عامل التغليف بالبثور

العامل المُسبِّب للبثور (أو المُسبِّب للتقرحات ) هو مركب كيميائي يُسبِّب ألمًا وتهيجًا شديدين في الجلد والعين والأغشية المخاطية، على شكل حروق كيميائية حادة تُؤدي إلى ظهور بثور مليئة بالسوائل. ^{[ 1 ]} سُمِّيَ هذا المصطلح نسبةً لقدرته على إحداث التقرحات ، ويُشير مصطلح العامل المُسبِّب للبثور في اللغة الدارجة إلى تلك العوامل التي طُوِّرت أو استُخدمت في الماضي كأسلحة كيميائية ، على الرغم من أن بعض التربينويدات الطبيعية مثل الكانثاريدين وسم الفطريات T2 تندرج ضمن هذه الفئة. ^{[ 2 ]} يُؤدي التعرّض للعوامل المُسبِّبة للبثور إلى عجزٍ عام، ولكنه غالبًا ما يُؤدي إلى تأثير متأخر، حيث تظهر الأعراض بعد ساعة إلى أربع وعشرين ساعة من التلامس الأولي مع العامل. ^{[ 3 ]} يعتمد علاج التعرّض الحاد بشكل كبير على الرعاية الداعمة، باستثناء الليويسيت ، الذي يتوفر له ترياق. ^{[ 4 ]} معدل الوفيات الإجمالي كنتيجة مباشرة للتعرّض منخفض، ولكنه يزداد مع زيادة الجرعة. على الرغم من انخفاض معدل الوفيات الإجمالي، إلا أن التعرض لعوامل علاج البثور يتطلب علاجًا داعمًا مكثفًا، وقد يُسبب ضغطًا كبيرًا على الأنظمة الطبية. ^{[ 1 ] [ 4 ] [ 5 ]} في بعض الحالات، تكون استخدامات عوامل علاج البثور الطبية محدودة، بما في ذلك استخدامها في إزالة الثآليل. ^{[ 2 ]}

تنقسم العوامل المسببة للبثور ذات الصلة بالحرب عمومًا إلى ثلاث فئات:

• الخردل - عائلة من المواد ذات الصلة التي تشبه رائحتها رائحة نباتات الخردل أو الثوم أو الفجل الحار ، ومن هنا جاء اسمها. ^{[ 6 ]} تشمل هذه العائلة نوعين فرعيين رئيسيين:
  • غازات الخردل الكبريتية – مجموعة فرعية من العوامل القائمة على الكبريت ، بما في ذلك ما كان يشار إليه باسم غاز الخردل خلال الحرب العالمية الأولى.
  • خردل النيتروجين – مجموعة فرعية من العوامل المشابهة لخردل الكبريت، ولكنها تعتمد على النيتروجين بدلاً من الكبريت، ويوجد منها ثلاثة أنواع ذات أهمية في الحروب. ^{[ 7 ]}
• مركبات الزرنيخ العضوية - عائلة من العوامل تشمل إيثيل ثنائي كلورو الزرنيخ (ED) وميثيل ثنائي كلورو الزرنيخ (MD) وفينيل ثنائي كلورو الزرنيخ (PD). ^{[ 8 ]}
• لويسيت – عامل مبكر لعلاج البثور تم تطويره، ولكن لم يتم استخدامه، خلال الحرب العالمية الأولى . وقد أصبح متقادمًا بشكل فعال مع تطوير ديمركابرول في الأربعينيات.

تُشير بعض المصادر خطأً إلى أن فوسجين أوكسيم ، وهو عامل مُستخلص من نبات القراص ، يُصنّف كعامل مُسبّب للتقرحات. ولأنه يُسبّب الشرى ، وليس التقرحات، فإن هذا التصنيف لا يتوافق مع التصنيف المُعتمد لعوامل التقرحات. ^{[ 9 ]}

قد يؤدي التعرض لعامل مسبب للبثور المستخدمة كسلاح إلى ظهور عدد من الأعراض التي تهدد الحياة، بما في ذلك:

• ألم وتهيج شديدان في الجلد والعين والأغشية المخاطية
• احمرار الجلد مع ظهور بثور كبيرة مملوءة بسائل ، تلتئم ببطء وقد تُصاب بالعدوى.
• الدموع ، التهاب الملتحمة ، تلف القرنية
• من ضيق تنفس خفيف إلى تلف ملحوظ في مجرى الهواء

جميع المواد المسببة للتقرحات المعروفة حاليًا أكثر كثافة من الهواء، ويتم امتصاصها بسهولة عبر العينين والرئتين والجلد. ^{[ 5 ]} قد يؤدي التعرض لهذه المواد إلى مجموعة واسعة من الآثار طويلة الأمد، ويعود ذلك أساسًا إلى كونها مواد مسرطنة ، وقدرتها على إحداث تلف خلوي دائم. ^{[ 10 ]}

• موقع Medterms.com مؤرشف بتاريخ 9 أغسطس 2012 على موقع Wayback Machine
• الجوانب الطبية للحرب البيولوجية والكيميائية، الفصل السابع: المواد المسببة للتقرحات