الإجهاض في السودان

في السودان ، يُعدّ الإجهاض غير قانوني إلا في حالات الخطر على الحياة أو الحمل الناتج عن الاغتصاب . ويجب إجراء عمليات الإجهاض القانونية في حالات الاغتصاب خلال 90 يومًا من الحمل، ويتطلب ذلك تقديم بلاغ للشرطة. ويُسجن في كثير من الأحيان من يقدمون خدمات الإجهاض غير القانوني. ويشترط إجراء عمليات الإجهاض على يد أطباء، مما يحدّ من إمكانية الحصول عليها في المناطق التي تعاني من نقص الأطباء، كما أن الشروط الصعبة تحدّ من إمكانية الإجهاض في حالات الاغتصاب. ومعظم عمليات الإجهاض في البلاد غير قانونية وغير آمنة . وكثيرًا ما تُجرى عمليات الإجهاض غير القانونية على يد قابلات أو عن طريق الإجهاض الذاتي باستخدام الطرق التقليدية أو حبوب الإجهاض التي يتم الحصول عليها من السوق السوداء . ويساهم ارتفاع معدل الحمل غير المرغوب فيه وانخفاض معدل استخدام وسائل منع الحمل في زيادة عمليات الإجهاض. وتشجع بعض عائلات النساء الحوامل خارج إطار الزواج على إجراء عمليات الإجهاض. ويُقدّم الأطباء الرعاية اللازمة بعد الإجهاض بشكل قانوني، ولكن قد تكون هذه الرعاية محدودة بسبب متطلبات التوثيق والتهديد بتقديم بلاغات قانونية، وهو ما يتجنبه بعض مقدمي الخدمات عمدًا. ولا يُطرح موضوع الإجهاض عادةً في النقاش العام في السودان.

ورث السودان قانون الإجهاض البريطاني عام ١٨٩٩، الذي يحظر الإجهاض إلا في حالات إنقاذ الحياة. وظل هذا القانون ساريًا حتى سنّت الحكومة الإسلامية في السودان قانونًا جنائيًا جديدًا بموجب قانون العقوبات لعام ١٩٩١. استند هذا القانون إلى المذهب المالكي في الفقه الإسلامي، مع التركيز على أحكام الشريعة الإسلامية المتعلقة بالعلاقات الجنسية المحرمة . شاركت الحكومة في حملات مناهضة للإجهاض وقاطعت المؤتمر الدولي للسكان والتنمية عام ١٩٩٤ بسبب موقفها من الإجهاض. ابتداءً من عام ٢٠١٠، عالجت الحكومة مسألة منع الإجهاض والرعاية اللاحقة له ، ضمن أهداف خفض وفيات الأمهات . شهدت الحرب الأهلية السودانية (٢٠٢٣-حتى الآن) حالات اغتصاب خلال الحرب ، مما ساهم في زيادة حالات الإجهاض.

تحظر المادة 135 من قانون العقوبات السوداني لعام 1991 الإجهاض، باستثناء حالات الخطر على الحياة والحمل الناتج عن الاغتصاب . كما يُستثنى من ذلك حالة وفاة الجنين . ^{[ 1 ] [ 2 ]} يجب ألا يتجاوز عمر الحمل في حالة الاغتصاب 90 يومًا، بينما لا يوجد حد زمني في حالة الخطر على الحياة. ^{[ 1 ]} يتطلب إثبات حالة الاغتصاب تقديم بلاغ للشرطة واستكمال النموذج رقم 8 لتقديمه إلى مقدم الخدمة. ^{[ 3 ]} يجب أن يُجرى الإجهاض القانوني على يد طبيب مختص. ^{[ 2 ]} يُعاقب على الإجهاض غير القانوني بغرامة أو بالسجن لمدة تصل إلى عام. ^{[ 1 ]} لا تُلاحق النساء قضائيًا عادةً لإجراء عمليات الإجهاض، بينما يُلاحقن قضائيًا في كثير من الأحيان بسبب الحمل غير القانوني. وغالبًا ما يُقبض على مقدمي خدمات الإجهاض غير القانوني. ^{[ 4 ]}

في عام ١٨٩٩، ورث السودان الأنجلو-مصري قانونًا بريطانيًا للإجهاض ، كان قد تم اقتباسه من قانون صدر عام ١٨٦٠ وطُبِّق في الهند البريطانية . وقد جرّم هذا القانون الإجهاض إلا في حالات "حسن النية بهدف إنقاذ حياة المرأة". وكانت عقوبة الإجهاض غير القانوني غرامة مالية وسجنًا لمدة تصل إلى ثلاث سنوات إذا تم الإجهاض قبل بدء حركة الجنين ^{[ ملاحظة ١ ]} ، أو لمدة تصل إلى سبع سنوات إذا تم بعد ذلك. وقد استمر العمل بهذا القانون حتى عام ١٩٩١. ^{[ ٥ ]}

عارضت الحكومة الإسلامية في السودان، التي تولت السلطة عام 1989، الحقوق الجنسية والإنجابية ، وطبقت تفسيراً متشدداً للشريعة الإسلامية . ^{[ 6 ]} حظر قانون العقوبات، الذي صدر بموجب قانون العقوبات لعام 1991، الإجهاض إلا في حالات الخطر على الحياة والاغتصاب. وفرضت أحكام بالسجن لمدة ثلاث سنوات على عمليات الإجهاض غير القانونية، وتصل إلى خمس سنوات إذا تمت العملية بعد نفخ الروح في الجنين، والذي حدده القانون السوداني بتسعين يوماً من الحمل. ^{[ 2 ]} كما يخول القانون أسرة الجنين الحصول على تعويض من مقدم خدمة الإجهاض. ^{[ 7 ]} استند قانون العقوبات إلى المذهب المالكي في الفقه الإسلامي، الذي يحظر الحمل خارج إطار الزواج باعتباره مثالاً على الزنا (الجماع غير المشروع)، وهي جريمة شددت عليها الحكومة. ^{[ 8 ]} اعتبرت هذه الحكومة الإجهاض انتهاكاً للشريعة الإسلامية، معتقدةً أنه بما أن النساء المتزوجات ملزمات بإنجاب الأطفال، فإن النساء اللواتي يرتكبن الزنا فقط هن من يلجأن إلى الإجهاض. ^{[ 9 ]}

لم تصادق الحكومة الإسلامية على بروتوكول مابوتو ، الذي ينص على الحق في الإجهاض، ولا على اتفاقية القضاء على جميع أشكال التمييز ضد المرأة . كما قاطعت المؤتمر الدولي للسكان والتنمية لعام 1994 ، معتبرةً دعمه للإجهاض وتنظيم الأسرة انتهاكًا للشريعة الإسلامية، ^{[ 2 ]} إلى جانب حكومتي السعودية ولبنان الإسلاميتين. ^{[ 10 ]} وقد ثبطت الحكومة عزيمة المنظمات السودانية عن المشاركة في المؤتمر، ودعت إلى إغلاق فرع صندوق الأمم المتحدة للسكان في البلاد . ^{[ 2] وشارك ممثلون سودانيون أيضًا في تحالف ضغط مناهض للإجهاض في الأمم المتحدة؛ حيث قال الناشط الأمريكي أوستن روس في عام 2002: "أدركنا أنه لولا دول مثل السودان، لكان الإجهاض قد اعتُرف به كحق إنساني عالمي في وثيقة للأمم المتحدة". [11 ]} وفرض قانون العمل ^{التطوعي والإنساني لعام} 2006 قيودًا على المنظمات غير الحكومية في البلاد، مما مكّن الحكومة من الحد من أنشطة الدعوة إلى الإجهاض. ^{[ 12 ]}

سعت الحكومة الإسلامية إلى خفض معدل وفيات الأمهات في البلاد ، إلا أن السياسات المتعلقة بهذا الموضوع لم تتناول الإجهاض غير الآمن . ^{[ 13 ]} وقد تناولت الحكومة لأول مرة موضوع منع الإجهاض والرعاية اللاحقة له في سياسة الصحة الإنجابية لعام 2010. وأشارت خارطة طريق عام 2015 للحد من وفيات الأمهات والمواليد في السودان إلى أن الإجهاض غير الآمن يُسهم في وفيات الأمهات، وسمحت باستخدام الميزوبروستول في المرافق الصحية المتوسطة المستوى، ^{[ 2 ]} إلا أن هذا لم يُنفذ، إذ اعتقد العديد من مقدمي الرعاية الصحية أن القابلات سيستخدمنه للإجهاض غير القانوني. ^{[ 14 ]} في السودان خلال العقد الثاني من الألفية، لم يكن النقاش حول الإجهاض موضوعًا للدفاع عنه من قبل جماعات حقوق المرأة أو العاملين في مجال الرعاية الصحية، ^{[ 15 ]} وعارض المحافظون بشدة الإجهاض القانوني، لاعتقادهم أنه سيشجع على الحمل خارج إطار الزواج. ^{[ 8 ]} وقد ساهمت الآراء المناهضة للإجهاض من جانب الحكومة والرأي العام المحافظ في غياب حركات مؤيدة للإجهاض . كما عارضت العديد من الناشطات في مجال حقوق المرأة الإجهاض، وكان الدعم أكثر شيوعاً بين الناشطات الأصغر سناً اللواتي اقتصرت مناقشاتهن على وسائل التواصل الاجتماعي. ^{[ 12 ]}

في ورشة عمل عُقدت في ديسمبر/كانون الأول 2022، بقيادة مركز سيما للتدريب وحماية حقوق المرأة والطفل، وبمشاركة وزارتي الصحة والعدل ، تم اقتراح تعديل على قانون الإجهاض لإزالة القيود المفروضة على طلب الإجهاض القانوني في حالات الاغتصاب، مثل النموذج رقم 8. ^{[ 16 ]} وقد ساهم العنف الجنسي خلال الحرب الأهلية السودانية ، التي بدأت عام 2023، في زيادة طلبات الإجهاض. وكانت العوائق القانونية تحول دون إجراء عمليات الإجهاض في كثير من الأحيان، كما لم تكن حبوب الإجهاض متوفرة على نطاق واسع بسبب القانون. ^{[ 17 ]} وفي عام 2024، أصدر القائم بأعمال النائب العام للسودان ، الفاتح طيفور ، توجيهات بشأن الاستجابة للعنف الجنسي في زمن الحرب، والتي تضمنت توفير الإجهاض القانوني. ^{[ 18 ]}

تشهد السودان معدلات مرتفعة من حالات الحمل غير المرغوب فيه ، ومعدلات منخفضة لاستخدام وسائل منع الحمل ، مما يؤدي إلى اللجوء إلى الإجهاض. ^{[ 19 ]} يدفع عدم شرعية الإجهاض والوصم الاجتماعي المصاحب له النساء الحوامل غير المرغوب فيهن إلى اللجوء إلى عمليات إجهاض غير قانونية، والتي غالباً ما تكون غير آمنة . وتُخفي معظم النساء عمليات الإجهاض عن عائلاتهن. ^{[ 9 ]} (حتى عام 2019)لا توجد بيانات وطنية حول مدى انتشار الإجهاض غير الآمن، ^{[ 2 ]} مع أن أحد التقديرات يشير إلى أنه بين عامي 1995 و2000، شهدت البلاد 702,248 حالة إجهاض، منها 1,893 حالة وفاة. ^{[ 20 ]} وقد تسبب الإجهاض غير الآمن في 4.66% من وفيات الأمهات في البلاد خلال الفترة 2009-2019. ^{[ 21 ]}

عمليات الإجهاض القانونية نادرة، وعادةً ما تُجرى فقط في حالات الحمل التي تُهدد حياة الجنين، ويصعب الحصول عليها في حالات الاغتصاب. ويُحدّ من إمكانية الحصول على هذه الخدمة اشتراط إجرائها على يد أطباء كبار، نظرًا لقلة عدد الأطباء في المناطق الريفية (حيث يعيش معظم السكان) ومناطق النزاع. ^{[ 22 ]} ويتعرض مقدمو خدمات الإجهاض أحيانًا للمضايقات أو العنف. ^{[ 23 ]} وتلجأ بعض النساء إلى عمليات إجهاض غير آمنة لجهلهن بإمكانية الحصول على إجهاض قانوني، ^{[ 3 ]} كما تُجري ضحايا الاغتصاب عمليات إجهاض في كثير من الأحيان بسبب عدم توفر وسائل منع الحمل الطارئة . ^{[ 24 ]}

تشمل طرق الإجهاض التقليدية إدخال أجسام في الرحم أو تناول منتجات عشبية أو سموم أو أدوية. ^{[ 25 ]} تقوم القابلات التقليديات في بعض المناطق الريفية بإجراء عمليات إجهاض تتضمن إدخال أدوية عشبية في الرحم، مما يؤدي غالبًا إلى مضاعفات. ^{[ 26 ]} غالبًا ما تتضمن عمليات الإجهاض الذاتي غسل المهبل أو تناول الزنجبيل أو البقدونس أو القرفة. ^{[ 24 ]} تتوفر طرق إجهاض آمنة مثل الميزوبروستول في السوق السوداء ، والتي لا تستطيع العديد من النساء تحمل تكلفتها. ^{[ 27 ]} تقدم العديد من القابلات في الخرطوم خدمات الإجهاض بشكل غير قانوني؛ وتعتبر النساء اللواتي يخترن خدماتهن أنها أكثر سرية وأقل عرضة للتسبب في مشاكل قانونية من المستشفيات. ^{[ 28 ]} يُنظر إلى الحمل خارج إطار الزواج على أنه وصمة عار، ويُعتبر عارًا على الأم وعائلتها، لذلك تلجأ بعض النساء إلى الإجهاض بمساعدة أفراد من عائلاتهن. ^{[ 29 ]}

نادرًا ما يُثار نقاش عام حول الإجهاض. ^{[ 30 ]} يُعدّ الإجهاض موضوعًا محظورًا في البلاد، حيث يعتبره الكثيرون قتلًا للأطفال . ^{[ 12 ]} غالبًا ما يحظى الأطباء الذين يُحاكمون بتهمة الإجهاض غير القانوني باهتمام إعلامي. ومن بين هذه الحالات، قضية اعتقال طبيب بعد أن قضت محكمة بأنه أجرى عمليات إجهاض غير مرخصة لنساء غير متزوجات، وقضية أخرى ألقت فيها الشرطة القبض على مجموعة من المومسات ، كشفت إحداهن عن عيادة إجهاض غير قانونية. ^{[ 4 ]}

لا تُعتبر رعاية ما بعد الإجهاض قانونية إلا إذا أجراها طبيب. ^{[ 31 ]} لا تُقدم معظم كليات الطب في البلاد تدريبًا على رعاية ما بعد الإجهاض نظرًا لرأي محافظ شائع مفاده أن زيادة إمكانية الحصول على هذه الرعاية من شأنها تشجيع الإجهاض. وقد أذنت الحكومة الإسلامية بتقديم تدريب على رعاية ما بعد الإجهاض من قِبل صندوق الأمم المتحدة للسكان ومنظمة DKT الدولية . ^{[ 8 ]} بدأ التدريب على شفط الجنين اليدوي (MVA) في عام 2007. ^{[ 32 ]} لا يُصرف دواء الميزوبروستول قانونيًا إلا في مستشفيات الولادة بوصفة طبية من طبيب نسائي/توليد كبير . ^{[ 14 ]}

أظهرت دراسة نُشرت عام ٢٠٠٩ في مجلة "شؤون الصحة الإنجابية" أن ٩٦.٧٪ من خدمات الإجهاض في الخرطوم كانت إجهاضًا بعد الولادة. ^{[ ٣٣ ]} وأظهرت دراسة أخرى أُجريت عام ٢٠٢١ في بورتسودان أن الإجهاض بعد الولادة شكّل ١١.٣٪ من علاجات أمراض النساء في المستشفيات، منها ٤٠٪ للإجهاض المُستحث. ^{[ ٣٤ ]} ووجدت دراسة الخرطوم لعام ٢٠٠٩ أن المستشفيات استخدمت في الغالب طريقة التوسيع والكشط غير الموصى بها ، ^{[ ٣٥ ]} بينما وجدت الدراسة الأخيرة أن معظم علاجات الإجهاض بعد الولادة اعتمدت على شفط الرحم اليدوي، يليه الميزوبروستول. ^{[ ٣٤ ]}

تُلزم المرافق الصحية ضحايا الجرائم العنيفة، كالإجهاض، بتعبئة النموذج رقم 8 لتوثيق إصاباتهم قبل تلقي العلاج، وفقًا لقانون الإجراءات الجنائية لعام 1991، على الرغم من مرسوم وزارة العدل الصادر عام 2016 الذي يُعفي من هذا الشرط في الحالات الحرجة. ^{[ 14 ]} ومن العوائق الأخرى أمام خدمات ما بعد الإجهاض أن المستشفيات العامة غالبًا ما تكون تحت حراسة الشرطة، التي قد تشتبه في حمل مريضات قسم الولادة بشكل غير قانوني. ^{[ 4 ]} وقد يُبلغ العاملون في مجال الرعاية الصحية المعارضون للإجهاض الشرطة عن مريضات ما بعد الإجهاض. ولا تشترط المبادئ التوجيهية الأخلاقية الطبية في البلاد لعام 2013 على مقدمي الخدمات الإبلاغ عن حالات الإجهاض غير القانوني إلا إذا كانت مميتة، ويرى بعض مقدمي خدمات ما بعد الإجهاض، بمن فيهم المعارضون للإجهاض، أن قسم أبقراط يُلزمهم بعدم الإبلاغ عن المرضى. وقد يُسجل هؤلاء مقدمو الخدمات حالات الإجهاض على أنها إجهاض تلقائي لتجنب البلاغات الشرطية والنموذج رقم 8 ، أو قد يُبلغون بأن المريضات متزوجات لتجنب شكوك الشرطة. ^{[ 36 ]}

• الإجهاض في أفريقيا
• الصحة في السودان
• حقوق الإنسان في السودان
• الزواج في السودان