معضلة التوليد

تُعدّ معضلة الولادة فرضيةً تُفسّر سبب حاجة البشر في كثير من الأحيان إلى مساعدة الآخرين أثناء الولادة لتجنّب المضاعفات ، بينما تلد معظم الرئيسيات غير البشرية دون مساعدة وبسهولة نسبية. ويعود ذلك إلى ضيق قناة الولادة لدى الأم، والتي تكون مُلتويةً أيضاً، ما يعني أن رأس الجنين، وبالتالي جسمه، يجب أن يدور أثناء الولادة ليتناسب معها، على عكس الثدييات الأخرى غير المنتصبة. ونتيجةً لذلك، ترتفع نسبة عدم تناسب رأس الجنين مع حوض الأم والولادة المتعسّرة لدى البشر بشكلٍ غير عادي. [ 1 ]

تُشير معضلة التوليد إلى أن هذا الاختلاف يعود إلى المفاضلة البيولوجية التي يفرضها ضغطان تطوريان متعارضان في نمو حوض الإنسان : صغر قناة الولادة لدى الأمهات، وكبر حجم الدماغ، وبالتالي كبر حجم الجمجمة لدى الأطفال. ويعتقد أنصار هذه النظرية أن المشي على قدمين (القدرة على المشي منتصبًا) قلّل من حجم الأجزاء العظمية لقناة الولادة. كما يعتقدون أنه مع ازدياد حجم جمجمة ودماغ أشباه البشر والبشر على مرّ العصور، احتاجت النساء إلى وركين أعرض للولادة، وأن هذا الوركين الأعرض جعل النساء أقل قدرة على المشي أو الجري من الرجال، وأن الأطفال كان لا بد أن يولدوا في وقت أبكر ليتمكنوا من المرور عبر قناة الولادة، مما أدى إلى ما يُسمى بفترة الثلث الرابع من الحمل (أي عندما يبدو الطفل أقل نموًا من الحيوانات الأخرى). [ 2 ] وقد أشارت أدلة حديثة إلى أن المشي على قدمين ليس سوى جزء من الضغط التطوري القوي الذي يُقيّد اتساع قناة الولادة لدى الأم. إضافةً إلى المشي على قدمين، يؤدي ضعف عضلات قاع الحوض نتيجةً لاتساع حوض الأم إلى تدهور لياقتها البدنية، مما يضغط على قناة الولادة لتظل ضيقة نسبيًا. [ 3 ] [ 4 ]

حظيت هذه الفكرة بقبول واسع النطاق عند نشرها لأول مرة عام 1960، ولكنها تعرضت منذ ذلك الحين لانتقادات من قبل علماء آخرين. [ 5 ]

تاريخ

صاغ مصطلح "المعضلة التوليدية" عام 1960 شيروود لارنيد واشبورن ، أحد أبرز علماء الأنثروبولوجيا الفيزيائية الأمريكيين الأوائل ، لوصف التطور التطوري لحوض الإنسان وعلاقته بالولادة والحمل لدى أشباه البشر والرئيسيات غير البشرية. [ 6 ] وفي العقود اللاحقة، شاع استخدام هذا المصطلح بين علماء الأنثروبولوجيا وعلماء الأحياء وغيرهم من العلماء لوصف جوانب هذه الفرضية والمواضيع ذات الصلة.

تطور الولادة البشرية

يقارن الرسم البياني حجم وشكل الحوض أثناء مرور جمجمة الرضيع من خلاله لدى الشمبانزي، وأسترالوبيثيكوس أفارينسيس، والإنسان العاقل . وتُعد هذه المقارنة إحدى الأدلة التي يستخدمها علماء الأنثروبولوجيا الفيزيائية لدعم فرضية المعضلة التوليدية.

حوض الإنسان

تفترض معضلة التوليد أنه عندما بدأ أشباه البشر بتطوير المشي على قدمين، تفاقم الصراع بين هذين الضغطين التطوريين المتعارضين بشكل كبير. ولأن البشر هم الرئيسيات الوحيدة المعروفة حاليًا بأنها ثنائية القدمين بشكل إلزامي، أي أن شكل الجسم يتطلب استخدام ساقين فقط، فقد كان لا بد من حدوث تطورات تطورية كبيرة لتغيير شكل حوض الأنثى. [ 2 ] تطور لدى الذكور أحواض أضيق مُحسَّنة للمشي، بينما تطورت لدى الإناث أحواض أعرض مُحسَّنة لتلبية احتياجات الولادة. [ 6 ] [ 7 ] [ 8 ] لا توجد علامات هيكلية مميزة للجنس في أحواض البشر قبل البلوغ. ومع البلوغ، تُغير الهرمونات شكل الحوض لدى الإناث لتلبية متطلبات التوليد. عمومًا، وخلال تطور هذا النوع، طرأت تغييرات على حجم ونسب وموقع العديد من تراكيب الجسم لتلائم المشي على قدمين، ولتمكين الإنسان من الوقوف منتصبًا والنظر إلى الأمام. وللمساعدة في دعم الجزء العلوي من الجسم، طرأت عدة تغييرات هيكلية على الحوض. فقد تحرك عظم الحوض الحرقفي إلى الأمام واتسع، بينما تقلص عظم الحوض الإسكي، مما أدى إلى تضييق قناة الحوض. وتزامنت هذه التغييرات مع تطور جماجم البشر لتصبح أكبر حجمًا.

الذكور مقابل الإناث

حوض ذكر (يسار) مقارنةً بحوض أنثى (يمين) من منظور خلفي جانبي. يمكن ملاحظة اختلافات في الثلمة الوركية والشكل العام لعظم الحرقفة.

يُعد فحص الحوض الطريقة الأكثر فائدة لتحديد الجنس البيولوجي من خلال الهيكل العظمي. وتنشأ السمات المميزة بين حوض الذكر والأنثى من ضغوط الانتقاء الطبيعي للحمل والولادة. يجب أن تكون الإناث قادرة على إتمام عملية الولادة، بالإضافة إلى القدرة على المشي على قدمين. وقد تطور حوض الأنثى ليكون عريضًا قدر الإمكان مع الحفاظ على القدرة على المشي على قدمين. ويمكن ملاحظة التوازن بين هاتين الوظيفتين الضروريتين لحوض الأنثى بشكل خاص من خلال المقارنة التشريحية بين الذكور والإناث. [ 9 ] يتكون حوض الإنسان من ثلاثة أقسام: عظام الورك (الحرقفة، والورك، والعانة)، والعجز ، والعصعص . وتُعد كيفية تمفصل هذه الأجزاء الثلاثة وأبعادها أساسية للتمييز بين الذكور والإناث. وقد اكتسبت الإناث سمة كون عظام الحوض بشكل عام أرق وأكثر كثافة من عظام حوض الذكور. تطور حوض الأنثى ليصبح أعرض بكثير، مما يوفر مساحة أكبر لولادة آمنة. بعد البلوغ الجنسي، يُلاحظ أن قوس العانة لدى الإناث يكون عادةً بزاوية منفرجة (بين 90 و100 درجة)، بينما يميل لدى الذكور إلى زاوية حادة (حوالي 70 درجة). [ 2 ] يُعزى هذا الاختلاف في الزوايا إلى أن حوض الأنثى يُفضل أن يكون أعرض وأكثر انفتاحًا من حوض الذكر. يُلاحظ اختلاف رئيسي آخر في الثلمة الوركية، حيث تميل الثلمة الوركية لدى الإناث إلى أن تكون أعرض من الثلمة الوركية لدى الذكور. كما يُعد مدخل الحوض اختلافًا رئيسيًا، إذ يكون بيضاوي الشكل لدى الإناث وأقرب إلى شكل القلب لدى الذكور. [ 2 ] يرتبط اختلاف شكل المدخل بالمسافة بين عظمي الإسك في الحوض. وللسماح بمدخل أوسع وأكثر بيضاوية الشكل، تكون عظام الإسك الأنثوية أبعد عن بعضها البعض مقارنة بعظام الإسك الذكرية.

يمكن أيضًا عزو الاختلافات في عظم العجز بين الذكور والإناث إلى متطلبات الولادة. فعظم العجز عند الإناث أعرض من نظيره عند الذكور، كما أنه أقصر. يُعزى هذا الاختلاف في العرض إلى الشكل الأعرض لحوض الأنثى. كما أن عظم العجز عند الإناث أكثر انحناءً للخلف، وهو ما يُفسر الحاجة إلى مساحة واسعة لقناة الولادة. وللسبب نفسه، يُلاحظ عمومًا أن عظم العصعص عند الإناث أكثر استقامة ومرونة من نظيره عند الذكور. [ 2 ] [ 10 ] ونظرًا لأن عظام الحوض عند الإناث متباعدة عن بعضها أكثر من عظام الحوض عند الذكور، فإن حُقّي الورك عند الإناث يكونان أقرب إلى الوسط وأكثر تباعدًا. وهذا الوضع هو ما يسمح بحركة التأرجح المميزة لوركي الأنثى أثناء المشي. [ ٢ ] لا يختلف تجويف الحوض في المسافة فحسب، بل في العمق أيضًا. فقد وُجد أن تجويف الحوض لدى الإناث أعمق من نظيره لدى الذكور، ولكنه مصحوب أيضًا برأس فخذي أصغر. وهذا بدوره يُسهم في استقرار مفصل الورك بشكل أكبر (انظر الملحق). [ ١٠ ] أحد الاختلافات الرئيسية الأخرى يظهر في السطح الأذني لعظام الحوض. فالسطح الأذني الذي يتمفصل عنده المفصل العجزي الحرقفي لدى الإناث يتميز عمومًا بنسيج أكثر خشونة مقارنةً بالأسطح الموجودة لدى الذكور. [ ١١ ] قد يعود هذا الاختلاف في نسيج سطح التمفصل إلى الاختلافات في شكل العجز بين الذكور والإناث. يمكن دراسة هذه الاختلافات الرئيسية واستخدامها لتحديد الجنس البيولوجي بين مجموعتين مختلفتين من عظام الحوض؛ وذلك نظرًا لحاجة الإناث إلى المشي على قدمين، وحاجتها إلى الحمل والولادة.

تعديلات لضمان الولادة الحية

كانت أسلاف الإنسان الأوائل، من أشباه البشر، تلد بطريقة مشابهة للرئيسيات غير البشرية، لأن الأفراد الأوائل الذين كانوا يمشون على أربع كانوا يحتفظون ببنية هيكلية مشابهة للقردة العليا. معظم الرئيسيات غير البشرية اليوم لديها رؤوس مواليد قريبة في الحجم من قناة الولادة لدى الأم، كما يتضح من ملاحظة إناث الرئيسيات اللاتي لا يحتجن إلى مساعدة في الولادة، وغالبًا ما يبحثن عن العزلة بعيدًا عن أفراد نوعهن. [ 9 ] في الإنسان الحديث، تختلف الولادة اختلافًا كبيرًا عن بقية الرئيسيات بسبب كل من شكل حوض الأم وشكل رأس المولود. تطورت تكيفات أخرى للتعامل مع المشي على قدمين، وكانت الجماجم الأكبر حجمًا مهمة أيضًا، مثل دوران المولود، وقصر مدة الحمل، والمساعدة في الولادة، ورأس المولود المرن.

التناوب في قسم حديثي الولادة

كان دوران الجنين حديث الولادة حلاً لتطور البشر وزيادة أحجام أدمغتهم. وقد أظهرت التحليلات الحيوانية المقارنة أن حجم دماغ الإنسان شاذ، إذ يمتلك البشر أدمغة أكبر بكثير من أدمغة الحيوانات الأخرى ذات النسب المماثلة. حتى بين القردة العليا، يتميز البشر في هذا الصدد، حيث يبلغ حجم أدمغتهم ثلاثة إلى أربعة أضعاف حجم أدمغة الشمبانزي، أقرب أقرباء الإنسان. على الرغم من أن التطابق الوثيق بين جمجمة حديث الولادة وحوض الأم في القرود هو سمة مميزة للبشر أيضاً، إلا أن اتجاه أقطار الحوض يختلف. في المتوسط، يكون حجم الجنين البشري ضعف حجم الجنين المتوقع لدى الرئيسيات الأخرى ذات الحجم المماثل تقريباً، وذلك بالنسبة لوزن أمه. [ 2 ] يتطلب هذا التطابق الوثيق للغاية بين رأس الجنين وأبعاد حوض الأم أن تتطابق هذه الأبعاد في جميع النقاط (المدخل، والمستوى المتوسط، والمخرج) أثناء عملية الولادة. [ 11 ] أثناء الولادة، يحدث دوران الجنين عندما يدور جسمه ليُحاذي رأسه وكتفيه عرضيًا عند دخوله الحوض الضيق، وهو ما يُعرف بالدوران الداخلي. ثم يدور الجنين طوليًا للخروج من قناة الولادة، وهو ما يُعرف بالدوران الخارجي. عند البشر، يكون المحوران الطوليان لمدخل ومخرج قناة الولادة متعامدين. [ 2 ] تُعد هذه آلية مهمة لأن نمو حجم الجمجمة وعرض الكتفين يُصعّب على الرضيع المرور عبر الحوض. [ 2 ] وهذا يُتيح لأكبر أبعاد رأس الجنين أن تُحاذي أكبر أبعاد كل مستوى من مستويات حوض الأم مع تقدم المخاض. [ 2 ] يختلف هذا الأمر عند الرئيسيات غير البشرية، حيث لا حاجة لدوران الجنين لأن قناة الولادة واسعة بما يكفي لاستيعاب الرضيع. [ 11 ] تختلف آلية الولادة المعقدة هذه، التي تتطلب إعادة ضبط مستمرة لرأس الجنين بالنسبة لعظم الحوض (والتي قد تختلف قليلاً تبعًا لشكل الحوض)، اختلافًا تامًا عن آليات الولادة لدى الرئيسيات العليا الأخرى، حيث ينزل أطفالها عادةً عبر الحوض دون أي دوران أو إعادة ضبط. [ 2 ] على عكس أكتاف القرود والرئيسيات العليا الضيقة، القادرة على المرور عبر قناة الولادة دون أي دوران، يمتلك الإنسان الحديث أكتافًا عريضة وصلبة، تتطلب عمومًا نفس سلسلة الدورانات التي يخضع لها الرأس للمرور. [ 11 ]

نتيجةً لتطور المشي على قدمين لدى البشر، تطور الحوض ليصبح عظم الحرقفة أقصر وأكثر انحناءً للأمام، بينما أصبح عظم العجز أعرض، وذلك لدعم المشي على قدمين. وقد أدى هذا إلى تقلص قناة الولادة وتحولها إلى شكل بيضاوي، مما يستلزم قيام الرضيع بحركات محددة لتدوير نفسه في وضعية معينة تمكنه من المرور عبر الحوض. تُعرف هذه الحركات بالحركات السبع الأساسية ، حيث يدور الرضيع نفسه عند أوسع نقطة في الحوض ليسمح لأضيق جزء من جسم الجنين بالتوافق مع أضيق نقطة في الحوض. [ 12 ] تشمل هذه الحركات: التعشيق، والنزول، والانثناء، والدوران الداخلي، والتمدد، والدوران الخارجي، والدفع.

  1. يُعدّ الانغراس أول حركة في المخاض، حيث يدخل الجزء الأول من رأس الجنين إلى مدخل الحوض.
  2. يشير مصطلح "النزول" إلى الحركة الأعمق للرأس عبر مدخل الحوض ذي القطر الأوسع لرأس الرضيع.
  3. يحدث الانثناء أثناء نزول رأس الجنين، حيث تُقاوم أنسجة الحوض حركة الرأس أثناء نزوله في تجويف الحوض، مما يُقرّب ذقن الرضيع من صدره. وهذا يسمح لأصغر جزء من الرأس بالبدء في الدفع عبر الحوض، مما يُسهّل عملية ولادة الطفل. [ 13 ]
  4. يحدث الدوران الداخلي عندما يستمر رأس الجنين في النزول ويلامس قاع الحوض، الذي يحتوي على عضلات مقاومة. تسمح هذه العضلات للجنين بتدوير رأسه ليتمكن رأسه وكتفاه من التحرك عبر الحوض. ونظرًا لشكل العجز العريض، يجب تدوير رأس الجنين من الوضع القذالي المستعرض إلى الوضع القذالي الأمامي، مما يعني أن الجنين يجب أن يدور من الوضع الجانبي بحيث يصبح الجزء الأمامي من رأسه مواجهًا لأرداف الأم. [ 13 ]
  5. الامتداد هو النقطة التي يتحرك فيها الرأس متجاوزًا الارتفاق العاني، حيث يجب أن ينحني أسفل قناة الولادة بينما لا يزال الجزء الأمامي من الرأس يواجه مؤخرة الأم.
  6. يحدث الدوران الخارجي (أو الاستعادة) عندما يتوقف الطفل مؤقتًا بعد مرور رأسه عبر جسمه. خلال هذا التوقف، يدور الرضيع جانبًا (مواجهًا فخذ الأم) ليسمح لكتفه بالمرور عبر قناة الولادة.
  7. يُعدّ خروج الجنين المرحلة الأخيرة من المخاض. خلال هذه المرحلة، يتحرك الكتف الأمامي أولاً عبر قناة الولادة، ثم الكتف الخلفي. وبمجرد خروج كلا الكتفين، يُولد الطفل عبر قناة الولادة بالكامل.

على الرغم من أن الحركات السبع الأساسية تُعتبر الآلية الطبيعية للولادة الطبيعية، [ 12 ] إلا أن أحجام وأشكال الحوض تختلف بين النساء، مما قد يزيد من خطر حدوث أخطاء في دوران الحوض والولادة، خاصةً وأن هذه الحركات تتم بالكامل من قِبل الجنين. إحدى أكبر المشكلات المتعلقة بشكل الحوض أثناء الولادة هي عظام الورك . فبما أن عظام الورك تدعم قاع الحوض، فإن تباعدها الشديد قد يؤدي إلى ضعف عضلات قاع الحوض. وهذا بدوره قد يُسبب مشاكل مع تقدم الحمل، مثل صعوبة إتمام الحمل. ومن المضاعفات الأخرى التي قد تحدث أثناء الولادة عسر ولادة الكتف ، حيث يعلق الكتف في قناة الولادة. [ 13 ] وقد يؤدي ذلك إلى كسر في عظم العضد والترقوة لدى الجنين ونزيف ما بعد الولادة لدى الأم. [ 13 ] لذا، فإن دوران الحوض لدى حديثي الولادة مهم للسماح للطفل بالمرور بأمان عبر الحوض وضمان صحة الأم.

مدة الحمل والولادة غير المكتملة

يُعتقد أن فترة الحمل لدى البشر أقصر من معظم الرئيسيات الأخرى ذات الحجم المماثل. تبلغ فترة الحمل لدى البشر 266 يومًا، أي أقل بثمانية أيام من تسعة أشهر، تُحسب من اليوم الأول لآخر دورة شهرية للمرأة. خلال فترة الحمل، يجب على الأمهات تحمل التكلفة الأيضية لنمو الأنسجة، لكل من الجنين والأم، بالإضافة إلى معدل الأيض المتزايد باستمرار للجنين النامي. [ 14 ] تشير البيانات المقارنة من مختلف الثدييات والرئيسيات إلى وجود قيد أيضي على حجم الجنين واستهلاكه للطاقة قبل أن يضطر إلى مغادرة جسم الأم. [ 14 ] يُعتقد أن فترة الحمل الأقصر هذه تكيف لضمان بقاء الأم والطفل على قيد الحياة لأنها تؤدي إلى ولادة غير مكتملة النمو . ازداد حجم دماغ وجسم حديثي الولادة في سلالة أشباه البشر، والاستثمار الأمومي البشري أكبر مما هو متوقع بالنسبة للرئيسيات ذات كتلة الجسم المماثلة. [ 14 ] تقترح فرضية معضلة التوليد أنه لكي تتم عملية الولادة بنجاح، يجب أن يولد الطفل في وقت مبكر جدًا، مما يجعله أكثر عرضة للولادة المبكرة. [ 14 ] يُطلق على مفهوم ولادة الطفل غير مكتمل النمو اسم "الولادة غير المكتملة" . يولد البشر بدماغ غير مكتمل النمو؛ إذ لا يكتمل نمو سوى 25% من أدمغتهم عند الولادة، على عكس الرئيسيات غير البشرية، حيث يولد الطفل بدماغ مكتمل النمو بنسبة 45-50%. [ 15 ] يعتقد العلماء أن قصر فترة الحمل يُعزى إلى ضيق الحوض، حيث يجب أن يولد الطفل قبل أن يصل حجم رأسه إلى حجم لا يمكن استيعابه في قناة الولادة.

المساعدة الاجتماعية

يولد الأطفال الرضع في أغلب الأحيان بمساعدة من البشر الآخرين بسبب شكل الحوض. ولأن الحوض وفتحة قناة الولادة متجهان للخلف، يواجه البشر صعوبة في الولادة بأنفسهم لعدم قدرتهم على توجيه الطفل للخروج من القناة. أما الرئيسيات غير البشرية، فتفضل العزلة أثناء الولادة لأنها لا تحتاج إلى أي مساعدة نظرًا لوجود الحوض وفتحة قناة الولادة في وضع أمامي. [ 11 ] لا يوجد دليل قاطع يحدد متى ظهرت مساعدة الولادة في التطور البشري، لكن بعض الباحثين أشاروا إلى الإنسان الماهر (Homo habilis) . [ 16 ] يعتمد الرضع على والديهم بشكل أكبر ولمدة أطول بكثير من الرئيسيات الأخرى. [ 7 ] [ 14 ] يقضي البشر الكثير من وقتهم في رعاية أطفالهم أثناء نموهم، بينما تعتمد الأنواع الأخرى على نفسها منذ الولادة. وكلما كان نمو الرضيع أسرع، زادت قدرة الأنثى على الإنجاب. [ 17 ] لذا، فإن ثمن بطء نمو الرضع لدى البشر هو بطء معدل التكاثر لديهم نسبيًا. تُعرف هذه الظاهرة أيضاً باسم التكاثر التعاوني .

جمجمة قابلة للتشكيل

يولد الإنسان برأس جنيني مرن للغاية، غير مكتمل النمو عند خروجه من الرحم. [ 2 ] تسمح هذه البقعة الرخوة في أعلى رأس الرضيع بانضغاط الرأس ليسهل مروره عبر قناة الولادة دون إعاقتها. [ 7 ] وهذا يسمح للرأس بمزيد من النمو بعد الولادة، وللجمجمة بالاستمرار في النمو دون التأثير على عملية الولادة.

تحديات فرضية معضلة التوليد

واجهت فرضية معضلة التوليد العديد من التحديات مع تزايد جمع البيانات وتحليلها. وقد أبدت مجالات دراسية مختلفة اهتماماً بفهم عملية الولادة البشرية وعملية الولادة لدى أسلاف الإنسان بشكل أعمق.

معدلات نمو الدماغ المبكرة

أظهرت بعض الدراسات أن معدلات نمو الدماغ الأعلى تحدث في مراحل مبكرة من التطور الجنيني أكثر مما كان يُعتقد سابقًا [ 18 مما يُشكك في فكرة أن تفسير معضلة الولادة يكمن في ولادة الإنسان بأدمغة غير مكتملة النمو. وذلك لأنه لو كانت معدلات نمو الدماغ في ذروتها خلال المراحل المبكرة من النمو، لكان حجم الدماغ قد ازداد بشكل ملحوظ. ولا تسمح الولادة المبكرة بنمو رأس أكبر بكثير إذا كان معظم النمو قد اكتمل بالفعل. كما أشارت بعض الدراسات إلى أن أبعاد حوض الأم تتأثر ببعض العوامل البيئية.

الإجهاد الحراري للأم

توجد أدلة كثيرة تربط كتلة الجسم بكتلة الدماغ، مما أدى إلى تحديد استقلاب الأم كعامل رئيسي في نمو الجنين. قد تعود القيود التي تواجهها الأم إلى حد كبير إلى الإجهاد الحراري أو توافر الطاقة. فكلما زادت كتلة دماغ المولود، زادت الطاقة اللازمة للحفاظ عليه. ويتطلب نمو دماغ الجنين بشكل كامل في الرحم طاقة أكبر بكثير من الأم. إذا كانت طاقة الأم هي العامل المحدد، فلن ينمو الرضيع إلا بقدر ما تستطيع الأم تحمله. كذلك، ولأن حجم الجنين يرتبط إيجابياً باستهلاك الأم للطاقة، فإن الإجهاد الحراري يُعد مشكلة، فكلما كبر حجم الجنين، زادت احتمالية تعرض الأم للإجهاد الحراري. [ 6 ]

التأثيرات البيئية

تشير دراسات إضافية إلى أن عوامل أخرى قد تزيد من تعقيد فرضية معضلة التوليد. أحد هذه العوامل هو التغيرات الغذائية، والتي ربما تعود إلى ظهور الزراعة. قد يكون هذا ناتجًا عن تغير النظام الغذائي، بالإضافة إلى زيادة الكثافة السكانية منذ تطور الزراعة؛ فزيادة عدد السكان تؤدي إلى زيادة الأمراض. [ 6 ] كما أُجريت دراسات على التوائم تُظهر أن حجم الحوض قد يكون مرتبطًا بالبيئة التي يعيشون فيها أكثر من ارتباطه بالعوامل الوراثية. [ 19 ] وتُفنّد دراسة أخرى فكرة أن ضيق الحوض مُحسَّن للحركة، إذ وُجد أن نساءً من سكان العصر الحجري المتأخر في جنوب إفريقيا، ممن اعتمدوا بشكل كبير على التنقل البري، تميزن بصغر حجم أجسامهن بشكل غير معتاد مع اتساع قنوات الحوض. [ 6 ]

طاقة الحمل وفرضية النمو

تُشكّل فرضية طاقة الحمل والنمو (EGG) تحديًا مباشرًا لفرضية معضلة التوليد، إذ تُساوي بين القيود المفروضة على الحمل والولادة وقيود الطاقة لدى الأم. وقد أظهرت دراسات أُجريت على رياضيين محترفين ونساء حوامل، وجود حد أقصى لكمية الطاقة التي يُمكن للمرأة إنتاجها قبل أن تُسبب آثارًا ضارة: حوالي 2.1 ضعف معدل الأيض الأساسي لديها . خلال فترة الحمل، تتناسب كتلة الدماغ وطول المولود الجديد مع زيادة الطاقة اللازمة لدعمه. وينتج عن ذلك توازن تنافسي بين حاجة الجنين للطاقة وقدرة الأم على تلبية هذه الحاجة. عند بلوغ الحمل تسعة أشهر تقريبًا، تتجاوز احتياجات الجنين من الطاقة قدرة الأم على تحملها، وهو ما يتوافق مع متوسط ​​وقت الولادة. [ 14 ] يُمكن حينها تغذية المولود الجديد بحليب الأم، الذي يُعد آلية أكثر كفاءة وأقل استهلاكًا للطاقة لنقل العناصر الغذائية بين الأم والطفل. [ 20 ] بالإضافة إلى ذلك، تُظهر هذه الفرضية أنه، على عكس المعضلة التوليدية، فإن زيادة حجم الحوض لا تُؤثر سلبًا على المشي على قدمين. وقد أظهرت دراسة ميكانيكا الجري لدى الذكور والإناث أن زيادة حجم الحوض لا ترتبط بزيادة في المتطلبات الأيضية أو الهيكلية لدى المرأة. [ 21 ]

إعادة النظر في معضلة التوليد

لقد طُعن في فرضية معضلة الولادة من الناحية المفاهيمية استنادًا إلى دراسات حديثة. يجادل الباحثون بأن هذه الفرضية تفترض أن الولادة لدى البشر، وبالتالي لدى أشباه البشر، كانت تجربة مؤلمة وخطيرة عبر تطور هذا النوع. [ 22 ] قد يكون هذا الافتراض خاطئًا جوهريًا، إذ ركزت العديد من التحليلات المبكرة على بيانات وفيات الأمهات ، وخاصةً الإناث من أصول أوروبية في أوروبا الغربية والولايات المتحدة خلال القرنين التاسع عشر والعشرين، وهي عينة محدودة. [ 22 ] في دراسة حديثة، تم رصد تباين مشترك بين شكل حوض الإنسان، وطوله، وحجم رأسه. يُقال إن الإناث ذوات الرؤوس الكبيرة يمتلكن قناة ولادة تستوعب بشكل أفضل المواليد ذوي الرؤوس الكبيرة. وعادةً ما تلد الأمهات ذوات الرؤوس الكبيرة مواليد برؤوس كبيرة. لذلك، يُسهم نمط التباين المشترك المكتشف في تسهيل الولادة، ومن المرجح أنه تطور استجابةً لانتقاء ارتباطي قوي. [ 23 ] هدفت دراسة حديثة إلى تقييم الأفكار الأصلية في إطار "معضلة التوليد" وتقديم تفسير مفصل وأكثر تعقيدًا للتوافق الضيق بين الجنين والحوض الملاحظ لدى البشر. ويقترح الباحثون أن فرضية معضلة التوليد الأصلية لا تزال ذات قيمة كأساس لتفسير المزيج المعقد من الضغوط التطورية والبيئية والثقافية الحيوية التي تحد من شكل حوض الأم وحجم الجنين. [ 24 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ساي، لالي؛ تشو، دوريس؛ جيميل، أليسون؛ تونتشالب، أوزجي؛ مولر، آن-بيث؛ دانيلز، جين؛ غولميزوغلو، أ. متين؛ تيمرمان، مارلين؛ ألكيما، ليونتين (يونيو 2014). "الأسباب العالمية لوفيات الأمهات: تحليل منهجي لمنظمة الصحة العالمية" . مجلة لانسيت للصحة العالمية . 2 (6): e323– e333. Bibcode : 2014LanGH...2.e323S . doi : 10.1016/S2214-109X(14)70227-X . hdl : 1854 / LU-5796925 . PMID 25103301. S2CID 8706769 .  
  2. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 ويتمان، أ.ب.؛ وول، ل.ل. (2007). "الأصول التطورية للولادة المتعسرة: المشي على قدمين، وتضخم الدماغ، ومعضلة التوليد البشرية". مجلة المسح التوليدي وأمراض النساء . 62 (11): 739-748 . doi : 10.1097/01.ogx.0000286584.04310.5c . PMID 17925047. S2CID 9543264 .  
  3. بافليتشيف، ميهايلا؛ روميرو، روبرتو؛ ميترويكر، فيليب (يناير 2020). "تطور حوض الإنسان والولادة المتعسرة: تفسيرات جديدة لمعضلة قديمة في طب التوليد" . المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد . 222 (1): 3-16 . doi : 10.1016/j.ajog.2019.06.043 . PMC 9069416. PMID 31251927 .  
  4. ستانسفيلد، إيكاترينا؛ كومار، كريشنا؛ ميتيروكر، فيليب؛ غرونسترا، نيكول دي إس (2021-04-20). " المقايضات البيوميكانيكية في قاع الحوض تُقيّد تطور قناة الولادة البشرية" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 118 (16) e2022159118. Bibcode : 2021PNAS..11822159S . doi : 10.1073/pnas.2022159118 . ISSN 0027-8424 . PMC 8072325. PMID 33853947 .   
  5. غلاوسيوز، جوزي (29-11-2017). "حول التطور والثقافة ومعضلة التوليد" . مجلة أندارك . تم الاطلاع عليه بتاريخ 24-11-2019 .
  6. 1 2 3 4 5 ويلز، جيه سي كيه؛ ديسيلفا، جيه إم؛ ستوك، جيه تي (2012). "معضلة التوليد: لعبة روليت روسية قديمة، أم معضلة متغيرة حساسة للبيئة؟" . المجلة الأمريكية للأنثروبولوجيا الفيزيائية . 149 (ملحق 55): 40-71 . رمز Bibcode : 2012AJPA..149S..40W . doi : 10.1002/ajpa.22160 . PMID 23138755 . 
  7. 1 2 3 روزنبرغ، ك.؛ تريفاتان، و. (2005). "المشي على قدمين والولادة البشرية: إعادة النظر في معضلة التوليد". الأنثروبولوجيا التطورية . 4 (5): 161-168 . doi : 10.1002/evan.1360040506 . S2CID 85187692 . 
  8. "لماذا يجب أن تكون الولادة عملاً شاقاً للغاية؟ أدلة جديدة حول سبب ولادة النساء في هذا الوقت بالذات قلبت الرأي السائد رأساً على عقب بقلم أليس روبرتس، 30-06-2013" .
  9. 1 2 إيسلر، كارين؛ فان شايك، كاريل (2012). "الرعاية غير الأمومية، وتاريخ الحياة، وتطور حجم الدماغ لدى الثدييات". مجلة التطور البشري . 63 (11): 52-63 . doi : 10.1097/01.ogx.0000286584.04310.5c . PMID 17925047. S2CID 9543264 .  
  10. وانغ ، إس سي؛ بريد، سي؛ لانج، دي؛ بوستر، سي إس؛ لانج، إيه دبليو؛ كوهويدا-إنجليس، سي؛ سوتشور، إم آر؛ إيباكتشي، كيه؛ رو، إس إيه؛ باتيل، إس؛ غارتون، إتش جيه (2004). " الاختلافات بين الجنسين في تشريح مفصل الورك: الآثار المحتملة على تحمل الإصابات في حوادث التصادم الأمامي" . وقائع المؤتمر السنوي. جمعية النهوض بطب السيارات . 48 : 287-301 . PMC 3217425. PMID 15319131 .  
  11. 1 2 3 4 5 روزنبرغ، كارين؛ تريفاتان، ويندا (2003). "الولادة، طب التوليد، والتطور البشري". المجلة البريطانية لأمراض النساء والتوليد . 109 ( 11): 1199-1206 . doi : 10.1046/j.1471-0528.2002.00010.x . PMID 12452455. S2CID 35070435 .  
  12. والراث ، دانا ( فبراير 2003). "إعادة النظر في تصنيفات الحوض وآلية الولادة البشرية". الأنثروبولوجيا المعاصرة . 44 (1): 5-31 . doi : 10.1086/344489 . JSTOR 10.1086/344489 . S2CID 19232022 .  
  13. 1 2 3 4 تريفاتان، ويندا (2015-03-05). " تشريح حوض الرئيسيات وآثاره على الولادة" . المعاملات الفلسفية للجمعية الملكية ب: العلوم البيولوجية . 370 (1663) 20140065. doi : 10.1098/rstb.2014.0065 . PMC 4305166. PMID 25602069 .  
  14. 1 2 3 4 5 6 دانزورث، إتش إم؛ وارنر، إيه جي؛ ديكون، تي؛ إليسون، بي تي؛ بونتزر، إتش. (2012). " فرضية أيضية لعدم ولادة الإنسان" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 109 (38): 15212-15216 . Bibcode : 2012PNAS..10915212D . doi : 10.1073/pnas.1205282109 . PMC 3458333. PMID 22932870 .  
  15. تريفاتان، ويندا (2011). الولادة البشرية: منظور تطوري. دار ألدين للنشر. رقم ISBN 1-4128-1502-9
  16. بوهانون، كات (2023). حواء: كيف قاد جسد الأنثى 200 مليون سنة من التطور البشري . هاتشينسون. ص 210-211 . 
  17. غاربر، ب.أ.؛ لي، س.ر. (1997). "التنوع النمائي في الرئيسيات صغيرة الحجم في العالم الجديد". فوليا بريماتولوجيكا . 68 (1): 1-22 . doi : 10.1159/000157226 . PMID 9170641 . 
  18. دي ليون، بونس؛ مارسيا؛ وآخرون (2008). "حجم دماغ إنسان نياندرتال عند الولادة يُقدّم رؤى ثاقبة حول تطور تاريخ حياة الإنسان" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 105 ( 37): 13764-13768 . doi : 10.1073/pnas.0803917105 . PMC 2533682. PMID 18779579 .   
  19. شارما، كريشان (2002). "الأساس الجيني لتشكل حوض الأنثى البشرية: دراسة على التوائم". المجلة الأمريكية لعلم الإنسان الفيزيائي . 117 (4): 327-333 . Bibcode : 2002AJPA..117..327S . doi : 10.1002/ajpa.10055 . PMID 11920368 . 
  20. كين، سوناندا ف.؛ أكوا، ليتيتيا أ. (2009). "نقل الغلوبولينات المناعية عبر المشيمة: مراجعة سريرية لأطباء الجهاز الهضمي الذين يصفون الأجسام المضادة وحيدة النسيلة العلاجية للنساء أثناء الحمل والحمل". المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي . 104 (1): 228-233 . doi : 10.1038/ajg.2008.71 . PMID 19098873. S2CID 38574503 .  
  21. وارنر، ليزا؛ لوتون، كريستي ل.؛ بونتزر، هيرمان؛ ليبرمان، دانيال إي. (1 مارس 2015). "لا يؤدي اتساع الحوض إلى زيادة تكلفة الحركة لدى البشر، مع ما يترتب على ذلك من آثار على تطور الولادة" . PLOS ONE . 10 (3) e0118903. Bibcode : 2015PLoSO..1018903W . doi : 10.1371/journal.pone.0118903 . PMC 4356512. PMID 25760381 .  
  22. ستون ، باميلا ك. (25 يناير 2016). "وجهات نظر بيولوجية ثقافية حول وفيات الأمهات والوفيات أثناء الولادة من الماضي إلى الحاضر" . المجلة الأمريكية للأنثروبولوجيا الفيزيائية . 159 (ملحق 61): 150-171 . Bibcode : 2016AJPA..159S.150S . doi : 10.1002/ajpa.22906 . PMID: 26808103 . 
  23. فيشر، باربرا؛ ميترويكر، فيليب (2015). "التغير المشترك بين شكل حوض الإنسان، والطول، وحجم الرأس يخفف من معضلة التوليد" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 112 ( 18): 5655-5660 . Bibcode : 2015PNAS..112.5655F . doi : 10.1073/pnas.1420325112 . PMC 4426453. PMID 25902498 .  
  24. هاوسلر، مارتن؛ غرونسترا، نيكول دي إس؛ مارتن، روبرت دي؛ كرين، فيكتوريا إيه؛ فورناي، سينزيا؛ ويب، نيكول إم. (أكتوبر 2021). "فرضية معضلة التوليد: ما زال هناك أمل في الكلب العجوز" . المراجعات البيولوجية . 96 (5): 2031-2057 . doi : 10.1111 / brv.12744 . ISSN 1464-7931 . PMC 8518115. PMID 34013651 .