دوخة

الموسوعة الحرة
دوخة
الدوار ، وهو إحساس الشخص بأن الأشياء المحيطة به تدور حوله، هو أحد الأعراض الشائعة للدوخة.
التخصصجراحة الأنف والأذن والحنجرة ، طب الأنف والأذن والحنجرة ؛ إذا تم التأكد من أن الدوخة هي أحد أعراض اضطراب الجهاز العصبي، فيجب استشارة طبيب الأعصاب
أعراضدوار ، أو خفة في الرأس ، أو دوخة، أو عدم ثبات

الدوخة مصطلح غير دقيق يمكن أن يشير إلى الشعور بعدم الاتجاه في الفضاء أو الدوار أو الدوار الخفيف . [1] ويمكن أن يشير أيضًا إلى عدم التوازن [2] أو شعور غير محدد، مثل الدوخة أو الحماقة . [3]

الدوخة هي شكوى طبية شائعة تؤثر على 20-30٪ من الأشخاص. [4] تنقسم الدوخة إلى أربعة أنواع فرعية رئيسية: الدوار (~ 25-50٪)، وعدم التوازن (أقل من ~ 15٪)، والإغماء (أقل من ~ 15٪)، والدوخة غير المحددة (~ 10٪). [5]

  • الدوار هو الشعور بالدوران أو دوران الأشياء من حول الشخص. يجد العديد من الأشخاص أن الدوار مزعج للغاية وغالبًا ما يبلغون عن الغثيان والقيء المصاحب له. [6]
  • يصف مصطلح ما قبل الإغماء الشعور بالدوار أو الإغماء؛ ويرتبط الاسم بالإغماء ، وهو في الواقع إغماء.
  • عدم التوازن هو الشعور بعدم التوازن، وغالبًا ما يتسم بالسقوط المتكرر في اتجاه معين. لا ترتبط هذه الحالة غالبًا بالغثيان أو القيء.
  • قد يكون الدوخة غير المحددة ذات أصل نفسي. وهي تشخيص استبعادي ويمكن أن تحدث أحيانًا بسبب فرط التنفس . [3]

الآلية والأسباب

تسبب العديد من الحالات الدوخة لأن أجزاء متعددة من الجسم مطلوبة للحفاظ على التوازن بما في ذلك الأذن الداخلية والعينين والعضلات والهيكل العظمي والجهاز العصبي . [7] وبالتالي يمكن أن يكون سبب الدوخة مجموعة متنوعة من المشاكل وقد تعكس عملية بؤرية (مثل تلك التي تؤثر على التوازن أو التنسيق ) أو عملية منتشرة (مثل التعرض السام أو حالة انخفاض التروية ). [8]

تشمل الأسباب الشائعة للدوخة ما يلي:

تشخبص

التشخيص التفريقي

قد يحدث الدوخة نتيجة لخلل يصيب المخ (وخاصة جذع المخ أو المخيخ )، أو الأذن الداخلية ، أو العينين، أو القلب، أو الجهاز الوعائي، أو حجم السوائل أو الدم، أو النخاع الشوكي، أو الأعصاب الطرفية ، أو إلكتروليتات الجسم . وقد يصاحب الدوخة بعض الأحداث الخطيرة، مثل الارتجاج أو نزيف المخ، والصرع والنوبات (التشنجات)، والسكتة الدماغية ، وحالات التهاب السحايا والتهاب الدماغ . ومع ذلك، يمكن تقسيم الفئات الفرعية الأكثر شيوعًا على النحو التالي: 40٪ خلل وظيفي دهليزي طرفي، و10٪ آفة في الجهاز العصبي المركزي، و15٪ اضطراب نفسي، و25٪ إغماء/اختلال التوازن، و10٪ دوخة غير محددة. [14] بعض الأمراض الدهليزية لها أعراض مصاحبة للاضطرابات العقلية. [15]

في حين ركزت التعاليم الطبية التقليدية على تحديد سبب الدوخة بناءً على الفئة (مثل الدوار مقابل الإغماء)، تشير الأبحاث المنشورة في عام 2017 إلى أن هذا التحليل ذو فائدة سريرية محدودة. [16] [17]

تشمل الحالات الطبية التي غالبًا ما يكون الدوخة أحد أعراضها ما يلي: [14] [18] [7] [19]

علم الأوبئة

أفاد حوالي 20-30% من السكان أنهم عانوا من الدوخة في وقت ما في عام 2008. [6]

عدم التوازن

في الطب، يشير عدم التوازن إلى ضعف الإحساس بالتوازن والذي يمكن وصفه بأنه إحساس بالسقوط الوشيك أو الحاجة إلى الحصول على مساعدة خارجية للحركة السليمة. ويوصف أحيانًا بأنه شعور بميل غير صحيح للأرض، أو شعور بالطفو. يمكن أن ينشأ هذا الإحساس في الأذن الداخلية أو أجهزة استشعار الحركة الأخرى، أو في الجهاز العصبي المركزي. تميل الاضطرابات العصبية إلى التسبب في دوار مستمر أو عدم توازن وعادة ما يكون لها أعراض أخرى من الخلل العصبي المرتبط بالدوار. تؤثر العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات والاكتئاب والقلق والألم على الجهاز الدهليزي والجهاز العصبي المركزي مما قد يسبب أعراض عدم التوازن. [21]

انظر أيضا

مراجع

  1. ^ الدوخة في عناوين الموضوعات الطبية بالمكتبة الوطنية الأمريكية للطب (MeSH)
  2. ^ Reeves AG, Swenson RS (2008). "الفصل 14: تقييم المريض المصاب بالدوار". اضطرابات الجهاز العصبي: مقدمة. كلية الطب في دارتموث. مؤرشف من الأصل في 2011-08-24 . تم الاسترجاع في 2011-05-24 .
  3. ^ ab Branch Jr WT, Barton JJ (10 فبراير 2011). "التعامل مع المريض المصاب بالدوار". UpToDate .
  4. ^ Karatas M (نوفمبر 2008). "الدوار المركزي والدوخة: علم الأوبئة والتشخيص التفريقي والأسباب الشائعة". مجلة طب الأعصاب . 14 (6): 355-64. doi :10.1097/NRL.0b013e31817533a3. PMID  19008741. S2CID  21444226.
  5. ^ Post RE, Dickerson LM (أغسطس 2010). "الدوخة: نهج تشخيصي". American Family Physician . 82 (4): 361–8، 369. PMID  20704166.
  6. ^ abc Neuhauser HK, Lempert T (نوفمبر 2009). "الدوار: الجوانب الوبائية" (PDF) . ندوات في علم الأعصاب . 29 (5): 473–81. doi :10.1055/s-0029-1241043. PMID  19834858.
  7. ^ abcdefg "الدوخة والدوار". دليل ميرك. 2009. مؤرشف من الأصل في 2018-07-05 . تم الاسترجاع في 2010-08-12 .
  8. ^ ab Norris C (4 يوليو 2020). "ما الذي يسبب الدوخة؟ أعراضها، والسيطرة عليها وعوامل الخطر". Healthroid.
  9. ^ "10 حقائق مدهشة عن الدوخة والدوار". EverydayHealth.com . تم الاسترجاع في 2021-11-14 .
  10. ^ Chu EC, Chin WL, Bhaumik A (نوفمبر 2019). "الدوخة العنقية". Oxford Medical Case Reports . 2019 (11): 476–478. doi :10.1093/omcr/omz115. PMC 6902624. PMID  31844531 . 
  11. ^ تشو، إي سي بي (2021). "الدوخة العنقية المرتبطة بعدم استقرار الجمجمة والعنق: تقرير حالة". مجلة الحالات الطبية . 12 (11): 451-454. doi : 10.14740/jmc3792. PMC 8577610. PMID  34804305. 
  12. ^ مركز تقييم الأدوية والبحث. "سلامة الأدوية وتوافرها - إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بشأن سلامة الأدوية: يمكن أن ترتبط مستويات المغنيسيوم المنخفضة بالاستخدام طويل الأمد لأدوية مثبطات مضخة البروتون (PPIs)". www.fda.gov . تم الاسترجاع في 17 أبريل 2018 .
  13. ^ "الآثار الجانبية الشائعة لدواء الكومادين (وارفارين الصوديوم) - مركز الأدوية - RxList". rxlist.com . تم الاسترجاع في 17 أبريل 2018 .
  14. ^ ab Chan Y (يونيو 2009). "التشخيص التفريقي للدوخة". الرأي الحالي في طب الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والرقبة . 17 (3): 200-3. doi :10.1097/MOO.0b013e32832b2594. PMID  19365263. S2CID  9923013.
  15. ^ Lawson BD, Rupert AH, Kelley AM (2013). "الاضطرابات العقلية المصاحبة لاضطرابات الجهاز الدهليزي". حوليات الطب النفسي . 43 (7): 324. doi :10.3928/00485713-20130703-07.
  16. ^ Muncie HL, Sirmans SM, James E (فبراير 2017). "الدوخة: نهج التقييم والإدارة". American Family Physician . 95 (3): 154–162. PMID  28145669.
  17. ^ Kerber KA, Newman-Toker DE (أغسطس 2015). "التشخيص الخاطئ لمرضى الدوار: الأخطاء الشائعة في الممارسة السريرية". Neurologic Clinics . 33 (3): 565–75، viii. doi :10.1016/j.ncl.2015.04.009. PMC 9023124. PMID  26231272 . 
  18. ^ Tusa RJ (مارس 2009). "الدوخة". العيادات الطبية لأمريكا الشمالية . 93 (2): 263–71، vii. doi :10.1016/j.mcna.2008.09.005. PMID  19272508.
  19. ^ برونشتاين إيه إم، ليمبيرت تي (2010). "إدارة المريض المصاب بالدوار المزمن". طب الأعصاب الترميمي وعلوم الأعصاب . 28 (1): 83-90. doi :10.3233/RNN-2010-0530. PMID  20086285.
  20. ^ O'Connor RE, Brady W, Brooks SC, Diercks D, Egan J, Ghaemmaghami C, et al. (نوفمبر 2010). "الجزء 10: المتلازمات التاجية الحادة: إرشادات جمعية القلب الأمريكية لعام 2010 للإنعاش القلبي الرئوي والرعاية القلبية الوعائية الطارئة". الدورة الدموية . 122 (18 ملحق 3): S787-817. doi : 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.971028 . PMID  20956226.
  21. ^ كونراد إتش آر (1990). "الفصل 123: الدوار والأعراض المصاحبة له". في ووكر إتش كيه، هول دبليو دي، هيرست جيه إيه (المحررون). الطرق السريرية: التاريخ والفحوصات البدنية والمعملية (الطبعة الثالثة). بوسطن: باتروورثس. رقم ISBN 0-409-90077-X. PMID  21250072.
ابحث عن الدوخة في ويكاموس، القاموس الحر.
  • Dizzytimes.com (تم أرشفته في 2020-05-27 على موقع Wayback Machine ) - مجتمع عبر الإنترنت للأشخاص الذين يعانون من الدوار والدوخة
  • شبكة شباب خلل التوتر العصبي المستقل في أمريكا
تم الاسترجاع من "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=الدوخة&oldid=1243750707"
Original text
Rate this translation
Your feedback will be used to help improve Google Translate