تريكوريستريكورا

📅 آخر تحديث: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ٤ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 3 صور
الموسوعة الحرة

دودة السوط ( Trichuris trichiura ) هي دودة أسطوانية طفيلية (نوع من الديدان الطفيلية ) تُسبب داء السوطيات (وهو نوع من داء الديدان الطفيلية ، أحد الأمراض المدارية المهملة ) عند إصابتها للأمعاء الغليظة لدى الإنسان . تُعرف هذه الدودة باسم دودة السوط نسبةً إلى شكلها؛ فهي تشبه السوط بمقابض أعرض في نهايته الخلفية. [ 2 ] ومن المعروف أيضاً أن هذه الدودة الطفيلية تُسبب تدلي المستقيم .

دورة الحياة

دورة حياة دودة السوطية (Trichuris trichiura) داخل وخارج جسم الإنسان

تضع أنثى دودة السوط (Trichuris trichiura) ما بين 2000 و10000 بيضة أحادية الخلية يوميًا. [ 3 ] تُطرح البيوض مع براز الإنسان في التربة، حيث تُخصب بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع وتدخل مرحلة العدوى. تُبتلع هذه البيوض المُعدية المُخصبة عن طريق الفم أو من خلال الأسطح الملوثة ، وتفقس في الأمعاء الدقيقة للإنسان ، مستغلةً البكتيريا المعوية كمحفز للفقس. [ 4 ] هذا هو موقع النمو والانسلاخ. تخترق اليرقات المُعدية الزغابات وتستمر في النمو في الأمعاء الدقيقة. تنتقل الديدان الصغيرة إلى الأعور وتخترق الغشاء المخاطي ، وهناك تُكمل نموها كديدان بالغة في الأمعاء الغليظة . تستغرق دورة الحياة، من وقت ابتلاع البيوض إلى نمو الديدان الناضجة، حوالي ثلاثة أشهر. خلال هذه الفترة، قد تظهر علامات محدودة للعدوى في عينات البراز، نظرًا لقلة إنتاج البيوض وقلة طرحها. تبدأ إناث دودة السوط (T. trichiura) بوضع البيض بعد ثلاثة أشهر من بلوغها. تعيش الديدان عادةً لمدة عام تقريبًا، [ 5 ] وخلال هذه الفترة يمكن للإناث أن تضع ما يصل إلى 20,000 بيضة يوميًا.

كشفت دراسات حديثة باستخدام المسح الجينومي الشامل أن موقعين جينيين كميين على الكروموسوم 9 والكروموسوم 18 قد يكونان مسؤولين عن الاستعداد الوراثي أو القابلية للإصابة بعدوى دودة السوط (T. trichiura) لدى بعض الأفراد. [ 6 ]

علم التشكل

مقطع عرضي لدودة السوط تحت المجهر
بيض دودة السوطية (Trichuris trichura) . الصورة (ج) تُظهر صبغة الهيماتوكسيلين والإيوسين .

تتميز دودة السوطية (Trichuris trichiura) بطرف أمامي ضيق في المريء وطرف خلفي أقصر وأكثر سمكًا. تخترق هذه الديدان ذات اللون الأبيض المائل للوردي الغشاء المخاطي للمريء، وتلتصق بالعائل من خلال طرفها الأمامي النحيل، وتتغذى على إفرازات الأنسجة بدلًا من الدم. الإناث أكبر حجمًا من الذكور، إذ يتراوح  طولها بين 35 و50 ملم مقارنةً بـ 30 إلى 45  ملم للذكور. [ 7 ] تتميز الإناث بطرف خلفي مستدير غير حاد، بينما يتميز الذكور بطرف خلفي ملتف. بيضها المميز على شكل برميل ولونه بني، وله نتوءات ثنائية القطب.

عدوى

داء السوطيات ، المعروف أيضًا باسم عدوى الدودة السوطية، ينتقل عن طريق ابتلاع بيض الدودة السوطية، وهو أكثر شيوعًا في المناخات الدافئة. يُطرح بيض الدودة السوطية مع براز الأشخاص المصابين، وإذا تبرز شخص مصاب في العراء ، أو إذا استُخدم براز بشري غير معالج كسماد، فإن البيض يُوضع في التربة حيث يمكن أن ينضج ويتحول إلى طور مُعدٍ. [ 5 ] يمكن أن يحدث ابتلاع هذا البيض عند وضع اليدين أو الأصابع الملوثة بالأوساخ في الفم، أو عن طريق تناول الخضراوات أو الفواكه غير المطبوخة أو المغسولة أو المقشرة جيدًا. [ 5 ] يفقس البيض في الأمعاء الدقيقة، ثم ينتقل إلى جدار الأمعاء الدقيقة ويتطور. عند بلوغها، يخترق الطرف الأرفع (الجزء الأمامي من الدودة) الأمعاء الغليظة، بينما يبرز الطرف الأكثر سمكًا (الجزء الخلفي) في تجويف الأمعاء ، حيث يتزاوج مع الديدان المجاورة. يمكن أن يصل طول الإناث إلى 50 ملم (2.0 بوصة) . [ 3 ]  

يمكن أن تسبب دودة السوطية (Trichuris trichiura ) مرضًا خطيرًا يُعرف بمتلازمة الزحار السوطية (TDS)، والتي تتضمن زحارًا مزمنًا، وفقر دم، وتدلي المستقيم، وضعف النمو. [ 8 ] يُعالج مرض الزحار السوطية بمضادات الديدان، بالإضافة إلى مكملات الحديد لعلاج فقر الدم. [ 9 ]

تُصيب الدودة السوطية عادةً المرضى المصابين أيضًا بالجيارديا ، والأميبا الحالة للنسج ، والأسكاريس اللمبيكويدس ، والديدان الخطافية . [ 10 ]

علاج

يمكن علاج داء السوطيات (Trichuris trichiura) بجرعة واحدة من ألبيندازول . [ 11 ] كما يمكن استخدام ميبيندازول أو فلوبيندازول كعلاج آخر . [ 12 ] ولزيادة نسبة الشفاء ، يمكن دمج هذه الأدوية المضادة للديدان مع أدوية أخرى مثل إيفرمكتين [ 13 ] أو موكسيدكتين . [ 14 ] [ 15 ] يؤثر هذا الدواء على امتصاص الطفيل للعناصر الغذائية، مما يؤدي في النهاية إلى موته. [ 16 ]

علم الأوبئة

ينتشر داء السوطيات (Trichuris trichiura) في جميع أنحاء العالم ، ويُقدّر عدد الإصابات البشرية به بمليار حالة. [ 17 ] [ 18 ] [ 19 ] [ 8 ] ومع ذلك، فهو مرض استوائي في المقام الأول، وخاصة في آسيا، وبدرجة أقل في أفريقيا وأمريكا الجنوبية. أما في الولايات المتحدة، فالإصابة به نادرة. ويرتبط سوء النظافة الشخصية بداء السوطيات ، بالإضافة إلى تناول الطعام في تربة رطبة مظللة، أو طعام قد يكون ملوثًا بالبراز. [ 20 ] والأطفال أكثر عرضة للإصابة بالعدوى نظرًا لارتفاع احتمالية تعرضهم لها. وتصبح بيوض الطفيلي معدية بعد حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من وضعها في التربة في ظل ظروف مناسبة من الدفء والرطوبة، ومن هنا جاء انتشاره الاستوائي.

يوجد نوع وثيق الصلة، وهو دودة السوط الخنزيرية (Trichuris suis )، التي تصيب الخنازير عادةً، وهي قادرة على إصابة البشر. وهذا يدل على أن النوعين لهما تاريخ تطوري متقارب للغاية. ومع ذلك، يظل الشكل الخارجي ومراحل النمو مختلفين، مما يجعلهما نوعين منفصلين. [ 21 ]

تتبنى منظمة الصحة العالمية منذ عام 2001 استراتيجية لمكافحة الديدان الطفيلية المنقولة عن طريق التربة، بما في ذلك الديدان السوطية. وتشمل هذه الاستراتيجية علاج الأفراد المعرضين للخطر في المناطق الموبوءة. وتشمل الفئات الأكثر عرضة للإصابة بالديدان السوطية الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة والأطفال في سن المدرسة، والأشخاص الذين يشغلون وظائف عالية الخطورة، والنساء في سن الإنجاب، والنساء الحوامل والمرضعات. ويتم العلاج الدوري لهذه الفئات إما من خلال حملات التخلص من الديدان أو العلاج الكيميائي الوقائي. [ 22 ]

علاج الاضطرابات الالتهابية

تقترح فرضية النظافة أن العديد من الاضطرابات المناعية التي لوحظت لدى البشر خلال المئة عام الماضية فقط، مثل داء كرون ، أو التي أصبحت أكثر شيوعًا خلال تلك الفترة مع انتشار ممارسات النظافة، قد تنجم عن نقص التعرض للديدان الطفيلية (الديدان المعوية ) خلال مرحلة الطفولة. ويُعد استخدام بيض دودة السوط الخنزيرية (TSO) من قِبل وينستوك وآخرون كعلاج لداء كرون [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] ، وبدرجة أقل التهاب القولون التقرحي [ 26 ] ، مثالين يدعمان هذه الفرضية. كما توجد أدلة غير موثقة تشير إلى أن علاج داء الأمعاء الالتهابي (IBD) باستخدام بيض دودة السوط الخنزيرية يقلل من حدوث الربو [ 27 ] ، والحساسية [ 28 ] ، وغيرها من الاضطرابات الالتهابية [ 29 ] . وتشير بعض الأدلة العلمية إلى أن مسار التصلب المتعدد قد يتغير بشكل إيجابي للغاية نتيجة الإصابة بالديدان المعوية. [ 30 ] يجري دراسة TSO كعلاج لهذا المرض. [ 31 ] [ 32 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ " Trichuris trichiura (Linnaeus, 1771)" . مرفق معلومات التنوع البيولوجي العالمي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 11 سبتمبر 2024 .
  2. ↑ الطب|المقال|788570|Trichuris Trichiura
  3. 1 2 كروس، جون هـ. (1996). "الديدان الأسطوانية المعوية لدى البشر" . في بارون، صموئيل (محرر). علم الأحياء الدقيقة الطبية ( الطبعة الرابعة). جالفستون: الفرع الطبي لجامعة تكساس في جالفستون. ISBN  978-0-9631172-1-2أُرشف من المصدر الأصلي بتاريخ 10 أبريل 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 17 سبتمبر 2017 .
  4. ↑ هايز، ك.س.؛ بانكروفت، أ.ج.؛ غولدريك، م.؛ بورتسموث، س.؛ روبرتس، إ.س.؛ غرينسيس، ر.ك. (2010). " استغلال الميكروبات المعوية بواسطة الدودة الطفيلية Trichuris muris" . مجلة ساينس . 328 (5984): 1391-1394 . Bibcode : 2010Sci...328.1391H . doi : 10.1126/science.1187703 . PMC 3428897. PMID 20538949 .  
  5. 1 2 3 "مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها - داء السوطيات" . 25-04-2019. مؤرشف من الأصل بتاريخ 01-03-2014 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 17-09-2017 .
  6. ↑ ويليامز-بلانجيرو إس، فانديبيرج جيه ​​إل، سوبيدي جيه، جها بي، داير تي دي، بلانجيرو جيه (2008). " موقعان جينيان كميان يؤثران على عدوى الدودة السوطية ( Trichuris trichiura ) في السكان النيباليين" . مجلة الأمراض المعدية . 197 (8): 1198-1203 . doi : 10.1086/533493 . PMC 4122289. PMID 18462166 .  
  7. ↑ تعريف دودة السوط (Trichuris trichiura) - تعريفات المصطلحات الطبية الشائعة في قاموس المصطلحات الطبية، والتي يمكن الاطلاع عليها بسهولة على موقع MedTerms . Medterms.com. 15 أبريل 2000. مؤرشف من الأصل بتاريخ 6 يونيو 2011. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 مايو 2009 .
  8. 1 2 ستيفنسون، إل إس ؛ هولاند، سي في؛ كوبر، إي إس (15 يونيو 2001). "الأهمية الصحية العامة لديدان السوطية " (ملف PDF) . علم الطفيليات . 121 (ملحق 1): ص73- ص 95. doi : 10.1017/S0031182000006867 . hdl : 2262/40190 . PMID 11386693. S2CID 7979360 .  
  9. ↑ ستيفنسون، إل إس؛ هولاند، سي في؛ كوبر، إي إس (2000). "الأهمية الصحية العامة لديدان السوطيات". علم الطفيليات . 121 (ملحق 1): ص73- ص95. doi : 10.1017/S0031182000006867 . hdl : 2262/40190 . PMID 11386693. S2CID 7979360 .  
  10. ↑ "أوتزي | الاكتشافات والحقائق | بريتانيكا" . www.britannica.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 24-06-2022 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24-06-2022 .
  11. ↑ ستيفنسون إل إس، لاثام إم سي، كورتز كيه إم، كينوتي إس إن، بريغهام إتش (يوليو 1989). "العلاج بجرعة واحدة من ألبيندازول يحسن نمو أطفال المدارس الكينيين المصابين بعدوى الديدان الشصية، وديدان السوطيات ، وديدان الأسكاريس ". المجلة الأمريكية للطب الاستوائي والنظافة . 41 (1): 78-87 . doi : 10.4269/ajtmh.1989.41.78 . PMID 2764230 . 
  12. ^ هاير، ف. تورت شيفر، كل؛ أنسيل، ت.؛ فورانت، كل؛ لابيير، ج. (1 فبراير 1982). "الفلوبندازول: تقدم في سمة الديدان الطفيلية المعوية. اقتراح من 471 ملاحظة" . الطب والأمراض المعدية (بالفرنسية). 12 (2): 57-61 . دوى : 10.1016/S0399-077X(82)80047-4 . ISSN 0399-077X . مؤرشفة من الأصلي في 31 يناير 2023 . تم الاسترجاع في 31 يناير 2023 . 
  13. ↑ كنوب إس، محمد كيه إيه، سبيش بي، وآخرون (2010). "ألبيندازول وميبيندازول يُعطى منفردين أو مع الإيفرمكتين ضد دودة السوطية: تجربة عشوائية مضبوطة" . مجلة الأمراض المعدية السريرية . 51 (12): 1420-1428 . doi : 10.1086/657310 . PMID 21062129 .  
  14. ↑ داتاني، سالوني. "الإنجازات الطبية في عام 2025" . www.scientificdiscovery.dev . تم الاسترجاع 2026-01-19 .
  15. ↑ شنوز، أنينا؛ سبريتشر، فيفيان ب؛ بيندل، ستيفان؛ حسين، حليمة س؛ نجم، سارة ع؛ علي، محمد ن؛ محمد، إبراهيم س؛ علي، سعيد م؛ هاتندورف، يان؛ كايزر، جينيفر (2025). "فعالية وسلامة العلاج المركب بالموكسيدكتين والألبيندازول لعدوى دودة السوطية لدى الأطفال في سن المدرسة: تجربة سريرية مزدوجة التعمية، عشوائية، مضبوطة، لإثبات التفوق" . مجلة لانسيت للأمراض المعدية . 25 (12): 1325-1335 . doi : 10.1016/S1473-3099(25)00344-5 .
  16. ↑ مطلب، م.؛ خان، م.؛ حق، ج. (1981-08-01). "نظام جرعة واحدة من الميبيندازول في علاج تعدد الطفيليات لدى الأطفال" . مجلة الطب الاستوائي والنظافة .
  17. ↑ كرومبتون، د. و. (1999). "ما مدى انتشار داء الديدان الطفيلية بين البشر في العالم؟". مجلة علم الطفيليات . 85 (3): 397-403 . doi : 10.2307/3285768 . JSTOR 3285768. PMID 10386428 .  
  18. ↑ دي سيلفا، نيلانثي ر؛ بروكر، سيمون؛ هوتز، بيتر ج؛ مونتريسور، أنطونيو؛ إنجلز، ديرك؛ سافيولي، لورينزو (2003). "العدوى بالديدان المنقولة عن طريق التربة: تحديث الصورة العالمية" . اتجاهات في علم الطفيليات . 19 (12): 547-551 . doi : 10.1016/j.pt.2003.10.002 . PMID 14642761 . 
  19. ↑ "Trichuris trichiura" . WrongDiagnosis.com. 2009-05-06. مؤرشف من الأصل بتاريخ 2004-06-19 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 2009-05-19 .
  20. ^ "Trichuris trichiura: صحيفة بيانات سلامة المواد المعدية المسببة للأمراض" . وكالة الصحة العامة الكندية .
  21. ^ بيرة ، آر جي (يناير 1976). “العلاقة بين Trichuris trichiura (Linnaeus 1758) للإنسان و Trichuris suis (Schrank 1788) للخنزير”. بحث في العلوم البيطرية . 20 (1): 47-54 . دوى : 10.1016/S0034-5288(18)33478-7 . بميد 1257627 . 
  22. ↑ "العدوى بالديدان المنقولة عن طريق التربة" . www.who.int . مؤرشف من الأصل بتاريخ 28-07-2024 . تم الاطلاع عليه بتاريخ 18-10-2024 .
  23. ↑ هانتر إم إم، ماكاي دي إم (2004). " مقال مراجعة: الديدان الطفيلية كعوامل علاجية لمرض التهاب الأمعاء" . مجلة علم الأدوية والعلاج الغذائي. 19 ( 2): 167-177 . doi : 10.1111/j.0269-2813.2004.01803.x . PMID 14723608. S2CID 73016367 .  
  24. ↑ سامرز، آر دبليو، إليوت، دي إي، أوربان، جيه إف، طومسون، آر، وينستوك، جيه في (2005). " علاج داء كرون باستخدام دودة الشعر الخنزيرية" . مجلة الأمعاء . 54 (1): 87-90 . doi : 10.1136/gut.2004.041749 . PMC 1774382. PMID 15591509 .  
  25. ^ سامرز آر دبليو، إليوت دي، قادر ك، أوربان جي إف، طومسون آر، وينستوك جي في (2003). "يبدو أن Trichuris Suis آمن وربما فعال في علاج مرض التهاب الأمعاء". أكون. ي. الجهاز الهضمي . 98 (9): 2034– 41. سايتسيركس 10.1.1.457.8633 . دوى : 10.1111/j.1572-0241.2003.07660.x . بميد 14499784 . S2CID 2605979 .   
  26. ↑ بونينغ، ج . وآخرون (مارس 2008). "الديدان الطفيلية كعوامل متحكمة في مرض التهاب الأمعاء". الأمعاء . 57 (8): 1182-1183 . doi : 10.1136/gut.2008.152355 . PMID 18628388. S2CID 29967284. في مريضنا ، كانت الخلايا التائية التنظيمية (Treg) التي تم تنشيطها بسبب الإصابة بالديدان الطفيلية (الإصابة بـ T. suis) على الأرجح هي العنصر الأساسي الذي يحمي المضيف المصاب بالتهاب القولون التقرحي الكامن من تطور التهاب القولون التقرحي الحاد. (1183)   
  27. ↑ "العلاج بالديدان الطفيلية: كيفية علاج الربو، والتهاب القولون، ومرض التهاب الأمعاء، وداء كرون، أو التصلب المتعدد باستخدام الديدان الشصية" . Asthmahookworm.com. مؤرشف من الأصل بتاريخ 5 أغسطس 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 مايو 2009 .
  28. ↑ "الحساسية: علاج حساسية الطعام باستخدام بيوض دودة السوط الخنزيرية (TSO)" . Allergizer.com. مؤرشف من الأصل بتاريخ 12 مايو 2009. تم الاطلاع عليه بتاريخ 19 مايو 2009 .
  29. ^ باجر، بيتر. كابيل، كريستيان؛ روبستورف، آلان. تامسبورج، ستيغ؛ أرنفيد، جون؛ رونبورغ، ستين؛ كريستنسن، بيارن؛ بولسن، لارس ك. وولفارت ، يناير (2011/08/02). "الأعراض بعد ابتلاع بيض الدودة السوطية الخنزيرية في تجربة سريرية مزدوجة التعمية العشوائية التي يتم التحكم فيها بالغفل" . بلوس واحد . 6 (8) e22346. بيب كود : 2011PLoSO...622346B . دوى : 10.1371/journal.pone.0022346 . ردمك 1932-6203 . بمك 3149054 . بميد 21829616 .   
  30. ↑ كوريل جيه، فاريز إم (2007). "العلاقة بين العدوى الطفيلية والاستجابات المناعية في التصلب المتعدد". حوليات علم الأعصاب . 61 (2): 97-108 . doi : 10.1002/ana.21067 . PMID 17230481. S2CID 1033417 .  
  31. ↑ «أعلنت شركة أسفيليا عن بدء تجربة سريرية مستقلة لعقار TSO لعلاج التصلب المتعدد» . ريد أوربت. 7 أبريل 2008. مؤرشف من الأصل في 29 أغسطس 2023. تم الاطلاع عليه في 19 مايو 2009 .
  32. ^ كلافر، السينور ج. كويجك، لويس م.؛ لان، ليزا سي؛ كرينجل، هيلين؛ فان فليت، ساندرا ج.؛ بوما، جيرد؛ كامينغز، ريتشارد د.؛ كرال، جورج. فان داي، إيرما (2013). "التعديل الناجم عن المسلكة السويسرية لوظيفة الخلايا الجذعية البشرية يتم بوساطة الغليكان" . المجلة الدولية لعلم الطفيليات . 43 ( 3– 4): 191– 200. دوى : 10.1016/j.ijpara.2012.10.021 . بميد 23220043 .