التفاعل المتبادل

التفاعل المتبادل ، بمعناه العام، هو تفاعل عامل مُلاحَظ يُحفِّز تفاعلات خارج نطاق التفاعل الرئيسي المتوقع. وهذا له آثار على أي نوع من الاختبارات أو التحاليل ، بما في ذلك الاختبارات التشخيصية في الطب، وقد يكون سببًا لنتائج إيجابية خاطئة . في علم المناعة ، يُشير تعريف التفاعل المتبادل تحديدًا إلى استجابة الجهاز المناعي للمستضدات . قد يحدث التفاعل المتبادل بين الجهاز المناعي ومستضدات نوعين مختلفين من مسببات الأمراض ، أو بين مسبب مرض واحد وبروتينات على أجسام غير ممرضة، وهو ما قد يُسبب الحساسية في بعض الحالات .

في الاختبارات الطبية ، بما في ذلك اختبارات التشخيص السريع ، قد يكون التفاعل المتبادل مُربكًا أو مفيدًا، وذلك بحسب الحالة. مثال على التفاعل المتبادل المُربك الذي يُؤدي إلى نتيجة إيجابية خاطئة هو اختبار تثبيت اللاتكس، حيث يحدث التراص مع مُستضد آخر غير المُستضد المطلوب. أما مثال على التفاعل المتبادل المفيد فهو اختبارات الأجسام المضادة غير المتجانسة ، التي تكشف عن فيروس إبشتاين-بار باستخدام أجسام مضادة مُتخصصة لمُستضدات أخرى. يُعد التفاعل المتبادل أيضًا مُعاملًا شائع التقييم للتحقق من صحة المقايسات المناعية ومقايسات ارتباط البروتين، مثل مقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم (ELISA) ومقايسة الامتصاص المناعي الإشعاعي (RIA) . في هذه الحالة، يُقاس التفاعل المتبادل عادةً بمقارنة استجابة المقايسة لمجموعة من المُحللات المُتشابهة، ويُعبر عنه كنسبة مئوية. عمليًا، تُنتج منحنيات المعايرة باستخدام نطاقات تركيز ثابتة لمجموعة مُختارة من المركبات ذات الصلة، وتُحسب نقاط المنتصف ( IC50 ) لمنحنيات المعايرة وتُقارن. ثم يقدم الشكل تقديرًا لاستجابة التحليل للمركبات المتداخلة المحتملة بالنسبة للمادة التحليلية المستهدفة.

في علم المناعة، يُستخدم مصطلح التفاعل المتبادل بمعنى أدق ، وهو التفاعل بين جسم مضاد ومستضد يختلف عن المستضد المناعي . ويُشار إليه أحيانًا بالمناعة المتبادلة أو المناعة الوقائية المتبادلة، ^{[ 2 ]} مع العلم أن التفاعل المتبادل لا يُؤدي بالضرورة إلى الحماية المتبادلة. في بعض الحالات، قد يكون التفاعل المتبادل مُدمرًا، وقد تُؤثر الاستجابة المناعية لمُمرض ما على الاستجابة المناعية لمُمرض آخر أو تُضعفها.

تكون الاستجابة المناعية التكيفية نوعية للمستضد الذي حفزها (ويُسمى المُستضد). مع ذلك، فإن العديد من المستضدات الظاهرية الموجودة في الطبيعة هي في الواقع مزيج من جزيئات كبيرة (على سبيل المثال، من مسببات الأمراض ، أو السموم ، أو البروتينات ، أو حبوب اللقاح ) تحتوي على عدة محددات مستضدية . يؤدي التلامس مع مستضد معقد، مثل الفيروس، إلى تحفيز استجابات مناعية متعددة تجاه جزيئات الفيروس الكبيرة المختلفة، بالإضافة إلى المحددات المستضدية الفردية لكل جزيء كبير. على سبيل المثال، يُعد سم الكزاز مستضدًا جزيئيًا كبيرًا من بروتين واحد، ولكنه يحفز العديد من الاستجابات المناعية نظرًا لبنيته الثلاثية التي تُنتج العديد من المحددات المستضدية المختلفة. يحتوي السم الذي يُحدث الاستجابة المناعية على محدد مستضدي يحفز هذه الاستجابة. قد يؤدي تغيير طبيعة البروتين إلى تعطيل وظيفته، ولكنه يسمح للجهاز المناعي بالاستجابة المناعية، وبالتالي خلق مناعة دون إلحاق الضرر بالمريض.

للتفاعل المتبادل آثارٌ على التطعيم ضد الإنفلونزا نظرًا لكثرة سلالاتها، إذ قد توفر المستضدات المُنتَجة استجابةً لسلالةٍ ما حمايةً ضد سلالاتٍ أخرى. ^{[ 3 ]} مع ذلك، لا يشترط أن يكون التفاعل المتبادل بين فيروساتٍ وثيقة الصلة؛ فعلى سبيل المثال، يوجد تفاعل متبادل بين الخلايا التائية CD8+ النوعية لفيروس الإنفلونزا ومستضدات فيروس التهاب الكبد الوبائي سي . ^{[ 4 ]}

• التفاعلات المتبادلة في رؤوس الموضوعات الطبية (MeSH) التابعة للمكتبة الوطنية الأمريكية للطب