الحمل الجلايسيمي

الحمل الجلايسيمي ( GL ) للطعام هو رقم يُقدّر مدى تأثير تناول الطعام على رفع مستوى سكر الدم . وحدة واحدة من الحمل الجلايسيمي تُعادل تقريبًا تأثير تناول غرام واحد من الجلوكوز. ^{[ 1 ]} يأخذ الحمل الجلايسيمي في الاعتبار كمية الكربوهيدرات الموجودة في الطعام، ومدى تأثير كل غرام منها على رفع مستوى سكر الدم. يعتمد الحمل الجلايسيمي على المؤشر الجلايسيمي (GI)، ويُحسب بضرب وزن الكربوهيدرات المتاحة في الطعام (بالغرامات) في المؤشر الجلايسيمي للطعام، ثم القسمة على 100.

يُقدّر الحمل الجلايسيمي تأثير تناول الكربوهيدرات باستخدام المؤشر الجلايسيمي، مع مراعاة كمية الكربوهيدرات المُتناولة في الحصة الواحدة. يُعدّ الحمل الجلايسيمي مقياسًا مُرجّحًا بالمؤشر الجلايسيمي لمحتوى الكربوهيدرات. على سبيل المثال، يحتوي البطيخ على مؤشر جلايسيمي مرتفع، لكن الحصة النموذجية منه لا تحتوي على الكثير من الكربوهيدرات، لذا فإن الحمل الجلايسيمي لتناوله منخفض. بينما يُحدّد المؤشر الجلايسيمي لكل نوع من أنواع الطعام، يُمكن حساب الحمل الجلايسيمي لأي حجم من حصص الطعام، أو لوجبة كاملة، أو لوجبات يوم كامل.

يمكن حساب الحمل الجلايسيمي لحصة 100  غرام من الطعام بضرب محتواه من الكربوهيدرات (بالغرام) في مؤشره الجلايسيمي، ثم قسمة الناتج على 100. على سبيل المثال، يبلغ المؤشر الجلايسيمي للبطيخ 72.  تحتوي حصة 100 غرام من البطيخ على 5  غرامات من الكربوهيدرات المتاحة (لأنه غني بالماء)، وبالتالي فإن الحساب هو (5 × 72) / 100 = 3.6، ومن ثم فإن الحمل الجلايسيمي هو 3.6. أما الطعام الذي يبلغ مؤشره الجلايسيمي 90 ويحتوي على 8  غرامات من الكربوهيدرات المتاحة، فيبلغ حمله الجلايسيمي 7.2 (8 × 90 / 100 = 7.2)، بينما الطعام الذي يبلغ مؤشره الجلايسيمي 6 فقط ويحتوي على 120  غرامًا من الكربوهيدرات، يبلغ حمله الجلايسيمي أيضًا 7.2 (120 × 6 / 100 = 7.2).

بالنسبة لحصة واحدة من الطعام، يُعتبر مؤشر الحمل الجلايسيمي (GL) البالغ 20 أو أكثر مرتفعًا، والمتوسط ​​بين 11 و19، والمنخفض عند 10 أو أقل. الأطعمة ذات مؤشر الحمل الجلايسيمي المنخفض في الحصة الواحدة تتميز عادةً بمؤشر جلايسيمي منخفض. أما الأطعمة ذات مؤشر الحمل الجلايسيمي المتوسط ​​أو المرتفع في الحصة الواحدة، فيتراوح مؤشرها الجلايسيمي بين المنخفض جدًا والمرتفع جدًا.

شككت إحدى الدراسات التي أُجريت عام ٢٠٠٧ في جدوى استخدام الحمل الجلايسيمي كأساس لبرامج إنقاص الوزن. أجرى داس وزملاؤه دراسة على ٣٦ بالغًا يتمتعون بصحة جيدة ويعانون من زيادة الوزن، باستخدام اختبار عشوائي لقياس فعالية نظامين غذائيين، أحدهما ذو حمل جلايسيمي مرتفع والآخر ذو حمل جلايسيمي منخفض. وخلصت الدراسة إلى عدم وجود فرق ذي دلالة إحصائية بين نتائج النظامين الغذائيين. ^{[ ٢ ]}

يبدو أن الحمل الجلايسيمي عاملٌ مهم في البرامج الغذائية التي تستهدف متلازمة التمثيل الغذائي ، ومقاومة الأنسولين ، وإنقاص الوزن؛ فقد أظهرت الدراسات أن الارتفاعات المستمرة في مستويات السكر والأنسولين في الدم قد تؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بداء السكري . ^{[ 3 ]} وخلصت دراسة شنغهاي لصحة المرأة إلى أن النساء اللواتي اتبعن نظامًا غذائيًا ذا مؤشر جلايسيمي مرتفع كنّ أكثر عرضة بنسبة 21% للإصابة بداء السكري من النوع الثاني مقارنةً بالنساء اللواتي اتبعن نظامًا غذائيًا ذا مؤشر جلايسيمي منخفض. ^{[ 4 ]} وقد وردت نتائج مماثلة في دراسة صحة المرأة السوداء . ^{[ 5 ]} ويهدف البرنامج الغذائي الذي يُعنى بإدارة الحمل الجلايسيمي إلى تجنب الارتفاعات المستمرة في مستويات السكر في الدم، ويمكن أن يساعد في الوقاية من الإصابة بداء السكري من النوع الثاني. ^{[ 6 ]} وبالنسبة لمرضى السكري، يُعدّ الحمل الجلايسيمي أداةً موصى بها بشدة لإدارة مستويات السكر في الدم.

البيانات المتعلقة بالمؤشر الجلايسيمي والحمل الجلايسيمي المذكورة في هذه المقالة مأخوذة من قاعدة بيانات المؤشر الجلايسيمي التابعة لجامعة سيدني ( وحدة التغذية البشرية ). ^{[ 7 ]}

ابتكر الدكتور توماس ووليفير والدكتور ديفيد جينكينز في جامعة تورنتو مؤشر نسبة السكر في الدم (GI) عام 1981 ، وهو مقياس لسرعة  ارتفاع مستوى السكر في الدم عند تناول طعام يحتوي على 25 أو 50 غرامًا من الكربوهيدرات. ولأن بعض الأطعمة عادةً ما تحتوي على نسبة منخفضة من الكربوهيدرات، ابتكر باحثون من جامعة هارفارد مؤشر الحمل الجلايسيمي (GL)، الذي يأخذ في الاعتبار كمية الكربوهيدرات في حصة معينة من الطعام، وبالتالي يوفر مقياسًا أكثر فائدة. وكان ليو وزملاؤه أول من أثبت، بناءً على حساباتهم، أن الحمل الجلايسيمي لطعام معين - المحسوب بضرب محتوى الكربوهيدرات في ذلك الطعام في قيمة مؤشره الجلايسيمي - له دلالة فسيولوجية مباشرة، حيث يمكن تفسير كل وحدة على أنها تعادل  غرامًا واحدًا من الكربوهيدرات من الخبز الأبيض (أو الجلوكوز، حسب المرجع المستخدم في تحديد المؤشر الجلايسيمي). ^{[ ٨ ] [ ٩ ] [ ١٠ ] [ ١١ ]} اتضح جليًا أن هذا التحديد الكمي الفسيولوجي المباشر للحمل الجلايسيمي سيمكن مرضى السكري من حساب "الحمل الجلايسيمي" بدلاً من "حساب الكربوهيدرات" التقليدي لمراقبة تأثير الأطعمة على مستوى السكر في الدم. ^{[ ١٢ ] [ ١٣ ] [ ١٠ ] [ ١١ ]} يعالج مفهوم الحمل الجلايسيمي مشكلة تصنيف الأطعمة على أنها جيدة أو سيئة بناءً على مؤشرها الجلايسيمي فقط. على سبيل المثال، على الرغم من أن المؤشر الجلايسيمي للجزر هو ١٩ نيئًا و٤٧ مسلوقًا، فإن الحمل الجلايسيمي لحصة واحدة من الجزر منخفض لأن كمية الكربوهيدرات فيها ضئيلة (حوالي ٧  غرامات). في الواقع، يجب تناول حوالي ٧٠٠  غرام من الجزر (التي تحتوي على ٥٠  غرامًا من الكربوهيدرات) للحصول على استجابة جلوكوز مماثلة لتلك الناتجة عن تناول الخبز (٥٠-٩٥). ^{[ 14 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 10 ]}

جميع القيم العددية الواردة في الجدول تقريبية. يُرجى ملاحظة أن 100  غرام قد لا تُمثل حجم الحصة النموذجية. على سبيل المثال، تتراوح حصة الأرز النموذجية بين 150 و200  غرام، مع زيادة مُقابلة في مؤشر الحمل الجلايسيمي، بينما قد يزيد وزن الموزة عن 100  غرام. ستُظهر الجداول المرجعية التي تُحدد مؤشر الحمل الجلايسيمي حسب حجم الحصة النموذجية قيمًا مختلفة.