عظام الرسغ

عظام الرسغ هي العظام الثمانية الصغيرة التي تُشكّل الرسغ (المعصم) الذي يربط اليد بالساعد . يُشتق مصطلحا "الرسغ" و"المعصم" من الكلمة اللاتينية carpus والكلمة اليونانية καρπός ( karpós)، والتي تعني "المعصم". في علم التشريح البشري ، يتمثل الدور الرئيسي لعظام الرسغ في التمفصل مع رأسي الكعبرة والزند لتشكيل مفصل لقمي عالي الحركة (أي مفصل الرسغ ) ، ^[¹^] وتوفير نقاط ارتكاز لعضلات راحة اليد وعضلات راحة اليد الصغيرة ، وتشكيل جزء من النفق الرسغي الصلب الذي يسمح بانتقال العصب المتوسط وأوتار عضلات الساعد الأمامية إلى اليد والأصابع .

في رباعيات الأطراف ، تُعدّ عظام الرسغ المجموعة العظمية الوحيدة في المعصم بين عظمي الكعبرة والزند وعظام مشط اليد . لا تنتمي عظام الرسغ إلى أصابع اليد (أو أصابع القدم في رباعيات الأرجل)، بينما تنتمي عظام مشط اليد إلى أصابع اليد. الجزء المقابل في القدم هو رسغ القدم . تسمح عظام الرسغ للمعصم بالحركة والدوران عموديًا. ^{[ 1 ]}

بناء

العظام

يمكن تنظيم عظام الرسغ الثمانية من الناحية المفاهيمية إما على شكل صفين عرضيين، أو ثلاثة أعمدة طولية.

عند النظر إلى عظام الرسغ كصفوف مزدوجة، يشكل كل صف قوسًا محدبًا من الجهة القريبة ومقعرًا من الجهة البعيدة. على الجانب الراحي، يكون الرسغ مقعرًا ويشكل النفق الرسغي ، الذي يغطيه الرباط المثني . ^{[ 2 ]} يتألف الصف القريب من عظام الزورقي ، والهلالي ، والمثلثي ، والحمصي ، التي تتمفصل مع أسطح الكعبرة وصف عظام الرسغ البعيد، وبالتالي تتكيف باستمرار مع هذه الأسطح المتحركة. ضمن الصف القريب، تتمتع كل عظمة من عظام الرسغ بحركة مستقلة طفيفة. على سبيل المثال، يساهم الزورقي في استقرار منتصف الرسغ من خلال تمفصله من الجهة البعيدة مع العظم شبه المنحرف والعظم شبه المنحرف الصغير. في المقابل، يكون الصف البعيد أكثر صلابة حيث يتحرك قوسه المستعرض مع عظام المشط . ^[³^]

من الناحية الميكانيكية الحيوية والسريرية، من الأفضل تصور عظام الرسغ على أنها ثلاثة أعمدة طولية: ^{[ 4 ]}

العمود الزورقي الشعاعي: الزورقي، شبه المنحرف، وشبه المنحرف
العمود الهلالي: الهلالي والرأسي
العمود الثلاثي الزندي: triquetrum وhamate

في هذا السياق، يُعتبر العظم الحمصي عظمًا سمسمانيًا مُدمجًا في وتر العضلة المثنية الزندية للرسغ . ^{[ 4 ]} يترك العمود الزندي فجوة بين الزند والعظم المثلثي، ولذلك، فإن العمودين الكعبري (أو الزورقي) والمركزي (أو الرأسي) فقط هما اللذان يتمفصلان مع الكعبرة. يكون الرسغ أكثر استقرارًا في وضع الانثناء منه في وضع البسط، ويعود ذلك أساسًا إلى قوة مختلف الكبسولات والأربطة مقارنةً بأجزاء الهيكل العظمي المتشابكة. ^{[ 3 ]}

تحتوي جميع عظام الرسغ تقريبًا (باستثناء العظم الحمصي) على ستة أسطح. من بين هذه الأسطح، يكون السطح الراحي أو الأمامي والسطح الظهري أو الخلفي خشنًا، وذلك لربط الأربطة؛ وتكون الأسطح الظهرية أعرض، باستثناء العظم الهلالي.

السطح العلوي أو القريب، والسطح السفلي أو البعيد مفصلي، والسطح العلوي محدب بشكل عام، والسطح السفلي مقعر؛ والسطحان الإنسي والوحشي مفصليان أيضًا حيث يكونان على اتصال بالعظام المجاورة، وإلا فهما خشنان وذوا درنات.

البنية في جميعها متشابهة: نسيج إسفنجي محاط بطبقة من العظم المضغوط .

المفاصل

عظام الرسغ ومفاصلها. تظهر عظام الرسغ باللون البنفسجي. يد بشرية يسرى، منظر أمامي (راحي).

ما الذي يربط كل مفصل من مفاصل عظام الرسغ بـ ^{[ 5 ]}
اسم	المفاصل القريبة/الشعاعية	المفاصل الجانبية/الوسطى	المفاصل البعيدة/المشطية
الصف القريب
عظم الزورقي	نصف القطر	رأسي، هلالي	شبه منحرف، شبه منحرف
هلالي	نصف القطر، القرص المفصلي	العظم الزورقي، العظم المثلثي	العظم الرأسي، العظم الكلابي (أحيانًا)
تريكتروم	القرص المفصلي	هلالي، حمصي	حماتي
شكل الحمص		مثلثي
الصف البعيد
شبه منحرف	عظم الزورقي	شبه منحرف	المشط الأول والثاني
شبه منحرف	عظم الزورقي	شبه منحرف، رأسي	المشط الثاني
كابيطي	العظم الزورقي، العظم الهلالي	شبه منحرف، عظم الكلابي	المشط الثالث ، وجزئياً الثاني والرابع
حماتي	مثلثي الشكل، هلالي الشكل	رأسي	الرابع والخامس

العظام الإضافية

تُوجد أحيانًا عظام إضافية في الرسغ، ولكن من بين أكثر من 20 عظمة موصوفة، تُعتبر أربع عظام فقط (العظم المركزي، والعظم الإبري، والعظم شبه المنحرف الثانوي، والعظم الحمصي الثانوي) عظامًا إضافية مؤكدة. وفي بعض الأحيان، تُقسم عظام الزورقي والمثلثي والحمصي إلى قسمين. ^{[ 2 ]}

تطوير

ظهور مراكز التعظم في عظام الرسغ ^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}
عظم	متوسط	التباين ^{[ 6 ]}	التباين ^{[ 7 ]}
كابيطي	شهرين ونصف	من شهر إلى ستة أشهر	من شهر إلى خمسة أشهر
حماتي	4-5.5 أشهر	من شهر إلى سبعة أشهر	من شهر إلى 12 شهرًا
تريكتروم	سنتان	من 5 أشهر إلى 3 سنوات	من 9 أشهر إلى 4 سنوات وشهرين
هلالي	خمس سنوات	من سنتين إلى خمس سنوات ونصف	من 18 شهرًا إلى 4 سنوات و3 أشهر
شبه منحرف	ست سنوات	4-8 سنوات
شبه منحرف	ست سنوات	4-8 سنوات
عظم الزورقي	ست سنوات	4-7 سنوات
شكل الحمص	12 سنة	8-12 سنة

تتعظم عظام الرسغ غضروفياً (من داخل الغضروف)، ولا تظهر مراكز التعظم إلا بعد الولادة. ^{[ 5 ]} ويتبع تكوين هذه المراكز نمطاً حلزونياً زمنياً تقريباً، بدءاً من العظم الرأسي والعظم الكلابي خلال السنة الأولى من العمر. ثم تتعظم عظام الزند قبل عظام الكعبرة، بينما ينشأ العظم السمسماني الحمصي في وتر العضلة المثنية الرسغية الزندية بعد أكثر من عشر سنوات. ^{[ 6 ]} ويبدأ تعظم كل عظمة على مدى فترة زمنية، كما هو الحال مع باقي العظام. وهذا مفيد في تقدير العمر في الطب الشرعي. ^{[ 7 ]}

وظيفة

الأربطة

توجد أربع مجموعات من الأربطة في منطقة الرسغ: ^{[ 8 ]}

أربطة الرسغ التي تربط الزند والكعبرة بالرسغ: الأربطة الجانبية الزندية والكعبرية ؛ الأربطة الشعاعية الرسغية الراحية والظهرية ؛ والرباط الزندي الرسغي الراحي . (موضحة باللون الأزرق في الشكل).
أربطة المفاصل بين عظام الرسغ التي تربط عظام الرسغ ببعضها البعض: الرباط الرسغي الشعاعي ؛ الأربطة بين عظام الرسغ الظهرية والراحية وبين العظام ؛ والرباط الحمصي الكلابي . (موضح باللون الأحمر في الشكل).
أربطة مفاصل الرسغ السنعي التي تربط عظام الرسغ بعظام المشط: الرباط السنعي الحمصي والأربطة الرسغية السنعية الراحية والظهرية . (موضحة باللون الأخضر في الشكل).
أربطة المفاصل بين عظام المشط التي تربط عظام المشط: أربطة المشط الظهرية، والأربطة بين العظام، والأربطة الراحية. (موضحة باللون الأصفر في الشكل).

الحركات

تُعتبر اليد في وضع مستقيم عندما يمر الإصبع الثالث فوق عظمة الرأس ويكون على خط مستقيم مع الساعد. يجب عدم الخلط بين هذا الوضع ووضع منتصف اليد الذي يتوافق مع انحراف زندي مقداره 12 درجة. من الوضع المستقيم، يُمكن لليد القيام بحركتين: التبعيد (الحركة باتجاه الكعبرة، ما يُسمى بالانحراف الكعبري أو التبعيد) بمقدار 15 درجة، والتقريب (الحركة باتجاه الزند، ما يُسمى بالانحراف الزندي أو التقريب) بمقدار 40 درجة عندما يكون الذراع في وضع الاستلقاء التام، ويكون هذا المقدار أكبر قليلاً في وضع الكب التام . ^{[ 9 ]} كما يُمكن ثني اليد (الإمالة باتجاه راحة اليد، ما يُسمى بالثني الراحي) وبسطها (الإمالة باتجاه ظهر اليد، ما يُسمى بالثني الظهري) بمدى إجمالي يبلغ 170 درجة. ^{[ 10 ]}

تبعيد الكعبرة/تقريب الزند

أثناء التبعيد الكعبري، يميل العظم الزورقي نحو الجانب الراحي، مما يسمح للعظم شبه المنحرف والعظم شبه المنحرف الصغير بالاقتراب من الكعبرة. ولأن العظم شبه المنحرف الصغير متصل بشكل ثابت بالعظم المشطي الثاني، الذي تتصل به أيضًا العضلة المثنية الكعبرية للرسغ والعضلة الباسطة الكعبرية للرسغ، فإن التبعيد الكعبري يسحب هذا التركيب المركب نحو الكعبرة. أثناء التبعيد الكعبري، يقطع العظم الحمصي أطول مسافة بين جميع عظام الرسغ. ^{[ 9 ]}

يتم إنتاج الإبعاد الشعاعي بواسطة (حسب الأهمية) الباسطة الرسغية الشعاعية الطويلة ، ومبعدة الإبهام الطويلة ، وباسطة الإبهام الطويلة ، ومثنية الرسغ الشعاعية الطويلة ، ومثنية الإبهام الطويلة . ^{[ 11 ]}

يؤدي تقريب الزند إلى ميلان أو انزياح ظهري للصف القريب من عظام الرسغ. ^{[ 9 ]} وينتج هذا عن عضلات باسطة الرسغ الزندية ، وعضلات قابضة الرسغ الزندية ، وعضلات باسطة الأصابع ، وعضلات باسطة الخنصر . ^{[ 11 ]}

يحدث كل من التبعيد الكعبري والتقريب الزندي حول محور ظهري راحي يمر عبر رأس العظم الرأسي. ^{[ 9 ]}

ثني راحة اليد/ثني ظهر القدم

أثناء ثني اليد نحو راحة اليد، تنزاح عظام الرسغ القريبة نحو الجانب الظهري ، بينما تنزاح نحو الجانب الراحي أثناء ثني اليد نحو راحة اليد . في حين أن الثني والبسط يتكونان من حركات حول محورين عرضيين - يمران عبر العظم الهلالي للصف القريب وعبر العظم الرأسي للصف البعيد - فإن ثني اليد نحو راحة اليد يحدث بشكل رئيسي في المفصل الرسغي الكعبري ، بينما يحدث ثني اليد نحو راحة اليد في المفصل الرسغي الأوسط . ^{[ 10 ]}

يتم إنتاج العطف الظهري بواسطة (حسب الأهمية) الباسطة للإصبع ، الباسطة الرسغية الشعاعية الطويلة ، الباسطة الرسغية الشعاعية القصيرة ، الباسطة المؤشرة ، الباسطة الطويلة لإبهام اليد ، والباسطة الإصبعية الصغيرة . يتم إنتاج انثناء الراحية بواسطة (حسب الأهمية) ثنية الأصابع السطحية ، ثنية الأصابع العميقة ، ثنية الرسغ الزندية ، ثنية الإبهام الطويلة ، ثنية الرسغ الكعبرية ، ومبعدة إبهام اليد الطويلة . ^{[ 11 ]}

الحركات المشتركة

بالإضافة إلى الحركات في كل من مفصلي الكوع والكتف، فإن الحركات المتوسطة أو المركبة في الرسغ تقارب حركات المفصل الكروي مع بعض القيود الضرورية، مثل أقصى انثناء راحي يمنع التبعيد. ^{[ 10 ]}

الحركات الملحقة

يمكن تحقيق حركات الانزلاق الأمامي الخلفي بين عظام الرسغ المتجاورة أو على طول المفصل الرسغي الأوسط عن طريق تثبيت كل عظمة على حدة أثناء تحريك عظمة أخرى (أي الإمساك بالعظمة بين الإبهام والسبابة). ^{[ 12 ]}

حيوانات أخرى

يختلف تركيب الرسغ اختلافًا كبيرًا بين مجموعات رباعيات الأطراف المختلفة ، حتى بين تلك التي تحتفظ بمجموعة الأصابع الخمسة كاملة. في البرمائيات الأحفورية البدائية ، مثل الإريوبس ، يتكون الرسغ من ثلاثة صفوف من العظام؛ صف قريب من ثلاثة عظام رسغية، وصف ثانٍ من أربعة عظام، وصف بعيد من خمسة عظام. تُسمى العظام الرسغية القريبة بالعظم الكعبري ، والعظم المتوسط ، والعظم الزندي ، نسبةً إلى مفاصلها القريبة، وهي متماثلة مع العظم الزورقي، والعظم الهلالي، والعظم المثلثي على التوالي. أما العظام المتبقية، فتُرقم ببساطة، من الأولى إلى الرابعة من العظام المركزية (المفرد: مركزي )، ومن الأولى إلى الخامسة من العظام الرسغية البعيدة . في البدائيات، يبدو أن كل عظمة من العظام البعيدة كانت تتمفصل مع عظمة مشطية واحدة.

مع ذلك، فقد شهدت الغالبية العظمى من الفقاريات اللاحقة، بما فيها البرمائيات الحديثة ، درجات متفاوتة من فقدان هذه العظام البدائية والتحامها، مما أدى إلى انخفاض عدد عظام الرسغ. فعلى سبيل المثال، فقدت جميع الثدييات والزواحف تقريبًا عظمة الرسغ الخامسة البعيدة، ولم يتبقَّ لديها سوى عظمة مركزية واحدة - وحتى هذه العظمة غائبة لدى البشر. أما عظمة الحمصية فهي غير معتادة نوعًا ما، إذ ظهرت لأول مرة في الزواحف البدائية، ولم تُعثر عليها أبدًا في البرمائيات.

نظراً لأن العديد من رباعيات الأطراف تمتلك أقل من خمسة أصابع في الطرف الأمامي، فإن درجات اندماج أكبر شائعة، وتوجد مجموعة هائلة من التركيبات الممكنة المختلفة. فعلى سبيل المثال، لا يحتوي جناح الطائر الحديث إلا على عظمتين رسغيتين متبقيتين؛ العظم الكعبري (العظم الزورقي لدى الثدييات) وعظم يتكون من اندماج أربع من عظام الرسغ البعيدة. ^{[ 13 ]}

يوصف كل من الرسغ والكاحل بأنهما عناصر قدمية أو (مجموعات من) عظام القدم. ^{[ 14 ]}

في بعض أنواع الكنغر ، تندمج العظام الزورقية والقمرية لتشكل عظمة زورقية قمرية. ^{[ 15 ]}

في القشريات ، يُطلق مصطلح "الرسغ" علمياً على المخالب أو "الزعانف" الموجودة على بعض الأرجل. (انظر تشريح عشريات الأرجل )

أصل الكلمة

الكلمة اللاتينية "carpus" مشتقة من الكلمة اليونانية καρπὁς التي تعني "المعصم". ويُترجم الجذر "carp-" إلى " النتف "، وهو فعل يتم بواسطة المعصم. ^{[ 16 ]}

انظر أيضاً

ملحوظات

1 2 كينغستون 2000، الصفحات 126-127
1 2 بلاتزر 2004، ص 124
1 2 شميدت-لانز 2003، ص 29
1 2 أطلس ثيمي للتشريح 2006، ص 224
1 2 بلاتزر 2004، ص 126
1 2 3 شميدت، هانز مارتن؛ لانز، أولريش (2003). التشريح الجراحي لليد . ثيمي. ص 7. ISBN 1-58890-007-X.
1 2 3 بالاشاندران، أجاي؛ كارثا، موميثا؛ كريشنا، أنوج؛ توماس، جيري؛ ك، براتيلاش؛ ت ن، بريم؛ ج ك، ليبو؛ ب، كريشنان؛ جون، ليزا (2014). "دراسة تعظم العظم الرأسي، والعظم الكلابي، والعظم المثلثي، والعظم الهلالي في تقدير العمر في الطب الشرعي" . المجلة الهندية للطب الشرعي وعلم السموم . 8 (2): 218-224 . doi : 10.5958/0973-9130.2014.00720.8 . ISSN 0973-9130 . مؤرشف من الأصل في 25 يناير 2020. تم الاسترجاع في 18 أغسطس 2014 .
↑ بلاتزر 2004، ص 130
1 2 3 4 بلاتزر 2004، ص 132
1 2 3 بلاتزر 2004، ص 134
1 2 3 بلاتزر 2004، ص 172
↑ بالاستانغا 2006، ص 184
↑ رومر، ألفريد شيروود؛ بارسونز، توماس س. (1977). جسم الفقاريات . فيلادلفيا، بنسلفانيا: هولت-سوندرز إنترناشونال. الصفحات 200-202 . ISBN 0-03-910284-X.
↑ غالاتيانو، غابرييلا؛ هيلدبراندت، توماس ب.؛ مايوت، ألكسيس؛ إتيان، باسكال؛ بوتييه، رومان؛ مولوت، باتيست؛ ساراغوستي، جوزيف؛ هيرميس، روبرت (9 يوليو/تموز 2013). "خطوة صغيرة لحيوانات وحيد القرن، وقفزة عملاقة لإدارة الحياة البرية - التشخيص التصويري لأمراض العظام في الأطراف البعيدة" . PLOS ONE . 8 (7) e68493. Bibcode : 2013PLoSO...868493G . doi : 10.1371/journal.pone.0068493 . ISSN 1932-6203 . PMC 3706412. PMID 23874643 .
↑ عظام رسغ حيوان الكنغر المستنقعي ( Wallabia bicolor ) مؤرشفة في 30 سبتمبر 2007 على موقع Wayback Machine
↑ دياب 1999، ص 48

مراجع

دياب، محمد (1999). معجم أصول المصطلحات في جراحة العظام . تايلور وفرانسيس. ISBN 90-5702-597-3.
كينغستون، برنارد (2000). فهم المفاصل: دليل عملي لبنيتها ووظيفتها . نيلسون ثورنز. ISBN 0-7487-5399-0.
بالاستانغا، نايجل؛ فيلد، ديريك؛ سوامز، روجر (2006). التشريح والحركة البشرية: البنية والوظيفة . إلسيفير للعلوم الصحية. ISBN 0-7506-8814-9.
بلاتزر، فيرنر (2004). أطلس ملون لتشريح الإنسان، المجلد 1: الجهاز الحركي ( الطبعة الخامسة). ثيمي . ISBN 3-13-533305-1.
شميدت، هانز مارتن؛ لانز، أولريش (2003). التشريح الجراحي لليد . ثيمي. ISBN 1-58890-007-X.
أطلس ثيمي للتشريح: التشريح العام والجهاز العضلي الهيكلي . ثيمي. 2006. ISBN 1-58890-419-9.

روابط خارجية

صورة تشريحية: 08:os-0101 في المركز الطبي التابع لجامعة ولاية نيويورك داونستيت — "راحة اليد: عظام الرسغ "

[Kingston-126-1] 1 2 كينغستون 2000، الصفحات 126-127

[Platzer-124-2] 1 2 بلاتزر 2004، ص 124

[Schmidt-29-3] 1 2 شميدت-لانز 2003، ص 29

[Thieme-Atlas-224-4] 1 2 أطلس ثيمي للتشريح 2006، ص 224

[Platzer-126-5] 1 2 بلاتزر 2004، ص 126

[Schmidt-Lanz-6-6] 1 2 3 شميدت، هانز مارتن؛ لانز، أولريش (2003). التشريح الجراحي لليد . ثيمي. ص 7. ISBN 1-58890-007-X.

[CHLT-7] 1 2 3 بالاشاندران، أجاي؛ كارثا، موميثا؛ كريشنا، أنوج؛ توماس، جيري؛ ك، براتيلاش؛ ت ن، بريم؛ ج ك، ليبو؛ ب، كريشنان؛ جون، ليزا (2014). "دراسة تعظم العظم الرأسي، والعظم الكلابي، والعظم المثلثي، والعظم الهلالي في تقدير العمر في الطب الشرعي" . المجلة الهندية للطب الشرعي وعلم السموم . 8 (2): 218-224 . doi : 10.5958/0973-9130.2014.00720.8 . ISSN 0973-9130 . مؤرشف من الأصل في 25 يناير 2020. تم الاسترجاع في 18 أغسطس 2014 .

[Platzer-130-8] بلاتزر 2004، ص 130

[Platzer-132-9] 1 2 3 4 بلاتزر 2004، ص 132

[Platzer-134-10] 1 2 3 بلاتزر 2004، ص 134

[Platzer-172-11] 1 2 3 بلاتزر 2004، ص 172

[Palastanga-184-12] بالاستانغا 2006، ص 184

[VB-13] رومر، ألفريد شيروود؛ بارسونز، توماس س. (1977). جسم الفقاريات . فيلادلفيا، بنسلفانيا: هولت-سوندرز إنترناشونال. الصفحات 200-202 . ISBN 0-03-910284-X.

[14] غالاتيانو، غابرييلا؛ هيلدبراندت، توماس ب.؛ مايوت، ألكسيس؛ إتيان، باسكال؛ بوتييه، رومان؛ مولوت، باتيست؛ ساراغوستي، جوزيف؛ هيرميس، روبرت (9 يوليو/تموز 2013). "خطوة صغيرة لحيوانات وحيد القرن، وقفزة عملاقة لإدارة الحياة البرية - التشخيص التصويري لأمراض العظام في الأطراف البعيدة" . PLOS ONE . 8 (7) e68493. Bibcode : 2013PLoSO...868493G . doi : 10.1371/journal.pone.0068493 . ISSN 1932-6203 . PMC 3706412. PMID 23874643 .

[15] عظام رسغ حيوان الكنغر المستنقعي ( Wallabia bicolor ) مؤرشفة في 30 سبتمبر 2007 على موقع Wayback Machine

[Diab-48-16] دياب 1999، ص 48

[

[ 2 ]

[

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

اللغة	العربية (RTL)
روابط موسوعية	30 رابطاً
المصدر الأصلي	ويكيبيديا ↗