الانتحار شنقاً

يُعدّ الشنق طريقة شائعة للانتحار، حيث يقوم الشخص بخنق نفسه بحبل أو أي مادة أخرى، مما يؤدي إلى الاختناق والموت . وهو من أكثر طرق الانتحار شيوعًا، وله معدل وفيات مرتفع ؛ إذ يُشير غونيل وآخرون إلى نسبة لا تقل عن 70%. ^{[ 1 ]} المواد اللازمة متوفرة بسهولة، مما يجعل منع هذه الطريقة أمرًا صعبًا . ^{[ 1 ]} ومع ذلك، تُشير دراسة أُجريت على أشخاص حاولوا الانتحار شنقًا ونجوا إلى أن الكثيرين يُبالغون في تقدير سهولته وبساطته. ^{[ 2 ]} في التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشاكل الصحية ذات الصلة ، يُصنّف الانتحار شنقًا تحت الرمز X70: " إيذاء النفس المتعمد عن طريق الشنق والخنق والاختناق". ^{[ 3 ] [ 4 ]}

ينقسم الشنق إلى نوعين: الشنق المعلق والشنق الساقط، وهو النوع الأقل شيوعًا، والذي قد يؤدي إلى الوفاة بطرق مختلفة. قد يتعرض الناجون، سواءً بسبب انقطاع الحبل أو نقطة تثبيته، أو بسبب اكتشافهم وإنزالهم، لإصابات خطيرة، منها نقص الأكسجين الدماغي (الذي قد يُسبب تلفًا دائمًا في الدماغ )، وكسر الحنجرة ، وكسر الفقرات العنقية ، وكسر القصبة الهوائية ، وتمزق البلعوم ، وإصابة الشريان السباتي . يذكر رون إم. براون أن للشنق "تاريخًا رمزيًا معقدًا وغير واضح المعالم". ^{[ 5 ]} توجد شروحات عن الشنق في العصور القديمة ، وله تفسيرات ثقافية متنوعة. وعلى مر التاريخ، انتحر العديد من المشاهير شنقًا .

يُبلغ الناجون من الشنق عن رؤية أضواء وامضة وسماع أصوات رنين. ^{[ 6 ]} عادةً ما تظهر على رقبة المُشنوقين أخاديد مكان ضغط الرباط عليها، كما يُلاحظ غالبًا وجود علامة على شكل حرف V مقلوب. ^{[ 7 ]} نتيجةً للضغط على الفك، قد يبرز اللسان أحيانًا، مما يؤدي إلى جفافه. ^{[ 8 ]} بحسب الظروف، قد تظهر نمشات دموية على العينين والوجه والساقين والقدمين. ^{[ 8 ] [ 9 ]} تُعد كسور الفقرات العنقية نادرة الحدوث إلا في حالات الشنق من ارتفاع مفاجئ، ^{[ 10 ]} والتي عادةً ما تُسبب إصابة تُعرف باسم كسر المشنقة . ^{[ 11 ]} عادةً ما يؤدي الشنق إلى نقص الأكسجين في الدماغ وانخفاض قوة العضلات حول الرقبة. ^{[ 12 ]} وفقًا لأوفديرهايد وآخرون ، فإن السبب الأكثر شيوعًا للوفاة في حالات الشنق هو نقص الأكسجين في الدماغ. ^{[ 13 ]}

يموت معظم الأشخاص الذين يُشنقون قبل العثور عليهم؛ ويُشير مصطلح "شبه الشنق" إلى أولئك الذين ينجون (ولو لفترة وجيزة، مثلاً حتى وصولهم إلى المستشفى). ^{[ 14 ] [ 15 ]} يتبع العلاج الأولي للناجين "الأولويات المعتادة المتمثلة في تأمين مجرى الهواء والتنفس والدورة الدموية (ABC)". ينبغي أن يركز العلاج على "السيطرة على مجرى الهواء من خلال التنبيب الرغامي ، والتهوية باستخدام ضغط الزفير النهائي الإيجابي (PEEP)، والتهوية المفرطة مع الأكسجين التكميلي للتحكم في ضغط الجمجمة ". ^{[ 16 ]} وجدت إحدى الدراسات التي أجريت على أشخاص تعرضوا لشبه الشنق وتلقوا العلاج المناسب في المستشفى أن 77% منهم نجوا. ^{[ 14 ]}

بحسب أنطون جيه إل فان هوف، كان الشنق أكثر طرق الانتحار شيوعًا في المجتمعات البدائية وما قبل الصناعية. ^{[ 17 ]} وخلصت مراجعة أجريت عام 2008 وشملت 56 دولة، استنادًا إلى بيانات الوفيات الصادرة عن منظمة الصحة العالمية، إلى أن الشنق كان الطريقة الأكثر شيوعًا في معظم هذه الدول، ^{[ 18 ]} حيث شكّل 53% من حالات انتحار الذكور و39% من حالات انتحار الإناث. ^{[ 19 ]}

في إنجلترا وويلز ، يُعدّ الشنق الطريقة الأكثر شيوعًا للانتحار، وهو منتشر بشكل خاص بين الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و44 عامًا، حيث يُمثّل ما يقرب من نصف حالات الانتحار في هذه الفئة. وهو ثاني أكثر الطرق شيوعًا بين النساء، بعد التسمم. في عام 1981، شكّل الشنق 23.5% من حالات انتحار الذكور، وبحلول عام 2001 ارتفعت النسبة إلى 44.2%. ^{[ 3 ]} بلغت نسبة حالات الشنق كحالات انتحار في عام 2005 بين النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و34 عامًا 47.2%، بعد أن كانت 5.7% في عام 1968. ^{[ 20 ]} في الولايات المتحدة، يُعدّ الشنق ثاني أكثر الطرق شيوعًا، بعد الأسلحة النارية، ^{[ 21 ]} وهو الطريقة الأكثر شيوعًا بين المرضى في الأجنحة والمستشفيات النفسية. ^{[ 22 ]} يُمثّل الشنق نسبة أكبر من حالات الانتحار بين الأمريكيين الأصغر سنًا مقارنةً بكبار السن. ^{[ 23 ]} وتوجد اختلافات بين المجموعات العرقية؛ تشير الأبحاث إلى أن الشنق هو الطريقة الأكثر شيوعًا بين الأمريكيين من أصول صينية ويابانية . ^{[ 24 ]} كما يُستخدم الشنق بشكل متكرر مع المحتجزين في العديد من البلدان. ^{​​[ 1 ]}

قد تُخفى جرائم القتل تحت ستار الانتحار شنقاً. ^{[ 25 ]} تشمل العلامات التي تشير إلى أن الوفاة جريمة قتل وجود آثار الرباط أسفل الحنجرة، وآثار خدوش على الرباط، ووجود إصابات بالغة على جلد الرقبة. ^{[ 8 ]}

تاريخيًا، تميل الدول التي استخدمت الشنق كعقوبة إعدام في الآونة الأخيرة إلى انخفاض معدل حالات الانتحار شنقًا، وهو ما قد يُعزى إلى اعتبار هذه الحالات مُخزية، وفقًا لفارمر ورود. ^{[ 27 ] [ 28 ]} ويُعرّف قسم الصحة ورعاية المسنين في أستراليا الشنق، لارتباطه بالعدالة والظلم، بأنه "مظهرٌ صارخٌ للمقاومة والتحدي والسيطرة الفردية واللوم"؛ فهو "توبيخٌ وتعبيرٌ عن العلاقات غير المبالية، والاحتياجات غير المُلبّاة، والمعاناة الشخصية، والانتقام العاطفي". ^{[ 29 ]} وقد وجدت دراسةٌ أجرتها المجلة البريطانية للطب النفسي عام 2010 ، والتي بحثت في دوافع الأشخاص الذين حاولوا الانتحار بطريقةٍ كادت تودي بحياتهم، أن من حاولوا الشنق اعتبروه طريقةً غير مؤلمة وسريعة وبسيطة ونظيفة، بينما كان لمن اختاروا طريقةً أخرى رأيٌ مُغاير. ^{[ 30 ]}

• إكستاب - إلهة الانتحار في يوكاتيك مايا 
• قائمة خطوط المساعدة في حالات الانتحار
• الوقاية من الانتحار – الجهود المبذولة للحد من خطر الانتحار