مانتو تشابالالا-مسيمانغ

مانتومبازانا "مانتو" إدمي تشابالالا-مسيمانغ، الحائزة على وسام الخدمة المتميزة في جنوب أفريقيا (اسمها قبل الزواج مالي ؛ 9 أكتوبر 1940 - 16 ديسمبر 2009) ^{[ 1 ]} ، سياسية من جنوب أفريقيا. شغلت منصب نائب وزير العدل من عام 1996 إلى عام 1999، ثم منصب وزيرة الصحة من عام 1999 إلى عام 2008 في عهد الرئيس ثابو مبيكي . كما شغلت منصب وزيرة في رئاسة الجمهورية في عهد الرئيس كاليما موتلانتي من سبتمبر 2008 إلى مايو 2009.

كان تركيزها على معالجة وباء الإيدز في جنوب إفريقيا باستخدام خضراوات متوفرة بسهولة مثل البطاطا الأفريقية والثوم والبنجر ، بدلاً من الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، موضع انتقادات محلية ودولية. وأدت هذه السياسات إلى وفاة أكثر من 300 ألف مصاب من سكان جنوب إفريقيا. ^{[ 2 ]}

وُلدت تشابالالا-مسيمانغ باسم مانتومبازانا إدمي مالي في ديربان ، وتخرجت من جامعة فورت هير عام 1961. وبصفتها واحدة من عدد من كوادر المؤتمر الوطني الأفريقي الشباب الذين أُرسلوا إلى المنفى من أجل التعليم، تلقت تدريبًا طبيًا في معهد لينينغراد الطبي الأول في الاتحاد السوفيتي من عام 1962 إلى عام 1969. ثم تدربت كطبيبة مقيمة في طب التوليد وأمراض النساء في تنزانيا، وأنهت تدريبها هناك عام 1972. وفي عام 1980، حصلت على درجة الماجستير في الصحة العامة من جامعة أنتويرب في بلجيكا.

كانت مسؤولة داخل قيادة المؤتمر الوطني الأفريقي المنفية في تنزانيا وزامبيا خلال العقد الأخير من نظام الفصل العنصري ، حيث تركزت مسؤولياتها الوظيفية على صحة ورفاهية مقاتلي المؤتمر الوطني الأفريقي هناك.

أثارت إدارة تشابالالا-مسيمانغ كوزيرة للصحة جدلاً واسعاً بسبب ترددها في تبني خطة للقطاع العام لعلاج الإيدز بالأدوية المضادة للفيروسات القهقرية . فعندما أجرى معها جون روبي، مقدم البرامج في راديو 702 ، مقابلة عام 2000، رفضت تشابالالا-مسيمانغ الإفصاح عما إذا كانت تعتقد أن فيروس نقص المناعة البشرية هو سبب الإيدز. ^{[ 3 ]} وقد لُقّبت بـ "دكتورة الشمندر" لترويجها لفوائد الشمندر والثوم والليمون والبطاطا الأفريقية، فضلاً عن التغذية الجيدة بشكل عام، في حين أشارت إلى الآثار الجانبية المحتملة لأدوية الإيدز. ^{[ 4 ]} وكان يُنظر إليها على نطاق واسع على أنها تتبع سياسة لمكافحة الإيدز تتماشى مع أفكار رئيس جنوب أفريقيا ثابو مبيكي، الذي أعرب علناً لفترة من الزمن عن شكوكه حول ما إذا كان فيروس نقص المناعة البشرية هو سبب الإيدز .

في عام ٢٠٠٢، أكد مجلس وزراء جنوب أفريقيا سياسة مفادها أن "فيروس نقص المناعة البشرية يسبب الإيدز"، وهو ما أنهى، كبيان رسمي، أي تكهنات أخرى حول هذا الموضوع من قبل أعضاء مجلس الوزراء، بمن فيهم الرئيس. وفي أغسطس ٢٠٠٣، صوّت مجلس الوزراء أيضاً على توفير الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية في القطاع العام، وأصدر تعليماته إلى تشابالالا-مسيمانغ بتنفيذ هذه السياسة.

كثيراً ما استهدفت حملة العمل من أجل العلاج (TAC) ومؤسسها زاكي أخمات الوزيرة بانتقادات لاذعة، متهمين الحكومة ووزارة الصحة تحديداً بالتقصير في الاستجابة لوباء الإيدز. وقادت الحملة حملةً للمطالبة باستقالتها أو إقالتها.

اتهمت لجنة مكافحة الإرهاب تشابالالا-مسيمانغ بالتحالف مع ماتياس راث ، وهو طبيب ألماني ورجل أعمال في مجال الفيتامينات، والذي وُجهت إليه اتهامات بتثبيط استخدام مضادات الفيروسات القهقرية. ^{[ 5 ]}

ركزت تشابالالا-مسيمانغ على أهداف الصحة العامة الشاملة، معتبرةً الإيدز جانبًا واحدًا فقط من هذا الجهد، جانبًا قد يعيق الجهود الأوسع لتحسين الصحة العامة نظرًا لطبيعة فيروس نقص المناعة البشرية غير القابلة للشفاء والتكاليف المالية لعلاجه. أُعيد تقريرٌ يُشير إلى أن الإيدز يُشكّل عبئًا كبيرًا على نظام الصحة العامة لدرجة أن علاجه سيُوفّر تكاليفًا، للمراجعة ولم يُنشر في صيف عام 2003، إلى أن حصلت عليه منظمة TAC وسرّبتْه. ^{[ 6 ]} بعد تصويت مجلس الوزراء على قبول نتائج هذا التقرير، تولّت تشابالالا-مسيمانغ مسؤولية إطلاق العلاج المضاد للفيروسات القهقرية ، لكنها واصلت التأكيد على أهمية التغذية في سياق الإيدز ^{[ 7 ]} وحثّ الآخرين على اعتبار الإيدز مشكلةً واحدةً فقط من بين العديد من المشاكل الصحية في جنوب إفريقيا.

إحدى القضايا التي حظيت باهتمام إعلامي واسع هي قضية نوزيبو بينغو ، ابنة أحد نواب حزب المؤتمر الوطني الأفريقي ، التي رفضت العلاجات المضادة للفيروسات القهقرية للإيدز، مفضلةً اتباع نظام غذائي يعتمد على الثوم والليمون، على غرار نظام تشابالالا-مسيمانغ. امتنعت الوزيرة عن حضور جنازتها، وتعرض من ينوب عنها للاستهجان والطرد من المنصة. ^{[ 8 ]}

في فبراير 2005، انتقد مؤتمر نقابات عمال جنوب أفريقيا (كوساتو) وزارة الصحة لتقصيرها في ضمان إنفاق معظم مبلغ الثلاثين مليون راند المخصصة لإنشاء صندوق الحكومة لمكافحة الإيدز عام 2002. ^{[ 9 ]} وذكروا أنه لم يُستخدم سوى 520 ألف راند من هذا المبلغ، وأن جزءًا كبيرًا منه أُهدر على مكاتب شاغرة لأمانة المجلس الوطني لمكافحة الإيدز في جنوب أفريقيا (ساناك)، وهو ما أثار انتقادات من المدقق العام.

في أغسطس/آب 2006، وخلال المؤتمر الدولي للإيدز في تورنتو، اختتم ستيفن لويس ، المبعوث الخاص للأمم المتحدة لشؤون الإيدز في أفريقيا، المؤتمر بانتقاد لاذع لحكومة جنوب أفريقيا. وقال إن جنوب أفريقيا تتبنى موقفًا متطرفًا تجاه فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز، واصفًا الحكومة بأنها "متجاهلة، ومماطلة، ومهملة في توفير العلاج". ^{[ 10 ] [ 11 ]} وبعد المؤتمر، طالب خمسة وستون من أبرز علماء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في العالم (معظمهم كانوا حاضرين في المؤتمر) في رسالة، ثابو مبيكي بإقالة تشابالالا-مسيمانغ. ^{[ 12 ]}

في اجتماع مع المعالجين التقليديين لمناقشة التشريعات المستقبلية في فبراير 2008، جادلت تشابالالا-مسيمانغ بأن العلاجات التقليدية لا ينبغي أن "تتعثر" في التجارب السريرية، وقالت أيضًا: "لا يمكننا استخدام نماذج البروتوكولات الغربية للبحث والتطوير". ^{[ 13 ]}

في سبتمبر/أيلول 2008، دعت تشابالالا-مسيمانغ إلى تعزيز حماية حقوق الملكية الفكرية للأدوية التقليدية الأفريقية. وفي كلمة ألقتها خلال الاحتفال السادس بيوم الطب التقليدي الأفريقي في ياوندي ، عاصمة الكاميرون ، قالت إن القارة الأفريقية يجب أن تستفيد بشكل أكبر من معارفها التقليدية العريقة. ^{[ 14 ]}

تزوجت تشابالالا-مسيمانغ من زوجها الأول، ماندلا تشابالالا، أثناء وجودهما في المنفى بالاتحاد السوفيتي. ثم تزوجت لاحقًا من ميندي مسيمانغ ، أمين صندوق المؤتمر الوطني الأفريقي. أنجبت ابنتين من زواجها الأول، إحداهما تزوجت من المصرفي الاستثماري مارتن كينغستون . ^{[ 15 ] [ 16 ]}

برزت المخاوف بشأن صحة تشابالالا-مسيمانغ في أواخر عام 2006. أُدخلت إلى مستشفى جوهانسبرغ في 20 فبراير 2007، حيث كانت تعاني من فقر الدم وانصباب جنبي (تراكم غير طبيعي للسوائل حول الرئتين). ^{[ 17 ]} تواصلت وزارة الصحة مع الرئيس ثابو مبيكي، وطلبت منه تعيين وزير بالوكالة، وفي 26 فبراير، عُيّن جيف راديب وزيرًا للصحة بالوكالة. ^{[ 18 ]} في 14 مارس 2007، خضعت تشابالالا-مسيمانغ لعملية زرع كبد . كان السبب المعلن هو التهاب الكبد المناعي الذاتي المصحوب بارتفاع ضغط الدم البابي ، إلا أن عملية الزرع أحاطت بها اتهامات بالإفراط في شرب الكحول. ^{[ 19 ] [ 20 ]} تعافت تشابالالا-مسيمانغ لاحقًا وعادت إلى مهامها الوزارية حتى تعيين بديل لها كوزيرة للصحة في عام 2008.

في 16 ديسمبر 2009، توفيت بسبب مضاعفات متعلقة بعملية زرع الكبد التي خضعت لها. ^{[ 21 ]}

في 12 أغسطس/آب 2007، وبعد أربعة أيام من الإقالة المثيرة للجدل لنائبتها الوزيرة، نوزيزوي مادلالا-روتلدج ، نشرت صحيفة صنداي تايمز مقالاً بعنوان "إفراط مانتو في شرب الكحول في المستشفى" يتناول إقامتها السابقة في المستشفى عام 2005 لإجراء عملية جراحية في الكتف. ^{[ 22 ]} وزعم المقال أنها أرسلت عمال المستشفى لجلب النبيذ والويسكي ومواد غذائية، وفي إحدى المرات في الساعة 1:30  صباحاً. وهددت تشابالالا-مسيمانغ باتخاذ إجراءات قانونية ضد الصحيفة بدعوى حيازتها لسجلاتها الطبية. ودافعت الصحيفة عن تصريحاتها، مؤكدةً أن "التراجع عن المقال ليس مطروحاً". ^{[ 23 ]} كما أشار المقال إلى تكهنات بين "العديد من كبار الخبراء الطبيين في المؤسسات الحكومية والخاصة، الذين رفضوا الكشف عن أسمائهم خوفاً من انتقام وزارة الصحة" بأن حالة كبدها كانت تليفاً كبدياً ناتجاً عن إدمان الكحول . ^{[ 22 ]}

بحسب مقال نُشر في صحيفة صنداي تايمز بعنوان "مانتو: سكير ولص" بتاريخ 19 أغسطس 2007، كان الوزير لصاً مداناً سرق أغراضاً خاصة بالمرضى في مستشفى في بوتسوانا، وقد تم ترحيله من بوتسوانا وإعلانه مهاجراً ممنوعاً. ^{[ 24 ]}

وبدعم من مؤيدي جاكوب زوما ، أعيد انتخاب تشابالالا-مسيمانغ لعضوية اللجنة التنفيذية الوطنية للمؤتمر الوطني الأفريقي المكونة من 80 عضواً في ديسمبر 2007، حيث احتلت المركز 55 وحصلت على 1591 صوتاً. ^{[ 25 ]}

أُجبر مبيكي على الاستقالة من قبل المؤتمر الوطني الأفريقي في سبتمبر 2008. وعندما تولى خليفته، كاليما موتلانتي، منصبه في 25 سبتمبر 2008، نقل تشابالالا-مسيمانغ إلى منصب وزيرة في رئاسة الجمهورية، وعيّن باربرا هوجان لتحل محلها كوزيرة للصحة. ^{[ 26 ]}

لم يتم إدراج تشابالالا-مسيمانغ في أول حكومة للرئيس زوما، والتي تم الإعلان عنها في 10 مايو 2009. ^{[ 27 ]}

توفيت تشابالالا-مسيمانغ في 16 ديسمبر 2009 في مركز دونالد غوردون الطبي التابع لجامعة ويتس ووحدة العناية المركزة في ميدي-كلينيك. وأعلن طبيبها، البروفيسور جيف وينغ، أنها توفيت نتيجة مضاعفات ناجمة عن عملية زرع كبد. ^{[ 28 ]}

• فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في أفريقيا
• نوزيزوي مادلالا-روتلدج
• وزارة الصحة في جنوب أفريقيا
• قائمة أعضاء الجمعية الوطنية لجنوب إفريقيا الذين توفوا أثناء توليهم مناصبهم

• تم استبدال مانتو بباربرا هوجان
• السيرة الذاتية لتشابالالا-مسيمانغ
• موقع التحالف الديمقراطي الذي يسرد بالتفصيل إخفاقات وهفوات تشابالالا-مسيمانغ
• مبادرة "إقالة مانتو" في جنوب أفريقيا تهدف إلى إزاحة الوزير الحالي
• ثمانون عالماً يدينون سياسات جنوب أفريقيا المتعلقة بالإيدز
• خبراء الإيدز يدينون وزير جنوب أفريقيا
• نص مقابلة إذاعية مع تشابالالا-مسيمانغ، تسألها عما إذا كان فيروس نقص المناعة البشرية يسبب الإيدز

بكلماتها الخاصة:

• الوزير يعرض أولويات ميزانية الصحة لعام 2005
• إحاطة إعلامية برلمانية، فبراير 2005