مطهر

📅 آخر تحديث: ١ أغسطس ٢٠٢٦
✍️ نُشر في: ١ أغسطس ٢٠٢٦
📷 يحتوي على 4 صور
الموسوعة الحرة

بيروكسيد الهيدروجين ، وهو مطهر شائع.

المطهر ( من اليونانية : ἀντί ، بالحروف اللاتينية :  anti ، وتعني حرفيًا " ضد " [ 1 ]، ومن اليونانية: σηπτικός ، sēptikos ، وتعني " مُعَفِّن " [ 2 ] ) هو مادة أو مركب مضاد للميكروبات يُستخدم على الأنسجة الحية لتقليل احتمالية الإصابة بالإنتان أو العدوى أو التعفن . ويُفرَّق بين المطهرات والمضادات الحيوية بقدرة الأخيرة على القضاء على البكتيريا داخل الجسم بأمان، وبين المطهرات التي تقضي على الكائنات الدقيقة الموجودة على الأسطح غير الحية. [ 3 ]

تشمل المضادات البكتيرية المطهرات التي أثبتت فعاليتها ضد البكتيريا. أما المبيدات الميكروبية التي تدمر جزيئات الفيروسات فتُسمى مبيدات الفيروسات أو مضادات الفيروسات . ومضادات الفطريات ، والمعروفة أيضًا بمضادات الفطريات ، هي مبيدات فطرية دوائية تُستخدم لعلاج ومنع الفطريات (العدوى الفطرية). [ 4 ]

جراحة

تطورت ممارسات التعقيم في القرن التاسع عشر على يد العديد من الأفراد. وقد أثبت إغناز سيميلويس في عامي 1847-1848 أن غسل اليدين قبل الولادة يقلل من حمى النفاس . [ 5 ] ومع ذلك، استمرت العديد من المستشفيات في إجراء العمليات الجراحية في ظروف غير صحية، بل إن بعض الجراحين كانوا يفتخرون بأرديتهم الملطخة بالدماء. [ 6 ]

جوزيف ليستر

بعد عقد من الزمن فقط، بدأ الوضع بالتغير، عندما بدأ بعض الجراحين الفرنسيين في استخدام حمض الكربوليك كمطهر، مما أدى إلى انخفاض معدلات العدوى الجراحية، وتبعهم زملاؤهم الإيطاليون في ستينيات القرن التاسع عشر. في عام 1867، نشر جوزيف ليستر بحثًا رائدًا بعنوان "مبدأ التعقيم في ممارسة الجراحة" ، حيث شرح هذا الانخفاض استنادًا إلى نظرية الجراثيم للويس باستور . وبذلك تمكن من نشر أساليب التعقيم الجراحي في العالم الناطق بالإنجليزية. [ 7 ]

تم توقع بعض هذا العمل من قبل:

  • الطبيبان اليونانيان القديمان جالينوس ( حوالي 130-200 قبل الميلاد ) وأبقراط ( حوالي 400 قبل الميلاد )، بالإضافة إلى الألواح الطينية السومرية التي يعود تاريخها إلى 2150 قبل الميلاد والتي تدعو إلى استخدام تقنيات مماثلة. [ 8 ]
  • فلورنس نايتينجيل ، التي ساهمت بشكل كبير في تقرير اللجنة الملكية المعنية بصحة الجيش (1856-1857)، استنادًا إلى عملها السابق
  • عارض الجراحون في العصور الوسطى، هيو من لوكا ، وثيودوريك من سيرفيا، وتلميذه هنري دي موندفيل ، رأي جالينوس القائل بأهمية القيح في الشفاء، والذي دفع الجراحين القدماء وجراحي العصور الوسطى إلى ترك القيح في الجروح. ودعوا إلى تصريف القيح وتنظيف حواف الجرح بالنبيذ، وتضميد الجرح بعد خياطته (إن لزم الأمر)، وترك الضمادة لمدة عشرة أيام مع نقعها في نبيذ دافئ طوال هذه المدة، قبل تغييرها. وقد لاقت نظرياتهم معارضة شديدة من جالينوس غي دي شولياك وغيره ممن تلقوا تدريبهم في التقاليد الكلاسيكية. [ 9 ]
  • أوليفر وندل هولمز الأب ، الذي نشر كتاب "عدوى حمى النفاس" عام 1843

بعض المطهرات الشائعة

بنية مركب بوفيدون اليود، وهو المطهر الأكثر شيوعًا المستخدم اليوم

يمكن تقسيم المطهرات إلى حوالي ثماني فئات من المواد. ويمكن تقسيم هذه الفئات وفقًا لآلية عملها: جزيئات صغيرة تتفاعل بشكل عشوائي مع المركبات العضوية وتقتل الكائنات الدقيقة (مثل البيروكسيدات واليود والفينولات)، وجزيئات أكثر تعقيدًا تعمل على تعطيل جدران خلايا البكتيريا. [ 10 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ↑ ليدل، هنري جورج؛ سكوت، روبرت. "ἀντί" . معجم يوناني-إنجليزي . بيرسيوس perseus.tufts.edu. مؤرشف من الأصل في 10 أكتوبر 2012.
  2. ^ ليدل ، هنري جورج. سكوت، روبرت. " σηπτικός" . معجم يوناني إنجليزي . بيرسيوس perseus.tufts.edu. مؤرشفة من الأصلي في 10 أكتوبر 2012.
  3. ↑ ماكدونيل، جيرالد؛ راسل، أ. دنفر (يناير 1999). "المطهرات والمعقمات: النشاط، والتأثير، والمقاومة" . مراجعات علم الأحياء الدقيقة السريرية . 12 ( 1): 147-179 . doi : 10.1128/CMR.12.1.147 . PMC 88911. PMID 9880479 .  
  4. ↑ وانغ، جينغ؛ تشو، مين؛ شو، جينغ-يان؛ تشو، رونغ-فو؛ تشين، بينغ؛ وان، يوان (8 أكتوبر 2020). "مقارنة الأدوية الوقائية المضادة للفطريات لدى مرضى أمراض الدم أو الخاضعين لزراعة الخلايا الجذعية المكونة للدم: مراجعة منهجية وتحليل تلوي شبكي" . JAMA Network Open . 3 (10): e2017652. doi : 10.1001/jamanetworkopen.2020.17652 . ISSN 2574-3805 . PMC 7545296. PMID 33030550 .   
  5. ↑ بيست م، نويهاوزر د (2004). " إغناز سيميلويس ونشأة مكافحة العدوى" . جودة وسلامة الرعاية الصحية . 13 (3): 233-234 . doi : 10.1136/qhc.13.3.233 . PMC 1743827. PMID 15175497 .  
  6. ↑ ميلارد، كانديس (2011). مصير الجمهورية: حكاية جنون وطب واغتيال رئيس . نيويورك: دابلداي. ISBN 978-0-385-52626-5. OCLC 700205578 . 
  7. ↑ إيرهاردت، جون د.؛ ناكاياما، دون ك.؛ أوليري، ج. باتريك (1 مارس 2020). "حمض الكربوليك قبل جوزيف ليستر: روابط السكك الحديدية، ومياه الصرف الصحي، والسماد، والرائحة الكريهة". الجراح الأمريكي . 86 (3): 176-183 . doi : 10.1177/000313482008600324 . ISSN 1555-9823 . PMID 32223794 .  
  8. ↑ إمينغ إس إيه، كريغ تي، ديفيدسون جيه إم (2007). "الالتهاب في التئام الجروح: الآليات الجزيئية والخلوية" . مجلة أبحاث الأمراض الجلدية . 127 (3): 514-25 . doi : 10.1038/sj.jid.5700701 . PMID 17299434 . 
  9. ↑ إدواردز، هـ. (1976). " ثيودوريك من سيرفيا، جراح مطهر من العصور الوسطى" . وقائع الجمعية الملكية . 69 (3): 553-555 . doi : 10.1177/003591577606900806 . PMC 1864551. PMID 790395 .  
  10. ↑ كوتشر، برنارد (2020). "مستحضرات الأمراض الجلدية (D)، 4. المطهرات والمعقمات (D08)، ومستحضرات علاج حب الشباب (D10)، ومستحضرات جلدية أخرى (D11)". موسوعة أولمان للكيمياء الصناعية . فاينهايم: وايلي-في سي إتش. ص 1-22 . doi : 10.1002/14356007.w08_w03 . ISBN  978-3-527-30673-2.
  11. ↑ ويد، ريكي جي؛ بور، نيكولاس إي؛ مكولي، غوردون؛ بورك، غرين؛ إفثيميو، أوريستيس (1 سبتمبر 2020). "الفعالية المقارنة لمطهرات غلوكونات الكلورهيكسيدين وبوفيدون اليود للوقاية من العدوى في الجراحة النظيفة: مراجعة منهجية وتحليل تلوي شبكي" . حوليات الجراحة . نُشر قبل الطباعة (6): e481– e488. doi : 10.1097/SLA.0000000000004076 . PMID 32773627 . 
  12. ↑ ويد، ريكي جي؛ بورك، غراين؛ وورمالد، جاستن سي آر؛ توتي، جوشوا فيليب؛ ستانلي، جاي هنري مورتون؛ ليفاندوفسكي، أندرو؛ راخرا، سانديب سينغ؛ غاردينر، ماثيو دي؛ بيندرا، آر؛ شير، إم؛ توماس، إم؛ مورغان، إس دي جيه؛ هوانغ، بي؛ سانتوتشي، دبليو؛ تران، بي؛ كوب، إل؛ كونك، في؛ حمدي، إيه؛ غريف، بي بي؛ مخايزيم، إس إيه؛ بليك، كيه؛ كوجي، سي؛ دولان، آر؛ داونز، إي؛ جيري، إي؛ غادج، إيه؛ غورمان، بي؛ جونسون، إم؛ جامبر، إن؛ كيلي، إس؛ ليدي، إل؛ ماكماهون، إم إي؛ ماكنامي، سي؛ ميلر، بي؛ مورفي، بي؛ أوهالوران، إل؛ أوشيا، كيه؛ سكينز، جيه؛ ستونتون، إس؛ تيمون، ف؛ وودز، ج؛ كورتينوفيس، يو؛ سالا، إل؛ زينجاريلو ، ف. جوسوه، MH. صدقة الله، أن؛ جورجييفا، ج. بيجكوفا ، س . نيكولوفسكا، ب. سربوف، ب؛ حميد، HKS؛ مصطفى، م؛ عبد الرحمن، م؛ أمين، سم؛ بهاتي، د؛ الرحمن، KMA؛ جومابهوي، أنا؛ كيلي ، ج. كيران، أنا؛ لو، ACQ؛ وونغ، كنتاكي؛ ألان، آي؛ آرمز، ح؛ هورويتز، ماريلاند؛ يوانيدي ، إل . ماسترتون، ج. تشو، ح؛ تالواديكار، جي دي؛ تونغ، كانساس؛ تشان، م؛ تريدجيت، م؛ هاردي، ج؛ باول سميث، إي؛ جيلهام، ن؛ بروكوبينكو، م. أحمد، ر؛ ديفيز، J. تشن، س؛ دارغان، د؛ بيندر، آر إم؛ كزيارا، م؛ مارتن، ر. راي ، إي. كوكرين، إي؛ البطاوي، ع؛ جرين، ف؛ غريفيث، تي؛ هيجينبوثام، ج؛ لويت، س؛ مكولي، ج؛ ناتالوالا، أنا؛ الملح، ه. أحمد، ر؛ جون ، ف. مانتون، ر. سيجارين، ن؛ تشيونغ، ج؛ ماهوني، ر؛ سين، س؛ كلاركسون، د؛ كولينز، م؛ بولت، أ؛ لوكاناثان، ف. نانوغرام، أ؛ جونز، ج. جونز، JWM. الكباريتي، ر؛ ري، إس جيه؛ هيرون، J؛ كاي، أ؛ تشيونغ، LK. طومسون، د؛ جودي، RS؛ يون، ح؛ ل، ض؛ ساوثجيت، J. برينان، سي؛ كياني ، س . زابجلو، م؛ حيدر، ZA؛ بولتر، ر؛ الشيخ علي، أ؛ واتس، أ؛ جيميك، ب؛ ريدغريف، ن؛ دوبلي، ل؛ غرينهاغ، م؛ فيلا، ج؛ هاريس، هـ؛ روبنسون، أ.ف؛ دوبري، س؛ تيلوكسينغ، س؛ غارغان، أ؛ هيتياراتشي، س؛ جاين، أ؛ كواسنيكي، ر؛ لي، أ؛ ثاكار، م؛ بيرويك، د؛ إسماعيل، ن؛ مهدي، م؛ رودريغز، ج؛ ليو، س؛ سعدية، أ؛ كلاركسون، م؛ برادي، س؛ هاريسون، ر؛ راينر، أ؛ نولان، ج؛ فيليبس، ب؛ مادهوسودان، ن (9 نوفمبر 2021). "مقارنة بين تطهير الجلد بالكلورهيكسيدين واليود البوفيدون قبل جراحة الطرف العلوي (CIPHUR): دراسة دولية متعددة المراكز مستقبلية" . BJS Open . 5 (6) zrab117. doi : 10.1093/bjsopen/ zrab117 . PMC 8677347. PMID 34915557 .  
  13. ↑ كاهن ك (2010). "بوليهيكسانيد: مبيد حيوي آمن وفعال للغاية" . علم الأدوية الجلدية وعلم وظائف الأعضاء . 23 ملحق: 7-16 . doi : 10.1159/000318237 . PMID 20829657. S2CID 684665 .  
  14. ↑ إيبرلين تي، أساديان أو (2010). "الاستخدام السريري للبوليهيكسانيد على الجروح الحادة والمزمنة للتطهير والتعقيم" . علم الأدوية الجلدية وعلم وظائف الأعضاء . 23 ملحق: 45-51 . doi : 10.1159/000318267 . PMID 20829662 . 
  15. ↑ إيبرلين تي، هامرلي جي، سيغنر إم، وآخرون (يناير 2012). "مقارنة بين الضمادات المحتوية على PHMB والضمادات الفضية لدى المرضى الذين يعانون من جروح مستعمرة بشدة أو مصابة بعدوى موضعية" . مجلة العناية بالجروح . 21 (1): 12، 14-16 ، 18-20 . doi : 10.12968/jowc.2012.21.1.12 . PMID 22240928. مؤرشف من الأصل في 18 يونيو 2013.  
  16. ↑ فيرمولين، هـ.؛ ويستربوس، إس. جيه.؛ أوبينك، دي. تي. (2010). "فوائد وأضرار اليود في العناية بالجروح: مراجعة منهجية". مجلة عدوى المستشفيات . 76 (3): 191-199 . doi : 10.1016/j.jhin.2010.04.026 . ISSN 0195-6701 . PMID 20619933 .  
  17. ↑ "المطهرات على الجروح: مجال مثير للجدل: بيروكسيد الهيدروجين" . Medscape.com. مؤرشف من الأصل في 19 يوليو 2013. تم الاطلاع عليه في 4 مارس 2014 .
  18. ↑ ويلغوس ، تي. أ.، بيرغدال، في. ك.، ديبيترو، إل. أ.، أوبيريسين، تي. إم. (2005). "بيروكسيد الهيدروجين يعيق التئام جروح الجنين دون ندوب". مجلة إصلاح الجروح وتجديدها . 13 (5): 513-519 . doi : 10.1111/j.1067-1927.2005.00072.x . PMID 16176460. S2CID 1028923 .  
  19. ↑ دي سوليس، نيلكا إم جي (1993). تأثير البلازميدات التي تمنح مقاومة للمواد الحافظة على أداء البكتيريا في اختبارات فعالية المواد الحافظة (أطروحة دكتوراه). جامعة كوليدج لندن. ص 31.