بوتالبايتال

البوتالبيتال هو باربيتورات متوسط ​​المفعول. يُستخدم البوتالبيتال غالبًا مع أدوية أخرى، مثل الباراسيتامول (أسيتامينوفين) (على شكل بوتالبيتال/أسيتامينوفين ) أو الأسبرين ، لعلاج الألم والصداع . وقد وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على تركيبات مختلفة منه مُدمجة مع الكودايين لعلاج صداع التوتر . يتشابه البوتالبيتال في الصيغة الكيميائية مع التالبوتال ، ولكنه يختلف عنه في التركيب، وهو حمض 5-أليل-5-أيزوبوتيل باربيتوريك . [ 3 ]

النماذج المتاحة

تشمل التركيبات ما يلي:

  • بوتالبيتال/أسيتامينوفين ، بوتالبيتال وأسيتامينوفين (باراسيتامول)، (الأسماء التجارية: أكسوسيت، بوسيت، بوباب، سيفادين، دولجيك، فرينيلين، فورت، سيداباب)
  • بوتالبايتال/باراسيتامول/ كافيين (الأسماء التجارية: فيوريسيت ، إسجيك، إسجيك-بلس، أوربيفان، فيورمور، فيورتال، فورتابس، لانيروف)
  • بوتالبيتال/كافيين/ كودايين (الاسم التجاري: فيوريسيت رقم 3 مع كودايين)
  • بوتالبايتال/ أسبرين (الاسم التجاري: أكسوتال)
  • بوتالبايتال/أسبرين/كافيين (الاسم التجاري: فيورينال)
  • بوتالبايتال/أسبرين/كافيين/كودايين (الاسم التجاري: فيورينال رقم 3 مع الكودايين)
  • الإرغوتامين / الكافيين / البوتالبيتال / قلويدات البيلادونا (الاسم التجاري: كافيرجوت-بي بي)

موانع الاستخدام

توجد علاجات محددة مناسبة لاستهداف الصداع النصفي والصداع العادي. [ 4 ] لا يُنصح باستخدام البوتالبيتال كعلاج أولي لأنه يُضعف اليقظة، ويُسبب خطر الإدمان، ويزيد من احتمالية تحول الصداع العرضي إلى صداع مزمن. [ 5 ] عندما تكون العلاجات الأخرى غير متوفرة أو غير فعالة، قد يكون البوتالبيتال مناسبًا إذا أمكن مراقبة المريض لمنع تطور الصداع المزمن. [ 5 ]

تأثيرات جانبية

عادةً ما تكون الآثار الجانبية لدواء بوتالبيتال محتملة بشكل جيد. تشمل الآثار الجانبية الشائعة لدواء بوتالبيتال، والتي يميل بعضها إلى التلاشي مع الاستخدام المستمر، ما يلي:

تشمل الآثار الجانبية النادرة متلازمة ستيفنز جونسون ، وهي رد فعل عكسي تجاه الباربيتورات، والتأق .

يزداد خطر وشدة جميع الآثار الجانبية بشكل كبير عند تناول البوتالبيتال مع مهدئات أخرى (مثل الكحول ، والمواد الأفيونية ، والبنزوديازيبينات ، ومضادات الهيستامين ). قد يُسبب تناول البوتالبيتال مع المهدئات تثبيطًا تنفسيًا خطيرًا قد يُهدد الحياة، وقد يؤدي إلى الوفاة. كما أن مثبطات إنزيم CYP3A4 الكبدي قد تزيد من خطر وشدة ومدة الآثار الجانبية؛ إذ تُثبط العديد من الأدوية هذا الإنزيم، وكذلك بعض الأطعمة مثل الجريب فروت والبرتقال الأحمر .

يمكن أن يسبب البوتالبيتال الاعتماد أو الإدمان .

التفاعلات

يزيد خلط البوتالبيتال مع الكحول والبنزوديازيبينات والمهدئات الأخرى من خطر التسمم، ويزيد من تثبيط التنفس، ويزيد من سمية الكبد عند تناوله مع الباراسيتامول (الأسيتامينوفين). ويمكن أن يُسهم استخدام البوتالبيتال مع الكحول والبنزوديازيبينات والمهدئات الأخرى في الدخول في غيبوبة، وفي الحالات الشديدة، في الوفاة.

مراجع

  1. ^ أنفيسا (2023-03-31). "RDC N° 784 - Listas de Substâncias Entorpecentes, Psicotrópicas, Precursoras e Outras sob Controle Especial" [ قرار المجلس الجماعي رقم 784 - قوائم المخدرات والمؤثرات العقلية والسلائف والمواد الأخرى الخاضعة للمراقبة الخاصة ] (باللغة البرتغالية البرازيلية). Diário Oficial da União (تم النشر بتاريخ 2023-04-04). مؤرشفة من الأصلي بتاريخ 2023-08-03 . تم الاسترجاع 2023-08-16 .
  2. "بوتالبيتال وأسيتامينوفين - معلومات وصف الدواء من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية، والآثار الجانبية والاستخدامات" . drugs.com . مؤرشف من الأصل بتاريخ 21-01-2018.
  3. براءة اختراع ألمانية رقم 526854
  4. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب (فبراير 2013)، "خمسة أمور يجب على الأطباء والمرضى التساؤل عنها" ، الاختيار بحكمة : مبادرة من مؤسسة ABIM ، الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب، مؤرشفة من الأصل في 1 سبتمبر 2013 ، تم استرجاعها في 1 أغسطس 2013، الذي يستشهد
  5. 1 2 الجمعية الأمريكية للصداع (سبتمبر 2013)، "خمسة أمور يجب على الأطباء والمرضى التساؤل عنها" ، الاختيار بحكمة : مبادرة من مؤسسة المجلس الأمريكي للطب الباطني ، الجمعية الأمريكية للصداع ، مؤرشفة من الأصل في 3 ديسمبر 2013 ، تم استرجاعها في 10 ديسمبر 2013، الذي يستشهد