بديل الملح

بديل الملح ، المعروف أيضًا باسم الملح منخفض الصوديوم ، هو بديل لملح الطعام (ملح المائدة) يتم تسويقه لتقليل خطر ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بتناول كميات كبيرة من كلوريد الصوديوم [ 1 ] مع الحفاظ على طعم مماثل.

غالباً ما تزيل بدائل الملح كمية من كلوريد الصوديوم من المنتج وتستبدله بكلوريد البوتاسيوم. [ 2 ] وتستبدل تركيبات أخرى كلوريد الصوديوم بالأعشاب أو كبريتات المغنيسيوم أو مواد أخرى. [ 3 ] [ 4 ]

نظام غذائي منخفض الصوديوم

النظام الغذائي منخفض الصوديوم هو نظام غذائي لا يحتوي على أكثر من 1500 إلى 2400  ملغ من الصوديوم يوميًا. [ 5 ]

يبلغ الحد الأدنى لاحتياج الإنسان من الصوديوم في النظام الغذائي حوالي 500  ملغ يوميًا، [ 6 ] وهو ما يقل عادةً عن سدس الكمية الموجودة في العديد من الأنظمة الغذائية "المُعدّلة حسب الرغبة". بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يعانون من حساسية ضغط الدم للملح أو أمراض مثل داء منيير ، قد يُسبب هذا الاستهلاك الزائد تأثيرًا سلبيًا على صحتهم.

تنص إرشادات منظمة الصحة العالمية [ 7 ] [ 8 ] على أن يستهلك البالغون أقل من 2000  ملغ من الصوديوم يوميًا (أي حوالي 5 غرامات؛ 1/6 أونصة من ملح الطعام التقليدي)، وما لا يقل عن 3510  ملغ من البوتاسيوم يوميًا. [ 9 ] في أوروبا، يستهلك البالغون والأطفال ضعف كمية الصوديوم التي يوصي بها الخبراء تقريبًا . [ 10 ]

بحث

أظهرت دراسة عشوائية مضبوطة أجريت عام 2021 على 20995 شخصًا مسنًا في الصين أن استخدام بديل ملح البوتاسيوم في الطهي المنزلي على مدى خمس سنوات قلل من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية بنسبة 14%، والأحداث القلبية الوعائية الكبرى بنسبة 13%، والوفيات لأي سبب بنسبة 12% مقارنةً باستخدام ملح الطعام العادي. [ 11 ] لم تُظهر الدراسة أي فرق يُعتد به إحصائيًا في فرط بوتاسيوم الدم بين المجموعتين، على الرغم من استبعاد الأشخاص المصابين بأمراض كلوية خطيرة من التجربة. وكان بديل الملح المستخدم يتكون من 25% كلوريد البوتاسيوم و75% كلوريد الصوديوم.

أشارت مراجعة كوكرين لعام 2022، شملت 26 تجربة سريرية تناولت بدائل الملح، إلى أن استخدامها قد يُخفّض ضغط الدم، والسكتة الدماغية غير المميتة، ومتلازمة الشريان التاجي الحادة غير المميتة، والوفيات الناجمة عن أمراض القلب لدى البالغين، مقارنةً باستخدام ملح الطعام العادي. [ 12 ] وفي العام نفسه، نُشرت مراجعة منهجية وتحليل تجميعي منفصلان لـ 21 تجربة سريرية تناولت بدائل الملح، وأفادا بوجود آثار وقائية لهذه البدائل على معدل الوفيات الإجمالي، والوفيات الناجمة عن أمراض القلب والأوعية الدموية، والأحداث القلبية الوعائية. [ 13 ] وقد تباينت بدائل الملح المستخدمة في التجارب التي شملتها هذه المراجعات في تركيبها.

أُجريت تجربة سريرية عام 2023 شملت 1612 نزيلاً في 48 دار رعاية سكنية في الصين. تم توزيعهم عشوائياً ضمن مجموعات وفقاً لتصميم عاملي 2 × 2، حيث استُبدل ملح الطعام العادي بملح مكون من 62.5% كلوريد الصوديوم و25% كلوريد البوتاسيوم، مع تقييد تدريجي للكمية المُقدمة منه مقارنةً بالكمية المعتادة، وذلك لمدة عامين. أدى استخدام بديل الملح إلى خفض ضغط الدم الانقباضي (-7.1 ملم زئبق، فاصل الثقة 95% من -10.5 إلى -3.8)، محققاً بذلك الهدف الرئيسي للدراسة، بينما لم يكن لتقييد الكمية المُقدمة أي تأثير. كما أدى استخدام بديل الملح إلى خفض ضغط الدم الانبساطي (-1.9 ملم زئبق، فاصل الثقة 95% من -3.6 إلى -0.2) وانخفاض عدد حوادث القلب والأوعية الدموية (نسبة الخطر 0.60، فاصل الثقة 95% من 0.38 إلى 0.96)، ولكن لم يكن له أي تأثير على معدل الوفيات الإجمالي. [ 14 ]

في عام 2025، أوصت منظمة الصحة العالمية باستخدام بديل ملح يحتوي على البوتاسيوم عند إضافة الملح إلى الطعام. وأوضحت أن هذه التوصية تنطبق على البالغين فقط، ولا تشمل الأطفال أو النساء الحوامل أو من يعانون من مشاكل في الكلى. [ 15 ]

الأنواع

البوتاسيوم

يشبه البوتاسيوم في ملوحته ملوحة الصوديوم إلى حد كبير. عمليًا، يُعد كلوريد البوتاسيوم (المعروف أيضًا بملح البوتاسيوم) البديل الأكثر شيوعًا للملح. وتُعادل سميته للشخص السليم تقريبًا سمية ملح الطعام (الجرعة المميتة الوسطية LD50 حوالي 2.5  غ/كغ، أو ما يقارب 190 غ (6.7 أونصة) لشخص يزن 75 كغ (165 رطلًا)) . كما يُمكن استخدام لاكتات البوتاسيوم لخفض مستويات الصوديوم في المنتجات الغذائية، ويُستخدم عادةً في منتجات اللحوم والدواجن. والكمية اليومية الموصى بها من البوتاسيوم أعلى من تلك الموصى بها من الصوديوم، [ 16 ] ومع ذلك، يستهلك الشخص العادي بوتاسيوم أقل من الصوديوم في اليوم الواحد. [ 17 ] يُخلف كلوريد البوتاسيوم طعمًا مرًا عند استخدامه بنسب عالية، وهو ما قد لا يستسيغه المستهلكون. [ 18 ] ونتيجةً لذلك، تستبدل العديد من التركيبات جزءًا فقط من كلوريد الصوديوم بالبوتاسيوم. [ 19 ] [ 3 ]    

قد تُقلل بعض الأمراض والأدوية من إفراز الجسم للبوتاسيوم، مما يزيد من خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم الذي قد يكون مميتًا . يُنصح الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي أو فشل القلب أو داء السكري بعدم استخدام بدائل الملح دون استشارة طبية. [ 2 ]

آخر

مالات الصوديوم مالح المذاق ويمكن مزجه مع بدائل ملح أخرى. على الرغم من احتوائه على الصوديوم، إلا أن نسبته الكتلية أقل. [ 20 ]

يُستخدم غلوتامات أحادي الصوديوم غالبًا كبديل للملح في الأطعمة المصنعة والمطاعم، نظرًا لمذاقه المالح ومحتواه المنخفض من الصوديوم مقارنةً بملح الطعام، ويمكن استخدامه أيضًا بفعالية في الطبخ المنزلي. [ 21 ] [ 22 ]

كما يتم تسويق حبيبات الأعشاب البحرية كبدائل للملح. [ 23 ]

يُباع نبات الساليكورنيا المجفف والمطحون (نبات الساليكورنيا، نبات الساليكورنيا المستنقعي) تحت الاسم التجاري "الملح الأخضر" كبديل للملح، ويزعم أنه مالح المذاق مثل ملح الطعام، ولكن مع نسبة صوديوم أقل. [ 24 ]

تاريخي

تاريخياً (أواخر القرن العشرين)، جُرِّبت العديد من المواد التي تحتوي على المغنيسيوم والبوتاسيوم كبدائل للملح. وتشمل هذه المواد : [ 25 ] [ 26 ]

في أوائل القرن العشرين، استُخدم كلوريد الليثيوم كبديل للملح لمرضى ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك، كانت الجرعات الزائدة شائعة وحدثت وفيات، مما أدى إلى حظره في عام 1949. [ 27 ]

المواد المضافة

على الرغم من أن محسنات النكهة ليست بدائل حقيقية للملح، إلا أنها تساعد في تقليل استخدام الملح عن طريق تعزيز النكهة اللذيذة ( أومامي ). [ 28 ] صلصة السمك لها نفس التأثير. [ 29 ]

يمكن أيضًا إثراء بدائل الملح بالعناصر الغذائية الأساسية. ويمكن لبديل الملح، على غرار مشكلة نقص اليود ، أن يساعد في القضاء على "الجوع الخفي"، أي عدم كفاية إمداد الجسم بالعناصر الغذائية الدقيقة الضرورية مثل الحديد. [ 30 ] [ 31 ] وتروج اليونيسف لهذه المواد باعتبارها "ملحًا فائقًا". [ 32 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. "الملح والصحة (ملف PDF). اللجنة الاستشارية العلمية للتغذية (SACN)" (ملف PDF) . مؤرشف من الأصل (ملف PDF) بتاريخ 11 فبراير 2014. تم الاطلاع عليه بتاريخ 13 يوليو 2008 .
  2. 1 2 "البوتاسيوم: صحيفة وقائع للمهنيين الصحيين" . مكتب المكملات الغذائية، المعاهد الوطنية للصحة في الولايات المتحدة. 2 يونيو 2022. تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 ديسمبر 2025 .
  3. 1 2 ين، شوجون؛ ليو، هوي مينغ؛ ويبستر، جاكي؛ تريو، كاثي؛ هوفمان، مارك د؛ ميراندا، جيه خايمي؛ ماركلوند، ماتي؛ وو، جيسون إتش واي؛ كوب، لورا ك؛ لي، كا تشون؛ بيرسون، سالي آن؛ نيل، بروس؛ تيان، ماوي (2021-07-14). "توافر وتركيبة وتصنيف وسعر ملح الطعام منخفض الصوديوم عالميًا: دراسة بيئية" . مجلة JMIR للصحة العامة والمراقبة . 7 (7) e27423. doi : 10.2196/27423 . ISSN 2369-2960 . PMC 8319774. PMID 33985938 .   
  4. بولين، جيمس؛ يين، شوجون؛ كيسوك، كاترينا؛ فيشر، لورا؛ نيل، بروس؛ تريو، كاثي (2024). " الادعاءات الصحية، وخصائص المنتج، وتعليمات الاستخدام على ملصقات منتجات الملح المدعم بالبوتاسيوم: تحليل المحتوى" . التطورات الحالية في التغذية . 8 (11) 104473. doi : 10.1016/j.cdnut.2024.104473 . PMC 11547896. PMID 39524215. تاريخ الاسترجاع : 23 ديسمبر 2025 .  
  5. جمعية قصور القلب الأمريكية، كيفية اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم. مؤرشف بتاريخ ٢١ أكتوبر ٢٠١٣ في أرشيف الإنترنت (Wayback Machine).
  6. تطبيق توصيات خفض الملح في النظام الغذائي: أين نحن الآن؟ دار نشر ديان. رقم ISBN 1428929096.
  7. «منظمة الصحة العالمية تصدر إرشادات جديدة بشأن الملح والبوتاسيوم في النظام الغذائي» (بيان صحفي). منظمة الصحة العالمية. 31 يناير 2013.
  8. إرشادات تناول الصوديوم للبالغين والأطفال . جنيف، سويسرا: منظمة الصحة العالمية. 2012. ISBN 978-92-4-150483-6. OCLC 849715509 . 
  9. ^ ياروسز، ميروسلاف؛ ريشليك، إيوا؛ ستوش، كاتارزينا؛ ويرزيجسكا، ريجينا؛ فويتاسيك، آنا؛ تشارزيوسكا، جادويجا؛ موجسكا، حنا؛ سبونار، لوجان؛ ساجور ، إيونا (2017). Normy żywienia dla populacji Polski (باللغة البولندية). وارسزاوا: معهد Żywności في Żywienia. رقم ISBN 978-83-86060-89-4. OCLC 1022820929 . 
  10. Powles, John; Fahimi, Saman; Micha, Renata; Khatibzadeh, Shahab; Shi, Peilin; Ezzati, Majid; Engell, Rebecca E.; Lim, Stephen S.; Danaei, Goodarz; Mozaffarian, Dariush; Group (NutriCoDE), on behalf of the Global Burden of Diseases Nutrition and Chronic Diseases Expert (2013-12-01). "Global, regional and national sodium intakes in 1990 and 2010: a systematic analysis of 24 h urinary sodium excretion and dietary surveys worldwide". BMJ Open. 3 (12) e003733. doi:10.1136/bmjopen-2013-003733. ISSN 2044-6055. PMC 3884590. PMID 24366578.
  11. Neal, Bruce; Wu, Yangfeng; Feng, Xiangxian; et al. (2021-09-16). "Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death". New England Journal of Medicine. 385 (12): 1067–1077. doi:10.1056/NEJMoa2105675. hdl:10044/1/92012. ISSN 0028-4793. PMID 34459569.
  12. Brand, Amanda; Visser, Marianne E; Schoonees, Anel; Naude, Celeste E (2022-08-10). Cochrane Public Health Group (ed.). "Replacing salt with low-sodium salt substitutes (LSSS) for cardiovascular health in adults, children and pregnant women". Cochrane Database of Systematic Reviews. 2022 (8) CD015207. doi:10.1002/14651858.CD015207. PMC 9363242. PMID 35944931.
  13. Yin, Xuejun; Rodgers, Anthony; Perkovic, Adam; et al. (2022-08-09). "Effects of salt substitutes on clinical outcomes: a systematic review and meta-analysis". Heart. 108 (20): 1608–1615. doi:10.1136/heartjnl-2022-321332. hdl:1959.4/unsworks_82252. ISSN 1355-6037. PMID 35945000. S2CID 251468854. Review in: Brophy, James (2022). "In the general population, salt substitutes vs. Regular salt reduce BP levels, CV outcomes, and mortality". Annals of Internal Medicine. 175 (12): JC139. doi:10.7326/J22-0091. PMID 36469919. S2CID 254247591.
  14. يوان، ييفانغ؛ جين، أومينغ؛ نيل، بروس؛ وآخرون . (أبريل 2023). "استبدال الملح وتقييد إمداد الملح لخفض ضغط الدم في مرافق رعاية المسنين: تجربة عشوائية عنقودية" . مجلة نيتشر الطبية . 29 (4): 973-981 . doi : 10.1038/s41591-023-02286-8 . hdl : 10044/1/104039 . ISSN 1546-170X . PMID 37055566 .   
  15. منظمة الصحة العالمية (2025). "استخدام بدائل الملح منخفضة الصوديوم: إرشادات منظمة الصحة العالمية" . منظمة الصحة العالمية . تم الاطلاع عليه بتاريخ 23 ديسمبر 2025 .
  16. "المدخول الغذائي المرجعي: الإلكتروليتات والماء" (ملف PDF) . الأكاديميات الوطنية. 2004. مؤرشف من الأصل (ملف PDF) في 11 أكتوبر 2010. تم الاطلاع عليه في 14 أغسطس 2011 .
  17. كاجيولا، أ. و.؛ وينغ، ر. ر.؛ نوالك، م. ب.؛ ميلاس، ن. س.؛ لي، س.؛ لانغفورد، هـ. (1985). "قياس تناول الصوديوم والبوتاسيوم" . المجلة الأمريكية للتغذية السريرية . 42 (3): 391-398 . doi : 10.1093/ajcn/42.3.391 . PMID 4036845. تاريخ الاسترجاع: 17 نوفمبر 2008 . 
  18. كيسوك، كاترينا ر.؛ غاماشي، نادين؛ هوك، أنيت س.؛ بولين، جيمس د.؛ ويبستر، جاكي؛ بيتيغرو، سيمون؛ غارغ، نيتيكا؛ نيل، بروس؛ تريو، كاثي (27 نوفمبر 2025). "المعرفة والمواقف والسلوكيات المتعلقة بملح منخفض الصوديوم: مراجعة منهجية" . مجلة ارتفاع ضغط الدم البشري . doi : 10.1038/s41371-025-01098-2 . hdl : 1959.4/106626 . ISSN 1476-5527 . تاريخ الاسترجاع : 29 ديسمبر 2025 . 
  19. دريك، إس إل؛ دريك، إم إيه (2011). "مقارنة الطعم المالح وشدة المذاق بمرور الوقت لأملاح البحر والبر من جميع أنحاء العالم". مجلة الدراسات الحسية . 26 (1): 25-34 . doi : 10.1111/j.1745-459X.2010.00317.x . ISSN 1745-459X . 
  20. ويتمور، فرانك سي. (2012). الكيمياء العضوية، المجلد الأول: الجزء الأول: المركبات الأليفاتية ( الطبعة الثانية). مينولا، نيويورك: منشورات دوفر. ص 397. ISBN   978-0-486-31115-9.
  21. "مادة الغلوتامات أحادية الصوديوم في الطبخ" . جمعية الغلوتامات . 8 ديسمبر 2023. تم الاطلاع عليه بتاريخ 1 يونيو 2024 .
  22. مالولي، هيلين دي بي؛ أريسيتو-براغوتو، أدريانا بي؛ رييس، فيليكس جي آر (نوفمبر 2017). " غلوتامات أحادي الصوديوم كأداة لتقليل الصوديوم في المواد الغذائية: الجوانب التكنولوجية وجوانب السلامة" . علوم وتغذية الأغذية . 5 (6): 1039-1048 . doi : 10.1002/fsn3.499 . PMC 5694874. PMID 29188030 .  
  23. "قد تحل حبيبات الأعشاب البحرية محل الملح في الأطعمة" . foodnavigator.com . 22 سبتمبر 2008.
  24. فلورنس فابريكانت، "لرشّ: أضف بعض الخضرة إلى تشكيلة ملحك"، نيويورك تايمز ، 11 أغسطس 2021، ص. D3؛ النسخة الإلكترونية "أضف الخضرة إلى تشكيلة ملحك" ، 9 أغسطس 2021
  25. ليفتون، آر بي (12 سبتمبر 1995). "المحددات الجينية لارتفاع ضغط الدم لدى الإنسان" . وقائع الأكاديمية الوطنية للعلوم . 92 (19): 8545-8551 . Bibcode : 1995PNAS...92.8545L . doi : 10.1073/pnas.92.19.8545 . ISSN 0027-8424 . PMC 41004. PMID 7567973 .   
  26. دال، لويس ك.؛ هاين، مارثا؛ طومسون، كيث (يناير 1974). "التأثير الوراثي للكلى على ضغط الدم: أدلة من عمليات زرع الكلى المزمنة في الفئران ذات الاستعدادات المعاكسة لارتفاع ضغط الدم" . مجلة أبحاث الدورة الدموية . 34 (1): 94-101 . doi : 10.1161/01.RES.34.1.94 . ISSN 0009-7330 . PMID 4588315 .  
  27. مارمول، ف. (2008). "الليثيوم: الاضطراب ثنائي القطب والأمراض التنكسية العصبية: الآليات الخلوية المحتملة للتأثيرات العلاجية لليثيوم". التقدم في علم الأدوية النفسية العصبية والطب النفسي البيولوجي . 32 (8): 1761-1771 . doi : 10.1016/j.pnpbp.2008.08.012 . PMID 18789369. S2CID 25861243 .  
  28. لوبين، غوس (2 فبراير 2017). "يقول عالم أغذية: يجب على الجميع الطهي باستخدام غلوتامات أحادية الصوديوم" . بزنس إنسايدر . تم الاطلاع عليه بتاريخ 27 يناير 2019 .
  29. هوينه، هيو لينه؛ دانهي، روبرت؛ يان، سي وان (27 نوفمبر 2015). "استخدام صلصة السمك كبديل لكلوريد الصوديوم في الصلصات وتأثيرها على الخصائص الحسية". مجلة علوم الأغذية . 81 (1): S150– S155. doi : 10.1111/1750-3841.13171 . PMID 26613570 . 
  30. أفشين، أشكان؛ سور، باتريك جون؛ فاي، كيرستن أ؛ كورنابي، ليزلي؛ فيرارا، جيانينا؛ سلامة، جوزيف س؛ مولاني ، إيرين سي ؛ أباتي، كالكيدان حسن؛ ابافاتي، كريستيانا؛ أبيبي، زيغي؛ عفاريده، محسن (مايو 2019). "الآثار الصحية للمخاطر الغذائية في 195 دولة، 1990-2017: تحليل منهجي لدراسة العبء العالمي للأمراض 2017" . لانسيت . 393 (10184): 1958–1972 . دوى : 10.1016/S0140-6736(19)30041-8 . بمك 6899507 . بميد 30954305 .  
  31. داس، جاي ك؛ سلام، ريحانة أ؛ كومار، روهيل؛ بهوتا، ذو الفقار أ (ديسمبر 2013). " تدعيم الأغذية بالمغذيات الدقيقة وتأثيره على صحة المرأة والطفل: مراجعة منهجية" . المراجعات المنهجية . 2 (1): 67. doi : 10.1186/2046-4053-2-67 . ISSN 2046-4053 . PMC 3765883. PMID 23971426 .   
  32. "نقص الفيتامينات والمعادن: تقرير التقدم العالمي" (ملف PDF) . مؤرشف من النسخة الأصلية (ملف PDF) بتاريخ 26 يناير 2021. تم الاطلاع عليه بتاريخ 25 أكتوبر 2019 .