عجان

العجان ( جمع : العجان ) في الثدييات المشيمية هو الفراغ بين فتحة الشرج والأعضاء التناسلية . يقع العجان لدى الإنسان بين فتحة الشرج وكيس الصفن عند الذكور، وبين فتحة الشرج والفرج عند الإناث. [ 2 ] العجان هو المنطقة الواقعة بين ارتفاق العانة (قوس العانة) والعصعص ( عظم الذيل)، ويشمل جسم العجان والبنى المحيطة به. يكون درز العجان مرئيًا وبارزًا بدرجات متفاوتة.

غالباً ما يُنظر إلى منطقة العجان على أنها منطقة مثيرة للشهوة الجنسية ، حيث يُنظر إلى اللمس في تلك المنطقة على أنه مثير للشهوة الجنسية ومنفر في الوقت نفسه من قبل أفراد مختلفين. [ 3 ] [ 4 ]

أصل الكلمة

دخلت الكلمة الإنجليزية من أواخر اللاتينية عبر اليونانية περίναιος ~ περίνεος perinaios, perineos ، نفسها من περίνεος، περίνεοι "الأعضاء التناسلية الذكرية" وما قبلها περίς perís "القضيب" من خلال التأثير من πηρίς pērís 'كيس الصفن'. كان يُفهم المصطلح في الأصل على أنه جزء من الجسم الذكري البحت مع رفاء العجان الذي يُنظر إليه على أنه استمرار لحاجز كيس الصفن لأن الذكورة تسبب تطور مسافة شرجية تناسلية كبيرة عند الرجال، مقارنة بنقص المسافة المقابلة عند النساء. [ 5 ] نتيجة لأصول الكلمات الشعبية (مثل ἰνάω ináō، "الحمل عن طريق عمليات الإخلاء")، يتم توسيعها في الوقت الحاضر لتشمل كلا الجنسين.

توجد العديد من المصطلحات العامية للإشارة إلى منطقة العجان عند الذكور ، بما في ذلك "العجان" أو "الفرج" في العامية الأمريكية، بالإضافة إلى "الفرج" في العامية الأسترالية.

بناء

يُعرَّف العجان عمومًا بأنه المنطقة السطحية الواقعة بين ارتفاق العانة والعصعص . يقع العجان أسفل الحجاب الحاجز الحوضي وبين الساقين، وهو منطقة على شكل معين تشمل فتحة الشرج ، والمهبل لدى الإناث . [ 6 ] يختلف تعريفه: فقد يشير إلى البنى السطحية فقط في هذه المنطقة ، أو يشمل البنى السطحية والعميقة معًا. يُقابل العجان مخرج الحوض .

يقسم الخط المرسوم عبر السطح الذي يربط بين الحدبتين الإسكيتين المساحة إلى مثلثين:

يمكن القول أن الحدود التشريحية الرسمية للعجان هي: [ 7 ]

جسم

الجسم العجاني (أو الوتر المركزي للعجان ) هو كتلة عضلية ليفية هرمية الشكل تقع في الخط الأوسط للعجان عند نقطة التقاء المثلث البولي التناسلي والمثلث الشرجي . [ 9 ] عند الذكور، يوجد بين بصلة القضيب والشرج ؛ وعند الإناث، يوجد بين المهبل والشرج، وعلى بعد حوالي 1.25 سم (0.49 بوصة ) أمام الأخير.  

يُعدّ جسم العجان أساسيًا لسلامة قاع الحوض ، لا سيما لدى الإناث. ويؤدي تمزقه أثناء الولادة المهبلية إلى اتساع الفجوة بين الحافتين الأماميتين الحرتين لعضلة رافعة الشرج على كلا الجانبين، مما يُعرّض الأم لخطر هبوط الرحم أو المستقيم أو حتى المثانة . وتحدث تمزقات العجان وبضع الفرج غالبًا في الولادة الأولى، ولكن يمكن تقليل خطر هذه الإصابات عن طريق تحضير العجان، وغالبًا ما يكون ذلك من خلال التدليك . [ 10 ]

عند هذه النقطة، تتقارب العديد من العضلات [ 11 ] وترتبط، بما في ذلك: [ 9 ] [ 12 ]

  1. العضلة العاصرة الشرجية الخارجية
  2. عضلة البصلية الإسفنجية
  3. العضلة العجانية المستعرضة السطحية
  4. العضلة العجانية المستعرضة العميقة
  5. الألياف الأمامية للعضلة الرافعة للشرج
  6. ألياف من العضلة العاصرة البولية الخارجية عند الذكور أو الإناث

اللفافة

قد تكون مصطلحات اللفافة العجانية مربكة، وهناك بعض الجدل حول التسمية. ويعود ذلك إلى أن اللفافة تتكون من جزأين: سطحي وعميق، ويمكن تقسيم كل منهما إلى أجزاء سطحية وعميقة.

الطبقات والمحتويات هي كالتالي، من السطحي إلى العميق:

  1. جلد
  2. اللفافة العجانية السطحية: نسيج تحت الجلد ينقسم إلى طبقتين: (أ) طبقة دهنية سطحية، و(ب) لفافة كوليس ، وهي طبقة غشائية أعمق
  3. اللفافة العميقة للعجان والعضلات:
    جيب العجان السطحييحتوي على عضلات العجان السطحية: المستعرضة العجانية السطحية ، البصلية الإسفنجية ، الإسكية الكهفية
    اللفافة السفلية للحجاب الحاجز البولي التناسلي ، أو الغشاء العجانيطبقة غشائية من اللفافة العميقة
    جيب العجان العميقيحتوي على عضلات العجان العميقة: المستعرضة العجانية العميقة ، العضلة العاصرة الإحليلية الغشائية
    اللفافة العلوية للحجاب الحاجز البولي التناسلييعتبرها بعض علماء التشريح المعاصرين افتراضية، ولكنها لا تزال شائعة الاستخدام لتقسيم محتويات المنطقة منطقيًا
  4. اللفافة وعضلات قاع الحوض ( العضلة الرافعة للشرج ، العضلة العصعصية )

المناطق

يمكن اعتبار منطقة العجان منطقةً منفصلةً عن تجويف الحوض، حيث يفصل بينهما الحجاب الحاجز الحوضي . وتُعدّ المنطقة المحيطة بالشرج ( المنطقة المحيطة بالشرج والمنطقة الشرجية ) جزءًا من العجان. وبناءً على ذلك، تُصنّف المناطق التالية كأجزاء من منطقة العجان:

الأهمية السريرية

المسافة الشرجية التناسلية هي قياس المسافة بين منتصف فتحة الشرج والجانب السفلي من كيس الصفن أو المهبل. تشير الدراسات إلى أن العجان عند الذكور أطول بمرتين منه عند الإناث. [ 13 ] وقد اقتُرح قياس هذه المسافة لدى حديثي الولادة كطريقة غير جراحية لتحديد علامات التأنيث عند الذكور، وبالتالي التنبؤ باضطرابات الجهاز التناسلي عند حديثي الولادة والبالغين . [ 14 ]

يحدث تشوه واسع النطاق في قاع الحوض أثناء الولادة المهبلية. تعاني حوالي 85% من النساء من تمزق في منطقة العجان أثناء الولادة المهبلية، وتتطلب حوالي 69% منهن خياطة. [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] تُساهم إصابات العجان أثناء الولادة في زيادة المضاعفات والإحباط لدى النساء بعد الولادة. لدى العديد من النساء، تظهر آثار إصابات الولادة في سن متقدمة عندما تضعف آليات التعويض في قاع الحوض، مما يجعل المشكلة أكثر خطورة بين كبار السن. [ 18 ] [ 19 ]

هناك ادعاءات بأن منطقة العجان تُرمم أحيانًا بشكل مفرط بعد الولادة، باستخدام ما يسمى بـ " غرزة الزوج "، وأن هذا قد يزيد من ضيق المهبل أو يؤدي إلى ألم أثناء الجماع. [ 20 ]

المجتمع والثقافة

تعريض منطقة العجان للشمس

يُعدّ تعريض منطقة العجان لأشعة الشمس ممارسة صحية شائعة، تتضمن تعريض هذه المنطقة (المنطقة بين الأعضاء التناسلية والشرج) لأشعة الشمس. ويزعم ممارسوها فوائد صحية عديدة غير مثبتة علميًا، مثل تحسين الرغبة الجنسية، والدورة الدموية، والنوم، وإطالة العمر. [ 21 ] ولا يوجد دليل علمي يثبت أن هذه الممارسة تُحقق أيًا من الفوائد المزعومة. [ 21 ] كما أن تعريض منطقة حساسة من الجلد لأشعة الشمس يزيد من خطر الإصابة بسرطانات الجلد [ 22 ] مثل سرطان الجلد الميلانيني ، وسرطان الخلايا الحرشفية ، وسرطان الخلايا القاعدية . [ 23 ] وينصح الأطباء بخيارات بديلة أكثر أمانًا ، مثل الاسترخاء والتأمل واليقظة الذهنية ، والتي يمكن أن تُحقق نفس الفوائد المرجوة. [ 24 ]

سوشومنا

في علم وظائف الأعضاء في اليوغا ، يقال إن قناة السوشومنا المركزية تنشأ من منطقة العجان. [ 25 ]

انظر أيضاً

مراجع

  1. ^ الطبعة الثانية من قاموس أكسفورد الإنجليزي ، 1989 كـ /pɛrɪˈniːəm/ و /pɛrɪˈniːəl/ .
  2. " تعريف ومعنى العجان | قاموس كولينز الإنجليزي" . www.collinsdictionary.com
  3. وينكلمان آر كيه (1959). "المناطق المثيرة للشهوة الجنسية: تغذيتها العصبية وأهميتها" . وقائع مايو كلينيك . 34 (2): 39-47 . PMID 13645790 . 
  4. ستيلمار، ج؛ غارسيا، م؛ زاليزنياك، م؛ إسحاقسون، د؛ دورالدي، إ؛ غايثر، ت؛ سميث، س؛ يوان، ن؛ توب، ك (22 مايو 2023). "(009) دراسة قائمة على الخريطة التشريحية: الإحساس المثير والمنفر في الفرج والمهبل والثديين" . مجلة الطب الجنسي . 20 (ملحق 1). doi : 10.1093/jsxmed/qdad060.009 . ISSN 1743-6095 . 
  5. ^ سيمكين أوليفر (2016). "Περίς، πηρίς و περίναιος" . Revista de Linguística y Filología Classica . LXXXIV (2): 353-362 . دوى : 10.3989/emerita.2016.18.1532 .
  6. غراي، هنري . تشريح جسم الإنسان . فيلادلفيا: ليا وفيبيجر، 1918؛ Bartleby.com، 2000.
  7. حدود العجان
  8. دفتري، شيرش؛ تشاكرافارتي، سوديب (2011). دليل التوليد، الطبعة الثالثة. إلسفير. ص 1-16. رقم ISBN 9788131225561.
  9. 1 2 علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء: وحدة الشكل والوظيفة .
  10. شيبمان، إم كيه؛ بونيفاس، دي آر؛ تيف، إم إي؛ ماكلوغري، إف. (يوليو 1997). "تدليك العجان قبل الولادة ونتائجه اللاحقة: تجربة عشوائية مضبوطة". المجلة البريطانية لأمراض النساء والتوليد . 104 (7): 787-91 . doi : 10.1111/j.1471-0528.1997.tb12021.x . PMID 9236642. S2CID 33507861 .  
  11. ^ أسانا براناياما مودرا باندا .
  12. ^ مولا باندا: المفتاح الرئيسي .
  13. ماك إيوين، جيرالد ن.؛ رينر، جيرالد (يناير 2006). "صحة قياس المسافة بين الشرج والأعضاء التناسلية كمؤشر على التعرض للفثالات داخل الرحم" . مجلة منظورات الصحة البيئية . 114 (1): A19–20. doi : 10.1289/ehp.114-a19b . PMC 1332693. PMID 16393642 .  
  14. ميشيل ويلش وآخرون: "تحديد نافذة برمجة لتذكير الجهاز التناسلي في الفئران، والتي يؤدي تعطيلها إلى الإحليل السفلي والخصية المعلقة" . مجلة التحقيقات السريرية ، 13 مارس 2008.
  15. سليب جيه، غرانت إيه، غارسيا جيه، إلبورن دي، سبنسر جيه، تشالمرز آي. تجربة إدارة العجان في غرب بيركشاير. المجلة الطبية البريطانية (الطبعة السريرية). 1984؛ 289(6445): 587-90.
  16. ماكاندليش ر، بولر يو، فان أستين هـ، بيريدج ج، وينتر س، سامز ل، غارسيا ج، رينفرو م، إلبورن د. تجربة عشوائية مضبوطة لرعاية العجان خلال المرحلة الثانية من المخاض الطبيعي. المجلة البريطانية لأمراض النساء والتوليد. 1998؛ 105(12): 1262-72.
  17. جرانت أ، سليب ج. إصلاح إصابات العجان. في: إنكين م، كيرس إم جيه إن سي، تشالمرز آي، المحررون. دليل الرعاية الفعالة أثناء الحمل والولادة. أكسفورد: مطبعة جامعة أكسفورد، 1989: 240-43.
  18. باريت جي، بيندري إي، بيكوك جي، وآخرون. الحياة الجنسية للمرأة بعد الولادة: دراسة تجريبية. أرشيف السلوك الجنسي 1999؛ 28(2): 179-91.
  19. تينيلي أ، مالفاسي أ، رحيمي س، وآخرون. التغيرات المرتبطة بالعمر في قاع الحوض وعوامل خطر تدلي الأعضاء التناسلية لدى النساء بعد انقطاع الطمث. انقطاع الطمث 2010؛ 17(1): 204-12.
  20. فينوبال، لورين (17 أغسطس 2017). "هل يتآمر الأزواج والأطباء لتضييق جراحات الأمهات الجدد؟" . موقع فاذرلي . تم الاطلاع عليه بتاريخ 15 أكتوبر 2017 .
  21. 1 2 بيث دالي (23 ديسمبر 2020). "لا توجد طريقة سحرية لزيادة طاقتك. لكن تعريض منطقة العجان للشمس ليس هو الحل" . ذا كونفرسيشن .
  22. إي جيه ديكسون (27 نوفمبر 2019). "معذرةً، تسمير الشرج ليس أمراً شائعاً" . رولينج ستون .
  23. روبن، مارسي؛ جلين، تايلور (7 ديسمبر 2019). "أطباء الجلدية يحذرون الناس من تجربة تعريض منطقة العجان لأشعة الشمس" . مجلة ألور .
  24. ليا غروث (21 فبراير 2020). "إذن، أصبح تعريض منطقة العجان للشمس أمراً شائعاً الآن - إليكِ السبب الذي يجعل الأطباء بالتأكيد لا يريدونكِ أن تجربيه" . Health.com .
  25. أشتانغا يوغا: الممارسة والفلسفة .