الجهاز العصبي الجسدي

الجهاز العصبي الجسدي ( SNS )، المعروف أيضًا بالجهاز العصبي الإرادي ، هو جزء من الجهاز العصبي المحيطي (PNS) الذي يربط الدماغ والحبل الشوكي بالعضلات الهيكلية الخاضعة للتحكم الواعي، بالإضافة إلى المستقبلات الحسية في الجلد. ^{[ 1 ] [ 2 ]} أما الجزء الآخر المكمل للجهاز العصبي الجسدي فهو الجهاز العصبي الذاتي (ANS). ^{[ 3 ]}

يتكون الجهاز العصبي الجسدي من أعصاب تحمل أليافًا عصبية واردة ، تنقل الإحساس من الجسم إلى الجهاز العصبي المركزي ، وأعصاب تحمل أليافًا عصبية صادرة ، تنقل الأوامر الحركية من الجهاز العصبي المركزي لتحفيز انقباض العضلات . ^{[ 4 ]} وتتولى نهايات الألياف العصبية المتخصصة، التي تُسمى المستقبلات الحسية، مسؤولية الكشف عن المعلومات داخل الجسم وخارجه. ^{[ 3 ]}

يتوافق الحرف a- من كلمة afferent والحرف e- من كلمة efferent مع البادئتين ad- (إلى، نحو) و ex- (خارج).

يحتوي جسم الإنسان على 43 جزءًا من الأعصاب. ^{[ 5 ]} ويرتبط بكل جزء زوج من الأعصاب الحسية والحركية. يوجد 31 جزءًا من الأعصاب في الحبل الشوكي و12 جزءًا في جذع الدماغ. ^{[ 5 ]} تنتشر الخلايا العصبية البينية ، والمعروفة أيضًا بالخلايا العصبية الرابطة، في جميع أنحاء الجهاز العصبي المركزي، حيث تُشكل روابط بين الألياف الحسية والحركية. ^{[ 6 ]} وبذلك، يتكون الجهاز العصبي الجسدي من جزأين:

• الأعصاب الشوكية : هي أعصاب مختلطة تنقل المعلومات الحسية إلى الحبل الشوكي والأوامر الحركية منه. ^{[ 7 ]} تعمل الأعصاب الشوكية كحلقة وصل بين البيئة والجهاز العصبي المركزي. تعمل هذه الخلايا العصبية معًا لنقل النبضات اللاإرادية والحسية والحركية من الحبل الشوكي إلى أجهزة الجسم الأخرى. تُرتّب الأعصاب الشوكية في 31 زوجًا وفقًا لمناطق الحبل الشوكي. وبشكل أدق، هناك ثمانية أزواج من الأعصاب العنقية (C1-C8)، واثنا عشر زوجًا من الأعصاب الصدرية (T1-T12)، وخمسة أزواج من الأعصاب القطنية (L1-L5)، وخمسة أزواج من الأعصاب العجزية (S1-S5)، وزوج واحد من الأعصاب العصعصية . تُصنّف الأعصاب الطرفية ضمن الجهاز العصبي المحيطي. ^{[ 8 ]}
• الأعصاب القحفية : هي الألياف العصبية التي تنقل المعلومات من وإلى جذع الدماغ. ^{[ 5 ]} تشمل هذه الأعصاب حاسة الشم، وعضلات العين، والفم، والتذوق، والأذن، والرقبة، والكتفين، واللسان. ^{[ 7 ]} تُعصّب الأعصاب القحفية جزئيًا تراكيب الرأس والرقبة، وتُزوّدها بوظائف واردة وصادرة. تتكون الأعصاب القحفية من زوائد عصبية متصلة بنوى معينة في جذع الدماغ ومناطق قشرية، على عكس الأعصاب الشوكية التي تنشأ أليافها العصبية من المادة الرمادية للنخاع الشوكي. ^{[ 9 ]} تُعتبر الأعصاب القحفية الثامن (الدهليزي القوقعي)، والثاني (البصري)، والأول (الشمي) واردة بالكامل. أما الأعصاب القحفية الصادرة فقط فهي الحادي عشر (العصب الإضافي الشوكي)، والثاني عشر (تحت اللسان)، والسادس (المبعد)، والرابع (البكرية)، والثالث (المحرك للعين). أما الأعصاب القحفية المتبقية، وهي العاشر (المبهم)، والتاسع (البلعومي اللساني)، والسابع (الوجهي)، والخامس (الثلاثي التوائم)، فلها وظائف حسية وحركية مختلطة. ^{[ 10 ]} تشريحياً، تُرقّم الأعصاب القحفية من الأول إلى الثاني عشر، مما يشير إلى منشئها المتسلسل من الجزء الذنبي إلى الجزء البطني من جذع الدماغ. وبدلاً من ذلك، يمكن تصنيفها إلى مجموعات بناءً على وظائفها التطورية (حسية، حركية، مختلطة). ^{[ 3 ]}

تتمثل الوظيفة الرئيسية للجهاز العصبي الجسدي في تسهيل عمل أعضاء وعضلات الجهاز العصبي المركزي حتى نتمكن من القيام بمسؤولياتنا اليومية. ^{[ 11 ]}

تُعدّ القشرة الحركية الأولية ، أو التلفيف أمام المركزي ، موطنًا للخلايا العصبية الحركية العليا التي تُشكّل المسار الحركي الأساسي. ^{[ 12 ]} تنقل هذه الخلايا العصبية الإشارات إلى الخلايا العصبية الحركية السفلى في النخاع الشوكي عبر محاور عصبية تُعرف باسم السبيل القشري النخاعي. تنتقل هذه النبضات إلى الوصلة العصبية العضلية (NMJ) للعضلات الهيكلية عبر محاور عصبية طرفية بعد تشابكها مع الخلايا العصبية الحركية السفلى عبر القرن البطني للنخاع الشوكي. تُنتج الإشارة التي تنتقل إلى الوصلة العصبية العضلية، التي تُعصّب العضلات، عن طريق إطلاق الأستيل كولين من الخلايا العصبية الحركية العليا. يرتبط الأستيل كولين بمستقبلات الأستيل كولين النيكوتينية الموجودة على الخلايا العصبية الحركية ألفا. ^{[ 4 ]}

يتحكم الجهاز العصبي الجسدي في جميع الأنظمة العضلية الإرادية داخل الجسم، وفي عملية الأقواس الانعكاسية الإرادية . ^{[ 13 ]}

يتضمن المسار الأساسي للإشارات العصبية داخل الجهاز العصبي الجسدي الصادر سلسلة من العمليات تبدأ في أجسام الخلايا العلوية للعصبونات الحركية ( العصبونات الحركية العلوية ) في التلفيف أمام المركزي (الذي يُقارب القشرة الحركية الأولية ). ^{[ 14 ]} تُنقل المحفزات من التلفيف أمام المركزي من العصبونات الحركية العلوية، عبر السبيل القشري النخاعي ، إلى العصبونات الحركية السفلية ( عصبونات ألفا الحركية ) في جذع الدماغ والقرن البطني للنخاع الشوكي : تُطلق العصبونات الحركية العلوية ناقلاً عصبياً يُسمى الغلوتامات من نهايات محاورها العصبية، والذي تستقبله مستقبلات الغلوتامات على العصبونات الحركية السفلية: ومن هناك، يُطلق الأستيل كولين من نهايات محاور عصبونات ألفا الحركية ويستقبله مستقبلات ما بعد المشبك ( مستقبلات الأستيل كولين النيكوتينية ) في العضلات، ناقلاً بذلك المحفز لانقباض ألياف العضلات. ^{[ 15 ]}

تُؤثر حالة طبية تُعرف باسم الاعتلال العصبي المحيطي على ألياف الأعصاب المحيطية للجهاز العصبي الجسدي. ويمكن تقسيمها إلى اضطرابات خلقية ومكتسبة بناءً على أسبابها. كما يمكن تصنيفها بناءً على ما إذا كان غمد الميالين (الاعتلال العصبي المزيل للميالين) أو المحاور العصبية (الاعتلال العصبي المحوري) هو الأكثر تضررًا. تتعدد أسباب الاعتلال العصبي المحيطي المحوري، ومعظمها ذو منشأ استقلابي سام، ويشمل نقص فيتامينات المجموعة ب وداء السكري. أما الاعتلالات العصبية المزيلة للميالين فلا تتأثر بطول العصب. وغالبًا ما تكون ذات منشأ مناعي، مما يُسبب تأثرًا أوسع للوظائف الحسية الحركية وفقدانًا مبكرًا لردود الفعل الوترية العميقة. وعند وجود فقدان للإحساس بوضع المفصل والاهتزاز، يكون التفاعل الحسي أكثر انتقائية.

تُعدّ العيوب في الجهاز العصبي المركزي ، أو الجهاز العصبي المحيطي، أو العضلات نفسها، سببًا للعديد من الأمراض الخلقية التي تُصيب الوظائف الحسية والحركية. ونظرًا لاتساع نطاق الجهاز العصبي الجسدي، قد تظهر هذه الأمراض بشكل موضعي، أو بشكل واسع النطاق وجهازي. ومن الأمثلة على ذلك مرض شاركو-ماري-توث ، والوهن العضلي الوبيل ، ومتلازمة غيلان-باريه . ^{[ 17 ]}

تختلف أعراض مشكلة الجهاز العصبي الجسدي تبعاً لما إذا كان الضرر يصيب الأعصاب الحركية، التي تنظم الحركة، أو الأعصاب الحسية، التي تؤثر على الحواس. ^{[ 21 ]}

يظهر تلف الأعصاب الحركية على النحو التالي:

• فقدان السيطرة على الحركة
• تشنجات أو تقلصات في العضلات
• رعشة أو ارتعاش
• ضمور العضلات ( هزال العضلات )

قد تظهر العلامات التالية في حالة تلف الجهاز الحسي:

• عدم القدرة على الشعور بلمس الأشياء
• خدر أو تنميل
• ألم حاد أو حارق في المنطقة المصابة

في اللافقاريات ، وبحسب الناقل العصبي المُفرَز ونوع المستقبل الذي يرتبط به، قد تكون استجابة ألياف العضلات إما تحفيزية أو تثبيطية. أما في الفقاريات ، فإن استجابة ألياف العضلات الهيكلية المخططة للناقل العصبي - وهو دائمًا الأستيل كولين (ACh) - تكون تحفيزية فقط.

• الجهاز العصبي اللاإرادي
• الجهاز العصبي المعوي
• الجهاز العصبي