خراج الكبد

خراج الكبد هو كتلة مليئة بالصديد داخل الكبد . ^{[ 1 ]} تشمل الأسباب الشائعة حالات البطن مثل التهاب الزائدة الدودية أو التهاب الرتج نتيجة انتشار الدم عبر الوريد البابي . ^{[ 2 ]} كما يمكن أن يتطور كمضاعفة لإصابة الكبد .

قد تنجم عوامل الخطر للإصابة بخراج الكبد عن العدوى ، والعدوى التي تلي الإجراءات الجراحية، والنقائل السرطانية مثل أورام الكبد الأولية ، ونقائل الكبد ، وإجراءات القناة الصفراوية، وإصابات القناة الصفراوية، وأمراض القناة الصفراوية، والتهاب الزائدة الدودية ، والتهاب الرتج . ^{[ 3 ]}

تشمل الأسباب البكتيرية الرئيسية لخراج الكبد ما يلي: ^{[ 4 ]}

• أنواع المكورات العقدية (بما في ذلك المكورات المعوية )
• أنواع الإشريكية
• أنواع المكورات العنقودية
• أنواع الكلبسيلا (معدلات أعلى في الشرق الأقصى)
• اللاهوائيات (بما في ذلك أنواع البكتيريا من جنس Bacteroides )
• أنواع الزائفة
• أنواع البروتيوس
• الأميبا الحالة للنسج

ومع ذلك، وكما ذكر أعلاه، فإن العديد من الحالات ليست متعددة الميكروبات.

تصريف الخراج والمضادات الحيوية: يُعد الميترونيدازول الوريدي والسيفالوسبورين / الكينولونات من الجيل الثالث ، ومضادات البيتا لاكتام ، والأمينوغليكوزيدات فعالة. ^{[ 3 ]}

تحسّن مآل خراجات الكبد. تتراوح نسبة الوفيات داخل المستشفى بين 2.5% و19%. ويُعاني كبار السن ، والمرضى الذين يدخلون وحدة العناية المركزة، والمصابون بالصدمة ، والسرطان ، والعدوى الفطرية ، وتليف الكبد ، وأمراض الكلى المزمنة ، والفشل التنفسي الحاد ، والأمراض الشديدة، أو الأمراض ذات المنشأ الصفراوي، من مآل أسوأ . ^{[ 5 ]}

• صور الأشعة المقطعية لخراج الكبد ، حالات خراج الكبد، فحص الأشعة المقطعية.