حساسية الساليسيلات

حساسية الساليسيلات هي أي أثر جانبي يحدث عند تناول كمية معتادة من الساليسيلات . أما الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل الساليسيلات، فلا يستطيعون تناول كمية طبيعية منها دون ظهور آثار جانبية .

تختلف حساسية الساليسيلات عن التسمم بالساليسيلات ، الذي يحدث عند تناول جرعة زائدة من الساليسيلات. ^{[ 1 ]} قد تحدث جرعة زائدة من الساليسيلات لدى الأشخاص غير المصابين بحساسية الساليسيلات، وقد تكون قاتلة إذا لم تُعالج. لمزيد من المعلومات، انظر التسمم بالأسبرين .

الساليسيلات مشتقات من حمض الساليسيليك، وتوجد طبيعياً في النباتات، وتعمل كهرمون مناعي طبيعي ومادة حافظة، تحمي النباتات من الأمراض والحشرات والفطريات والبكتيريا الضارة . كما توجد الساليسيلات في العديد من الأدوية والعطور والمواد الحافظة . قد تُسبب الساليسيلات، سواء الطبيعية أو المصنعة ، مشاكل صحية عند تناولها بكميات كبيرة. أما بالنسبة لمن يعانون من عدم تحمل الساليسيلات، فقد تُسبب حتى الجرعات الصغيرة منها ردود فعل تحسسية.

أكثر أعراض حساسية الساليسيلات شيوعًا هي: ^{[ 2 ]}

• التهاب الأمعاء أو الإسهال
• حكة في الجلد، أو شرى، أو طفح جلدي
• الربو وصعوبات التنفس الأخرى
• بلازما مصابة بالربو
• وذمة وعائية
• التهاب الأنف ، التهاب الجيوب الأنفية ، سلائل الأنف

يُعد الربو والزوائد الأنفية أيضًا من أعراض مرض الجهاز التنفسي المتفاقم بسبب الأسبرين (AERD، ثلاثية سامتر)، والذي لا يُعتقد أنه ناجم عن الساليسيلات الغذائية.

لا يوجد اختبار معملي لتشخيص حساسية الساليسيلات. عادةً ما يتم إجراء الاختبار عن طريق "اختبار الاستبعاد" لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن، أو "اختبار التحفيز" الذي يهدف إلى إحداث رد فعل مُتحكم به كوسيلة لتأكيد التشخيص. خلال اختبار التحفيز، يُعطى الشخص جرعات متزايدة تدريجيًا من الساليسيلات، عادةً الأسبرين، تحت إشراف طبي، حتى تظهر الأعراض أو يتم استبعاد احتمال ظهورها. ينطبق هذا فقط على الأعراض قصيرة المدى مثل حكة الجهاز الهضمي والتنفسي والجلد، وليس على الأعراض التي تتطور ببطء مثل سلائل الأنف. ^{[ 2 ]}

يمكن علاج حساسية الساليسيلات باتباع حميات غذائية منخفضة الساليسيلات، مثل حمية فاينغولد . تستبعد حمية فاينغولد الألوان الاصطناعية والمواد الحافظة والساليسيلات، بينما تستبعد حمية فيلسيف الساليسيلات، بالإضافة إلى الأمينات والغلوتامات. ^{[ 3 ]} يُعدّ نطاق الأطعمة الخالية من الساليسيلات محدودًا للغاية، وبالتالي فإنّ الحميات الغذائية الخالية من الساليسيلات محدودة جدًا.

يُعد مونتيلوكاست أحد أشكال العلاج المستخدمة في حالات الربو التي لا يتحمل فيها المريض الأسبرين. ^{[ 4 ]}

لوحظ أن حساسية الساليسيلات أكثر شيوعًا لدى المصابين بالربو، حيث تتراوح نسبة الأشخاص المصابين بالربو والذين لديهم احتمالية الإصابة بعدم تحمل الساليسيلات بين 2 و22%. ^{[ 5 ]}

يُعد الأسبرين من أهم الأدوية المحتوية على الساليسيلات ، وله تاريخ طويل. وقد أصبح عدم تحمل الأسبرين معروفًا على نطاق واسع بحلول عام 1975، عندما بدأ يتبلور فهم أنه رد فعل دوائي ضار ، وليس حساسية. ^{[ 6 ] [ 7 ]}

عدم تحمل الساليسيلات هو شكل من أشكال عدم تحمل الطعام أو عدم تحمل الأدوية .

حساسية الساليسيلات هي رد فعل دوائي ، وليست حساسية حقيقية بوساطة الغلوبولين المناعي E. مع ذلك، من الممكن أن يُحفز الأسبرين تفاعلات فرط حساسية غير تحسسية. ^{[ 8 ] [ 9 ]} يُعاني ما بين 5-10% من مرضى الربو من فرط حساسية الأسبرين، ولكن ثبت أن الساليسيلات الغذائية لا تُساهم في ذلك. تعود التفاعلات في متلازمة الربو التحسسي للأسبرين (ثلاثية سامتر) إلى تثبيط إنزيم COX-1 بواسطة الأسبرين، بالإضافة إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الأخرى التي لا تُعد من الساليسيلات. لم يُثبت أن للساليسيلات الغذائية تأثيرًا كبيرًا على إنزيم COX-1. ^{[ 10 ]}

يشير مصطلح AERD إلى حساسية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بالتزامن مع الزوائد الأنفية والربو . ^{[ 11 ]}

• مرض الجهاز التنفسي المتفاقم بسبب الأسبرين
• تفاعلات فرط الحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية

• منتديات حساسية الساليسيلات وأدلة الأطعمة/المنتجات . SalicylateSensitivity.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 20 أبريل 2013. تم الاطلاع عليه بتاريخ 16 ديسمبر 2012 .