خراج الكبد القيحي
خراج الكبد القيحي هو نوع من خراجات الكبد التي تسببها البكتيريا. ويشير مصطلح "قيحي" إلى تكوّن القيح الذي يميز هذه الخراجات .
العلامات والأعراض
خراج حاد
- حمى
- الخمول
- الشعور بعدم الراحة في الربع العلوي الأيمن من البطن
- فقدان الشهية العصبي
- تضخم الكبد وتورمه عند اللمس
- انصباب جنبي
خراج مزمن
- حمى
- انزعاج في البطن
- تضخم الكبد
سبب
- أمراض القنوات الصفراوية (الأكثر شيوعاً)
مثال: حصى، سرطان الأقنية الصفراوية
- أمراض القولون
مثال: التهاب الرتج ، التهاب الزائدة الدودية ، داء كرون
- مرض مجهول السبب
- التهاب البنكرياس
- عدوى الدم
- تعفن الدم داخل البطن
- عدوى الجهاز الصفراوي
- مقدمة مؤلمة
مثال: إصابة نافذة، إصابة علاجية المنشأ ( الاستئصال بالترددات الراديوية )
الأسباب البكتيرية الشائعة
تشخبص
لتمييز خراج الكبد القيحي عن خراج الكبد الأميبي ، يمكن لعدة خصائص مثل الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من إصابة رئوية، ووجود خراجات كبدية متعددة، وانخفاض عيار الأجسام المضادة للأميبا إلى أقل من 1:256، أن تساعد في تحديد تشخيص خراج الكبد القيحي. [ 1 ]
- تحليل الدم (لا يوجد ارتفاع في عدد كريات الدم البيضاء )
- تقدير مستوى الهيموجلوبين ( فقر الدم )
- مستويات الألبومين في الدم (تنخفض بسرعة)
- التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب
- سحب عينة موجهة لتأكيد التشخيص
علاج
- المضادات الحيوية
- التصريف عن طريق الجلد تحت إشراف الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب
- فتح البطن في أمراض داخل البطن
مراجع
- ↑ لودهي س، سرواري أ.ر، مزمل م، سلام أ، سميغو ر.أ (يونيو 2004). "السمات المميزة لخراج الكبد الأميبي عن القيحي: مراجعة لـ 577 حالة لدى البالغين" . الطب الاستوائي والصحة الدولية . 9 (6): 718-23 . doi : 10.1111/j.1365-3156.2004.01246.x . PMID 15189463. S2CID 12288711 .
روابط خارجية
فئة :
- طب الكبد
