التعليم بين الأقران

يُعدّ التثقيف النظير نهجًا لتعزيز الصحة ، حيث يُقدّم الدعم لأفراد المجتمع لتشجيع التغييرات الإيجابية في سلوكياتهم الصحية بين أقرانهم. ويُعرّف التثقيف النظير بأنه تعليم أو تبادل المعلومات والقيم والسلوكيات الصحية لتثقيف الآخرين الذين قد يتشاركون خلفيات اجتماعية أو تجارب حياتية مماثلة. ^{[ 1 ] [ 2 ] [ 3 ]}

بدلاً من قيام المتخصصين في الرعاية الصحية بتثقيف أفراد الجمهور، فإن الفكرة الكامنة وراء تعليم الأقران هي أن الأشخاص العاديين هم في أفضل وضع لتشجيع السلوك الصحي فيما بينهم.

أصبح التثقيف من الأقران شائعًا جدًا في مجال الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية . وهو ركن أساسي في الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية في العديد من البلدان النامية، ^{[ 4 ]} بين فئات تشمل الشباب، والعاملين في مجال الجنس، والأشخاص الذين يمارسون الجنس غير الآمن، أو الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات عن طريق الحقن.

يرتبط التثقيف من الأقران أيضًا بالجهود المبذولة للوقاية من تعاطي التبغ والكحول والمخدرات الأخرى بين الشباب. ويمكن أن يكون المثقفون من الأقران قدوة فعالة للمراهقين الصغار من خلال تعزيز السلوك الصحي، والمساعدة في خلق وتعزيز المعايير الاجتماعية التي تدعم السلوكيات الآمنة، فضلًا عن كونهم مصدرًا متاحًا وسهل الوصول إليه للتثقيف الصحي داخل الفصل الدراسي وخارجه. ^{[ 5 ]}

يُعدّ التثقيف من قِبل الأقران مفيدًا في تعزيز الأكل الصحي وسلامة الغذاء والنشاط البدني بين الفئات المهمشة. كما يُستخدم التثقيف من قِبل الأقران بشكل إيجابي في التعليم الطبي . ^{[ 6 ] [ 7 ]}

قامت بعض المناطق التعليمية الحكومية بتطبيق برامج التثقيف بين الأقران. على سبيل المثال، طبقت مدارس مدينة نيويورك برنامجًا للتثقيف الجنسي بقيادة الأقران في عام 1974. ^{[ 8 ]}

عادةً ما يبدأ برنامج التثقيف النظير من قِبل متخصصين في مجال الصحة أو المجتمع، حيث يقومون بتجنيد أفراد من المجتمع المستهدف للعمل كمثقفين نظيرين. ويتلقى هؤلاء المثقفون تدريباً على المعلومات الصحية ومهارات التواصل ذات الصلة. وبفضل هذه المهارات، يُشرك المثقفون النظيرون أقرانهم في حوارات حول القضية المطروحة، ساعين إلى تعزيز المعرفة والمهارات التي تُحسّن الصحة. والهدف من ذلك هو أن الأشخاص المألوفين، الذين يقدمون اقتراحات هادفة ومناسبة للسياق المحلي، بلغة محلية ملائمة، مع مراعاة السياق المحلي، هم الأقدر على تعزيز تغيير السلوكيات نحو الأفضل صحياً.

تتنوع أشكال الدعم المقدم للمثقفين النظراء تنوعاً كبيراً. ففي بعض الأحيان يكونون متطوعين بلا أجر، وفي أحيان أخرى يحصلون على مكافأة رمزية، وفي أحيان أخرى يتقاضون راتباً معقولاً. وقد يُدعم هؤلاء المثقفون من خلال اجتماعات وتدريبات دورية، أو يُتوقع منهم مواصلة عملهم دون دعم رسمي.

تُطرح مجموعة متنوعة من النظريات فيما يتعلق بمسألة كيفية تحقيق التعليم بين الأقران لنتائج إيجابية.

يُنظر إلى المُثقفين النظراء كمصادر معلومات موثوقة. ^{[ 3 ]} وقد ثبتت فعالية هذا النهج بشكل خاص بين فئة الشباب. يُعدّ الأقران والتثقيف من الأقران عاملاً مؤثراً ومنهجاً هاماً في تغيير السلوكيات الصحية. ^{[ 2 ] [ 15 ]}

من بين المعتقدات السائدة حول التعليم التشاركي أنه فعال من حيث التكلفة. وقد تم تحديد التعليم التشاركي كطريقة أكثر اقتصادية لتقديم التدريب الصحي. ^{[ 1 ] [ 16 ]}

يُمكن لفريق من المُثقفين النظراء توسيع نطاق التوعية الصحية، وأن يكونوا أكثر سهولة في الوصول إليهم من المتخصصين الصحيين المدفوعي الأجر. يُساعد المُثقفون النظراء في سدّ العديد من الثغرات في الخدمات التي تنشأ عن الخوف والريبة من مُقدمي الرعاية الصحية الرسميين، وفي تسهيل التواصل الفعال مع أفراد المجتمع ومُقدمي الخدمات الصحية. ^{[ 16 ]} كما يُساعد إشراك الشباب من المُثقفين النظراء المتخصصين على توسيع نطاق برامجهم وخدماتهم لضمان فعالية جهودهم.

يُعدّ التثقيف من الأقران وسيلةً فعّالةً لتمكين كلٍّ من المُثقِّف والمتلقّي للخدمة. وقد أثبت هذا النوع من التثقيف فعاليته في تعزيز المعرفة، وتغيير المواقف، وتحفيز النية لتغيير السلوك في مجال الوقاية من الإيدز. ^{[ 15 ]} علاوةً على ذلك، يُعتبر الدعم غير التوجيهي من الأقران أفضل وسيلة لتحفيز الأفراد في مراحل الإعداد، والتنفيذ، والمحافظة على الاستعداد للتغيير . ^{[ 17 ]} وقد أقرّ الباحثون بأنّ المُرشدين من الأقران المُدرَّبين كانوا أكثر فعاليةً من غير المُدرَّبين في التأثير إيجابًا على النتائج الصحية. ^{[ 16 ]} كما يُتيح التثقيف من الأقران للمُثقِّفين فرصة الاستفادة من القيام بأدوارٍ هادفة. إذ يُمكن للمُثقِّفين من الأقران أن يكونوا دعاةً متحمسين للبرنامج، وأن يشعروا بأهمية جهودهم في خدمة المجتمع. ^{[ 18 ]}

يُعدّ التثقيف من الأقران مستدامًا. وقد تبيّن أن هذه المسألة بالغة الأهمية لتدخلات تعزيز الصحة المجتمعية لإحداث تغيير ملموس على المدى الطويل. ^{[ 18 ]} فالمبادرة الشعبية التي تضم متطوعين تضمن وصول الرسالة الصحية إلى الجمهور المستهدف باستمرار، مع تقليل خطر تأثير التخفيضات المالية على عملهم. وتؤكد نتائج الأبحاث على جدوى استخدام المتطوعين من الأقران كمثقفين صحيين، كاستراتيجية فعّالة ومجدية لتقديم الرعاية الصحية، لما لها من مؤشرات واعدة على الاستدامة على المدى الطويل. ^{[ 18 ]} ويمكن للاستدامة من خلال إشراك الأقران أن تُعزز البيئة الاجتماعية لتكون داعمة للسلوكيات الصحية.

على الرغم من شيوعها، فإن الأدلة المتعلقة بتعليم الأقران متضاربة، ولا يوجد إجماع حول فعاليتها أو آلية عملها. وقد شكك الباحثون في صحة الافتراض القائل بأن تعليم الأقران يؤثر على السلوك. ^{[ 3 ]}

يشير أحد أهم مسارات البحث إلى أن التثقيف من الأقران قد ينجح في بعض السياقات دون غيرها. ^{[ 19 ] [ 20 ]} وقد وجدت دراسة قارنت بين التثقيف من الأقران بين العاملات في مجال الجنس في الهند وجنوب إفريقيا أن المجموعة الهندية الأكثر نجاحًا استفادت من بيئة اجتماعية وسياسية داعمة، ومن نهج تنموي مجتمعي أكثر فعالية، بدلًا من التركيز الطبي الحيوي الذي اتسم به التدخل في جنوب إفريقيا. ^{[ 21 ]}

تتمحور إحدى القضايا الرئيسية حول تعريف النظير ومن يحدده. ففي بعض الحالات، يُعدّ العمر عاملاً أساسياً، بينما في سياقات أخرى، قد تكون القواسم المشتركة، كالمكانة الاجتماعية، أكثر أهمية. ^{[ 2 ]} وقد لوحظت بعض التحفظات فيما يتعلق باختيار مُثقّفي الأقران. إذ يرى البعض أن هناك وصمة عار قد تُلاحق مُثقّفي الأقران الذين واجهوا صعوبات في حياتهم، لا سيما من قِبل مؤسسات ومهنيي الخدمات الصحية السائدة. ^{[ 3 ]} في المقابل، يحتاج مُثقّفو الأقران إلى التمتع بمكانة اجتماعية مرموقة ضمن مجموعتهم الاجتماعية ليكونوا فاعلين. ^{[ 2 ]} وقد أشار باحثون إلى أن مُثقّفي الأقران يتلقون أحيانًا تدريبًا غير كافٍ، مما يحدّ من قدرتهم على تثقيف أقرانهم بفعالية، ويؤكدون كذلك على أهمية اختيار الأقران وتدريبهم. ^{[ 2 ] [ 3 ]}

من أهم التحليلات التي تُجرى على تطوير العديد من مشاريع التثقيف النظير أنها تُقاد من خلال تصورات الكبار عن المراهقة وسلوكياتها الصحية. ولذا، ينبغي أن يكون السؤال المحوري: من الذي تُخدم أجندته من خلال استخدام مشاريع التثقيف النظير التي تتلاعب بالعوالم الاجتماعية للشباب وتستغلها؟ ^{[ 2 ]}