مسعف ميداني

يُعدّ المسعف الميداني مسؤولاً عن تقديم العلاج الطبي الطارئ في موقع الإصابة، سواءً في بيئة قتالية أو تدريبية، بالإضافة إلى الرعاية الصحية الأولية وحماية الصحة والإخلاء من موقع الإصابة أو المرض. كما قد يكون المسعف مسؤولاً عن وضع خطط رعاية المرضى طويلة الأمد والإشراف عليها وتنفيذها، وذلك بالتشاور مع طبيب أو ممارس رعاية صحية متقدم، أو في حال عدم توفرهما. ويمكن الاستعانة بالمسعفين الميدانيين في المستشفيات والعيادات، حيث تتاح لهم فرصة العمل في أدوار إضافية، مثل تشغيل المعدات الطبية والمخبرية، وإجراء العمليات الجراحية والمساعدة فيها.

في عام 1864، اعتمدت ست عشرة دولة أوروبية أول اتفاقية جنيف على الإطلاق لإنقاذ الأرواح وتخفيف معاناة الجرحى والمرضى في ساحة المعركة ، فضلاً عن حماية الطاقم الطبي المدرب باعتباره غير مقاتل ، أثناء قيامه بتقديم المساعدة.

تنص المادة 25 من الفصل الرابع من اتفاقية جنيف على ما يلي: "يُحترم ويُحمى أفراد القوات المسلحة المدربون تدريباً خاصاً للعمل، عند الحاجة، كمساعدين طبيين أو ممرضين أو حاملي نقالات، في البحث عن الجرحى والمرضى أو جمعهم أو نقلهم أو علاجهم، إذا كانوا يؤدون هذه الواجبات وقت احتكاكهم بالعدو أو وقوعهم في يديه." وتنص المادة 29 على ما يلي: "يُعتبر أفراد الأفراد المذكورين في المادة 25 الذين وقعوا في أيدي العدو أسرى حرب ، ولكن يُستعان بهم في أداء واجباتهم الطبية عند الحاجة."

وفقًا لاتفاقية جنيف، فإن إطلاق النار عمدًا على مسعف يرتدي شارة واضحة يُعد جريمة حرب . ^{[ 4 ]}

في العصر الحديث، يحمل معظم المسعفين الميدانيين سلاحًا شخصيًا لحماية أنفسهم والجرحى والمرضى الذين يعتنون بهم. ^{[ 5 ]} جرت العادة أن يقتصر ذلك على الأسلحة الصغيرة (بما في ذلك البنادق). خلال الحرب العالمية الثانية، على سبيل المثال، كان المسعفون الحلفاء العاملون في أوروبا والبحر الأبيض المتوسط ​​يحملون عادةً مسدس M1911A1، بينما كان أولئك العاملون في مسرح عمليات المحيط الهادئ يحملون مسدسات أو بنادق M1 . ^{[ 6 ]} زُوّد المسعفون الألمان (Sanitätssoldaten) في الوحدات الطبية بمسدس Kar98K القياسي ، بينما زُوّد حاملو النقالات (Krankenträger) وضباط الصف الطبيون (Sanitätsunteroffiziere) بمسدسات لوغر أو والتر . عندما يستخدمون أسلحتهم في الهجوم، فإنهم بذلك يفقدون حقهم في الحماية بموجب اتفاقيات جنيف . ^{[ 7 ]} في بيئة القتال الحالية، غالبًا ما لا تلتزم القوات غير التقليدية باتفاقيات جنيف، وتستهدف عمدًا الطاقم الطبي الذي يتم التعرف عليه من خلال معداته أو شاراته. وبالتالي، وبناءً على البيئة التكتيكية، يحمل المسعفون في بعض الجيوش بندقية قياسية بالإضافة إلى مسدساتهم.

استخدم الجيش الروماني مسعفين ميدانيين يُطلق عليهم اسم "كابساري" نسبةً إلى صندوق الضمادات (كابسا) الذي كانوا يحملونه. كما كان من الممكن دمج المستشفيات في تصميم الحصون. ^{[ 8 ]}

وجّه الجراح دومينيك جان لاري جيش نابليون الكبير لتطوير مستشفيات ميدانية متنقلة، أو ما يُعرف بـ"سيارات الإسعاف الطائرة"، بالإضافة إلى فيلق من الجنود المدربين والمجهزين ( الممرضين ذوي الخدمة ) لمساعدة المصابين في ساحة المعركة. قبل مبادرة لاري في تسعينيات القرن الثامن عشر، كان الجنود الجرحى يُتركون وسط القتال حتى نهايته، أو كان رفاقهم ينقلونهم إلى الخطوط الخلفية.

خلال الحرب الأهلية الأمريكية ، اضطلع الموسيقيون بمهمة مزدوجة تمثلت في حمل الجرحى على النقالات لنقلهم إلى المستشفيات الميدانية، ومساعدة الجراحين في إجراء العمليات الجراحية. إلا أن نتائج استخدام الموسيقيين كمساعدين طبيين كانت متفاوتة، فبينما برع بعضهم في هذا الدور، كان آخرون عائقًا أكثر من كونهم عونًا. ^{[ 9 ]} أدرك الجراح ( الرائد ) جوناثان ليترمان ، المدير الطبي لجيش بوتوماك ، الحاجة إلى نظام متكامل للعلاج الطبي والإخلاء، مزود بمركبات ومنظمات ومرافق وكوادر متخصصة. طُبقت خطة ليترمان لإنشاء فيلق إسعاف متخصص لأول مرة في سبتمبر 1862 في معركة أنتيتام بولاية ماريلاند، حيث أثبتت جدواها. وسرعان ما أصبح فيلق الإسعاف الأمريكي جزءًا لا يتجزأ من جيش الاتحاد . كما أنشأ جيش الولايات الكونفدرالية فيلق إسعاف، لكنه عانى من نقص في الأفراد والإمدادات، مما زاد من صعوبة مهمته. ^{[ 10 ]}

أدى احتياج الجيش الأمريكي لضباط متخصصين في المجالات الطبية والعلمية لدعم العمليات القتالية إلى إنشاء مكونين مؤقتين: خدمة الإسعاف التابعة للجيش الأمريكي ، التي تأسست في 23 يونيو 1917، والفيلق الصحي، الذي تأسس في 30 يونيو 1917. خدم ضباط الفيلق الصحي في مجالات الخدمات اللوجستية الطبية، وإدارة المستشفيات، وشؤون المرضى، وإدارة الموارد، والتصوير بالأشعة السينية، والهندسة المختبرية، وإعادة التأهيل البدني، والدفاع ضد الغازات، ومكافحة الأمراض المنقولة جنسيًا. كانوا أعضاءً متفانين في الفريق الطبي الذي مكّن الجنرالات الأمريكيين من التركيز على تهديدات العدو بدلًا من التهديدات الوبائية. في 4 أغسطس 1947، أنشأ الكونجرس فيلق الخدمات الطبية البحرية . ^{[ 11 ]}

في الولايات المتحدة، نشرت الأكاديمية الوطنية للعلوم والمجلس الوطني للبحوث تقريرًا بعنوان " الوفاة والإعاقة العرضية: المرض المهمل في المجتمع الحديث (1966) " . ويُعرف هذا التقرير، الذي يُطلق عليه مقدمو خدمات الطوارئ اسم "الورقة البيضاء"، بأن الجنود الذين أصيبوا بجروح خطيرة في ساحات معارك فيتنام كانت لديهم معدلات نجاة أعلى من أولئك الذين أصيبوا بجروح خطيرة في حوادث سير على الطرق السريعة في كاليفورنيا . وقد عزت الأبحاث المبكرة هذه الاختلافات في النتائج إلى عدد من العوامل، بما في ذلك الرعاية الشاملة للإصابات، والنقل السريع إلى مرافق علاج الإصابات المتخصصة، ونوع جديد من المسعفين الطبيين، الذين تم تدريبهم على إجراء بعض العمليات الطبية المتقدمة والحرجة، مثل تعويض السوائل وإدارة مجرى الهواء، مما سمح للضحية بالنجاة خلال رحلة العلاج النهائي.

قدمت اللجنة الدولية للصليب الأحمر ، وهي مؤسسة إنسانية خاصة مقرها سويسرا، أول رمز رسمي للعاملين في المجال الطبي. وقد اعتمدت اتفاقية جنيف الأولى، التي كانت تدعو في الأصل إلى "تحسين حالة الجرحى والمرضى في القوات المسلحة في الميدان"، الصليب الأحمر على خلفية بيضاء كشعار تعريفي. وكان الهدف من هذا الرمز هو الإشارة إلى المقاتلين الأعداء بأن المسعف يُعتبر غير مقاتل، على الأقل أثناء تقديم الرعاية الطبية. ^{[ 12 ]} أما الدول الإسلامية فتستخدم الهلال الأحمر بدلاً من الصليب الأحمر، وهو رمز يعود أصله إلى الحرب الروسية التركية ، عندما أعلنت الإمبراطورية العثمانية أنها ستستخدم الهلال الأحمر بدلاً من الصليب الأحمر كشعار لها، مع أنها وافقت على احترام الصليب الأحمر الذي استخدمته الإمبراطورية الروسية .

على الرغم من أن هذه الرموز كانت برعاية رسمية من الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ، فإن نجمة داود الحمراء ، وهي خدمة الإغاثة الطارئة الإسرائيلية، تستخدم "نجمة داود"، وهي نجمة داود حمراء على خلفية بيضاء. ولتمكين نجمة داود الحمراء من أن تصبح عضوًا معترفًا به ومشاركًا بشكل كامل في الحركة الدولية للصليب الأحمر والهلال الأحمر، تم اعتماد البروتوكول الثالث الذي يُجيز استخدام الكريستالة الحمراء . وللاستخدام الإرشادي في الأراضي الأجنبية، يمكن لأي جمعية وطنية دمج رمزها الخاص في الكريستالة الحمراء. وبموجب البروتوكول الثالث، تواصل نجمة داود الحمراء استخدام نجمة داود الحمراء للاستخدام المحلي، وتستخدم الكريستالة الحمراء في بعثات الإغاثة الدولية.

يحمل العاملون في المجال الطبي من معظم الدول الغربية أسلحة لحماية أنفسهم ومرضاهم، لكنهم يظلون مصنفين كغير مقاتلين، ويرتدون الصليب الأحمر أو الهلال أو الكريستال.

ألمانيا

بعد إعادة تسليح ألمانيا في خمسينيات القرن العشرين، أُعيد تأسيس الخدمة الطبية وفقًا للهيكل التقليدي، حيث كانت هناك خدمة طبية لكل فرع من فروع الجيش. ^{[ 20 ]} تغير هذا الوضع في عام 2002، عندما دُمجت الخدمات الطبية إلى حد كبير لتشكيل الخدمة الطبية المشتركة . ومنذ ذلك الحين، نُقلت معظم مسؤوليات الخدمة الطبية للجيش إلى الخدمة الطبية المشتركة، على الرغم من أن هذه الكيان لا يزال قائمًا كمنظمة أصغر بكثير داخل الجيش الألماني. ^{[ 21 ]}

• كودري، ألبرت إي. جيش الولايات المتحدة في الحرب الكورية: حرب المسعفين (1987)، تاريخ رسمي أكاديمي شامل؛ متاح مجانًا على الإنترنت ، ويغطي الفترة من 1950 إلى 1953

• المقر الرسمي للجيش الأمريكي لأخصائي الرعاية الصحية 68W
• موقع Corpsman.com – موقع إلكتروني يديره أطباء من أجل أطباء جميع فروع القوات المسلحة الأمريكية
• صفحة الويب الخاصة بالفرقة 90 مشاة / الكتيبة الطبية 315 (موقع مجموعة الحفاظ على الفرقة 90 مشاة) – تحتوي على روابط لصفحات أخرى تعرض معدات المسعفين الأمريكيين والألمان واليابانيين
• مركز أبحاث الطب الأمريكي للحرب العالمية الثانية - يوفر كميات هائلة من البيانات المتعلقة بالأطباء العسكريين الأمريكيين خلال الحرب العالمية الثانية
• السجل الوطني لفنيي الطوارئ الطبية
• الرابطة الوطنية لفنيي الطوارئ الطبية
• الموقع الرسمي لخدمات الطوارئ الطبية التابعة للإدارة الوطنية لسلامة المرور على الطرق السريعة (NHTSA)
• الفيلم القصير " الصورة الكبيرة: الدم والرصاص" متاح للمشاهدة والتحميل مجاناً على موقع أرشيف الإنترنت .