نغمة مجرى الهواء

توتر المسالك الهوائية ، أو اختصارًا لتوتر العضلات الملساء في المسالك الهوائية ، هو درجة التنشيط الانقباضي المستمر للعضلات الملساء في المسالك الهوائية . ^{[ 1 ]} للمسالك الهوائية مستوى أساسي من التوتر، وبالتالي مستوى أساسي لانقباض عضلاتها الملساء. يُعد توتر المسالك الهوائية عاملًا رئيسيًا في تحديد وظائف الرئة وظهور أعراض الجهاز التنفسي في أمراض الرئة الانسدادية كالربو ، حيث يكون مستوى التوتر الأساسي في المسالك الهوائية مرتفعًا. ^{[ 2 ]} يُمثل الحد الأعلى لنطاق توتر المسالك الهوائية تضيق القصبات ، حيث تنقبض عضلات المسالك الهوائية الملساء بشكل ملحوظ، بينما يُمثل الحد الأدنى توسع القصبات ، حيث تكون العضلات في حالة استرخاء نسبي.

على الرغم من أن توتر المسالك الهوائية يرتبط بتدفق الهواء التنفسي وقطر المسالك الهوائية، حيث أن زيادة توتر المسالك الهوائية تقلل من تدفق الهواء نتيجة لانقباض العضلات الملساء في المسالك الهوائية، إلا أن هذين العاملين ليسا مترادفين، إذ يتحدد تدفق الهواء بالخصائص البنيوية والوظيفية للمسالك الهوائية، بالإضافة إلى نسيج الرئة، فضلاً عن توتر المسالك الهوائية. ^{[ 1 ] [ 3 ]}

يرتبط توتر مجرى الهواء ومقاومة مجرى الهواء ارتباطًا وثيقًا في الغالب، ^{[ 4 ]} ولكن توتر مجرى الهواء العلوي الكافي ضروري لتدفق الهواء وانفتاح مجرى الهواء ؛ ^{[ 5 ]} ويمكن أن يؤدي عدم كفاية توتر مجرى الهواء العلوي أثناء النوم ، على سبيل المثال، إلى انقطاع النفس الانسدادي النومي . ^{[ 6 ]}

يلعب الجهاز العصبي اللاإرادي دورًا محوريًا في تحديد توتر مجرى الهواء. ويختلف تعصيب العضلات الملساء في مجرى الهواء بين المجاري الهوائية العلوية والسفلية . ^{[ 7 ]}

تُعبّر خلايا العضلات الملساء في المسالك الهوائية عن ستة مستقبلات للطعم المر من النوع الثاني (TAS2Rs). في اللسان، يُرجّح أن مستقبلات الطعم المر قد تطورت لتجنب ابتلاع سموم النباتات. أما في الرئتين، فتؤدي مستقبلات الطعم المر وظيفة معاكسة، إذ تُسبب ارتخاء العضلات الملساء في المسالك الهوائية، أي انخفاض توترها. لذا، تُعدّ مُنشّطات مستقبلات الطعم المر موسّعات قصبية جديدة واعدة. ^{[ 12 ] [ 13 ]}

يُعتقد أن تثبيط الثيوفيلين غير الانتقائي لإنزيم فوسفودايستراز هو الآلية الكامنة وراء تأثيره الموسع للشعب الهوائية. تعمل إنزيمات الفوسفودايستراز على تحطيم cAMP داخل الخلايا ، مما يؤدي إلى انقباض العضلات. ويؤدي تثبيط هذه الإنزيمات إلى زيادة تركيز cAMP في خلايا العضلات الملساء في مجرى الهواء، مما يُخفض توتر مجرى الهواء. من المحتمل ألا يلعب تنشيط مستقبلات الأدينوزين دورًا رئيسيًا في خفض توتر مجرى الهواء الناتج عن الثيوفيلين، إذ أن استنشاق الأدينوزين يزيد من توتر مجرى الهواء، على الرغم من أنه يُرجح أن يكون سببًا في اضطراب نظم القلب الناتج عن الثيوفيلين . ^{[ 12 ] [ 14 ] [ 15 ]}

مثل الهيستامين، تُعدّ بعض الليكوترينات السيستئينيلية ، مثل الليكوترين D4 _، من مُضيّقات القصبات الهوائية المباشرة، وتزيد من توتر المسالك الهوائية عن طريق الارتباط بمستقبلات على خلايا العضلات الملساء في المسالك الهوائية. وتعمل الليكوترينات المُضيّقة للقصبات الهوائية عبر مستقبل مشترك هو cys- _LT1 . ^{[ 3 ]}

الثرومبوكسان هو مادة قابضة مباشرة للشعب الهوائية تعمل عبر مستقبلات الثرومبوكسان الموجودة على خلايا العضلات الملساء في مجرى الهواء. ^{[ 3 ]}