ملابس طبية (ملابس)

الزي الطبي ، الذي يُطلق عليه أحيانًا زي العمليات الجراحية أو زي التمريض ، هو زي عمل صحي قصير الأكمام يرتديه الأطباء والممرضون وأطباء الأسنان وغيرهم من العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يُعنون بالمرضى. صُمم في الأصل للاستخدام من قِبل الجراحين وغيرهم من العاملين في غرف العمليات ، الذين كانوا يرتدونه عند التعقيم أو "الاستعداد" قبل ارتداء ملابس الجراحة ، ولكنه الآن يُستخدم من قِبل العديد من العاملين في المستشفيات نظرًا لسهولة تغييره. وقد امتد استخدامه خارج المستشفيات أيضًا، إلى بيئات العمل التي قد تتلامس فيها الملابس مع عوامل مُعدية ( مثل الأطباء البيطريين والقابلات ، إلخ).

يتألف طقم الزي الطبي القياسي من قميص وسروال رياضي ، مزود بحزام خصر مطاطي أو حزام ربط . صُممت هذه الملابس لتكون بسيطة (مع أقل قدر من أماكن تراكم الملوثات )، سهلة الغسل، ورخيصة الثمن في حال تلفها أو اتساخها بشكل لا يمكن إصلاحه. في المملكة المتحدة ، يُعرف الزي الطبي أحيانًا باسم "الأزرق المسرحي" نظرًا للونه الأزرق أو الأخضر الداكن الذي يقلل من ظهور آثار الضوء عند رؤيته من قبل الآخرين.

أدى انتشار المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) إلى زيادة استخدام الملابس الطبية، لكنها قد تمنح مرتديها شعوراً زائفاً بالأمان بأنها "نظيفة"، بينما هي في الواقع عرضة للتلوث بسهولة مثل أي ملابس أخرى. ^{[ 1 ]}

على عكس الزي الرسمي الذي كان يُشترط على الممرضات ارتداؤه لفترة طويلة ، ^{[ 2 ]} لم يرتدِ الجراحون أي نوع من الملابس المتخصصة حتى وقت متأخر من القرن العشرين. ^{[ 3 ]} كانت العمليات الجراحية تُجرى في غرفة العمليات . وكان الجراحون يرتدون ملابسهم الخاصة، وربما مآزر الجزارين لحماية ملابسهم من بقع الدم، ^{[ 4 ]} وكانوا يُجرون العمليات بأيديهم المجردة باستخدام أدوات ومستلزمات غير معقمة . (كانت خيوط الجراحة المصنوعة من الأمعاء والحرير تُباع كخيوط مفتوحة مع إبر قابلة لإعادة الاستخدام تُخاط يدويًا؛ وكان الشاش المستخدم في الضمادات يُصنع من مخلفات أرضيات مصانع القطن).

على النقيض من المفهوم السائد اليوم للجراحة كمهنة تُشدد على النظافة والدقة، كان من سمات الجراحين الناجحين والنشطين حتى أوائل القرن العشرين كثرة الدم والسوائل على ملابسهم. ^{[ 5 ]} وكانت أهمية اللباس كرمز للمكانة الاجتماعية بالغة الأهمية، كما كانت آليات انتقال العدوى موضع جدل داخل المهنة.

مع تفشي جائحة " الإنفلونزا الإسبانية " عام 1918 وتزايد الاهتمام الطبي بنظرية ليستر للتطهير ، بدأ بعض الجراحين بارتداء أقنعة من الشاش القطني أثناء العمليات الجراحية؛ إلا أن ذلك لم يكن لحماية المريض من العدوى أثناء العملية ، بل لحماية الجراح من أمراض المريض. وفي الوقت نفسه تقريبًا، بدأ طاقم غرفة العمليات بارتداء قفازات مطاطية سميكة لحماية أيديهم من المحاليل المستخدمة لتنظيف الغرفة والمعدات، وهي ممارسة تبناها الجراحون على مضض.

في أوائل القرن العشرين، اختار أحد الأطباء ارتداء زيّ طبي أخضر بدلاً من الأبيض. ثم شاع استخدام اللون الأزرق بعد ذلك. ^{[ 6 ]}

بحلول أربعينيات القرن العشرين، أدت التطورات في مجال التعقيم الجراحي (المعروف الآن بالتقنية المعقمة) وعلم عدوى الجروح إلى اعتماد الأغطية والأردية المعقمة للاستخدام في غرف العمليات . وكانت الأدوات والمستلزمات والضمادات تُعقم بشكل روتيني عن طريق تعريضها إما للبخار عالي الضغط أو لأكسيد الإيثيلين .

في الأصل، كان زي غرفة العمليات أبيض اللون للتأكيد على النظافة. إلا أن الجمع بين أضواء غرفة العمليات الساطعة والبيئة البيضاء بالكامل أدى إلى إجهاد العين لدى الجراح والطاقم الطبي. وبحلول خمسينيات وستينيات القرن العشرين، تخلت معظم المستشفيات عن الزي الأبيض في غرف العمليات لصالح درجات مختلفة من اللون الأخضر، مما وفر بيئة ذات تباين عالٍ، وقلل من إجهاد العين، وجعل بقع الدم الحمراء الزاهية أقل وضوحًا.

بحلول سبعينيات القرن العشرين، وصل الزي الجراحي إلى شكله الحديث إلى حد كبير، وهو عبارة عن قميص قصير الأكمام بياقة على شكل حرف V وبنطال برباط، أو فستان قصير الأكمام يصل إلى منتصف الساق، مصنوع من القطن أو مزيج من القطن والبوليستر . ويُلبس فوقه قبعة قماشية برباط خلفي أو قبعة منفوشة، وقناع من الشاش أو نسيج صناعي، ورداء جراحي من القماش أو نسيج صناعي، وقفازات من اللاتكس ، وحذاء داعم مغلق من الأمام. كان هذا الزي يُعرف في الأصل باسم "الزي الأخضر الجراحي" نسبةً إلى لونه، ولكنه أصبح يُطلق عليه اسم "الزي الطبي" لأنه كان يُرتدى في بيئة تتطلب تعقيمًا دقيقًا.

في العديد من غرف العمليات، يُمنع ارتداء أي ملابس مكشوفة، مثل قميص داخلي ، تحت الزي الطبي. ولأن الزي الطبي مصمم للحفاظ على بيئة نظيفة، يُعتقد أن ارتداء ملابس خارجية قد يُدخل مسببات الأمراض غير المرغوب فيها. يرتدي جميع العاملين في مجال رعاية المرضى تقريبًا في مستشفيات الولايات المتحدة نوعًا من الزي الطبي أثناء العمل، وكذلك بعض العاملين في عيادات الأطباء وأطباء الأسنان والأطباء البيطريين.

يُسمح للأطباء في الولايات المتحدة بارتداء ملابسهم الخاصة مع المعطف الأبيض ، باستثناء أثناء العمليات الجراحية. كما يرتدي موظفو الدعم، مثل عمال النظافة وموظفي الاستقبال، الزي الطبي في بعض المرافق. وعندما لا يُجري الطبيب عملية جراحية، يُرتدى الزي الطبي غالبًا تحت المعطف الأبيض.

في إنجلترا، تتبنى جميع مستشفيات هيئة الخدمات الصحية الوطنية سياسات صارمة بشأن الملابس، ويحظر العديد منها صراحةً ارتداء المعطف الأبيض الشهير للعاملين في المجال الطبي، وذلك لأسباب تتعلق بمكافحة العدوى. ونتيجةً لذلك، اختارت عدة مستشفيات في أنحاء المملكة المتحدة ارتداء الزي الطبي (السرويد) للعاملين، وخاصةً في أقسام الحوادث والطوارئ.

تُستخدم ملابس العمل الطبية أحيانًا كزي رسمي للسجون في الولايات المتحدة ودول أخرى.

خارج نطاق المستشفيات، باتت الملابس الطبية شائعة الاستخدام في مجالات أخرى، لا سيما في ظل جائحة كوفيد-19 العالمية. تشمل القطاعات غير التقليدية التي تستخدم هذه الملابس مراكز اللياقة البدنية، والمدارس، ^{[ 7 ] [ 8 ] [ 9 ]} والمطاعم. تُعدّ معايير الصحة والسلامة أساسية لنجاح المطاعم والتزامها بالمتطلبات القانونية، وهناك العديد من الفرص لتكاثر البكتيريا وانتشارها عبر قوائم الطعام، والطاولات، وأدوات خلط التوابل المشتركة. ^{[ 10 ] [ 11 ]}

اليوم، يُعرف أي زي طبي يتكون من قميص قصير الأكمام وبنطال باسم "الزي الطبي". وقد يشمل الزي الطبي أيضاً سترة طويلة الأكمام تصل إلى الخصر بدون طيات وأساور من قماش الجيرسيه، تُعرف باسم "سترة الإحماء".

الألوان والأنماط

تكون ملابس العمليات الجراحية في الغالب ذات لون رمادي فاتح أو أخضر فاتح أو أزرق فاتح أو درجة لونية خضراء زرقاء فاتحة.

يُفضّل اختيار الزي الأخضر للأطباء لأن اللون الأخضر هو اللون المقابل للأحمر على عجلة الألوان، مما يساعدهم على تجنب إجهاد العين وفقدان الحساسية تجاه درجات اللون الأحمر والوردي للدم والأعضاء أثناء العمليات الجراحية. كما يُعدّ اللون الأزرق خيارًا شائعًا للأسباب نفسها. ويمنع كلا اللونين حدوث الخدع البصرية، مثل الصور اللاحقة ، التي قد تحدث نتيجة التحديق في اللون الأحمر أو الوردي لفترات طويلة. ويتيح هذا التغيير في إدراك الألوان للعاملين في المجال الطبي تجنب الارتباك البصري عند النظر إلى الأسطح أو الأشياء البيضاء كالأغطية أو غيرها من الملابس الرسمية. ^{[ 6 ]}

تتوفر ملابس العمل غير الجراحية بمجموعة واسعة من الألوان والأنماط، بدءًا من الملابس الرسمية وحتى الملابس المصممة حسب الطلب، سواء من قبل شركات الزي الرسمي التجارية أو عن طريق الخياطة المنزلية باستخدام أنماط مطبوعة متوفرة تجاريًا . ^{[ 12 ]}

تستخدم بعض المستشفيات لون الزي الطبي للتمييز بين أقسام رعاية المرضى (مثل الجراحة، والولادة ، والطوارئ، إلخ) أو بين العاملين المرخصين في رعاية المرضى (الممرضات، وفنيي الأشعة، وأخصائيي العلاج التنفسي والطبيعي، إلخ)، والموظفين المساعدين غير المرخصين، وموظفي الدعم غير المعنيين برعاية المرضى (مثل عمال النقل، وموظفي التغذية، وموظفي الاستقبال، إلخ). وقد توسع المستشفيات نطاق هذه الممارسة لتشمل تمييز غير العاملين/الزوار.

في إنجلترا وويلز، تستخدم العديد من هيئات الخدمات الصحية الوطنية (NHS) أزياءً طبيةً بألوان مختلفة للتمييز بين مختلف فروع العاملين في مجال الرعاية الصحية؛ فعلى سبيل المثال، قد يرتدي أطباء التخدير اللون العنابي. وهذا يُسهّل على الموظفين والمرضى التعرّف على العاملين الذين يبحثون عنهم في المواقف الحرجة. كما تُستخدم في كثير من الأحيان خطوط أو أنماط مختلفة للتمييز بين الرتب الوظيفية. وتضع العديد من المستشفيات ملصقات في مناطق الاستقبال تشرح هذا النظام، ولكنه مُصمّم أساسًا لموظفي المستشفى.

تُعدّ قمصان العمليات الجراحية المطبوعة حسب الطلب، والتي تحمل رسومات شخصيات كرتونية وطبعات مرحة، شائعة في عيادات أطباء الأطفال ، والعيادات البيطرية ، وعيادات الأسنان، ومستشفيات الأطفال، كما تتوفر طبعات خاصة بمختلف المناسبات على مدار العام. وقد خففت بعض مرافق الرعاية الحادة أو المستشفيات الكبيرة من قواعد ارتداء ملابس العمليات غير الرسمية في الأقسام غير الجراحية، ولم تعد تقتصر على قمصان العمليات الكلاسيكية ذات الياقة على شكل حرف V، بل أصبحت متوفرة الآن بأنماط وتصاميم متنوعة.

كانت صناعة الملابس الطبية، مثل ملابس الحمل، تعاني من محدودية الخيارات في مجال الموضة. في الواقع، كانت الملابس الطبية في الغالب ذات تصميم فضفاض وغير ملائمة، وغالبًا ما كانت خيارات التصميم محدودة. ابتداءً من أوائل العقد الثاني من القرن الحادي والعشرين، بدأت صناعة الملابس الطبية بالاهتمام بالتفضيلات الفردية للعاملين في المجال الطبي، وبذلت جهودًا لتصميم وتصنيع تصاميم عصرية وفريدة. ^{[ 13 ]}

لا يمتلك مرتدي الزي الجراحي عادةً. ونظرًا للمخاوف المتعلقة بالغسيل المنزلي وقضايا التعقيم، فإن هذه الأزياء عادةً ما تكون مملوكة للمستشفى أو مستأجرة من قبل المستشفى من خلال خدمة تجارية لغسيل الملابس؛ علاوة على ذلك، ونظرًا لهذه القيود المتعلقة بالغسيل والتعقيم، تم طرح بدلات جراحية للاستخدام لمرة واحدة في السوق.

• المعطف الأبيض – معطف يرتديه الأطباء والعلماء 

• ملابس العمل الطبية قديماً وحديثاً
• من المعاطف الطويلة إلى الزي الجراحي: قصة الزي الجراحي