخرف: توصيات توافقية من لجنة خبراء متعددة التخصصات" . مجلة الطب الباطني . 46 (10): 1189-1197 . doi : 10.1111/imj.13215 . PMC 5129475. PMID 27527376 .
1 2 3 ويلفلينغ د، كالو س، ديختر إم إن، وآخرون . (يناير 2023). "التدخلات غير الدوائية لاضطرابات النوم لدى مرضى الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD011881. doi : 10.1002/14651858.CD011881.pub2 . PMC 9808594. PMID 36594432 .
١ ٢ ٣ ٤ ماكليري ج، شاربلي أ.ل. (نوفمبر ٢٠٢٠). "العلاجات الدوائية لاضطرابات النوم لدى مرضى الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . ٢٠٢٠ (١١) CD٠٠٩١٧٨. doi : ١٠.١٠٠٢/١٤٦٥١٨٥٨.CD٠٠٩١٧٨.pub٤ . PMC ٨٠٩٤٧٣٨. PMID ٣٣١٨٩٠٨٣ .
↑ لجنة خبراء تحديث معايير بيرز لعام 2012 التابعة للجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة (أبريل 2012). "قامت الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة بتحديث معايير بيرز للاستخدام غير المناسب للأدوية لدى كبار السن" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 60 (4): 616-631 . doi : 10.1111/j.1532-5415.2012.03923.x . PMC 3571677. PMID 22376048 .
↑ تيشير أ، سالارديني أ (أبريل 2019). "تحديث شامل حول علاج الخرف". ندوات في علم الأعصاب . 39 (2): 167-178 . doi : 10.1055 / s-0039-1683408 . PMID 30925610. S2CID 88474685 .
1 2 3 Smrke U, Milošič A, Mlakar I, et al. (نوفمبر 2025). "مؤشرات الألم لدى مرضى الخرف: مراجعة شاملة" . JMIR Ment Health . 12 e75671. doi : 10.2196/75671 . PMC 12661616. PMID 41313209 .
↑ هيلفيك إيه إس، بيرغ إس، تيفيك كيه (10 أكتوبر 2023). "مراجعة منهجية لانتشار الألم لدى نزلاء دور رعاية المسنين المصابين بالخرف" . بي إم سي طب الشيخوخة . 23 (1): 641. doi : 10.1186/s12877-023-04340-z . ISSN 1471-2318 . PMC 10566134. PMID 37817061 .
↑ كرافيلو إل، دي سانتو إس، فاراسي جي، وآخرون . (يونيو 2019). "الألم المزمن لدى كبار السن المصابين بتدهور معرفي: مراجعة سردية" . علاج الألم . 8 (1): 53-65 . doi : 10.1007/s40122-019-0111-7 . PMC 6513941. PMID 30666612 .
↑ فيلتون ن، لويس جيه إس، كوكبيرن إس جيه، وآخرون . (19 أكتوبر 2021). "تقييم الألم للأفراد المصابين بالخرف المتقدم في دور الرعاية: مراجعة منهجية" . طب الشيخوخة . 6 (4): 101. doi : 10.3390/geriatrics6040101 . ISSN 2308-3417 . PMC 8544573. PMID 34698157 .
↑ "أعراض مرض الزهايمر" . CaringKindNYC.org . Caring Kind. 30 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 18 سبتمبر 2017 .
1 2 نوربيرغ كيه جي، هيلين واي، دال إيه، وآخرون . (مايو 2006). "مواقف الممرضات تجاه الأشخاص المصابين بالخرف: تقنية التمايز الدلالي". أخلاقيات التمريض . 13 (3): 264-274 . doi : 10.1191/0969733006ne863oa . PMID 16711185. S2CID 12327034 .
↑ تشينويث إل، كوك جيه، ويليامز إيه (سبتمبر 2021). "تصورات جودة الرعاية أثناء الإقامة في المستشفى للمرضى المصابين بالخرف وأسرهم/مقدمي الرعاية" . الرعاية الصحية . 9 (9): 1176. doi : 10.3390/healthcare9091176 . PMC 8469973. PMID 34574951 .
↑ إليس م، أستيل أ (1 أغسطس 2017). "التواصل مع الأشخاص المصابين بالخرف غير القادرين على الكلام: ابتكار التفاعل التكيفي" . PLOS ONE . 12 (8) e0180395. Bibcode : 2017PLoSO..1280395E . doi : 10.1371/journal.pone.0180395 . PMC 5538738. PMID 28763445 .
↑ كروس إتش، أرميتاج سي جيه، داوز بي، وآخرون . (6 مارس 2024). "تحسين تقديم خدمات رعاية السمع للمقيمين في دور الرعاية طويلة الأجل المصابين بالخرف: تطوير برنامج لتغيير السلوك لموظفي الرعاية" . مجلة الرعاية طويلة الأجل : 122-138 . doi : 10.31389/jltc.260 . ISSN 2516-9122 .
↑ كروثر جي، دانينغ آر، راسل جي، وآخرون . (1 يوليو 2024). "وحدات المرضى الداخليين المصابين بالخرف في المستشفيات النفسية: تحديد أولويات البحث" . نشرة المجلة البريطانية للطب النفسي . 49 (4): 228-234 . doi : 10.1192/bjb.2024.42 . ISSN 2056-4694 . PMC 12314415. PMID 38949259 .
↑ وولفرسون إي، دانينغ آر، كروثر جي، وآخرون . (19 أكتوبر 2024). "خصائص ونتائج الأشخاص المصابين بالخرف في الرعاية الصحية النفسية للمرضى الداخليين: مراجعة" . مجلة علم الشيخوخة السريرية . 47 (5): 684-703 . doi : 10.1080/07317115.2022.2104145 . ISSN 0731-7115 . PMID 35897148 .
↑ وات، جيه إيه، وجودارزي، زد، وفيرونيكي، إيه إيه، وآخرون . (نوفمبر 2019). "الفعالية المقارنة للتدخلات في السلوك العدواني والاضطرابي لدى مرضى الخرف: مراجعة منهجية وتحليل تلوي شبكي". حوليات الطب الباطني . 171 (9): 633-642 . doi : 10.7326/M19-0993 . PMID 31610547. S2CID 204699972 .
↑ كودليكا أ، مارتير أ، بهار-فوكس أ، وآخرون . (29 يونيو 2023). مجموعة كوكرين للخرف وتحسين الإدراك (محررون). "إعادة التأهيل الإدراكي للأشخاص المصابين بالخرف الخفيف إلى المتوسط" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2023 (6) CD013388. doi : 10.1002/14651858.CD013388.pub2 . PMC 10310315. PMID 37389428 .
↑ يان ز، تراينور ف، ألانانزيه إ، وآخرون . (أغسطس 2023). "أثر البرامج القائمة على منهج مونتيسوري على الأفراد المصابين بالخرف المقيمين في دور رعاية المسنين: مراجعة منهجية" . الخرف (لندن) . 22 (6): 1259-1291 . doi : 10.1177/14713012231173817 . PMC 10336713. PMID 37177991 .
↑ جيون واي إتش، لي زد، لو إل إف، وآخرون (أغسطس 2015). "الجدوى السريرية لمقياس كورنيل للاكتئاب لدى مرضى الخرف كتقييم روتيني في دور رعاية المسنين". المجلة الأمريكية للطب النفسي لكبار السن . 23 (8): 784-793 . doi : 10.1016/j.jagp.2014.08.013 . PMID 25256214 .
↑ جيون واي إتش، ليو زد، لي زد، وآخرون . (نوفمبر 2016). "تطوير والتحقق من صحة نسخة مختصرة من مقياس كورنيل للاكتئاب لدى مرضى الخرف لفحص المقيمين في دور رعاية المسنين" . المجلة الأمريكية للطب النفسي لكبار السن . 24 (11): 1007-1016 . doi : 10.1016/j.jagp.2016.05.012 . hdl : 1959.4/unsworks_39417 . PMID 27538349 .
1 2 فوربس د، فوربس إس سي، بليك سي إم، وآخرون . (أبريل 2015). "برامج تمارين رياضية للأشخاص المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (مخطوطة مقدمة). 132 (4) CD006489. doi : 10.1002/14651858.CD006489.pub4 . PMC 9426996. PMID 25874613 .
↑ ليو إكس، زانغ إل، لو كيو، وآخرون . (مايو 2025). "تأثير التدليك واللمس على الهياج لدى مرضى الخرف: تحليل تلوي". مجلة التمريض السريري . 34 (5): 1948-1964 . doi : 10.1111/jocn.17674 . PMID 39902611 .
↑ هاربر إيه إي، روش إس، ليلاند إن إي، وآخرون (أبريل 2022). "مراجعة منهجية للأدوات المستخدمة في تقييم وجهة نظر مقدمي الرعاية للمقيمين المصابين بالخرف". مجلة علم الشيخوخة التطبيقي . 41 (4): 1196-1208 . doi : 10.1177/07334648211028692 . PMID 34229505. S2CID 235758241 .
↑ «يساعد برنامج WHELD للأشخاص المصابين بالخرف موظفي دور الرعاية على تقديم رعاية تتمحور حول الشخص» . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية (ملخص باللغة الإنجليزية المبسطة). 26 نوفمبر 2020. doi : 10.3310/alert_42713 . S2CID 240719455 .
↑ بالارد سي، أوريل إم، مونيز-كوك إي، وآخرون (يوليو 2020). "تحسين الصحة النفسية وتقليل استخدام مضادات الذهان لدى مرضى الخرف في دور الرعاية: برنامج أبحاث WHELD الذي يتضمن تجربتين سريريتين عشوائيتين مضبوطتين" . منح البرامج للبحوث التطبيقية . 8 (6): 1-98 . doi : 10.3310/pgfar08060 . PMID 32721145. S2CID 225489651 .
↑ وودز ب، أوفيلبين ل، فاريل إي إم، وآخرون . (مارس 2018). "العلاج بالاستذكار للخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (3) CD001120. doi : 10.1002/14651858.CD001120.pub3 . PMC 6494367. PMID 29493789 .
↑ فيرنوي-داسن م، دراسكوفيتش إ، مككليري ج، وآخرون (نوفمبر 2011). "إعادة صياغة معرفية لمقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (11) CD005318. arXiv : 0706.4406 . doi : 10.1002/14651858.CD005318.pub2 . hdl : 2066/97731 . PMC 12536931. PMID 22071821. S2CID 205178315 .
↑ لياو واي، آدامز دي آر، أوينز سي إم، وآخرون (2025). "التعاطف، والتحقق، والتسويق: اختبار نظرية المعاناة التعاطفية" . مجلة البث والإعلام الإلكتروني . 69 ( 1-2 ): 65-84 . doi : 10.1080/08838151.2025.2462598 . PMC 12097526. PMID 40417184 .
↑ وودز ب، راي هـ ك، إليوت إي، وآخرون . (يناير 2023). "التحفيز المعرفي لتحسين الأداء المعرفي لدى مرضى الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD005562. doi : 10.1002/14651858.CD005562.pub3 . PMC 9891430. PMID 39804128 .
↑ موهلر ر، كالو س، رينوم أ، وآخرون . (مارس 2023). "أنشطة مصممة خصيصًا لتحسين النتائج النفسية والاجتماعية للأشخاص المصابين بالخرف في الرعاية طويلة الأجل" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2023 (3) CD009812. doi : 10.1002/14651858.CD009812.pub3 . PMC 10010156. PMID 36930048 .
↑ ويتزل تي، روبنسون إس، بارنز إم آر، وآخرون (2011). "الاحتياجات الخاصة للمريض المصاب بالخرف في المستشفى". مجلة التمريض الطبي والجراحي . 20 (1): 13-18 ، اختبار 19. PMID 21446290 .
↑ فان دير ستين جيه تي، فان دير وودن جيه سي، ميثلي إيه إم، وآخرون . (7 مارس 2025). " التدخلات العلاجية القائمة على الموسيقى للأشخاص المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2025 (3) CD003477. doi : 10.1002/14651858.CD003477.pub5 . ISSN 1469-493X . PMC 11884930. PMID 40049590 .
↑ "الغناء من أجل الدماغ | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 مارس 2026 .
↑ "المستشفيات البريطانية تشهد تحولاً شاملاً لتصبح ملائمة لمرضى الخرف" . مجلة الإيكونوميست . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 سبتمبر 2018 .
1 2 جونستون ب، ناراياناسامي م (أبريل 2016). "استكشاف التدخلات النفسية والاجتماعية للأشخاص المصابين بالخرف التي تعزز كرامتهم وترتبط بإرثهم - مراجعة تكاملية" . مجلة بي إم سي لطب الشيخوخة . 16 77. doi : 10.1186/s12877-016-0250-1 . PMC 4820853. PMID 27044417 .
1 2 راج إس إي، ماكنتوش إس، فراير سي، وآخرون . (1 يناير 2021). "العلاج الوظيفي المنزلي للبالغين المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية غير الرسميين لهم: مراجعة منهجية" . المجلة الأمريكية للعلاج الوظيفي . 75 (1): 7501205060p1–7501205060p27. doi : 10.5014/ajot.2020.040782 . PMID 33399054. S2CID 230618534 .
فازيو إس ، بيس دي، فلينر جيه، وآخرون . (18 يناير 2018). "أساسيات الرعاية المتمحورة حول الشخص للأفراد المصابين بالخرف" . مجلة علم الشيخوخة . 58 (ملحق 1): ص10- ص19. doi : 10.1093/geront/gnx122 . ISSN 0016-9013 . PMID 29361064 .
↑ ميتشل جي، أنييلي جيه (أكتوبر 2015). "الرعاية المتمحورة حول الشخص لمرضى الخرف: إعادة النظر في كيتوود". معيار التمريض . 30 (7): 46-50 . doi : 10.7748/ns.30.7.46.s47 . PMID 26463810 .
↑ كيم إس كيه، بارك إم (17 فبراير 2017). "فعالية الرعاية المتمحورة حول الشخص على الأشخاص المصابين بالخرف: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . التدخلات السريرية في الشيخوخة . 12 : 381-397 . doi : 10.2147/CIA.S117637 . PMC 5322939. PMID 28255234 .
↑ باربوسا أ، سوزا ل، نولان م، وآخرون (2015). "آثار مناهج الرعاية المتمحورة حول الشخص في رعاية الخرف على الموظفين: مراجعة منهجية" . المجلة الأمريكية لمرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى . 30 (8): 713-722 . doi : 10.1177/1533317513520213 . ISSN 1533-3175 . PMC 10852733. PMID 24449039 .
1 2 3 أووريندي ج، إليس-سميث س، جيلام ج، وآخرون . (يناير 2022). "كيف تُسهم مقاييس النتائج التي تركز على الشخص في تمكين اتخاذ القرارات المشتركة للأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية من أفراد أسرهم؟ - مراجعة منهجية" . الزهايمر والخرف: البحوث الانتقالية والتدخلات السريرية . 8 (1) e12304. doi : 10.1002/trc2.12304 . ISSN 2352-8737 . PMC 9169867. PMID 35676942 .
↑ تشين إل، سليمان كي إي، برادشو إيه، وآخرون . (أغسطس 2024). "استخدام مقاييس النتائج المرتكزة على الشخص لدعم الرعاية التلطيفية المتكاملة لكبار السن: مراجعة منهجية" . مجلة جمعية المديرين الطبيين الأمريكيين . 25 (8) 105036. doi : 10.1016/j.jamda.2024.105036 . PMID 38796168 .
↑ سبيشيغر إف، ميشتري إيه، لاركين بي، وآخرون (فبراير 2025). "الاتساق الداخلي والصلاحية البنيوية لمقياس نتائج الرعاية التلطيفية المتكاملة السويسري سهل القراءة للأشخاص المصابين بالخرف: تحليل عاملي استكشافي ثانوي" . بي إم سي للرعاية التلطيفية . 24 (1) 49. doi : 10.1186/s12904-025-01691-9 . PMC 11846360. PMID 39987038 .
↑ "خدمات ومجموعات دعم مرضى الخرف" . مؤسسة Age UK . تم الاطلاع عليه في 3 أبريل 2026 .
↑ "نبذة عن خدمات الرعاية النهارية للبالغين - NADSA: خدمات الرعاية النهارية للبالغين" . www.nadsa.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مايو 2016 .
↑ بابادا أ، شات ر، تشيريكو إ، وآخرون . (24 مارس 2021). "التقنيات المساعدة في رعاية مرضى الخرف: تحليل مُحدَّث للأدبيات" . مجلة فرونتيرز في علم النفس . 12 644587. doi : 10.3389/fpsyg.2021.644587 . hdl : 11585/820952 . ISSN 1664-1078 . PMC 8024695. PMID 33841281 .
↑ "ما هي التكنولوجيا المساعدة؟ | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 فبراير 2025 .
↑ ميك هـ، روكر س، مالك هـ، وآخرون . (17 فبراير 2025). "مستقبل شامل: تسخير الواقع الافتراضي لرعاية مرضى الخرف" . eprints.whiterose.ac.uk . doi : 10.48785/100/313 . تاريخ الاسترجاع: 5 مارس 2025 .
↑ أندرسون م، مينون ر، أوك ك، وآخرون . (يونيو 2022). "استخدام التكنولوجيا للتفاعل الاجتماعي من قبل الأشخاص المصابين بالخرف: مراجعة شاملة" . مجلة PLOS للصحة الرقمية . 1 (6) e0000053. doi : 10.1371/journal.pdig.0000053 . PMC 9931370. PMID 36812560 .
↑ بابادا أ، شات ر، تشيريكو إ، وآخرون . (24 مارس 2021). "التقنيات المساعدة في رعاية مرضى الخرف: تحليل مُحدَّث للأدبيات" . مجلة فرونتيرز في علم النفس . 12 644587. doi : 10.3389/fpsyg.2021.644587 . ISSN 1664-1078 . PMC 8024695. PMID 33841281 .
1 2 3 4 يي جيه إس، بيتمان سي إيه، برايس سي إل، وآخرون . (19 أبريل 2021). "الطب عن بُعد ورعاية الخرف: مراجعة منهجية للعوائق والمُيسِّرات" . مجلة جمعية المديرين الطبيين الأمريكيين . 22 (7): 1396-1402.e18. doi : 10.1016/j.jamda.2021.03.015 . PMC 8292189. PMID 33887231 .
↑ بورخيس دو ناسيمينتو، آي جيه، وعبد العظيم، إتش إم، وويراسيكارا، آي، وآخرون . (6 نوفمبر 2025). "نظرة عامة على الدراسات المراجعة حول التطبيب عن بُعد والرعاية الصحية عن بُعد في رعاية مرضى الخرف: توليف متعدد الأساليب" . مجلة JMIR للصحة العقلية . 12 e75266. doi : 10.2196/75266 . ISSN 2368-7959 . PMC 12975415. PMID 41194522 .
↑ غونزاليس-فرايل إي، باليستيروس جيه، رويدا جيه آر، وآخرون . (يناير 2021). "المعلومات والتدريب والدعم المقدم عن بُعد لمقدمي الرعاية غير الرسميين للأشخاص المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD006440. doi : 10.1002/14651858.cd006440.pub3 . PMC 8094510. PMID 33417236 .
↑ دولي ب، أوينو هـ (2 فبراير 2022). "حيث تراقب ألف عين رقمية كبار السن" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع: 6 فبراير 2022 .
↑ "الرعاية التلطيفية" . منظمة الصحة العالمية . 5 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 19 أبريل 2025 .
↑ فان دن بلوك، ل. (أكتوبر 2014). "ضرورة دمج الرعاية التلطيفية في سياسات الشيخوخة والخرف" . المجلة الأوروبية للصحة العامة . 24 (5): 705-706 . doi : 10.1093/eurpub/cku084 . PMID 24997202 .
والش إس سي ، مورفي إي، ديفان دي، وآخرون . (سبتمبر 2021). "تدخلات الرعاية التلطيفية في حالات الخرف المتقدم" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (9) CD011513. doi : 10.1002/14651858.CD011513.pub3 . PMC 8478014. PMID 34582034 .
↑ ناكانيشي م، مارتينز بيريرا س، فان دن بلوك ل، وآخرون . (مايو 2024). "السياسات والأبحاث المستقبلية للتخطيط المسبق للرعاية في الخرف: توصيات توافقية من لجنة دلفي دولية تابعة للجمعية الأوروبية للرعاية التلطيفية" . مجلة لانسيت للصحة وطول العمر . 5 (5): e370– e378 . doi : 10.1016/S2666-7568(24)00043-6 . PMC 11262782. PMID 38608695 .
↑ دي سولا-سميث ك، جيليسن ج، فان دير ستين جيه تي، وآخرون . (4 يوليو 2024). "الرعاية التلطيفية في المراحل المبكرة من الخرف" . مجلة إدارة الألم والأعراض . 68 (3): e206– e227 . doi : 10.1016/j.jpainsymman.2024.05.028 . PMC 12060741. PMID 38848792 .
↑ سيندروفيتش هـ، ريتناسوثي س (18 نوفمبر 2019). "مراجعة منهجية لدمج الرعاية التلطيفية في إدارة الخرف" . الرعاية التلطيفية والداعمة . 18 (4): 495-506 . doi : 10.1017/S1478951519000968 . ISSN 1478-9515 . PMID 31736452 .
↑ فييرا سيلفا إس، كونسيساو بي، أنتونس بي، وآخرون . (27 يناير 2025). "استخدام قسم الطوارئ والاستجابة لاحتياجات الرعاية التلطيفية لمرضى الخرف في نهاية العمر: مراجعة شاملة" . الرعاية التلطيفية والداعمة . 23 e51. doi : 10.1017/S1478951524001627 . ISSN 1478-9515 . PMC 13166383. PMID 39865850 .
↑ ويليامسون إل إي، إيفانز سي جيه، كريبس آر إل، وآخرون . (14 يوليو 2021). "العوامل المرتبطة بزيارات قسم الطوارئ من قبل الأشخاص المصابين بالخرف قرب نهاية حياتهم: مراجعة منهجية" . مجلة جمعية المديرين الطبيين الأمريكيين . 22 (10): 2046-2055.e35. doi : 10.1016/j.jamda.2021.06.012 . PMID 34273269 .
1 2 ميراندا ر، بن ف، لينش ج، وآخرون . (6 مايو 2019). "الرعاية التلطيفية للأشخاص المصابين بالخرف الذين يعيشون في المنزل: مراجعة منهجية للتدخلات" . الطب التلطيفي . 33 (7): 726-742 . doi : 10.1177/0269216319847092 . ISSN 0269-2163 . PMC 6620864. PMID 31057088 .
1 2 متاقي م، أصلانبور ز (27 مايو 2020). "العوامل المؤثرة على الرعاية التلطيفية في حالات الخرف المتقدم: مراجعة منهجية" . مجلة BMJ للرعاية الداعمة والتلطيفية . 10 (2): 145-156 . doi : 10.1136/bmjspcare-2018-001692 . hdl : 2299/21347 . ISSN 2045-435X . PMID 30944119 .
↑ مو إل، جينغ واي، تشانغ واي كيه، وآخرون . (2 مارس 2021). "معايير الإحالة إلى الرعاية التلطيفية المتخصصة لمرضى الخرف: مراجعة منهجية" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 69 (6): 1659-1669 . doi : 10.1111/jgs.17070 . ISSN 0002-8614 . PMC 8211371. PMID 33655535 .
↑ إيريل م، ماركوس إي إل، ديكيسر-غانز ف (1 أكتوبر 2017). "معوقات الرعاية التلطيفية للخرف المتقدم: مراجعة شاملة" . حوليات الطب التلطيفي . 6 (4): 365-379 . doi : 10.21037/apm.2017.06.13 . PMID 28754048 .
↑ نيكولز إي، شتاينميتز جيه دي، فولسيت إس إي، وآخرون (متعاونو التنبؤ بالخرف في دراسة العبء العالمي للأمراض 2019) (فبراير 2022). "تقدير الانتشار العالمي للخرف في عام 2019 والانتشار المتوقع في عام 2050: تحليل لدراسة العبء العالمي للأمراض 2019" . مجلة لانسيت للصحة العامة . 7 (2): e105– e125 . doi : 10.1016/S2468-2667(21)00249-8 . PMC 8810394. PMID 34998485 .
↑ سليمان، ك. إي.، دي بريتو، م.، إتكيند، س.، وآخرون . (يوليو 2019). "العبء العالمي المتزايد للمعاناة الصحية الخطيرة: توقعات حتى عام 2060 حسب المناطق الجغرافية والفئات العمرية والحالات الصحية" . مجلة لانسيت للصحة العالمية . 7 (7): e883– e892 . doi : 10.1016/S2214-109X(19)30172-X . PMC 6560023. PMID 31129125 .
↑ "أهم 10 أسباب للوفاة" . www.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 مايو 2026 .
↑ إيزر، أ. ر. (سبتمبر 2017). "لماذا تُسجّل فنلندا أعلى معدل وفيات بسبب الخرف؟ قد تكون العوامل البيئية قابلة للتعميم". أبحاث الدماغ . 1671 : 14-17 . doi : 10.1016/j.brainres.2017.06.032 . PMID 28687259 .
١ ٢ ٣ منظمة الزهايمر الدولية (سبتمبر ٢٠١٥). "تقرير الزهايمر العالمي ٢٠١٥" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ٩ أكتوبر ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٣٠ أكتوبر ٢٠١٨ .
1 2 "التفاوتات في الخرف: الكشف عن الأدلة ورسم مسار نحو فهم أعمق" . مكتب اقتصاديات الصحة (OHE) . 26 يونيو 2024. تم الاطلاع عليه في 19 أبريل 2025 .
↑ تشين ف، هو ز، لي كيو، وآخرون . (27 فبراير 2025). "فعالية التدخلات لدعم مقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بالخرف في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الدولية للطب النفسي لكبار السن . 40 (3) e70054. doi : 10.1002/gps.70054 . ISSN 0885-6230 . PMC 11867927. PMID 40015952 .
↑ سيهر ك، كاتالدي ر، دوا ت، وآخرون . (15 مارس 2023). "عدم المساواة في الوصول إلى تشخيص وعلاج الخرف في البيئات ذات الموارد المحدودة - منظور عالمي" . مجلة علم الشيخوخة السريري . 46 (2): 133-137 . doi : 10.1080/07317115.2022.2054391 . ISSN 0731-7115 . PMID 35672953 .
↑ غودار-سيبيلوت سي، أرسينولت-لابير جي، سوريال إن، وآخرون . (مارس 2025). "دراسة الإنصاف في استخدام الخدمات عبر مختلف المستويات الاجتماعية والاقتصادية لدى الأشخاص المصابين بالخرف" . الزهايمر والخرف: السلوك والاقتصاد الاجتماعي للشيخوخة . 1 (1) e70006. doi : 10.1002/bsa3.70006 . ISSN 2997-3805 .
↑ لينيز ج، هيغينسون آي جيه، ستيوارت ر، وآخرون . (1 سبتمبر 2019). "فهم أي من مرضى الخرف معرضون لخطر الرعاية غير المناسبة والانتقال غير الضروري إلى المستشفى قرب نهاية العمر: دراسة أترابية استرجاعية" . الشيخوخة والتقدم في السن . 48 (5): 672-679 . doi : 10.1093/ageing/afz052 . ISSN 0002-0729 . PMID 31135024 .
↑ جيبيل سي، ريدمان إم آر، جودفري إيه، وآخرون (يونيو 2025). "التفاوتات الجغرافية في تشخيص الخرف ورعايته: مراجعة منهجية" . المجلة الدولية لعلم النفس الشيخوخي . 37 ( 3) 100051. doi : 10.1016/j.inpsyc.2025.100051 . PMC 12149024. PMID 39986949 .
↑ بامفورد سي، ويتلي إيه، برونسكيل جي، وآخرون . (20 ديسمبر 2021). شهابي إس (محرر). "المكونات الرئيسية للدعم ما بعد التشخيص للأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم: دراسة نوعية" . PLOS ONE . 16 (12) e0260506. Bibcode : 2021PLoSO..1660506B . doi : 10.1371 / journal.pone.0260506 . ISSN 1932-6203 . PMC 8687564. PMID 34928972 .
↑ وي جي، ماكدونالد إس، كيلي إم، وآخرون . (24 أبريل 2025). "مسارات الرعاية بعد التشخيص في الخرف: تجارب واحتياجات مقدمي الرعاية من أفراد الأسرة واعتبارات التدخلات" . الخرف . 25 ( 3) 14713012251337230. doi : 10.1177/14713012251337230 . ISSN 1471-3012 . PMC 13002931. PMID 40272843 .
↑ ويليامسون، إل إي، وسليمان، كي إي، وإيفانز، سي جيه (24 يوليو/تموز 2023). "استكشاف إمكانية الوصول إلى الرعاية المجتمعية واستخدام قسم الطوارئ بين الأشخاص المصابين بالخرف: دراسة نوعية قائمة على المقابلات مع الأشخاص المصابين بالخرف، ومقدمي الرعاية الحاليين والمتوفين" . المجلة الدولية للطب النفسي لكبار السن . 38 (7) e5966. doi : 10.1002/gps.5966 . ISSN 0885-6230 . PMID 37485729 .
↑ دولي ج، ويب ج، جيمس ر، وآخرون . (28 يناير 2025). "استكشاف تجارب دعم مرضى الخرف بعد التشخيص وأفكار لتحسين الممارسة: دراسة مشتركة" . الخرف . 24 (7) 14713012241312845. doi : 10.1177/14713012241312845 . hdl : 1983/ea30fdba-1f3f-4dd5-be9d-2a6250895487 . ISSN 1471-3012 . PMID 39876088 .
↑ هاريسون كيه إل، هانت إل جيه، ريتشي سي إس، وآخرون . (25 مارس 2019). "الموت مع الخرف: حالة غير معروفة بشكل كافٍ وموصومة" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 67 (8): 1548-1551 . doi : 10.1111/jgs.15895 . ISSN 0002-8614 . PMC 6684346. PMID 30908605 .
↑ كورنبلث إي، باهوريك أ، بوسكاردين دبليو جيه، وآخرون . (19 أبريل 2022). "ارتباط العرق والإثنية بانتشار الخرف بين كبار السن" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 327 (15): 1488-1495 . doi : 10.1001/jama.2022.3550 . ISSN 0098-7484 . PMC 9020215. PMID 35438728 .
↑ شيخ إس آي، كادوجان إس إل، لين إل واي، وآخرون . (9 مارس 2021). إكرام إم إيه (محرر). " الاختلافات العرقية في خطر الإصابة بالخرف: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة مرض الزهايمر . 80 (1): 337-355 . doi : 10.3233/JAD-201209 . PMC 8075390. PMID 33554910 .
↑ كوفمان ج (يونيو 2018). الخرف والرعاية في نهاية الحياة للمجتمعات السوداء والآسيوية والأقليات العرقية (ملف PDF) . موجز الصحة الأفضل 45. مؤسسة المساواة العرقية.
^ ذبيحي س، بستويك جي بي، جيتلال م، وآخرون . (فبراير 2025). "العروض المبكرة للخرف في مجموعة متنوعة من السكان" . الزهايمر والخرف . 21 (2)هـ14578. دوى : 10.1002/alz.14578 . ردمك 1552-5260 . بمك 11863067 . بميد 40008622 .
↑ أغوزولي إي، والباوم إم، كناب إم (16 فبراير 2026). "الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية والالتزام بالعلاجات للأشخاص المصابين بالخرف بين الأقليات العرقية: مراجعة شاملة" . فرونتيرز إن ديمينشيا . 5 1735266. doi : 10.3389/frdem.2026.1735266 . ISSN 2813-3919 . PMC 12950575. PMID 41777856 .
↑ أغوزولي إي، والباوم إم، كناب إم، وآخرون . (29 مايو 2025). "الاختلافات بين الجنسين في الوصول إلى الرعاية وجودتها وفعالية علاج الخرف: مراجعة شاملة للدراسات حتى عام 2024" . مجلة أرشيف الصحة العامة . 83 (1) 139. doi : 10.1186/s13690-025-01626- z . ISSN 2049-3258 . PMC 12121192. PMID 40442851 .
1 2 3 "لماذا تتحمل النساء عبئاً أكبر من تأثير الخرف" . أبحاث الزهايمر في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 مارس 2026 .
↑ إيرول ر، بروكر د، بيل إي (يونيو 2015). النساء والخرف: مراجعة بحثية عالمية (ملف PDF) . منظمة الزهايمر الدولية.
↑ وونغ إيه دي، فيليبس إس بي (يناير 2023). "الفوارق بين الجنسين في رعاية نهاية الحياة: مراجعة شاملة" . مجلة الرعاية التلطيفية . 38 (1): 78-96 . doi : 10.1177/08258597221120707 . ISSN 0825-8597 . PMC 9667103. PMID 35996340 .
↑ "الأثر الاقتصادي للخرف - الوحدة 1" (ملف PDF) . الأثر الاقتصادي للخرف - الوحدة 1. 2024. تاريخ الاطلاع: 17 مايو 2026 .
↑ "الانتشار والوقوع" . مركز إحصاءات الخرف . تم الاطلاع عليه في 15 مايو 2026 .
↑ ويتنبرغ ر، هو ب، جاغر س، وآخرون . (27 فبراير 2020). "توقعات الرعاية لكبار السن المصابين بالخرف في إنجلترا: من 2015 إلى 2040" . الشيخوخة والتقدم في السن . 49 (2): 264-269 . doi : 10.1093/ageing/afz154 . ISSN 0002-0729 . PMC 7047814. PMID 31808792 .
↑ علي م، طلحة م، نصير ب، وآخرون . (13 أغسطس 2024). "أنماط الوفيات المتباينة المرتبطة بالخرف في الولايات المتحدة: 1999-2020" . دليل الرعاية الأولية لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي . 26 (4): 56364. doi : 10.4088/PCC.24m03724 . ISSN 2155-7780 . PMID 39178013 .
↑ بريجناث ب، كروي س، ساباتيس ج، وآخرون (2022). "إشراك الأقليات العرقية في أبحاث الخرف: توصيات من مراجعة شاملة" . الزهايمر والخرف . 8 (1) e12222. doi : 10.1002/trc2.12222 . PMC 9053375. PMID 35505899 .
↑ سابايان ب، وايمان-تشيك كيه إيه، سيداغات س (فبراير 2023). "عبء اضطرابات طيف الخرف والخصائص المرضية المصاحبة والديموغرافية المرتبطة بها". عيادات طب الشيخوخة . 39 (1): 1-14 . doi : 10.1016/j.cger.2022.07.001 . PMID 36404023. S2CID 253068389 .
↑ أريانا م. ستيكل، أندرو س. ماكينون، ستيفاني ماتيجيفيك، وآخرون (26 فبراير 2021). "الاختلافات في أحجام الدماغ بناءً على أليل البروتين الشحمي E ε4 متجانسة إلى حد كبير بين كبار السن من ذوي الأصول الإسبانية/اللاتينية وغير ذوي الأصول الإسبانية/اللاتينية البيض غير المصابين بالخرف" . مجلة فرونتيرز في علم الأعصاب الشيخوخي . 13 627322. doi : 10.3389/fnagi.2021.627322 . PMC 7952627. PMID 33716715 .
↑ تومسون د (29 مايو 2025). "الخرف مرتبط بأمراض القلب والأمراض الأيضية" . www.healthday.com . تم الاطلاع عليه في 1 يونيو 2025 .
↑ كارواي جي كي، كرزيزانوفسكي بي، كيليون جيه إيه، وآخرون (2025). "التفاوت الإقليمي في تأثير أمراض القلب والأيض على حالات الخرف الجديدة لدى المستفيدين من برنامج الرعاية الطبية في الولايات المتحدة" . الزهايمر والخرف . 21 (5) e70199. doi : 10.1002/alz.70199 . ISSN 1552-5279 . PMC 12100501. PMID 40407074 .
↑ "الخرف في أستراليا" . www.aihw.gov.au. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 مايو 2026 .
↑ بيريوس، جي إي (نوفمبر 1987). " الخرف خلال القرنين السابع عشر والثامن عشر: تاريخ مفاهيمي". الطب النفسي . 17 (4): 829-837 . doi : 10.1017/S0033291700000623 . PMID 3324141. S2CID 8262492 .
↑ بيرشتولد، ن. س.، وكوتمان، س. و. (1998). "التطور في مفهوم الخرف ومرض الزهايمر: من العصر اليوناني الروماني إلى ستينيات القرن العشرين". علم الأحياء العصبي للشيخوخة . 19 (3): 173-189 . doi : 10.1016/s0197-4580(98)00052-9 . PMID 9661992 .
↑ بيرجنر م، ريسبيرج ب (1989). تشخيص وعلاج الخرف الشيخوخي . برلين، ألمانيا: سبرينغر-فيرلاغ. ISBN 0-387-50800-7. OCLC 19455117 .
↑ شيهوا ج (1989). تشخيص وعلاج الخرف الشيخوخي: مناهج البحث والمنظور . دار مادهاف للنشر (المحدودة)، وهي وحدة تابعة لدار سيريالز للنشر. ص 38. ISBN 93-80615-34-5.
1 2 3 زيلكا، ن.، ونوفاك، م. (2006). القصة المتشابكة لألويس الزهايمر. براتيسلافسكي ليكارسكي ليستي ، 107 (9-10)، 343-345.
1 2 3 4 5 6 7 8 يانغ إتش دي، كيم دي إتش، لي إس بي، وآخرون . (ديسمبر 2016). " تاريخ مرض الزهايمر" . الخرف والاضطرابات العصبية الإدراكية . 15 (4): 115-121 . doi : 10.12779/dnd.2016.15.4.115 . PMC 6428020. PMID 30906352 .
↑ بالينجر، جيه إف (2025). "التاريخ وتحديات الخرف - بالينجر - 2025 - تقرير مركز هاستينغز - مكتبة وايلي الإلكترونية". تقرير مركز هاستينغز . 55 ملحق 1: ص41- ص47. doi : 10.1002/hast.4991 . PMID 40966410 .
↑ "الانتشار حسب الجنس في المملكة المتحدة" . مركز إحصاءات الخرف . تم الاطلاع عليه في 4 أكتوبر 2021 .
↑ "تأثير الخرف على النساء" . أبحاث الزهايمر في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه في 19 يناير 2025 .
↑ سيوريا، ف. أ.، كوفاتشي-بوسويوك، ر. أ.، موهان، أ. ج.، وآخرون . (فبراير 2023). "مرض الزهايمر: 120 عامًا من البحث والتقدم" . مجلة الطب والحياة . 16 (2): 173-177 . doi : 10.25122/ jml -2022-0111 . PMC 10015576. PMID 36937482 .
↑ تايلور دي سي. " الخرف" . ميديسين نت . تم الاسترجاع في 6 أغسطس 2018. الخرف الشيخوخي ("الشيخوخة") هو مصطلح كان يستخدم في السابق لوصف جميع أنواع الخرف؛ لم يعد هذا المصطلح يستخدم كتشخيص.
^ باتشيكو بالها أ، إستيفيس إم إف (19 ديسمبر 1997). "أصل الخرف برايكوكس" . أبحاث الفصام . 28 (2): 99-103 . دوى : 10.1016 / S0920-9964 (97)00117-5 . ISSN 0920-9964 . بميد 9468345 .
↑ ماكورميك إل، بودلا إيه بي، روبين آر تي (2024). "الخرف المبكر جدًا: أهمية التمييز بينه وبين اضطرابات طيف الفصام" . مجلة PLOS للصحة العقلية . 1 (3) e0000107. doi : 10.1371/journal.pmen.0000107 . ISSN 2837-8156 . PMC 12798349. PMID 41661788 .
↑ "العلاقة بين الفصام والخرف" . مجلة علم النفس اليوم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 ديسمبر 2020 .
1 2 3 4 5 "التكاليف السنوية للخرف" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 أبريل 2026 .
↑ فيكتور سي آر، ريبون آي، كوين سي، وآخرون . (يوليو 2021). "انتشار الشعور بالوحدة وعوامله التنبؤية لدى مقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بالخرف: نتائج برنامج IDEAL" . الشيخوخة والصحة العقلية . 25 (7): 1232-1238 . doi : 10.1080/13607863.2020.1753014 . hdl : 10454/17813 . PMID 32306759. S2CID 216028843 .
↑ من التخطيط إلى التأثير 8: حان وقت التنفيذ (ملف PDF) . لندن: منظمة الزهايمر الدولية. 2025.
↑ ماتاب إس إم، موهان دي، ماكغراتان إيه إم، وآخرون . (4 أبريل 2022). "العبء الاقتصادي للخرف في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط: مراجعة منهجية" . مجلة بي إم جيه للصحة العالمية . 7 (4) e007409. doi : 10.1136/bmjgh-2021-007409 . ISSN 2059-7908 . PMC 8981345. PMID 35379735 .
↑ "حقائق وأرقام مرض الزهايمر حتى عام 2025" . الزهايمر والخرف . 21 (4) e70235. أبريل 2025. doi : 10.1002/alz.70235 . PMC 12040760 .
↑ "الأثر الاقتصادي للخرف - الوحدة 1" (ملف PDF) . الأثر الاقتصادي للخرف - الوحدة 1. 2024. تاريخ الاطلاع: 17 مايو 2026 .
↑ "أظهرت دراسة ADI - أكبر دراسة في العالم حول الخرف - أن ثلثي الناس ما زالوا يعتقدون خطأً أن الخرف جزء طبيعي من الشيخوخة، وليس حالة طبية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يناير 2026 .
١ ٢ ٣ ٤ تقرير الزهايمر العالمي ٢٠٢٤. التغيرات العالمية في المواقف تجاه الخرف (ملف PDF) . لندن، إنجلترا: منظمة الزهايمر الدولية. ٢٠٢٤.
↑ الباحث د (13 ديسمبر 2022). "9 من كل 10 من عامة الناس يقللون من شأن تأثير الخرف" . باحث في الخرف . تم الاطلاع عليه في 21 أبريل 2025 .
↑ ويليامسون، إل إي، وسليمان، كي إي، وإيفانز، سي جيه (يوليو 2023). "استكشاف إمكانية الوصول إلى الرعاية المجتمعية واستخدام قسم الطوارئ بين الأشخاص المصابين بالخرف: دراسة نوعية قائمة على المقابلات مع الأشخاص المصابين بالخرف، ومقدمي الرعاية الحاليين والمتوفين" . المجلة الدولية للطب النفسي لكبار السن . 38 (7) e5966. doi : 10.1002/gps.5966 . ISSN 0885-6230 . PMID 37485729 .
↑ "أبطال جمعية الزهايمر من المشاهير" . جمعية الزهايمر . تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .
↑ "ماريا شرايفر | دماغي | جمعية الزهايمر" . دماغي . 17 سبتمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 21 أبريل 2025 .
↑ "بيان عائلة ويليس | AFTD" . AFTD . 13 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .
↑ روجرز ك (1 يوليو 2022). "ما تريد أرملة روبن ويليامز أن تعرفه عن مستقبل خرف أجسام ليوي" . سي إن إن . تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .
↑ ليرنر، ب. هـ. (20 نوفمبر 2006). "معاناة ريتا هايورث التي شُخِّصت خطأً" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . تم الاطلاع عليه في 16 أبريل 2025 .
↑ «طبيب: روزا باركس تعاني من الخرف» . إن بي سي . 22 سبتمبر 2004.
↑ "رسالة ريغان التي أعلن فيها تشخيص إصابته بمرض الزهايمر" . رونالد ريغان . تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .
↑ "ويندي ويليامز" . وكالة أسوشيتد برس . 22 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه في 16 أبريل 2025 .
↑ "ما يجب معرفته عن معاناة توني بينيت الصحية، من مرض الزهايمر إلى الإدمان" . TODAY.com . 21 يوليو 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يوليو 2024 .
↑ "مورين ماكغفرن تتحدث عن التعايش مع مرض الزهايمر: 'تمضي الأيام بيومها'"" . Peoplemag . تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .
↑ «الملياردير الأيرلندي الأمريكي الذي تبرع بثروته | مؤسسة أتلانتيك الخيرية» . مؤسسة أتلانتيك الخيرية . 3 يناير 2017. تاريخ الاطلاع: 28 يناير 2026 .
↑ عزرا م (23 أكتوبر 2020). "لماذا يستمع مراهقو تيك توك إلى ألبوم عن الخرف؟" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 23 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليه في 21 أبريل 2021 .
↑ "بول هارفي: ملحن مصاب بالخرف يُلهم تبرعًا بقيمة مليون جنيه إسترليني" . بي بي سي نيوز . 2 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 2 نوفمبر 2020 .
↑ "المعايير الذهبية للبحث المشترك في مجال الخرف" (ملف PDF) . مجلة الخرف . 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 نوفمبر 2025 .
↑ "المعايير الذهبية للبحث الأخلاقي" (ملف PDF) مؤسسة أبحاث الخرف . 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 نوفمبر 2025 .
↑ إيفانز سي جيه، يورغانسي إي، لويس بي، وآخرون . (22 يوليو/تموز 2020). "عمليات الموافقة في البحوث المتعلقة بالبالغين ذوي القدرات العقلية المحدودة الذين يقتربون من نهاية حياتهم: مراجعة منهجية واستشارة خبراء شفافة (بيان MORECare_Capacity)" . مجلة BMC Medicine . 18 (1) 221. doi : 10.1186/s12916-020-01654-2 . ISSN 1741-7015 . PMC 7374835. PMID 32693800 .
↑ "مجموعة أدوات الإنتاج المشترك. دليل للعمل في الإنتاج المشترك مع الأشخاص المصابين بالخرف" (ملف PDF) . شبكة EMPOWER Dementia+ . 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 نوفمبر 2025 .
↑ "قمة أبحاث رعاية مرضى الخرف وتقديم الرعاية لعام 2026" . المعهد الوطني للشيخوخة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2026 .
↑ سولفانغ إس إتش، نوردريهاوغ جيه إي، آرسلاند دي، وآخرون (2019). "الكينورينينات، والأعراض العصبية والنفسية، والتنبؤ المعرفي لدى مرضى الخرف الخفيف" . المجلة الدولية لأبحاث التربتوفان . 12 1178646919877883. doi : 10.1177/1178646919877883 . PMC 6769202. PMID 31632053 .
↑ تشوي ك، باكر ل، فان دن هوف د.ل، وآخرون . (مايو 2025). "اضطراب مسار الكينورينين في الضعف الإدراكي والخرف: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . علم الشيخوخة . 48 (3): 4585-4619 . doi : 10.1007/s11357-025-01636-3 . PMC 13356250. PMID 40338439 .

للمزيد من القراءة

حسين م، وشوت ج م، محرران. (2016). كتاب أكسفورد في علم الأعصاب الإدراكي والخرف . أكسفورد، إنجلترا: مطبعة جامعة أكسفورد. ISBN 978-0-19-883108-2. OCLC 1081320148 .
ليبتون إيه إم، مارشال سي دي (2013). الدليل العملي للخرف للأطباء ومقدمي الرعاية . نيويورك: دار نشر سبرينغر. ISBN 978-1-4614-4162-5. OCLC 788253522 .
مايس، ن. ل.، ورابينز، ب. ف. (2021). يوم الـ 36 ساعة ( الطبعة السابعة). بالتيمور، ماريلاند: مطبعة جامعة جونز هوبكنز. ISBN 978-1-4214-4170-2. OCLC 1260687360 .
رحمن س، هوارد ر (2019). أساسيات الخرف . لندن، إنجلترا: دار نشر جيسيكا كينغسلي. ISBN 978-1-78450-754-1. OCLC 1019658233 .

روابط خارجية

جمعية الزهايمر
المعهد الوطني للشيخوخة – مرض الزهايمر

[WHO2025-1] 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 "الخرف" . www.who.int . 31 مارس 2025. تم الاطلاع عليه في 13 يناير 2026 .

[AlzRes2026-2] "كيف يؤدي الخرف إلى الوفاة؟" . أبحاث الزهايمر في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يونيو 2026 .

[Livingston-2024a-3] 1 2 3 4 5 6 7 8 ليفينغستون جي، هانتلي جيه، ليو كي واي، وآخرون . (أغسطس 2024). "الوقاية من الخرف، والتدخل، والرعاية: تقرير 2024 للجنة الدائمة في مجلة لانسيت" . لانسيت . 404 (10452): 572-628 . Bibcode : 2024Lanc..404..572L . doi : 10.1016/S0140-6736(24)01296-0 . PMID 39096926 .

[Creavin-4] 1 2 كريافين إس تي، ويسنيوسكي إس، نويل-ستور إيه إتش، وآخرون . (يناير 2016). "اختبار الحالة العقلية المصغر (MMSE) للكشف عن الخرف لدى الأشخاص الذين لم يخضعوا لتقييم سريري والذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فأكثر في المجتمع ومراكز الرعاية الصحية الأولية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (1) CD011145. doi : 10.1002/14651858.CD011145.pub2 . hdl : 1983/00876aeb-2061-43f5-b7e1-938c666030ab . PMC 8812342. PMID 26760674 .

[NICE2-5] "التشخيص التفريقي للخرف" . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE ). تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يناير 2022 .

[Arvanitakis-2019-6] ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ ٧ ٨ ٩ ١٠ أرفانيتاكيس ز، شاه ر.س، بينيت د.أ (أكتوبر ٢٠١٩). "تشخيص وعلاج الخرف: مراجعة" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . ٣٢٢ (١٦): ١٥٨٩-١٥٩٩ . Bibcode : 2019JAMA..322.1589A . doi : 10.1001/jama.2019.4782 . PMC 7462122. PMID 31638686 .

[Li-2024-7] 1 2 لي ز، يانغ ن، هي ل، وآخرون (2024). "العبء العالمي لوفيات الخرف من عام 1990 إلى عام 2019، مع توقعات حتى عام 2050: تحليل لدراسة العبء العالمي للأمراض لعام 2019" . مجلة الوقاية من مرض الزهايمر . 11 ( 4): 1013-1021 . doi : 10.14283/jpad.2024.21 . PMC 12275824. PMID 39044512 .

[NIA2022-8] 1 2 3 "ما هو الخرف؟ الأعراض والأنواع والتشخيص" . المعهد الوطني للشيخوخة . 8 ديسمبر 2022. تم الاطلاع عليه في 26 يناير 2026 .

[Bathini-9] باثيني ، ب . ، براي، إ.، أوبير ، ل. أ. (نوفمبر 2019). "خلل حاسة الشم في التسلسل الفيزيولوجي المرضي للخرف" (ملف PDF) . مجلة أبحاث الشيخوخة . 55 100956. doi : 10.1016/j.arr.2019.100956 . PMID 31479764. S2CID 201742825 .

[ICD11A-10] "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض" . منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يناير 2022 .

[DSM5a-11] 1 2 الجمعية الأمريكية للطب النفسي (2013). الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية: DSM-5 ( الطبعة الخامسة). واشنطن العاصمة: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. الصفحات 591-603 . ISBN 978-0-89042-554-1.

[NINDS2025-12] 1 2 3 4 5 "الخرف | المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية" . www.ninds.nih.gov . تم الاطلاع عليه بتاريخ 20 يناير 2026 .

[Wilson1-13] ويلسون هـ ، باجانو ج، بوليتيس م (مارس 2019). "اضطرابات طيف الخرف: دروس مستفادة من عقود من أبحاث التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني" . مجلة النقل العصبي (فيينا) . 126 (3): 233-251 . doi : 10.1007/s00702-019-01975-4 . PMC 6449308. PMID 30762136 .

[DementiaUK2026-14] 1 2 3 4 5 6 "الخرف المختلط" . مؤسسة الخرف في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 14 يناير 2026 .

[Valletta2025-15] 1 2 3 فاليتا م، بريل ن، يوكسيكيل إ، وآخرون . (ديسمبر 2025). "المؤشرات الحيوية السائلة للأمراض التنكسية العصبية: تحديث شامل" . أبحاث وعلاج الزهايمر . 18 (1) 12. doi : 10.1186/s13195-025-01919-z . PMC 12805704. PMID 41422050 .

[Vila-Castelar-16] فيلا-كاستيلار سي، فوكس-فولر جيه تي، غوزمان-فيليز إي، وآخرون . (مايو 2022). " نهج ثقافي للخرف - رؤى من اللاتينيين الأمريكيين وغيرهم من المجموعات المهمشة" . نات ريف نيورول . 18 (5): 307-314 . doi : 10.1038/s41582-022-00630-z . PMC 9113534. PMID 35260817 .

[Dementia_UKg-17] 1 2 "لا يزال الخرف السبب الرئيسي للوفاة في المملكة المتحدة" . منظمة الخرف في المملكة المتحدة . 19 أكتوبر 2023. تم الاطلاع عليه في 19 يناير 2026 .

[Vedel-18] فيدل، آي.، شيتس، د.، ماكيني، س.، وآخرون . (2020). "CCCDTD5 : التدخلات النفسية والاجتماعية الفردية والمجتمعية، وغيرها من التدخلات غير الدوائية، لدعم الأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم" . الزهايمر والخرف: البحوث الانتقالية والتدخلات السريرية . 6 (1) e12086. doi : 10.1002/trc2.12086 . PMC 7657138. PMID 33209973 .

[Cochrane2022-19] أورجيتا، ف.، ليونغ، ب.، ديل-بينو-كاسادو، ر.، وآخرون . (أبريل 2022). "العلاجات النفسية للاكتئاب والقلق لدى مرضى الخرف وضعف الإدراك المعتدل" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2022 (4) CD009125. doi : 10.1002/14651858.CD009125.pub3 . PMC 9035877. PMID 35466396 .

[ASHA2026-20] 1 2 3 "الخرف" . الجمعية الأمريكية للنطق واللغة والسمع . تم الاطلاع عليه في 13 فبراير 2026 .

[CDC2025-21] 1 2 "حول الخرف" . مرض الزهايمر والخرف . 3 فبراير 2025. تم الاطلاع عليه في 12 يونيو 2026 .

[Tampi2022-22] 1 2 3 4 تامبي آر آر، جيستي دي في (أغسطس 2022). "الخرف أكثر من مجرد فقدان للذاكرة: الأعراض العصبية والنفسية للخرف وإدارتها غير الدوائية والدوائية". المجلة الأمريكية للطب النفسي . 179 (8): 528-543 . doi : 10.1176/appi.ajp.20220508 . PMID 35921394 .

[Shaw2024-23] 1 2 شو جيه إس، ليوتساكوس جيه إم، روزنبرغ بي بي (يونيو 2024). "العلاقة بين ظهور الأعراض العصبية والنفسية لأول مرة لدى كبار السن واضطرابات الذاكرة المؤكدة بالتشريح" . المجلة الأمريكية للطب النفسي لكبار السن . 32 (6): 754-764 . doi : 10.1016/j.jagp.2024.01.015 . PMC 11096035. PMID 38296755 .

[Jin2023-24] 1 2 3 4 جين ب، شو ج، لياو ز، وآخرون (2023). "مراجعة للأدلة الحالية على ضعف السلوك الخفيف كعلامة مبكرة محتملة جديدة لمرض الزهايمر" . فرونت سايكاتري . 14 1099333. doi : 10.3389/fpsyt.2023.1099333 . PMC 10246741. PMID 37293396 .

[Terracciano2025-25] تيراسيانو أ، لوتشيتي م، كاراكوز س، وآخرون . (ديسمبر 2025). "تحليلات تلوية لتغير الشخصية من المراحل ما قبل السريرية إلى المراحل السريرية للخرف" . مجلة أبحاث الشيخوخة . 112 102852. doi : 10.1016/j.arr.2025.102852 . PMC 12358811. PMID 40752776 .

[Drenth2020-26] 1 2 درينث هـ، زويديما س، باوتمنز إ، وآخرون (2020). "الباراتونيا في الخرف: مراجعة منهجية" . مجلة ألزهايمر . 78 (4): 1615-1637 . doi : 10.3233/JAD-200691 . PMC 7836054. PMID 33185600 .

[Stages2025-27] 1 2 "مراحل الخرف السبع | الأعراض، والتطور، والمدد الزمنية" . تم الاطلاع عليه في 17 مارس 2026 .

[Watermeyer-28] 1 2 3 ووترماير تي، كاليا سي (يونيو 2019). "التقييم العصبي النفسي في المراحل ما قبل السريرية والمبكرة لمرض الزهايمر: منظور عالمي" . مجلة الصحة العالمية . 9 (1) 010317. doi : 10.7189/jogh.09.010317 . PMC 6486120. PMID 31073397 .

[A_and_D2026-29] 1 2 3 4 5 "حقائق وأرقام مرض الزهايمر حتى عام 2026" . الزهايمر والخرف . 22 (4) e71345. أبريل 2026. doi : 10.1002/alz.71345 . PMC 13098189 .

[GDS-30] 1 2 3 4 5 "فهم المراحل السبع للخرف" . المركز الوطني لمكافحة الخرف . 30 مايو 2025. تم الاطلاع عليه في 18 يناير 2026 .

[Apta2026-31] 1 2 "مقياس التقييم المعرفي المختصر" (ملف PDF) . طب الشيخوخة . تم الاطلاع عليه في 18 يناير 2026 .

[ADCS-32] أتري أ (مارس 2019). "الطيف السريري لمرض الزهايمر: التشخيص والإدارة" . مجلة الطب السريري لأمريكا الشمالية . 103 (2): 263-293 . doi : 10.1016/j.mcna.2018.10.009 . PMID 30704681 .

[Anand2024-33] أناند إس، شو سي (2026). "الضعف الإدراكي البسيط" . ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 38261679. تاريخ الاسترجاع: 9 أبريل 2026 .

[DSM5-34] الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية: DSM-5 ( الطبعة الخامسة). واشنطن: الجمعية الأمريكية للطب النفسي. 2013. الصفحات 605-606 . ISBN 978-0-89042-554-1.

[ICD11-35] "التصنيف الدولي للأمراض - الإصدار الحادي عشر لإحصاءات الوفيات والأمراض" . icd.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 مايو 2026 .

[EoLNHS2026-36] 1 2 "الخرف والتخطيط لنهاية الحياة" . nhs.uk. 18 أغسطس 2023. تم الاطلاع عليه في 25 يناير 2026 .

[Stages2026A-37] "مراحل الخرف وتطوره | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تاريخ الاطلاع: 25 مايو 2026 .

[38] إسلام م، مازومدر م، شواب-وارف د، وآخرون . (فبراير 2019). "تغيرات الشخصية المصاحبة للخرف من منظور المُخبِر: بيانات جديدة وتحليل تلوي" . مجلة جمعية المديرين الطبيين الأمريكيين . 20 (2): 131-137 . doi : 10.1016/j.jamda.2018.11.004 . PMC 6432780. PMID 30630729 .

[Stagesmid2026-39] ١ ٢ ٣ "المرحلة المتوسطة من الخرف | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ ٢٥ مايو ٢٠٢٦ .

[Gallingani2025-40] 1 2 جالينجاني سي، تونديلي إم، فانيني بي، وآخرون (2025). "العلاقة بين فقدان الإدراك الذاتي للمرض والأعراض النفسية العصبية في الخرف التنكسي العصبي: مراجعة سردية" . فرونت نيورول . 16 1649627. doi : 10.3389/fneur.2025.1649627 . PMC 12511066. PMID 41079349 .

[41] "التحكم في البول، والخرف، والرعاية التي تحافظ على الكرامة" . مجلة NIHR Evidence . 21 يونيو 2022. doi : 10.3310/nihrevidence_51255 . S2CID 251785991 .

[42] مكاردل ر، غالنا ب، دوناغي ب، وآخرون . (أكتوبر 2019). "هل لمرض الزهايمر ومرض أجسام ليوي سمات مرضية مميزة في المشية؟" . الزهايمر والخرف . 15 (10): 1367-1377 . doi : 10.1016/j.jalz.2019.06.4953 . PMID 31548122 .

[Alz2026-43] "مشاكل النوم وعلاجات الأشخاص المصابين بالخرف | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تاريخ الاطلاع: 27 مايو 2026 .

[Payne-44] باين م، مورلي جيه إي (1 مايو 2018). "افتتاحية: عسر البلع، الخرف، والوهن" . مجلة التغذية والصحة والشيخوخة . 22 (5): 562-565 . doi : 10.1007/ s12603-018-1033-5 . PMC 12876338. PMID 29717753. S2CID 13753522 .

[45] "القدرات العقلية والجسدية واللفظية في المراحل المتأخرة من الخرف" . جمعية الزهايمر . 29 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه في 30 يوليو 2022 .

[NiCe2025-46] "أداة مساعدة المريض في اتخاذ القرار بشأن التغذية المعوية (الأنبوبية) للأشخاص المصابين بالخرف الشديد" . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 أبريل 2025 .

[AGSantipsychotic-47] ١ ٢ ٣ ٤ ٥ الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . "خمسة أمور ينبغي على الأطباء والمرضى التساؤل عنها" . الاختيار الأمثل: مبادرة من مؤسسة المجلس الأمريكي للطب الباطني . مؤرشف من الأصل في ١ سبتمبر ٢٠١٣. تم الاطلاع عليه في ١ أغسطس ٢٠١٣ .

[NYT20160816-48] سبان ب (29 أغسطس 2016). "تراجع التغذية الأنبوبية لمرضى الخرف" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 3 سبتمبر 2016. تم الاطلاع عليه في 31 أغسطس 2016 .

[Ross2024-49] روس جيه بي، بوست إس جي، شاينفيلد إل (2024). "الوضوح لدى الأشخاص الذين يعانون من النسيان الشديد: مراجعة شاملة" . مجلة مرض الزهايمر . 98 (1): 3-11 . doi : 10.3233/JAD-231396 . PMC 10977389. PMID 38339937 .

[Chung-50] تشونغ سي جي، لي إتش، لي إس بي (سبتمبر 2018). "آليات سمية البروتين في الأمراض التنكسية العصبية" . مجلة علوم الحياة الخلوية والجزيئية . 75 (17): 3159-3180 . doi : 10.1007/s00018-018-2854-4 . PMC 6063327. PMID 29947927 .

[NIAinfographic2025-51] 1 2 "إنفوغرافيك: فهم الأنواع المختلفة للخرف" . المعهد الوطني للشيخوخة . تم الاطلاع عليه في 9 مارس 2026 .

[Mars2025-52] مارس، جيه إيه، ومارواها، آر (2025). "الاضطرابات المعرفية الاكتئابية" . ستات بيرلز . دار نشر ستات بيرلز. PMID 32644682. تاريخ الاسترجاع: 26 فبراير 2026 .

[NIAAD2025-53] 1 2 3 "تقرير التقدم البحثي لعام 2025 حول مرض الزهايمر والخرف المرتبط به الصادر عن معاهد الصحة الوطنية: التطورات والإنجازات" . المعهد الوطني للشيخوخة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2026 .

[Bhatia-Dey-54] بهاتيا-دي ن، هاينبوكيل ت (يونيو 2021). "الجهاز الشمي كمؤشر على التنكس العصبي في الشيخوخة والاضطرابات العصبية والنفسية العصبية" . المجلة الدولية لبحوث البيئة والصحة العامة . 18 (13): 6976. doi : 10.3390/ijerph18136976 . PMC 8297221. PMID 34209997 .

[NIAFacts2022-55] "ما هي علامات مرض الزهايمر؟" . المعهد الوطني للشيخوخة . ١٨ أكتوبر ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٦ مارس ٢٠٢٦ .

[NIA2024-56] 1 2 "ماذا يحدث للدماغ في مرض الزهايمر؟" . المعهد الوطني للشيخوخة . 19 يناير 2024. تم الاطلاع عليه في 21 مارس 2026 .

[Angelopoulou-57] أنجيلوبولو إي، باوديل واي إن، شيخ إم إف، وآخرون . (مارس 2020). "فلوتيلين: مؤشر حيوي واعد لمرض الزهايمر" . مجلة الطب الشخصي . 10 (2): 20. doi : 10.3390/jpm10020020 . PMC 7354424. PMID 32225073 .

[Naturemed2026-58] هوبر إتش، مونتوليو-غايا إل، بروم دبليو إس، وآخرون . (فبراير 2026). "اختبار حيوي طفيف التوغل لبقعة دم جافة للكشف عن أمراض الزهايمر" . نات ميد . 32 (2): 599-608 . doi : 10.1038/s41591-025-04080-0 . PMC 12920126. PMID 41491101 .

[Chouliaras2023-59] ١ ٢ ٣ ٤ ٥ ٦ شولياراس إل، أوبراين جيه تي (أكتوبر ٢٠٢٣). "استخدام تقنيات التصوير العصبي في التشخيص المبكر والتفريقي للخرف" . الطب النفسي الجزيئي . ٢٨ (١٠): ٤٠٨٤-٤٠٩٧ . doi : 10.1038/s41380-023-02215-8 . PMC 10827668. PMID 37608222 .

[Tauvid_EPAR-60] "تقرير التقييم الأوروبي لدواء تاوفيد" . وكالة الأدوية الأوروبية . 27 يونيو 2024. تم الاطلاع عليه في 25 فبراير 2025 .

[Parker2025-61] 1 2 باركر دي إم، آدامز جيه إن، كيم إس، وآخرون (2025). "ترتبط مقاييس السلامة الميكروية في مسارات المادة البيضاء للفص الصدغي الإنسي، المستمدة من NODDI، بأمراض الزهايمر والإدراك" . علم الأعصاب التصويري (كامبريدج) . 3 IMAG.a.950. doi : 10.1162/IMAG.a.950 . PMC 12550277. PMID 41143078 .

[Brito2025-62] بريتو إل زد، كابين آر بي، لايدلو دي إتش (2025). "تحليل عامل البنية المجهرية العامة للتصوير بالرنين المغناطيسي الانتشار في المادة الرمادية يتنبأ بالنتائج المعرفية". arXiv : 2510.24879 [ q-bio.QM ].

[Wong2022-63] وونغ سي إي، تشوي سي إتش (يونيو 2022). " الضعف الإدراكي الوعائي والخرف" . كونتينوم . 28 (3): 750-780 . doi : 10.1212/CON.0000000000001124 . PMC 9833847. PMID 35678401 .

[Iadecola-64] إياديكولا سي (نوفمبر 2013). " علم أمراض الخرف الوعائي" . نيرون . 80 (4): 844-866 . doi : 10.1016/j.neuron.2013.10.008 . PMC 3842016. PMID 24267647 .

[Baskys-65] باسكيس أ، تشينغ جيه إكس (نوفمبر 2012). "الوقاية الدوائية من الخرف الوعائي وعلاجه: مناهج وآفاق". مجلة علم الشيخوخة التجريبي . 47 (11): 887-891 . doi : 10.1016/j.exger.2012.07.002 . PMID 22796225. S2CID 1153876 .

[66] "الخرف الوعائي - الأعراض والأسباب" . مايو كلينك . تم الاطلاع عليه في 8 يوليو 2021 .

[Abdelmoaty2023-67] 1 2 عبد المعطي م.م، لو إ، قدري ر، وآخرون . (نوفمبر 2023). "المؤشرات الحيوية السريرية لأمراض أجسام ليوي" . علم الأحياء الخلوي . 13 (1) 209. doi : 10.1186/s13578-023-01152-x . PMC 10644566. PMID 37964309 .

[McKeith-68] ماكيث آي جي، فيرمان تي جيه، توماس إيه جيه، وآخرون (أبريل 2020). "معايير بحثية لتشخيص الخرف المبكر المصاحب لأجسام ليوي" . علم الأعصاب . 94 (17): 743-755 . doi : 10.1212/WNL.0000000000009323 . PMC 7274845. PMID 32241955 .

[Jurek-69] جوريك إل، هيرمان إم، بونز إم، وآخرون . (1 مارس 2018). “الأعراض السلوكية والنفسية في مرض أجسام ليوي: مراجعة”. Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement . 16 (1): 87-95 . دوى : 10.1684/pnv.2018.0723 . بميد 29569570 .

[McKeithConsensus2017-70] 1 2 3 4 ماكيث آي جي، بوف بي إف، ديكسون دي دبليو، وآخرون (يوليو 2017). "تشخيص وعلاج الخرف المصاحب لأجسام ليوي: التقرير التوافقي الرابع لاتحاد DLB" . علم الأعصاب (مراجعة). 89 (1): 88-100 . doi : 10.1212/WNL.0000000000004058 . PMC 5496518. PMID 28592453 .

[Taylor2020-71] 1 2 3 تايلور جيه بي، ماكيث آي جي، بيرن دي جيه، وآخرون . (فبراير 2020). "أدلة جديدة حول إدارة خرف أجسام ليوي" . مجلة لانسيت لعلم الأعصاب (مراجعة). 19 (2): 157-169 . doi : 10.1016/S1474-4422(19)30153-X . PMC 7017451. PMID 31519472 . رابط المجاملة متاح هنا. مؤرشف في 3 يوليو 2020 على موقع Wayback Machine.

[72] فينغر إي سي (أبريل 2016). " الخرف الجبهي الصدغي" . كونتينوم . 22 (2 الخرف): 464-489 . doi : 10.1212/CON.0000000000000300 . PMC 5390934. PMID 27042904 .

[Chen2025-73] 1 2 تشين تي، أحمد آر إم، ناراسيمهان إم، وآخرون . (أكتوبر 2025). "الفص الجزيري الأمامي يقود ضمورًا تدريجيًا في شبكة الدماغ البنيوية في النمط السلوكي للخرف الجبهي الصدغي" . رسم خرائط الدماغ البشري . 46 (14) e70374. doi : 10.1002/hbm.70374 . PMC 12509179. PMID 41065198 .

[NIA2025-74] 1 2 3 4 "اضطرابات الفص الجبهي الصدغي: الأسباب والأعراض والتشخيص" . المعهد الوطني للشيخوخة . 22 يناير 2025. تم الاطلاع عليه في 24 يناير 2026 .

[Taylor-75] تايلور ب، بوكيتا م، شاند س، وآخرون . (مارس 2025). "الأنماط الفرعية التشريحية العصبية للحبسة التقدمية الأولية المستندة إلى البيانات" . الدماغ . 148 ( 3): 955-968 . doi : 10.1093/brain/awae314 . PMC 11884653. PMID 39374849 .

[Hansen2025-76] هانسن ن (مارس 2025). "تحديث حول الخرف المناعي الذاتي وسلائفه". بحوث الدماغ السلوكية . 482 115460. doi : 10.1016/j.bbr.2025.115460 . PMID 39889830 .

[Sechi2019-77] 1 2 سيتشي إي، فلاناغان إي بي (فبراير 2019). "تشخيص وعلاج الخرف المناعي الذاتي". خيارات العلاج الحالية في علم الأعصاب . 21 (3) 11. doi : 10.1007/s11940-019-0550-9 . PMID 30809732 .

[Elvidge-78] إلفيدج كيه إل، كريستودولو جيه، فارار إم إيه، وآخرون . (نوفمبر 2023). "العبء الجماعي لخرف الطفولة: مراجعة شاملة" . الدماغ . 146 ( 11): 4446-4455 . doi : 10.1093/brain/awad242 . PMC 10629766. PMID 37471493 .

[Gale2018-79] 1 2 غيل إس إيه، أكار دي، دافنر كي آر (أكتوبر 2018). "الخَرَف". صباحا J ميد . 131 (10): 1161–1169 . دوى : 10.1016/j.amjmed.2018.01.022 . بميد 29425707 . S2CID 240122313 .

[ADUK-80] "ما الذي يسبب الخرف المبكر؟ | جمعية الزهايمر" . alzheimers.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 10 يناير 2022 .

[Masters_2015-81] ماسترز سي إل، باتمان آر، بلينو كيه، وآخرون . (أكتوبر 2015). "مرض الزهايمر". مراجعات الطبيعة. أساسيات الأمراض . 1 15056. doi : 10.1038/nrdp.2015.56 . PMID 27188934. S2CID 20844163 .

[NIA2026B-82] "ما هو اعتلال الدماغ المرتبط بالعمر TDP-43 ذو التأثير المهيمن على الجهاز الحوفي (LATE)؟" . المعهد الوطني للشيخوخة . 24 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 27 يناير 2026 .

[McKee2023-83] ماكي إيه سي، شتاين تي دي، هوبر بي آر، وآخرون (أبريل 2023). "اعتلال الدماغ الرضحي المزمن: معايير التشخيص المرضي العصبي وعلاقته بصدمات الرأس المتكررة" . مجلة أكتا نيوروباثولوجيكا . 145 (4): 371-394 . doi : 10.1007/s00401-023-02540-w . PMC 10020327. PMID 36759368 .

[Frank2014-84] فرانك س (يناير 2014). "علاج مرض هنتنغتون" . العلاجات العصبية . 11 (1): 153-160 . doi : 10.1007/s13311-013-0244- z . PMC 3899480. PMID 24366610 .

[Saylor2016-85] سايلور د، ديكنز إيه إم، ساكتور ن، وآخرون . (أبريل 2016). "الاضطراب العصبي الإدراكي المرتبط بفيروس نقص المناعة البشرية - التسبب في المرض وآفاق العلاج" . نات ريف نيورول . 12 (4): 234-248 . doi : 10.1038/nrneurol.2016.27 . PMC 4937456. PMID 26965674 .

[Gao2024-86] غاو إل بي، تيان تي تي، شياو كيه، وآخرون (2024). "أطلس محدّث لعلم الأوبئة العالمي لأمراض البريون البشرية" . فرونت بابليك هيلث . 12 1411489. Bibcode : 2024FrPH...1211489G . doi : 10.3389/fpubh.2024.1411489 . PMC 11208307. PMID 38939567 .

[Nunes-87] نونيس، بي تي، وكيب، بي تي، وريتز، إن إل، وآخرون (2019). "الشيخوخة المصحوبة بتلف دماغي مرتبط بالكحول: دوائر دماغية حيوية مرتبطة بالخلل الإدراكي". التغيرات المرتبطة بالشيخوخة المتأخرة في حساسية الكحول، والوظائف العصبية السلوكية، والالتهاب العصبي . المجلة الدولية لعلم الأحياء العصبية. المجلد 148. الصفحات 101-168 . doi : 10.1016/bs.irn.2019.09.002 . ISBN 978-0-12-817530-9. PMC 7372724 . PMID 31733663 .

[Bransfield2018-88] برانسفيلد ، آر سي (أغسطس 2018). "داء لايم العصبي النفسي: نظرة عامة مع التركيز على الممارسة السريرية لأخصائي الطب النفسي" . الرعاية الصحية . 6 (3): 104. doi : 10.3390/healthcare6030104 . PMC 6165408. PMID 30149626 .

[Ferreira2019-89] فيريرا سي آر، فان كارنيبيك سي دي (2019). "الأخطاء الخلقية في التمثيل الغذائي". طب أعصاب حديثي الولادة . دليل طب الأعصاب السريري. المجلد 162. الصفحات 449-481 . doi : 10.1016/B978-0-444-64029-1.00022-9 . ISBN 978-0-444-64029-1. PMC 11755387 . PMID 31324325 .

[NHS2023-90] 1 2 "اختبارات تشخيص الخرف" . nhs.uk. 18 أغسطس 2023. تم الاطلاع عليه في 12 مارس 2026 .

[niddk-91] "اختبار الحالة العقلية المصغر" (ملف PDF) . niddk.nih.org . تم الاطلاع عليه في 9 فبراير 2026 .

[Tureson2023-92] توريسون كيه إن، بيم سي آر، ميدينا إل دي، وآخرون . (ديسمبر 2023). "جدوى استخدام الدرجات الفرعية لأداة فحص القدرات المعرفية (CASI) في الكشف المبكر عن الضعف في مرض الزهايمر السائد وراثيًا (ADAD)" . الزهايمر والخرف . 19 (S18) e080775. doi : 10.1002/alz.080775 .

[Linari2022-93] ليناري، آي.، خوانتورينا، جي. إي.، إيبانيز، أ.، وآخرون . (أغسطس 2022). "الكشف عن اختبار رسم المسارات: مسارات بصرية ويدوية تشير إلى عمليات تنفيذية متعددة" . تقارير علمية . 12 (1) 14265. arXiv : 2109.15255 . Bibcode : 2022NatSR..1214265L . doi : 10.1038/s41598-022-16431-9 . PMC 9395513. PMID 35995786 .

[AHR2020-94] باتنود سي دي، بيردو إل إيه، روسوم آر سي، وآخرون (2020). "فحص الضعف الإدراكي لدى كبار السن: تحديث للأدلة لفريق عمل الخدمات الوقائية في الولايات المتحدة" . وكالة أبحاث وجودة الرعاية الصحية (الولايات المتحدة) . تم الاطلاع عليه في 17 مارس 2026 .

[MoCA2026-95] "| اختبار MoCA" . mocacognition.com . تم الاطلاع عليه في 9 فبراير 2026 .

[Pinto2019-96] بينتو تي سي، ماتشادو إل، بولغاكوف تي إم، وآخرون (أبريل 2019). "هل يُعدّ فحص مونتريال للتقييم المعرفي (MoCA) أفضل من فحص الحالة العقلية المصغر (MMSE) في الكشف عن ضعف الإدراك المعتدل (MCI) ومرض الزهايمر (AD) لدى كبار السن؟". المجلة الدولية لعلم النفس الشيخوخي . 31 (4): 491-504 . doi : 10.1017/S1041610218001370 . PMID 30426911 .

[97] داوز، ب.، ريفز، د.، يونغ، و.ك.، وآخرون . (مايو 2023). "تطوير وتقييم أداة مونتريال للتقييم المعرفي للأشخاص ذوي الإعاقة السمعية (MoCA-H)" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 71 (5): 1485-1494 . doi : 10.1111/jgs.18241 . PMID 36722180. S2CID 256457783 .

[Cambridge-98] "مقياس روداس" (ملف PDF) . cambridge.org . تم الاطلاع عليه في 19 يناير 2026 .

[Bee-99] بي ب. "الاختبار الذي يستغرق خمس دقائق والذي يمكنه معرفة ما إذا كنت على طريق الإصابة بالخرف" . تم الاطلاع عليه في 1 يناير 2022 .

[FDA-100] 1 2 "إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على اختبار مدته 5 دقائق للكشف المبكر عن الخرف" . ميدسكيب . تم الاطلاع عليه في 1 يناير 2022 .

[Burton-101] بيرتون جيه كيه، ستوت دي جيه، مكشين آر، وآخرون . (يوليو 2021). "استبيان المُخبِر حول التدهور المعرفي لدى كبار السن (IQCODE) للكشف المبكر عن الخرف في مختلف مرافق الرعاية الصحية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (7) CD011333. doi : 10.1002/14651858.CD011333.pub3 . PMC 8406787. PMID 34275145 .

[Cummings-102] كامينغز ج (مارس 2020). "مقياس التقييم العصبي النفسي: التطوير والتطبيقات" . مجلة طب الشيخوخة النفسي العصبي . 33 (2): 73-84 . doi : 10.1177/0891988719882102 . PMC 8505128. PMID 32013737 .

[Wear-103] وير إتش جيه، ويدربورن سي جيه، ميوشي إي، وآخرون (2008). " مراجعة قائمة كامبريدج السلوكية" . الخرف وعلم النفس العصبي . 2 (2): 102-107 . doi : 10.1590/S1980-57642009DN20200005 . PMC 5619578. PMID 29213551 .

[104] هندري ك، غرين س، مكشين ر، وآخرون (مارس 2019). "مقياس AD-8 للكشف عن الخرف في مختلف مرافق الرعاية الصحية" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (3) CD011121. doi : 10.1002/14651858.CD011121.pub2 . PMC 6398085. PMID 30828783 .

[105] كابلان جيه بي، رابينوفيتز تي (نوفمبر 2010). "نهج التعامل مع المريض المصاب باضطراب إدراكي: الهذيان والخرف". العيادات الطبية لأمريكا الشمالية . 94 (6): 1103-1116 ، ix. doi : 10.1016/j.mcna.2010.08.004 . PMID 20951272 .

[Javeed2023-106] 1 2 جافيد أ، دالورا أ.ل، بيرغلوند ج.س، وآخرون . (1 فبراير 2023). "التعلم الآلي للتنبؤ بالخرف: مراجعة منهجية وتوجهات بحثية مستقبلية" . مجلة الأنظمة الطبية . 47 (1): 17. doi : 10.1007/s10916-023-01906-7 . ISSN 1573-689X . PMC 9889464. PMID 36720727 .

[Mohamad-107] محمد، م. أ.، ليونغ بن عبد الله، م. ف.، شاري، ن. إ. (مارس 2024). " أوجه التشابه والاختلاف في انتشار عوامل الخطر للسلوك الانتحاري بين مقدمي الرعاية والأشخاص المصابين بالخرف: مراجعة منهجية" . مجلة BMC Geriatr . 24 (1) 254. doi : 10.1186/s12877-024-04753-4 . PMC 10941364. PMID 38486186 .

[Chapleau2022-108] شابلو م، إياكارينو ل، سليماني-ميغوني د، وآخرون . (يونيو 2022). "دور التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للأميلويد في تصوير الاضطرابات التنكسية العصبية: مراجعة" . مجلة الطب النووي . 63 (ملحق 1): 13S– 19S . doi : 10.2967/jnumed.121.263195 . PMC 9165727. PMID 35649652 .

[Livingston2020-109] 1 2 ليفينغستون جي، هانتلي جيه، سومرلاد إيه، وآخرون . (أغسطس 2020). "الوقاية من الخرف، والتدخل، والرعاية: تقرير لجنة لانسيت لعام 2020" . لانسيت . 396 (10248): 413-446 . Bibcode : 2020Lanc..396..413L . doi : 10.1016/ S0140-6736 (20)30367-6 . PMC 7392084. PMID 32738937 .

[110] أشواندن د، ستريكهاوزر جيه إي، لوتشيتي م، وآخرون . (مايو 2021). "هل ترتبط الشخصية بخطر الإصابة بالخرف؟ دراسة تحليلية شاملة" . مجلة أبحاث الشيخوخة . 67 101269. doi : 10.1016/j.arr.2021.101269 . PMC 8005464. PMID 33561581 .

[111] سوتين إيه آر، أشواندن دي، لوتشيتي إم، وآخرون (2021). "الشعور بالهدف في الحياة يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالخرف: تحليل تلوي" . مجلة مرض الزهايمر . 83 (1): 249-258 . doi : 10.3233/JAD-210364 . PMC 8887819. PMID 34275900 .

[112] "الشعور بالوحدة مرتبط بخطر الإصابة بالخرف في تحليل واسع النطاق" . المعهد الوطني للشيخوخة . 16 يناير 2025. تم الاطلاع عليه في 7 فبراير 2026 .

[113] "الوحدة، وليس العزلة الاجتماعية، هي التي تتنبأ بتطور الخرف لدى كبار السن" . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية (ملخص باللغة الإنجليزية المبسطة). 27 مايو 2020. doi : 10.3310/alert_40330 . S2CID 241649845 .

[114] رافنسون إس بي، أوريل إم، دورسي إي، وآخرون (يناير 2020). كار دي (محرر). "الوحدة، والاندماج الاجتماعي، وحالات الخرف الجديدة على مدى 6 سنوات: نتائج مستقبلية من الدراسة الإنجليزية الطولية للشيخوخة" . مجلات علم الشيخوخة. السلسلة ب، العلوم النفسية والعلوم الاجتماعية . 75 (1): 114-124 . doi : 10.1093/geronb/gbx087 . PMC 6909434. PMID 28658937 .

[GOVUK-115] "الخرف: الأمراض المصاحبة لدى المرضى - موجز البيانات" . GOV.UK. تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 نوفمبر 2020 .

[eClinical-116] براين جيه، الشهراني إم، كافادار إيه إتش، وآخرون . (1 يونيو 2025). "الديناميكيات الزمنية في العلاقة بين الاكتئاب والخرف: مراجعة شاملة وتحليل تلوي" . الطب السريري الإلكتروني . 84 103266. doi : 10.1016/j.eclinm.2025.103266 . PMC 12273843. PMID 40687743 .

[Cheng-117] 1 2 تشنغ إس تي (سبتمبر 2016). " الاحتياطي المعرفي والوقاية من الخرف: دور الأنشطة البدنية والمعرفية" . تقارير الطب النفسي الحالية . 18 (9) 85. doi : 10.1007/s11920-016-0721-2 . PMC 4969323. PMID 27481112 .

[Borges-Machado-118] بورخيس-ماتشادو ف، سيلفا ن، فاريناتي ب، وآخرون . (نوفمبر 2021). "فعالية التدخلات الرياضية متعددة المكونات لدى كبار السن المصابين بالخرف: تحليل تلوي" . مجلة علم الشيخوخة . 61 (8): e449– e462. doi : 10.1093/geront/gnaa091 . PMC 8599205. PMID 32652005 .

[Nagarajan-119] ناجاراجان ن، آسي ل، فاراداراج ف، وآخرون . (يناير 2022). "ضعف البصر والتدهور المعرفي لدى كبار السن: مراجعة منهجية" . بي إم جيه أوبن . 12 (1) e047929. doi : 10.1136/bmjopen-2020-047929 . PMC 8739068. PMID 34992100 .

[NIHR2026-120] 1 2 "ما تأثير فقدان السمع على خطر الإصابة بالخرف؟" . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية . 19 فبراير 2025.

[Panza-121] 1 2 3 بانزا ف، لوزوبون م، ساردون ر، وآخرون (2019). "الضعف الحسي: فقدان السمع المرتبط بالعمر وخطر الإصابة بالضعف الإدراكي والخرف في مراحل لاحقة من العمر" . التطورات العلاجية في الأمراض المزمنة . 10 2040622318811000. doi : 10.1177/2040622318811000 . PMC 6700845. PMID 31452865 .

[Ford-122] 1 2 فورد إيه إتش، هانكي جي جي، ياب بي بي، وآخرون . (يونيو 2018). "فقدان السمع وخطر الإصابة بالخرف في مراحل لاحقة من العمر". ماتوريتاس . 112 : 1-11 . doi : 10.1016 /j.maturitas.2018.03.004 . PMID 29704910. S2CID 13998812 .

[Waite2021-123] وايت إس جيه، ميتلاند إس، توماس إيه، وآخرون (2021). "ضمور العضلات والوهن لدى الأفراد المصابين بالخرف: مراجعة منهجية" . أرشيف علم الشيخوخة وعلم الشيخوخة . 92 104268. doi : 10.1016/j.archger.2020.104268 . PMID 33011431 .

[Pharmacologic_Interventions_to_Prev-124] فينك، هـ. أ.، جوتكويتز، إ.، مكارتن، ج. ر.، وآخرون . (يناير 2018). "التدخلات الدوائية للوقاية من التدهور المعرفي، والضعف الإدراكي المعتدل، والخرف السريري من نوع الزهايمر: مراجعة منهجية". حوليات الطب الباطني . 168 (1): 39-51 . doi : 10.7326/M17-1529 . PMID 29255847. S2CID 24193907 .

[Mukadam2024-125] موكادام ن، أندرسون ر، والش س، وآخرون . (سبتمبر 2024). "فوائد التدخلات على مستوى السكان لعوامل خطر الخرف: دراسة نمذجة اقتصادية لإنجلترا". مجلة لانسيت للصحة وطول العمر . 5 (9) 100611. doi : 10.1016/S2666-7568(24)00117-X . PMID 39096915 .

[Acta1-126] 1 2 دومينغيز إل جيه، بارباغالو إم (يونيو 2018). "الوقاية الغذائية من التدهور المعرفي والخرف" . اكتا بيو ميديكا: أتيني بارمنسيس . 89 (2): 276-290 . دوى : 10.23750/abm.v89i2.7401 . بمك 6179018 . بميد 29957766 .

[127] غودمان ب. "النظام الغذائي يؤثر على مؤشرات مرض الزهايمر" . موقع WebMD . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 ديسمبر 2020 .

[Fazlollahi-128] فضل اللهي أ، موتلاغ أصغري ك، أصلان ج، وآخرون (2023). "تأثير استهلاك زيت الزيتون على الأداء المعرفي: مراجعة منهجية" . فرونت نيوتر . 10 1218538. doi : 10.3389/fnut.2023.1218538 . PMC 10598670. PMID 37885446 .

[Cao_2016-129] كاو إل، تان إل، وانغ إتش إف، وآخرون (نوفمبر 2016). "الأنماط الغذائية وخطر الإصابة بالخرف: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي لدراسات الأتراب". علم الأحياء العصبية الجزيئية . 53 (9): 6144-6154 . doi : 10.1007/ s12035-015-9516-4 . OCLC 6947867710. PMID 26553347. S2CID 8188716 .

[130] كانيفيللي م، لوتشيني ف، كواراتا ف، وآخرون (مارس 2016). "التغذية والخرف: هل من أدلة على اتباع مناهج وقائية؟" . المغذيات . 8 ( 3 ). MDPI : 144. doi : 10.3390/nu8030144 . OCLC 8147564576. PMC 4808873. PMID 26959055 .

[Firth-131] فيرث جيه، تيسديل إس بي، ألوت كيه، وآخرون (أكتوبر 2019). "فعالية وسلامة المكملات الغذائية في علاج الاضطرابات النفسية: مراجعة شاملة للتحليلات التلوية للتجارب المعشاة ذات الشواهد" . الطب النفسي العالمي . 18 (3): 308-324 . doi : 10.1002/wps.20672 . PMC 6732706. PMID 31496103 .

[CDC2025a-132] الشنباري، م. ح. (2025). "أثر خدمات صحة الفم والأسنان على انتشار التدهور المعرفي الذاتي لدى البالغين في منتصف العمر وكبار السن في الولايات المتحدة: نظام مراقبة عوامل الخطر السلوكية، 2022" . الوقاية من الأمراض المزمنة . 22 250083. doi : 10.5888/pcd22.250083 . PMC 12416401. PMID 40907543. تاريخ الاسترجاع: 9 فبراير 2026 .

[Nakamura-133] ناكامورا تي، زو ك، شيبويا واي، وآخرون . (فبراير 2021). “اختلالات الفم والضعف الإدراكي / الخرف”. ي Neurosci الدقة . 99 (2): 518-528 . دوى : 10.1002/jnr.24745 . بميد 33164225 .

[Scambler2023-134] سكامبلر إس، كورتيس إس، مانثورب جيه، وآخرون . (يوليو 2023). "الفم وصحة الفم في مجال الخرف" . الصحة (لندن) . 27 (4): 540-558 . doi : 10.1177/13634593211049891 . PMC 10197156. PMID 34727785 .

[135] حفدي م، هوفينار-بلوم م ب، ريتشارد إي (نوفمبر 2021). "التدخلات متعددة المجالات للوقاية من الخرف والتدهور المعرفي" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (11) CD013572. doi : 10.1002 / 14651858.CD013572.pub2 . PMC 8574768. PMID 34748207. S2CID 243846602 .

[Birks-2018-136] بيركس جيه إس، هارفي آر جيه (18 يونيو 2018). "دونيبيزيل لعلاج الخرف الناتج عن مرض الزهايمر" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (6) CD001190. doi : 10.1002/14651858.CD001190.pub3 . ISSN 1469-493X . PMC 6513124. PMID 29923184 .

[McShane2019-137] ماكشين ر، ويستبي إم جيه، روبرتس إي، وآخرون . (مارس 2019). "ميمانتين لعلاج الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (3) CD003154. doi : 10.1002/14651858.CD003154.pub6 . PMC 6425228. PMID 30891742 .

[138] وانغ ك، آلان ج، بيج أ ت، وآخرون . (سبتمبر 2021). "مضادات الكولين والنتائج السريرية لدى الأشخاص المصابين بالخرف: مراجعة منهجية" . ماتوريتاس . 151. إلسيفير بي في: 1-14 . doi : 10.1016/j.maturitas.2021.06.004 . PMID 34446273 .

[Walker2015-139] ووكر ز، بوسين ك ل، بوف ب ف، وآخرون . (أكتوبر 2015). "خرف أجسام ليوي" . لانسيت (مراجعة). 386 (10004): 1683-1697 . doi : 10.1016/S0140-6736(15) 00462-6 . PMC 5792067. PMID 26595642 .

[Boot2015-140] بوت، بي. بي. (2015). "العلاج الشامل للخرف المصاحب لأجسام ليوي" . أبحاث وعلاج الزهايمر (مراجعة). 7 (1) 45. doi : 10.1186/s13195-015-0128-z . PMC 4448151. PMID 26029267 .

[Gomperts2016-141] جومبرتس، إس. إن. (أبريل 2016). "خرف أجسام ليوي: الخرف المصاحب لأجسام ليوي وخرف مرض باركنسون" . كونتينوم (مينيابوليس ، مينيسوتا) (مراجعة). 22 (2 الخرف): 435-463 . doi : 10.1212/CON.0000000000000309 . PMC 5390937. PMID 27042903 .

[NICEUK2018-142] 1 2 "الخرف: التقييم والإدارة والدعم للأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم | إرشادات وتوجيهات | المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE)" . المعهد الوطني للتميز في الرعاية الصحية (NICE) . 20 يونيو 2018. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 ديسمبر 2018 .

[143] داير إس إم، لافر كيه، بوند سي دي، وآخرون . (ديسمبر 2016). "إرشادات الممارسة السريرية ومبادئ رعاية الأشخاص المصابين بالخرف في أستراليا" . طبيب الأسرة الأسترالي . 45 (12): 884-889 . PMID 27903038 .

[Dyer2017-144] 1 2 داير إس إم، هاريسون إس إل، لافر ك، وآخرون . (مارس 2018). "نظرة عامة على المراجعات المنهجية للتدخلات الدوائية وغير الدوائية لعلاج الأعراض السلوكية والنفسية للخرف" . علم النفس الشيخوخي الدولي . 30 (3): 295-309 . doi : 10.1017/S1041610217002344 . hdl : 2328/38234 . PMID 29143695 .

[145] فان ليوين إي، بيتروفيتش إم، فان دريل إم إل، وآخرون (أبريل 2018). "الانسحاب مقابل الاستمرار في استخدام مضادات الذهان طويلة الأمد لعلاج الأعراض السلوكية والنفسية لدى كبار السن المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 3 (3) CD007726. doi : 10.1002/14651858.CD007726.pub3 . PMC 8407230. PMID 29605970 .

[Kandia-146] 1 2 3 كانديا ن، أونغ ب أ، يودا ت، وآخرون . (فبراير 2019). "علاج الخرف والضعف الإدراكي الخفيف مع أو بدون أمراض الأوعية الدموية الدماغية: إجماع الخبراء حول استخدام مستخلص الجنكة بيلوبا، EGb 761" . علم الأعصاب والعلاجات في الجهاز العصبي المركزي . 25 (2): 288-298 . doi : 10.1111/cns.13095 . PMC 6488894. PMID 30648358 .

[McKeage-147] ماكيج ك، ليسينج-ويليامسون ك.أ. (2018). " مستخلص الجنكة بيلوبا EGb 761 في العلاج العرضي للخرف الخفيف إلى المتوسط: لمحة عن استخدامه" . مجلة Drugs & Therapy Perspectives . 34 (8): 358–366 . doi : 10.1007/s40267-018-0537-8 . PMC 6267544. PMID 30546253 .

[Wang-148] وانغ م، بنغ هـ، بنغ ز، وآخرون . (سبتمبر 2020). "فعالية وسلامة مستحضر الجنكة لدى مرضى الخرف الوعائي: بروتوكول للمراجعة المنهجية والتحليل التلوي" . الطب . 99 ( 37) e22209. doi : 10.1097/MD.0000000000022209 . PMC 7489658. PMID 32925798 .

[Borges_de_Souza-149] بورخيس دي سوزا بي، رودريغز آل، دي فيليس إف جي (أغسطس 2025). "الآليات المشتركة في الخرف والاكتئاب: الدور التعديلي للتمارين البدنية" . ي نيوروشيم . 169 (8) هـ70185. دوى : 10.1111/jnc.70185 . بمك 12320575 . بميد 40757845 .

[McCleery-150] ماكليري جيه، أبراهام آر بي، دينتون دي إيه، وآخرون . (نوفمبر 2018). "مكملات الفيتامينات والمعادن للوقاية من الخرف أو تأخير التدهور المعرفي لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 11 (11) CD011905. doi : 10.1002/14651858.CD011905.pub2 . PMC 6378925. PMID 30383288 .

[Cochrane2016-151] ماكغينيس ب، كريغ د، بولوك ر، وآخرون . (يناير 2016). " الستاتينات للوقاية من الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2016 (1) CD003160. doi : 10.1002/14651858.CD003160.pub3 . PMC 9346344. PMID 26727124 .

[Cunningham-152] كونينغهام إي إل، تود إس إيه، باسْمور بي، وآخرون . (مايو 2021). "العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض الأوعية الدموية الدماغية للوقاية من الضعف الإدراكي والخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (5) CD004034. doi : 10.1002/14651858.CD004034.pub4 . PMC 8142793. PMID 34028812 .

[153] بيج إيه تي، بوتر كيه، كليفورد آر، وآخرون (أكتوبر 2016). "أداة تقييم ملاءمة الأدوية للأمراض المصاحبة للخرف: توصيات توافقية من لجنة خبراء متعددة التخصصات" . مجلة الطب الباطني . 46 (10): 1189-1197 . doi : 10.1111/imj.13215 . PMC 5129475. PMID 27527376 .

[Wilfling_2023-154] 1 2 3 ويلفلينغ د، كالو س، ديختر إم إن، وآخرون . (يناير 2023). "التدخلات غير الدوائية لاضطرابات النوم لدى مرضى الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD011881. doi : 10.1002/14651858.CD011881.pub2 . PMC 9808594. PMID 36594432 .

[McCleery_2020-155] ١ ٢ ٣ ٤ ماكليري ج، شاربلي أ.ل. (نوفمبر ٢٠٢٠). "العلاجات الدوائية لاضطرابات النوم لدى مرضى الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . ٢٠٢٠ (١١) CD٠٠٩١٧٨. doi : ١٠.١٠٠٢/١٤٦٥١٨٥٨.CD٠٠٩١٧٨.pub٤ . PMC ٨٠٩٤٧٣٨. PMID ٣٣١٨٩٠٨٣ .

[Beers2012-156] لجنة خبراء تحديث معايير بيرز لعام 2012 التابعة للجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة (أبريل 2012). "قامت الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة بتحديث معايير بيرز للاستخدام غير المناسب للأدوية لدى كبار السن" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 60 (4): 616-631 . doi : 10.1111/j.1532-5415.2012.03923.x . PMC 3571677. PMID 22376048 .

[Tisher-157] تيشير أ، سالارديني أ (أبريل 2019). "تحديث شامل حول علاج الخرف". ندوات في علم الأعصاب . 39 (2): 167-178 . doi : 10.1055 / s-0039-1683408 . PMID 30925610. S2CID 88474685 .

[Smrke2025-158] 1 2 3 Smrke U, Milošič A, Mlakar I, et al. (نوفمبر 2025). "مؤشرات الألم لدى مرضى الخرف: مراجعة شاملة" . JMIR Ment Health . 12 e75671. doi : 10.2196/75671 . PMC 12661616. PMID 41313209 .

[Helvik2023-159] هيلفيك إيه إس، بيرغ إس، تيفيك كيه (10 أكتوبر 2023). "مراجعة منهجية لانتشار الألم لدى نزلاء دور رعاية المسنين المصابين بالخرف" . بي إم سي طب الشيخوخة . 23 (1): 641. doi : 10.1186/s12877-023-04340-z . ISSN 1471-2318 . PMC 10566134. PMID 37817061 .

[Cravello2019-160] كرافيلو إل، دي سانتو إس، فاراسي جي، وآخرون . (يونيو 2019). "الألم المزمن لدى كبار السن المصابين بتدهور معرفي: مراجعة سردية" . علاج الألم . 8 (1): 53-65 . doi : 10.1007/s40122-019-0111-7 . PMC 6513941. PMID 30666612 .

[161] فيلتون ن، لويس جيه إس، كوكبيرن إس جيه، وآخرون . (19 أكتوبر 2021). "تقييم الألم للأفراد المصابين بالخرف المتقدم في دور الرعاية: مراجعة منهجية" . طب الشيخوخة . 6 (4): 101. doi : 10.3390/geriatrics6040101 . ISSN 2308-3417 . PMC 8544573. PMID 34698157 .

[162] "أعراض مرض الزهايمر" . CaringKindNYC.org . Caring Kind. 30 نوفمبر 2015. تم الاطلاع عليه في 18 سبتمبر 2017 .

[Norbergh-2006-163] 1 2 نوربيرغ كيه جي، هيلين واي، دال إيه، وآخرون . (مايو 2006). "مواقف الممرضات تجاه الأشخاص المصابين بالخرف: تقنية التمايز الدلالي". أخلاقيات التمريض . 13 (3): 264-274 . doi : 10.1191/0969733006ne863oa . PMID 16711185. S2CID 12327034 .

[Chenoweth-2021-164] تشينويث إل، كوك جيه، ويليامز إيه (سبتمبر 2021). "تصورات جودة الرعاية أثناء الإقامة في المستشفى للمرضى المصابين بالخرف وأسرهم/مقدمي الرعاية" . الرعاية الصحية . 9 (9): 1176. doi : 10.3390/healthcare9091176 . PMC 8469973. PMID 34574951 .

[165] إليس م، أستيل أ (1 أغسطس 2017). "التواصل مع الأشخاص المصابين بالخرف غير القادرين على الكلام: ابتكار التفاعل التكيفي" . PLOS ONE . 12 (8) e0180395. Bibcode : 2017PLoSO..1280395E . doi : 10.1371/journal.pone.0180395 . PMC 5538738. PMID 28763445 .

[166] كروس إتش، أرميتاج سي جيه، داوز بي، وآخرون . (6 مارس 2024). "تحسين تقديم خدمات رعاية السمع للمقيمين في دور الرعاية طويلة الأجل المصابين بالخرف: تطوير برنامج لتغيير السلوك لموظفي الرعاية" . مجلة الرعاية طويلة الأجل : 122-138 . doi : 10.31389/jltc.260 . ISSN 2516-9122 .

[167] كروثر جي، دانينغ آر، راسل جي، وآخرون . (1 يوليو 2024). "وحدات المرضى الداخليين المصابين بالخرف في المستشفيات النفسية: تحديد أولويات البحث" . نشرة المجلة البريطانية للطب النفسي . 49 (4): 228-234 . doi : 10.1192/bjb.2024.42 . ISSN 2056-4694 . PMC 12314415. PMID 38949259 .

[168] وولفرسون إي، دانينغ آر، كروثر جي، وآخرون . (19 أكتوبر 2024). "خصائص ونتائج الأشخاص المصابين بالخرف في الرعاية الصحية النفسية للمرضى الداخليين: مراجعة" . مجلة علم الشيخوخة السريرية . 47 (5): 684-703 . doi : 10.1080/07317115.2022.2104145 . ISSN 0731-7115 . PMID 35897148 .

[169] وات، جيه إيه، وجودارزي، زد، وفيرونيكي، إيه إيه، وآخرون . (نوفمبر 2019). "الفعالية المقارنة للتدخلات في السلوك العدواني والاضطرابي لدى مرضى الخرف: مراجعة منهجية وتحليل تلوي شبكي". حوليات الطب الباطني . 171 (9): 633-642 . doi : 10.7326/M19-0993 . PMID 31610547. S2CID 204699972 .

[170] كودليكا أ، مارتير أ، بهار-فوكس أ، وآخرون . (29 يونيو 2023). مجموعة كوكرين للخرف وتحسين الإدراك (محررون). "إعادة التأهيل الإدراكي للأشخاص المصابين بالخرف الخفيف إلى المتوسط" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2023 (6) CD013388. doi : 10.1002/14651858.CD013388.pub2 . PMC 10310315. PMID 37389428 .

[Yan-171] يان ز، تراينور ف، ألانانزيه إ، وآخرون . (أغسطس 2023). "أثر البرامج القائمة على منهج مونتيسوري على الأفراد المصابين بالخرف المقيمين في دور رعاية المسنين: مراجعة منهجية" . الخرف (لندن) . 22 (6): 1259-1291 . doi : 10.1177/14713012231173817 . PMC 10336713. PMID 37177991 .

[Jeon-172] جيون واي إتش، لي زد، لو إل إف، وآخرون (أغسطس 2015). "الجدوى السريرية لمقياس كورنيل للاكتئاب لدى مرضى الخرف كتقييم روتيني في دور رعاية المسنين". المجلة الأمريكية للطب النفسي لكبار السن . 23 (8): 784-793 . doi : 10.1016/j.jagp.2014.08.013 . PMID 25256214 .

[pmid27538349-173] جيون واي إتش، ليو زد، لي زد، وآخرون . (نوفمبر 2016). "تطوير والتحقق من صحة نسخة مختصرة من مقياس كورنيل للاكتئاب لدى مرضى الخرف لفحص المقيمين في دور رعاية المسنين" . المجلة الأمريكية للطب النفسي لكبار السن . 24 (11): 1007-1016 . doi : 10.1016/j.jagp.2016.05.012 . hdl : 1959.4/unsworks_39417 . PMID 27538349 .

[Forb2015-174] 1 2 فوربس د، فوربس إس سي، بليك سي إم، وآخرون . (أبريل 2015). "برامج تمارين رياضية للأشخاص المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (مخطوطة مقدمة). 132 (4) CD006489. doi : 10.1002/14651858.CD006489.pub4 . PMC 9426996. PMID 25874613 .

[Liu2025-175] ليو إكس، زانغ إل، لو كيو، وآخرون . (مايو 2025). "تأثير التدليك واللمس على الهياج لدى مرضى الخرف: تحليل تلوي". مجلة التمريض السريري . 34 (5): 1948-1964 . doi : 10.1111/jocn.17674 . PMID 39902611 .

[176] هاربر إيه إي، روش إس، ليلاند إن إي، وآخرون (أبريل 2022). "مراجعة منهجية للأدوات المستخدمة في تقييم وجهة نظر مقدمي الرعاية للمقيمين المصابين بالخرف". مجلة علم الشيخوخة التطبيقي . 41 (4): 1196-1208 . doi : 10.1177/07334648211028692 . PMID 34229505. S2CID 235758241 .

[177] «يساعد برنامج WHELD للأشخاص المصابين بالخرف موظفي دور الرعاية على تقديم رعاية تتمحور حول الشخص» . أدلة المعهد الوطني للبحوث الصحية (ملخص باللغة الإنجليزية المبسطة). 26 نوفمبر 2020. doi : 10.3310/alert_42713 . S2CID 240719455 .

[178] بالارد سي، أوريل إم، مونيز-كوك إي، وآخرون (يوليو 2020). "تحسين الصحة النفسية وتقليل استخدام مضادات الذهان لدى مرضى الخرف في دور الرعاية: برنامج أبحاث WHELD الذي يتضمن تجربتين سريريتين عشوائيتين مضبوطتين" . منح البرامج للبحوث التطبيقية . 8 (6): 1-98 . doi : 10.3310/pgfar08060 . PMID 32721145. S2CID 225489651 .

[Reminiscence_therapy_for_dementia-179] وودز ب، أوفيلبين ل، فاريل إي إم، وآخرون . (مارس 2018). "العلاج بالاستذكار للخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2018 (3) CD001120. doi : 10.1002/14651858.CD001120.pub3 . PMC 6494367. PMID 29493789 .

[180] فيرنوي-داسن م، دراسكوفيتش إ، مككليري ج، وآخرون (نوفمبر 2011). "إعادة صياغة معرفية لمقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية (11) CD005318. arXiv : 0706.4406 . doi : 10.1002/14651858.CD005318.pub2 . hdl : 2066/97731 . PMC 12536931. PMID 22071821. S2CID 205178315 .

[:Liao-181] لياو واي، آدامز دي آر، أوينز سي إم، وآخرون (2025). "التعاطف، والتحقق، والتسويق: اختبار نظرية المعاناة التعاطفية" . مجلة البث والإعلام الإلكتروني . 69 ( 1-2 ): 65-84 . doi : 10.1080/08838151.2025.2462598 . PMC 12097526. PMID 40417184 .

[Woods2023-182] وودز ب، راي هـ ك، إليوت إي، وآخرون . (يناير 2023). "التحفيز المعرفي لتحسين الأداء المعرفي لدى مرضى الخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD005562. doi : 10.1002/14651858.CD005562.pub3 . PMC 9891430. PMID 39804128 .

[Möhler2023-183] موهلر ر، كالو س، رينوم أ، وآخرون . (مارس 2023). "أنشطة مصممة خصيصًا لتحسين النتائج النفسية والاجتماعية للأشخاص المصابين بالخرف في الرعاية طويلة الأجل" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2023 (3) CD009812. doi : 10.1002/14651858.CD009812.pub3 . PMC 10010156. PMID 36930048 .

[Weitzel_2011-184] ويتزل تي، روبنسون إس، بارنز إم آر، وآخرون (2011). "الاحتياجات الخاصة للمريض المصاب بالخرف في المستشفى". مجلة التمريض الطبي والجراحي . 20 (1): 13-18 ، اختبار 19. PMID 21446290 .

[185] فان دير ستين جيه تي، فان دير وودن جيه سي، ميثلي إيه إم، وآخرون . (7 مارس 2025). " التدخلات العلاجية القائمة على الموسيقى للأشخاص المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2025 (3) CD003477. doi : 10.1002/14651858.CD003477.pub5 . ISSN 1469-493X . PMC 11884930. PMID 40049590 .

[SFTB-186] "الغناء من أجل الدماغ | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 31 مارس 2026 .

[187] "المستشفيات البريطانية تشهد تحولاً شاملاً لتصبح ملائمة لمرضى الخرف" . مجلة الإيكونوميست . تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 سبتمبر 2018 .

[Johnston2016-188] 1 2 جونستون ب، ناراياناسامي م (أبريل 2016). "استكشاف التدخلات النفسية والاجتماعية للأشخاص المصابين بالخرف التي تعزز كرامتهم وترتبط بإرثهم - مراجعة تكاملية" . مجلة بي إم سي لطب الشيخوخة . 16 77. doi : 10.1186/s12877-016-0250-1 . PMC 4820853. PMID 27044417 .

[ajot.aota.org-189] 1 2 راج إس إي، ماكنتوش إس، فراير سي، وآخرون . (1 يناير 2021). "العلاج الوظيفي المنزلي للبالغين المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية غير الرسميين لهم: مراجعة منهجية" . المجلة الأمريكية للعلاج الوظيفي . 75 (1): 7501205060p1–7501205060p27. doi : 10.5014/ajot.2020.040782 . PMID 33399054. S2CID 230618534 .

[Fazio-2018-190] فازيو إس ، بيس دي، فلينر جيه، وآخرون . (18 يناير 2018). "أساسيات الرعاية المتمحورة حول الشخص للأفراد المصابين بالخرف" . مجلة علم الشيخوخة . 58 (ملحق 1): ص10- ص19. doi : 10.1093/geront/gnx122 . ISSN 0016-9013 . PMID 29361064 .

[MitchellAgnelli20152-191] ميتشل جي، أنييلي جيه (أكتوبر 2015). "الرعاية المتمحورة حول الشخص لمرضى الخرف: إعادة النظر في كيتوود". معيار التمريض . 30 (7): 46-50 . doi : 10.7748/ns.30.7.46.s47 . PMID 26463810 .

[192] كيم إس كيه، بارك إم (17 فبراير 2017). "فعالية الرعاية المتمحورة حول الشخص على الأشخاص المصابين بالخرف: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . التدخلات السريرية في الشيخوخة . 12 : 381-397 . doi : 10.2147/CIA.S117637 . PMC 5322939. PMID 28255234 .

[193] باربوسا أ، سوزا ل، نولان م، وآخرون (2015). "آثار مناهج الرعاية المتمحورة حول الشخص في رعاية الخرف على الموظفين: مراجعة منهجية" . المجلة الأمريكية لمرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى . 30 (8): 713-722 . doi : 10.1177/1533317513520213 . ISSN 1533-3175 . PMC 10852733. PMID 24449039 .

[Aworinde-194] 1 2 3 أووريندي ج، إليس-سميث س، جيلام ج، وآخرون . (يناير 2022). "كيف تُسهم مقاييس النتائج التي تركز على الشخص في تمكين اتخاذ القرارات المشتركة للأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية من أفراد أسرهم؟ - مراجعة منهجية" . الزهايمر والخرف: البحوث الانتقالية والتدخلات السريرية . 8 (1) e12304. doi : 10.1002/trc2.12304 . ISSN 2352-8737 . PMC 9169867. PMID 35676942 .

[Chen2024-195] تشين إل، سليمان كي إي، برادشو إيه، وآخرون . (أغسطس 2024). "استخدام مقاييس النتائج المرتكزة على الشخص لدعم الرعاية التلطيفية المتكاملة لكبار السن: مراجعة منهجية" . مجلة جمعية المديرين الطبيين الأمريكيين . 25 (8) 105036. doi : 10.1016/j.jamda.2024.105036 . PMID 38796168 .

[BMC2025-196] سبيشيغر إف، ميشتري إيه، لاركين بي، وآخرون (فبراير 2025). "الاتساق الداخلي والصلاحية البنيوية لمقياس نتائج الرعاية التلطيفية المتكاملة السويسري سهل القراءة للأشخاص المصابين بالخرف: تحليل عاملي استكشافي ثانوي" . بي إم سي للرعاية التلطيفية . 24 (1) 49. doi : 10.1186/s12904-025-01691-9 . PMC 11846360. PMID 39987038 .

[AgeUK2026-197] "خدمات ومجموعات دعم مرضى الخرف" . مؤسسة Age UK . تم الاطلاع عليه في 3 أبريل 2026 .

[www.nadsa.org-198] "نبذة عن خدمات الرعاية النهارية للبالغين - NADSA: خدمات الرعاية النهارية للبالغين" . www.nadsa.org . تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 مايو 2016 .

[199] بابادا أ، شات ر، تشيريكو إ، وآخرون . (24 مارس 2021). "التقنيات المساعدة في رعاية مرضى الخرف: تحليل مُحدَّث للأدبيات" . مجلة فرونتيرز في علم النفس . 12 644587. doi : 10.3389/fpsyg.2021.644587 . hdl : 11585/820952 . ISSN 1664-1078 . PMC 8024695. PMID 33841281 .

[200] "ما هي التكنولوجيا المساعدة؟ | جمعية الزهايمر" . www.alzheimers.org.uk . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 فبراير 2025 .

[201] ميك هـ، روكر س، مالك هـ، وآخرون . (17 فبراير 2025). "مستقبل شامل: تسخير الواقع الافتراضي لرعاية مرضى الخرف" . eprints.whiterose.ac.uk . doi : 10.48785/100/313 . تاريخ الاسترجاع: 5 مارس 2025 .

[202] أندرسون م، مينون ر، أوك ك، وآخرون . (يونيو 2022). "استخدام التكنولوجيا للتفاعل الاجتماعي من قبل الأشخاص المصابين بالخرف: مراجعة شاملة" . مجلة PLOS للصحة الرقمية . 1 (6) e0000053. doi : 10.1371/journal.pdig.0000053 . PMC 9931370. PMID 36812560 .

[203] بابادا أ، شات ر، تشيريكو إ، وآخرون . (24 مارس 2021). "التقنيات المساعدة في رعاية مرضى الخرف: تحليل مُحدَّث للأدبيات" . مجلة فرونتيرز في علم النفس . 12 644587. doi : 10.3389/fpsyg.2021.644587 . ISSN 1664-1078 . PMC 8024695. PMID 33841281 .

[Yi-2021-204] 1 2 3 4 يي جيه إس، بيتمان سي إيه، برايس سي إل، وآخرون . (19 أبريل 2021). "الطب عن بُعد ورعاية الخرف: مراجعة منهجية للعوائق والمُيسِّرات" . مجلة جمعية المديرين الطبيين الأمريكيين . 22 (7): 1396-1402.e18. doi : 10.1016/j.jamda.2021.03.015 . PMC 8292189. PMID 33887231 .

[205] بورخيس دو ناسيمينتو، آي جيه، وعبد العظيم، إتش إم، وويراسيكارا، آي، وآخرون . (6 نوفمبر 2025). "نظرة عامة على الدراسات المراجعة حول التطبيب عن بُعد والرعاية الصحية عن بُعد في رعاية مرضى الخرف: توليف متعدد الأساليب" . مجلة JMIR للصحة العقلية . 12 e75266. doi : 10.2196/75266 . ISSN 2368-7959 . PMC 12975415. PMID 41194522 .

[González-Fraile_2021-206] غونزاليس-فرايل إي، باليستيروس جيه، رويدا جيه آر، وآخرون . (يناير 2021). "المعلومات والتدريب والدعم المقدم عن بُعد لمقدمي الرعاية غير الرسميين للأشخاص المصابين بالخرف" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 1 (1) CD006440. doi : 10.1002/14651858.cd006440.pub3 . PMC 8094510. PMID 33417236 .

[207] دولي ب، أوينو هـ (2 فبراير 2022). "حيث تراقب ألف عين رقمية كبار السن" . صحيفة نيويورك تايمز . الرقم الدولي الموحد للدوريات 0362-4331 . تاريخ الاسترجاع: 6 فبراير 2022 .

[208] "الرعاية التلطيفية" . منظمة الصحة العالمية . 5 أغسطس 2020. تم الاطلاع عليه في 19 أبريل 2025 .

[pmid24997202-209] فان دن بلوك، ل. (أكتوبر 2014). "ضرورة دمج الرعاية التلطيفية في سياسات الشيخوخة والخرف" . المجلة الأوروبية للصحة العامة . 24 (5): 705-706 . doi : 10.1093/eurpub/cku084 . PMID 24997202 .

[Walsh-210] والش إس سي ، مورفي إي، ديفان دي، وآخرون . (سبتمبر 2021). "تدخلات الرعاية التلطيفية في حالات الخرف المتقدم" . قاعدة بيانات كوكرين للمراجعات المنهجية . 2021 (9) CD011513. doi : 10.1002/14651858.CD011513.pub3 . PMC 8478014. PMID 34582034 .

[Nakanishi-211] ناكانيشي م، مارتينز بيريرا س، فان دن بلوك ل، وآخرون . (مايو 2024). "السياسات والأبحاث المستقبلية للتخطيط المسبق للرعاية في الخرف: توصيات توافقية من لجنة دلفي دولية تابعة للجمعية الأوروبية للرعاية التلطيفية" . مجلة لانسيت للصحة وطول العمر . 5 (5): e370– e378 . doi : 10.1016/S2666-7568(24)00043-6 . PMC 11262782. PMID 38608695 .

[212] دي سولا-سميث ك، جيليسن ج، فان دير ستين جيه تي، وآخرون . (4 يوليو 2024). "الرعاية التلطيفية في المراحل المبكرة من الخرف" . مجلة إدارة الألم والأعراض . 68 (3): e206– e227 . doi : 10.1016/j.jpainsymman.2024.05.028 . PMC 12060741. PMID 38848792 .

[213] سيندروفيتش هـ، ريتناسوثي س (18 نوفمبر 2019). "مراجعة منهجية لدمج الرعاية التلطيفية في إدارة الخرف" . الرعاية التلطيفية والداعمة . 18 (4): 495-506 . doi : 10.1017/S1478951519000968 . ISSN 1478-9515 . PMID 31736452 .

[214] فييرا سيلفا إس، كونسيساو بي، أنتونس بي، وآخرون . (27 يناير 2025). "استخدام قسم الطوارئ والاستجابة لاحتياجات الرعاية التلطيفية لمرضى الخرف في نهاية العمر: مراجعة شاملة" . الرعاية التلطيفية والداعمة . 23 e51. doi : 10.1017/S1478951524001627 . ISSN 1478-9515 . PMC 13166383. PMID 39865850 .

[215] ويليامسون إل إي، إيفانز سي جيه، كريبس آر إل، وآخرون . (14 يوليو 2021). "العوامل المرتبطة بزيارات قسم الطوارئ من قبل الأشخاص المصابين بالخرف قرب نهاية حياتهم: مراجعة منهجية" . مجلة جمعية المديرين الطبيين الأمريكيين . 22 (10): 2046-2055.e35. doi : 10.1016/j.jamda.2021.06.012 . PMID 34273269 .

[Miranda-2019-216] 1 2 ميراندا ر، بن ف، لينش ج، وآخرون . (6 مايو 2019). "الرعاية التلطيفية للأشخاص المصابين بالخرف الذين يعيشون في المنزل: مراجعة منهجية للتدخلات" . الطب التلطيفي . 33 (7): 726-742 . doi : 10.1177/0269216319847092 . ISSN 0269-2163 . PMC 6620864. PMID 31057088 .

[Mataqi-2020-217] 1 2 متاقي م، أصلانبور ز (27 مايو 2020). "العوامل المؤثرة على الرعاية التلطيفية في حالات الخرف المتقدم: مراجعة منهجية" . مجلة BMJ للرعاية الداعمة والتلطيفية . 10 (2): 145-156 . doi : 10.1136/bmjspcare-2018-001692 . hdl : 2299/21347 . ISSN 2045-435X . PMID 30944119 .

[218] مو إل، جينغ واي، تشانغ واي كيه، وآخرون . (2 مارس 2021). "معايير الإحالة إلى الرعاية التلطيفية المتخصصة لمرضى الخرف: مراجعة منهجية" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 69 (6): 1659-1669 . doi : 10.1111/jgs.17070 . ISSN 0002-8614 . PMC 8211371. PMID 33655535 .

[219] إيريل م، ماركوس إي إل، ديكيسر-غانز ف (1 أكتوبر 2017). "معوقات الرعاية التلطيفية للخرف المتقدم: مراجعة شاملة" . حوليات الطب التلطيفي . 6 (4): 365-379 . doi : 10.21037/apm.2017.06.13 . PMID 28754048 .

[220] نيكولز إي، شتاينميتز جيه دي، فولسيت إس إي، وآخرون (متعاونو التنبؤ بالخرف في دراسة العبء العالمي للأمراض 2019) (فبراير 2022). "تقدير الانتشار العالمي للخرف في عام 2019 والانتشار المتوقع في عام 2050: تحليل لدراسة العبء العالمي للأمراض 2019" . مجلة لانسيت للصحة العامة . 7 (2): e105– e125 . doi : 10.1016/S2468-2667(21)00249-8 . PMC 8810394. PMID 34998485 .

[Sleeman-221] سليمان، ك. إي.، دي بريتو، م.، إتكيند، س.، وآخرون . (يوليو 2019). "العبء العالمي المتزايد للمعاناة الصحية الخطيرة: توقعات حتى عام 2060 حسب المناطق الجغرافية والفئات العمرية والحالات الصحية" . مجلة لانسيت للصحة العالمية . 7 (7): e883– e892 . doi : 10.1016/S2214-109X(19)30172-X . PMC 6560023. PMID 31129125 .

[Topten2026-222] "أهم 10 أسباب للوفاة" . www.who.int . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 مايو 2026 .

[Eiser-223] إيزر، أ. ر. (سبتمبر 2017). "لماذا تُسجّل فنلندا أعلى معدل وفيات بسبب الخرف؟ قد تكون العوامل البيئية قابلة للتعميم". أبحاث الدماغ . 1671 : 14-17 . doi : 10.1016/j.brainres.2017.06.032 . PMID 28687259 .

[Alzheimer's_Disease_International_2015-224] ١ ٢ ٣ منظمة الزهايمر الدولية (سبتمبر ٢٠١٥). "تقرير الزهايمر العالمي ٢٠١٥" (ملف PDF) . مؤرشف (ملف PDF) من الأصل في ٩ أكتوبر ٢٠٢٢. تم الاطلاع عليه في ٣٠ أكتوبر ٢٠١٨ .

[OHE2024-225] 1 2 "التفاوتات في الخرف: الكشف عن الأدلة ورسم مسار نحو فهم أعمق" . مكتب اقتصاديات الصحة (OHE) . 26 يونيو 2024. تم الاطلاع عليه في 19 أبريل 2025 .

[226] تشين ف، هو ز، لي كيو، وآخرون . (27 فبراير 2025). "فعالية التدخلات لدعم مقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بالخرف في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . المجلة الدولية للطب النفسي لكبار السن . 40 (3) e70054. doi : 10.1002/gps.70054 . ISSN 0885-6230 . PMC 11867927. PMID 40015952 .

[227] سيهر ك، كاتالدي ر، دوا ت، وآخرون . (15 مارس 2023). "عدم المساواة في الوصول إلى تشخيص وعلاج الخرف في البيئات ذات الموارد المحدودة - منظور عالمي" . مجلة علم الشيخوخة السريري . 46 (2): 133-137 . doi : 10.1080/07317115.2022.2054391 . ISSN 0731-7115 . PMID 35672953 .

[Godard-Sebillotte-228] غودار-سيبيلوت سي، أرسينولت-لابير جي، سوريال إن، وآخرون . (مارس 2025). "دراسة الإنصاف في استخدام الخدمات عبر مختلف المستويات الاجتماعية والاقتصادية لدى الأشخاص المصابين بالخرف" . الزهايمر والخرف: السلوك والاقتصاد الاجتماعي للشيخوخة . 1 (1) e70006. doi : 10.1002/bsa3.70006 . ISSN 2997-3805 .

[Leniz2019-229] لينيز ج، هيغينسون آي جيه، ستيوارت ر، وآخرون . (1 سبتمبر 2019). "فهم أي من مرضى الخرف معرضون لخطر الرعاية غير المناسبة والانتقال غير الضروري إلى المستشفى قرب نهاية العمر: دراسة أترابية استرجاعية" . الشيخوخة والتقدم في السن . 48 (5): 672-679 . doi : 10.1093/ageing/afz052 . ISSN 0002-0729 . PMID 31135024 .

[Giebel-230] جيبيل سي، ريدمان إم آر، جودفري إيه، وآخرون (يونيو 2025). "التفاوتات الجغرافية في تشخيص الخرف ورعايته: مراجعة منهجية" . المجلة الدولية لعلم النفس الشيخوخي . 37 ( 3) 100051. doi : 10.1016/j.inpsyc.2025.100051 . PMC 12149024. PMID 39986949 .

[231] بامفورد سي، ويتلي إيه، برونسكيل جي، وآخرون . (20 ديسمبر 2021). شهابي إس (محرر). "المكونات الرئيسية للدعم ما بعد التشخيص للأشخاص المصابين بالخرف ومقدمي الرعاية لهم: دراسة نوعية" . PLOS ONE . 16 (12) e0260506. Bibcode : 2021PLoSO..1660506B . doi : 10.1371 / journal.pone.0260506 . ISSN 1932-6203 . PMC 8687564. PMID 34928972 .

[232] وي جي، ماكدونالد إس، كيلي إم، وآخرون . (24 أبريل 2025). "مسارات الرعاية بعد التشخيص في الخرف: تجارب واحتياجات مقدمي الرعاية من أفراد الأسرة واعتبارات التدخلات" . الخرف . 25 ( 3) 14713012251337230. doi : 10.1177/14713012251337230 . ISSN 1471-3012 . PMC 13002931. PMID 40272843 .

[233] ويليامسون، إل إي، وسليمان، كي إي، وإيفانز، سي جيه (24 يوليو/تموز 2023). "استكشاف إمكانية الوصول إلى الرعاية المجتمعية واستخدام قسم الطوارئ بين الأشخاص المصابين بالخرف: دراسة نوعية قائمة على المقابلات مع الأشخاص المصابين بالخرف، ومقدمي الرعاية الحاليين والمتوفين" . المجلة الدولية للطب النفسي لكبار السن . 38 (7) e5966. doi : 10.1002/gps.5966 . ISSN 0885-6230 . PMID 37485729 .

[234] دولي ج، ويب ج، جيمس ر، وآخرون . (28 يناير 2025). "استكشاف تجارب دعم مرضى الخرف بعد التشخيص وأفكار لتحسين الممارسة: دراسة مشتركة" . الخرف . 24 (7) 14713012241312845. doi : 10.1177/14713012241312845 . hdl : 1983/ea30fdba-1f3f-4dd5-be9d-2a6250895487 . ISSN 1471-3012 . PMID 39876088 .

[235] هاريسون كيه إل، هانت إل جيه، ريتشي سي إس، وآخرون . (25 مارس 2019). "الموت مع الخرف: حالة غير معروفة بشكل كافٍ وموصومة" . مجلة الجمعية الأمريكية لطب الشيخوخة . 67 (8): 1548-1551 . doi : 10.1111/jgs.15895 . ISSN 0002-8614 . PMC 6684346. PMID 30908605 .

[236] كورنبلث إي، باهوريك أ، بوسكاردين دبليو جيه، وآخرون . (19 أبريل 2022). "ارتباط العرق والإثنية بانتشار الخرف بين كبار السن" . مجلة الجمعية الطبية الأمريكية . 327 (15): 1488-1495 . doi : 10.1001/jama.2022.3550 . ISSN 0098-7484 . PMC 9020215. PMID 35438728 .

[237] شيخ إس آي، كادوجان إس إل، لين إل واي، وآخرون . (9 مارس 2021). إكرام إم إيه (محرر). " الاختلافات العرقية في خطر الإصابة بالخرف: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . مجلة مرض الزهايمر . 80 (1): 337-355 . doi : 10.3233/JAD-201209 . PMC 8075390. PMID 33554910 .

[238] كوفمان ج (يونيو 2018). الخرف والرعاية في نهاية الحياة للمجتمعات السوداء والآسيوية والأقليات العرقية (ملف PDF) . موجز الصحة الأفضل 45. مؤسسة المساواة العرقية.

[239] ذبيحي س، بستويك جي بي، جيتلال م، وآخرون . (فبراير 2025). "العروض المبكرة للخرف في مجموعة متنوعة من السكان" . الزهايمر والخرف . 21 (2)هـ14578. دوى : 10.1002/alz.14578 . ردمك 1552-5260 . بمك 11863067 . بميد 40008622 .

[Aguzzoli-2026-240] أغوزولي إي، والباوم إم، كناب إم (16 فبراير 2026). "الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية والالتزام بالعلاجات للأشخاص المصابين بالخرف بين الأقليات العرقية: مراجعة شاملة" . فرونتيرز إن ديمينشيا . 5 1735266. doi : 10.3389/frdem.2026.1735266 . ISSN 2813-3919 . PMC 12950575. PMID 41777856 .

[241] أغوزولي إي، والباوم إم، كناب إم، وآخرون . (29 مايو 2025). "الاختلافات بين الجنسين في الوصول إلى الرعاية وجودتها وفعالية علاج الخرف: مراجعة شاملة للدراسات حتى عام 2024" . مجلة أرشيف الصحة العامة . 83 (1) 139. doi : 10.1186/s13690-025-01626- z . ISSN 2049-3258 . PMC 12121192. PMID 40442851 .

[ARUK2022-242] 1 2 3 "لماذا تتحمل النساء عبئاً أكبر من تأثير الخرف" . أبحاث الزهايمر في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 26 مارس 2026 .

[243] إيرول ر، بروكر د، بيل إي (يونيو 2015). النساء والخرف: مراجعة بحثية عالمية (ملف PDF) . منظمة الزهايمر الدولية.

[244] وونغ إيه دي، فيليبس إس بي (يناير 2023). "الفوارق بين الجنسين في رعاية نهاية الحياة: مراجعة شاملة" . مجلة الرعاية التلطيفية . 38 (1): 78-96 . doi : 10.1177/08258597221120707 . ISSN 0825-8597 . PMC 9667103. PMID 35996340 .

[:1-245] "الأثر الاقتصادي للخرف - الوحدة 1" (ملف PDF) . الأثر الاقتصادي للخرف - الوحدة 1. 2024. تاريخ الاطلاع: 17 مايو 2026 .

[246] "الانتشار والوقوع" . مركز إحصاءات الخرف . تم الاطلاع عليه في 15 مايو 2026 .

[:0-247] ويتنبرغ ر، هو ب، جاغر س، وآخرون . (27 فبراير 2020). "توقعات الرعاية لكبار السن المصابين بالخرف في إنجلترا: من 2015 إلى 2040" . الشيخوخة والتقدم في السن . 49 (2): 264-269 . doi : 10.1093/ageing/afz154 . ISSN 0002-0729 . PMC 7047814. PMID 31808792 .

[248] علي م، طلحة م، نصير ب، وآخرون . (13 أغسطس 2024). "أنماط الوفيات المتباينة المرتبطة بالخرف في الولايات المتحدة: 1999-2020" . دليل الرعاية الأولية لاضطرابات الجهاز العصبي المركزي . 26 (4): 56364. doi : 10.4088/PCC.24m03724 . ISSN 2155-7780 . PMID 39178013 .

[249] بريجناث ب، كروي س، ساباتيس ج، وآخرون (2022). "إشراك الأقليات العرقية في أبحاث الخرف: توصيات من مراجعة شاملة" . الزهايمر والخرف . 8 (1) e12222. doi : 10.1002/trc2.12222 . PMC 9053375. PMID 35505899 .

[250] سابايان ب، وايمان-تشيك كيه إيه، سيداغات س (فبراير 2023). "عبء اضطرابات طيف الخرف والخصائص المرضية المصاحبة والديموغرافية المرتبطة بها". عيادات طب الشيخوخة . 39 (1): 1-14 . doi : 10.1016/j.cger.2022.07.001 . PMID 36404023. S2CID 253068389 .

[251] أريانا م. ستيكل، أندرو س. ماكينون، ستيفاني ماتيجيفيك، وآخرون (26 فبراير 2021). "الاختلافات في أحجام الدماغ بناءً على أليل البروتين الشحمي E ε4 متجانسة إلى حد كبير بين كبار السن من ذوي الأصول الإسبانية/اللاتينية وغير ذوي الأصول الإسبانية/اللاتينية البيض غير المصابين بالخرف" . مجلة فرونتيرز في علم الأعصاب الشيخوخي . 13 627322. doi : 10.3389/fnagi.2021.627322 . PMC 7952627. PMID 33716715 .

[252] تومسون د (29 مايو 2025). "الخرف مرتبط بأمراض القلب والأمراض الأيضية" . www.healthday.com . تم الاطلاع عليه في 1 يونيو 2025 .

[253] كارواي جي كي، كرزيزانوفسكي بي، كيليون جيه إيه، وآخرون (2025). "التفاوت الإقليمي في تأثير أمراض القلب والأيض على حالات الخرف الجديدة لدى المستفيدين من برنامج الرعاية الطبية في الولايات المتحدة" . الزهايمر والخرف . 21 (5) e70199. doi : 10.1002/alz.70199 . ISSN 1552-5279 . PMC 12100501. PMID 40407074 .

[AIHW-254] "الخرف في أستراليا" . www.aihw.gov.au. تم الاطلاع عليه بتاريخ 18 مايو 2026 .

[Berr-255] بيريوس، جي إي (نوفمبر 1987). " الخرف خلال القرنين السابع عشر والثامن عشر: تاريخ مفاهيمي". الطب النفسي . 17 (4): 829-837 . doi : 10.1017/S0033291700000623 . PMID 3324141. S2CID 8262492 .

[Berchtold-256] بيرشتولد، ن. س.، وكوتمان، س. و. (1998). "التطور في مفهوم الخرف ومرض الزهايمر: من العصر اليوناني الروماني إلى ستينيات القرن العشرين". علم الأحياء العصبي للشيخوخة . 19 (3): 173-189 . doi : 10.1016/s0197-4580(98)00052-9 . PMID 9661992 .

[257] بيرجنر م، ريسبيرج ب (1989). تشخيص وعلاج الخرف الشيخوخي . برلين، ألمانيا: سبرينغر-فيرلاغ. ISBN 0-387-50800-7. OCLC 19455117 .

[258] شيهوا ج (1989). تشخيص وعلاج الخرف الشيخوخي: مناهج البحث والمنظور . دار مادهاف للنشر (المحدودة)، وهي وحدة تابعة لدار سيريالز للنشر. ص 38. ISBN 93-80615-34-5.

[Zilka-259] 1 2 3 زيلكا، ن.، ونوفاك، م. (2006). القصة المتشابكة لألويس الزهايمر. براتيسلافسكي ليكارسكي ليستي ، 107 (9-10)، 343-345.

[Yang-2016-260] 1 2 3 4 5 6 7 8 يانغ إتش دي، كيم دي إتش، لي إس بي، وآخرون . (ديسمبر 2016). " تاريخ مرض الزهايمر" . الخرف والاضطرابات العصبية الإدراكية . 15 (4): 115-121 . doi : 10.12779/dnd.2016.15.4.115 . PMC 6428020. PMID 30906352 .

[Ballenger2025-261] بالينجر، جيه إف (2025). "التاريخ وتحديات الخرف - بالينجر - 2025 - تقرير مركز هاستينغز - مكتبة وايلي الإلكترونية". تقرير مركز هاستينغز . 55 ملحق 1: ص41- ص47. doi : 10.1002/hast.4991 . PMID 40966410 .

[262] "الانتشار حسب الجنس في المملكة المتحدة" . مركز إحصاءات الخرف . تم الاطلاع عليه في 4 أكتوبر 2021 .

[263] "تأثير الخرف على النساء" . أبحاث الزهايمر في المملكة المتحدة . تم الاطلاع عليه في 19 يناير 2025 .

[Ciurea2023-264] سيوريا، ف. أ.، كوفاتشي-بوسويوك، ر. أ.، موهان، أ. ج.، وآخرون . (فبراير 2023). "مرض الزهايمر: 120 عامًا من البحث والتقدم" . مجلة الطب والحياة . 16 (2): 173-177 . doi : 10.25122/ jml -2022-0111 . PMC 10015576. PMID 36937482 .

[mednet-265] تايلور دي سي. " الخرف" . ميديسين نت . تم الاسترجاع في 6 أغسطس 2018. الخرف الشيخوخي ("الشيخوخة") هو مصطلح كان يستخدم في السابق لوصف جميع أنواع الخرف؛ لم يعد هذا المصطلح يستخدم كتشخيص.

[266] باتشيكو بالها أ، إستيفيس إم إف (19 ديسمبر 1997). "أصل الخرف برايكوكس" . أبحاث الفصام . 28 (2): 99-103 . دوى : 10.1016 / S0920-9964 (97)00117-5 . ISSN 0920-9964 . بميد 9468345 .

[267] ماكورميك إل، بودلا إيه بي، روبين آر تي (2024). "الخرف المبكر جدًا: أهمية التمييز بينه وبين اضطرابات طيف الفصام" . مجلة PLOS للصحة العقلية . 1 (3) e0000107. doi : 10.1371/journal.pmen.0000107 . ISSN 2837-8156 . PMC 12798349. PMID 41661788 .

[268] "العلاقة بين الفصام والخرف" . مجلة علم النفس اليوم . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 ديسمبر 2020 .

[Costs2024-269] 1 2 3 4 5 "التكاليف السنوية للخرف" (ملف PDF) . تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 أبريل 2026 .

[Victor-270] فيكتور سي آر، ريبون آي، كوين سي، وآخرون . (يوليو 2021). "انتشار الشعور بالوحدة وعوامله التنبؤية لدى مقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بالخرف: نتائج برنامج IDEAL" . الشيخوخة والصحة العقلية . 25 (7): 1232-1238 . doi : 10.1080/13607863.2020.1753014 . hdl : 10454/17813 . PMID 32306759. S2CID 216028843 .

[271] من التخطيط إلى التأثير 8: حان وقت التنفيذ (ملف PDF) . لندن: منظمة الزهايمر الدولية. 2025.

[272] ماتاب إس إم، موهان دي، ماكغراتان إيه إم، وآخرون . (4 أبريل 2022). "العبء الاقتصادي للخرف في البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط: مراجعة منهجية" . مجلة بي إم جيه للصحة العالمية . 7 (4) e007409. doi : 10.1136/bmjgh-2021-007409 . ISSN 2059-7908 . PMC 8981345. PMID 35379735 .

[Facts2025-273] "حقائق وأرقام مرض الزهايمر حتى عام 2025" . الزهايمر والخرف . 21 (4) e70235. أبريل 2025. doi : 10.1002/alz.70235 . PMC 12040760 .

[:12-274] "الأثر الاقتصادي للخرف - الوحدة 1" (ملف PDF) . الأثر الاقتصادي للخرف - الوحدة 1. 2024. تاريخ الاطلاع: 17 مايو 2026 .

[ADI-275] "أظهرت دراسة ADI - أكبر دراسة في العالم حول الخرف - أن ثلثي الناس ما زالوا يعتقدون خطأً أن الخرف جزء طبيعي من الشيخوخة، وليس حالة طبية" . تم الاطلاع عليه بتاريخ 29 يناير 2026 .

[ADI2-276] ١ ٢ ٣ ٤ تقرير الزهايمر العالمي ٢٠٢٤. التغيرات العالمية في المواقف تجاه الخرف (ملف PDF) . لندن، إنجلترا: منظمة الزهايمر الدولية. ٢٠٢٤.

[277] الباحث د (13 ديسمبر 2022). "9 من كل 10 من عامة الناس يقللون من شأن تأثير الخرف" . باحث في الخرف . تم الاطلاع عليه في 21 أبريل 2025 .

[278] ويليامسون، إل إي، وسليمان، كي إي، وإيفانز، سي جيه (يوليو 2023). "استكشاف إمكانية الوصول إلى الرعاية المجتمعية واستخدام قسم الطوارئ بين الأشخاص المصابين بالخرف: دراسة نوعية قائمة على المقابلات مع الأشخاص المصابين بالخرف، ومقدمي الرعاية الحاليين والمتوفين" . المجلة الدولية للطب النفسي لكبار السن . 38 (7) e5966. doi : 10.1002/gps.5966 . ISSN 0885-6230 . PMID 37485729 .

[AACC2024-279] "أبطال جمعية الزهايمر من المشاهير" . جمعية الزهايمر . تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .

[280] "ماريا شرايفر | دماغي | جمعية الزهايمر" . دماغي . 17 سبتمبر 2014. تم الاطلاع عليه في 21 أبريل 2025 .

[281] "بيان عائلة ويليس | AFTD" . AFTD . 13 فبراير 2023. تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .

[282] روجرز ك (1 يوليو 2022). "ما تريد أرملة روبن ويليامز أن تعرفه عن مستقبل خرف أجسام ليوي" . سي إن إن . تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .

[283] ليرنر، ب. هـ. (20 نوفمبر 2006). "معاناة ريتا هايورث التي شُخِّصت خطأً" . صحيفة لوس أنجلوس تايمز . تم الاطلاع عليه في 16 أبريل 2025 .

[284] «طبيب: روزا باركس تعاني من الخرف» . إن بي سي . 22 سبتمبر 2004.

[285] "رسالة ريغان التي أعلن فيها تشخيص إصابته بمرض الزهايمر" . رونالد ريغان . تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .

[286] "ويندي ويليامز" . وكالة أسوشيتد برس . 22 فبراير 2024. تم الاطلاع عليه في 16 أبريل 2025 .

[287] "ما يجب معرفته عن معاناة توني بينيت الصحية، من مرض الزهايمر إلى الإدمان" . TODAY.com . 21 يوليو 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 يوليو 2024 .

[288] "مورين ماكغفرن تتحدث عن التعايش مع مرض الزهايمر: 'تمضي الأيام بيومها'"" . Peoplemag . تم الاطلاع عليه في 19 يوليو 2024 .

[Atlantic-289] «الملياردير الأيرلندي الأمريكي الذي تبرع بثروته | مؤسسة أتلانتيك الخيرية» . مؤسسة أتلانتيك الخيرية . 3 يناير 2017. تاريخ الاطلاع: 28 يناير 2026 .

[290] عزرا م (23 أكتوبر 2020). "لماذا يستمع مراهقو تيك توك إلى ألبوم عن الخرف؟" . صحيفة نيويورك تايمز . مؤرشف من الأصل في 23 أكتوبر 2020. تم الاطلاع عليه في 21 أبريل 2021 .

[291] "بول هارفي: ملحن مصاب بالخرف يُلهم تبرعًا بقيمة مليون جنيه إسترليني" . بي بي سي نيوز . 2 نوفمبر 2020. تم الاطلاع عليه في 2 نوفمبر 2020 .

[292] "المعايير الذهبية للبحث المشترك في مجال الخرف" (ملف PDF) . مجلة الخرف . 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 24 نوفمبر 2025 .

[293] "المعايير الذهبية للبحث الأخلاقي" (ملف PDF) مؤسسة أبحاث الخرف . 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 نوفمبر 2025 .

[294] إيفانز سي جيه، يورغانسي إي، لويس بي، وآخرون . (22 يوليو/تموز 2020). "عمليات الموافقة في البحوث المتعلقة بالبالغين ذوي القدرات العقلية المحدودة الذين يقتربون من نهاية حياتهم: مراجعة منهجية واستشارة خبراء شفافة (بيان MORECare_Capacity)" . مجلة BMC Medicine . 18 (1) 221. doi : 10.1186/s12916-020-01654-2 . ISSN 1741-7015 . PMC 7374835. PMID 32693800 .

[295] "مجموعة أدوات الإنتاج المشترك. دليل للعمل في الإنتاج المشترك مع الأشخاص المصابين بالخرف" (ملف PDF) . شبكة EMPOWER Dementia+ . 2025. تم الاطلاع عليه بتاريخ 21 نوفمبر 2025 .

[NIARes2026-296] "قمة أبحاث رعاية مرضى الخرف وتقديم الرعاية لعام 2026" . المعهد الوطني للشيخوخة . تم الاطلاع عليه بتاريخ 22 فبراير 2026 .

[Solvang-297] سولفانغ إس إتش، نوردريهاوغ جيه إي، آرسلاند دي، وآخرون (2019). "الكينورينينات، والأعراض العصبية والنفسية، والتنبؤ المعرفي لدى مرضى الخرف الخفيف" . المجلة الدولية لأبحاث التربتوفان . 12 1178646919877883. doi : 10.1177/1178646919877883 . PMC 6769202. PMID 31632053 .

[Choe2025-298] تشوي ك، باكر ل، فان دن هوف د.ل، وآخرون . (مايو 2025). "اضطراب مسار الكينورينين في الضعف الإدراكي والخرف: مراجعة منهجية وتحليل تجميعي" . علم الشيخوخة . 48 (3): 4585-4619 . doi : 10.1007/s11357-025-01636-3 . PMC 13356250. PMID 40338439 .

[ 8 ]

[

9

[

[

[

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 3 ]

[ 6 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]

[ 24 ]

[ 25 ]

[ 26 ]

[ 27 ]

[ 28 ]

[ 29 ]

[ 30 ]

[ 31 ]

[ 32 ]

[ 33 ]

[ 34 ]

[ 35 ]

[ 36 ]

[ 37 ]

[ 38 ]

[ 39 ]

[ 40 ]

[

[

[

[ 44 ]

[ 45 ]

[ 46 ]

[ 47 ]

[ 48 ]

[ 49 ]

[ 50 ]

[ 51 ]

[ 52 ]

[ 53 ]

[ 54 ]

[ 55 ]

[

[ 57 ]

[ 58 ]

[ 59 ]

[

[ 61 ]

[ 62 ]

[ 63 ]

[ 64 ]

[ 65 ]

[ 66 ]

[ 67 ]

[ 68 ]

[ 69 ]

[

71

[ 72 ]

[ 73 ]

[ 74 ]

[ 75 ]

[ 76 ]

[ 77 ]

[ 78 ]

[ 79 ]

[ 80 ]

[ 81 ]

[ 82 ]

[ 83 ]

[ 84 ]

[ 85 ]

[ 86 ]

[ 87 ]

[

[ 89 ]

[ 90 ]

[ 4 ]

[ 91 ]

[ 92 ]

93 ] واختبار

[ 94 ]

[ 95 ]

[ 96 ]

[ 97 ]

[ 98 ]

[ 99 ]

[ 100 ]

[ 101 ]

[ 102 ]

[ 103 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗