تخطيط كهربية قشر الدماغ
| تخطيط كهربية قشر الدماغ | |
|---|---|
شبكة الأقطاب الكهربائية داخل الجمجمة لتخطيط كهربية قشر الدماغ. | |
| المرادفات | تخطيط كهربية الدماغ داخل الجمجمة |
| غاية | تسجيل النشاط الكهربائي من القشرة المخية. (غزوي) |
تخطيط كهربية قشر الدماغ ( ECoG )، وهو نوع من تخطيط كهربية الدماغ داخل الجمجمة ( iEEG )، هو نوع من المراقبة الكهربية الفسيولوجية التي تستخدم أقطابًا كهربائية توضع مباشرة على السطح المكشوف للدماغ لتسجيل النشاط الكهربائي من القشرة المخية . على النقيض من ذلك، تراقب أقطاب تخطيط كهربية الدماغ التقليدية (EEG) هذا النشاط من خارج الجمجمة. يمكن إجراء تخطيط كهربية الدماغ إما في غرفة العمليات أثناء الجراحة (تخطيط كهربية الدماغ أثناء الجراحة) أو خارج الجراحة (تخطيط كهربية الدماغ خارج الجراحة). نظرًا لأن فتح الجمجمة (شق جراحي في الجمجمة) مطلوب لزرع شبكة الأقطاب الكهربائية، فإن تخطيط كهربية الدماغ هو إجراء جراحي.
تاريخ
كان ويلدر بنفيلد وهربرت جاسبر ، جراحي الأعصاب في معهد مونتريال للأعصاب ، رائدين في تقنية تخطيط كهربية الدماغ في أوائل الخمسينيات من القرن الماضي . [1] طور الاثنان تقنية تخطيط كهربية الدماغ كجزء من إجراء مونتريال الرائد، وهو بروتوكول جراحي يستخدم لعلاج المرضى المصابين بالصرع الشديد . تم استخدام الإمكانات القشرية المسجلة بواسطة تخطيط كهربية الدماغ لتحديد المناطق الصرعية - مناطق القشرة التي تسبب النوبات الصرعية . ثم تتم إزالة هذه المناطق جراحيًا من القشرة أثناء الاستئصال، وبالتالي تدمير أنسجة المخ التي نشأت فيها النوبات الصرعية. استخدم بنفيلد وجاسبر أيضًا التحفيز الكهربائي أثناء تسجيلات تخطيط كهربية الدماغ لدى المرضى الذين خضعوا لجراحة الصرع تحت التخدير الموضعي . [2] تم استخدام هذا الإجراء لاستكشاف التشريح الوظيفي للدماغ، ورسم خرائط مناطق الكلام وتحديد مناطق القشرة الحسية الجسدية والحركية الجسدية التي يجب استبعادها من الإزالة الجراحية. كان الطبيب روبرت جالبرث هيث أيضًا من الباحثين الأوائل في مجال الدماغ في كلية الطب بجامعة تولين . [3] [4]
الأساس الكهربي الفيزيولوجي
تتكون إشارات تخطيط كهربية الدماغ من إمكانات ما بعد المشبك المتزامنة ( إمكانات المجال المحلي )، المسجلة مباشرة من السطح المكشوف للقشرة. تحدث الإمكانات في المقام الأول في الخلايا الهرمية القشرية ، وبالتالي يجب أن تنتقل عبر عدة طبقات من القشرة المخية، والسائل النخاعي (CSF)، والأم الحنون ، والأم العنكبوتية قبل الوصول إلى أقطاب التسجيل تحت الجافية الموضوعة أسفل الأم الجافية (الغشاء القحفي الخارجي). ومع ذلك، للوصول إلى أقطاب فروة الرأس في مخطط كهربية الدماغ التقليدي (EEG)، يجب أيضًا توصيل الإشارات الكهربائية عبر الجمجمة ، حيث تضعف الإمكانات بسرعة بسبب انخفاض موصلية العظام . لهذا السبب، فإن الدقة المكانية لتخطيط كهربية الدماغ أعلى بكثير من تخطيط كهربية الدماغ، وهي ميزة تصويرية حاسمة للتخطيط قبل الجراحة. [5] يوفر تخطيط كهربية الدماغ دقة زمنية تبلغ حوالي 5 مللي ثانية ودقة مكانية منخفضة تصل إلى 1-100 ميكرومتر. [6]
باستخدام أقطاب العمق، يعطي جهد المجال المحلي مقياسًا لمجموعة عصبية في كرة بنصف قطر 0.5-3 مم حول طرف القطب. [7] مع معدل أخذ عينات مرتفع بدرجة كافية (أكثر من حوالي 10 كيلو هرتز)، يمكن لأقطاب العمق أيضًا قياس جهد الفعل . [8] في هذه الحالة، يقتصر الدقة المكانية على الخلايا العصبية الفردية، ويكون مجال رؤية القطب الفردي حوالي 0.05-0.35 مم. [7]
إجراء
يتم تسجيل تخطيط كهربية الدماغ من خلال أقطاب كهربائية توضع على القشرة المكشوفة. وللوصول إلى القشرة، يجب على الجراح أولاً إجراء عملية فتح الجمجمة، وإزالة جزء من الجمجمة لفضح سطح الدماغ. يمكن إجراء هذا الإجراء إما تحت التخدير العام أو تحت التخدير الموضعي إذا كان تفاعل المريض مطلوبًا لرسم خرائط قشرية وظيفية. ثم يتم زرع الأقطاب الكهربائية جراحيًا على سطح القشرة، مع توجيه وضعها وفقًا لنتائج تخطيط كهربية الدماغ قبل الجراحة والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI). يمكن وضع الأقطاب الكهربائية إما خارج الأم الجافية (فوق الجافية) أو تحت الأم الجافية (تحت الجافية). تتكون مجموعات أقطاب تخطيط كهربية الدماغ عادةً من ستة عشر قطبًا كهربائيًا معقمًا يمكن التخلص منه من الفولاذ المقاوم للصدأ أو أطراف الكربون أو البلاتين أو سبائك البلاتين والإيريديوم أو الكرة الذهبية، كل منها مثبت على مفصل كروي ومقبس لسهولة الوضع. يتم توصيل هذه الأقطاب الكهربائية بإطار علوي في شكل "تاج" أو "هالة". [9] تُستخدم أقطاب الشرائط والشبكات تحت الجافية أيضًا على نطاق واسع في أبعاد مختلفة، حيث يتراوح عدد جهات اتصالها من 4 إلى 256 [10] قطبًا . الشبكات شفافة ومرنة ومرقمة عند كل جهة اتصال قطبية. المسافة القياسية بين أقطاب الشبكة هي 1 سم؛ وعادةً ما يكون قطر الأقطاب الفردية 5 مم. تستقر الأقطاب الكهربائية بخفة على السطح القشري، وهي مصممة بمرونة كافية لضمان عدم تسبب الحركات الطبيعية للدماغ في حدوث إصابة. تتمثل إحدى المزايا الرئيسية لمصفوفات الأقطاب الكهربائية الشريطية والشبكية في إمكانية انزلاقها أسفل الأم الجافية إلى مناطق قشرية غير مكشوفة من خلال عملية فتح الجمجمة. يمكن استخدام أقطاب الشرائط ومصفوفات التاج في أي تركيبة مرغوبة. يمكن أيضًا استخدام أقطاب العمق لتسجيل النشاط من الهياكل العميقة مثل الحُصين .
دي سي إي إس
التحفيز الكهربائي القشري المباشر (DCES)، والمعروف أيضًا باسم رسم خرائط التحفيز القشري ، يتم إجراؤه غالبًا بالتزامن مع تسجيل ECoG لرسم الخرائط الوظيفية للقشرة وتحديد الهياكل القشرية الحرجة. [9] عند استخدام تكوين التاج، يمكن استخدام محفز ثنائي القطب محمول باليد في أي مكان على طول مجموعة الأقطاب الكهربائية. ومع ذلك، عند استخدام شريط تحت الجافية، يجب تطبيق التحفيز بين أزواج الأقطاب الكهربائية المتجاورة بسبب المادة غير الموصلة التي تربط الأقطاب الكهربائية على الشبكة. تكون التيارات التحفيزية الكهربائية المطبقة على القشرة منخفضة نسبيًا، بين 2 و4 مللي أمبير للتحفيز الحسي الجسدي، وحوالي 15 مللي أمبير للتحفيز المعرفي. [9] عادة ما يكون تردد التحفيز 60 هرتز في أمريكا الشمالية و50 هرتز في أوروبا، وأي كثافة شحنة تزيد عن 150 ميكرو سيليزيوس/سم2 تسبب تلف الأنسجة. [11] [12]
الوظائف الأكثر شيوعًا التي يتم رسمها من خلال DCES هي المحرك الأساسي والحسي الأساسي واللغوي. يجب أن يكون المريض متيقظًا ومتفاعلًا لإجراءات رسم الخرائط، على الرغم من أن مشاركة المريض تختلف مع كل إجراء رسم خرائط. قد يتضمن رسم الخرائط اللغوية التسمية والقراءة بصوت عالٍ والتكرار والفهم الشفهي؛ يتطلب رسم الخرائط الحسية الجسدية أن يصف المريض الأحاسيس التي يشعر بها عبر الوجه والأطراف بينما يحفز الجراح مناطق قشرية مختلفة. [9]
التطبيقات السريرية
منذ تطويره في الخمسينيات من القرن العشرين، تم استخدام تخطيط كهربية الدماغ لتحديد مناطق الصرع أثناء التخطيط قبل الجراحة، ورسم خرائط للوظائف القشرية، والتنبؤ بنجاح استئصال الصرع الجراحي. يوفر تخطيط كهربية الدماغ العديد من المزايا مقارنة بوسائل التشخيص البديلة:
- وضع مرن لأقطاب التسجيل والتحفيز [2]
- يمكن إجراؤها في أي مرحلة قبل وأثناء وبعد الجراحة
- يسمح بالتحفيز الكهربائي المباشر للدماغ، وتحديد المناطق الحرجة من القشرة التي يجب تجنبها أثناء الجراحة
- دقة وحساسية أكبر من تسجيل فروة الرأس باستخدام تخطيط كهربية الدماغ - الدقة المكانية أعلى ونسبة الإشارة إلى الضوضاء أعلى بسبب القرب من النشاط العصبي
تتضمن حدود ECoG ما يلي:
- وقت أخذ العينات محدود - قد لا يتم تسجيل النوبات ( الأحداث النوبية ) أثناء فترة تسجيل تخطيط كهربية القلب
- مجال الرؤية محدود - وضع الأقطاب الكهربائية محدود بمساحة القشرة المكشوفة ووقت الجراحة، وقد تحدث أخطاء في أخذ العينات
- يخضع التسجيل لتأثير التخدير والمسكنات الأفيونية والجراحة نفسها [2]
الصرع المستعصي
يُصنَّف الصرع حاليًا باعتباره ثالث أكثر اضطراب عصبي تشخيصًا، حيث يصيب ما يقرب من 2.5 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها. [13] النوبات الصرعية مزمنة وغير مرتبطة بأي أسباب يمكن علاجها على الفور، مثل السموم أو الأمراض المعدية، وقد تختلف على نطاق واسع بناءً على المسببات والأعراض السريرية وموقع المنشأ داخل الدماغ. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الصرع المستعصي - الصرع الذي لا يستجيب لمضادات الاختلاج - قد يكون العلاج الجراحي خيار علاج قابل للتطبيق. الصرع الجزئي [14] هو الصرع المستعصي الشائع ويصعب تحديد مكان النوبة الجزئية. يقتصر علاج مثل هذا الصرع على ربط محفز العصب المبهم. جراحة الصرع هي علاج الصرع الجزئي بشرط إزالة منطقة الدماغ التي تسبب النوبة بعناية ودقة.
- تخطيط كهربية القلب خارج الجراحة
قبل أن يتم تحديد المريض كمرشح لجراحة إعادة الاستئصال، يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لإثبات وجود آفة هيكلية داخل القشرة، مدعومة بدليل تخطيط كهربية الدماغ للأنسجة المسببة للصرع. [2] بمجرد تحديد الآفة، يمكن إجراء تخطيط كهربية الدماغ لتحديد موقع ومدى الآفة والمنطقة المهيجة المحيطة بها. يفتقر تخطيط كهربية الدماغ لفروة الرأس، على الرغم من كونه أداة تشخيصية قيمة، إلى الدقة اللازمة لتحديد موقع المنطقة المسببة للصرع. يُعتبر تخطيط كهربية الدماغ المعيار الذهبي لتقييم النشاط العصبي لدى مرضى الصرع، ويُستخدم على نطاق واسع للتخطيط قبل الجراحة لتوجيه الاستئصال الجراحي للآفة والمنطقة المسببة للصرع. [15] [16] يعتمد نجاح الجراحة على تحديد موقع وإزالة المنطقة المسببة للصرع بدقة. يتم تقييم بيانات تخطيط كهربية الدماغ فيما يتعلق بنشاط الأشواك النوبية - "نشاط الموجة السريعة المنتشرة" المسجل أثناء النوبة - والنشاط الصرعي بين النوبات (IEA)، وهي نوبات قصيرة من النشاط العصبي المسجل بين الأحداث الصرعية. كما يتم إجراء تخطيط كهربية الدماغ بعد جراحة إعادة الاستئصال للكشف عن أي نشاط صرعي متبقي، وتحديد نجاح الجراحة. تشير الأشواك المتبقية على تخطيط كهربية الدماغ، والتي لم تتغير بسبب الاستئصال، إلى ضعف السيطرة على النوبات، وعدم تحييد المنطقة القشرية المسببة للصرع بشكل كامل. قد تكون هناك حاجة إلى جراحة إضافية للقضاء تمامًا على نشاط النوبات. كما يستخدم تخطيط كهربية الدماغ خارج الجراحة لتحديد مناطق مهمة وظيفيًا (المعروفة أيضًا باسم القشرة البليغة) للحفاظ عليها أثناء جراحة الصرع. [17] تم الإبلاغ عن أن المهام الحركية والحسية والإدراكية أثناء تخطيط كهربية الدماغ خارج الجراحة تزيد من سعة النشاط عالي التردد عند 70-110 هرتز في المناطق المشاركة في تنفيذ مهام معينة. [17] [18] [19] يمكن للنشاط عالي التردد المرتبط بالمهمة أن يحرك "متى" و"أين" يتم تنشيط القشرة المخية وتثبيطها بطريقة رباعية الأبعاد بدقة زمنية تبلغ 10 مللي ثانية أو أقل ودقة مكانية تبلغ 10 مم أو أقل. [18] [19]
- تخطيط كهربية القلب أثناء الجراحة
الهدف من جراحة إعادة الاستئصال هو إزالة الأنسجة الصرعية دون التسبب في عواقب عصبية غير مقبولة. بالإضافة إلى تحديد وتحديد مدى المناطق الصرعية، فإن استخدام تخطيط كهربية الدماغ بالاشتراك مع DCES يعد أيضًا أداة قيمة لرسم الخرائط القشرية الوظيفية . من الضروري تحديد موقع الهياكل الدماغية الحرجة بدقة، وتحديد المناطق التي يجب على الجراح تجنبها أثناء الاستئصال (" القشرة البليغة ") من أجل الحفاظ على المعالجة الحسية والتنسيق الحركي والكلام. يتطلب رسم الخرائط الوظيفية أن يكون المريض قادرًا على التفاعل مع الجراح، وبالتالي يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي وليس العام. يتم استخدام التحفيز الكهربائي باستخدام أقطاب القشرة والعمق الحاد لفحص مناطق مميزة من القشرة من أجل تحديد مراكز الكلام والتكامل الحسي الجسدي والمعالجة الحركية الجسدية. أثناء جراحة إعادة الاستئصال، يمكن أيضًا إجراء تخطيط كهربية الدماغ أثناء الجراحة لمراقبة النشاط الصرعي للأنسجة والتأكد من استئصال المنطقة الصرعية بالكامل.
على الرغم من أن استخدام تخطيط كهربية القلب أثناء الجراحة وخارجها في جراحة الاستئصال كان ممارسة سريرية مقبولة لعدة عقود، فقد أظهرت الدراسات الحديثة أن فائدة هذه التقنية قد تختلف بناءً على نوع الصرع الذي يُظهره المريض. أفاد كوروفيلا وفلينك أنه في حين يلعب تخطيط كهربية القلب أثناء الجراحة دورًا حاسمًا في استئصال الفص الصدغي المصمم خصيصًا، وفي عمليات القطع المتعددة تحت الفص الصدغي (MST)، وفي إزالة تشوهات النمو القشري (MCDs)، فقد وجد أنه غير عملي في الاستئصال القياسي للصرع الصدغي الإنسي (TLE) مع وجود دليل التصوير بالرنين المغناطيسي على التصلب الصدغي الإنسي (MTS). [2] أظهرت دراسة أجراها وينبيرج وكيزني وراسموسن الأهمية قبل الجراحة لتخطيط كهربية القلب في حالات الصرع في الفص الجبهي (FLE). [20]
تطبيقات البحث
لقد ظهر مؤخرًا تخطيط كهربية الدماغ كتقنية تسجيل واعدة للاستخدام في واجهات الدماغ والحاسوب (BCI). [21] تعد واجهات الدماغ والحاسوب واجهات عصبية مباشرة توفر التحكم في الأجهزة الاصطناعية أو الإلكترونية أو أجهزة الاتصال من خلال الاستخدام المباشر لإشارات دماغ الفرد. يمكن تسجيل إشارات الدماغ إما بشكل جراحي، باستخدام أجهزة تسجيل مزروعة مباشرة في القشرة، أو بشكل غير جراحي، باستخدام أقطاب فروة الرأس EEG. يعمل تخطيط كهربية الدماغ على توفير حل وسط جزئيًا بين الطريقتين - في حين أن تخطيط كهربية الدماغ لا يخترق حاجز الدم في الدماغ مثل أجهزة التسجيل الجراحية، إلا أنه يتميز بدقة مكانية أعلى ونسبة إشارة إلى ضوضاء أعلى من تخطيط كهربية الدماغ. [21] اكتسب تخطيط كهربية الدماغ الاهتمام مؤخرًا لفك تشفير الكلام أو الموسيقى المتخيلة، مما قد يؤدي إلى واجهات الدماغ والحاسوب "الحرفية" [22] حيث يتخيل المستخدمون ببساطة الكلمات أو الجمل أو الموسيقى التي يمكن لواجهة الدماغ والحاسوب تفسيرها مباشرة. [23] [24]
بالإضافة إلى التطبيقات السريرية لتحديد المناطق الوظيفية لدعم جراحة الأعصاب، اكتسب رسم خرائط الدماغ الوظيفية في الوقت الفعلي باستخدام ECoG اهتمامًا لدعم البحث في الأسئلة الأساسية في علم الأعصاب. على سبيل المثال، استكشفت دراسة أجريت عام 2017 مناطق داخل مناطق معالجة الوجه واللون ووجدت أن هذه المناطق الفرعية قدمت مساهمات محددة للغاية في جوانب مختلفة من الرؤية. [25] وجدت دراسة أخرى أن النشاط عالي التردد من 70 إلى 200 هرتز يعكس العمليات المرتبطة باتخاذ القرارات المؤقتة والمستدامة. [26] قدم عمل آخر يعتمد على ECoG نهجًا جديدًا لتفسير نشاط الدماغ، مما يشير إلى أن كل من الطاقة والطور يؤثران بشكل مشترك على الجهد اللحظي، والذي ينظم بشكل مباشر استثارة القشرة المخية. [27] مثل العمل نحو فك تشفير الكلام والموسيقى المتخيلين، فإن اتجاهات البحث هذه التي تنطوي على رسم خرائط الدماغ الوظيفية في الوقت الفعلي لها أيضًا آثار على الممارسة السريرية، بما في ذلك كل من جراحة الأعصاب وأنظمة BCI. النظام الذي تم استخدامه في معظم منشورات رسم الخرائط الوظيفية في الوقت الفعلي، "CortiQ".لقد تم استخدامه لكل من التطبيقات البحثية والسريرية.
التطورات الأخيرة
تحتاج هذه المقالة إلى مصادر إضافية للتحقق . ( سبتمبر 2022 ) |
لا يزال تخطيط كهربية قشرة الدماغ يعتبر " المعيار الذهبي " لتحديد المناطق الصرعية؛ ومع ذلك، فإن هذا الإجراء محفوف بالمخاطر ويتطلب تدخلاً جراحيًا كبيرًا. وقد استكشفت الدراسات الحديثة تطوير تقنية تصوير قشر الدماغ غير الجراحية للتخطيط قبل الجراحة والتي قد توفر معلومات وحلًا مماثلين لتخطيط كهربية قشرة الدماغ الغازي.
في أحد الأساليب الجديدة، يسعى لي دينج وآخرون [28] إلى دمج المعلومات التي يوفرها التصوير بالرنين المغناطيسي البنيوي وتخطيط كهربية الدماغ لفروة الرأس لتوفير بديل غير جراحي لتخطيط كهربية الدماغ. بحثت هذه الدراسة في نهج تحديد موقع مصدر الفضاء الفرعي عالي الدقة، FINE (المتجهات الأساسية الأولى) لتصوير المواقع وتقدير مدى مصادر التيار من تخطيط كهربية الدماغ لفروة الرأس. تم تطبيق تقنية تحديد العتبة على التصوير المقطعي الناتج لقيم ارتباط الفضاء الفرعي من أجل تحديد المصادر الصرعية. تم اختبار هذه الطريقة في ثلاثة مرضى أطفال يعانون من الصرع المستعصي، مع نتائج سريرية مشجعة. تم تقييم كل مريض باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي البنيوي ومراقبة تخطيط كهربية الدماغ بالفيديو على المدى الطويل باستخدام أقطاب فروة الرأس، وبعد ذلك باستخدام أقطاب تحت الجافية. تم بعد ذلك تسجيل بيانات تخطيط كهربية الدماغ من شبكات أقطاب تحت الجافية المزروعة الموضوعة مباشرة على سطح القشرة. تم أيضًا الحصول على صور التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب لكل مريض.
تم التحقق من صحة المناطق الصرعية التي تم تحديدها من بيانات تخطيط كهربية الدماغ قبل الجراحة من خلال الملاحظات من بيانات تخطيط كهربية الدماغ بعد الجراحة في جميع المرضى الثلاثة. تشير هذه النتائج الأولية إلى أنه من الممكن توجيه التخطيط الجراحي وتحديد المناطق الصرعية بشكل غير جراحي باستخدام طرق التصوير والتكامل الموصوفة. تم التحقق من صحة نتائج تخطيط كهربية الدماغ بشكل أكبر من خلال النتائج الجراحية لجميع المرضى الثلاثة. بعد الاستئصال الجراحي، أصبح مريضان خاليين من النوبات وشهد المريض الثالث انخفاضًا كبيرًا في النوبات. نظرًا لنجاحه السريري، يقدم FINE بديلاً واعدًا لتخطيط كهربية الدماغ قبل الجراحة، حيث يوفر معلومات حول كل من موقع ومدى مصادر الصرع من خلال إجراء تصوير غير جراحي.
انظر أيضا
مراجع
- ^ Palmini, A (2006). "مفهوم المنطقة الصرعية: نظرة حديثة إلى وجهات نظر Penfield وJasper حول دور الطفرات بين النوبات" . اضطرابات الصرع . 8 (ملحق 2): S10–5. doi :10.1684/j.1950-6945.2006.tb00205.x. hdl : 10923/21709 . PMID 17012068.
- ^ abcde Kuruvilla, A; Flink, R (2003). "تخطيط كهربية قشر المخ أثناء الجراحة في جراحة الصرع: مفيد أم لا؟". Seizure . 12 (8): 577–84. doi : 10.1016/S1059-1311(03)00095-5 . PMID 14630497. S2CID 15643130.
- ^ Baumeister AA (2000). "برنامج تحفيز الدماغ الكهربائي في جامعة تولين دراسة حالة تاريخية في الأخلاقيات الطبية". J Hist Neurosci . 9 (3): 262–78. doi :10.1076/jhin.9.3.262.1787. PMID 11232368. S2CID 38336466.
- ^ مروان حريز؛ باتريك بلومشتيدت؛ لودفيتش زرينزو (2016). "التحفيز العميق للدماغ بين عامي 1947 و1987: القصة غير المروية". Neurosurg Focus . 29 (2). e1 – عبر Medscape.
- ^ Hashiguchi, K; Morioka, T; Yoshida, F; Miyagi, Y; et al. (2007). "الارتباط بين الأنشطة الكهربية الدماغية المسجلة على فروة الرأس والأنشطة الكهربية القشرية أثناء فترة النوبة". Seizure . 16 (3): 238–247. doi : 10.1016/j.seizure.2006.12.010 . PMID 17236792. S2CID 1728557.
- ^ Fallegger, Florian; Schiavone, Giuseppe; Pirondini, Elvira; Wagner, Fabien B.; Vachicouras, Nicolas; Serex, Ludovic; Zegarek, Gregory; May, Adrien; Constanthin, Paul; Palma, Marie; Khoshnevis, Mehrdad; Van Roost, Dirk; Yvert, Blaise; Courtine, Grégoire; Schaller, Karl (مارس 2021). "شبكات تخطيط كهربية قشر الدماغ المتوافقة والمتوافقة مع التصوير بالرنين المغناطيسي للبحث الانتقالي". العلوم المتقدمة . 8 (9). doi :10.1002/advs.202003761. ISSN 2198-3844. PMC 8097365. PMID 33977054 .
- ^ ab Logothetis, NK (2003). "الأساس الذي تقوم عليه إشارة التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي BOLD". مجلة علوم الأعصاب . 23 (10): 3963–71. doi :10.1523/JNEUROSCI.23-10-03963.2003. PMC 6741096. PMID 12764080 .
- ^ Ulbert, I; Halgren, E; Heit, G; Karmos, G (2001). "نظام تسجيل متعدد للميكروإلكترود للتطبيقات داخل القشرة المخية البشرية". مجلة أساليب علم الأعصاب . 106 (1): 69–79. doi :10.1016/S0165-0270(01)00330-2. PMID 11248342. S2CID 12203755.
- ^ abcd Schuh, L; Drury, I (1996). "تخطيط كهربية قشر المخ أثناء الجراحة والتحفيز الكهربائي المباشر للقشرة المخية". ندوات في التخدير . 16 : 46–55. doi :10.1016/s0277-0326(97)80007-4.
- ^ مسغاراني، ن؛ تشانج، إي إف (2012). "التمثيل القشري الانتقائي للمتحدث المستمع في إدراك الكلام لدى المتحدثين المتعددين". نيتشر . 485 (7397): 233–6. رمز Bibcode :2012Natur.485..233M. doi : 10.1038/nature11020. PMC 3870007. PMID 22522927.
- ^ Boyer A, Duffau H, Vincent M, Ramdani S, Mandonnet E, Guiraud D, Bonnetblanc F (2018). "النشاط الكهروفيزيولوجي الناتج عن التحفيز الكهربائي المباشر للدماغ البشري: اهتمام مكون P0" (PDF) . المؤتمر الدولي السنوي الأربعون لجمعية الهندسة الطبية والبيولوجية التابعة لمعهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات (EMBC) . المجلد. 2018. ص 2210-2213. doi :10.1109/EMBC.2018.8512733. ISBN 978-1-5386-3646-6. PMID 30440844. S2CID 53097668.
- ^ ريتاتشيو، أنتوني إل.؛ برونر، بيتر؛ شالك، جيرفين (مارس 2018). "رسم خريطة التحفيز الكهربائي للدماغ: المبادئ الأساسية والبدائل الناشئة". مجلة علم وظائف الأعصاب السريرية . 35 (2): 86-97. doi : 10.1097/WNP.00000000000000440. ISSN 0736-0258. PMC 5836484. PMID 29499015. "التردد" في الصفحة 6، "الضرر" في الصفحة 3 من ملف pdf
- ^ Kohrman, M (2007). "ما هو الصرع؟ وجهات نظر سريرية في التشخيص والعلاج". مجلة علم وظائف الأعصاب السريرية . 24 (2): 87-95. doi :10.1097/WNP.0b013e3180415b51. PMID 17414964. S2CID 35146214.
- ^ Wetjen, Nicholas M.; Marsh, W. Richard; Meyer, Fredric B.; Cascino, Gregory D.; So, Elson; Britton, Jeffrey W.; Stead, S. Matthew; Worrell, Gregory A. (يونيو 2009). "أنماط بداية نوبات الصرع باستخدام تخطيط كهربية الدماغ داخل الجمجمة والنتائج الجراحية في حالات الصرع خارج الصدغي غير الآفة: مقال سريري". مجلة جراحة المخ والأعصاب . 110 (6): 1147–1152. doi :10.3171/2008.8.JNS17643. ISSN 0022-3085. PMC 2841508. PMID 19072306 .
- ^ Sugano, H; Shimizu, H; Sunaga, S (2007). "فعالية تخطيط كهربية قشر المخ أثناء الجراحة لتقييم نتائج النوبات لدى مرضى الصرع المستعصي المصابين بآفات كتلة الفص الصدغي". Seizure . 16 (2): 120–127. doi : 10.1016/j.seizure.2006.10.010 . PMID 17158074.
- ^ ميلر، كيه جيه؛ دينيجس، إم؛ شينوي، بي؛ ميلر، جيه دبليو؛ وآخرون (2007). "رسم خرائط الدماغ الوظيفية في الوقت الفعلي باستخدام تخطيط كهربية قشر المخ". NeuroImage . 37 (2): 504–507. doi :10.1016/j.neuroimage.2007.05.029. PMID 17604183. S2CID 3362496.
- ^ ab Crone, NE; Miglioretti, DL ; Gordon, B; Lesser, RP (1998). "التخطيط الوظيفي للقشرة الحسية الحركية البشرية باستخدام التحليل الطيفي الكهربي القشري. II. المزامنة المرتبطة بالحدث في نطاق جاما". Brain . 121 (12): 2301–15. doi : 10.1093/brain/121.12.2301 . PMID 9874481.
- ^ ab Nakai, Y; Jeong, JW; Brown, EC; Rothermel, R; Kojima, K; Kambara, T; Shah, A; Mittal, S; Sood, S; Asano, E (2017). "الرسم ثلاثي الأبعاد ورباعي الأبعاد للكلام واللغة لدى المرضى المصابين بالصرع". Brain . 140 (5): 1351–1370. doi :10.1093/brain/awx051. PMC 5405238. PMID 28334963 .
- ^ ab Nakai, Ya; Nagashima, A; Hayakawa, A; Osuki, T; Jeong, JW; Sugiura, A; Brown, EC; Asano, E (2018). "خريطة رباعية الأبعاد للنظام البصري المبكر لدى الإنسان". Clin Neurophysiol . 129 (1): 188–197. doi :10.1016/j.clinph.2017.10.019. PMC 5743586. PMID 29190524 .
- ^ Wennberg, R; Quesney, F; Olivier, A; Rasmussen, T (1998). "تخطيط كهربية قشر المخ والنتائج المترتبة عليه في علاج الصرع في الفص الجبهي". تخطيط كهربية الدماغ وعلم وظائف الأعصاب السريري . 106 (4): 357–68. doi :10.1016/S0013-4694(97)00148-X. PMID 9741764.
- ^ ab Shenoy, P; Miller, KJ; Ojemann, JG; Rao, RPN (2007). "Generalized features for electrocorticographic BCIs" (PDF) . معاملات معهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات للهندسة الطبية الحيوية . 55 (1): 273–80. CiteSeerX 10.1.1.208.7298 . doi :10.1109/TBME.2007.903528. PMID 18232371. S2CID 3034381. مؤرشف من الأصل (PDF) في 2014-12-14.
- ^ أليسون، بريندان ز. (2009). "الفصل 2: نحو واجهات الدماغ والحاسوب في كل مكان". واجهات الدماغ والحاسوب . سبرينغر. ص 357-387. رقم ISBN 978-3-642-02091-9.
- ^ سويفت، جيمس؛ كون، ويليام؛ جوجر، كريستوف؛ برونر، بيتر؛ بانش، م؛ لينش، ت؛ فراولي، ت؛ ريتاتشيو، أنتوني؛ شالك، جيرفين (2018). "الرسم الوظيفي السلبي لمناطق اللغة الاستقبالية باستخدام إشارات تخطيط كهربية القشرة المخية". علم وظائف الأعصاب السريري . 6 (12): 2517-2524. doi :10.1016/j.clinph.2018.09.007. PMC 6414063. PMID 30342252 .
- ^ مارتن، ستيفاني؛ إيتورات، إيناكي؛ ميلان، خوسيه ديل ر؛ نايت، روبرت؛ باسلي، برايان ن. (2018). "فك تشفير الكلام الداخلي باستخدام تخطيط كهربية قشر المخ: التقدم والتحديات نحو تركيب دعامة الكلام". فرونتيرز في علوم الأعصاب . 12 : 422. doi : 10.3389/fnins.2018.00422 . PMC 6021529. PMID 29977189 .
- ^ شالك ، جيروين. كابيلر، كريستوف؛ جوجر، كريستوف. أوغاوا، ح؛ هيروشيما ، إس . لافر سوزا، آر؛ سايجين، زينيب م.؛ كامادا، كيوسوكي؛ كانويشر، نانسي (2017). “Facephenes وقوس قزح: دليل سببي على الخصوصية الوظيفية والتشريحية للوجه ومعالجة الألوان في الدماغ البشري”. Proc Natl Acad Sci الولايات المتحدة الأمريكية . 114 (46): 12285-12290. بيب كود :2017PNAS..11412285S. دوى : 10.1073/pnas.1713447114 . بمك 5699078 . بميد 29087337.
- ^ Saez, I; Lin, J; Stolk, A; Chang, E; Parvizi, J; Schalk, Gerwin; Knight, Robert T.; Hsu, M. (2018). "ترميز العمليات الحسابية المتعددة المرتبطة بالمكافأة في النشاط عالي التردد المؤقت والمستدام في القشرة الجبهية الأمامية البشرية". علم الأحياء الحالي . 28 (18): 2889–2899.e3. doi :10.1016/j.cub.2018.07.045. PMC 6590063. PMID 30220499 .
- ^ شالك، جيرفين؛ ماربل، جيه؛ نايت، روبرت تي؛ كون، ويليام جيه (2017). "الجهد اللحظي كبديل للتفسير القائم على الطاقة والطور للنشاط الدماغي المتذبذب". NeuroImage . 157 : 545–554. doi :10.1016/j.neuroimage.2017.06.014. PMC 5600843. PMID 28624646 .
- ^ Ding, L; Wilke, C; Xu, B; Xu, X; et al. (2007). "تصوير مصدر تخطيط كهربية الدماغ: ربط مواقع المصدر وامتداداته بتخطيط كهربية الدماغ والاستئصال الجراحي لدى مرضى الصرع". مجلة علم وظائف الأعصاب السريرية . 24 (2): 130-136. doi :10.1097/WNP.0b013e318038fd52. PMC 2758789. PMID 17414968 .
