متسرع

This article needs additional citations for verification. Please help improve this article by adding citations to reliable sources. Unsourced material may be challenged and removed. Find sources: "Rash" – news · newspapers · books · scholar · JSTOR (January 2008) (Learn how and when to remove this message)

This article about biology may be excessively human-centric. Please improve coverage for other species and discuss this issue on the talk page. (Learn how and when to remove this message)

متسرع
طفح جلدي منتشر على ظهر الإنسان
التخصص	طب الأمراض الجلدية

الطفح الجلدي هو تغير في الجلد يؤثر على لونه أو مظهره أو ملمسه.

قد يكون الطفح الجلدي موضعيًا في جزء واحد من الجسم، أو يؤثر على الجلد بالكامل. قد يتسبب الطفح الجلدي في تغير لون الجلد، والحكة ، والدفء، والنتوءات، والتشقق ، والجفاف، والتشقق أو التقرحات ، والتورم، وقد يكون مؤلمًا. تتنوع أسباب الطفح الجلدي، وبالتالي علاجاته، على نطاق واسع. يجب أن يأخذ التشخيص في الاعتبار أشياء مثل مظهر الطفح الجلدي، والأعراض الأخرى، وما قد يكون المريض قد تعرض له، والمهنة، وحدوثه بين أفراد الأسرة. قد يؤكد التشخيص أي عدد من الحالات. قد يساعد وجود الطفح الجلدي في التشخيص؛ العلامات والأعراض المصاحبة هي تشخيص لأمراض معينة. على سبيل المثال، الطفح الجلدي في الحصبة هو طفح جلدي حمامي ، حصبي ، بقعي حطاطي يبدأ بعد أيام قليلة من بدء الحمى. يبدأ بشكل كلاسيكي في الرأس، وينتشر إلى الأسفل.

تشمل الأسباب الشائعة للطفح الجلدي ما يلي:

• حساسية الطعام
• الآثار الجانبية للأدوية ^{[1] [2]}
• قلق
• الحساسية، على سبيل المثال تجاه الطعام، والأصباغ، والأدوية، ولدغات الحشرات، والمعادن مثل الزنك أو النيكل؛ وغالبًا ما تسمى هذه الطفح الجلدي بالشرى .
• ملامسة الجلد لمادة مهيجة
  • العدوى الفطرية ، مثل سعفة الرأس
  • بلسم بيرو ^[3]
• أمراض الجلد مثل الأكزيما أو حب الشباب
• التعرض لأشعة الشمس ( حروق الشمس ) أو الحرارة
• الاحتكاك الناتج عن تهيج الجلد
• التهيج الناتج عن المواد الكاشطة المنقوعة في الملابس والتي تفرك الجلد. قد تكون القماشة نفسها كاشطة بدرجة كافية لبعض الأشخاص
• الزهري الثانوي
• سوء النظافة الشخصية

أسباب غير شائعة:

• اضطرابات المناعة الذاتية مثل الصدفية
• التسمم بالرصاص
• الحمل
• الخدش المتكرر في مكان معين
• مرض لايم
• الحمى القرمزية
• COVID-19 (انظر أعراض COVID-19 § أخرى )

مرض جلدي	أعراض	منطقة الجسم المعتادة
حب الشباب	الكوميدونات والحطاطات والبثور والعقيدات.	الوجه والصدر والظهر.
حب الشباب الوردي	مظهر متورد أو احمرار.	الخدود، الذقن، الجبهة أو الأنف.
غليان	نتوء أحمر مؤلم أو مجموعة من النتوءات الحمراء المؤلمة	في أي مكان
التهاب النسيج الخلوي	مناطق حمراء ومؤلمة ومتورمة من الجلد	حول قطع أو خدش أو خرق الجلد
لدغة حشرة	نتوءات حمراء و/أو مثيرة للحكة على الجلد	في أي مكان ويمكن رشها عشوائيا
الحمامي المهاجرة / مرض لايم	يتوسع على مدار أيام أو أسابيع إلى 5-70 سم (متوسط ​​16 سم)، دائري أو بيضاوي، أحمر أو مزرق، قد يكون له مركز مرتفع أو أغمق، قد يكون له صفاء مركزي أو حلقي، قد يكون دافئًا، غير مؤلم أو حاك [4] [5]	الإبط ، الفخذ ، مؤخرة الركبة ، على الجذع ، تحت أحزمة الملابس، أو في شعر الأطفال، أو الأذن، أو الرقبة [6] [7]
رد فعل تحسسي	تقرحات حمراء غير منتظمة أو مرتفعة أو مسطحة تظهر بعد تناول الأدوية أو العقاقير أو تناول أطعمة معينة	في أي مكان
التهاب الغدد العرقية القيحي	حالة كيسية مملوءة بالدهون العميقة نتيجة لفرط تحفيز الغدد المفرزة، والتي تحدث بسبب العديد من العوامل الداخلية والخارجية مثل الإجهاد والحمل البيئي السام وضعف المناعة.	انظر التهاب الغدد العرقية.
خلايا النحل	تشكلت النتوءات فجأة	في أي مكان ولكن عادة ما يتم ملاحظته أولاً على الوجه
التهاب الجلد الدهني	نتوءات وتورم	الغدد القريبة
غطاء المهد	بشرة جافة ومتقشرة	فروة رأس الأطفال حديثي الولادة
التهاب الجلد التماسي المهيج	طفح جلدي أحمر، حاك، متقشر، أو دهني	الحواجب، الأنف، حافة فروة الرأس، نقطة التلامس مع المجوهرات، العطور، أو الملابس.
التهاب الجلد التماسي التحسسي الناجم عن اللبلاب السام ، أو البلوط السام ، أو السماق ، أو بلسم بيرو [3]	طفح جلدي أحمر اللون، مثير للحكة، متقشر أو زيتي؛ كما يمكن أن يكون باكيا أو جلديا.	أي مكان كان على اتصال مع المادة المهيجة إما بشكل مباشر أو عن طريق النقل (على سبيل المثال من الملابس الملوثة).
البرفرية التحسسية	نقاط حمراء صغيرة على الجلد، أو بقع أكبر تشبه الكدمات تظهر بعد تناول الدواء	في أي مكان
الصدفية الوردية	بدأت ببقعة واحدة متقشرة وحمراء ومثيرة للحكة قليلاً، وفي غضون أيام قليلة، ظهرت أعداد كبيرة من البقع الصغيرة من الطفح الجلدي، بعضها أحمر و/أو بعضها الآخر بني.	الصدر والبطن
التهاب الجلد الحلئي	طفح جلدي شديد الحكة مع نتوءات حمراء وبثور	المرفقين، الركبتين، الظهر أو الأرداف
الحمامي العقدية	نتوءات حمراء كبيرة تبدو وكأنها كدمات ومؤلمة عند لمسها	في أي مكان
صدفية	طفح جلدي أبيض متقشر فوق جلد أحمر متقشر ومتهيج	المرفقين والركبتين
الحمامي المتعددة الأشكال	طفح جلدي أحمر اللون مع بقع حمراء أو قروح تشبه الهدف.	في أي مكان
الحصبة	طفح جلدي أحمر يظهر مع الحمى أو التهاب الحلق.	يبدأ عادة أولاً على الجبهة والوجه ثم ينتشر إلى الأسفل.
حُماق	ظهور بثور متعددة مع حمى وسعال وآلام وتعب والتهاب في الحلق.	يبدأ عادة أولاً على الوجه والصدر والظهر ثم ينتشر إلى الأسفل.
هربس نطاقي	ظهور بثور حمراء مؤلمة للغاية وقد تتحول إلى قشور	في أي مكان
المرض الخامس	بدأت كحمى ثم تطورت إلى طفح جلدي أحمر فاتح	الخدود
الثآليل	تشكل نتوءات ناعمة لا تسبب الحكة ولا تظهر عليها أي أعراض أخرى	في أي مكان
سعفة	بقعة صلعاء على فروة الرأس أو حلقة من الحكة الحمراء على الجلد	في أي مكان
مرض الزهري	طفح جلدي أحمر اللون ولكنه غير مثير للحكة	راحة اليدين أو باطن القدمين
حكة جوك ، عدوى الخميرة أو طفح الحفاضات	طفح جلدي أحمر مثير للحكة	الفخذ
النخالية المبرقشة	بقع فاتحة اللون	في أي مكان
القوباء	تقرحات متقشرة ذات لون بني	بالقرب من الأنف أو الشفة
الجرب	تقرحات تشبه اللدغة وتثير الحكة وتنتشر بشدة	تبدأ عادة في اليدين أو القدمين وتنتشر في كل مكان
حُمَّى الجِبالِ الصَّخْرِيَّةِ المُبَقَّعَة‎	طفح جلدي خفيف مع حمى وصداع	تبدأ عادة في الذراعين والساقين بما في ذلك اليدين والقدمين
الذئبة الحمامية	طفح جلدي على شكل فراشة مع آلام في المفاصل	الجبهة والخدين
اليرقان أو علامة التهاب الكبد	مصفر	الجلد وبياض العين والفم
كدمة	منطقة زرقاء أو سوداء بعد التعرض للضرب	في أي مكان
التقران السفعي	بقع أو نتوءات متقشرة أو وردية أو رمادية أو بنية اللون	الوجه أو فروة الرأس أو على الظهر أو اليدين
ندبة الجدرة أو الندبة التضخمية	ندبة أصبحت أكبر من المتوقع	في أي مكان
ورم شحمي	نمو ناعم أو مطاطي	في أي مكان
ميليا	العديد من البقع البيضاء	على وجه طفل
المليساء أو العدوى	نتوءات صغيرة، صلبة، مستديرة ذات حفر في المنتصف وقد تستقر على سيقان صغيرة	في أي مكان
الحمى القرمزية	تصبح متجمعة وتشكل خطوطًا حمراء زاهية في طيات الجلد في الرقبة والإبطين والفخذين ( خطوط باستيا )	الوجه والصدر والظهر والجسم بالكامل والإبطين وداخل المرفقين والفخذين
الكيس الدهني	نتوء مع قبة بيضاء تحت الجلد	فروة الرأس أو مؤخرة العنق أو الجزء العلوي من الظهر
علامة جلدية	نمو لحمي ناعم، كتلة أو نتوء	الوجه والرقبة والإبطين أو الفخذ
زانثلازما	منطقة صفراء تحت الجلد	تحت الجفون
سرطان الجلد	نتوء داكن ربما بدأ داخل شامة أو عيب، أو بقعة أو شامة تغير لونها أو حجمها أو شكلها أو كانت مؤلمة أو مثيرة للحكة	في أي مكان
سرطان الخلايا القاعدية	كتلة لحمية متنامية	المناطق المعرضة للشمس
سرطانة حرشفية الخلايا	نمو غير عادي أحمر اللون أو متقشر أو متقشر	الوجه أو الشفة أو الذقن
ساركوما كابوزي	بقع داكنة أو سوداء مرتفعة على الجلد تستمر في النمو أو ظهرت مؤخرًا	في أي مكان
الحمامي الحلقية الطاردة المركزية (EAC)	حلقات وردية حمراء أو علامات مركزية	في أي مكان

تتعدد أسباب الطفح الجلدي، مما قد يجعل تقييم الطفح الجلدي صعبًا للغاية. لا يمكن إجراء تقييم دقيق من قبل مقدم الرعاية الصحية إلا في سياق التاريخ الطبي الشامل، أي الأدوية التي يتناولها المريض، ومهنة المريض، والمكان الذي كان فيه المريض، والفحص البدني الكامل. ^{[ بحاجة لمصدر ]}

تتضمن النقاط التي يتم ملاحظتها عادةً في الامتحان ما يلي: ^{[ بحاجة لمصدر ]}

• المظهر: على سبيل المثال، أرجواني (نموذجي لالتهاب الأوعية الدموية ومرض السحايا )، ناعم ويشبه ورق الصنفرة (نموذجي للحمى القرمزية )؛ الآفات الدائرية مع الاكتئاب المركزي هي نموذجية لمرض المليساء المعدية (وفي الماضي، الجدري )؛ اللويحات ذات القشور الفضية هي نموذجية لمرض الصدفية .
• التوزيع: على سبيل المثال، يصبح طفح الحمى القرمزية متجمعًا ويشكل خطوطًا حمراء زاهية في طيات الجلد في الرقبة والإبطين والفخذين ( خطوط باستيا )؛ يبدو أن حويصلات جدري الماء تتبع تجاويف الجسم (وهي أكثر بروزًا على طول منخفض العمود الفقري على الظهر وفي تجاويف كل من لوحي الكتف)؛ يؤثر عدد قليل جدًا من الطفح الجلدي على راحة اليدين وباطن القدمين ( الزهري الثانوي ، أو الحمى المبقعة ، ^[8] الصدفية النقطية ، مرض اليد والقدم والفم ، القرنية الجلدية النزفية )؛
• التناظر: على سبيل المثال، عادةً ما يؤثر الهربس النطاقي على جانب واحد من الجسم فقط ولا يعبر خط الوسط.

قد يتم طلب إجراء اختبار رقعة لأغراض التشخيص. ^[9]

يختلف العلاج وفقًا للطفح الجلدي الذي تم تشخيص المريض به. يمكن علاج الطفح الجلدي الشائع بسهولة باستخدام الكريمات الموضعية الستيرويدية (مثل الهيدروكورتيزون ) أو العلاجات غير الستيرويدية. تتوفر العديد من الأدوية بدون وصفة طبية في الولايات المتحدة. ^[10]

المشكلة مع الكريمات الموضعية الستيرويدية أي الهيدروكورتيزون؛ هي عدم قدرتها على اختراق الجلد من خلال الامتصاص وبالتالي عدم فعاليتها في تنظيف المنطقة المصابة، مما يجعل الهيدروكورتيزون غير فعال تمامًا تقريبًا في جميع الحالات باستثناء الحالات الأكثر اعتدالًا. ^[11]

• دليل الطفح الجلدي على موسوعة ميدلاين بلس الطبية – يتضمن صورًا
• روابط لصور الطفح الجلدي (Hardin MD/Univ of Iowa)
• صور مقارنة بين الطفح الجلدي الشائع (Dermapics)