كلوريد سيتيل بيريدينيوم

كلوريد سيتيل بيريدينيوم ( CPC ) هو مركب أمونيوم رباعي كاتيونى يُستخدم في بعض أنواع غسولات الفم ومعاجين الأسنان وأقراص المص وبخاخات الحلق وبخاخات النفس وبخاخات الأنف . وهو مطهر يقضي على البكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى. وقد ثبتت فعاليته في منع تراكم البلاك السني والحد من التهاب اللثة . ^{[ 2 ] [ 3 ]} كما استُخدم كمكون في بعض المبيدات الحشرية . ورغم أن إحدى الدراسات تشير إلى أن كلوريد سيتيل بيريدينيوم لا يُسبب تصبغات بنية للأسنان، ^{[ 4 ]} إلا أن أحد غسولات الفم التي تحتوي على CPC كمكون فعال تحمل تحذيرًا ينص على: "في بعض الحالات، قد تُسبب غسولات الفم المضادة للميكروبات تصبغات سطحية للأسنان"، ^{[ 5 ]} وذلك بعد دعوى قضائية جماعية فاشلة رفعها عملاء تضررت أسنانهم. ^{[ 6 ]}

يتكون الاسم من:

1. يشير مصطلح cetyl- إلى مجموعة السيتيل، التي سميت نسبة إلى علاقتها بكحول السيتيل ، والذي تم عزله لأول مرة من زيت الحوت ( اللاتينية : cetus )؛ ^{[ 7 ]}
2. يشير مصطلح بيريدينيوم إلى الكاتيون [C ₅ H ₅ NH] ⁺ ، وهو الحمض المرافق للبيريدين ؛
3. يشير الكلوريد إلى الأنيون Cl ⁻ .

تشمل المنتجات التي تُباع بدون وصفة طبية والتي تحتوي على كلوريد سيتيل بيريدينيوم غسول الفم، ومضمضة الفم، والمنتجات التي تُؤخذ عن طريق الفم، مثل أقراص المص ^{[ 8 ]} وشراب السعال الذي يُباع بدون وصفة طبية. ^{[ 9 ]}

استعرضت دراسة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية الفيدرالية حول منتجات الأدوية المطهرة الفموية البيانات المتعلقة بـ CPC وخلصت إلى هذا الاستنتاج:

ترى الوكالة أن المعلومات الواردة في ملفات ردود الفعل السلبية، و30 عامًا من التسويق الآمن لغسول فم يُباع بدون وصفة طبية يحتوي على كلوريد سيتيل بيريدينيوم (NDA 14-598)، وبيانات السلامة التي قيّمتها لجنة سلامة تجويف الفم، كافية للاستنتاج بأن تركيز كلوريد سيتيل بيريدينيوم من 0.025 إلى 0.1 بالمئة آمن كمطهر فموي يُباع بدون وصفة طبية عند استخدامه لفترة قصيرة (لا تتجاوز 7 أيام). ^{[ 10 ]}

قامت شبكة بيانات علم السموم التابعة للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب (TOXNET) بمراجعة نطاق سمية CPC وذكرت أن "السمية الكبيرة نادرة بعد التعرض لمنتجات منخفضة التركيز متوفرة عادة في المنزل". ^{[ 11 ]}

تم تقدير الجرعة المميتة لدى البشر الذين يتناولون المنظفات الكاتيونية بـ 1 إلى 3 غرامات. ^{[ 11 ]} لذلك، فإن الشخص الذي يستخدم منتجًا نموذجيًا يُتناول عن طريق الفم ويحتوي على 0.25  ملغ من CPC لكل جرعة سيحتاج إلى تناول 4000 جرعة في وقت واحد للوصول إلى نطاق الجرعة المميتة المقدرة.

أظهرت مراجعة أن غسولات الفم التي تحتوي على كلوريد سيتيل بيريدينيوم (CPC) "توفر فائدة إضافية طفيفة ولكنها ذات دلالة إحصائية مقارنةً بتنظيف الأسنان بالفرشاة فقط أو تنظيف الأسنان بالفرشاة متبوعًا بغسول وهمي" في تقليل تراكم البلاك والتهاب اللثة. ^{[ 3 ]} وقد وُجد أن كلوريد سيتيل بيريدينيوم (CPC) فعال في علاج رائحة الفم الكريهة عند استخدامه مع الكلورهيكسيدين ولاكتات الزنك . ^{[ 12 ]}

تعمل غسولات الفم المحتوية على مادة CPC على تعطيل الفيروسات، بما في ذلك الفيروس المسبب لمرض كوفيد-19، عن طريق تكسير غلافها الدهني. ^{[ 13 ]}

تم قياس الجرعة المميتة الوسطية ( _LD50) لكلوريد  السيتيل بيريدينيوم عند 30 ملغم/كغم في الجرذان و36  ملغم/كغم في الأرانب عند إعطاء المادة الكيميائية عن طريق التسريب الوريدي ، ولكن عند 200  ملغم/كغم في الجرذان، و400  ملغم/كغم في الأرانب، و108  ملغم/كغم في الفئران عند إعطائها عن طريق الفم . ^{[ 19 ]}

توجد أدلة مخبرية تشير إلى أن كلوريد السيتيل بيريدينيوم يتداخل مع وظيفة الميتوكوندريا بمستويات "قد تكون ذات صلة بالتعرض البشري". وقد نُشر البحث في مجلة "وجهات نظر الصحة البيئية" المجلد 125 العدد 8. ^{[ 20 ]}

الصيغة الجزيئية لكلوريد سيتيل بيريدينيوم هي C₂₁H₃₈NCl . _وهو في صورته النقية مادة صلبة بيضاء في درجة حرارة الغرفة . تبلغ درجة انصهاره 77 درجة مئوية في حالته اللامائية، _أو 80-83 درجة مئوية في حالته أحادية الهيدرات . يذوب في الماء، ولكنه لا يذوب في الأسيتون أو حمض الأسيتيك أو الإيثانول . له رائحة تشبه رائحة البيريدين . وهو قابل للاشتعال. محاله المركزة ضارة بالأغشية المخاطية . يبلغ تركيزه الحرج لتكوين المذيلات (CMC) حوالي 0.0009-0.0011 مولار ، ^{[ 21 ]} ويعتمد بشدة على تركيز الملح في المحلول.  

يتم تركيب بعض المنتجات بدلاً من ذلك باستخدام ملح البروميد سيتيل بيريدينيوم بروميد، الذي تتطابق خصائصه تقريبًا.

• دستور المواد الكيميائية الغذائية ^{[ 22 ]}
• دستور الأدوية الأمريكي 31 ^{[ 23 ]}
• دستور الأدوية البريطاني 1998 ^{[ 24 ]}

• غسول الفم
• أورال-ب
• الكلورهيكسيدين
• التريكلوسان

• صحيفة بيانات سلامة المواد
• شين، س؛ آدي، م (2003). "تقييم مخبري لتوافر كلوريد سيتيل بيريدينيوم والكلورهيكسيدين في بعض منتجات غسول الفم المتوفرة تجاريًا" . المجلة البريطانية لطب الأسنان . 194 (4): 207-210 ، مناقشة 203. doi : 10.1038/sj.bdj.4809913 . PMID 12627199. S2CID 39352250 .