أساسيات اسكتلندا

حصل مستجيبو منظمة BASICS Scotland على ميداليات اليوبيل الملكي خلال احتفالات اليوبيل الثلاثة الأخيرة. ^{[ 7 ]} كما نال عدد من مستجيبي BASICS Scotland وأعضاء مجلس إدارتها أوسمةً من جلالة الملكة. مُنح وسام الإمبراطورية البريطانية (MBE) في عام 2013 لجون بريتشارد، ^{[ 8 ] [ 9 ]} وفي عام 2015 لدنكان تريب، ^{[ 10 ]} وفي عام 2019 لكولفيل ليرد، ^{[ 11 ]} وفي عام 2022 للدكتور كول. ^{[ 12 ]}

حصلت المؤسسة الخيرية نفسها على جائزتي البرونز والفضة من برنامج تقدير أصحاب العمل في قطاع الدفاع. ^{[ 13 ] [ 14 ]}

تُعدّ BASICS Scotland جمعيةً تضمّ متخصصين في الرعاية الصحية ، يخضعون لتدريب إضافي كممارسين للرعاية الفورية. ^{[ 2 ]} يُقدّم الأعضاء خدماتهم لدعم خدمات الإسعاف الحكومية أو التطوعية . ^{[ 15 ] [ 16 ]} يُشكّل هؤلاء المستجيبون جزءًا من عناصر ما قبل المستشفى في شبكة الصدمات الاسكتلندية، وبناءً على ذلك، يُعتبرون مستجيبين من المستوى الأصفر، وذلك وفقًا لنطاق ممارستهم. كما تُعدّ BASICS Scotland، بالتنسيق مع Sandpiper Trust، من أبرز الداعمين للإسعافات الأولية والرعاية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى. ^{[ 17 ]}

يستطيع مستجيبو برنامج BASICS Scotland، والذين يُعدّ العديد منهم أطباء ممارسين عامين، ^{[ 18 ] [ 19 ]} تقديم مهارات وموارد إضافية لخدمات الطوارئ الحكومية والتطوعية الأخرى. ^{[ 20 ] [ 21 ]} وقد تشمل المهارات المُحسّنة التي يقدمها مستجيبو برنامج BASICS Scotland ما يلي: ^{[ 22 ]}

• التنبيب الرغامي الفموي ^{[ 23 ]}
• التخدير الإجرائي والتسكين المتقدم
• التخدير بعد عودة الدورة الدموية التلقائية ( ROSC )
• كتلة اللفافة الحرقفية ^{[ 24 ] [ 25 ]}
• الوصول داخل العظم
• تقويم نظم القلب بالتيار المستمر لعلاج اضطرابات النظم
• فغر الصدر وإدخال أنبوب التصريف

يتم إرسال فرق الاستجابة التابعة لبرنامج BASICS Scotland من غرفة عمليات خدمة الإسعاف الاسكتلندية ، ويحمل العديد من المستجيبين أجهزة راديو أو هواتف مزودة بخاصية التتبع لتمكين موظفي غرفة العمليات من معرفة وجود المستجيب بالقرب من موقع حادث طارئ (999) . ويتم دمج هؤلاء المستجيبين في شبكة علاج الإصابات على مستوى اسكتلندا. ^{[ 26 ]} ويجوز للأطباء المسجلين لدى المجلس الطبي العام استخدام أضواء الطوارئ الخضراء على سياراتهم لتنبيه مستخدمي الطريق الآخرين (مع العلم أن هذه الأضواء لا تُعفي من قانون المرور). ^{[ 27 ]}

تواجدت فرق الاستجابة التابعة لمنظمة BASICS Scotland في العديد من الحوادث الخطيرة في جميع أنحاء اسكتلندا لسنوات عديدة، بما في ذلك:

• حوادث الحافلات ^{[ 28 ] [ 29 ]} وحوادث المرور الأخرى ^{[ 30 ] [ 31 ] [ 32 ]}
• حوادث الإنقاذ الجبلي ^{[ 33 ] [ 34 ]}

قدمت منظمة BASICS Scotland أيضًا دعمًا أوليًا لفريق Highland PICT ، وهو فريق رعاية طبية متقدمة قبل الوصول إلى المستشفى يعمل في شمال اسكتلندا. ^{[ 35 ]} يُوصف هذا الفريق، الذي وصفه أحد أساتذة الصحة الريفية بأنه "عالمي المستوى"، ^{[ 36 ]} بأنه فريق من الأطباء والممارسين المتقدمين يستجيب لحالات الإصابات البليغة والأمراض في جميع أنحاء شمال اسكتلندا . ^{[ 37 ] [ 38 ]} ونظرًا لقلة موارد الإسعاف في المرتفعات ^{[ 39 ]} ، وتحديات المسافة وسوء الأحوال الجوية في شمال غرب اسكتلندا التي تعيق الأنشطة الطبية الجوية، فإن نطاق عمل فريق PICT يتجاوز الإصابات البليغة.

يقدم فريق الاستجابة الطبية الطارئة (PICT) الدعم لأطقم الإسعاف وفرق الاستجابة المجتمعية في حالات الطوارئ الطبية، كما يوفر خدمة "المعاينة والعلاج الفوري" للمرضى لتجنب نقلهم إلى المستشفى واحتمالية دخولهم إليها في حالات يمكن علاجها في المنزل. وبهذه الطريقة، يعمل فريق PICT كجهة اتخاذ قرار رئيسية للأطباء الممارسين قبل الوصول إلى المستشفى في جميع أنحاء شمال اسكتلندا. يتمثل دور الممارس المتقدم في دعم أطباء PICT في إدارة حالات الإصابات والطوارئ الطبية، بما في ذلك قيادة سيارات الإسعاف للاستجابة لهذه الحالات. يتم تكليف الممارسين المتقدمين بالعمل مع فريق PICT، كما يستجيبون كسيارات إسعاف متقدمة خارج ساعات عمل الفريق. توفر هذه الاستجابة دعمًا إضافيًا لحالات توقف القلب المفاجئ، والإصابات البليغة، وغيرها من حالات الطوارئ المعقدة.

يعمل فريق التدخل السريع قبل الوصول إلى المستشفى حاليًا لمدة 12 ساعة يوميًا، ويقدم خدماته على مدار سبعة أيام في السنة. ويوفر الفريق مجموعة متنوعة من خدمات الرعاية المتقدمة، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية قبل الوصول إلى المستشفى ، وتقويم نظم القلب ، والتخدير ، وبتر الأطراف قبل الوصول إلى المستشفى . كما يتولى الطبيب في فريق التدخل السريع قبل الوصول إلى المستشفى دور مسؤول الحوادث الطبية عند الحاجة في حالة وقوع حادث كبير . ^{[ 40 ]}

في عام 2021، قامت منظمة BASICS Scotland وخدمة الإسعاف الاسكتلندية بإدارة مركز طبي للمشاركين في مؤتمر الأمم المتحدة لتغير المناخ لعام 2021 (COP26) في غلاسكو ، خلال شهري أكتوبر ونوفمبر 2021. ^{[ 43 ] [ 44 ]}

قدّمت منظمة BASICS Scotland أطباء وممرضين ومسعفين لتشغيل المركز الطبي. وقدّم المركز الرعاية الطبية للمشاركين في المنطقة الزرقاء المركزية للمؤتمر. ^{[ 45 ]} وشمل ذلك ممرضين متخصصين في الرعاية الصحية الأولية، واستشاريًا في طب الرياضة والتمارين ، وأطباء ممارسين عامين، وأطباء رعاية حرجة. ^{[ 46 ]}

نجح المركز الطبي في إدارة نسبة عالية من المرضى خلال المؤتمر، وتجنب إرهاق خدمات هيئة الخدمات الصحية الوطنية المحيطة. كان لدى حوالي نصف المرضى الذين تمت معاينتهم مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي، ^{[ 47 ]} وقد غادر العديد منهم المستشفى في نفس الموقع. زار كل من المدير السريري الوطني للحكومة الاسكتلندية، جيسون ليتش، ووزير الصحة والرعاية الاجتماعية، حمزة يوسف، فريق عمل منظمة BASICS Scotland في المركز الطبي خلال مؤتمر COP26. ^{[ 48 ] [ 44 ]}

تعقد منظمة BASICS Scotland مؤتمرات سنوية تغطي مجموعة واسعة من المواضيع التي تهم العاملين في مجال الرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى وفي المناطق الريفية. تُعقد هذه المؤتمرات عادةً في أفيمور ، اسكتلندا. ونظرًا لجائحة كوفيد-19 العالمية، عُقد مؤتمر عام 2021 عبر الإنترنت، وركز على انخفاض حرارة الجسم . ^{[ 54 ]}

مواضيع المؤتمر:

• 2014 - المواد المخدرة القانونية ^{[ 55 ] [ 56 ]}
• 2015 - العودة إلى الأساسيات ^{[ 57 ]}
• 2016 - الأدلة، الممارسة ^{[ 58 ]}
• 2017 - السكتة القلبية: يتطلب الأمر نظامًا لإنقاذ حياة ^{[ 59 ]}
• 2018 - الرعاية ما قبل دخول المستشفى: عبر الأجيال ^{[ 60 ]}
• 2019 - إصابات ما قبل الوصول إلى المستشفى
• 2021 - انخفاض حرارة الجسم ( مؤتمر افتراضي ) ^{[ 61 ]}
• 2022 - مشاهد ومواقف صعبة ( مؤتمر افتراضي ) ^{[ 62 ]}
• 2022 - العمل معًا من أجل المناطق الريفية في اسكتلندا ^{[ 63 ]}
• 2023 - حالات شائعة ولكنها معقدة ^{[ 64 ]}
• 2024 - القدرة على الصمود في المناطق النائية والريفية ^{[ 65 ]}

تقدم مؤسسة BASICS Scotland عدداً من الدورات التدريبية:

• دورة الرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى (PhEC): ^{[ 66 ] [ 67 ]} تستند المواد التي يتم تغطيتها وتقييمها إلى مواد الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة من دليل "المواد التأسيسية للرعاية الطبية قبل الوصول إلى المستشفى" الصادر عن كلية الرعاية الطبية قبل الوصول إلى المستشفى . الدورة متاحة للأطباء والممرضين والمسعفين.
• دورة دعم الحياة قبل الوصول إلى المستشفى للأطفال (PHPLS) ^{[ 68 ]} معتمدة من قبل ALSG. ^{[ 67 ]} وتهدف إلى توفير المعرفة والإجراءات العملية اللازمة لتقييم وعلاج حالات الطوارئ لدى الأطفال بشكل فعال قبل دخولهم المستشفى.
• دورة المدرب العامة (GIC) ^{[ 67 ]}
• التدريب على نظام الحجز ^{[ 69 ]}
• إدارة الحوادث الطبية الكبرى (MIMMS) ^{[ 67 ]}
• مستشفى MIMMS ^{[ 67 ]}
• التعليم عن بعد ^{[ 70 ]}
• المهارات عن بعد ^{[ 67 ]}
• مشروع المحفظة ^{[ 71 ] [ 72 ]}

تُنتج المنظمة أيضًا مجموعة من البودكاست، والتي استضافت متحدثين من جهات أخرى في خدمات الطوارئ (مثل شرطة اسكتلندا وخفر السواحل البريطاني )، بالإضافة إلى خبراء من كلية الطب في المناطق النائية والبحرية . وقد غطت هذه البودكاست طيفًا واسعًا من المواضيع، مثل إدارة حالات توقف القلب المفاجئ لدى الأطفال والإصابات، والاعتبارات الجنائية للمستجيبين، وتسكين الألم، والرعاية الميدانية المطولة. ^{[ 73 ] [ 74 ] [ 75 ]}

تهدف منظمة BASICS Scotland إلى تقديم دورات تدريبية سنوية لطلاب الطب، بعد أن سبق لها تدريس طلاب من جامعة دندي، وجامعة سانت أندروز، وجامعة سنترال لانكشاير. وفي عام 2022، تعاون طالب طب من جامعة أبردين مع BASICS Scotland لإعداد ملصق أكاديمي في مؤتمر EMS2022. ^{[ 76 ]}

كان من أوائل فوائد هذه المنظمة تصميم حقيبة ساندبيبر خصيصًا للرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى في المناطق الريفية. تُعدّ حقيبة ساندبيبر الآن المعيار المعتمد لمعدات الرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى في اسكتلندا، وتُستخدم على نطاق واسع في دورات BASICS Scotland. كما تُستخدم أيضًا في امتحانات دبلوم الرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى التي تُجريها كلية الرعاية الطبية الطارئة قبل الوصول إلى المستشفى، التابعة للكلية الملكية للجراحين في إدنبرة . ^{[ 79 ]} وصلت حقائب ساندبيبر أيضًا إلى أستراليا مع تأسيس شركة ساندبيبر أستراليا. ^{[ 80 ] [ 81 ]}

كما قامت مؤسسة ساندبيبر بتزويد المتطوعين في فرق الإسعاف قبل الوصول إلى المستشفى بحقائب أدوية الطوارئ. هذه الحقائب مصنوعة من مادة متينة وسهلة التنظيف، وتحتوي على أدوية أساسية منقذة للحياة، مما يسمح للمسعفين بتقديم رعاية فعالة قبل الوصول إلى المستشفى في جميع أنحاء المناطق الريفية في اسكتلندا.

قامت مؤسسة ساندبيبر ترست بتيسير توفير خوذات محدثة بالكامل للمستجيبين، مناسبة لعمليات الإنقاذ متعددة الوسائط.