بيفيدوباكتيريوم لونجوم
| بيفيدوباكتيريوم لونجوم | |
|---|---|
| التصنيف العلمي | |
| اِختِصاص: | البكتيريا |
| الشعبة: | فطريات الأكتينوميسيتوتا |
| فصل: | الشعيات |
| طلب: | بكتيريا البيفيدو |
| عائلة: | بكتيريا البيفيدوباكتيريا |
| جنس: | بيفيدوباكتيريوم |
| صِنف: | ب. لونجوم
|
| الاسم الثنائي | |
| بيفيدوباكتيريوم لونجوم رويتر 1963 (القوائم المعتمدة 1980) [1]
| |

بيفيدوباكتيريوم لونجوم هيإيجابية الجرام وسلبية الكاتالاز ، على شكل قضيب موجودة في الجهاز الهضمي البشري وواحدة من 32 نوعًا تنتمي إلى جنس بيفيدوباكتيريوم . [2] [3] وهي بكتيريا لاهوائية تتحمل الهواء وتعتبر واحدة من أقدم المستعمرات للجهاز الهضمي للرضع. [2] عندما تنمو على وسط لاهوائي عام، تشكل بيفيدوباكتيريوم لونجوم مستعمرات بيضاء لامعة ذات شكل محدب. [4] بيفيدوباكتيريوم لونجوم هي واحدة من أكثر بكتيريا البيفيدوباكتيريوم شيوعًا الموجودة في الجهاز الهضمي لكل من الأطفال والبالغين. [5] بيفيدوباكتيريوم لونجوم غير مسببة للأمراض، وغالبًا ما تضاف إلى المنتجات الغذائية، [2] [6] ويُعتقد أن إنتاجها لحمض اللاكتيك يمنع نمو الكائنات المسببة للأمراض. [7]
تصنيف
في عام 2002، تم توحيد ثلاثة أنواع مميزة سابقًا من بيفيدوباكتيريوم ، وهي بيفيدوباكتيريوم إنفانتيس ، وبيستوريا لونجم ، وبيستوريا سويس ، في نوع واحد يُسمى بيفيدوباكتيريوم لونجم مع الأنماط الحيوية إنفانتيس، ولونجم، وسويس على التوالي. [8] حدث هذا لأن الأنواع الثلاثة لديها تشابه كبير في الحمض النووي بما في ذلك تشابه تسلسل جين 16S rRNA أكبر من 97٪. [9] بالإضافة إلى ذلك، كان من الصعب التمييز بين الأنواع الثلاثة الأصلية ظاهريًا بسبب أنماط التخمير الكربوهيدراتية المختلفة بين سلالات نفس النوع. [2] نظرًا لأن النشاط الحيوي يختلف بين سلالات بيفيدوباكتيريوم لونجم ، فإن هناك اهتمامًا بالتصنيف الدقيق للسلالات الجديدة، على الرغم من أن هذا يصبح صعبًا بسبب التشابه الجيني العالي بين الأنماط الحيوية الثلاثة. [10] حاليًا، يتم تحديد السلالة من خلال تفاعل البوليميراز المتسلسل (PCR) على تسلسلات جين 16S rRNA المختلفة بشكل دقيق. [10]
بيئة
تستعمر بكتيريا بيفيدوباكتيريوم الجهاز الهضمي البشري، حيث تمثل مع أنواع أخرى من بكتيريا بيفيدوباكتيريوم ما يصل إلى 90% من بكتيريا الجهاز الهضمي للرضيع. [3] ينخفض هذا الرقم تدريجيًا إلى 3% في الجهاز الهضمي للبالغين حيث تبدأ البكتيريا المعوية الأخرى مثل بكتيريا باكتيرويديز وبكتيريا إيوباكتيريوم في الهيمنة. [7] وُجِد أن بعض سلالات بكتيريا بيفيدوباكتيريوم تتمتع بتحمل عالٍ لحمض المعدة والصفراء ، مما يشير إلى أن هذه السلالات ستكون قادرة على البقاء في الجهاز الهضمي لاستعمار الأمعاء الدقيقة والغليظة السفلية . [6] [11] يُعزى استمرار بكتيريا بيفيدوباكتيريوم في الأمعاء إلى هياكل الزغابات الرابطة للجليكوبروتين والسكريات البكتيرية، والتي تمتلك الأخيرة شحنات كهربائية ساكنة قوية تساعد في التصاق بكتيريا بيفيدوباكتيريوم بالخلايا البطانية المعوية . [2] [12] يتم تعزيز هذا الالتصاق أيضًا بواسطة الأحماض الدهنية الموجودة في حمض الليبوتيكويك في جدار خلية B. longum . [12]
الاسْتِقْلاب
تعتبر B. longum من الكائنات الحية الدقيقة التي تتغذى على الفضلات، حيث تمتلك مسارات استقلابية متعددة لاستخدام مجموعة كبيرة ومتنوعة من العناصر الغذائية لزيادة قدرتها التنافسية بين ميكروبات الأمعاء. [7] يوجد ما يصل إلى 19 نوعًا من النفاذية لنقل الكربوهيدرات المختلفة، حيث يكون 13 نوعًا منها عبارة عن ناقلات كاسيت مرتبطة بـ ATP . [13] تحتوي B. longum على العديد من هيدروليزات الجليكوزيل لاستقلاب السكريات المعقدة للحصول على الكربون والطاقة. [3] هذا ضروري لأن السكريات الأحادية والثنائية عادة ما يتم استهلاكها بحلول الوقت الذي تصل فيه إلى الجهاز الهضمي السفلي حيث توجد B. longum . [2] بالإضافة إلى ذلك، يمكن لـ B. longum تخمير الصمغ الطبيعي الغني بالجالاكتومانان بشكل فريد باستخدام الجلوكوزامينيداز والألفا مانوسيداز التي تشارك في تخمير الجلوكوزامين والمانوز على التوالي. [2] العدد الكبير من الجينات المرتبطة باستقلاب السكريات القليلة هو نتيجة لتكرار الجينات ونقل الجينات الأفقي ، مما يشير إلى أن B. longum تحت ضغط انتقائي لزيادة قدرتها على التنافس على ركائز مختلفة في الجهاز الهضمي. [2]
علاوة على ذلك، تمتلك B. longum إنزيمات هيدرولياز، ودياميناز، وديهيدراتاز لتخمير الأحماض الأمينية . [2] تمتلك B. longum أيضًا إنزيمات هيدرولياز لأملاح الصفراء لتحليل أملاح الصفراء إلى أحماض أمينية وأحماض صفراوية. وظيفة هذا ليست واضحة، على الرغم من أن B. longum يمكن أن تستخدم منتجات الأحماض الأمينية لتحمل أملاح الصفراء بشكل أفضل. [14]
من بين ستة سلالات تم اختبارها من بكتيريا البيفيدوباكتيريوم من أمعاء الإنسان، أظهرت سلالة B. longum biotype infantis فقط نموًا كبيرًا على السكريات القليلة التسكر في لبن الإنسان كمصدر وحيد للكربون. [15]
التسبب في المرض
تم الإبلاغ عن عدد من حالات الإصابة ببكتيريا B. longum في الأدبيات العلمية. هذه الحالات تحدث في المقام الأول عند الأطفال الخدج الذين يخضعون لعلاج البروبيوتيك، [16] [17] [18] على الرغم من وجود تقارير عن الإصابة بالعدوى عند البالغين أيضًا. [19] [20] [21] تتجلى العدوى عند الأطفال الخدج في صورة بكتيريا الدم أو التهاب الأمعاء الناخر، [22] بينما وردت تقارير عن تعفن الدم والتهاب الصفاق عند البالغين. [19] [21]
بحث
B. longum هو أحد مكونات VSL#3 .
تنظيم الجهاز المناعي
لقد ثبت أن استخدام B. longum يعمل على تقصير مدة وتقليل شدة الأعراض المرتبطة بنزلات البرد الشائعة مع تأثير مماثل لتأثير مثبطات النورامينيداز للإنفلونزا. [23]
بيفيدوباكتيريوم لونجيوم 35624
بيفيدوباكتيريوم لونجم ssp. longum 35624، والتي تم تصنيفها سابقًا باسم بيفيدوباكتيريوم لونجم ssp. infantis 35624، والتي تم تصنيفها قبل ذلك باسم بيفيدوباكتيريوم إنفانتيس 35624 ولا تزال تُسوق على هذا النحو. تُباع تحت الاسم التجاري Align في الولايات المتحدة وكندا وAlflorex في أيرلندا والمملكة المتحدة ودول أوروبية أخرى. وهي حاصلة على براءة اختراع. تم عزل هذه السلالة مباشرة من ظهارة الأمعاء الدقيقة لإنسان سليم، وهي واحدة من أكثر سلالات البروبيوتيك بحثًا. [24] أظهرت التجارب السريرية واسعة النطاق أن السلالة فعالة في السيطرة على أعراض القولون العصبي بما في ذلك الانتفاخ والإسهال وآلام البطن وعدم الراحة. [25]
بيفيدوباكتيريوم لونجيوم BB536
تم اكتشاف بكتيريا بيفيدوباكتيريوم لونجيوم BB536 في أمعاء الأطفال الرضع الأصحاء الذين يرضعون رضاعة طبيعية في عام 1969. [26] وغالبًا ما تستخدم في المكملات الغذائية. وفي بعض التجارب السريرية الصغيرة، ثبت أنها تساعد في التغوط وتخفيف أعراض عدم تحمل اللاكتوز. [27] [28]
انظر أيضا
مراجع
- ^ الجزء، AC "Bifidobacterium". LPSN .
- ^ abcdefghi شيل، MA؛ كارميرانتزو، م.؛ سنيل، ب. فيلانوفا، د.؛ بيرغر، ب. بيسي، ج.؛ زواهلين، M.-C.؛ ديزيريه، F.؛ بورك، ص. ديلي، م. بريدمور، أردي؛ أريجوني، ف. (2002). “إن تسلسل الجينوم لبكتيريا Bifidobacterium longum يعكس تكيفها مع الجهاز الهضمي البشري”. وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 99 (22): 14422-14427. بيب كود :2002PNAS...9914422S. دوى : 10.1073/pnas.212527599 . بمك 137899 . بميد 12381787.
- ^ اي بي سي جاريدو، د.؛ رويز مويانو، S .؛ جيمينيز إسبينوزا، ر.؛ إيوم، هج؛ بلوك، دي. ميلز، دا (2013). “استخدام الجالاكتوليجوساكاريدس بواسطة عزلات Bifidobacterium longum subsp. Infantis”. علم الأحياء الدقيقة الغذائي . 33 (2): 262-270. دوى :10.1016/j.fm.2012.10.003. بمك 3593662 . بميد 23200660.
- ^ يونغ بارك، شين؛ لي، دو كيونج؛ مي آن، هيانج؛ جيونج تشا، مين؛ بايك، أون هاي؛ راي كيم، جونج؛ لي، سي وون؛ كيم، مي جين؛ لي، كانج أوه؛ جو ها، نام (1 يوليو 2011). "التوصيف الظاهري والجينوتي لعزلات بيفيدوباكتيريوم من الكوريين البالغين الأصحاء". المجلة الإيرانية للتكنولوجيا الحيوية . 9 (3): 173-180. CiteSeerX 10.1.1.833.1384 .
- ^ Pasolli, Edoardo; Schiffer, Lucas; Manghi, Paolo; Renson, Audrey; Obenchain, Valerie; Truong, Duy Tin; Beghini, Francesco; Malik, Faizan; Ramos, Marcel; Dowd, Jennifer B; Huttenhower, Curtis; Morgan, Martin; Segata, Nicola; Waldron, Levi (نوفمبر 2017). "بيانات ميتاجينومية يمكن الوصول إليها ومنسقة من خلال ExperimentHub". Nature Methods . 14 (11): 1023–1024. doi :10.1038/nmeth.4468. PMC 5862039. PMID 29088129 .
- ^ ab Yazawa, Kazuyuki; Fujimori, Minoru; Amano, Jun; Kano, Yasunobu; Taniguchi, Shun'ichiro (فبراير 2000). "Bifidobacterium longum كنظام توصيل للعلاج الجيني للسرطان: التوطين الانتقائي والنمو في الأورام التي تعاني من نقص الأكسجين". Cancer Gene Therapy . 7 (2): 269–274. doi :10.1038/sj.cgt.7700122. PMID 10770636. S2CID 7375660.
- ^ اي بي سي يوان، جينغ؛ تشو، لي؛ ليو، شيانكاي؛ لي تينغ. تشانغ، ينغ. ينغ، تيان يى؛ وانغ بن. وانغ، جونجون؛ دونغ، هوا؛ فنغ، إيرلينغ. لي تشيانغ. وانغ، جي. وانغ، هونغشيا؛ وي، كايهوا؛ تشانغ، شيويمين؛ هوانغ، كويفنغ؛ هوانغ، بيتانغ؛ هوانغ، ليويو؛ تسنغ، مينغ. وانغ ، هينجليانج (يونيو 2006). “خريطة مرجعية بروتينية وتحليل بروتيني لـ Bifidobacterium longum NCC2705”. البروتينات الجزيئية والخلوية . 5 (6): 1105-1118. دوى : 10.1074/mcp.M500410-MCP200 . بميد 16549425.
- ^ ساكاتا، شينجي؛ كيتاهارا، ماكي؛ ساكاموتو، ميتسو؛ هاياشي، هيدينوري؛ فوكوياما، ماسافومي؛ بينو ، يوشيمي (1 نوفمبر 2002). “توحيد Bifidobacterium Infantis و Bifidobacterium suis مثل Bifidobacterium longum”. المجلة الدولية لعلم الأحياء الدقيقة المنهجي والتطوري . 52 (6): 1945-1951. دوى :10.1099/00207713-52-6-1945. بميد 12508852.
- ^ Mattarelli, P.; Bonaparte, C.; Pot, B.; Biavati, B. (1 أبريل 2008). "اقتراح إعادة تصنيف الأنماط الحيوية الثلاثة لبكتيريا بيفيدوباكتيريوم لونجوم إلى ثلاثة أنواع فرعية: بيفيدوباكتيريوم لونجوم تحت النوع. لونجوم تحت النوع. نوف، بيفيدوباكتيريوم لونجوم تحت النوع. إنفانتيس كوم. نوف، بيفيدوباكتيريوم لونجوم تحت النوع. سويس كوم. نوف". المجلة الدولية لعلم الأحياء الدقيقة المنهجي والتطوري . 58 (4): 767-772. doi : 10.1099/ijs.0.65319-0 . PMID 18398167.
- ^ ab Šrůtková, Dagmar; Španova, Alena; Špano, Miroslav; Dráb, Vladimir; Schwarzer, Martin; Kozaková, Hana; Rittich, Bohuslav (أكتوبر 2011). "كفاءة الأساليب القائمة على تفاعل البوليميراز المتسلسل في التمييز بين سلالات بيفيدوباكتيريوم لونجم ssp. longum و بيفيدوباكتيريوم لونجم ssp. infantis ذات الأصل البشري". مجلة الأساليب الميكروبيولوجية . 87 (1): 10-16. doi :10.1016/j.mimet.2011.06.014. PMID 21756944.
- ^ Xiao, JZ; Kondo, S.; Takahashi, N.; Miyaji, K.; Oshida, K.; Hiramatsu, A.; Iwatsuki, K.; Kokubo, S.; Hosono, A. (يوليو 2003). "تأثيرات منتجات الحليب المخمرة بواسطة بكتيريا بيفيدوباكتيريوم لونغوم على الدهون في الدم لدى الفئران والمتطوعين الذكور البالغين الأصحاء". مجلة علوم الألبان . 86 (7): 2452-2461. doi : 10.3168/jds.S0022-0302(03)73839-9 . PMID 12906063.
- ^ abbad Andaloussi, S.; Talbaoui, H.; Marczak, R.; Bonaly, R. (نوفمبر 1995). "عزل وتوصيف عديدات السكاريد الخلوية الخارجية التي تنتجها بكتيريا Bifidobacterium longum". علم الأحياء الدقيقة التطبيقي والتكنولوجيا الحيوية . 43 (6): 995-1000. doi :10.1007/BF00166915. PMID 8590666. S2CID 10837355.
- ^ بارشي، س. آمون، J.؛ يانكوفيتش، أنا. ريزونيكو، إي. بيليوت، م.؛ باروتشو، هـ؛ شندل، أنا. إدي، النائب. بوركوفسكي، أ. أريجوني، ف. تيتجيماير، ف. (2007). "أنظمة نقل السكر في Bifidobacterium longum NCC2705". مجلة علم الأحياء الدقيقة الجزيئية والتكنولوجيا الحيوية . 12 (1-2): 9-19. دوى :10.1159/000096455. بميد 17183207. S2CID 21532161.
- ^ تاناكا، هـ.؛ هاشيبا، هـ.؛ كوك، ج.؛ ميراو، آي. (2000). "هيدرولاز ملح الصفراء لبيفيدوباكتيريوم لونجوم-الخصائص الكيميائية الحيوية والوراثية". علم الأحياء الدقيقة التطبيقي والبيئي . 66 (6): 2502-2512. رمز Bibcode :2000ApEnM..66.2502T. doi : 10.1128/aem.66.6.2502-2512.2000. PMC 110569. PMID 10831430.
- ^ German, JB; Lebrilla, CB; Mills, DA (18 أبريل 2012). السكريات القليلة السكاريد في حليب الإنسان: التطور والتركيبات والانتقائية الحيوية كمواد أساسية للبكتيريا المعوية . سلسلة ورش عمل نستله للتغذية: برنامج طب الأطفال. المجلد 62. ص 205-22. doi :10.1159/000146322. ISBN 978-3-8055-8553-8. PMC 2861563 . PMID 18626202.
{{cite book}}:|journal=تم تجاهله ( مساعدة ) - ^ Zbinden, Andrea; Zbinden, Reinhard; Berger, Christoph; Arlettaz, Romaine (2015). "Case Series of Bifidobacterium longum Bacteremia in Three cribs on probiotic Therapy" (PDF) . طب حديثي الولادة . 107 (1): 56–59. doi :10.1159/000367985. PMID 25402825. S2CID 33816095.
- ^ ايسايسن ، ايرين. كافانا، بولين؛ جيردي، إريك؛ سيمونسن، جونار S .؛ ستوين، رانهيلد؛ كلينجنبرج ، كلاوس (سبتمبر 2016). “سلالات بكتيريا الدم في 3 أطفال خدج للغاية يتلقون البروبيوتيك”. الأمراض المعدية الناشئة . 22 (9): 1664-1666. دوى : 10.3201/eid2209.160033 . بمك 4994345 . بميد 27532215.
- ^ بيرتيلي، كلير؛ بيلونيل، تريستان؛ توريجروسا، أناييس؛ برودهوم، جاي؛ فيشر، سيلين جولي؛ جروب، جيلبرت. جيانوني ، إريك (15 مارس 2015). "بكتيريا Bifidobacterium longum في الخدج الذين يتلقون البروبيوتيك". الأمراض المعدية السريرية . 60 (6): 924-927. دوى : 10.1093/cid/ciu946 . بميد 25472946.
- ^ ab Ha, Gyoung Yim; Yang, Chang Heon; Kim, Heesoo; Chong, Yunsop (April 1999). "Case of Sepsis Caused by Bifidobacterium longum". مجلة علم الأحياء الدقيقة السريرية . 37 (4): 1227–1228. doi :10.1128/JCM.37.4.1227-1228.1999. ISSN 0095-1137. PMC 88684. PMID 10074561 .
- ^ ويلسون، هيذر إل.؛ أونج، تشونج وي (أكتوبر 2017). "التهاب فقرات العمود الفقري الناتج عن بكتيريا بيفيدوباكتيريوم لونجوم في مريض مصاب بتليف الكبد وسرطان البروستاتا". أنايروبي . 47 : 47-50. doi :10.1016/j.anaerobe.2017.04.004. PMID 28408274.
- ^ أب تينا ، دانيال. لوسا، كريستينا؛ المدينة المنورة، ماريا خوسيه؛ سايز نيتو ، خوان أنطونيو (يونيو 2014). “التهاب الصفاق الناجم عن Bifidobacterium longum: تقرير حالة ومراجعة الأدبيات”. اللاهوائية . 27 : 27-30. دوى :10.1016/j.anaerobe.2014.03.005. بميد 24657157.
- ^ Zbinden, Andrea; Zbinden, Reinhard; Berger, Christoph; Arlettaz, Romaine (2015). "Case Series of Bifidobacterium longum Bacteremia in Three cribs on probiotic Therapy" (PDF) . طب حديثي الولادة . 107 (1): 56–59. doi :10.1159/000367985. PMID 25402825. S2CID 33816095.
- ^ De Vrese, M.; Winkler, P.; Rautenberg, P.; Harder, T.; Noah, C.; Laue, C.; Ott, S.; Hampe, J.; Schreiber, S.; Heller, K.; Schrezenmeir, JR (2005). "تأثير Lactobacillus gasseri PA 16/8، Bifidobacterium longum SP 07/3، B. Bifidum MF 20/5 على نوبات البرد الشائعة: تجربة عشوائية مزدوجة التعمية وخاضعة للرقابة". التغذية السريرية . 24 (4): 481-491. doi :10.1016/j.clnu.2005.02.006. PMID 16054520.
- ^ "Bifantis (Bifidobacterium infantis 35624) – Professional Monograph" (PDF) . Procter & Gamble. 2007. مؤرشف من الأصل (PDF) في 7 مارس 2017 . تم الاسترجاع 4 يناير 2018 .
- ^ Whorwell, Peter J; Altringer, Linda; Morel, Jorge; Bond, Yvonne; Charbonneau, Duane; O'Mahony, Liam; Kiely, Barry; Shanahan, Fergus; Quigley, Eamonn MM (يوليو 2006). "فعالية البروبيوتيك المغلف Bifidobacterium infantis 35624 في النساء المصابات بمتلازمة القولون العصبي". المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي . 101 (7): 1581–1590. doi :10.1111/j.1572-0241.2006.00734.x. PMID 16863564. S2CID 3352959.
- ^ مينامي، ميكي؛ تسوجي، شوجي؛ أكاجاوا، شوهي؛ أكاجاوا، يوكو؛ يوشيموتو، يوكي؛ كاواكامي، هيروساتو؛ كونو، ماميكو؛ كانيكو ، كازوناري (2022/11/15). “تأثير تركيبة كبسولات دقيقة مقاومة للحمض تحتوي على Bifidobacterium على Microbiota الأمعاء: دراسة تجريبية”. العناصر الغذائية . 14 (22): 4829. دوى : 10.3390 / nu14224829 . ISSN 2072-6643. بمك 9693766 . بميد 36432516.
- ^ تاكيدا ، تسوتومو. أساوكا، دايسوكي؛ نوجيري، شوكو؛ ياناجيساوا، ناوتاكي؛ نيشيزاكي، يوجي؛ أوسادا، تارو؛ كويدو، شيجيو. ناجاهارا، أكيهيتو؛ كاتسوماتا، نوريكو؛ أوداماكي، توشيتاكا؛ شياو، جين تشونغ؛ أوكوسا، توشيفومي؛ ساتو ، نوبوهيرو (مارس 2023). “فائدة Bifidobacterium longum BB536 في الأفراد المسنين المصابين بالإمساك المزمن: تجربة معشاة ذات شواهد”. المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي . 118 (3): 561-568. دوى :10.14309/ajg.0000000000002028. ISSN 0002-9270. بمك 9973440 . PMID 36216361.
- ^ فيتيليو، باولا؛ سيلانو، جوزيبي؛ بونفرات، ليونيلد؛ جوبيتي، ماركو؛ بورتينكاسا، بييرو؛ دي أنجيليس، ماريا (2019-04-19). "تأثيرات بيفيدوباكتيريوم لونجم ولاكتوباسيلوس رامنوسوس على ميكروبات الأمعاء لدى المرضى الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز والأعراض الوظيفية المستمرة للجهاز الهضمي: دراسة عشوائية مزدوجة التعمية ومتقاطعة". المواد الغذائية . 11 (4): 886. doi : 10.3390/nu11040886 . ISSN 2072-6643. PMC 6520754. PMID 31010241 .
روابط خارجية
- سلالة من نوع Bifidobacterium longum في BacDive – قاعدة بيانات التنوع البكتيري
- سلالة جديدة من بكتيريا البيفيدوباكتيريوم قد تساعد في تحسين الصحة الأيضية والعقلية. في: sci-news. 22 ديسمبر 2020. حول APC1472.
- وانج، هويينج؛ براون، كريستوف؛ ميرفي، إيلين ف؛ إينك، بول (يوليو 2019). "سلالة بيفيدوباكتيريوم لونجم 1714™ تعدل نشاط الدماغ للمتطوعين الأصحاء أثناء الضغوط الاجتماعية". المجلة الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي . 114 (7): 1152-1162. doi :10.14309/ajg.0000000000000203. PMC 6615936. PMID 30998517 .
