جيمس واردوب

كان جيمس واردروب ( 1782-1869 ) جراحًا وطبيب عيون اسكتلنديًا . جراح الملك جورج الرابع، ويُنسب إليه الفضل في كونه أول من وصف ورم الشبكية وورم الميلانوما العنبية ، كما أنه أول من صاغ مصطلح " التهاب القرنية ".

وُلد واردوب في 14 أغسطس 1782، وهو الابن الأصغر لجيمس واردوب (1738-1830) وزوجته كريستيان مارجوريبانكس، في توربان هيل، في باثجيت ، غرب لوثيان ، وهي ملكية عائلية عاشت فيها عائلة واردوب لأجيال عديدة. ولكن في سن الرابعة، انتقل مع عائلته للعيش في إدنبرة حيث التحق بالمدرسة الثانوية ، ثم بجامعة سانت أندروز .

كان والد واردوب قد درس القانون في البداية، لكنه تركه في سن العشرين بعد وفاة والده. توفيت والدة واردوب، كريستيان، أثناء الولادة بعد عام من ولادته. كانت شقيقة ألكسندر مارجوريبانكس، مالك منزل بالباردي، وهو قصر على طراز آدم في باثغيت . ^{[ 1 ]}

في عام 1786، عندما كان جيمس في الرابعة من عمره، عُرضت ملكية تلة توربان للبيع. ثم انتقلت العائلة إلى مسكن في جنوب إدنبرة يطل على المروج.

بدأ واردوب تعليمه في المدرسة الثانوية في إدنبرة قبل بلوغه السابعة من عمره. في ذلك الوقت، كان عدد طلاب المدرسة حوالي 570 طالبًا، مما جعلها الأكبر في المملكة المتحدة. تحت إدارة الدكتور ألكسندر آدم، ركز المنهج الدراسي بشكل كبير على اللغتين اليونانية واللاتينية.

كان من بين معاصري واردوب في المدرسة الثانوية العديد من الشخصيات البارزة، بما في ذلك آدم بلاك (الذي أصبح فيما بعد عضوًا في البرلمان ورئيسًا لبلدية إدنبرة)، وجيمس أبركرومبي (رئيس مجلس العموم)، والأخوين ليونارد وفرانسيس هورنر . أما زميله الآخر، أندرو جيدس ، فقد أصبح رسام بورتريه، ورسم لاحقًا بورتريهات لكل من جيمس واردوب (الموجودة الآن في الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة) ووالده (الموجودة في معرض أبردين للفنون).

على الرغم من أن واردورب كان يطمح في البداية إلى العمل في البحرية، إلا أنه أبدى اهتمامًا كبيرًا بالتاريخ الطبيعي، مما دفعه في نهاية المطاف إلى دراسة الطب. في عام 1800، وفي سن الثامنة عشرة، وفي نفس يوم جيمس كيث، التحق كمتدرب لدى شركة رائدة في مجال الصيدلة الجراحية في إدنبرة، والتي ضمت بنجامين بيل ، وجيمس راسل ، وعمه الأكبر أندرو واردورب ، الرئيس السابق للكلية الملكية للجراحين في إدنبرة . ^{[ 2 ]} وفي عام 1801، عُيّن جراحًا مقيمًا في مستشفى إدنبرة الملكي . ^{[ 2 ]} قبل ذلك بثلاثة أشهر، قبلت شركة الصيدلة الجراحية جون هنري ويشارت من فوكسهول، والذي أهدى إليه واردورب لاحقًا أحد كتبه. ^{[ 3 ]}

درس واردوب علم التشريح على يد ألكسندر مونرو الثاني وجون باركلي في مدرسة خارجية في إدنبرة. عُيّن جراحًا مقيمًا في المستشفى الملكي في إدنبرة ، الذي كان يقع آنذاك في المبنى الذي صممه ويليام آدم في شارع إنفيرماري. خلال فترة عمله هناك، أجرى عملية بتر فخذ لمريض شاب لتقييم ما إذا كان يتمتع بالمزاج اللازم لممارسة الجراحة.

في عام 1801، سافر واردوب إلى لندن لمواصلة تعليمه الطبي تحت إشراف جون أبرنيثي وأستلي كوبر في مستشفيات سانت توماس، وجاي ، وسانت جورج . وكان كوبر، الذي سبق له أن درس في إدنبرة عام 1787، جراحًا بارزًا في ذلك الوقت، ويُقال إنه تقاضى ذات مرة 1000 جنيه إسترليني من أحد المزارعين الأثرياء في جزر الهند الغربية مقابل إزالة حصوة من المثانة.

في عام ١٨٠٣، انتقل واردوب إلى باريس لمواصلة دراسته الطبية. وهناك، اطلع على أعمال أطباء بارزين مثل غيوم دوبويتران وماري فرانسوا كزافييه بيشا . إلا أنه بعد وصوله بفترة وجيزة، أُعلنت الحرب بين فرنسا وبريطانيا في إطار الحروب النابليونية. وكان المواطنون البريطانيون في فرنسا عرضة للاعتقال، وقد تجنب واردوب في البداية الوقوع في الأسر بالاختباء في غرفة منعزلة في مدرسة الطب.

في نهاية المطاف، تم اعتقاله واحتجازه في فونتينبلو مع مواطنين بريطانيين آخرين. وعلى الرغم من الظروف، انخرط المحتجزون في أنشطة ترفيهية، بما في ذلك النزهات والسباحة في القنوات. حتى أن واردوب تدرب على السباحة تحسبًا لاحتمالية حاجته لعبور نهر الراين للهروب. وخلال فترة احتجازه، عاد سرًا إلى باريس عدة مرات لمواصلة دراسته ورسم اسكتشات في متحف اللوفر .

حصل واردوب في نهاية المطاف على جواز سفر مزور يُثبت أنه تاجر أمريكي، وفرّ إلى أنتويرب على أمل الإبحار إلى الولايات المتحدة. ولعدم وجود رحلات بحرية متاحة، واصل رحلته برًا إلى ألمانيا ، ونجح في عبور نهر الراين عند كوبلنز ، ووصل في نهاية المطاف إلى الحرية. ومن هناك، سافر إلى فيينا ، حيث كان صديقه جون ويشارت يدرس طب العيون على يد جورج جوزيف بير ، أحد أبرز جراحي العيون في أوروبا آنذاك. ^{[ 2 ]}

انضم إلى زمالة الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة عام ١٨٠٤، وعمل في المستوصف العام ، ثم أسس عيادته الخاصة، متخصصًا في جراحة العيون . في عام ١٨٠٧، أصبح مساعدًا لأمين متحف قاعة الجراحين تحت إشراف البروفيسور جون طومسون ، وانتُخب زميلًا في الجمعية الملكية لإدنبرة عام ١٨٠٨، بناءً على اقتراح من أندرو واردوب، وألكسندر كيث من دونوتار ، وجيمس راسل . ^{[ ٤ ]} في عام ١٨٠٥، انتُخب عضوًا في نادي أسكليبيوس . ^{[ ٥ ]} في عام ١٨٠٨، كان يسكن في منزل جورجي كبير في المدينة الجديدة الأولى بإدنبرة، تحديدًا في شارع ساوث هانوفر رقم ٤، إلى جانب عمه ومعلمه السابق، أندرو واردوب. خلال هذه الفترة، بدأ يهتم بشكل خاص بأمراض العيون، وهو ما سيؤثر بشكل كبير على أعماله اللاحقة. ^{[ ٦ ]}

في عام ١٨٠٧، عُيّن واردوب مساعدًا للبروفيسور جون طومسون ، الذي كان آنذاك أستاذًا للجراحة وأول أستاذ ملكي للجراحة العسكرية في جامعة إدنبرة. وبهذه الصفة، شغل أيضًا منصب أمين متحف الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة. يتضمن المجلد الأول من الفهرس العام للكلية مدخلات بخط يد واردوب نفسه، توثق العينات - بعضها تبرع به بنفسه. ^{[ ٧ ] [ ٨ ]}

أصبح مشاركًا فاعلًا في العديد من الجمعيات الطبية، بما في ذلك الجمعية الطبية الملكية والجمعية الطبية الجراحية. نُشرت أولى منشوراته العلمية في مجلة إدنبرة الطبية والجراحية عام 1806، حيث وصف حالة فتق في الساق لاحظها في باريس، مصحوبة برسم توضيحي من إعداده.

في عام ١٨٠٧، نشر واردوب تقارير حالات إضافية وبحثًا هامًا بعنوان " ملاحظات حول آثار سحب الخلط المائي في التهاب العين، والتغيرات التي تطرأ على شفافية القرنية نتيجة زيادة أو نقصان محتويات مقلة العين" . استند هذا العمل إلى بحث سابق أجراه جون باركلي، الذي أثبت تعتيم القرنية في عين ثور بعد حقن الأوردة العينية بالزئبق. فصّل منشور واردوب خمس حالات سريرية لمرضى تتراوح أعمارهم بين ١٣ و٤٥ عامًا، يُحتمل أنهم يعانون من التهاب العنبية والزرق الثانوي ، ولكن ليس الزرق الأولي ذي الزاوية المغلقة. ^{[ ٩ ] [ ١٠ ] [ ١١ ]}

في عام ١٨٠٨، أتبع ذلك بكتاب " ملاحظات عملية حول طريقة إجراء شق القرنية لاستخراج الساد" . في هذا العمل، دعا إلى استخدام مشرط بير، المدهون بالزيت والمطبق عموديًا على سطح القرنية لمنع تسرب الخلط المائي قبل الأوان - وهي طريقة لا تزال مستخدمة في جراحة الساد الحديثة. ولا تزال التقنية الدقيقة لشق القرنية موضع نقاش بين أطباء العيون بعد قرنين تقريبًا. ^{[ ١٢ ]}

وفي عام 1808 أيضاً، نشر واردوب المجلد الأول من كتابه المدرسي، " مقالات في التشريح المرضي للعين البشرية" . ^{[ 3 ]} وقد أهدى هذا العمل إلى عمه أندرو واردوب، وكتب:

"هذه المقالة بمثابة شهادة على امتنان المؤلف للمزايا المهنية التي حصل عليها والفوائد التي جناها من لطف قريب محب وصديق مخلص."

ركز هذا المجلد على أمراض القرنية ، وقدم مصطلح " التهاب القرنية " إلى الأدبيات الطبية. وخلافًا للمؤلفين السابقين الذين استخدموا مصطلح " التهاب الملتحمة " الأوسع، وصف واردوب الحالات العينية بالإشارة إلى التراكيب التشريحية المحددة المتأثرة. وقدّم أوصافًا دقيقة للترسبات القرنية، مع أنه نسبها خطأً إلى التهاب غشاء ديسميه . وفي الملاحظات التمهيدية ، أكد على مزايا العين كموضوع للدراسة المرضية، مشيرًا إلى ما يلي:

"فهذا العضو الجميل لا يتكون فقط من مجموعة متنوعة من الأنسجة، بل إن شفافية العديد من أجزائه وسهولة فحصها في الجسم الحي تسمح بملاحظة دقيقة للغاية، ويمكن رؤية التغيرات المرضية المختلفة تحدث بشكل أكثر وضوحًا من أي جزء آخر من الجسم."

في عام 1809، نشر واردوب عملاً بارزاً آخر بعنوان " ملاحظات حول فطر هيماتوديس" ، والذي عرض فيه 17 حالة من ورم خبيث في العين، سُمّي لأول مرة عام 1805 من قِبل ويليام هاي من ليدز (عضو فخري في الجمعية الطبية الملكية في إدنبرة). أُعيد تصنيف هذه الحالة لاحقاً باسم ورم الشبكية . وبالاستناد إلى كلٍّ من الدراسات السابقة وملاحظاته السريرية والمرضية، حدّد واردوب بدقة منشأ الورم في الشبكية ، وقدرته على غزو العصب البصري ، وضرورة استئصال العين مبكراً - على الرغم من أن هذا النهج كان غير عملي في الأطفال قبل تطوير التخدير العام الفعال. ^{[ 13 ]}

في هذا الوقت تقريبًا، تم تكليف واردوب أيضًا بكتابة مقال عن الجراحة لموسوعة بريتانيكا . ^{[ 14 ]}

في عام ١٨٠٨، سعى واردوب إلى تأسيس عيادة مستقلة، ونظرًا لمحدودية الفرص المتاحة له في مجال الجراحة في اسكتلندا، انتقل إلى لندن ، حيث عمل جراحًا للعيون من عام ١٨٠٩ إلى عام ١٨٦٩. حصل على درجة الدكتوراه في الطب من جامعته الأم، جامعة سانت أندروز ، عام ١٨٣٤. درّس الجراحة منذ عام ١٨٢٦ في أكاديمية ألديرسجيت ستريت الطبية مع السير ويليام لورانس وفريدريك تيريل ، ونشر مؤلفات في الجراحة. ^{[ ١٥ ]} عُيّن واردوب في وقت مبكر جراحًا خاصًا للأمير الوصي . أثار هذا الأمر حفيظة منافسيه في لندن، فوجد أبواب المستشفيات الكبرى موصدة في وجهه. ردًا على ذلك، أسس مستشفى غرب لندن للجراحة بالقرب من طريق إدجوير ، ودعا الأطباء العامين لمشاهدة عملياته الجراحية. توالت عليه الأوسمة الملكية، لكنه رفض لقب بارونيت (بدلًا من الرسوم الملكية) وابتعد عن الأوساط الملكية. وقد أكسبته مواهبه الاجتماعية، ومعرفته بالخيول، وزواجه من امرأة ذات صلات أرستقراطية، شعبية واسعة. ^{[ 16 ]}

سكن في البداية في شقة مستأجرة في شارع يورك، ثم استقر لاحقًا في 2 شارع تشارلز، ساحة سانت جيمس، حيث بقي لبقية حياته. ومن هذا المسكن، أدار عيادته الطبية، جاذبًا عددًا من المغتربين الاسكتلنديين كمرضى، ومن المرجح أنه كان يُدرّس في كليات الطب الخاصة.

كما تواصل واردوب مع كارلتون هاوس ، مقر إقامة الأمير الوصي ، حيث عالج أفرادًا من العائلة المالكة. لفت عمله انتباه السير بنجامين بلومفيلد ، سكرتير الأمير، واللورد لوثر، أحد المقربين من الوصي. تقديرًا لخدماته، عُيّن واردوب جراحًا استثنائيًا للعائلة المالكة. خلال هذه الفترة، تعرّف أيضًا على ماثيو بيلي ، وهو طبيب بارز سُمح لواردوب بزيارة متحفه الخاص.

على الرغم من عدم شغله منصبًا في مستشفى تعليمي - مما قد يكون حدّ من إنتاجه الأكاديمي - واصل واردوب النشر بشكل انتقائي. في عام 1818، أصدر المجلد الثاني من عمله الرئيسي، " مقالات في التشريح المرضي للعين البشرية" ، بهدف تعزيز سمعته المهنية وزيادة دخله. ضمّ المجلد، المُهدى إلى صديقه جون ويشارت، 55 فصلًا قصيرًا تغطي طيفًا واسعًا من مواضيع طب العيون، بما في ذلك الخلط المائي ، والقزحية ، والمشيمية ، والعدسة ، والجسم الزجاجي ، والتهاب العين التعاطفي ، والعمى ، والعمى الليلي، ورؤية الألوان، والحول ، والرأرأة ، التي كانت تُعرف آنذاك باسم "الحركة اللاإرادية لمقلة العين". ^{[ 17 ]}

في هذا المجلد، قدم واردوب أحد أقدم الأوصاف لحركة القزحية الارتعاشية - وهي الحركة الارتعاشية للقزحية - وكتب:

"في بعض الحالات التي تم فيها إجراء عملية إزالة المياه البيضاء، وحيث تبقى القزحية سليمة ظاهريًا ويبقى بؤبؤ العين على شكله الطبيعي، لوحظ أن القزحية لها حركة تموجية فريدة للغاية، حيث تتحرك ذهابًا وإيابًا مثل قطعة قماش معرضة لرياح متقلبة."

يتضمن الكتاب أيضًا أول إشارة منشورة إلى التهاب العين التعاطفي، ^{[ 18 ]} وهو حالة التهابية خطيرة تصيب العين، وظل نصًا مؤثرًا حتى أواخر القرن التاسع عشر، متقدمًا على كتاب ويليام ماكنزي " رسالة في أمراض العين " (1830) باثنتي عشرة سنة. ^{[ 19 ]}

في العام نفسه، نشر واردوب بحثًا منفصلًا بعنوان " حول آثار سحب الخلط المائي على أنواع مختلفة من التهابات العين وبعض أمراض القرنية" . تضمن هذا التقرير، المؤلف من 57 صفحة، 17 حالة سريرية، اثنتان منها جديرتان بالذكر. في الحالة الأولى، شهد رجل يبلغ من العمر 50 عامًا، كان يعاني من اضطراب بصري لمدة أسبوعين، تحسنًا فوريًا بعد إجراء بزل الخلط المائي باستخدام إبرة تشيسلدن. سجل واردوب أن المريض تمكن على الفور من "رؤية إصبع مزين بخاتم"، وأن القرنية استعادت شفافيتها الطبيعية بسرعة. أما في الحالة الثانية، فقد شهدت امرأة في منتصف العمر، كانت تعاني من ألم جبهي حاد واحتقان في الجسم الهدبي لمدة أربعة أيام، زوالًا فوريًا للأعراض بعد الإجراء. ^{[ 20 ]}

شبّه واردوب الانخفاض المفاجئ في ضغط العين بالراحة الناتجة عن إزالة الخراج. ورغم أنه لم يدرك ذلك في حينه، إلا أنه كان يعالج بفعالية الجلوكوما الحادة ذات الزاوية المغلقة ، وهي حالة لم تُعرّف بوضوح إلا بعد ذلك بكثير.

في عام ١٨١١، عُيّن جيمس واردوب جراحًا استثنائيًا للأمير الوصي، الابن الأكبر وولي عهد الملك جورج الثالث ، الذي كان يُعاني من إعاقات دورية بسبب مرض عقلي يُعتقد الآن أنه ناجم عن البورفيريا الحادة . ولا تزال الظروف التي لفتت انتباه الأمير الوصي إلى واردوب غامضة، على الرغم من أن الرجلين كانا يشتركان في اهتمام كبير بالصيد وسباق الخيل. كان واردوب يُعتبر "من أفضل خبراء الخيول في المملكة"، وقد عالج أحد خيول اللورد لوثر من حالة عينية، وهو عمل، إلى جانب انخراطه الدائم في عالم الخيول، يُرجّح أنه ساهم في تقديمه إلى البلاط.

كان أمير ويلز (لاحقًا الملك جورج الرابع ) مشاركًا نشطًا في سباقات الخيل، حيث حقق 190 فوزًا بين عامي 1778 و1791. إلا أن جدلًا ثار في أكتوبر 1791 عندما قدم حصان الملك، إسكيب ، أداءً ضعيفًا في أحد سباقات نيوماركت، ليفوز بشكل غير متوقع في اليوم التالي. ورغم أن التحقيق لم يجد أي مخالفة، إلا أن الحادثة دفعت الملك جورج الثالث إلى الانسحاب من سباقات الخيل لعدة سنوات. ^{[ 21 ] [ 22 ]} ويُعتقد أن واردوب والأمير ربما التقيا لأول مرة في أحد مضامير السباق الرئيسية مثل نيوماركت أو إبسوم أو أسكوت أو لويس . ^{[ 23 ]}

على الصعيد المهني، كان واردوب يتردد أحيانًا على الإسطبلات الملكية في وندسور . ومن خلال مناقشاته مع رعاة الخيول الملكية، علم بممارسةٍ تُعالج فيها العين المصابة بشدة لدى الحصان إما بمواد كاوية أو باستئصال أحشائها باستخدام مسمار لمنع التهاب العين الأخرى. تُعد هذه الملاحظة من أوائل الأوصاف لالتهاب العين التعاطفي ، وهي حالة لم يكن علاجها نهائيًا حتى ظهور الكورتيكوستيرويدات في منتصف القرن العشرين. في عام ١٨١٩، مُنح واردوب جائزة من مجلس الزراعة عن مقالته حول أمراض عيون الخيول وعلاجها. ^{[ ٢٣ ]}

بعد وفاة الملك جورج الثالث عام 1820، اعتلى الأمير الوصي العرش باسم جورج الرابع . وخلال زيارته الشهيرة لاسكتلندا عام 1822، رافق الملك مستشاران طبيان: السير ويليام نايتون وجيمس واردوب. نايتون، الذي درس في مستشفى غاي وحصل على شهادات طبية من جامعتي سانت أندروز وأبردين ، مُنح لقب بارونيت عام 1812، وأصبح لاحقًا أمين الخزانة الملكية، وتخلى عن ممارسة الطب عام 1822. ^{[ 24 ]}

خلال إقامة الملك جورج الرابع في قصر دالكيث ، طُلب من واردوب علاج نايتون الذي كان يعاني من التهاب الملتحمة. قام واردوب بإجراء عملية فصد الدم ، والتي يُقال إنها خففت من معاناته على الفور. دخل الملك جورج الرابع الغرفة أثناء العملية وتحدث مع واردوب، بدايةً حول العلاج، ثم انتقل الحديث إلى شغفهما المشترك بالخيول. بعد الزيارة، عاد واردوب إلى منزل والده في شارع لوريستون لين، إدنبرة .

في عام ١٨٢٥، قام واردوب بتحرير الطبعة السادسة من كتاب "التشريح المرضي" ، وهو مجموعة من أعمال ماثيو بيلي ، والذي ساهم فيه أيضًا بسرد سيرته الذاتية. ^{[ ٢٥ ]} كان بيلي، الذي توفي عام ١٨٢٣، يُعتبر أحد أبرز الأطباء في لندن، ويُنسب إليه الفضل في كونه أول عالم أمراض بريطاني. وُلد بيلي في شوتس ، لاناركشاير ، وكان ابن شقيق عالمي التشريح ويليام وجون هنتر ، ونُشرت الطبعة الأصلية من كتاب "التشريح المرضي" عام ١٧٩٣. ويُعتقد أن أحد نقوشه، الذي يصور انتفاخ الرئة، يُمثل رئتي الدكتور صموئيل جونسون .

بحلول ربيع عام ١٨٣٠، تدهورت صحة الملك جورج الرابع بشكل ملحوظ. فقد كان يعاني من سمنة مفرطة، أكثر مما توحي به الصور المعاصرة له، وكان يعاني من قلة الحركة وضيق التنفس والأرق بشكل متزايد. زار جيمس واردوب الملك في نهاية مارس، وقيل إنه شعر بالقلق الشديد إزاء حالته، وخاصة حالة قلبه. وحثّ على إشراك السير هنري سوندرز. وبعد شهر، استُدعي واردوب مرة أخرى إلى وندسور. ^{[ ٢٦ ]}

وبحسب روايات لاحقة، فقد خاطب الملك واردوب مباشرة خلال هذه الزيارة قائلاً:

«أخبرني يا صديقي العزيز، ما رأيك حقًا في حالتي، فأنا على ثقة بأن هناك شيئًا أكثر خطورة مما يعتقده أو يختار أن يخبرني به [تم حذف الاسم]... أخبرني يا واردوب، بصدق، إن كنت تعتقد أنني سأتعافى.» ^{[ 26 ]}

أوصى واردوب بتطبيق منشطات على الساقين والقدمين، بالإضافة إلى استخدام العلق الطبي على منطقة القلب. ومع ذلك، بعد فترة وجيزة، تم استبعاده من متابعة الملك. وتألف الفريق الطبي الملكي بدلاً منه من السير هنري هالفورد والسير بنجامين برودي.

توفي الملك جورج الرابع في حوالي الساعة 3:15 صباحًا من يوم 26 يونيو 1830. ^{[ 27 ]} على الرغم من نشر بيانات عامة حول حالته الصحية لمدة شهرين، إلا أن وفاته شكلت مفاجأة للكثيرين. في البرلمان، اتهم هنري بروهام ، وهو خريج مدرسة إدنبرة الثانوية، الحكومة بالتستر والخداع بشأن الحالة الصحية الحقيقية للملك. ورددت مجلة لانسيت هذه الانتقادات في افتتاحية لها، مشيرةً إلى السير ويليام نايتون ، الطبيب السابق وأمين الخزانة الملكية آنذاك، باعتباره الأكثر تورطًا. ^{[ 28 ]}

قدّم واردوب، الذي كان على علاقة مهنية طويلة الأمد مع مجلة "ذا لانسيت" ومحررها توماس واكلي ، فاتورةً بقيمة 1200 جنيه إسترليني إلى منفذي وصية الملك. ورغم اعتراض نايتون على المبلغ، إلا أن دوق ويلينغتون ، بعد الاستفسار، تأكد من أن واردوب قد قدّم بالفعل الخدمات المطلوبة. وخلص ويلينغتون إلى القول: "إذا كان قد أنجز العمل الذي يتقاضى أجره مقابله، فسيُدفع له"، وتم صرف المبلغ كاملاً. ^{[ 28 ]}

في السنوات التي تلت وفاة الملك جورج الرابع، تراجعت مكانة واردوب المهنية. فابتداءً من عام ١٨٣٣، نشرت مجلة "ذا لانسيت " سلسلة من "الرسائل المُعترضة" المجهولة المؤلف، والتي يُزعم أنها كُتبت من قِبل أطباء البلاط البارزين، بمن فيهم برودي وهالفورد والسير جيمس ماكمايكل. وقد تناولت هذه الرسائل، التي اتسمت في كثير من الأحيان بنبرة تشهيرية وساخرة، الشؤون الطبية والبلاط الملكي. ويُعتقد أن نشرها قد ساهم في تراجع سمعة واردوب وممارسته الطبية، مما أدى إلى ابتعاده عن المؤسسة الطبية. ^{[ ٢٩ ]}

تفاقمت عزلة واردوب المهنية بسبب منافسته مع روبرت ليستون ، وهو جراح اسكتلندي بارز من غرب لوثيان أيضاً ، والذي عُيّن رئيساً لقسم الجراحة في جامعة لندن عام ١٨٣٥. وقد صرّح ليستون ذات مرة قائلاً: "جيمي واردوب يمنعني من ممارسة عملي مع النبلاء الاسكتلنديين". اشتهر ليستون بعلاقاته المتوترة في إدنبرة، حتى أنه مُنع من دخول المستشفى الملكي هناك. ^{[ ٣٠ ]} ومع ازدياد نفوذ ليستون في مجلة "ذا لانسيت" ، ازدادت المقالات النقدية عن واردوب. ^{[ ٢٩ ] [ ٣١ ] [ ٣٢ ]}

على الرغم من تراجع ممارسته الطبية، ظلّ واردوب معروفًا بكرمه تجاه زملائه ومرضاه الأقل حظًا. إلا أنه بعد وفاة الملك جورج الرابع، تضاءل نفوذه، واقتصرت ممارسته الاستشارية على نطاق محدود، لا سيما بين أفراد الطبقة النبيلة الاسكتلندية المقيمين في لندن.

أصبح واردوب زميلًا في الكلية الملكية للجراحين في إنجلترا عام 1843. ^{[ 33 ]}

كان جيمس واردوب معروفًا بكرمه في تقديم المشورة الطبية المجانية للفقراء، وكثيرًا ما كان يستقبل المرضى في منزله صباحًا. ومع ذلك، كان أيضًا لا يتسامح مع الخداع، وكان يشعر برضا خاص عند فضح أولئك الذين سعوا لاستغلال طبيعته الخيرية. ^{[ 32 ]}

في إحدى المرات، روى واردوب أنه استُدعي لمعاينة مريض في ساحة سانت جيمس. ولدى عودته إلى منزله، لاحظ رجلاً مسنًا يرتدي ملابس رثة، ينزل من عربة تحمل تاجًا على جوانبها، وهو رمز يدل على مكانة نبيلة. تعرف واردوب على الرجل كواحد من متلقيه المنتظمين للمشورة الطبية المجانية. وانتظر بتكتم حتى انعطف الرجل عند زاوية شارع تشارلز، ثم تأكد من أنه في الواقع نبيل يحمل لقب إيرل. ^{[ 32 ]}

عندما وصل الرجل لاحقًا لموعده، استقبله واردوب رسميًا، مخاطبًا إياه بلقبه الصحيح. حاول المريض، الذي فوجئ بالأمر، الانسحاب، لكن واردوب منعه من المغادرة. ووبخ الإيرل على خداعه وأصر على أن يدفع جنيهًا إسترلينيًا عن كل زيارة سابقة قام بها تحت ذرائع كاذبة. ^{[ 32 ]}

توفي السير ويليام نايتون عام 1836. وفي يوم وفاته، كتبت أرملته إلى جيمس واردوب، معربةً عن رغبة زوجها الراحل في المصالحة معه. وذكرت في رسالتها ما يلي:

"كانت رغبة زوجي الراحل العزيز، قرب نهاية مرضه، أن يطلب منكِ الحضور إلى فراشه، حتى يتمكن من التعبير لكِ عن كل حسن نيته بعد سوء الفهم الذي حدث بينكما في وقت مرض الملك الراحل، عندما تسبب التسرع والقلق في ما تخيلتِ أنه إهمال تجاهكِ." ^{[ 34 ]}

بعد وفاة الملك جورج الرابع عام 1830، واصل واردوب نشاطه المهني ونشر العديد من الأعمال الطبية البارزة على مدى السنوات السبع التالية. وشملت هذه الأعمال طبعة ثانية من كتاب "مقالات في التشريح المرضي للعين" ، ورسالة في "الفصد "، وطبعة ثانية من كتاب " في تمدد الأوعية الدموية وعلاجه" ، وكتاب " في طبيعة أمراض القلب وعلاجها" . ^{[ 17 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ]} وقد نُشر الأخير في ثلاث طبعات (1837، 1851، و1859).

تحتفظ الكلية الملكية للجراحين في إدنبرة بنسخة من الطبعة الثانية لكتاب " في طبيعة وعلاج أمراض القلب" . ومن اللافت للنظر أنها ما زالت سليمة بعد مرور 150 عامًا، وتحمل نقشًا يقول: "إلى الكلية الملكية للجراحين من المؤلف". كما قُدّمت نسخة أخرى إلى جامعة سانت أندروز. ^{[ 38 ]}

الكتاب مُهدى أيضاً إلى جيمس يونغ سيمبسون ، ويقرأ فيه:

"من المؤلف إلى جيمس سيمبسون، طبيب: إنه لمن دواعي سروري بشكل خاص أن أفكر أنه كان في نفس المكان من تلك الأرض الذي كنت فيه أنت حيث أخذت أول نفس من الحياة!" ^{[ 38 ]}

يشير هذا الإهداء إلى أصولهما المشتركة في بلدة باثجيت . وكان سيمبسون قد أدخل استخدام الكلوروفورم كمخدر قبل أربع سنوات فقط، في عام 1847.

حصل واردوب نفسه على درجة دكتوراه فخرية في الطب من جامعة سانت أندروز عام 1834. ^{[ 38 ]} كما ساهم بقسمين في موسوعة الجراحة، وهو مشروع طموح شارك فيه العديد من المؤلفين البارزين، والذي توقف نشره بعد الحرف "G". ^{[ 39 ]}

كان جيمس واردوب أيضًا جامعًا فنيًا بارزًا. في عام 1850، تبرع بلوحتين للمعرض الوطني الاسكتلندي الذي تم إنشاؤه حديثًا. وفي رسالة مرفقة بالهدية، تأمل في علاقته باسكتلندا والفنون، قائلاً:

"بعد أن قضيت الكثير من أيامي الأولى في اسكتلندا، وتلقيت هناك دروساً في الرسم على يد البروفيسور غراهام، أربط بشكل طبيعي بين المتعة التي منحتني إياها الفنون الجميلة طوال حياتي الطويلة، فضلاً عن الفوائد المهنية التي جنيتها منها، ولذلك أشعر بالفخر لأنني أُسمح لي بالمساهمة، ولو بشكل بسيط، في منح أبناء وطني هذا المصدر للمتعة." ^{[ 39 ]}

إضافةً إلى صورةٍ مبكرةٍ له، ظهر جيمس واردوب في أعمالٍ للفنانين توماس موسغروف جوي، المحفوظة في المعرض الوطني الاسكتلندي للصور، وروبرت فرين. ورغم أن الصور لا تُظهر ذلك صراحةً، يُعتقد أن واردوب كان يعاني من الحول المتباعد، حيث بدت إحدى عينيه - على الأرجح اليسرى - أكثر بروزًا من الأخرى. وفي أواخر حياته، أصبحت قرنية تلك العين معتمة. وقد طُرحت فرضية أنه كان يعاني من قصر نظرٍ شديدٍ في العين المصابة، وربما عانى من انفصالٍ في الشبكية، وهي حالةٌ كانت تُعرف آنذاك باسم "عين القط العمياء"، والتي وصفها في كتابه " مقالات في التشريح المرضي للعين البشرية" . ولم يُعالج هذا المرض بنجاحٍ حتى عام 1919، عندما كان طبيب العيون السويسري جول غونين رائدًا في التدخل الجراحي.

بحلول خمسينيات القرن التاسع عشر، فقد واردوب بصره وأصبح ملازمًا للمنزل في أغلب الأحيان، إلا أنه ظل يتمتع بروح معنوية عالية وكان معروفًا ببهجته وحسن حديثه مع أصدقائه الزائرين. توفي في شارع تشارلز بالقرب من ساحة سانت جيمس في لندن في 13 فبراير 1869، بعد فترة وجيزة من وفاة زوجته. كان يبلغ من العمر 87 عامًا. ^{[ 40 ]}

بناءً على طلبه، دُفن في الكنيسة القديمة في باثغيت ، بالقرب من قبر والدته التي توفيت في طفولته المبكرة. ويُشير إلى مثواه الأخير حجر بسيط يحمل النقش التالي: "ج. واردروب 1869".

في عام 1809، نشر واردوب كتاب " ملاحظات حول الفطريات الدموية أو السرطان الرخو" الذي وصف فيه لأول مرة ككيان سرطان العين لدى الأطفال المعروف الآن باسم ورم الشبكية ؛ ^{[ 41 ]} ودون علمه، ورم ميلانيني عنبي ساعد في استئصاله والذي انتشر لاحقًا إلى الكبد. ^{[ 42 ]}

ارتبط واردوب بتوماس واكلي في تأسيس مجلة " ذا لانسيت " عام ١٨٢٣، حيث كتب لها في البداية مقالات لاذعة، ثم لاحقًا هجاءً ساخرًا لاذعًا في عموده "الرسائل المعترضة". كانت الرسائل، التي نُشرت تحت اسم مستعار "بروتوس"، مُقنّعة بشكلٍ مُتقن على أنها صادرة عن جراحين بارزين في لندن، كاشفةً عن محاباتهم وفسادهم وعدم كفاءتهم. وقد احتوت على قدرٍ كافٍ من الحقيقة لجعل المحاكاة الساخرة لاذعة.

تشمل أعمال واردوب ما يلي:

• حالات العثور على أجسام متحركة في الغشاء المهبلي للخصية (1807)
• مقالات عن التشريح المرضي للعين البشرية (1808 - 1818، المجلد 1 و 2)
• ملاحظات عملية حول طريقة إجراء شق القرنية لاستخراج الساد (1808)

• ملاحظات حول فطر الهيماتوديات أو السرطان الرخو (1809)
• ملاحظات حول آثار إخلاء الخلط المائي في التهاب العين والتغيرات التي تحدث في شفافية القرنية نتيجة زيادة أو نقصان محتويات مقلة العين (1809).
• تاريخ جيمس ميتشل، وهو صبي ولد أصم وأعمى، مع سرد للعملية الجراحية التي أجريت لاستعادة بصره (1814).
• مقال عن أمراض عيون الخيول وعلاجها (1819)
• نبذة عن حياة الراحل ماثيو بيلي، طبيب (1824)
• حالة سيدة ولدت عمياء، استعادت بصرها في سن متقدمة من خلال تكوين بؤبؤ اصطناعي (1826).
• حول تمدد الأوعية الدموية وعلاجه بعملية جراحية جديدة، (1828) طبعة جديدة 1835
• في إراقة الدماء (1830)
• حول الآثار العلاجية لسحب الدم: مع قواعد لاستخدام كل من سحب الدم الموضعي والعام في علاج الأمراض (1837)
• في طبيعة وعلاج أمراض القلب، الجزء الأول: (1837)، العمل الكامل لاحقاً (1851)؛ طبعة جديدة 1859

في عام 1813 تزوج واردوب من مارغريت، ابنة الكولونيل جورج إل. دالريمبل من إيست لوثيان وأرملة الكابتن بيرن. أنجبوا أربعة أبناء وابنة.

• واردوب، جيمس 1808. مقالات عن التشريح المرضي للعين البشرية .
• واردوب، جيمس 1809. ملاحظات على فطر هيماتوديس أو السرطان الرخو