حامل للمرض بدون أعراض

أظهرت العديد من الدراسات المنشورة كيف تستطيع السالمونيلا البقاء في الخلايا المناعية وتغيير أنظمتها الأيضية لنقل المرض. ^{[ 10 ]} وباستخدام سلالة وثيقة الصلة من البكتيريا ( السالمونيلا التيفية )، تمكن العلماء من ابتكار نموذج فأري يحاكي حالات السالمونيلا المستمرة التي تُلاحظ لدى حاملي التيفوئيد. ونظرًا لأن البكتيريا قادرة على البقاء في الفئران طوال حياتها، فقد تمكن الباحثون من تحديد أنها تميل إلى الاستقرار في البلاعم . وكشف فحص إضافي للعقد اللمفاوية المعوية للفئران أن السالمونيلا التيفية تُغير الاستجابة الالتهابية للبلاعم. ^{[ 11 ]} فبدلًا من إثارة استجابة التهابية من الخلايا المهاجمة، تستطيع البكتيريا تحويلها إلى بلاعم مضادة للالتهاب، مما يوفر ظروفًا مثالية للبقاء. بحسب العالمة الرئيسية دينيس موناك ، "لم يكن الأمر أن الخلايا البلعمية الالتهابية محصنة ضد العدوى، بل بالأحرى أن بكتيريا السالمونيلا التيفية ، بعد إصابتها للخلايا البلعمية، كانت أكثر قدرة على التكاثر في النوع المضاد للالتهاب". ^{[ 11 ]}

وقد وجد الباحثون أيضاً أن وجود مستقبلات منشطات تكاثر البيروكسيسوم (PPARs) يرتبط بوجود بكتيريا السالمونيلا. وتُعتبر مستقبلات PPARs، التي يُنظر إليها على أنها مفاتيح جينية متنقلة، مسؤولة عن استقلاب الدهون اللازم لدعم الخلايا البلعمية المضادة للالتهابات التي تختبئ فيها بكتيريا السالمونيلا التيفية . ^{[ 10 ]}

حمى التيفوئيد مرضٌ تسببه بكتيريا السالمونيلا المعوية من النمط التيفي. يمكن أن يُصاب الشخص بهذه العدوى عن طريق تناول أطعمة أو مشروبات ملوثة، أو عن طريق تناول أطعمة أو مشروبات أعدها شخص مصاب. حتى المتعافين من هذه العدوى قد يظلون حاملين للبكتيريا في خلاياهم، وبالتالي لا تظهر عليهم أي أعراض. ^{​​[ 15 ]}

ماري التيفوئيدية

كانت ماري مالون ، المعروفة باسم "ماري التيفوئيد"، حاملةً لجرثومة السالمونيلا المعوية من النمط المصلي التيفي، المسببة لحمى التيفوئيد ، دون ظهور أعراض عليها . ^{[ 10 ]} عملت طاهيةً لدى العديد من العائلات والجنود في مدينة نيويورك خلال أواخر القرن التاسع عشر، وقد ربطت إدارة الصحة عدة حالات من حمى التيفوئيد بها. في ذلك الوقت، لم تكن هناك طريقة للقضاء على المرض، وكان ينتشر بشكل أساسي عن طريق التلوث البرازي الفموي. يُعتقد أن معظم خطر انتقال العدوى إلى ماري مالون كان ناتجًا عن استمرارها في العمل في مهن تتضمن إعداد الطعام وتداوله. سعى مسؤولو الصحة العامة في مدينة نيويورك في البداية إلى منعها من العمل في هذا المجال فقط بدلاً من عزلها بشكل دائم. عندما استمرت في عدم الامتثال، أمرت لجنة الصحة بعزلها في جزيرة نورث براذر . بعد فترة إطلاق سراح عادت خلالها إلى العمل في إعداد الطعام على الرغم من وعدها بعدم القيام بذلك، أُعيدت إلى الحجر الصحي، وبقيت هناك حتى وفاتها. ^{[ 16 ]}

على الرغم من مظهرها الذي يوحي بصحة جيدة، تشير التقديرات إلى أن مالون نقلت العدوى إلى حوالي 50 شخصًا. ^{[ 17 ]} ويُقدّر العلماء أن ما بين 1% و6% من الأفراد المصابين ببكتيريا السالمونيلا التيفية يصبحون حاملين مزمنين للمرض دون ظهور أعراض، مثل ماري. ^{[ 10 ]}

تتميز عدوى فيروس نقص المناعة البشرية بفترة طويلة لا تظهر خلالها أي أعراض على المصاب . ^{[ 18 ]} ورغم أن المصاب قد لا يعاني من أعراض، إلا أنه لا يزال بإمكانه نقل الفيروس إلى الآخرين. ومن الممكن أيضاً أن تظهر أعراض العدوى بعد فترة الحضانة هذه. وسواء ظهرت الأعراض على المصاب أم لا، فإن العدوى الانتهازية قد تستغل ضعف جهاز المناعة وتسبب مضاعفات أخرى. ^{[ 19 ]}

يُصاب العديد من حاملي الفيروسات بفيروسات مستعصية مثل فيروس إبشتاين-بار (EBV)، وهو أحد أفراد عائلة فيروسات الهربس. وتشير الدراسات إلى أن حوالي 95% من البالغين لديهم أجسام مضادة ضد فيروس إبشتاين-بار، مما يعني أنهم أصيبوا بالفيروس في مرحلة ما من حياتهم. ^{[ 20 ]}

ثبت أيضاً أن بكتيريا المطثية العسيرة تنتقل عن طريق حامليها الذين لا تظهر عليهم أعراض، مما يُشكل مشكلة كبيرة في بيئات الرعاية المنزلية. ^{[ 6 ]} وقد دفعت التقارير التي تُشير إلى أن أكثر من 50% من المرضى الذين يتلقون الرعاية طويلة الأمد يُعانون من تلوث برازي على الرغم من عدم ظهور أعراض عليهم، العديد من المستشفيات إلى تمديد فترة احتياطات العزل حتى خروجهم من المستشفى. ^{[ 6 ]}

بالنسبة للكوليرا، تراوحت تقديرات نسبة الإصابات بدون أعراض إلى الإصابات المصحوبة بأعراض من 3 إلى 100. ^{[ 21 ]}

الكلاميديا ، وهي عدوى منقولة جنسيًا تصيب الرجال والنساء، قد لا تظهر أعراضها لدى معظم المصابين. ورغم أن العدوى قد لا تُسبب أعراضًا واضحة، إلا أنها قد تُلحق الضرر بالجهاز التناسلي. وإذا لم تُكتشف العدوى لفترة طويلة، فإن المصابين بها مُعرّضون لخطر الإصابة بمرض التهاب الحوض . ومثل الكلاميديا، قد لا تظهر أعراض التهاب الحوض أيضًا. ^{[ 22 ]}

يستمر عدد قليل من حاملي فيروس شلل الأطفال الذين لا تظهر عليهم أعراض (يُشار إليهم بالمُفرزين المزمنين ) في إنتاج الفيروس النشط لسنوات (أو حتى عقود) بعد تعرضهم الأولي للقاح سابين الفموي . ^{[ 23 ]} ينشر حاملو الفيروس المُضعف الفيروس المُضعف دون قصد، مُلقحين الآخرين، ومُكسبين إياهم مناعةً عن طريق التلامس ؛ ومع ذلك، فقد أُصيب بعض البالغين ذوي المناعة الضعيفة بشلل الأطفال الشللي نتيجةً للتلامس مع أطفال تم تحصينهم حديثًا. ينشر حاملو السلالات الضارية شلل الأطفال، مما يزيد من صعوبة استئصال شلل الأطفال . ^{[ 24 ]}

السل مرض معدٍ تسببه عادةً بكتيريا المتفطرة السلية . يصيب السل الرئتين بشكل عام ، ولكنه قد يصيب أجزاء أخرى من الجسم أيضًا. ^{[ 25 ]} ينتشر السل النشط أو المصحوب بأعراض من شخص لآخر عبر الهواء من خلال جراثيم البكتيريا التي تُطلق في الهواء عند السعال أو العطس. قد يكون بعض الأفراد مصابين ببكتيريا المتفطرة السلية دون ظهور أي أعراض عليهم. ^{[ 26 ]} تُعرف هذه الحالات بالسل الكامن ، ورغم أنها غير معدية، إلا أنها تُشكل مشكلة خاصة من منظور الصحة العامة، حيث أن حوالي 10% ممن تم تشخيص إصابتهم بالسل الكامن سيتطور لديهم لاحقًا حالة نشطة (ومعدية). ^{[ 26 ]}

أشارت دراسة أجريت عام 2021 إلى أن ما لا يقل عن 50% من حالات الإصابة بفيروس SARS-CoV-2 كانت نتيجة التعرض لحاملين لا تظهر عليهم أعراض. ^{​​[ 27 ]}